Očekávaná délka života v rakovině 3. stupně s metastázami

Fibroma

Za posledních několik let se rakovina stala druhou nejsmrtelnější diagnózou, na druhém místě za kardiovaskulárními chorobami. Toto onkologické onemocnění se týká typu patologie, která postihuje lidské orgány - žaludek, střeva, jícen, játra, plíce, hrtan, mléčné žlázy, reprodukční a kosterní systémy. Existují 4 stadia rakoviny. Lékaři určují stupeň vývoje rakoviny podle velikosti nádoru, oblasti distribuce primárního novotvaru, přítomnosti poškození lymfatických uzlin a procesu metastáz v těle pacienta. Navzdory úrovni vývoje moderní medicíny tato patologie často dosahuje třetí fáze, ve které prognóza přežití závisí na mnoha ukazatelích, včetně emocionálního stavu samotného pacienta..

Obsah

Příčiny nemoci

Spolehlivé příčiny rakoviny stále nejsou známy. Existují pouze teorie, podle nichž faktory ovlivňující vývoj nádoru jsou:

  • genetická predispozice;
  • nevyvážená strava a vliv karcinogenů v potravinách;
  • zneužívání alkoholu a kouření;
  • bakteriální a virové infekce v těle;
  • dopad vědeckého a technologického pokroku na lidské zdraví (jaderné palivo, mobilní telefony, mikrovlnné trouby atd.).

V mnoha případech dosahuje rakovina stupně 3 kvůli pozdní diagnostice onemocnění a pozdní léčbě pacientů lékařem.

Příznaky rakoviny 3. stupně

Onemocnění začíná výskytem atypických buněk v lidském těle, které se časem množí a pronikají do sousedních tkání a orgánů. Rakovina 3. stupně je charakterizována penetrací postižených buněk do lymfatických uzlin. V této fázi vývoje onemocnění jsou pozorovány následující obecné charakteristické příznaky:

  • pocit neustálé únavy, slabosti, zvýšené ospalosti;
  • bolavé klouby;
  • zvýšené pocení během spánku;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • ztráta váhy;
  • Zvýšení teploty;
  • bolest hlavy (někdy je možná ztráta vědomí).

V závislosti na postiženém orgánu mohou být k výše uvedeným příznakům přidány potíže s močením, poruchy trávicího traktu, potíže s polykáním, otoky končetin a obličeje, krvavý výtok, zvětšené a bolestivé lymfatické uzliny. Pacient v tomto stadiu nemoci si nemůže nevšimnout významného zhoršení zdraví, proto zpravidla vyhledává pomoc lékaře. Očekávaná délka života v této fázi rakoviny závisí na stupni poškození těla..

Metody léčby

Ve třetí fázi onemocnění dochází k rychlému dělení a šíření rakovinných buněk, diagnostikuje se takzvaná zvýšená metastáza. Proces léčby je poměrně komplikovaný a jsou možné vážné komplikace. Pro tuto fázi se používají následující metody:

  • chirurgický zákrok;
  • endoskopie;
  • radiační terapie;
  • chemoterapie;
  • hormonální terapie;
  • biologická terapie.

Chirurgický zákrok. Tato metoda je nejúčinnější v prevenci dalšího rozvoje rakoviny. Navzdory pokročilému stadiu onemocnění je mnoho nádorů stále funkční. Třetí fáze rakoviny je charakterizována přítomností metastáz, které nelze úplně odstranit. V souvislosti s operací jsou proto nutně předepsány další způsoby léčby, jako je ozařování, chemoterapie a hormonální terapie..

Radiační terapie. Tento typ je účinný při léčbě nádorů umístěných v hlubokých vrstvách kůže. Tento účinek se používá ve spojení s chirurgickým zákrokem a provádí se před ním a po něm. S jeho pomocí je zabráněno pronikání rakovinných buněk do sousedních zdravých tkání. Pokud je chirurgické odstranění nádoru z nějakého důvodu nemožné, pak pomocí radiační terapie zpomaluje růst a reprodukce postižených buněk.

Chemoterapie. Tato metoda léčby je založena na zavedení speciálních chemických přípravků cytostatik do krve pacienta. Snižují buněčný růst a mají škodlivý účinek na novotvary. Chemoterapie působí jako pomocná metoda chirurgické léčby a provádí se před ní nebo po ní. Tato metoda léčby však agresivně ovlivňuje tělo, protože ničí nejen rakovinné buňky, ale také zdravé buňky, proto mezi jednotlivými kurzy potřebujete odpočinek k obnovení těla. Hlavní negativní účinky chemoterapie: vypadávání vlasů, poruchy srdečního rytmu, poruchy trávení.

Rakovina 3 stupňů různých orgánů

Stávající příznaky a komplikace rakoviny 3. stupně zhoršují kvalitu života pacientů a zkracují jeho trvání. Existuje koncept pětiletého přežití, podle kterého jsou učiněny další předpovědi o účinnosti léčby a možnosti uzdravení pacienta. Pojďme podrobněji pochopit, co je třetí fáze rakoviny a co to znamená pro různé lidské orgány.

Rakovina prsu

Třetí fáze tohoto onemocnění je charakterizována přítomností nádoru v samotné žláze a šířením atypických buněk v blízkých axilárních a peripektorálních lymfatických uzlinách. K léčbě tohoto typu rakoviny se zpravidla používá chirurgický zákrok (mastektomie), po kterém následuje radiační terapie. Kromě toho lze předepsat komplex s chemoterapií, cílenou terapií a hormonální terapií. Tato fáze onemocnění je rozdělena do tří dalších dílčích stádií..

Fáze IIIA. Má zase jeden ze tří scénářů toku:

  • nádor do průměru 2 cm, infikované buňky nepronikly více než 9 lymfatických uzlin;
  • nádor je větší než 5 cm, v lymfatických uzlinách jsou malé shluky atypických buněk;
  • nádor má průměr více než 5 cm a nová ložiska onemocnění jsou pozorována v peripektorálních a axilárních lymfatických uzlinách.

Fáze IIIB. Je charakterizován přítomností novotvaru jakékoli velikosti, jeho klíčením do hrudníku a blízké kůže, rozšířeného do ne více než devíti lymfatických uzlin.

Fáze IIIC. Musí být splněny následující podmínky:

  • nádor je jakékoli velikosti, roste do stěn hrudníku a kůže a tvoří se vředy;
  • novotvar má metastázy v subklavních, axilárních a peri-prsních lymfatických uzlinách.

Rakovina jater

Tento orgán je charakterizován rychlým vývojem onemocnění (za 3-4 měsíce roste novotvar z prvního do čtvrtého stadia), avšak ve stadiu 3 není pozorováno žádné poškození lymfatických uzlin. Existují tři dílčí stadia rakoviny jater:

  • IIIA (přítomnost několika novotvarů a jeden z nich je větší než 5 cm);
  • IIIB (invaze nádoru do jaterních a portálních žil);
  • IIIC (stav, při kterém se nádor již rozrostl do sousedních orgánů jiných než žlučník).

Obtíž při léčbě rakoviny jater spočívá v neschopnosti provést operaci. To může být způsobeno různými důvody (příliš velká velikost nádoru, nevhodné umístění nádoru, přítomnost několika ložisek umístěných v celém orgánu). Proto jsou hlavními metodami léčby onkologie tohoto orgánu chemoterapie, radiační terapie, radiofrekvenční ablace (expozice nádoru vysokofrekvenčními proudy), cílená terapie. Pod vlivem těchto metod se novotvar v játrech často zmenší na operabilní velikost.

Kolorektální karcinom

Ve třetí fázi rakoviny tlustého střeva nádor roste do samých stěn střeva a šíří se do blízkých lymfatických uzlin. Hlavní příznaky jsou:

  • nepohodlí v břišní dutině;
  • nadýmání;
  • retence stolice nebo průjem;
  • přítomnost krve ve stolici;
  • nevolnost a zvracení;
  • nedostatek chuti k jídlu a hubnutí.

V této fázi se rozlišují tři podskupiny:

  • IIIA (nádor se nachází ve svalové vrstvě střeva a vyrostl do 1-3 lymfatických uzlin);
  • IIIB (novotvar se rozšířil do sousedních orgánů a dorostl do hloubky celé tloušťky stěny střeva, novotvar je také v přilehlých 1-3 lymfatických uzlinách;
  • IIIC (rakovina rostla přes celou tloušťku střevní stěny a rozšířila se do více než čtyř lymfatických uzlin).

Běžnou léčbou onemocnění je chirurgický zákrok k odstranění části postiženého střeva, následovaný chemoterapií nebo radiační terapií k potlačení zbytkových atypických buněk. Při absenci možnosti chirurgického zákroku je předepsána komplexní léčba se střídavým ozařováním a chemoterapií.

Rakovina žaludku

S tímto umístěním nádoru a třetí fází vývoje rakoviny se zvyšuje míra přežití v důsledku chemoterapie a chirurgického odstranění nádoru. Po operaci se v 15% případů obnoví normální propustnost potravy zažívacím traktem.

Rakovina plic

U rakoviny plic stupně 3 je pozorován velký nádor a mohou být také ovlivněny blízké uzliny. Novotvar se může rozšířit do bránice, průdušnice, perikardu, srdce, jícnu, páteře. Kromě stávajícího nádoru se mohou nové formace objevit v dalších lalocích plic. Při přijatelné velikosti rakoviny se provádí operace k odstranění části postiženého orgánu nebo celých plic. Chirurgická metoda je kombinována s chemoterapií a radiační terapií. V neoperovatelné formě, kdy rakovinné buňky rostou hluboko v plicní tkáni a šíří se do lymfatických uzlin, je předepsáno pouze ozařování a chemoterapie.

Rakovina prostaty

Toto onemocnění je častěji diagnostikováno u mužů starších 60 let. Třetí stupeň je charakterizován přítomností novotvarů v prostatické žláze a rozšířenými patologickými buňkami v okolních tkáních a orgánech, zejména v močovém měchýři, střevech a semenných váčcích. Vzhledem k vysokému věku je operace kontraindikována, proto je léčba předepsána v závislosti na rychlosti vývoje pod neustálým dohledem lékaře. Ve více než 80% případů je onkologická patologie prostaty léčitelná.

Rakovina dělohy

Pokud je tímto onemocněním postižen pouze děložní čípek, prognóza je příznivější a pětiletá míra přežití pacientů je až 35%. Při rakovině tkání dělohy samotné je proces vývoje nemoci rychlý a atypické buňky pronikají do pánevních orgánů, ovlivňují je a vytvářejí píštěle. Ve třetí fázi onemocnění dělohy je účinná kombinovaná metoda léčby, při které se provádí radiační terapie a chirurgický zákrok.

Prognóza přežití

Efektivní výsledky léčby a prognóza, jak dlouho musí pacient žít, závisí především na umístění nádoru a stupni metastáz. Úplné uzdravení je pozorováno pouze u jedné třetiny pacientů, a to i při použití komplexní léčby. V závislosti na umístění nádoru třetí fáze má pětiletá míra přežití pacientů různé projekce pro:

  • plíce - 12-25%;
  • prsa - 50–70%;
  • játra - 11-15%;
  • pankreas - 18–20%;
  • žaludek - 15–35%;
  • děloha - 6-15%;
  • kolorektální karcinom - 35-90%.

Někteří pacienti jsou v úplné remisi. Pokud nelze onkologické onemocnění léčit, můžete se pomocí různých metod zbavit nepříjemných a bolestivých příznaků a prodloužit život pacienta..

Doporučení

Výsledek léčby do značné míry závisí nejen na metodě zvolené léčby, ale také na náladě pacienta k zotavení. Dodržování následujících pravidel pomůže prodloužit životnost:

  • neustálá návštěva onkologa;
  • posílení imunitního systému;
  • dodržování zdravého životního stylu;
  • včasná léčba všech doprovodných onemocnění.

Stupeň 3 rakoviny

V současné době se medicína v oblasti onkologie aktivně rozvíjí. Růst onkologických onemocnění však zaujímá přední místo mezi diagnostikovanými chorobami z hlediska úmrtnosti. Největší prevalence je pozorována u maligních nádorů plic, jater, žaludku, střev, tlustého střeva a konečníku, prsu, hrtanu a jícnu. Očekávaná délka života s potvrzenou diagnózou rakoviny stádia 3 se počítá v závislosti na umístění, počtu postižených tkání, přítomnosti nebo nepřítomnosti metastáz a rozsahu pokrytí lymfatických uzlin v maligním onkologickém procesu.

Fáze 3 Příznaky rakoviny

Rakovina se objevuje v důsledku aktivního dělení atypických buněk. Nádorová tkáň v průběhu času roste na objemu a pokrývá blízké struktury a orgán. Patologický průběh ve 3 fázích ovlivňuje lymfatické žlázy. Prognóza přežití zde znamená extrémně negativní výsledek. Očekávaná délka života pacienta je ovlivněna poškozením růstu nádoru v těle.

Ve většině případů vyhledá osoba lékaře v pozdějších fázích progrese onkologie. Počáteční fáze onemocnění vyjadřuje symptom mírného nepohodlí a malátnosti. Výsledkem je, že pacient nevěnuje pozornost podezřelým známkám, protože příznaky až ve 3 a 4 fázích výrazně nezhoršují pohodu oběti. Příznaky nádoru jsou výrazné. Mezi společnými charakteristickými rysy rakovina 3. stupně rozlišuje:

  • silné pocení během spánku;
  • Zvýšení teploty;
  • prudký pokles tělesné hmotnosti;
  • celková slabost v těle;
  • rychlá únavnost;
  • bolestivé pocity.

Metody onkologické léčby stupně 3

Třetí fáze rakoviny může způsobit vážné komplikace a následky. Fáze je charakterizována zvýšenými metastázami a vysokou mírou dělení rakovinných buněk. Nemoc je velmi obtížné léčit. Úplné uzdravení je pozorováno u třetiny nemocných. Operace zvyšuje šance pacienta na vyléčení patologie. Lékař předepisuje ozáření a bioterapii jako terapeutické metody pro pacienta. Jako doplňkové opatření se k léčbě přidávají hormonální látky. Existují takové metody terapie pro 3a a 3b stupně rakoviny:

  • chirurgický zákrok;
  • chemoterapie;
  • endoskopie;
  • hormonální terapie;
  • biologická terapie;
  • radiační terapie.

Prognóza a průměrná délka života pro rakovinu 3. stupně

Účinnost léčby závisí na umístění postižené oblasti. Chirurgický zákrok pro excizi novotvaru, ozařování a chemoterapie pomáhají vyléčit nádor prsu. Kombinace terapeutických postupů výrazně snižuje rychlost progrese rakoviny a předchází možným metastázám.

Pokud je v mozkových tkáních zaostřeno, chirurgický zákrok se provádí jen zřídka kvůli obtížnému přístupu k nádoru a konzervativní terapie nezaručuje pozitivní výsledek. Výsledkem je zhoršení kvality života pacienta a snížení průměrné délky života. Diagnostika pečlivě zkoumá buněčné složení formace. Struktura nahromadění pomáhá určit agresivní povahu patologie, je možné posoudit účinnost předepsaných terapeutických opatření.

Nádor prsu

Pětiletá míra přežití umožňuje lékaři vypočítat délku života oběti. Pokud je postižena mléčná žláza, existuje 50% šance na život po dobu pěti let. Pro léčbu rakoviny prsu jsou předepsány mastektomie a chemoterapie, aby se zastavilo šíření metastatických buněk do regionálních lymfatických uzlin a sousedních materiálů, včetně prohlubování atypických tkání do vzdálených orgánů. Odmítnutí terapie snižuje míru zotavení až o 15%.

Rakovina jater

U rakoviny jater je pětiletá míra přežití méně než 15%. Situaci lze vysvětlit zvýšenou progresí onemocnění. Během tří až čtyř měsíců se onkologie může vyvinout z počáteční do čtvrté fáze a je zřídka léčitelná. Chemoterapie v takovém případě nevykazuje pozitivní dynamiku. Nejlepší výsledky v boji proti jaternímu nádoru se projevují chemoembolizací nebo radiofrekvenční embolizací.

Patologie prostaty

Novotvar prostaty stupně 3 (a nebo b) pokrývá patologický průběh okolních tkání a vyvolává metastázy v močovém měchýři, semenných váčcích a dalších strukturách střeva. Ve většině případů je onemocnění diagnostikováno u mužů starších 60 let. Věk je běžnou kontraindikací pro chirurgii a chemoterapii.

Tyto metody mohou negativně ovlivnit zdraví pacienta ve srovnání s vlivem zaměření nádoru. Rakovina prostaty je léčitelná ve více než 80% případů. Lékařské akce zahrnují dynamické pozorování pacienta po stanovení diagnózy. Terapeutická opatření jsou předepsána v závislosti na rychlosti rozvoje vzdělávání.

Onkologie pankreatu

Nedostatečná léčba postižení pankreatu snižuje míru pětiletého přežití na 8%. Provádění radiofrekvenčních ablačních procedur a chirurgických zákroků (operace Whipple) zvyšuje pravděpodobnost až o 18-20%. V případě neoperovatelného nádoru se transhepatální drenáž provádí vpichy na kůži. Do žlučovodu se umístí drenáž, aby se zajistil normální tok žluči.

Plicní patologie

Stav buněčné struktury plicního novotvaru ovlivňuje pětileté přežití a mění šance z 12% (typ s malými buňkami) na 25% (typ s malými buňkami). Prognóza délky života pacienta se počítá ze stupně patologie a malignity pohrudnice, krve, perikardiálního pokrytí, přítomnosti vzdálených metastáz a objemu chirurgického zákroku..

Radiační a chemoterapeutické postupy jsou zaměřeny na zmenšení velikosti rakoviny a zastavení šíření metastatických buněk. Rakovina pleury vyžaduje torakocentézu k odstranění nahromaděné tekutiny.

Nádor žaludku

Pozitivní prognóza je zaznamenána u onkologie lokalizované v srdeční části žaludku. Míra přežití se pohybuje od 15 do 35% v závislosti na stupni pokrytí tkání. Chemoterapie může zvýšit vaši míru zotavení. Volba operace je ovlivněna umístěním patogenního ohniska, velikostí růstu nádoru a přítomností metastáz ve vzdálených orgánech a materiálech. Indikace pro operaci je krvácení z těla nádoru. V 15% případů operace pomáhá normalizovat průchod potravy trávicím traktem. Lékař provede resekci žaludku, nastaví stojan nebo gastroenteroanastomózu.

Rakovina dělohy

U rakoviny dělohy 3. stupně se míra přežití pohybuje od 6% do 15%. Nejvyšší účinnosti je dosaženo kombinací: vedení radiační terapie před nebo po operaci. S poškozením děložního čípku je prognóza příznivější. 35% pacientů žije déle než pět let. Indikátor je založen na invazivnosti tvorby nádoru a rychlosti vývoje. Pokud je postižena děloha, je karcinom charakterizován zrychleným šířením buněk do sousedních tkání a postižením pánevních orgánů v maligním průběhu, čímž se tvoří píštěle.

Stupeň 3 rakoviny

Rychlost růstu rakoviny je děsivá. Podle statistik asi před sto lety byly rakovinné výrůstky diagnostikovány extrémně zřídka. Ale v posledních několika desetiletích se onkopatologie z hlediska morbidity a mortality dostala na druhé místo po onemocněních kardiovaskulárního systému. Přes všechny moderní metody diagnostiky a léčby se rakovina často dostává do třetí fáze. Prognóza v tomto případě do značné míry závisí na lokalizaci nádoru, jeho objemu, přítomnosti metastáz a také na emočním stavu pacienta..

Příznaky rakoviny stupně 3

Klinický obraz onemocnění je způsoben místem akumulace maligních buněk. Povaha projevů je ovlivněna stavem okolních orgánů a přítomností doprovodných patologií. Medicína však zná případy, kdy se rakovina třetího stupně šíří bez viditelných příznaků. Onkologie však v této fázi nejčastěji narušuje normální fungování těla, což se projevuje takovými projevy jako:

  • ztráta chuti k jídlu;
  • neustálá únava;
  • teplota subfebrilu;
  • prudký úbytek hmotnosti;
  • bolesti těla.

V závislosti na oblasti léze může dojít k krvavému výtoku z orgánů. Rakovina je často spojena s obtížemi při močení a vyprazdňování. Je těžké si nevšimnout zesílení příznaků a vývoje komplikací, proto ve třetí fázi onkologie člověk vyhledá pomoc od lékaře.

Příčiny nemoci

Přes rychlý vývoj medicíny nebyl zjištěn skutečný původ patologie. O tomto skóre existuje mnoho různých teorií. Podle nich jsou nejčastějšími příčinami rakoviny:

  • virové a bakteriální infekce;
  • genetická predispozice;
  • podvýživa;
  • zneužívání alkoholu a tabáku;
  • karcinogeny v potravinách.

Třetí fáze rakoviny se často vyskytuje v důsledku předčasné diagnózy onemocnění. Vedení nezdravého životního stylu také působí jako příčina vzniku rakoviny. Někteří vědci tvrdí, že při zvyšování počtu rakovin hraje důležitou roli také vědecký a technologický pokrok. Expozice jadernému palivu, mikrovlnným troubám, mobilním telefonům a elektromagnetickému záření je faktorem pravděpodobnosti onkologie.

Jakého lékaře kontaktovat?

Bez ohledu na příčinu a lokalizaci onemocnění by měl být do jeho léčby zapojen kvalifikovaný odborník. Při prvním podezření na rakovinu byste proto měli vyhledat pomoc od následujícího odborníka:

Před zahájením léčby onemocnění se lékař musí podrobně seznámit s klinickými projevy. Za tímto účelem provede následující akce:

  1. poslouchat stížnosti pacientů;
  2. změřit tělesnou teplotu pacienta;
  3. zkoumat historii přítomnosti chronických onemocnění.

Lékař se rovněž zeptá pacienta, zda některému z příbuzných byla předepsána léčba rakoviny 3. stupně nebo jakékoli jiné. Poté lékař doporučí řadu diagnostických postupů. Obvykle je pacientovi přidělena laboratorní a instrumentální analýza. Jejich výsledky vám umožňují vidět přesnou oblast léze a přítomnost metastáz, pokud existují.

Efektivní léčba

Po stanovení konečné diagnózy je hlavním cílem onkologa určit správnou taktiku řešení této nemoci. Rakovinu 3. stupně lze účinně léčit způsoby, jako jsou:

  • chirurgický zákrok.
  • endoskopická chirurgie.
  • biologická terapie.

Pokud je nádor operabilní, je okamžitě odstraněn chirurgicky. Odstranění se provádí co nejvíce ve zdravých tkáních. Vzhledem k tomu, že v této fázi vývoje jsou často pozorovány metastázy, které je téměř nemožné úplně vyříznout, používají se další metody léčby. Nejčastěji se používá radiační terapie. Může být provedeno jak před operací, tak po ní. Kromě toho má chemoterapie a hormonální terapie pozitivní účinek na léčbu onkologie..

Stupeň rakoviny 3: délka života

Prognóza závisí na mnoha faktorech. Očekávaná délka života pacienta s onkologickým onemocněním v této fázi je ovlivněna:

  • lokalizace nádoru;
  • postižená oblast;
  • přítomnost nebo nepřítomnost metastáz;
  • doprovodné nemoci.

Očekávaná délka života také závisí na samotném pacientovi a jeho emocionální náladě. Lékař a léčba ne vždy ovlivňují její trvání. Aby se zvýšil počet prožitých let, měl by pacient dodržovat následující doporučení:

  • léčit všechny nemoci včas;
  • posílit imunitní systém;
  • jíst více čerstvé zeleniny, ovoce a bobule;
  • chodit na čerstvý vzduch co nejčastěji;
  • včas navštívit onkologa;
  • kontrolovat tělesnou hmotnost.

Takové přísné dodržování požadavků ošetřujícího lékaře maximalizuje délku života u rakoviny 3. stupně. Pacienta by navíc nikdy nemělo odradit. Pozitivní emoční stav zvyšuje šance na uzdravení.

Rakovina, 3. fáze: diagnostika a léčba, prognóza přežití

Pokud lékař informuje pacienta o tom, že mu byl diagnostikován rakovinový nádor, určitě chce vědět přesně o stadiu vývoje patologického procesu a o prognóze.

Mnozí se bojí 3-4. Etapy a věří, že zároveň nemají šanci na život. Odborníci však tvrdí, že možnost léčby závisí na mnoha faktorech. Existují případy, kdy lze zanedbaný patologický proces úspěšně překonat. A nemoc v rané fázi naopak smutně končí. Tento článek hovoří o rakovině 3. stupně, jejích příznacích a prognóze.

Klasifikace maligních patologií

Jak již bylo zmíněno, šance pacienta s podobným onemocněním závisí na ukazatelích, jako je složení nádoru, jeho typ, umístění, velikost a typ identifikovaných metastáz. Vlastnosti novotvaru se provádějí s přihlédnutím ke třem složkám:

  1. Šíření maligní patologie, její velikost a penetrace do okolních tkání.
  2. Přítomnost (nepřítomnost) metastáz v oblasti lymfatických cév.
  3. Ložiska rakoviny v jiných orgánech.

Jak se vyvíjejí novotvary?

Existuje také další klasifikace, podle níž odborníci rozlišují čtyři fáze patologického procesu:

  1. Nulová fáze rakoviny. Takový nádor se vyznačuje jasným umístěním a obrysem. Neproniká do jiných orgánů a tkání. V této fázi včasná detekce onemocnění a adekvátní terapie pomáhají vyléčit naprostou většinu pacientů.
  2. První fáze. Nádor dosahuje poměrně velké velikosti, ale neovlivňuje lymfatické žlázy. Ohniska patologického procesu v jiných orgánech a tkáních těla nebyla nalezena. Vzhledem k tomu, že moderní lékařské vyšetření může odhalit onemocnění v první fázi, může pacient, pokud požádá o pomoc včas, počítat s dobrou prognózou.
  3. Druhá fáze vývoje onemocnění. Velikost novotvaru se zvětšuje a šíří se do tkání lymfatických žláz. Prognóza v této situaci závisí na složení uzlu nádoru a charakteristikách jeho umístění. Obecně platí, že s včasnou diagnostikou a adekvátní terapií má většina pacientů šanci na úplné vyléčení..
  4. Stupeň 3 rakoviny. V této fázi se novotvar rychle rozvíjí a rozvíjí. Proniká do tkání a orgánů umístěných poblíž. Vzdálená ohniska rakovinové patologie chybí. Tato okolnost je příznivým faktorem. Metastázy se však nacházejí v lymfatických žlázách. Mnoho pacientů a jejich příbuzných klade odborníkům následující otázku: jak dlouho žijí pacienti s rakovinou 3. stupně? Lékaři nemohou dát jednoznačnou odpověď. Vše záleží na konkrétní situaci. Prognóza je určena takovými aspekty, jako je lokalizace onemocnění a celkový stav lidského těla. V závislosti na těchto podmínkách se blahobyt pacienta během léčby buď prudce zhoršuje, nebo zůstává relativně stabilní. V této fázi je téměř nemožné zcela odstranit patologii. Rakovina se stává chronickou. Moderní metody terapie však mohou zlepšit stav člověka..

Typické příznaky

Je známo, že maligní novotvar se vyvíjí v důsledku zvýšeného dělení defektních buněk. Tumorové tkáně postupně zvětšují objem a ovlivňují blízko umístěné orgány. Patologický proces postihuje lymfatické žlázy ve 3. stupni rakoviny. Předpověď v této fázi je obvykle nepříznivá. Očekávaná délka života pacienta závisí na škodách způsobených na jeho těle novotvarem. Mnoho lidí bohužel vidí specialistu příliš pozdě. Nepřikládají mírnému onemocnění velký význam. Pacient přichází na vyšetření již v případě, že nemoc přešla do zanedbané formy a objevily se charakteristické příznaky patologie.

Příznaky rakoviny 3. stupně jsou obvykle výrazné. Obsahují:

  1. Bohaté pocení v noci.
  2. Zvýšená teplota.
  3. Ztráta váhy.
  4. Těžká slabost.
  5. Pocity bolesti.

Další příznaky

Intenzita projevů ve 3 stádiích rakoviny je určena velikostí novotvaru a stupněm vývoje patologického procesu v lymfatických žlázách. Těžké nepohodlí v oblasti nádoru je spojeno s mačkáním blízkých tkání a nervových zakončení. Kromě toho se v závislosti na umístění patologie mohou objevit další příznaky. Jedná se o poruchy gastrointestinálního traktu a močového systému, krevní sraženiny, nepohodlí v hrudní kosti, potíže s polykáním, otoky končetin a obličeje. V některých případech pacient pravidelně pociťuje bolest hlavy, ospalost a někdy mdloby. Jeho hlas je chraplavý a lymfatické žlázy se zvětšují a zhušťují.

Terapie

Rakovina je patologický proces charakterizovaný poměrně rychlým vývojem. A protože často existují případy, kdy není možné odhalit onemocnění v rané fázi, vyhledá pacient lékařskou pomoc příliš pozdě. Při léčbě rakoviny 3. stupně tedy člověk nemůže očekávat úplné uzdravení. Aby se zabránilo přechodu patologie na těžší formu, používají odborníci následující metody terapie:

  1. Chirurgie s odstraněním novotvarů a těsně umístěných lymfatických uzlin.

Volba metod léčby je samozřejmě určena věkem pacienta, stavem jeho zdraví a charakteristikami vývoje patologie..

Prognóza různých druhů onemocnění

U pacientů s rakovinou 3. stupně je nesmírně důležitá otázka: „Jak dlouho s touto patologií žijí?“ Je třeba si uvědomit, že prognóza je určena nejen stadiem vývoje novotvaru, ale také umístěním nádoru. Části tohoto článku popisují nejběžnější typy onemocnění. Jedná se především o rakovinové patologie orgánů ženského reprodukčního systému..

Nádory dělohy a pohlavních žláz

S takovými onemocněními je ovlivněna endometrium a ovariální tkáň. Nejčastěji se vyskytují u žen středního a staršího věku. Ve stádiu 3 rakoviny těchto orgánů se v dolní části pobřišnice objevuje těžké nepohodlí, krvácení z pochvy, zejména po intimním kontaktu. Proces močení je obtížný, objevují se poruchy trávicího traktu. Je možné detekovat rakovinovou patologii dělohy pomocí nátěru, vyšetření pomocí speciálního zařízení a vyšetření buněk endometria. Léčba zahrnuje chirurgický zákrok a radiační terapii. U tohoto onemocnění prognóza závisí na účinnosti lékařských opatření. Typicky 30 až 50 procent pacientů žije déle než pět let. Je velmi obtížné zjistit novotvar pohlavních žláz kvůli rozmazanému obrazu nemoci. Jeho příznaky připomínají gastrointestinální poruchy. Ve třetí fázi pronikají ložiska rakovinové patologie do dalších orgánů pobřišnice. Terapie spočívá v chirurgickém zákroku a použití cytostatik. Prognóza je považována za poměrně nepříznivou. Pacienti mají 40% šanci na život.

Nádor žaludku

Toto onemocnění obvykle postihuje muže. Toto onemocnění postihuje lidi se závislostmi, tedy ty, kteří konzumují velké množství alkoholu a kouří. Průměrný věk pacientů je mezi 50 a 70 lety. Stupeň 3 rakoviny žaludku je charakterizován těžkým nepohodlí, záchvaty nevolnosti a zvracení s krevními částicemi.

Toto onemocnění lze detekovat pomocí rentgenového záření, ultrazvukového přístroje a procedury EGD. Pro stanovení přesné diagnózy provedou odborníci laboratorní analýzu malého fragmentu orgánu. Pacientům je zpravidla předepsána operace. Ale i po operaci je šance na přežití u těchto pacientů 20 až 40 procent.

Rakovinová patologie plic

Toto onemocnění je jedním z nejzávažnějších. Obvykle postihuje silnější pohlaví závislostí na nikotinu. V posledních fázích vývoje novotvaru v plicích dosahuje velikost nádoru šest nebo více centimetrů.

Pacienti trpí příznaky jako oslabující kašel s krevními částicemi, horečka, silná bolest.

Patologie je detekována po rentgenovém vyšetření, MRI a hodnocení stavu dýchacího systému pomocí bronchoskopu. S tímto onemocněním ve stadiu 3 rakoviny se míra přežití pohybuje od 40 do 50 procent (pokud pacient podstoupil operaci). Pokud není chirurgický zákrok možný, prognóza je asi 10%.

Novotvar v játrech

Tato patologie zpravidla probíhá jako komplikace jiného typu rakoviny. Ve třetí fázi se operace neprovádí. Léčba maximalizuje kvalitu života a prodlužuje ji. Pacientovi jsou předepsány postupy cytostatiky a radiační terapie. Pacienti s podobnou diagnózou obvykle žijí asi šest měsíců od okamžiku, kdy je nádor detekován..

Střevní novotvar

Tento typ onkologie se vyznačuje pomalou progresí. Ohniska nádoru se rozšířila nejen do tkání orgánu, ale také do lymfatických žláz, které se nacházejí v břišní dutině. Vzhledem k tomu, že v počátečních fázích onemocnění není doprovázeno výraznými příznaky, pacienti obvykle odkládají návštěvu lékaře. Nejběžnější rakovinou je sigmoidní tračník. Ve stadiu 3 jsou příznaky onemocnění následující:

    Silné nepohodlí v dolní části břicha.

Nádorová ohniska se rozšířila do blízkých orgánů. Jako komplikace nemoci lze jmenovat tvorbu píštělí, obstrukci, krvácení a akutní zánětlivý proces v peritoneální oblasti. Tento typ patologie je považován za zcela běžný. Vyskytuje se v důsledku podvýživy, zneužívání produktů obsahujících alkohol, kouření, velkého počtu tučných jídel, nakládaných okurek a konzervantů ve stravě. Jak dlouho žijete s rakovinou tlustého střeva 3. stupně? Odborníci tvrdí, že chirurgie a radiační terapie dávají 40 procentům pacientů šanci překročit pětiletý práh.

Důvody pro rozvoj rakoviny prsu stupně 3

Rakovina prsu je zhoubný novotvar žlázové tkáně. Po rakovině plic je to nejčastější rakovina. Úmrtnost je také vysoká. Více žen je náchylných k rakovině prsu, ale toto onemocnění se vyskytuje také u mužů.

Důvodů, které vedou k rozvoji rakoviny prsu, je mnoho. Nemalý význam je oprávněně přisuzován dědičnosti a genetickým mutacím buněk. Riziko vzniku rakoviny prsu se významně zvyšuje v přítomnosti tohoto onemocnění u blízkých příbuzných.

Faktory prostředí ovlivňují v menší míře - i když svou roli nepopírají, přesvědčivé údaje o provokaci rakoviny dosud nebyly nalezeny.

Všechny moderní studie potvrzují, že zhoršená reprodukční funkce a odmítnutí kojení jsou důležitými faktory. Mezi nejběžnější rizikové faktory patří dlouhodobá hormonální antikoncepce, neochota žen mít potomky a kojit. Při péči o tvar a tvar prsou ženy neberou v úvahu rizika rakoviny.

Z gynekologické anamnézy je také provokátorem rakoviny dřívější nástup menstruace, pozdní menopauza a maligní formace ženských pohlavních orgánů..

Běžné spouštěče rakoviny kdekoli:

  • Kouření;
  • Alkohol;
  • Obezita;
  • Doprovodná patologie atd..

Nevyhazují ani virovou teorii etiologie rakoviny prsu, ale v současné době probíhá výzkum.

Léčba rakoviny by měla být prováděna pouze vysoce kvalifikovanými odborníky ve správném prostředí. Nemocnice Yusupov je jedním z nejlepších center léčby rakoviny v Moskvě. Diagnóza rakoviny přímo závisí na kvalifikaci lékaře a diagnostického vybavení. Yusupovská nemocnice zaměstnává lékaře, kteří dobře znají svou práci a nikdy se nepřestávají zlepšovat. Hardware je moderní a nový. Zdravotnický personál na vysoké úrovni poskytuje všechny typy lékařských služeb a pomáhá překonat nemoc. Lékaři se snaží zlepšit kvalitu života a očekávanou délku života u rakoviny prsu 3. stupně.

Příznaky rakoviny prsu stupně 3

Fáze 3 rakoviny prsu je charakterizována přítomností metastáz v regionálních lymfatických uzlinách. Stupeň 3 rakoviny prsu již má specifický klinický obraz a vyžaduje komplexnější léčbu. Důvodem je to, že v této fázi již existují metastázy do jiných orgánů, ale mikroskopická velikost neumožňuje jejich diagnostiku. Kromě průzkumu, vyšetření, obecných analýz a instrumentálních metod je konečná diagnóza stanovena na základě histologického vyšetření biopsie. Buňky novotvaru se zkoumají nejen za účelem stanovení typu, ale také z hlediska citlivosti na hormony a chemoterapii. Prognóza také závisí na výsledcích této studie. Bohužel rakovina prsu 3. stupně je onemocnění s vysokým rizikem recidivy, takže léčba je zaměřena nejen na eliminaci nádoru, ale také na prevenci recidivy.

Příznaky rakoviny prsu prvního a druhého stupně velmi často nezpůsobují, aby pacientka navštívila lékaře. Ti, kteří žijí s rakovinou prsu 3. stupně, mají příznaky charakteristické pro všechny druhy rakoviny a specifické.

  • Obecná slabost;
  • Únava;
  • Špatná chuť k jídlu nebo vůbec žádná;
  • Hubnutí až anorexie;
  • Snížená pracovní kapacita atd..

Specifické příznaky rakoviny prsu stupně 3:

  • Bezbolestný novotvar prsu husté konzistence;
  • Změna tvaru prsou;
  • Kůže prsou je zvrásněná;
  • Nepohodlí, méně často - bolest v mléčné žláze;
  • Změny bradavek: vředy, praskliny, zatažení, otoky, zatvrdnutí;
  • Výtok z bradavky, nesouvisející s cyklem;
  • Rozšíření regionálních lymfatických uzlin atd..

Stupeň III rakoviny je rozdělen do podkategorií. Fáze 3a rakoviny prsu je charakterizována velikostí novotvaru více než pěti sentimenty a přítomností abnormálních buněk v lymfatických uzlinách. Fáze 3c - novotvar jakékoli velikosti, který se rozrostl do kůže, hrudní stěny a lymfatických uzlin.

Léčba rakoviny prsu stupně 3

To, zda je rakovina prsu ve stadiu 3a léčitelná, závisí na histologické struktuře, stupni buněčné diferenciace, správnosti léčby, souběžné patologii atd..

Stupeň 3 rakoviny prsu je léčitelný kombinací léčby. K léčbě rakoviny se používají:

  • Chirurgické metody;
  • Chemoterapie;
  • Radiační terapie;
  • Hormonální terapie;
  • Chirurgický zákrok pomocí přístroje „Da Vinci“;
  • Zásah pomocí gama a kybernetických nožů atd..

Kombinace metod je také zaměřena na prevenci relapsu..

Léčba je pro pacienty poměrně obtížná a je velmi důležité poskytnout pacientovi podporu. Příbuzní musí být také trpěliví a soucitní. K úlevě od určitých příznaků se používají symptomatické léky.

Rakovina prsu stupeň 3: prognóza

Očekávaná délka života ve fázi 3 rakoviny prsu závisí na mnoha faktorech.

Při odpovídající léčbě je podle statistik desetiletá délka života při 3 stupních rakoviny prsu asi čtyřicet procent.

Příznivé prognostické příznaky jsou pomalý růst, vysoká diferenciace buněk atd..

Důležitý je také přístup pacienta a jeho příbuzných..

Pokud se vyléčíte, kvůli vysokému riziku relapsu je nutné pečlivě sledovat vaše zdraví, provádět sekundární prevenci a pravidelně podstupovat vyšetření. Pokud máte jakékoli potíže, měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře.

Nemocnice Yusupov poskytuje vysoce kvalifikovanou lékařskou péči nepřetržitě a ve vysoké kvalitě. Specialisté nemocnice Yusupov mají bohaté zkušenosti s prací s pacienty s rakovinou a vyvíjejí individuální přístup a plán léčby pro každého pacienta..

Fáze 3 léčby rakoviny

Do Ruska přicházejí nové technologie.

Zveme pacienty k účasti na nových metodách léčby rakoviny a také na klinických studiích léčiv založených na T buňkách (terapie LAK). Terapie se provádí v různých výzkumných centrech proti rakovině v závislosti na typu nádoru.

Zpětná vazba k metodě ministra zdravotnictví Ruské federace V.I. Skvortsové.

Komentář k buněčným technologiím od hlavního onkologa Ruska, akademika M. I. Davydova.

Rakovina 3. stupně je charakterizována šířením nádoru v regionálních lymfatických uzlinách a absencí metastáz ve vzdálených orgánech. Nebezpečí stupně 3 je vysoké riziko relapsu po léčbě, možná přítomnost mikrometastáz, které nebyly detekovány během diagnostických postupů, což vede k relapsu a další progresi onemocnění.

Komplexní léčba rakoviny 3. stupně vede k dobrým výsledkům a prognóza pětiletého přežití u většiny nádorových onemocnění je v průměru 50–60%.

Klinická klasifikace TNM

TNM je nejpoužívanější systém pro staging rakoviny.

  • T je velikost primárního nádoru.
  • N - označuje porážku regionálních lymfatických uzlin metastázami.
  • M - označuje šíření rakovinných buněk z primárního nádoru do dalších částí těla.

Při popisu procesu rakoviny systémem TNM bude za každým písmenem číslo, které poskytne podrobnější informace o rakovině..

Ve stádiu 3 rakoviny může mít primární nádor různou velikost, nemusí přesahovat postižený orgán, ale může růst skrz stěny dutého orgánu (například žaludku, močového měchýře atd.) A poté pronikat do blízkých orgánů, pobřišnice. Stupeň 3 rakoviny se šíří do lymfatických uzlin, ale nemetastázuje / rakovinné buňky do jiných orgánů, proto podle systému TNM písmeno M vždy přichází s nulou.

Příznaky

Příznaky rakoviny 3. stupně závisí na velikosti nádoru, jeho umístění, stupni poškození lymfatických uzlin.

Samotná symptomatologie může být různá a pacient a lékař někdy nemohou okamžitě správně interpretovat klinický obraz. A přesto existují obecné příznaky, příznaky spojené s růstem primárního nádoru a příznaky spojené s rozšířením nádoru do lymfatických uzlin..

Mezi běžné příznaky patří slabost, noční pocení, horečka, úbytek hmotnosti.

Mezi příznaky spojené s růstem nádoru patří stavy spojené s kompresí sousedních orgánů, neurovaskulární svazky. Může se projevit jako zažívací potíže, zácpa, poruchy močení, bolest na hrudi, otok obličeje, horních a dolních končetin.

Mezi příznaky spojené s rozšířením do lymfatických uzlin patří například dysfagie a chrapot se zvětšenými mediastinálními lymfatickými uzlinami, bolesti hlavy, mdloby, ospalost při stlačení horní duté žíly lymfatickými uzlinami a další. Lymfatické uzliny, které lze nahmatat (podklíčkové, tříselné, podpažní), jsou zvětšené, mají hustou konzistenci, lze je pájet navzájem i na okolní tkáně.

Rakovina stále rychleji postupuje rychle a tělo pacienta nemá čas reagovat na „problémy“ uvnitř těla. Pacienti proto často přicházejí k lékařům, kteří již mají 3 nebo 4 stádia onkologického procesu.

Léčba

Léčba 3. stupně, jako každá jiná, musí být provedena okamžitě po stanovení diagnózy, jakékoli zpoždění léčby ohrožuje pacienta progresí a přechodem rakoviny do 4. stupně.

Léčba rakoviny 3. stupně by měla být komplexní a měla by zahrnovat následující léčby:

  • Chirurgická metoda
    používá se k odstranění primárního zaměření nádoru, provedení disekce lymfatických uzlin, pokud je to možné.
  • Chemoterapie
    prováděné před operací ke zmenšení nádoru a po zničení skrytých mikrometastáz. Cílem této léčby je zabránit opakování a zvýšit celkové přežití..
  • Radiační terapie
    v kombinaci s chirurgickým zákrokem, používaný před, během a po operaci.

Záření a chemoterapie mohou být použity jako nezávislé léčby neoperovatelné rakoviny.

Zvláštní pozornost by měla být věnována cílené a imunitní terapii, jakož i klinickým zkouškám nových léků a léčebných metod..

Každý pacient by měl mít individuální přístup k léčbě, který závisí na věku, celkovém zdravotním stavu, počtu lymfatických uzlin postižených rakovinnými buňkami, růstu nádoru a tendenci k progresi..

Sledujte své zdraví, podstupujte každoroční lékařské prohlídky. Snažte se, aby bylo pravidlem chodit každých šest měsíců ke gynekologovi a každoročně provádět ultrazvuk břišní dutiny a pánevních orgánů. Pokud jste u nás registrováni na jakékoli onemocnění, důsledně dodržujte doporučení lékaře a zajímejte se o své zdraví.

Chcete-li zvolit efektivní metodu léčby, můžete požádat o

- metody inovativní terapie;
- příležitosti k účasti na experimentální terapii;
- jak získat kvótu na bezplatnou léčbu v onkologickém centru;
- organizační záležitosti.

Po konzultaci je pacientovi přidělen den a čas příjezdu k léčbě, terapeutické oddělení, pokud je to možné, je jmenován ošetřující lékař.

Stupeň 3 rakoviny

Staging nádorů

Lékaři určují stádium rakoviny na základě tří parametrů: velikost a rozsah primárního nádoru, přítomnost ložisek v regionálních lymfatických uzlinách a přítomnost vzdálených metastáz. Tyto indikátory jsou jednotlivě označeny písmeny T, N a M a samotná klasifikace je TNM. Je dostatečně podrobný, aby umožňoval různé klinické možnosti, ale zároveň je složitý. Proto se často používá odlišná klasifikace, podle které existuje pět fází:

  • 0 - „rakovina na místě“. Jedná se o malé nádory, které jsou na povrchu sliznice a nerostou hlouběji. Předpokládá se, že taková rakovina je v dynamické rovnováze: rychlost tvorby nových nádorových buněk se zhruba shoduje s rychlostí úmrtí starých.
  • I - nádor je stále malý a nachází se v orgánu, ve kterém se původně objevil.
  • II - nádor roste více než v první fázi, ale stále je ve stejném orgánu. U některých typů rakoviny je 2. stupeň diagnostikován, když se nádorové buňky rozšířily do regionálních lymfatických uzlin.
  • III - nádor roste do sousedních tkání a orgánů, šíří se do regionálních lymfatických uzlin.
  • IV - rakovina s metastázami. Pokud je diagnostikována podstata IVA, může to znamenat, že neexistují žádné vzdálené metastázy, ale nádor se velmi rozšířil do okolních struktur a lymfatických uzlin. Závisí to na typu rakoviny.

Je důležité, aby lékař přesně určil stádium nádoru, protože to pomáhá správně určit prognózu a předepsat účinnou léčbu.
Ve stadiu 3 je mnoho zhoubných nádorů stále funkční. Někteří pacienti mohou dosáhnout remise, ačkoli pětileté přežití je samozřejmě nižší než u stádia 1 a 2.

Promluvme si více o třetí fázi některých typů rakoviny.

Fáze 3 rakoviny prsu

Pokud je diagnostikována rakovina prsu ve třetí fázi, znamená to, že nádor napadl okolní tkáně, svaly, lymfatické uzliny, ale neexistují žádné vzdálené metastázy.
Fáze IIIA (je splněna jedna z následujících podmínek):

  • malý nádor (až 2 cm) a rakovinné buňky ve 4 až 9 blízkých lymfatických uzlinách;
  • nádor větší než 5 cm a malé (0,2–2 mm) akumulace rakovinných buněk v lymfatických uzlinách;
  • otok o více než 5 cm a 1-3 léze v axilárních, peristernálních lymfatických uzlinách.

Stupeň IIIB: nádor jakékoli velikosti, který napadá hrudní stěnu, kůži a rozšířil se na ne více než 9 blízkých lymfatických uzlin.
Fáze IIIC (je splněna jedna z následujících podmínek):

  • nádor jakékoli velikosti, který roste do hrudní stěny nebo kůže a vytváří vředy, se šíří do více než 10 axilárních lymfatických uzlin;
  • nádor jakékoli velikosti s metastázami v podklíčkových lymfatických uzlinách;
  • nádor jakékoli velikosti, který se šíří do podpažních, peristernal lymfatických uzlin.

Taktika léčby rakoviny prsu ve fázi 3 může být velmi odlišná, ale zpravidla se používá kombinace dvou nebo více metod. Často lze provést operaci - mastektomii - následovanou radiační terapií. Operaci lze doplnit chemoterapií, hormonální, cílenou terapií.

Fáze 3 nemalobuněčného karcinomu plic

Stupeň III rakoviny plic je také rozdělen do tří dílčích fází.

Fáze IIIA (je splněna jedna z následujících podmínek):

  • nádor menší než 5 cm, který se rozšířil do nitrohrudních lymfatických uzlin na straně se stejným názvem;
  • v jednom laloku plic 2 nebo více nádorů, z nichž jeden má velikost 5–7 cm;
  • rakovina, která se rozšířila do hrudní stěny, blízkých nervů, pleury, perikardu;
  • nádor menší než 7 cm, který se rozšířil do bránice, mediastina, srdce, velkých krevních cév, průdušnice, jícnu, hrtanových nervů, obratlů;
  • nádory, které se rozšířily do více než jednoho plicního laloku a lézí v blízkých lymfatických uzlinách.

Fáze IIIB (je splněna jedna z následujících podmínek):

  • nádor menší než 5 cm, který se rozšířil do lymfatických uzlin v opačné polovině hrudníku, na krku, pod klíční kostí;
  • otok 5-7 cm a ohniska v lymfatických uzlinách ve středu hrudníku;
  • nádor jakékoli velikosti, který se rozšířil do lymfatických uzlin ve středu hrudníku, stejně jako do hrudní stěny, bránice, pleury, perikardu;
  • nádor se rozšířil do lymfatických uzlin ve středu hrudníku, zatímco má průměr více než 7 cm, nebo roste do srdce, průdušnice, jícnu, velké cévy.

Fáze IIIC (je splněna jedna z následujících podmínek):

  • nádor o průměru 5-7 cm, který se šíří do nervu, perikardu, s postiženými lymfatickými uzlinami ve středu hrudníku na opačné straně, lymfatickými uzlinami blízko vrcholu postižené nebo zdravé plíce nebo nadklavikulárními lymfatickými uzlinami;
  • kromě hlavního nádoru o průměru 5–7 cm je v dalším plicním laloku několik ložisek;
  • nádor má více než 7 cm, šíří se do bránice, mediastina, srdce, velkých krevních cév, průdušnice, nervů, jícnu, obratlů, přičemž jsou postiženy lymfatické uzliny ve středu hrudníku na stejné nebo opačné straně, lymfatické uzliny blízko vrcholu postižené nebo zdravé plíce nebo nadklavikulární lymfatické uzliny ;
  • kromě nádoru většího než 7 cm je alespoň jedno ohnisko v jiném plicním laloku.

U operabilních nádorů je předepsána chirurgická léčba (odstranění celé nebo části plic), která může být doplněna kurzem adjuvantní, neoadjuvantní chemoterapie a radiační terapie. U neresekovatelné rakoviny, která silně přerostla do blízkých struktur a rozšířila se do lymfatických uzlin, se hlavními způsoby léčby staly chemoterapie a radiační terapie..

Stupeň 3 rakoviny tlustého střeva

Třetí fáze rakoviny tlustého střeva a konečníku je také rozdělena do podskupin IIIA, IIIB a IIIC:

  • IIIA: nádor vyrostl do submukózní a svalové vrstvy střeva, rakovinné buňky se rozšířily do 1-3 blízkých lymfatických uzlin.
  • IIIB: nádor rostl přes celou tloušťku střevní stěny, možná napadl sousední orgány, rakovinné buňky se nacházejí v 1-3 blízkých lymfatických uzlinách.
  • IIIC: nádor může mít jakoukoli velikost, dorůst do stěny střeva do jakékoli hloubky a rakovina se rozšířila do 4 nebo více blízkých lymfatických uzlin.

Standardní léčba rakoviny tlustého střeva 3. stupně je chirurgický zákrok (odstranění části tlustého střeva a regionálních lymfatických uzlin) s následnou chemoterapií. Obvykle je předepsána jedna ze dvou kombinací chemoterapeutických léků:

  • FOLFOX: 5-fluorouracil + oxaliplatina + leucovorin.
  • CapeOx: Capecitabin + oxaliplatina.

Pacienti, kteří jsou kontraindikováni k chirurgickému zákroku, dostávají chemoterapii, radiační terapii nebo kombinaci obou.
U 3. stupně rakoviny konečníku se chirurgie, radiační terapie a chemoterapie používají v jiném pořadí. Nejčastěji se podává chemoterapie, poté jedna z chirurgických možností, pak znovu chemoterapie, obvykle po dobu 6 měsíců (FOLFOX nebo CapeOx).

Stupeň 3 rakoviny jater

Stupeň klasifikace rakoviny jater je poněkud odlišný od jiných maligních nádorů. Stupeň 3 rakoviny jater se nešíří do lymfatických uzlin:

  • IIIA: v játrech je více než jeden nádor a jeden z nich má průměr větší než 5 cm.
  • IIIB: nádor vyrostl do portální nebo jaterní žíly.
  • IIIC: nádor vyrostl do sousedních orgánů (ale ne do žlučníku) nebo do viscerálního pobřišnice - tenkého filmu pojivové tkáně, který obklopuje vnitřní orgány.

Stupeň 3 rakoviny jater je obvykle nefunkční. Chirurgický zákrok nemusí být možný z různých důvodů:

  • Nádor je příliš velký a nelze jej bezpečně odstranit.
  • Nádor má nepříjemné umístění, roste do cévy.
  • V játrech je několik lézí, jsou distribuovány po celém orgánu.

V takových případech se provádí paliativní léčba, která může zahrnovat radio- a chemoembolizaci, radiofrekvenční ablaci (destrukci nádoru vysokofrekvenčním proudem pomocí jehlové elektrody), záření, cílenou terapii, chemoterapii (nejčastěji intraarteriální, protože systémová není příliš účinná), imunoterapie. Někdy se po léčbě nádor zmenší natolik, že pacienta lze operovat: proveďte resekci nebo transplantaci jater.

Jaká je prognóza rakoviny 3. stupně?

Jedním z nejdůležitějších ukazatelů, které určují prognózu onkologického pacienta, je pětileté přežití. Vztahuje se na procento pacientů, kterým se podaří zachránit život do 5 let od data diagnózy rakoviny. Míra pětiletého přežití se velmi liší v závislosti na typu rakoviny:

  • Stupeň III rakoviny prsu: 72%.
  • Ve stadiu III nemalobuněčného karcinomu plic: 13–36%.
  • Pro III. Kolorektální karcinom: 35–90%.
  • U III. Stupně rakoviny jater: 11–31%.

U některých pacientů je možná úplná remise. Ale i když rakovinu nelze vyléčit, paliativní léčba může pomoci prodloužit život a zmírnit bolestivé příznaky..