Adenokarcinom plic

Nemalobuněčný karcinom plic se dělí na spinocelulární karcinom, nediferencovaný nádor a adenokarcinom.

Adenokarcinom plic je zhoubný nádor, který postihuje lidský dýchací systém. Bronchopulmonální rakovina tvoří maligní žlázový epitel. Adenokarcinom je nejčastějším a agresivnějším typem novotvaru mezi plicními patologiemi.

Tumor ovlivňuje žlázovou vrstvu průdušek a alveol. Šedá nebo růžovo-žlutá barva. V každém uzlu je čirá kapalina. Novotvar rychle roste, do 6 měsíců se objem zdvojnásobí. Periferní rakovina je častější než centrální rakovina. Je diagnostikována u starších mužů. Méně časté u žen a dětí.

Onkologický proces se v prvních fázích vyvíjí latentně.

Podle ICD-10 je kódem adenokarcinomu jako maligního novotvaru plic a průdušek C34.

Etiologie onemocnění

Přesná příčina nádoru není známa. Existují určité faktory, které ovlivňují vývoj rakoviny plic:

• Kouření je aktivní a pasivní. Při vdechování tabákového kouře vstupují do dýchacího systému toxické látky, které mají destruktivní účinek na plicní buňky. Vědci však nezjistili přesný vztah mezi závislostí a novotvarem. Kouření snižuje lokální imunitu plic, a proto umožňuje rakovině šířit se do tkání.
• Ozařování zářením a ultrafialovým světlem. Současně dochází k abnormálním procesům v buňkách těla, které vyvolávají mutace.
• Život v nepříznivém ekologickém prostředí. V megalopolích a městech s rozvinutým metalurgickým a uhelným průmyslem jsou plicní patologie mnohem častější..
• Nezdravé jídlo. Továrně vyrobené polotovary, kultivované ryby a drůbež, tučné maso, sycené nápoje, rychlé občerstvení a konzervační látky negativně ovlivňují všechny orgány a systémy. V potravinách by měly dominovat přírodní produkty a rostlinný původ.
• Profesní náklady. Lidé, kteří přicházejí do styku s azbestem, trpí adenokarcinomem kvůli neustálému vnikání molekul látky do plicní tkáně.
• Virová a infekční onemocnění, která mohou narušit lidský genetický kód.
• Chronické procesy dýchacího systému.
• Dědičný faktor.
• Některé hormonální léky.

U adenokarcinomu existují 4 stupně vývoje onemocnění:

• Fáze 1 může představovat novotvar o velikosti až 30 mm. Nachází se v jednom segmentálním průdušce. Neexistují žádné metastázy. Prognóza života je pozitivní po odstranění nádoru z postižené části plic.
• Fáze 2 je charakterizována maligním uzlem do 60 mm. Je ovlivněn jeden segmentový bronchus. Proces rakoviny nevyvolává příznaky. V bronchopulmonálních lymfatických uzlinách se mohou objevit sekundární ložiska. Po zahájení včasné léčby má člověk vysokou šanci na uzdravení..
• Ve stadiu 3 adenokarcinomu nádor roste v celém laloku plic a vstupuje do lymfatických uzlin. Velikost přesahuje 6 cm. Nemoc vykazuje první příznaky. Léčba nepřináší požadované výsledky. Pacient nebude žít déle než 5 let. Je spojena s metastázami v životně důležitých orgánech a systémech.
• Fáze 4 je charakterizována lézemi dvou plic. Rakovina rychle expanduje za orgán a ovlivňuje sousední tkáně. Existuje pleurisy onkologického typu. Metastázy se rozšířily do mozku, kostí a dalších orgánů těla. Procento přeživších je sníženo na 0. Pacient může kdykoli zemřít.

Rozmanitost adenokarcinomu podle stupně malignity:

• Vysoce diferencovaný nádor se projevuje rychlým dělením abnormálních buněk, které produkují velké množství hlenu. Forma rakoviny je charakteristická pro acinární a papilární typ novotvarů.
• Středně diferencovaná patologie je představována porušením funkce buněk, které produkují hlen. Vytváří se dvakrát méně.
• Špatně diferencovaný nádor roste do stromatu. Polovina nádoru je pevná buňka, druhá polovina tvoří hlen.

Typy plicního nádoru:

• Bronchioloalveolární rakovina. Na patologickém procesu se podílejí průdušky a alveoly. Je to podobné jako u benigních plicních onemocnění, například sklerotizující hemangiom. Histologická analýza určuje přesnou diferenciaci ohniska.
• Mucinózní nádor. Je to vzácné. Obrysy novotvaru chybí. Jeho tělo obsahuje hlenové cysty (muciny). Barva světle šedá.
• Periferní typ nádoru po dlouhou dobu nevyvolává příznaky. Obvykle novotvar více struktur. Když se rakovina rozšíří do bronchiálního stromu, člověk zaznamená dušnost a zvýšenou únavu. V terminálním stadiu dochází k mokrému kašli.
• Papilární adenokarcinom tvoří papily a tuberkulózy v tubulárních a žlázových komplexech. Má vysokou diferenciaci.
• Invazivní mikropapilární adenokarcinom je charakterizován agresivním průběhem a aktivními metastázami do regionálních lymfatických uzlin.

Když jsou detekovány metastázy, prognóza života pacienta se sníží. Již ve druhé fázi začíná aktivní růst sekundárních ložisek v regionálních lymfatických uzlinách. Ve třetí fázi se na maligním procesu podílí celý lymfatický systém. Čtvrtá fáze je charakterizována ložisky v mozku, která jsou hlavní příčinou smrti..

Konečné stádium onemocnění a porážka dvou plic vylučují možnost celkové resekce nádoru. Jeden lalok orgánu má být odstraněn, druhý je léčen pomocí komplexní terapie.

Klinický obraz

V počáteční fázi jsou příznaky mírné nebo chybí, často se mýlí s jinými chorobami.

• Nepřiměřená slabost;
• Únava;
• Averze k jídlu;
• Mírná anémie;
• Ztráta váhy.

Pacienti s těmito příznaky často nechodí do nemocnice. Adenokarcinom plic se vyvíjí a ovlivňuje více buněk v tkáních orgánu. Objevují se následující příznaky onemocnění:

• Mokrý kašel s hlenem (sputum);
• Bolest na hrudi, horší při kašli;
• Zvýšenou tělesnou teplotu je obtížné léčit nesteroidními protizánětlivými léky;
• Zvyšuje se submandibulární a axilární lymfatické uzliny;
• Dušnost v klidu as minimálními pohyby těla;
• Zánětlivá onemocnění dýchacího ústrojí, která nepodléhají klasické léčbě;
• Pacient získává všechny známky hladovění kyslíkem..

Sekundární léze způsobují příznaky charakteristické pro postižený orgán.

Diagnostické studie patologie

Toto onemocnění je léčeno pulmonologem a onkologem. K určení diagnózy je přiřazena řada laboratorních a instrumentálních studií:

1. Obecná analýza krve a moči vám umožňuje sledovat přítomnost zánětlivého procesu v těle. Obzvláště důležitý je indikátor ESR.
2. Mikroskopické vyšetření sputa určuje přítomnost rakovinných buněk a umožňuje vám je odlišit od jiných patologických procesů v plicních tkáních.
3. Rentgen hrudníku ukazuje přítomnost novotvaru v orgánu.
4. Počítačová tomografie (CT) se používá k posouzení lokalizace nádoru, způsobu jeho zásobování krví, velikosti a přítomnosti metastáz v jiných částech těla.
5. Při bronchoskopickém vyšetření lékař posoudí stav plic, odebere bioptický vzorek k vyšetření.
6. Sonografie určuje oblast poškození těla maligním procesem.
7. Histologie nádorové tkáně objasňuje povahu novotvaru. Konečný výzkum pro diagnózu.

Terapeutická taktika

Přístup k léčbě adenokarcinomu plic je zvolen po obdržení všech diagnostických výsledků. K dosažení remise je předepsána sada terapeutických opatření:

1. V raných stádiích rakoviny se doporučuje chirurgický zákrok. Nádor a sousední tkáně jsou odstraněny. Obvykle je součástí orgánu nebo celé plíce. Existuje řada kontraindikací, například onemocnění srdce a cév, která neumožňují podání anestézie. Operace v terminálním stadiu onemocnění je nepraktická kvůli rozsáhlému poškození plic a šíření metastáz.
2. Po operaci je předepsán radiační a chemoterapie:

• Radiační terapie je relevantní před a po resekci nádoru. Zpočátku pomáhá snižovat objem novotvaru. Poté má pozitivní vliv na hojení jizev, zmírňuje bolesti a zabíjí zbývající rakovinné buňky.
• Chemoterapie se obvykle podává intravenózně. Lék je přenášen krevním řečištěm do všech částí těla, zastavuje dělení atypických buněk a zastavuje růst metastáz. Léčba je cyklická, protože při chemoterapii se často vyskytují vedlejší účinky.

1. Brachyterapie umožňuje, aby záření cíleně působilo na maligní ohnisko. Prvek je umístěn v kapsli, nepoškozuje sousední tkáně.
2. Cílená terapie je zaměřena na cílené odstranění molekul rakoviny bez poškození dalších buněk. Je možná kombinace s jinými metodami.

Pokud není chirurgický zákrok možný, je pacientovi předepsána paliativní léčba k odstranění příznaků onemocnění a prodloužení života. Zahrnuje užívání chemoterapeutických léků a záření.

V boji proti onkologii neexistují žádné alternativní metody léčby! Pacienti, kteří odkládají tradiční léčbu na delší dobu, jsou vystaveni smrtelnému riziku.

Pooperační období zahrnuje sledování stavu jizvy a vitálních funkcí pacienta: tělesná teplota, tlak, krevní testy. Jsou možné komplikace, například hnisání ran, abnormality v práci srdce a gastrointestinálního traktu, otrava krve. Je důležité psychologické poradenství a prevence depresivní poruchy pacienta. Optimističtí pacienti se pravděpodobněji uzdraví.

Adenokarcinom plic: prognóza, stadia (1, 2, 3, 4), lze jej vyléčit

Adenokarcinom plic je onkologická patologie v maligní formě, která se vyvíjí z žlázové tkáně plic a průdušek. Toto je smrtelné onemocnění, které je při absenci kvalifikované terapie smrtelné. Aby se zabránilo strašlivým následkům, měla by být léčba zahájena v počátečních stádiích onemocnění. To však není vždy možné, protože patologie nemá žádné charakteristické znaky. Pravidelné lékařské prohlídky pomohou nemoc identifikovat..

1. Příčiny výskytu
2. Klasifikace
3. Fáze
4. Příznaky
5. Diagnostika
6. Metody léčby
7. Operativní zásah
8. Radiační terapie
9. Chemoterapie
10. Tradiční metody
11. Předpověď a prevence

Příčiny výskytu

Adenokarcinom plic se vyskytuje z následujících důvodů:

• škodlivé závislosti, mezi něž patří kouření a zneužívání alkoholu;
• podvýživa, při níž člověk konzumuje velké množství slaného, ​​mastného, ​​kořeněného a jiného takzvaného nezdravého jídla;
• žijící v regionech s nepříznivou ekologickou situací;
• neustálý průnik toxinů do těla dýchacím systémem;
• dlouhodobé užívání léků na bázi hormonů;
• chronická plicní patologie;
• dědičnost.

Klasifikace

Patologie je klasifikována v závislosti na stupni diferenciace:

• středně diferencovaná forma - v této formě se vyvíjí struktura žláz-sliznice;
• vysoce diferencované druhy - s takovou patologií dochází k intenzivní tvorbě hlenu;
• špatně diferencovaná forma - s touto formou jsou v plicích přítomny polygonální buňky, které tvoří hlen.

Fáze

V pulmonologii se rozlišuje několik stadií onemocnění, v závislosti na stupni poškození dýchacích orgánů:

• první - patologie probíhá bez metastáz a rozměry formace nepřesahují 3 cm;
• druhá - dochází k metastázám do bronchopulmonálních uzlin a velikost nádoru se zvyšuje na 6 cm;
• třetí - rakovina se šíří po celé části plic, kde se nachází formace, rozměry nádoru přesahují 6 cm;
• čtvrtá fáze - onkologie postihuje oba dýchací orgány, prognóza je v tomto případě nejnepříznivější.

Příznaky

Glandulární rakovina dýchacího systému má následující příznaky:

• kašel, při kterém se vytváří sputum a z úst se objevuje nepříjemný zápach;
• existuje pocit nedostatku kyslíku;
• zvýšení tělesné teploty;
• bolest na hrudi;
• drastické hubnutí bez změny systému výživy a zvýšení fyzické aktivity;
• celková malátnost, slabost a ospalost i po dlouhodobém odpočinku;
• otok měkkých tkání na krku a obličeji;
• dušnost;
• při mluvení se objevuje chrapot;
• zvětšení velikosti submandibulárních a axilárních lymfatických uzlin;
• zánět pohrudnice;
• častá pneumonie.

Diagnostika

Nemoc nemá vždy příznaky a v důsledku toho léčba nezačíná včas. Absence známek patologie vede k progresi onemocnění. Fáze 3 a 4 mají nepříznivou prognózu, proto je nejlepší zahájit léčbu v 1. a 2. stádiu vývoje plicního adenokarcinomu. Pravidelné lékařské prohlídky pomohou odhalit patologii v rané fázi vývoje. Diagnóza žlázového karcinomu plic se provádí pomocí následujících výzkumných metod:

• Fluorografie. Doporučuje se, aby taková studie probíhala jednou ročně. Fluorografie pomáhá detekovat mnoho patologických stavů plic, včetně adenomu a adenokarcinomu.
• Rentgen. Studie ukazuje jakékoli změny v plicích způsobené patologií.
• MRI a CT. Tyto metody pomáhají určit patologii a povahu nemoci..
• Bronchoskopie pomáhá jasně vidět, o jaký nádor jde, určit polohu formace, ohraničit a provést další výzkum - biopsii.
• Biopsie. Pomáhá určit přítomnost nebo nepřítomnost maligní onkologie.

Lékař může navíc předepsat krevní test na nádorové markery a cytologické vyšetření sputa vylučovaného z plic.

Metody léčby

K léčbě pacienta se používá komplexní terapie. Provádí se operace, po které je předepsána chemoterapie nebo radiační terapie. Chcete-li zvýšit účinnost léčby, můžete také použít alternativní metody léčby patologie..

Operativní zásah

Chirurgický zákrok se provádí třemi způsoby:

• segmentektomie - amputace části orgánu postiženého onemocněním;
• lobektomie - amputace části orgánu;
• pulmonektomie - amputace celé strany orgánu.

Kterou metodu k provedení operace určí lékař v závislosti na stádiu patologie a subjektivních vlastnostech pacienta. Chirurgie se neprovádí, pokud druhá plíce nefunguje dobře. V tomto případě se použije pouze záření. Během operace se provádí nejen amputace postižených orgánových tkání, ale také lymfatických uzlin, které patří do hrudníku.

Radiační terapie

Kybernetický nůž se používá k manipulaci. Radiační terapie je založena na ozáření poškozené plicní tkáně bez ovlivnění zdravých buněk. S pomocí kybernetického nože je vzdělávání ovlivňováno z různých míst, což vám umožňuje zbavit se vzdělání.

Chemoterapie

Chemoterapie vám umožňuje zbavit se nejen nádoru, ale také metastáz. Podstatou postupu je použití speciálních léků, které ničí rakovinné buňky. Chemoterapie je předepsána před chirurgickým zákrokem, aby se zmenšila velikost formace, a také po operaci, aby se zabránilo relapsu.

Tradiční metody

Pro zvýšení účinnosti terapie se doporučuje užívat bylinkový čaj. K přípravě produktu si vezměte:

• lněná semínka - 1 díl;
• heřmánek - 1 díl;
• kopřiva - 1 díl;
• květ jablek - 1 díl;
• pomerančový květ - 1 díl;
• sušené listy aloe - 1 díl;
• voda - 200 ml;
• nůž - 1 malá lžička.

Všechny rostliny se smísí a od výsledné hmoty se oddělí 1 velká lžíce. Sbírka se nalije vroucí vodou a nechá se lúhovat 10 minut. Nápoj se používá místo čaje a do produktu se přidává lžíce medu.

Předpověď a prevence

Míra přežití pacienta závisí na několika faktorech:

• stadia patologie;
• individuální charakteristiky pacienta;
• umístění vzdělání;
• reakce těla na terapii.

Nejnepříznivější prognóza ve 4 stádiích vývoje adenokarcinomu plic. V tomto případě se chirurgický zákrok neprovádí a léčba není zaměřena na zbavení se patologie, ale na udržení života pacienta. Pokud se léčba provádí ve fázích 1-2, pak je míra přežití zde 60-70%. Ve stadiu 3 je průměrná délka života 5 let pozorována u 10% pacientů. U velkých operací se míra přežití zvyšuje na 30%.

Následující preventivní opatření umožní zabránit adenokarcinomu plic:

• zdravý životní styl - úplné odmítnutí tabáku a alkoholu;
• pravidelné větrání místnosti;
• správná léčba virových patologií v časných stádiích infekce;
• nedostatek kontaktu se škodlivými chemickými sloučeninami nebo nedodržování bezpečnostních pravidel při kontaktu s nimi;
• dodržování zásad správné výživy.

Jakékoli nemoci je snazší předcházet než léčit. Adenokarcinom plic není výjimkou. Zdravý životní styl a pravidelné lékařské prohlídky pomohou vyhnout se patologii nebo diagnostikovat onemocnění v rané fázi vývoje, což výrazně usnadní terapii.

Co je adenokarcinom plic a jak dlouho bude člověk žít

Až třicet pět procent lidí s rakovinou plic čelí plicnímu adenokarcinomu. Jedná se o rakovinu, která se vyvíjí z žlázové tkáně průdušek a plic. Složení buněk novotvaru je žlázové struktury, kombinované navzájem. Častěji je nádor lokalizován na povrchu malých průdušek, ale někdy postihuje také velké průdušky. V závažných případech je ovlivněn celý broncho-plicní systém.

Třikrát častěji je vývoj rakovinového procesu zaznamenán u mužů ve věku od padesáti do šedesáti let. Během tohoto typu rakoviny se v plicích objevují četné uzliny různých velikostí a hustoty. Novotvary jsou převážně šedé barvy, ale někdy mohou mít bílý nebo žlutohnědý odstín. Nádory také obsahují buňky, které jsou bezbarvé, takže některé oblasti novotvaru jsou průhledné.

Příčiny

Na rozdíl od jiných onkologických onemocnění, jejichž etiologie není zcela známa, mohou vědci odpovědět na otázku s téměř stoprocentní přesností - „proč dochází k rakovině plic?“ Mezi příčiny a faktory této onkologické patologie patří:

• karcinogenní účinky tabákového kouře během aktivního a pasivního kouření;
• závislost na alkoholu;
• zneužívání nezdravého jídla (pikantní, slané, mastné a rychlé občerstvení);
• žijící v ekologicky znečištěné oblasti;
• práce v nebezpečné výrobě;
• chronické onemocnění plic.

Dědičná predispozice má velký význam. U člověka je pravděpodobnější výskyt rakoviny plic, pokud již někdo z rodiny tuto nemoc má.

Klasifikace

Plicní nádory jsou klasifikovány podle stupně diferenciace. A tak může být člověk diagnostikován:

1. Špatně diferencovaný plicní adenokarcinom;
2. Středně diferencovaný adenokarcinom;
3. Vysoce diferencovaná forma adenokarcinomu.

Čím vyšší je tento stupeň, tím malignější je onkologický proces a horší prognóza pro pacienta. Vysoce diferencované novotvary aktivně produkují hlen, se střední diferenciací, struktura nádoru je žláznatá, ve špatně diferencovaném nádoru jsou hlenotvorné polygonální buňky.

Fáze

Podle velikosti nádoru a rozsahu onkologického procesu existují čtyři stadia rakoviny plic:

1. V první fázi je velikost novotvaru menší než tři centimetry. Nádor je lokalizován v jednom segmentu a nemetastázuje.
2. Ve druhé fázi velikost nádoru nepřesahuje 6 centimetrů. Novotvar je také omezen na jeden segment, ale přítomnost metastáz v bronchopulmonálních lymfatických uzlinách je možná.
3. Během třetí fáze má nádor průměr více než šest centimetrů, maligní buňky jsou lokalizovány v jednom laloku plic, existují metastázy v lymfatických uzlinách bifurkace nebo paratracheální oblasti.
4. Rakovina plic čtvrtého stupně je nejzávažnější, ovlivněna je i další plíce, maligní proces se šíří do okolních struktur. Metastázy mohou ovlivnit vzdálené orgány, dochází k rakovinové pleuritidě.

Čím dříve je vyšetření provedeno, tím větší je šance na vyléčení, protože s nárůstem stadia onemocnění se prognóza zhoršuje.

Příznaky

V počátečních stádiích příznaky adenokarcinomu plic chybí nebo jsou tak nevýznamné, že jim pacient nevěnuje pozornost. První projevy žlázové rakoviny plic nejsou typické a mohou se objevit u mnoha dalších onemocnění:

• osoba se rychle unaví;
• účinnost klesá;
• neustále chtějí spát;
• ztráta chuti k jídlu;
• dochází ke ztrátě hmotnosti a vyčerpání těla.

• krev se objeví ve sputu;
• neustálý kašel začíná velkým sputem;
• otok obličeje a krku;
• neustále bolí za hrudník;
• osoba se stává apatickou;
• dušnost se vyskytuje i při menší námaze;
• regionální lymfatické uzliny se zapálí;
• často se rozvíjející pneumonie a pleurisy, které se obtížně léčí.

Známky také závisí na tom, které orgány jsou ovlivněny metastázami. Pokud nevěnujete pozornost prvním příznakům, může se žlázová rakovina plic za rok zčtyřnásobit..

Diagnostika

Za účelem identifikace onemocnění je nutná diagnostika v pulmonologii:

1. Laboratorní testy - cytologie sputa, obecné a biochemické krevní testy, analýza nádorových markerů;
2. Punkční biopsie nádoru pro histologické vyšetření;
3. Rentgenové vyšetření hrudníku;
4. Magnetická rezonance nebo počítačová tomografie;
5. Bronchoskopie - vyšetření bronchoskopem;
6. Ultrazvuková diagnostika k detekci metastáz.

Pokud je pacientům diagnostikován adenokarcinom plic, je po vyšetření předepsána léčba.

Metody léčby

To, zda je možné vyléčit pacienta s adenokarcinomem plic, závisí na stadiu rakoviny, věku pacienta a jeho zdravotním stavu. Častěji se provádí komplexní léčba, která zahrnuje chirurgický zákrok, radiační terapii a chemoterapii. S tímto přístupem můžete dosáhnout nejlepších výsledků, prodloužit život člověka nebo ho dokonce zachránit před novotvarem..

Chirurgický zákrok

Pokud byl nádor detekován v rané fázi vývoje a má malou velikost, může chirurgický zákrok pacienta zcela vyléčit a zachránit většinu orgánu. Rozsah operace je určen umístěním a velikostí novotvaru. Existují tři typy chirurgické léčby:

1. Při segmentektomii lékař odstraní jeden nebo více segmentů orgánu postiženého novotvarem. To znamená, že nádor je resekován s částí buněk, které jej obklopují.
2. Během lobektomie je odstraněn jeden plicní lalok.
3. Při pulmonektomii se provádí úplné odstranění plic, které bylo zasaženo onkologickým procesem.

Spolu s jedním z těchto typů chirurgických zákroků jsou odstraněny regionální lymfatické uzliny, tj. Ty, které se vztahují k oblasti hrudníku. Před operací lékaři hodnotí stav druhé plíce. Pokud nefunguje dostatečně dobře, je chirurgický zákrok kontraindikován a lékaři se uchylují pouze k chemické a radiační terapii..

Radiační terapie

Ozařování se provádí takovým způsobem, aby nedošlo k poškození zdravých tkání. K tomu se používá cyberknife, který působí radiací přímo na nádor, poté, co lékař určí jeho souřadnice a velikost. Ozáření se provádí současně z různých stran novotvaru, což umožňuje zničit jeho buňky.

Chemoterapie

Chemoterapie je účinná léčba. Lékař předepisuje pacientovi léky, které ničí buňky nejen hlavního nádoru, ale i metastatických novotvarů. Před chirurgickým zákrokem pomáhá chemoterapie zmenšit nádor a po operaci pomáhá zabránit opakování. Nevýhodou chemoterapie pro adenokarcinom je, že léky agresivně působí nejen na abnormální buňky, ale také na zdravé..

Tradiční metody medicíny

Lidové léky v boji proti rakovině mohou působit pouze jako doplňková terapie. V žádném případě nemohou nahradit hlavní léčbu předepsanou lékařem. K úlevě od nevolnosti a dalších vedlejších účinků chemoterapie lze použít tradiční medicínu. Účinným receptem je sbírka léčivých bylin:

• lněná semínka;
• heřmánek;
• barva jablka;
• oranžové květy;
• listy kopřivy;
• sušené listy aloe;
• kořen ženšenu.

Všechny rostliny musí být nasekané, smíchané a vařené. Tento čaj se užívá s medem (pokud není alergický) denně a ve velkém množství.

Je třeba si uvědomit, že použití jakéhokoli receptu na tradiční medicínu musí být dohodnuto s ošetřujícím lékařem, protože samoléčba může situaci jen zhoršit a vést k vážným komplikacím a následkům.

Předpověď a prevence

Míra přežití adenokarcinomu plic závisí na stupni malignity nádoru, kde se nachází, jak starý je pacient, v jakém stadiu onemocnění byla léčba zahájena a jak na něj tělo reagovalo. U rakoviny plic 4. stupně je prognóza nejnepříznivější, protože chirurgický zákrok v této fázi nepřináší požadované výsledky a není zahrnut do seznamu terapeutických opatření. Pouze dvě nebo tři procenta pacientů se uzdraví radiační terapií a chemoterapií.

Po třetí fázi léčby nemůže více než deset procent lidí očekávat pětiletou míru přežití. Pokud se provede celková resekce plic s postiženými tkáněmi a lymfatickými uzlinami, pak míra přežití dosáhne třiceti procent. Terapie v první fázi poskytuje výsledek pro pětiletou míru přežití 60-70%.

Prevence onemocnění spočívá v vyhýbání se faktorům, které se mohou stát impulsem pro onkologický proces v plicích:

• přestat kouřit;
• zůstaňte méně v místnostech, které jsou špatně větrané;
• včasně a správně léčit virová onemocnění;
• dodržovat správnou výživu;
• nepřicházejte do styku s arzenem, azbestem, niklem a jinými chemikáliemi a pokud práce zahrnuje kontakt s nimi, dodržujte bezpečnostní pravidla a pravidelně se podrobujte.

Zdravý životní styl s pravidelnou fyzickou aktivitou může významně snížit riziko plicního adenokarcinomu.

Jak zacházet s nízkým stupněm adenokarcinomu plic (maligní nádor) u starších osob a prognóza, jak dlouho bude žít člověk s rakovinou žlázy 4. stupně

Adenokarcinom plic je maligní útvar pocházející z žlázové struktury průdušek a alveol. Nejčastěji pochází z bazálních buněk malých průdušek a nachází se na periferii. U přibližně třetiny pacientů se onemocnění vyvíjí v žlázách velkých průdušek a nachází se ve střední části. Patologie se může rychle rozvíjet.

Příznaky a příčiny

Adenokarcinom plic je často diagnostikován u mužů. U žen je méně pravděpodobné, že se s tímto patologickým stavem setkají. Důvodem je především práce v nebezpečných průmyslových odvětvích a neustálé kouření..

Mezi nejčastější příčiny adenokarcinomu plic patří:

1. Vývoj pneumosklerózy.
2. Chronická infekční onemocnění plic.
3. Dědičná predispozice.
4. Bydlení v oblasti s nepříznivou environmentální situací: vedle průmyslových podniků, dálnic.
5. Dlouhodobý pobyt v prašných místnostech.
6. Vystavení záření nebo chronické vdechování těkavých radioaktivních prvků, jako je radon.

V počáteční fázi vývoje se patologie nijak externě neprojevuje.

Pacient si může stěžovat na slabost, chronickou únavu, zvýšenou únavu, špatnou chuť k jídlu a hubnutí.

Jak rakovina roste, objevují se první příznaky:

1. Těžký kašel nesouvisí s nachlazením.
2. Bolest na hrudi při kašli, vyzařující do zad.
3. Vykašlávání hlenu.
4. Dušnost Zpočátku pouze po fyzické námaze, s časem a v klidu.
5. Trvalé mírné zvýšení tělesné teploty.
6. Oteklé lymfatické uzliny, zejména v podpaží a pod čelistí.
7. Zánět pohrudnice.

V pozdním stádiu patologie je možný výskyt metastáz. Příznaky budou záviset na tom, který orgán byl ovlivněn..

Klasifikace a etapy

Maligní nádor plic má různé charakteristické rysy. Systemizace se provádí podle typu, histologické struktury, formy adenokarcinomu a stupně poškození orgánů.

Podle stupně morfologické jistoty ve struktuře buněk se adenokarcinom dělí na:

1. Vysoce diferencované. Je pozorována intracelulární transformace, která spočívá v prodloužení buněčného jádra. Buňky aktivně rostou a dělí se. Je pozorována akumulace hlenu. Proces může probíhat v papilární nebo acinární formě patologie.
2. Středně diferencovaný. Jsou pozorovány výrazné změny v buněčných strukturách. Počet atypických buněk rychle roste. Tento typ se vyznačuje závažnějším průběhem, zvyšuje se riziko různých abnormalit, je možná přítomnost metastáz.
3. Nízká diferenciace. Tato forma je nejnepříznivější a vyznačuje se vysokým stupněm malignity. Nádorové buňky rychle rostou a jsou schopné se šířit do dalších orgánů již v počáteční fázi vývoje.
4. Bronchoalveolární. Patologické buňky ovlivňují stěny průdušek a alveol.

Vývoj maligního nádoru plic prochází 4 fázemi:

Fáze 1. Vzdělání je malé a nachází se v plicích. Žádné metastázy.

Fáze 2. Velikost nádoru nepřesahuje 6 cm, nachází se v jednom segmentu plic nebo segmentovém bronchusu. Je pozorována penetrace metastáz do nejbližších lymfatických uzlin.

Fáze 3. Hlavní adenokarcinom má velikost přes 6 cm. Metastázy ovlivňují lymfatické uzliny, rakovina žláz se šíří do celého laloku plic..

Fáze 4. Nádor přesahuje hranice jednoho sektoru, což může ovlivnit další plíce. Metastázy se rozšířily do dalších orgánů. Může se objevit pleuréza.

Diagnostika a léčba

Absence vnějších projevů patologie v rané fázi vývoje komplikuje její identifikaci. Mezi nejúčinnější metody diagnostiky rakoviny plic patří:

1. Vyšetření hrudníku a dýchacího systému pomocí CT a MRI za účelem posouzení rozsahu léze a identifikace možných metastáz.
2. rentgen.
3. Bronchoskopie k posouzení stavu průdušnice.
4. Krevní test na nádorové markery.
5. Biopsie tkáně průdušek a plic.
6. Cytologické vyšetření plicních sekrecí.

V některých případech lze diagnostiku onkologických patologií doplnit ultrazvukem pleurálních rovin, torakocentézou, přednastavenou biopsií.

Léčebný režim pro pacienty s maligními plicními lézemi může zahrnovat chirurgický zákrok, radiační terapii, chemoterapii. Nejčastěji se tyto metody používají komplexně. Strategii léčby adenokarcinomu vyvíjí onkolog na základě výsledků výzkumu.

Operace je povinná ve fázích 1 a 2 vývoje patologie. V případě metastáz ve vzdálených orgánech lze léčbu doplnit chemoterapií, radiační terapií. Pacientovi je předepsán příjem cytostatik, které zabraňují dělení buněk a pomáhají snižovat oblast jejich růstu. Pokud je novotvar umístěn v blízkosti průdušnice nebo je u pacienta diagnostikována závažná srdeční patologie, chirurgická léčba není možná. Paliativní péče je indikována u pacientů s nejhorší prognózou.

Volba typu operace závisí na velikosti a umístění nádoru..

Lze odstranit malou část plic nebo celý lalok, kromě toho jsou vyříznuty postižené lymfatické uzliny.

Rehabilitace po operaci je obtížná, zejména u starších osob. Zpočátku může pacient trpět dušností, dušností a bolestmi na hrudi.

Předpověď a prevence

S pokročilou formou patologie a nedostatečnou léčbou je prognóza míry přežití 10-15%. Kompetentně organizovaná terapie může tento indikátor zvýšit na 80-85%. Jak dlouho bude člověk s rakovinou plic žít, závisí na tvaru nádoru, stupni jeho vývoje, přítomnosti metastáz.

Cílem prevence je eliminovat dopad nepříznivých faktorů. Měli byste přestat kouřit, vyhýbat se dlouhodobému pobytu v místnostech se škodlivými chemickými sloučeninami. Aktivní životní styl zajistí přirozenou ventilaci plic, zlepší průtok krve a urychlí vylučování toxinů z těla.

Adenokarcinom plic

Adenokarcinom plic je nejčastějším maligním novotvarem, jehož histologickým substrátem jsou žlázové buňky průdušek a alveol. Tímto onemocněním trpí většinou muži ve věku nad šedesát let. Charakteristickým rysem adenokarcinomu plic je jeho rychlý vývoj. Častěji jsou postiženy malé průdušky a formace je umístěna na periferii, proto se adenokarcinom plic nazývá periferní rakovina..

Faktory spojené s nástupem adenokarcinomu jsou velmi rozmanité. Existují faktory, které nelze změnit, například věk, pohlaví, stanoviště, dědičnost. Existují však také faktory, které lze snadno změnit:

• Kouření;
• Alkohol;
• Práce s azbestem, asfaltem a palivem zvyšuje riziko vzniku plicního adenokarcinomu;
• Užívání hormonálních léků;
• Užívání karcinogenů s jídlem;
• Vystavení ionizujícímu záření;
• Chronická onemocnění plic atd..

Tyto faktory nejsou přímou příčinou, ale podle statistik zvyšují riziko adenokarcinomu plic. Existují tři typy adenokarcinomu plic:

• Vysoce diferencované;
• Středně diferencované;
• Nízká diferenciace.

Tyto druhy se liší stupněm aktivity, vylučováním hlenu a strukturou. Diagnóza onemocnění a léčba vyžadují určité vybavení, dovednosti a znalosti lékaře. Prognóza života s adenokarcinomem plic závisí na mnoha faktorech. Pro zlepšení prognózy je nutné dodržovat doporučení lékaře a zahájit léčbu co nejdříve.

V nemocnici Yusupov pracuje veškerý personál ve prospěch pacienta. Nemocnice má všechny podmínky pro nejrychlejší a nejúčinnější léčbu. Nemocnice Yusupov je vybavena moderním vybavením a technologiemi a lékaři neustále zdokonalují své dovednosti a analyzují provedenou práci. Útulné pokoje, vyškolený personál a vysoce specializovaní specialisté pracují pro nejpozitivnější výsledek.

Příznaky plicního adenokarcinomu

Zpočátku klinické příznaky buď chybí, nebo jsou nespecifické. Pacienti pociťují slabost, únavu a sníženou účinnost. Pacienti začínají hubnout, ale sami si to vysvětlují sníženou nebo úplnou nechutenstvím. Nespecifické příznaky budou patrné při obecném krevním testu. V této fázi jde k lékaři velmi malé procento pacientů. I když zkušení lékaři na základě znalostí a vlastních zkušeností mohou tušit a buď vyloučit, nebo potvrdit.

V průběhu času se u pacienta objeví kašel, bolest na hrudi nebo nepohodlí a tělesná teplota mírně stoupne. Mnoho lidí si předepisuje antibiotika, někdy i několik skupin, a léčí, jak si myslí, nachlazení. Nejen, že to není efektivní, ale také odkládá čas na zahájení diagnostiky a léčby.

Při kontaktu s odborníkem během palpace jsou nalezeny zvětšené lymfatické uzliny s několika anatomickými skupinami. Pacient má dušnost a zánětlivá onemocnění se podezíravě často obtěžují.

Pokud pacient nikdy nechodí k lékaři, pak jsou následky neutišitelné. Adenokarcinom plic postupuje velmi rychle a při zpoždění diagnózy se objeví příznaky, které jsou již způsobeny metastázami. Metastáza je možná ve všech orgánech, ale nejčastěji v játrech, pleurách, lymfatických uzlinách různých skupin.

Léčba adenokarcinomu plic

Léčba adenokarcinomu plic je poměrně náročný proces. Vyžaduje velké úsilí jak pacienta, tak lékaře. Čím dříve je léčba zahájena, tím pozitivnější je prognóza života s nízkým stupněm adenokarcinomu plic, zejména.

Specialisté nemocnice Yusupov upozorňují na skutečnost, že existuje vakcína proti adenokarcinomu plic. Byl vyvinut již více než století a mechanismus účinku spočívá v tom, že některé bakterie přispívají k regresi nádoru, aniž by nepříznivě ovlivňovaly zdravé buňky. Ačkoli byl vynález vakcíny proti adenokarcinomu předmětem kritiky, jeho účinek byl prokázán a v současné době se aktivně provádí výzkum.

Metody léčby adenokarcinomu plic:

• Chirurgická operace;
• Radiační terapie;
• Chemoterapie.

Chirurgická léčba může být radikální a symptomatická. Někdy se chirurgie provádí jako paliativní opatření. Tento typ léčby vyžaduje předoperační přípravu a určité období zotavení..

Chemoterapie, i když je velmi účinná, není radikální léčbou. Provádí se nejčastěji kombinací několika léků a má mnoho vedlejších účinků, ale v boji proti rakovině je to menší zlo.

Je velmi běžné používat několik způsobů léčby, například adenokarcinomem plic g2 a adenokarcinomem v bachoru plic.

Odborníci v nemocnici v Yusupově pečlivě sledují vývoj nové metody léčby adenokarcinomu plicního krize cas9. Tato inovativní technologie si klade za cíl opravit geny. Buňky, ve kterých byly geny pozměněny, jsou schopné detekovat a napadat rakovinné buňky. První průzkumné aplikace této metody ukázaly zásadní výsledky. Vývoj pokračuje, ale crispr cas9 předpovídá skvělou budoucnost.

Prognóza života s adenokarcinomem plic

Prognóza života s adenokarcinomem plic závisí na stadiu, stupni diferenciace, přítomnosti metastáz, správnosti léčby atd..

Bez vhodné léčby se kvůli agresivitě nádoru měří průměrná délka života za několik měsíců. Adenokarcinom plic prvního stupně současně s adekvátní léčbou poskytuje stoprocentní přežití. Podle statistik je průměrná míra přežití pro adenokarcinom plic asi 5 let, ačkoli jsou také známy případy 10letého přežití a více.

Přítomnost nepříznivých faktorů, jako je anorexie, závažná doprovodná patologie, stáří, významně ovlivňuje prognózu. Prognóza adenokarcinomu plic s metastázami v aortě, játrech, kostech atd. Se také významně zhoršuje. Samozřejmě vše závisí také na morálním přístupu pacienta, takže není snadné ho předvídat.

Zaměstnanci nemocnice Yusupov jsou vyškoleni ve všech funkcích péče, specialisté sledují nejnovější léčbu a zdokonalují známé techniky, nejnovější vybavení renomovaných vývojářů a veškeré úsilí směřuje k nejúčinnější léčbě.

Adenokarcinom plic

Adenokarcinom je nejčastějším histologickým typem nemalobuněčného karcinomu plic. Tato forma nádoru roste z buněk žlázového epitelu, který lemuje sliznici průdušek a alveol, proto se jí také říká žlázová rakovina plic.

Hlavním nebezpečím onemocnění je to, že se projeví až v pozdějších stadiích, kdy je obtížné provést účinnou léčbu. Vědci z celého světa nicméně aktivně studují tuto formu rakoviny, vyvíjejí metody včasné detekce a způsoby, jak s ní bojovat..

Predispozicí

Faktory, které mohou zvýšit riziko vzniku adenokarcinomu plic, zahrnují:

• Kouření. Podle odborníků pravidelné vdechování tabákového kouře (včetně pasivního kouře) zvyšuje pravděpodobnost vzniku maligních plicních nádorů přibližně 10krát.
• Práce ve škodlivých podmínkách. Největší nebezpečí představuje azbestový prach, radioaktivní a ultrafialové záření.
• Dědičná predispozice.

Kromě toho mohou k rozvoji plicního adenokarcinomu přispět nespecifické faktory, jako je podvýživa, nepříznivé podmínky prostředí, doprovodná onemocnění..

Jak se projevuje adenokarcinom plic?

Výrazným klinickým znakem žlázové rakoviny plic je hojná produkce sputa během kašle, možná hemoptýza, dušnost, bolestivé pocity na hrudi. Mezi další příznaky onemocnění patří:

• zvýšená tělesná teplota,
• zvětšení regionálních lymfatických uzlin,
• pocit dechu,
• chrapot,
• ztráta váhy.

Příznaky plicního adenokarcinomu mohou být jednotlivá onemocnění, zejména zánět pohrudnice. Toto onemocnění je charakterizováno zánětem pleurálních vrstev a je doprovázeno zvýšením tělesné teploty, častým, mělkým dýcháním, pocitem tíhy na hrudi atd..

V klinickém obrazu mohou být přítomny i další projevy, v závislosti na stupni progrese a charakteristikách průběhu onemocnění. Potíž spočívá ve skutečnosti, že příznaky adenokarcinomu plic se zvyšují postupně a v počátečních fázích se vůbec neobjevují. Pacienti si mohou všimnout rychlé únavy, nepohodlí na hrudi a dalších nespecifických projevů, které neumožňují podezření na vývoj onkologického procesu.

Klasifikace nemoci

Glandulární rakovina plic může mít jinou strukturu. Na základě tohoto znamení se rozlišují následující formy onemocnění:

1. Acinární adenokarcinom.
2. Papilární adenokarcinom.
3. Mikropapilární adenokarcinom.
4. Solidní adenokarcinom.
5. Invazivní adenokarcinom.

Kromě histologické klasifikace lze onemocnění rozdělit podle stupně buněčné diferenciace (nízký, střední a vysoce diferencovaný adenokarcinom) a stádií kurzu.

Stanovení přesné diagnózy ovlivňuje tak důležité parametry, jako je taktika léčby adenokarcinomu plic a další prognóza života pacienta..

Diagnostické metody

K detekci adenokarcinomu je nutné podstoupit řadu diagnostických postupů, které mohou zahrnovat rentgenové snímky plic, MRI, CT, PET-CT, laboratorní testy atd. Tyto metody vám umožňují určit takové parametry, jako je velikost nádoru, jeho přesné umístění, vliv na orgánech a tělesných funkcích. Je možné stanovit přesnou diagnózu a určit histologický typ žlázového adenokarcinomu plic až po provedení biopsie.

Odběr kousku tkáně lze provádět během operace, která se provádí pro terapeutické nebo diagnostické účely. S centrálním umístěním nádoru lze materiál pro výzkum získat pomocí bronchoskopie. Získané vzorky se zkoumají v histologické laboratoři. K tomu se používají jak histologické, tak cytologické metody, které umožňují určit přesnou buněčnou strukturu nádoru. Tyto údaje jsou spolu s výsledky předchozího vyšetření analyzovány ošetřujícím lékařem a vytvářejí optimální taktiku léčby pacienta..

Pokud má nádor periferní polohu, není možné provést biopsii pomocí bronchoskopie. V tomto případě je diagnóza stanovena na základě rentgenových dat a operace je diagnostická i terapeutická. Novotvar je zcela odstraněn, tkáň je odeslána k histologickému vyšetření. Konečná diagnóza je stanovena 10–14 dní po závěru morfologa.

Genetická diagnóza je stejně důležitá. Umožňuje identifikovat mutace ve specifických genech (EGFR, ALK, ROS1). Výsledky studie umožňují posoudit citlivost nádoru na určitý typ léčby..

Adenokarcinom plic: léčba a prognóza

Pokud bylo onemocnění zjištěno v rané fázi, je upřednostňována chirurgická léčba. K dnešnímu dni je to jediná metoda, která umožňuje radikální léčbu. Rozsah operace závisí na rozsahu nádorového procesu a může zahrnovat:

• Segmentektomie - odstranění segmentu plic.
• Lobektomie - odstranění plicního laloku.

U pacientů s pokročilým procesem je obvykle indikována pulmonektomie (odstranění jedné celé plíce). Během operace jsou navíc odstraněny blízké lymfatické uzliny (lymfadenektomie), aby se snížila pravděpodobnost recidivy onemocnění. Současně s chirurgickým zákrokem, nebo pokud je nemožné jej provést, lze použít metody jako chemoterapie (cisplatina, novelbine) a radiační terapie zevním paprskem.

Chemoterapii lze podávat pacientům ve 2. až 4. stádiu onemocnění. Nejúčinnější je kombinace několika léků (etoposoid + cisplatina, paclitaxel + karboplatina atd.). Pro každou fázi je vybrána optimální kombinace léků, dávkovacích režimů a počtu kurzů. V kombinaci s chirurgickým zákrokem může chemoterapie zlepšit míru přežití bez onemocnění a pětiletého přežití.

Radiační terapie se obvykle používá v pozdějších stadiích nemoci jako symptomatická úleva.

Cílená terapie je moderní možností léčby adenokarcinomu plic. Cílem těchto léků je specifický genetický rozklad přítomný v nádorových buňkách. S mutací v genu EGFR jsou tedy předepsány gefitinib, afatinib, erlotinib. Krizotinib se podává k rozpadu genů ALK a ROS1.

Pokud během vyšetření není detekována odpovídající mutace, bude léčba neúčinná..

V některých případech lze použít imunoterapii. Princip metody spočívá v aktivaci imunitních mechanismů, které rakovinové buňky obvykle nevnímají jako cizí a nenapadají je. V dnešní době se tento typ léčby aktivně studuje a vyvíjí, objevují se moderní léky, které vykazují dobré výsledky a jsou doprovázeny minimem vedlejších účinků..

Prognóza přežití plicního adenokarcinomu závisí na stadiu detekce onemocnění, prevalenci procesu, histologickém typu, celkovém zdravotním stavu pacienta a mnoha dalších parametrech..

Bez řádné léčby zemře v prvních dvou letech téměř 90% pacientů ve stadiu IV. Pokud je však onemocnění detekováno ve stadiích I-II, pak je pětiletá míra přežití 60-80%, což je považováno za dobrý indikátor pro nemalobuněčný karcinom plic..

Adenokarcinom plic: stadia, léčba a prognóza

Adenokarcinom plic je nádor vyrůstající z žlázového epitelu průdušek a plicní tkáně. V plicní praxi je tento novotvar diagnostikován ve 40% případů, tj. Je to nejběžnější varianta rakoviny plic. Většinou jde o muže starší 60 let.

DŮLEŽITÉ VĚDĚT! Věštkyně Baba Nina: „Peníze si vždycky najdeš, když si je položíš pod polštář...“ Přečíst více >>

Velikost nádoru rychle roste a šíří se do dalších orgánů. Čím dříve je léčba zahájena, tím větší je šance na přežití.

1. Fáze nemoci
2. Projevy
3. Léčba
4. Chirurgický zákrok
5. Radiační terapie
6. Chemoterapie
7. Předpověď
8. Závěr

Fáze nemoci

Fáze plicního nádoru je dána jeho velikostí a přítomností metastáz.

Klasifikace adenokarcinomu plic podle fází je uvedena v tabulce:

Novotvar je také klasifikován podle stupně buněčné diferenciace:

• vysoce diferencované - žlázové buňky, které produkují hlen;
• střední diferenciace - žlázové a pevné buňky;
• špatně diferencované - pevné buňky.

Nádor dává metastázy do jater, kostí, nadledvin, mozku.

Projevy

Počáteční fáze rakoviny žláz je charakterizována absencí zjevných příznaků. První projevy začínají, když se nádor zvětší a zablokuje lumen průdušek nebo jej stlačí zvenčí. Osoba se obává:

• dlouhodobý přetrvávající kašel se spoustou sputa;
• hemoptýza;
• dušnost při námaze, pak v klidu;
• bolest na hrudi.

Pacient se stává letargickým, rychle se unaví. Je pozorována ztráta chuti k jídlu. Změny hlasu - chrapot, objeví se pískání.

Kvůli zhoršené funkci výměny plynů se objevují známky respiračního selhání:

• bledost kůže s namodralým nádechem;
• těžká dušnost;
• závrať.

Chronická anémie je důsledkem neustálého oddělování krve sputem..

Charakteristickým znakem, který umožňuje podezření na onkologickou patologii, je prodloužené zvýšení tělesné teploty na 37-37,5 stupňů. K výraznému úbytku hmotnosti dochází v pozdějších stadiích onemocnění.

Pacienti s adenokarcinomem často trpí plicními chorobami - zápal plic, zánět pohrudnice. Při vyšetření jsou nalezeny zvětšené regionální lymfatické uzliny. Růst maligního nádoru vede k poškození krevních cév - vyvíjí se plicní krvácení.

Následující příznaky naznačují metastázy rakoviny do jiných orgánů:

• Hornerův syndrom - poklesnutí víčka, postavení oční bulvy dopředu;
• syndrom dolní duté žíly - hromadění tekutin v břišní dutině, otoky v nohou;
• pleurální výpotek;
• gynekomastie - zvětšení prsou u mužů.

Častěji jsou to tyto projevy, které způsobují podezření na rakovinu plic a vyšetřují člověka..

Léčba

V souvislosti s asymptomatičností počátečních stadií se diagnostika nádoru provádí již ve 2-3 stádiích, kdy se objeví známky obstrukce dýchacích cest. Proto je převládající metoda léčby adenokarcinomu plic chirurgická.

Chirurgický zákrok

Existuje několik typů chirurgických zákroků, v závislosti na objemu odstraněné plicní tkáně:

• segmentektomie - během operace je odstraněn jeden nebo více segmentů plic;
• lobektomie - odstranit lalok plic;
• pulmonektomie - odstraňte celý postižený orgán.

Dále jsou odstraněny všechny lymfatické uzliny s metastázami.

Volba techniky závisí na velikosti a rozsahu léze. Operace onkologických onemocnění podléhají principům ablastické a antiblastické chirurgie - spolu s jasně postiženou tkání je odstraněno několik centimetrů zdravé okolní tkáně. Navenek nemusí být známky nádoru pozorovatelné, ale zůstávají v něm jednotlivé rakovinné buňky, které následně způsobují relaps onemocnění.

Chirurgický zákrok umožňuje úplné odstranění nádoru, pouze pokud ještě nedošlo k metastázám do vzdálených orgánů. To je možné pouze ve fázích 1-2. Proto je ve většině případů doplňkem chirurgické léčby radiační terapie..

Radiační terapie

Může být aplikován před i po operaci. Podstatou této metody je použití záření, které má škodlivý účinek na nádorové buňky. Nevýhodou radiační terapie je, že má také negativní vliv na zdravou tkáň. Brachyterapie se stala druhem záření. Tato metoda zahrnuje umístění zdroje záření přímo na postižené plíce.

Radiační terapie má řadu vedlejších účinků:

• zvýšená únava;
• snížená imunita a časté infekční nemoci;
• porušení systému srážení krve.

Chemoterapie

Chemoterapie je další léčba. Jedná se o užívání léků s cytostatickým účinkem, které ničí rakovinné buňky. Používají se léky jako:

• Cisplatina;
• Karboplatina;
• Vinkristin;
• Docetaxel.

Léky se užívají ústy nebo intravenózní injekcí. Dávku a průběh léčby vypočítá ošetřující lékař individuálně, v závislosti na tělesné hmotnosti a výšce. Léky jsou poměrně toxické, proto je nutné dávkování volit s velkou přesností..

Chemoterapie vede k rozvoji velkého množství vedlejších účinků:

• snížená imunita;
• porušení srážení krve;
• rozvoj anémie;
• vypadávání vlasů, suchá kůže, křehké nehty;
• dyspeptické příznaky ve formě nevolnosti a zvracení;
• zánět sliznic.

Po ukončení chemoterapie vedlejší účinky postupně mizí.

Životní styl pacienta má velký význam. Bez ohledu na stádium onemocnění se pacientům doporučuje:

• zanechání špatných návyků, zejména kouření;
• dodržování zásad vyvážené výživy;
• přiměřená fyzická aktivita;
• dodržování režimu práce a odpočinku;
• plný spánek.

Předpověď

Výsledek adenokarcinomu plic do značné míry závisí na stadiu diagnostikování onemocnění a zahájení léčby:

1. Nejpříznivější prognóza je pozorována ve stadiích 1-2 nádoru. Míra pětiletého přežití je v tomto případě až 70%.
2. S adenokarinomem třetího stupně přežije během pěti let pouze 25% pacientů. V prvním roce je míra přežití 50%.
3. Čtvrtá fáze patologického procesu má nejnepříznivější prognózu. Pětileté přežití je pozorováno u 10% pacientů.

Stupeň buněčné diferenciace má velký význam pro predikci výsledku. S rakovinou nízkého stupně může člověk žít bez léčby po dobu nejvýše 2-3 měsíců. Ale takový nádor je nejcitlivější na záření a chemoterapii, takže šance na přežití se při včasné léčbě významně zvyšují. Proto se nedoporučuje čekat dlouho po stanovení diagnózy - musíte zahájit léčbu co nejdříve..

Po ošetření jsou pacienti podrobeni dispenzárnímu sledování a každoročnímu vyšetření. Takto se hodnotí účinnost terapie a identifikují se případy recidivy onemocnění..

Závěr

Adenokarcinom plic je jednou z nejnepříznivějších onkologických patologií. Nádor má tendenci rychle se zvětšovat a metastázovat nejen do blízkých, ale i do vzdálených orgánů. Nebezpečnou komplikací onemocnění je plicní krvácení z cévy poškozené nádorem. První stadia onemocnění jsou téměř asymptomatická, takže nádor je diagnostikován pozdě, kdy již došlo k metastázám.

Léčba je ve většině případů složitá a zahrnuje chirurgické odstranění nádoru, chemoterapii a ozařování. Prognóza velmi závisí na včasné diagnóze onemocnění..