Nemalobuněčný karcinom plic se dělí na spinocelulární karcinom, nediferencovaný nádor a adenokarcinom.
Adenokarcinom plic je zhoubný nádor, který postihuje lidský dýchací systém. Bronchopulmonální rakovina tvoří maligní žlázový epitel. Adenokarcinom je nejčastějším a agresivnějším typem novotvaru mezi plicními patologiemi.
Tumor ovlivňuje žlázovou vrstvu průdušek a alveol. Šedá nebo růžovo-žlutá barva. V každém uzlu je čirá kapalina. Novotvar rychle roste, do 6 měsíců se objem zdvojnásobí. Periferní rakovina je častější než centrální rakovina. Je diagnostikována u starších mužů. Méně časté u žen a dětí.
Onkologický proces se v prvních fázích vyvíjí latentně.
Podle ICD-10 je kódem adenokarcinomu jako maligního novotvaru plic a průdušek C34.
Přesná příčina nádoru není známa. Existují určité faktory, které ovlivňují vývoj rakoviny plic:
U adenokarcinomu existují 4 stupně vývoje onemocnění:
Rozmanitost adenokarcinomu podle stupně malignity:
Typy plicního nádoru:
Když jsou detekovány metastázy, prognóza života pacienta se sníží. Již ve druhé fázi začíná aktivní růst sekundárních ložisek v regionálních lymfatických uzlinách. Ve třetí fázi se na maligním procesu podílí celý lymfatický systém. Čtvrtá fáze je charakterizována ložisky v mozku, která jsou hlavní příčinou smrti..
Konečné stádium onemocnění a porážka dvou plic vylučují možnost celkové resekce nádoru. Jeden lalok orgánu má být odstraněn, druhý je léčen pomocí komplexní terapie.
V počáteční fázi jsou příznaky mírné nebo chybí, často se mýlí s jinými chorobami.
Pacienti s těmito příznaky často nechodí do nemocnice. Adenokarcinom plic se vyvíjí a ovlivňuje více buněk v tkáních orgánu. Objevují se následující příznaky onemocnění:
Sekundární léze způsobují příznaky charakteristické pro postižený orgán.
Toto onemocnění je léčeno pulmonologem a onkologem. K určení diagnózy je přiřazena řada laboratorních a instrumentálních studií:
Přístup k léčbě adenokarcinomu plic je zvolen po obdržení všech diagnostických výsledků. K dosažení remise je předepsána sada terapeutických opatření:
Pokud není chirurgický zákrok možný, je pacientovi předepsána paliativní léčba k odstranění příznaků onemocnění a prodloužení života. Zahrnuje užívání chemoterapeutických léků a záření.
V boji proti onkologii neexistují žádné alternativní metody léčby! Pacienti, kteří odkládají tradiční léčbu na delší dobu, jsou vystaveni smrtelnému riziku.
Pooperační období zahrnuje sledování stavu jizvy a vitálních funkcí pacienta: tělesná teplota, tlak, krevní testy. Jsou možné komplikace, například hnisání ran, abnormality v práci srdce a gastrointestinálního traktu, otrava krve. Je důležité psychologické poradenství a prevence depresivní poruchy pacienta. Optimističtí pacienti se pravděpodobněji uzdraví.
Adenokarcinom plic je onkologická patologie v maligní formě, která se vyvíjí z žlázové tkáně plic a průdušek. Toto je smrtelné onemocnění, které je při absenci kvalifikované terapie smrtelné. Aby se zabránilo strašlivým následkům, měla by být léčba zahájena v počátečních stádiích onemocnění. To však není vždy možné, protože patologie nemá žádné charakteristické znaky. Pravidelné lékařské prohlídky pomohou nemoc identifikovat..
Adenokarcinom plic se vyskytuje z následujících důvodů:
Patologie je klasifikována v závislosti na stupni diferenciace:
V pulmonologii se rozlišuje několik stadií onemocnění, v závislosti na stupni poškození dýchacích orgánů:
Glandulární rakovina dýchacího systému má následující příznaky:
Nemoc nemá vždy příznaky a v důsledku toho léčba nezačíná včas. Absence známek patologie vede k progresi onemocnění. Fáze 3 a 4 mají nepříznivou prognózu, proto je nejlepší zahájit léčbu v 1. a 2. stádiu vývoje plicního adenokarcinomu. Pravidelné lékařské prohlídky pomohou odhalit patologii v rané fázi vývoje. Diagnóza žlázového karcinomu plic se provádí pomocí následujících výzkumných metod:
Lékař může navíc předepsat krevní test na nádorové markery a cytologické vyšetření sputa vylučovaného z plic.
K léčbě pacienta se používá komplexní terapie. Provádí se operace, po které je předepsána chemoterapie nebo radiační terapie. Chcete-li zvýšit účinnost léčby, můžete také použít alternativní metody léčby patologie..
Chirurgický zákrok se provádí třemi způsoby:
Kterou metodu k provedení operace určí lékař v závislosti na stádiu patologie a subjektivních vlastnostech pacienta. Chirurgie se neprovádí, pokud druhá plíce nefunguje dobře. V tomto případě se použije pouze záření. Během operace se provádí nejen amputace postižených orgánových tkání, ale také lymfatických uzlin, které patří do hrudníku.
Kybernetický nůž se používá k manipulaci. Radiační terapie je založena na ozáření poškozené plicní tkáně bez ovlivnění zdravých buněk. S pomocí kybernetického nože je vzdělávání ovlivňováno z různých míst, což vám umožňuje zbavit se vzdělání.
Chemoterapie vám umožňuje zbavit se nejen nádoru, ale také metastáz. Podstatou postupu je použití speciálních léků, které ničí rakovinné buňky. Chemoterapie je předepsána před chirurgickým zákrokem, aby se zmenšila velikost formace, a také po operaci, aby se zabránilo relapsu.
Pro zvýšení účinnosti terapie se doporučuje užívat bylinkový čaj. K přípravě produktu si vezměte:
Všechny rostliny se smísí a od výsledné hmoty se oddělí 1 velká lžíce. Sbírka se nalije vroucí vodou a nechá se lúhovat 10 minut. Nápoj se používá místo čaje a do produktu se přidává lžíce medu.
Míra přežití pacienta závisí na několika faktorech:
Nejnepříznivější prognóza ve 4 stádiích vývoje adenokarcinomu plic. V tomto případě se chirurgický zákrok neprovádí a léčba není zaměřena na zbavení se patologie, ale na udržení života pacienta. Pokud se léčba provádí ve fázích 1-2, pak je míra přežití zde 60-70%. Ve stadiu 3 je průměrná délka života 5 let pozorována u 10% pacientů. U velkých operací se míra přežití zvyšuje na 30%.
Následující preventivní opatření umožní zabránit adenokarcinomu plic:
Jakékoli nemoci je snazší předcházet než léčit. Adenokarcinom plic není výjimkou. Zdravý životní styl a pravidelné lékařské prohlídky pomohou vyhnout se patologii nebo diagnostikovat onemocnění v rané fázi vývoje, což výrazně usnadní terapii.
Adenokarcinom plic je nejčastějším maligním novotvarem, jehož histologickým substrátem jsou žlázové buňky průdušek a alveol. Tímto onemocněním trpí většinou muži ve věku nad šedesát let. Charakteristickým rysem adenokarcinomu plic je jeho rychlý vývoj. Častěji jsou postiženy malé průdušky a formace je umístěna na periferii, proto se adenokarcinom plic nazývá periferní rakovina..
Faktory spojené s nástupem adenokarcinomu jsou velmi rozmanité. Existují faktory, které nelze změnit, například věk, pohlaví, stanoviště, dědičnost. Existují však také faktory, které lze snadno změnit:
Tyto faktory nejsou přímou příčinou, ale podle statistik zvyšují riziko adenokarcinomu plic. Existují tři typy adenokarcinomu plic:
Tyto druhy se liší stupněm aktivity, vylučováním hlenu a strukturou. Diagnóza onemocnění a léčba vyžadují určité vybavení, dovednosti a znalosti lékaře. Prognóza života s adenokarcinomem plic závisí na mnoha faktorech. Pro zlepšení prognózy je nutné dodržovat doporučení lékaře a zahájit léčbu co nejdříve.
V nemocnici Yusupov pracuje veškerý personál ve prospěch pacienta. Nemocnice má všechny podmínky pro nejrychlejší a nejúčinnější léčbu. Nemocnice Yusupov je vybavena moderním vybavením a technologiemi a lékaři neustále zdokonalují své dovednosti a analyzují provedenou práci. Útulné pokoje, vyškolený personál a vysoce specializovaní specialisté pracují pro nejpozitivnější výsledek.
Zpočátku klinické příznaky buď chybí, nebo jsou nespecifické. Pacienti pociťují slabost, únavu a sníženou účinnost. Pacienti začínají hubnout, ale sami si to vysvětlují sníženou nebo úplnou nechutenstvím. Nespecifické příznaky budou patrné při obecném krevním testu. V této fázi jde k lékaři velmi malé procento pacientů. I když zkušení lékaři na základě znalostí a vlastních zkušeností mohou tušit a buď vyloučit, nebo potvrdit.
V průběhu času se u pacienta objeví kašel, bolest na hrudi nebo nepohodlí a tělesná teplota mírně stoupne. Mnoho lidí si předepisuje antibiotika, někdy i několik skupin, a léčí, jak si myslí, nachlazení. Nejen, že to není efektivní, ale také odkládá čas na zahájení diagnostiky a léčby.
Při kontaktu s odborníkem během palpace jsou nalezeny zvětšené lymfatické uzliny s několika anatomickými skupinami. Pacient má dušnost a zánětlivá onemocnění se podezíravě často obtěžují.
Pokud pacient nikdy nechodí k lékaři, pak jsou následky neutišitelné. Adenokarcinom plic postupuje velmi rychle a při zpoždění diagnózy se objeví příznaky, které jsou již způsobeny metastázami. Metastáza je možná ve všech orgánech, ale nejčastěji v játrech, pleurách, lymfatických uzlinách různých skupin.
Léčba adenokarcinomu plic je poměrně náročný proces. Vyžaduje velké úsilí jak pacienta, tak lékaře. Čím dříve je léčba zahájena, tím pozitivnější je prognóza života s nízkým stupněm adenokarcinomu plic, zejména.
Specialisté nemocnice Yusupov upozorňují na skutečnost, že existuje vakcína proti adenokarcinomu plic. Byl vyvinut již více než století a mechanismus účinku spočívá v tom, že některé bakterie přispívají k regresi nádoru, aniž by nepříznivě ovlivňovaly zdravé buňky. Ačkoli byl vynález vakcíny proti adenokarcinomu předmětem kritiky, jeho účinek byl prokázán a v současné době se aktivně provádí výzkum.
Metody léčby adenokarcinomu plic:
Chirurgická léčba může být radikální a symptomatická. Někdy se chirurgie provádí jako paliativní opatření. Tento typ léčby vyžaduje předoperační přípravu a určité období zotavení..
Chemoterapie, i když je velmi účinná, není radikální léčbou. Provádí se nejčastěji kombinací několika léků a má mnoho vedlejších účinků, ale v boji proti rakovině je to menší zlo.
Je velmi běžné používat několik způsobů léčby, například adenokarcinomem plic g2 a adenokarcinomem v bachoru plic.
Odborníci v nemocnici v Yusupově pečlivě sledují vývoj nové metody léčby adenokarcinomu plicního krize cas9. Tato inovativní technologie si klade za cíl opravit geny. Buňky, ve kterých byly geny pozměněny, jsou schopné detekovat a napadat rakovinné buňky. První průzkumné aplikace této metody ukázaly zásadní výsledky. Vývoj pokračuje, ale crispr cas9 předpovídá skvělou budoucnost.
Prognóza života s adenokarcinomem plic závisí na stadiu, stupni diferenciace, přítomnosti metastáz, správnosti léčby atd..
Bez vhodné léčby se kvůli agresivitě nádoru měří průměrná délka života za několik měsíců. Adenokarcinom plic prvního stupně současně s adekvátní léčbou poskytuje stoprocentní přežití. Podle statistik je průměrná míra přežití pro adenokarcinom plic asi 5 let, ačkoli jsou také známy případy 10letého přežití a více.
Přítomnost nepříznivých faktorů, jako je anorexie, závažná doprovodná patologie, stáří, významně ovlivňuje prognózu. Prognóza adenokarcinomu plic s metastázami v aortě, játrech, kostech atd. Se také významně zhoršuje. Samozřejmě vše závisí také na morálním přístupu pacienta, takže není snadné ho předvídat.
Zaměstnanci nemocnice Yusupov jsou vyškoleni ve všech funkcích péče, specialisté sledují nejnovější léčbu a zdokonalují známé techniky, nejnovější vybavení renomovaných vývojářů a veškeré úsilí směřuje k nejúčinnější léčbě.
Adenokarcinom plic je nejčastějším typem maligní léze dýchacího systému. Vyskytuje se u 40% všech rakovin plic.
Adenokarcinom plicní tkáně je svou vnější povahou akumulací mnoha uzlin - žlázových strukturních prvků, které mohou mít různé velikosti a textury. Barva nádoru je převážně šedá, méně často s odstíny žluté a růžové. Každý uzlík obsahuje průhlednou látku.
Novotvar se obvykle vyvíjí na povrchu malých průdušek, protože nejaktivněji produkují slizniční sekrety. Mnohem méně často je maligní proces lokalizován na velkých průduškách.
Včasná diagnostika a léčba zvyšuje šance na úspěšný výsledek. Kromě nich je však důležitým bodem v boji proti plicnímu adenokarcinomu kvalitativní stanovení typu novotvaru a stupně jeho malignity..
Toto onemocnění se vyskytuje u mužů třikrát častěji než u nežného pohlaví.
Patologický kód podle mezinárodní klasifikace ICD-10: C34 Maligní novotvar průdušek a plic.
Následující body se stávají provokujícími faktory nemoci:
Toto onemocnění je obvykle diagnostikováno u mužů starších 60 let, protože věk lze podmíněně připsat provokujícím faktorům plicního adenokarcinomu. Toto onemocnění se často vyskytuje u osob, které byly po dlouhou dobu nuceny užívat hormonální léky nezbytné k boji s jinými nemocemi.
Riziková skupina dále zahrnuje převážně kuřáky mužů a lidi pracující v nebezpečných podmínkách v průmyslových podnicích..
V počátečních stádiích nejsou žádné klinické projevy plicního adenokarcinomu. První známky potíží se objeví mnohem později a jsou většinou nespecifické. Tyto zahrnují:
Pokud se nic nedělá, klinický obraz nemoci začne postupovat. K výše uvedeným příznakům se brzy přidají následující:
Pokud v těle začne metastáza, příznaky sekundárního poškození různých orgánů a systémů se spojí s příznaky charakteristickými pro adenokarcinom plic..
Uvažujeme o čtyřech fázích vývoje nemoci. Promluvme si o nich podrobněji v následující tabulce..
| Fáze | Popis |
|---|---|
| ZA PRVÉ | Objem nádoru je menší než 3 cm, jeho lokalizace je omezena na jeden segmentový bronchus. Neexistují žádné metastázy. Šance na uzdravení v této fázi jsou vysoké za předpokladu včasného odstranění postižené oblasti plic. |
| DRUHÝ | Velikost novotvaru je až 6 cm, nepřekračuje hranice jednoho segmentového bronchusu. Neexistují žádné příznaky patologie. V bronchopulmonálních lymfatických uzlinách jsou metastázy. Prognóza uzdravení je ve srovnání s předchozím stadiem onemocnění méně uklidňující, ale šance jsou stále dobré. |
| TŘETÍ | Velikost nádoru přesahuje 6 cm. Maligní proces se rozšíří do celého plicního laloku. Metastázy se nacházejí v regionálních lymfatických uzlinách. Objevují se první zjevné příznaky onemocnění. Adenokarcinom v této fázi je obtížné léčit. Nízká prognóza pětiletého přežití (až 10%) je spojena s metastázami nádorů do důležitých orgánů a systémů. |
| ČTVRTÝ | Maligní proces přechází do jiných plic a sousedních anatomických struktur. Rakovina pleurisy a sekundární onkologická ložiska se vyvíjejí na jakékoli části lidského těla. Jak dlouho bude pacient žít, nelze v této fázi předpovědět, ale šance na jeho vyléčení jsou nulové. |
Existují tři typy adenokarcinomu. Toto rozdělení je založeno na stupni onemocnění. Pojďme je uvést.
Vysoce diferencovaný adenokarcinom. Dochází k rychlému množení atypických buněk, které jsou náchylné k vysoké produkci hlenu. Tento typ zahrnuje papilární a acinární nádory. Nejagresivnější typ patologie.
Středně diferencovaný adenokarcinom. Tento novotvar se týká rakoviny žláz. Funkce vytvářející hlen jsou prováděny pouze částí buněk.
Špatně diferencovaný plicní adenokarcinom. Maligní prvky aktivně rostou do stromatu. Tumor je napůl pevné a hlenotvorné buňky.
Následující typy plicních novotvarů se rozlišují samostatně.
Bronchiolo-alveolární adenokarcinom. V tomto případě je šíření rakovinných buněk zaznamenáno podél stěn průdušek a alveol. Je nutné rozlišovat tento nádor takovými plicními patologiemi, jako je sklerotizující hemangiom, alveolární adenom a reaktivní změny v epitelových buňkách.
Mucinózní adenokarcinom. Vzácný typ rakoviny plic. Maligní proces nemá žádné jasné hranice a do své struktury zahrnuje mnoho cyst naplněných viskózním hlenem - mucinem. Nádor je bělavě šedý.
Periferní adenokarcinom. Po dlouhou dobu se nijak neprojevuje. Novotvar je náchylný k rozpadu na několik ložisek. První příznaky se objevují po přechodu maligního procesu do průdušek. Objeví se dušnost, únava a slabost. Mokrý kašel je symptom charakteristický pro poslední fázi periferního nádoru.
Tvorba sekundárních maligních ložisek začíná již ve 2. stadiu patologického procesu. V této fázi atypické buňky pronikají do regionálních lymfatických uzlin - submandibulárních a axilárních. Ve třetí fázi metastázy zcela ovlivňují lymfatický systém, ve čtvrté - novotvar se šíří do druhé plíce a nové nádory se tvoří ve vzdálených orgánech, nejčastěji v mozku.
Pokud jsou detekovány metastatické změny, nelze spoléhat na 100% účinku chirurgické léčby. Je nutný integrovaný terapeutický přístup. Pokud se atypické buňky přesunuly do jiných důležitých systémů, nemusí být chirurgický zákrok užitečný. Prognóza přežití v tomto případě.
Prognóza uzdravení pacienta s metastázami se významně zhoršuje a není vyšší než 25%. Metastatické novotvary mohou dosáhnout působivé velikosti v krátkém časovém období. V některých případech vedou ke smrti pacienta v důsledku silné intoxikace těla produkty rozpadu.
Maligní proces probíhá současně v obou plicích ve čtvrtém nebo terminálním stadiu onemocnění, kdy se metastázy podařilo přejít do druhé plíce. V této fázi se nádor šíří daleko za lézi a sousední anatomické struktury.
Je vyloučena situace, kdy jsou oba orgány odebrány současně. Při bilaterálním poškození plic se hodnotí stupeň metastázy ve druhém. Pokud je minimální, nejprve se provede ozařování nebo chemoterapie, která může zmenšit velikost novotvaru, a poté se provede operace k odstranění plic s primárním onkologickým zaměřením. V případě rozsáhlého poškození obou orgánů se používá pouze chemoterapie a paliativní léčba.
Adenokarcinom plicní tkáně je maligní proces, který se tvoří z derivátů epiteliálních buněk. Je náchylný k invazivnímu růstu a schopnosti metastázovat. Patologický proces začíná od žláz lemujících povrch průdušek.
Karcinom je rakovina, která se rychle rozvíjí a produkuje více metastáz, které se šíří po celém těle. Je dvou typů:
Detekce adenokarcinomu plic se provádí pomocí následujících laboratorních a instrumentálních metod:
Adenokarcinom plicní tkáně je potvrzen po zjištění klinických příznaků nádorové léze a cytologického nebo morfologického ověření maligního procesu..
Adenokarcinom plic vyžaduje integrovaný přístup. To znamená, že pacientovi lze předepsat chirurgický zákrok, chemoterapii a ozařování. Léčebný režim se vybírá individuálně v závislosti na stadiu onemocnění a stupni maligního procesu.
Úkon. Hlavním úkolem chirurgického zákroku je úplné odstranění nádoru, aby se zastavila patologie a zabránilo se možným komplikacím. Pokud to není možné, doporučuje se paliativní péče ke zlepšení kvality života pacienta..
Operace je relevantní v raných stadiích patologie. Pokud mluvíme o adenokarcinomu plic 3. a 4. stadia, chirurgický zákrok je sporný, vše závisí na prevalenci maligního procesu a lékařské prognóze uzdravení. Například pokud se nádor přiblížil k průdušnici nebo má člověk vážné problémy s kardiovaskulárním systémem, je chirurgická léčba pro pacienta kontraindikována..
Typ operace závisí na velikosti a umístění léze. V první fázi onemocnění lze resekovat pouze jeden segment plicní tkáně, kde je diagnostikován maligní proces, ve druhé fázi se obvykle uchýlí k odstranění celé oblasti plic a regionálních lymfatických uzlin bez ohledu na jejich poškození.
Radiační terapie. Jeho použití se praktikuje před i po operaci. Úkolem postupu je úplné zničení atypických buněk pomocí speciálních paprsků. Radioterapie je vždy kombinována s chemoterapií.
Kromě radiační terapie se v poslední době často používá brachyterapie - metoda založená na přímém zavedení radiační látky uzavřené v kapslích do lidského těla, která ničí rakovinové prvky v lézi. Současně nejsou ovlivněny zdravé tkáně. Brachyterapie má méně komplikací a nežádoucích účinků.
Použití záření je rovněž použitelné, pokud je operace považována za zbytečnou nebo ji pacient dobrovolně odmítl provést. Nežádoucí účinky během radioterapie - poruchy srážení krve, oslabení imunity a celkové zhoršení pohody pacienta.
Chemoterapie. Použití této metody u plicního adenokarcinomu pomáhá zastavit patologický růst a dělení rakovinných buněk a vyvolávat jejich smrt. K dnešnímu dni je známo více než 60 léků, které mají terapeutický účinek na maligní proces. Mezi účinné patří karboplatina, docetaxel, gemcitabin atd..
Někdy se tyto léky navzájem kombinují. Jsou předepsány ve formě tablet pro orální podání nebo intravenózně. Dávkování určitých chemických látek určuje lékař individuálně.
Alternativní léčba. Zkušení odborníci nedoporučují uchýlit se k této možnosti v boji proti maligním onemocněním. I když mluvíme o špatně diferencovaném adenokarcinomu, který postihuje jednu z plic a vyznačuje se pomalým vývojem a relativně příznivou prognózou, je zakázáno používat při léčbě lidové recepty neověřené oficiální medicínou. Takové události jsou možné pouze se souhlasem lékaře pod jeho přísným dohledem..
Během operace se lékař v závislosti na stupni maligního poškození orgánu rozhodne odstranit pravou nebo levou plíci. Pokud je velikost nádoru minimální, vyřízne se pouze poškozená tkáň, zatímco plíce zůstanou částečně zachovány. Plná resekce se praktikuje ve třetí, méně často ve čtvrté fázi onkologického procesu. V terminálním stadiu onemocnění je takové rozhodnutí učiněno jen zřídka, protože už mluvíme o více metastázách v těle a neuspokojivé prognóze přežití, proto odstranění postižených plic neovlivní uzdravení pacienta..
Chirurgická léčba je vyloučena v případě metastáz v průdušnici u osob s chronickými patologiemi srdečního systému. To znamená, že orgán v těchto případech není odstraněn, ale uchýlí se k chemoterapii a ozařování..
Transplantace plic je absolutně kontraindikována u rakoviny, aktivní i dříve přenesené. To se vysvětluje skutečností, že po transplantaci orgánů je pacientům předepsána imunosupresivní léčba, která cíleně snižuje imunitní obranu a zlepšuje míru přežití dárcovského materiálu. Ale současně imunosupresiva aktivují rakovinu..
Fáze zotavení je důležitá pro každého pacienta, protože mluvíme o zotavení oslabené osoby po intenzivní léčbě. Toto období trvá nejdéle u starších osob..
Vliv chemoterapeutických léků negativně ovlivňuje nejen atypické buňky v těle pacienta, ale také na sebe. Mnoho pacientů má plešatost, zažívací potíže a bolesti kloubů. Po chemoterapii nevyhnutelně trpí tkáň chrupavky a orgány gastrointestinálního traktu, proto musí všichni pacienti užívat doplňky stravy a vitamíny zaměřené na obnovu kostní hmoty a zlepšení funkce vnitřních orgánů. Navíc jsou předepsány léky proti bolesti, které jsou nezbytné hlavně v rané fázi rehabilitace.
Děti. Adenokarcinom dýchacích cest u dítěte je vzácná patologie. V raném a mladém věku jsou izolovány případy maligních plicních lézí. U dospívajících je toto onemocnění detekováno o něco častěji, samozřejmě nemá specifické rozdíly od dospělé populace. Zároveň jsou plíce oblíbeným místem pro rozvoj metastáz v dětské onkologii, kdy jsou primární ložiska rakoviny lokalizována v kostní tkáni, ledvinách a nervovém systému..
Rodiče a lékaři, kteří čelí plicnímu adenokarcinomu, předpokládají především mnoho dalších infekčních a zánětlivých onemocnění, což brání myšlence na maligní proces. Strach z vystavení dítěte fluorografii nebo radiografii plic kvůli možnému záření vede k tomu, že onemocnění je diagnostikováno ve stadiu, kdy nádor přesahuje postižený orgán a začíná metastáza. Příčinou adenokarcinomu plic u dětí je pasivní kouření dítěte, a to i během těhotenství nastávající matky. Léčba onemocnění se provádí podle stejných zásad jako u dospělých. S pozdním odhalením onkologie je prognóza přežití špatná.
Těhotenství a kojení. Ženy během těhotenství a kojení nejsou chráněny před adenokarcinomem plic. Hlavním faktorem vyvolávajícím vývoj onkopatologie je pasivní i aktivní kouření, jakož i práce v nebezpečných průmyslových odvětvích. Příznaky onemocnění v počátečních fázích jsou často skryté, ale žena si může všimnout paroxysmálního kašle se sputem, při kterém se v průběhu času stanoví hnis a krevní pruhy. Léčba závisí na stupni maligního procesu a šíření metastáz v těle. Jeho volba, stejně jako otázka udržení těhotenství, určuje odborník v individuální formě..
Pokročilý věk. Adenokarcinom plicní tkáně se nejčastěji vyskytuje ve stáří. Tato skutečnost je způsobena působivou zkušeností se závislostí na nikotinu u silných kuřáků, přítomností souběžných somatických onemocnění, snížením imunity a dalších organických patologií. Podle statistik je incidence u mužů ve věku 60 až 69 let 60krát vyšší než u mužů mladších 40 let. U starších osob vysoce diferencované formy plicního adenokarcinomu zřídka převažují nad středně diferencovanými a nediferencovanými patologiemi..
Onemocnění se vyvíjí a postupuje podle všech výše uvedených kritérií, ale u starších pacientů je diagnostikováno s významným zpožděním, protože klinický obraz onemocnění je buď nedostatečný, nebo podobný stížnostem na chronickou obstrukční plicní nemoc (CHOPN) a kašel je v tomto věku tak běžný, že příznaky rakoviny jsou prostě přehlíženy. Průběh adenokarcinomu dýchacích cest u starších osob je obvykle pomalý, často dochází k jeho vyčerpání, progreduje plicní a kardiovaskulární nedostatečnost, která někdy vede k úmrtí i bez zjištění hlavní příčiny onemocnění.
Léčba maligního procesu v plicích je převážně chirurgická, zatímco pravděpodobnost úmrtí pacientů bezprostředně po operaci se zvyšuje s věkem, například u pacientů ve věku 50-59 let je to 10%, 60-69 let - 17%, 70-79 let - 20%. Pokud existují kontraindikace k chirurgickému zákroku, používají se metody radioterapie a chemoterapie. Pokud mluvíme o pokročilé formě adenokarcinomu, doporučuje se paliativní léčba, včetně antibakteriálních léků pro boj s hnisavou infekcí, narkotických analgetik - Omnopon, Promedol; antitusika a expektorans.
Mezi všemi typy maligních onemocnění jsou vítězem onkologické léze plic, druhé místo u žen s rakovinou prsu. Proto je boj proti adenokarcinomu dýchacích cest vyvíjen ve všech částech světa. Zveme vás, abyste zjistili, jak a kolik léčby se provádí u nás i v zahraničí.
V ruských onkologických centrech se účinně používají metody léčby adenokarcinomu plic, 1., 2. a 3. stádia, používané v zahraničí. Zpravidla se nejprve polychemoterapie provádí s komplexem moderních léků, přičemž se zohledňuje citlivost maligního procesu na ně, čímž se provádí předoperační příprava. To vede k významnému zpomalení růstu nádoru a usnadňuje jeho následnou resekci. Dále se provádí chirurgický zákrok, jehož objem závisí na stupni poškození plicní tkáně - může to být segmentové odstranění (excize jednoho nebo více segmentů), lobektomie a pulmonektomie (úplné nebo částečné odstranění plic).
Po operaci se opakuje průběh chemoterapie a předepisuje se radioterapie. Moderní zařízení používané dnes v ruských onkologických ambulancích vylučuje vnikání zdravých tkání pod vliv paprsků. Pokud není možné provést operaci nebo v přítomnosti omezených nerostoucích maligních procesů, používá se v několika sezeních nekrvavá radiochirurgická metoda odstranění nádoru (Cyber-skalpel, gama nůž).
Léčba v Rusku se provádí v rámci programů povinného zdravotního pojištění a placeně. Ceny v onkologických centrech v Moskvě a Petrohradu jsou mnohem nižší než na zahraničních klinikách. Tato skutečnost však nemá vliv na kvalitu a účinnost prováděných diagnostických a terapeutických metod. Celková cena závisí na různých faktorech a v každém případě se počítá individuálně. Je to proto, že různí pacienti vyžadují různé léčebné přístupy a léky..
Uvažujme přibližné ceny léčby plicního adenokarcinomu na onkologických klinikách v Moskvě a Petrohradu. Náklady na uvedené služby v rublech.
| Služby | Blokhin Russian Cancer Research Center, Moskva | „Evropská klinika“, Moskva | Clinic De Vita, Petrohrad |
|---|---|---|---|
| Konzultace s onkologem | 1600 | 2000 | 1800 |
| Radiační terapie | 3000 (za relaci) | 4000 | 4500 |
| Chemoterapie | 2500 (za relaci bez nákladů na léky) | 4000 (za relaci bez nákladů na léky) | 30-36 tisíc celého kurzu s léky |
| Chirurgie (lobektomie nebo pneumonektomie) | 25 000-50000 | Od 40 000 | 30000-50000 |
Kde se tyto kliniky nacházejí a jaké jsou v síti jejich skutečné recenze, zjistíme dále.
V boji proti adenokarcinomu plic na německých klinikách se účastní celá rada lékařů, která zahrnuje odborníky z různých oborů medicíny: onkologové, hrudní chirurgové, radiologové, pneumologové a psycho-onkologové. Samotný proces léčby začíná povinnou diagnózou. Mnoho pacientů s sebou samozřejmě přináší hotové testy a další protokoly laboratorních a instrumentálních vyšetření, ale nemusí splňovat požadavky zahraničních lékařů, navíc německé kliniky používají své vlastní přesnější diagnostické metody, které umožňují lépe posoudit stupeň maligní plicní léze a vybrat jednotlivce léčebný program. Průměrná doba vyšetření na onkologii dýchacích cest trvá asi pět dní. Podle jeho výsledků je předepsána vhodná terapie..
Náklady na standardní diagnostiku adenokarcinomu plic, která zahrnuje všechna nezbytná opatření, včetně osobní konzultace s onkologem, se v Německu pohybují od 4 000 do 6 500 eur. Ceny chirurgické léčby od 8 000 eur v případě potřeby minimálně invazivní operace. Pokud jde o provedení hrudní operace s následným pobytem pacienta na klinice po dobu 12–20 dnů, náklady se pohybují od 14 do 25 tisíc eur. Náklady na záření a chemoterapii od 12 000 eur za kurz.
Kam hledat pomoc v Německu?
Zvažte recenze uvedených zdravotnických zařízení.
Maligní léze plic je jedním z nejčastějších onkologických onemocnění, proto je její léčba jednou z priorit izraelské medicíny. Zde se dosahuje dobrých výsledků díky skutečnosti, že boj proti nemoci je založen na včasné diagnostice a je podporován moderními metodami, které odborníci vybírají s přihlédnutím k individuálním charakteristikám pacienta a jeho nádoru..
V následující tabulce zvažte přibližné náklady na základní diagnostické a léčebné postupy pro adenokarcinom plic.
| Služby | Ceny, $ |
|---|---|
| Konzultace onkologa, vyšetření | 600-800 |
| Podrobné krevní testy (obecně, biochemie, nádorové markery) | 340 |
| MRI hrudníku | 700 |
| Bronchoskopie s biopsií | 1500-1800 |
| Předoperační diagnóza včetně CT hrudníku | 1500 |
| Úkon | Od 11000 |
| Chemoterapie | 800 |
| Jedna oblast radiační terapie | 160 |
Ceny závisí na výběru zdravotnického zařízení a léčebných metodách.
Kde můžete získat pomoc s adenokarcinomem plic v Izraeli?
Zvažte recenze pro uvedené kliniky.
Zdravá strava je důležitou součástí léčby adenokarcinomu plic. Jaké potraviny lze jíst a co je lepší odmítnout, zkusme to zjistit dále.
U jakéhokoli zhoubného onemocnění vždy dochází k prudkému úbytku tělesné hmotnosti, proto by strava pacientů měla maximálně obohatit tělo potřebným komplexem živin, které jsou potřebné pro jeho normální život..
Nutriční cíle pro adenokarcinom plic:
Strava pro lidi s poškozením plic zahrnuje neomezené množství ovoce, zeleniny a bylin, libového masa, mořských ryb, rostlinného oleje, fermentovaných mléčných výrobků, obilovin a vajec. Na základě těchto produktů je až na vzácné výjimky vytvořeno denní menu člověka.
Dodržování stravovacích zásad při léčbě plicního adenokarcinomu urychlí proces hojení a zmírní příznaky onemocnění, čímž zlepší kvalitu života pacienta.
Vztah mezi nikotinem a respiračním adenokarcinomem je jasný. U téměř 90% kuřáků je hlavní příčinou vzniku maligního procesu v plicích a pouze u 10% pacientů se toto onemocnění vyvine kvůli dalším negativním faktorům.
Škodlivé látky přítomné v cigaretovém kouři pronikají do struktur DNA bronchiálního stromu. Na tomto pozadí se může změnit uspořádané normální dělení buněk, což vede k nádorovému procesu..
Filtrované cigarety mohou zabránit rozvoji adenokarcinomu plic, ale proti této nemoci nejsou 100% zaručeny. Kouření doutníků nebo dýmek extrémně zřídka vede k rakovině dýchacího systému, ale tato skutečnost není relevantní, protože při jejich používání se často vyskytuje rakovina hrdla nebo rtů.
Použitý kouř je také viníkem adenokarcinomu plic. Míra výskytu u lidí, kteří se s ní setkávají, je však snížena. Mimochodem, u těch, kteří úmyslně ukončili závislost na tabáku, klesá riziko rakoviny dýchacích cest po 10 letech 2,5krát než u těch, kteří stále kouří.
Bylo prokázáno, že bronchiální astma téměř dvakrát zvyšuje pravděpodobnost vzniku rakoviny plic. Byla provedena speciální studie, během níž bylo možné zajistit, aby se chronický zánětlivý proces, který je také pozorován u astmatiků, stal provokujícím faktorem maligního poškození dýchacích cest..
Poškození způsobené buňkami prodlouženým průběhem bronchiálního astmatu tedy může vyvolat mutaci mezi další generací buněčných struktur a způsobit jejich malignitu. Zánět vede ke stejným chybám řetězce DNA jako tabákový kouř.
Dechová cvičení hrají důležitou roli při rehabilitaci pacientů, zejména po chirurgickém ošetření. Přispívají k normalizaci dýchání, saturaci krve kyslíkem. Mimochodem, taková gymnastika pomáhá přizpůsobit funkční aktivitu plic, která po operaci obvykle zůstává jediná..
Doporučuje se kombinace vytrvalostních a svalových cvičení. K tomu se používají techniky, jako jsou dechová cvičení, jóga a fyzioterapie. Všichni se podílejí na uzdravení člověka po terapii, a to jak z fyzického, tak z morálního hlediska..
Dechová cvičení pomáhají člověku překonat strach a napětí spojené s bolestí. Dýchací cesty poškozené v důsledku operace vyžadují urgentní opatření, aby se zabránilo akutnímu zánětlivému procesu v plicích. Cvičení jsou individuální povahy, začínají se praktikovat ještě v nemocnici pod dohledem lékaře a pokračují po propuštění.
Po úspěšné léčbě a rehabilitaci každý pacient doufá, že se život zlepší, ale riziko sekundárního maligního procesu u rakoviny plic je příliš vysoké. Nejméně 25% lidí má recidivu adenokarcinomu.
Odborníci se domnívají, že vítězství nad rakovinou nastává 5 let po léčbě nádoru. Pokud během tohoto období nebyl podruhé detekován onkologický proces, významně se zvyšuje šance na ústup nemoci.
Uvádíme hlavní seznam následků, které vzniknou v průběhu tohoto patologického procesu:
Všechny tyto podmínky ohrožují bezprostřední zdraví a život člověka. V procesu boje proti adenokarcinomu plic je jim věnována povinná pozornost.
V závislosti na stadiu maligního procesu a typu adenokarcinomu se prognóza přežití pacientů liší..
V raných stádiích onemocnění - první a druhá - dávají lékaři pozitivní prognózu pětiletého přežití: od 50 do 70%. Ve třetí fázi patologie klesá na 25%, zatímco v prvních 12 měsících nezůstává naživu více než 50% pacientů.
Nejnepříznivější prognóza u osob v terminálním stadiu maligního procesu. Prahová hodnota jejich přežití nepřesahuje 10%.
Je mnohem snazší této nemoci zabránit, než se s ní v budoucnu vypořádat. Aby se zabránilo rakovině plic, doporučuje se dodržovat následující opatření:
Po porážce adenokarcinomu dýchacích cest není třeba relaxovat. Další roky vyžadují nepřetržité monitorování a periodickou diagnostiku. Je nutné vést zdravý životní styl, vyhýbat se stresu a pokud je to možné, změnit místo výkonu práce nebo bydliště, pokud jsou potenciálně zdraví škodlivé.
Děkujeme, že jste si našli čas a vyplnili dotazník. Názor každého je pro nás důležitý.