Středně diferencované adenokarcinomy, jejich typy a léčba

Fibroma

Mírně diferencované adenokarcinomy jsou nejčastější z těchto nádorů, které také zahrnují vysoce diferencované a špatně diferencované formace. Adenokarcinom je zhoubný novotvar, který se vyskytuje z buněk žlázového epitelu. Na základě skutečnosti, že přítomnost žlázové tkáně je pozorována téměř ve všech orgánech a tkáních lidského těla, lze lokalizaci takového nádoru měnit. Adenokarcinomy prostaty, dělohy, žaludku a tlustého střeva jsou častěji detekovány, ale mohou se také objevit žlázové formace jiné lokalizace.

Jedná se o novotvar, který se může vyskytnout v jakémkoli věku bez ohledu na pohlaví, proto se doporučuje dozvědět se více o tom, co je nádor adenokarcinomu a jaké metody jeho léčby existují. Prognóza středně diferencovaných žlázových nádorů je v každém jednotlivém případě odlišná, ale klíčem k úspěšnému vyléčení je vždy včasné vyhledání lékařské pomoci i při nevýznamném stupni poškození.

Příčiny

Patogeneze vývoje maligních nádorů, včetně mírně diferencovaných adenokarcinomů, dosud není plně objasněna. Byly však identifikovány některé faktory, které významně zvyšují pravděpodobnost vzniku maligního nádoru:

  • chronické infekční nemoci a patologie;
  • stagnace sekrecí sliznic v různých oblastech těla;
  • dědičnost a genetická predispozice;
  • nezdravá strava, zejména příliš kořeněná, slaná a mastná jídla obsahující maximální množství vlákniny;
  • pravidelné sezení po dlouhou dobu;
  • přítomnost onemocnění, jako je chronická polypóza dělohy nebo chronická prostatitida;
  • přítomnost špatných návyků (kouření, alkoholismus, drogová závislost);
  • hormonální poruchy;
  • pracovat se škodlivými chemickými nebo toxickými látkami.

V naprosté většině případů je výskyt nádorů způsoben komplexem některých z výše uvedených faktorů, ale v některých případech nelze zjistit skutečnou příčinu..

Všechny typy adenokarcinomů se skládají z epiteliálních tkání, které produkují různé typy látek:

  • hormony;
  • enzymy;
  • sliz.

Častěji je epitel novotvaru podobný epitelu umístěnému v orgánu, kde nádor vznikl. Existují však případy, kdy je novotvar charakterizován buňkami, které se příliš liší od normálních, což velmi ztěžuje identifikaci konkrétního místa původu neoplazie.

Jak podobné budou rakovinné buňky zdravým buňkám, závisí na stupni diferenciace tvorby, zatímco diferencovaný adenokarcinom může být:

  • G1 - vysoce diferencovaný;
  • G2 - mírně diferencovaný;
  • G4 - špatně diferencované.

Existují také nediferencované adenokarcinomy (G4), jejichž buňky se svou strukturou tak liší, že je téměř nemožné určit zdroj neoplazie. Nádory tohoto typu se vyznačují rychlým vývojem a časnými metastázami do okolních a vzdálených tkání, orgánů a lymfatických uzlin.

Adenokarcinom se častěji vyskytuje v takových orgánech a systémech:

  • děloha;
  • endometrium;
  • plíce;
  • žaludek;
  • všechny části střeva.

Klinické příznaky, diagnostika a léčebné metody se mohou u každého jednotlivého případu lišit, ale častěji se terapie provádí chirurgicky.

Děloha

Diferencovaný adenokarcinom často postihuje oblast fundusu dělohy, ale může se tvořit také v postranních částech orgánu nebo v cervikálním kanálu (děložním čípku). Mezi nejčastější důvody pro vznik nádoru tohoto orgánu patří hormonální poruchy, absence porodu a přítomnost papilomů, cyst, myomů a dalších provokujících onemocnění. V případě vývoje adenokarcinomu dělohy by žena měla věnovat pozornost následujícím znakům:

  • tahání bolesti v dolní části zad a dolní části břicha;
  • dlouhá a silná menstruace;
  • změny v ženském cyklu;
  • bolest při pohlavním styku;
  • vodnatý výtok.

Míra přežití pro léze adenokarcinomu dělohy do značné míry závisí na stadiu vývoje v době diagnózy onemocnění.

Endometrium

Jedním z nejběžnějších typů je endometriální adenokarcinom, nazývaný také žlázová rakovina dělohy. Tento novotvar se tvoří na těle dělohy a způsobuje jeho zvětšení nebo zmenšení. Tento typ maligního nádoru je rozdělen do dvou typů:

  • hormonálně závislé - běžnými důvody pro rozvoj tohoto typu rakoviny mohou být obezita, přítomnost cukrovky, genetická predispozice nebo neplodnost;
  • autonomní - je diagnostikována méně často, zatímco častěji u žen s hubenou postavou.

Častěji jsou ženy vystaveny onemocnění po nástupu menopauzy, zatímco hlavními klinickými příznaky mohou být děložní krvácení a bolest v orgánu.

Plíce

S rozvojem středně diferencovaného plicního adenokarcinomu se klinické příznaky u pacientů mohou projevit poměrně intenzivně:

  • ztráta chuti k jídlu a rychlá ztráta hmotnosti;
  • neustálá únava a únava;
  • přítomnost kašle s hojným množstvím sputa, stejně jako nečistoty v něm hnisu a krve;
  • bolest na hrudi a kašel;
  • výskyt zánětlivého výpotku v pleurální dutině;
  • zvýšení regionálních lymfatických uzlin;
  • zvýšení celkové tělesné teploty.

Díky výrazným příznakům lze podezření na rakovinu, aniž by se uchýlili k další laboratorní a instrumentální studie. Při diagnostice žlázové rakoviny plic v pozdějších stadiích vývoje existuje velmi vysoká úmrtnost pacientů.

Žaludek

Konečník

U rakoviny žláz konečníku, středně diferencovaného adenokarcinomu, včetně lidí, obvykle čelí po padesáti letech, přičemž provokujícími faktory mohou být:

  • dědičnost;
  • nezdravá strava;
  • anální sex;
  • profesionální činnosti se škodlivými látkami, zejména s azbestem;
  • chronická onemocnění konečníku.

Účinnost léčby patologie závisí na stádiu vývoje v době diagnózy, které se často provádí již v pozdějších stadiích kvůli dlouhé absenci klinických příznaků a rychlému vývoji novotvaru.

Při výrazném růstu nádoru v konečníku se mohou objevit bolestivé bolesti v dolní části břicha, slabost a úbytek hmotnosti, stejně jako přítomnost hnisu, hlenu a krve ve stolici. Pacienti mohou během defekace střídat zácpu a průjem a bolest.

Tlusté střevo

Adenokarcinomy v tlustém střevě mohou ovlivnit všechny jeho části. V závislosti na přesném umístění se nádory mohou navzájem lišit. Účinnost léčby do značné míry závisí na včasné diagnóze, ale ve většině případů je to téměř nemožné. Jako hlavní metoda terapie se provádí chirurgický zákrok, během kterého se vyřízne nádor a postižená oblast střeva.

Pokud byl novotvar detekován v první nebo druhé fázi, je prognóza ve většině případů uspokojivá. Při diagnostice adenokarcinomu tohoto orgánu ve třetí nebo čtvrté fázi se během operace střevo odstraní přes břišní dutinu, po které mohou nějakou dobu žít a neustále používat speciální kolostomické vaky.

Příznaky

  • neustálá slabost a rychlá únava;
  • ztráta chuti k jídlu s těžkou ztrátou hmotnosti;
  • emoční poruchy ve formě silné podrážděnosti, deprese, úzkosti;
  • obecná intoxikace těla;
  • bolest v dolní části břicha;
  • otok a bledost pokožky;
  • zvýšená tělesná teplota, horečka;
  • nečistoty krve ve stolici a moči;
  • kašel, krev ve sputu.

Když nádor začne šířit metastázy do jater, plic, lymfatických uzlin a dalších oblastí těla, klinické příznaky jsou intenzivnější. Výskyt funkčních projevů, například zvýšení lymfatických uzlin nebo rozvoj kachexie (úplné vyčerpání těla).

Diagnostika

Při podezření na nádor vyžaduje diagnóza středně diferencovaného adenokarcinomu obecné vyšetření pacienta a nezbytné laboratorní a instrumentální studie. Při vyšetření musí lékař prohmatat lymfatické uzliny, žaludek a určit hranice umístění orgánů. Musíte také poslouchat dýchací a kardiovaskulární systém. Laboratorní testy mohou být následující:

  • obecný krevní test - u pacientů s onkologií se hladina hemoglobinu významně snižuje a zároveň se zvyšuje objem leukocytů a ESR (rychlost sedimentace erytrocytů);
  • obecná analýza moči - v případě poškození ledvin se hladina kreatininu a bílkovin liší od normy;
  • biochemický krevní test - provádí se k detekci zvýšení specifických enzymů pro různé orgány;
  • analýza výkalů na přítomnost okultní krve - je předepsána v případech, kdy existuje podezření na vývoj novotvarů v tlustém střevě nebo konečníku.

Pro instrumentální diagnostiku se používají následující metody:

  • ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk);
  • počítačová tomografie (CT);
  • zobrazování magnetickou rezonancí (MRI);
  • radiografie;
  • sigmoidoskopie;
  • biopsie s následným histologickým vyšetřením.

Pokud je diagnostikován diferencovaný adenokarcinom, jeho další léčba závisí na stadiu vývoje onemocnění, typu nádoru, jeho umístění a celkovém zdravotním stavu pacienta. Čím dříve pacient vyhledá lékařskou pomoc, tím je pravděpodobnější účinná léčba..

Léčba

Pokud je diagnostikován středně diferencovaný nádor adenokarcinomu, hlavní léčba se stanoví na základě získaných diagnostických studií. Chirurgický zákrok lze provést pouze ve fázích 1-3, před rozšířením metastáz a růstem nádoru do okolních struktur. Častěji se pacientům předepisuje kombinovaná léčba onkologie, která zahrnuje chirurgický zákrok, chemoterapii, radiační terapii a další sledování pacienta..

Pokud je objem léze stále malý, je možné provést chirurgický zákrok pomocí částečné resekce orgánu laparoskopickou metodou. Pokud je postižena velká část orgánu, je nutné provést radikální operaci k vyříznutí nádoru společně s orgánem, okolní tkání a sousedními lymfatickými uzlinami..

Navzdory skutečnosti, že mírně diferencované adenokarcinomy jsou charakterizovány podmíněně příznivým průběhem, i po operaci se z nějakého důvodu může rakovina vrátit (opakovat). Aby se snížilo riziko recidivy nádoru, jsou pacientům předepsána radiační terapie. Ionizující záření vám umožňuje po operaci zničit zbytkové rakovinné buňky. Moderní zařízení používané při radiační terapii minimalizuje možnost nežádoucích účinků po absolvování radiačních sezení.

Ani úspěšná operace nemůže zaručit úplnou eliminaci rakovinných buněk. Je také třeba poznamenat, že některé nádory mohou v raných fázích progrese začít šířit metastázy do vzdálených orgánů. Pro zvýšení účinnosti terapie v předoperačním a pooperačním období je možné předepsat chemoterapii, což znamená příjem cytostatik. Tyto léky negativně ovlivňují rakovinné buňky, které po chemoterapii dále nerostou, a velikost samotného nádoru se zmenšuje..

Předpověď a prevence

Prognóza středně diferencovaných adenokarcinomů závisí přímo na lokalizaci nádoru a na tom, v jaké fázi vývoje byl v době jeho detekce. Pokud se jedná o adenokarcinom tlustého střeva, žaludku nebo dělohy, je-li novotvar diagnostikován v rané fázi jeho vývoje, zaručuje komplexní léčba v devadesáti procentech případů pětiletou míru přežití pacientů. Pokud je ovlivněn pankreas, má rakovina méně příznivou prognózu. Když je ovlivněn lymfatický systém, počet pacientů s pětiletou mírou přežití se sníží na šedesát až sedmdesát procent. Pokud vývoj nádoru dosáhl metastáz, je pravděpodobnost úspěšné léčby možná pouze v deseti až dvaceti procentech případů..

Protože patogeneze vývoje onkologických onemocnění nebyla důkladně studována, přesné důvody dosud nebyly stanoveny. Pacienti s vážnými infekčními chorobami na lůžku a lidé, kteří jsou dlouhodobě sedaví a mají nezdravý životní styl, jsou často takovým onemocněním ohroženi. Abyste snížili riziko vzniku nádoru, měli byste dodržovat několik jednoduchých pravidel:

  • zbavit se špatných návyků, zejména kouření a zneužívání alkoholu;
  • dodržovat zdravou výživu;
  • vést aktivní životní styl;
  • včasná léčba onemocnění gastrointestinálního traktu;
  • podstoupit pravidelné lékařské prohlídky.

Čím dříve je nádor detekován, tím účinnější bude jeho léčba, proto pokud se objeví první příznaky naznačující onkologii, měli byste okamžitě podstoupit úplné vyšetření v lékařské instituci.

Středně diferencovaný adenokarcinom - příznaky a léčba

Středně diferencovaný (G2) adenokarcinom může postihnout jakýkoli orgán a je diagnostikován poměrně často.

Co to tedy je, mírně diferencovaný adenokarcinom? Jedná se o typ rakoviny, která je mezi nízko (G3) a vysoce diferencovanými (G1) (vysoce diferencovanými) nádory..

  1. Příčiny a rizikové faktory pro středně diferencovaný adenokarcinom (rakovina žláz)
  2. Běžné příznaky adenokarcinomu
  3. Středně diferencovaný adenokarcinom konečníku
  4. Středně diferencovaný adenokarcinom žaludku
  5. Adenokarcinom pankreatu
  6. Středně diferencovaný adenokarcinom tlustého střeva
  7. Středně diferencovaný adenokarcinom tlustého střeva
  8. Středně diferencovaný adenokarcinom tlustého střeva
  9. Středně diferencovaný adenokarcinom slepého střeva
  10. Středně diferencovaný adenokarcinom dělohy (endometrium)
  11. Středně diferencovaný adenokarcinom prostaty
  12. Středně diferencovaný adenokarcinom plic
  13. Středně diferencovaný adenokarcinom s expresí
  14. Diagnóza adenokarcinomu
  15. Léčba středně diferencovaného adenokarcinomu
  16. Prevence
  17. Prognóza nemoci
  18. Otázka odpověď

Příčiny a rizikové faktory pro středně diferencovaný adenokarcinom (rakovina žláz)

Důvody, proč může dojít k mírně diferencovaným nádorům, jsou různé. Můžete si však všimnout některých rizikových faktorů a okolností vedoucích k výskytu takové rakoviny v různých orgánech:

  • Kouření;
  • Poranění jícnu horkým nebo drsným jídlem;
  • Žaludeční vřed a jeho dlouhý průběh, atrofická gastritida, Menetrieho choroba, polypy;
  • Hormonální nerovnováha;
  • Patologie během menopauzy;
  • Dědičnost;
  • Škodlivé jídlo;
  • Předchozí operace.

Přední kliniky v Izraeli

V mnoha případech je výskyt středně diferencovaného karcinomu spojen s kombinací několika faktorů, nejen s jedním.

Každý orgán, který má žlázové buňky produkující hormony, může být náchylný k tomuto onemocnění, včetně: slinivky břišní, dvanáctníku, štítné žlázy a mléčných žláz, žaludku, plic (adenogenní rakovina), slin (adenocystický adenokarcinom), dělohy ( endometrioidní karcinom), vaječníky (serózní adenokarcinom), oči (adenokarcinom meibomické žlázy) a nosní dutina (sinonasální adenokarcinom).

Běžné příznaky adenokarcinomu

Příznaky takového adenokarcinomu (adenokarcinom) závisí na umístění nádoru a jeho stadiu. Některé příznaky na různých místech jsou podobné jiným rakovinovým lézím nebo nerakovinovým onemocněním, jiné jsou typické pouze pro konkrétní postižený orgán.

Běžné příznaky onemocnění jsou následující:

  • Rychlá ztráta hmotnosti;
  • Těžkosti v žaludku po jídle;
  • Bolest v břiše (horní část břicha);
  • Žloutnutí kůže;
  • Změna stolice, plynatost;
  • Nevolnost, zvracení;
  • Bolest během stolice, krev a hlen jsou pozorovány ve stolici;
  • Horečka
  • Nepříjemné pocity v krku, bolest při polykání, kterou lze dát do ucha;
  • Oteklé lymfatické uzliny.

S růstem rakovinového procesu se příznaky zesilují..

Středně diferencovaný adenokarcinom konečníku

Tento typ nádoru je diagnostikován častěji u mužů (po 50 letech), stejně jako jiné rakoviny gastrointestinálního traktu. Nádor se nachází v ampulce konečníku nad svěračem. V případě metastáz je ovlivněna prostata, močová trubice a u žen děloha a pochva. V pokročilých stádiích lze pozorovat metastázy v játrech, plicích a kostech. Příznaky tohoto typu adenokarcinomu jsou následující:

  • Ve stolici je pozorován hlen (hnis, krev), a to jak před, tak po pohybu střev;
  • Kreslení bolesti a obtíží při defekaci (zácpa);
  • Nadýmání;
  • Neexistuje žádná chuť k jídlu, váha prudce klesá;
  • Problémy se spánkem;
  • Časté a falešné nutkání na stolici.

U této nemoci je časná diagnóza obtížná, protože její příznaky jsou podobné příznakům hemoroidů. Onemocnění je diagnostikováno palpací, histologickým vyšetřením a koprologickým vyšetřením. Je velmi důležité identifikovat toto onemocnění v raných stádiích, protože v pozdějších stadiích je obtížné je léčit. Prognóza onemocnění není povzbudivá - průměrná délka života je často omezena na 5 let, dlouhé délky života jsou extrémně vzácné.

Provokující faktory pro tento typ adenokarcinomu jsou:

  • Predispozice k nemoci;
  • Anální sex;
  • Rozsah prací, při nichž je možný dlouhodobý kontakt s azbestem;
  • Nezdravé jídlo;
  • Nemoci chronické povahy tlustého střeva.

Rektální onkologie má své důsledky:

  • Proliferace nádorových buněk může vést k uzavření lumenu konečníku, což způsobuje střevní obstrukci;
  • Když nádor silně roste, může dojít k průniku střevních stěn a může dojít k žaludečnímu krvácení;
  • Existuje nebezpečí peritonitidy.

S tímto onemocněním je nebezpečná nejen samotná rakovina, ale také následky, které ji doprovázejí.

Prevence tohoto typu onemocnění znamená pravidelné návštěvy proktologa - tak si můžete všimnout nástupu onemocnění.

Středně diferencovaný adenokarcinom žaludku

Jedním z nejčastěji diagnostikovaných nádorů je adenokarcinom žaludku. Počáteční stadia onemocnění probíhají bez povšimnutí, a proto není vždy možné diagnostikovat adenokarcinom včas.

Rizikové faktory jsou:

  • Přítomnost bakterie Helicobacter pylori v žaludku, která je provokátorem této nemoci;
  • Oslabená imunita;
  • Historie gastritidy, vředů;
  • Škodlivé jídlo (konzumace potravin s vysokým obsahem dusičnanů);
  • Zneužití alkoholu;
  • Dědičnost, věk po 55 letech;
  • Hodně soli v potravinách, které jíte.

Charakteristickým rysem adenokarcinomu je, že v počátečních stádiích často metastázuje do sousedních orgánů a lymfatických uzlin..

Příznaky onemocnění jsou následující:

  • Krev ve stolici, plynatost;
  • Nevolnost, zvracení;
  • Dramatická ztráta hmotnosti a růst břicha;
  • Změna chuťových vjemů;
  • Slabost, bolest břicha a žaludku.

Adenokarcinom žaludku je často diagnostikován, zpravidla se vyskytuje v antrum a pylorických oblastech. Obvykle se tento typ rakoviny léčí chirurgicky..

Adenokarcinom pankreatu

Středně diferencovaný nádor pankreatu se tvoří v 90% případů pankreatických lézí. Adenokarcinom je běžný u mužů ve věku 50-60 let a má vysoké procento úmrtí. Úspěch léčby závisí zcela na včasné diagnóze.

Rizikové faktory jsou:

  • Cukrovka;
  • Vystavení karcinogenům;
  • Kouření;
  • Dědičná predispozice, genetické mutace;
  • Nemoci žlučového systému;
  • Chronická onemocnění (pankreatitida);
  • Přítomnost velkého množství kávy ve stravě.

Příznaky onemocnění jsou obvykle následující:

  • Rychlá ztráta hmotnosti;
  • Obecná bolestivost a tělesná teplota nad normální;
  • Bolest v epigastrické zóně, která vyzařuje do zad;
  • Žloutnutí kůže a sliznic;
  • Stanovení nádoru palpací v břišní dutině.

Středně diferencovaný adenokarcinom tlustého střeva

Tento adenokarcinom je přechodnou fází mezi vysoce diferencovanými a špatně diferencovanými. Diagnóza tohoto nádoru je založena na stížnostech pacienta. Pro diagnostiku se provádí hardwarový výzkum, osobní vyšetření a palpace. Známky této rakoviny jsou poměrně vágní a lze je zaměnit s lézemi tlustého střeva..

Pro přesnější diagnózu se používá sigmoidoskop, pomocí kterého se vyšetřují vnitřní orgány, pochybné novotvary a tkáň se odebírá k biopsii. Další metodou pro diagnostiku anomálie je kolonoskopie, provádí se k vyšetření celého sigmoidního tračníku..

Bez ohledu na stupeň a závažnost této rakoviny jsou chirurgie a chemoterapie považovány za hlavní metody léčby. Protože se adenokarcinom vyvíjí pomalu, tato rakovina zřídka metastázuje. Pokud je onemocnění zjištěno v počátečních fázích chirurgického zákroku, poskytuje velkou šanci na úplné vyléčení.

Neztrácejte čas hledáním nepřesné ceny léčby rakoviny

* Zástupce kliniky bude schopen vypočítat přesnou cenu léčby pouze za předpokladu, že budou získány údaje o pacientově onemocnění..

Středně diferencovaný adenokarcinom tlustého střeva

Tento typ rakoviny se vyvíjí z epiteliálních buněk a metastázuje tokem lymfy. Středně diferencovaný adenokarcinom tlustého střeva kombinuje maligní nádory, které vznikají v tlustém střevě, slepém střevě, konečníku a konečníku. Existuje šance na uzdravení, pokud je léčba zahájena v raných stadiích onemocnění, ale známky včasné diagnózy nejsou příliš patrné.

Faktory, které ovlivňují vývoj onemocnění, jsou následující:

  • Dědičnost;
  • Starší věk;
  • Stres;
  • Škodlivé pracovní podmínky;
  • Infekce lidským papilomavirem;
  • Anální sex;
  • Nezdravé jídlo;
  • Chronická kolitida, píštěle, polypy.

Včasná diagnostika je obtížná, a proto je obtížné zvolit správnou léčbu. Toto onemocnění se obvykle léčí chirurgickým zákrokem a bodovým ozařováním. Pokud je onemocnění detekováno ve fázích 1-2, prognóza je docela povzbudivá, pokud je diagnostikován adenokarcinom ve fázích 3-4, pak je oblast postižená rakovinou odstraněna a je nainstalována kolostomie (kolostomický vak).

Středně diferencovaný adenokarcinom tlustého střeva

Takový rakovinový růst je vzácný (asi 6% všech nemocí). Riziková skupina zahrnuje pacienty ve věku 50-60 let. Příznaky tohoto onemocnění jsou obvykle rozmazané.

Příznaky jsou následující:

  • Intenzivní dunění střev;
  • Časté křeče v břiše;
  • Nerovnoměrné nadýmání;
  • Silné krvácení a střevní obstrukce.

Mohou nastat komplikace onemocnění ve formě abscesu, peritonitidy. Je také charakteristické, že u tohoto typu onemocnění nedochází k úbytku hmotnosti, ale naopak k přibývání na váze. Relapsy tohoto onemocnění jsou velmi vzácné, zejména v důsledku nesprávné operace. Prognóza onemocnění je docela příznivá, pokud nedojde k metastázám.

Středně diferencovaný adenokarcinom slepého střeva

Tento typ onkologie je považován za nejčastější intestinální lézi (intestinální adenokarcinom). Rizikovou skupinu tvoří lidé ve věkovém období - 50-60 let (i když existují případy lézí adenokarcinomu v mladším věku). Rozlišuje se několik prekancerózních stavů slepého střeva: proktosigmoiditida, chronická proktitida, vilózní a adenomatózní polypy (polypy mají největší riziko transformace na maligní nádor).

Další rizikové faktory onemocnění:

  • Převaha sacharidů a tučných jídel;
  • Stres;
  • Chronická zácpa;
  • Zděděná predispozice;
  • Škodlivé pracovní podmínky.

Obvykle se středně diferencovaný adenokarcinom vyskytuje, když se kombinuje několik rizikových faktorů.

Příznaky adenokarcinomu slepého střeva jsou následující:

  • Špatná chuť k jídlu a hubnutí;
  • Ve stolici jsou pozorovány krev, hnis, hlen;
  • Vzhled buď zácpy nebo průjmu;
  • Nafukování, bolest při vyprazdňování;
  • Systematické bolestivé bolesti;
  • Bledá kůže.

Středně diferencovaný adenokarcinom dělohy (endometrium)

Tato onkologie je množení endometriálních buněk lemujících dělohu uvnitř. Je poměrně obtížné jej diagnostikovat, protože první příznaky se často objevují v pozdním stadiu onemocnění a vykazují následující příznaky:

  • Objeví se atypický páchnoucí výtok;
  • Může být bolest v dolní části břicha;
  • Je pozorována ztráta hmotnosti;
  • Ostrá bolest při pohlavním styku;
  • Bolesti zad, nohy.

Nejčastěji se toto onemocnění vyskytuje u žen po 50 letech během menopauzy. Rakovina tohoto typu metastázuje do blízkých orgánů, kostí. Je možné rozlišovat mezi hormonálně závislou rakovinou a autonomní.

Častější jsou novotvary závislé na hormonech. Předzvěstí endometrioidních nádorů mohou být: zvýšený estrogen, mutace endometria atd. Mezi rizikové faktory pro rakovinu závislou na hormonech patří: obezita, diabetes mellitus, genetická predispozice, neplodnost.

Autonomní rakovina je méně častá a vyskytuje se častěji u starších žen s hubenou postavou. U tohoto typu rakoviny má potlačení T - imunitního systému primární význam..

U středně diferencovaného adenokarcinomu dělohy není tolik změněných buněk, ale dochází k jejich prodloužení a zvětšení jader. Terapie tohoto onemocnění je předepsána v závislosti na stadiu rakoviny a věku samotné pacientky. Obvykle se používá komplexní terapie.

Středně diferencovaný adenokarcinom prostaty

Riziková skupina pro toto onemocnění zahrnuje muže starší 60 let, častěji s dědičnou predispozicí. Mezi rizikové faktory patří také přítomnost XMRV a nerovnováha živin.

Diagnóza tohoto onemocnění zahrnuje stanovení prostatického specifického antigenu, MRI, biopsie, kostní scintigrafie.

Adenokarcinom může být malý acinární (nejběžnější typ), velký acinární, kamenný a pevný trabekulární, liší se strukturou.

Středně diferencovaný adenokarcinom plic

Tento typ rakoviny je nejběžnějším typem nemalobuněčného karcinomu. Tento novotvar se vyskytuje u 40% rakoviny plic. Ohniska vývoje nádoru pocházejí z velkých pohárů průdušek a průběh onemocnění je téměř asymptomatický. Primárním znakem onemocnění může být bohatá produkce sputa..

Detekce nádoru se provádí pomocí rentgenového záření, provádějí také bioptické testy, provádějí testy sputa a krve, což vám umožňuje určit stupeň rakoviny a stupeň poškození. Při včasné diagnostice onemocnění se používá kybernetický nůž nebo chirurgický zákrok. Zpravidla se provádí klínová resekce, pneumonektomie (lobektomie). Pokud je nádor nefunkční, používá se chemoterapie a radiační terapie. Prognóza tohoto typu onemocnění je nepříznivá - méně než 10% pacientů přežije do 10 let.

Středně diferencovaný adenokarcinom s expresí

Tyto nádory pravděpodobněji postihují jícn, konečník a žaludek. Tento druh patologie je považován za komplikaci maligní formace. Léčba je dále komplikována skutečností, že před operací je zapotřebí několik cyklů chemoterapie nebo radiační terapie..

Pokud je konečník poškozen, použije se transabdominální resekce. Tento typ operace se považuje za zachování svěrače, protože je odstraněna pouze postižená oblast.

Diagnóza adenokarcinomu

K stanovení diagnózy se používají následující metody:

  • Endoskopie (kolonoskopie, bronchoskopie, gastroskopie, irrigoskopie);
  • Rentgenové vyšetření (často se používá s kontrastní látkou);
  • Ultrazvuk, MRI, CT, angiografie;
  • Mikroskopické výzkumné metody;
  • Biopsie. Používá se perkutánní biopsie, intraoperační biopsie a laparoskopie (minimálně invazivní chirurgie).

Někdy se léčba používá lidovými metodami, ale nemohou působit jako hlavní způsob léčby onemocnění, ale pouze jako další metody ke zvýšení imunity, zmírnění bolesti atd..

Léčba středně diferencovaného adenokarcinomu

Jmenování léčby závisí na včasném odhalení nemoci. V některých případech stačí k absolutnímu zotavení chirurgický zákrok. Obvykle se však používá komplexní léčba. V některých případech se používá laserová nebo elektrická ablace, embolizace nádorových tepen. Má smysl provádět radikální chirurgický zákrok ve 1-2 fázích onemocnění. Aby se zabránilo opakování nemocí, používá se chemoterapie a radioterapie..

Prevence

Prevence onemocnění zahrnuje pravidelné návštěvy lékařských prohlídek. Doporučuje se také vést zdravý životní styl a dodržovat zásady správné výživy. Bude užitečné minimalizovat stresové situace, je to dobré pro prevenci - pravidelné fyzické cvičení. Léčba chronických onemocnění je rovněž prospěšná pro prevenci nemocí..

Prognóza nemoci

Prognóza onemocnění je založena na tom, jak rychle byla diagnostikována a v jaké fázi. Při včasné léčbě je prognóza dobrá. V pozdějších fázích je prognóza mnohem horší a zvyšuje se také riziko recidivy a šíření metastáz.

Prognóza přežití je přímo úměrná stadiu rakoviny a jejímu umístění. V raných stadiích prognóza adenokarcinomu tlustého střeva, dělohy, žaludku po operacích dosahuje 90%. U adenokarcinomu pankreatu není prognóza tak příznivá. S poškozením lymfatického systému prognóza klesá na 60-70%. Pokud existují metastázy, šance na překročení pětiletého prahu přežití jsou asi 10-20%.

Otázka odpověď

Co znamenají pojmy „špatně diferencovaný a nediferencovaný karcinom“??

Nedostatek diferenciace (nebo jeho malé množství) znamená vysokou malignitu rakoviny.

Toto je charakteristická diagnóza maligního nádoru onkocytového karcinomu z jeho benigního analogu onkocytárního adenomu.

Tento klasifikační termín odkazuje na ICD, NOS znamená „Žádné další objasnění“. Na pacientovi to opravdu nezáleží.

Adenokarcinom

Obecná informace

Adenokarcinom je zhoubný novotvar skládající se z žlázových buněk orgánu, který byl onemocněním postižen. Žlázový epitel pokrývá většinu vnitřních orgánů a sliznic člověka a takové nádory se mohou vyvinout v orgánech s epiteliální strukturou. Tento maligní nádor se tvoří ve vnitřních orgánech, sliznicích a na kůži. Existuje několik typů adenokarcinomů, v závislosti na jejich stupni diferenciace, tj. Podobnosti s normální tkání. V závislosti na místě vzniku adenokarcinom prostaty, tlustého střeva, žaludku, plic, adenokarcinom mléčné žlázy atd..

Nejčastěji se takové novotvary objevují u lidí středního a staršího věku. Důvody vzniku nádoru závisí na tom, na který orgán působí. Pacient zpravidla začíná zaznamenávat nepříjemné příznaky, když se nádor již aktivně vyvíjí. Proto je nesmírně důležité podstoupit preventivní prohlídky a v případě jakýchkoli stížností nebo podezření se poradit s lékařem..

Je důležité si uvědomit, že adenom a karcinom jsou různá onemocnění. Co to je - adenokarcinom, jaké jsou příznaky nádoru prostaty, konečníku, dělohy atd. A jaké jsou možnosti léčby tohoto onemocnění, bude pojednáno v tomto článku.

Patogeneze

Z určitých důvodů jsou epiteliální buňky ohroženy tvorbou nádorů. Důvodem je především skutečnost, že se tyto buňky neustále obnovují a dělí, v důsledku čehož se zvyšuje riziko mutací. Epiteliální tkáně jsou povrchní, proto nejčastěji přicházejí do styku s toxiny a dalšími faktory, které vyvolávají selhání.

Žlázové buňky produkují hlen a vykonávají sekreční a ochrannou funkci v těle. Takže v konečníku produkují lubrikant, který usnadňuje průchod výkalů a chrání střevní stěny před mechanickým poškozením. Po selhání produkce a dělení žlázových buněk začnou růst a abnormálně se dělit. Výkon těchto buněk je narušen: vylučují příliš mnoho hlenu, jehož vlastnosti se mění.

V žaludku dochází k mutacím epiteliálních buněk pod vlivem zánětlivého procesu v důsledku chronického refluxu obsahu dvanáctníku do žaludku, účinků bakterií, autoimunitních procesů atd. Pokud se tyto účinky pravidelně opakují, vzniká chronická gastritida s atrofií žláz. To může vyvolat pokles žaludeční sekrece, v důsledku čehož se zvyšuje karcinogenní účinek nitrososloučenin, což vede k atypickým reakcím a rozvoji maligních nádorů..

Adenokarcinom dělohy se může vyvinout na pozadí prodlouženého hyperestrogenismu a hyperplazie endometria. Ve vyšším věku se onemocnění vyvíjí na pozadí atrofie endometria..

Patogeneze plicního adenokarcinomu je spojena s vlivem karcinogenního činidla, jeho interakcí s DNA epiteliální buňky. To vede ke skutečnosti, že se mění genom a fenotyp epiteliální buňky a tvoří se latentní rakovinová buňka. Pokud se kontakt karcinogenů nebo jiných škodlivých látek s buňkou chronicky opakuje, zaznamenají se další změny genů, které nakonec vedou k množení maligních buněk a tvorbě nádorové uzliny.

Patogeneze adenokarcinomu jiných orgánů je také spojena s mutacemi epiteliálních buněk, které se vyvíjejí v důsledku expozice různým faktorům..

Klasifikace

Novotvary tohoto typu se dělí v závislosti na řadě charakteristik..

Podle histologického znaku se rozlišují následující typy adenokarcinomu:

  • Vysoce diferencované - s touto formou onemocnění se nádorové buňky podobají zdravým. Proto je tento typ nejméně nebezpečnou rakovinou epitelu. Metastázy v této formě rakoviny žaludku, slinivky břišní a dalších orgánů jsou vzácné a léčba je nejčastěji úspěšná. Vysoce diferencovaný nádor roste pomalu.
  • Středně diferencovaný - je přechodná forma, která se vyznačuje tvorbou velkého počtu nádorových buněk a podle toho i jejich agresivnějším šířením. Vyvíjí se průměrnou rychlostí.
  • Špatně diferencované - tato forma nádoru je nejnebezpečnější, protože k transformaci buněk na maligní dochází velmi rychle. Buňky ztrácejí morfologickou strukturu a nádor se velmi rychle šíří do dalších tkání. Špatně diferencovaný adenokarcinom žaludku a dalších orgánů je obtížné léčit, vyznačuje se rychlým šířením metastáz..

Existuje pět stádií adenokarcinomu, v závislosti na stupni jeho vývoje:

  • Nula - když se zhoubné buňky objevily v epitelu, nepřekračují ji.
  • Nejprve má nádor průměr až 2 cm.
  • Druhý - průměr nádoru je až 4 cm, metastázy se již v této fázi mohou šířit do nejbližších lymfatických uzlin.
  • Za třetí, formace se vyvíjí po celé tloušťce stěn postiženého orgánu, poté se šíří do sousedních orgánů a začíná metastázovat.
  • Za čtvrté - metastázy se začínají šířit do vzdálených orgánů.

Toto onemocnění je rozděleno na různé typy a v závislosti na orgánech, ve kterých se novotvar vyvíjí.

  • Adenokarcinom plic. Tento typ onemocnění se nejčastěji vyvíjí u lidí, kteří kouří. Nádory se vyvíjejí ve tvaru uzlu nebo stromu. Plicní nádor plíživé povahy se vyvíjí s polyiferací podél povrchu neporušených stěn alveol a nemá žádné známky invaze do strómy nebo cév. Pokud je nádor detekován ve 2-3 fázích, pak je jeho léčba účinná ve 40-60% případů..
  • Nádor prsu. Během vývoje nádor ovlivňuje kanály a laloky, postupně upravuje prsní tkáň. Vzdělání je nejčastěji diagnostikováno u žen po 45 letech, protože je vyvoláno hormonálními změnami. Nádor se nachází ve formě hrudky nebo uzliny. Pokud je onemocnění diagnostikováno včas, je léčba úspěšná v 90% případů.
  • Adenokarcinom tlustého střeva. Nádor tlustého střeva se nejčastěji vyvíjí v konečníku. Důležitou roli při rozvoji tohoto onemocnění hraje častá zácpa, hemoroidy, polypy a podvýživa. Vysoce diferencovaný nádor je velmi nebezpečný stav. Ale i mírně diferencovaný adenokarcinom tlustého střeva je účinně léčen pouze v raných stádiích. Je také diagnostikován adenokarcinom sigmoidního tračníku. Nádor tlustého střeva se nejčastěji vyvíjí u lidí starších 50 let, kteří zneužívají alkohol a nezdravé jídlo.
  • Adenokarcinom prostaty. Formace se vyvíjejí v kanálech žlázy, stejně jako v alveolách, které uchovávají tajemství prostaty. Acinar adenokarcinom prostaty je nejčastější tohoto typu. Jsou diagnostikovány v 90-95% případů. Stanoví se malý acinár, velký acinár a další typy tohoto typu nádoru. Rakovina prostaty je nejčastěji diagnostikována v pozdější fázi vývoje. Duktální, malobuněčné, mucinózní a jiné typy nádorů jsou mnohem méně časté.
  • Adenokarcinom žaludku. Vyvíjí se v antra a pylorických oblastech žaludku. Tumor může vypadat jako infiltrace, vřed, polyp. Tyto formace postupují pomalu a mohou dosáhnout velikosti až 10 cm, někdy asymptomatický průběh trvá několik let. Aktivně roste do blízkých tkání a je špatně léčen.
  • Rakovina dělohy. Adenokarcinomy se tvoří uvnitř dělohy. Provokujícími faktory mohou být hormonální výkyvy, potraty a užívání antikoncepce. Patologie je často identifikována v pozdější fázi..

Příčiny

Rakovina žláz se může vyvinout pod vlivem mnoha faktorů a vědci stále pracují na studiu vztahu mezi provokujícími příčinami a rozvojem rakoviny..

Existuje řada rizikových faktorů, které určují sklon k rozvoji adenokarcinomů.

  • Role hraje genetická dispozice - diagnostikována rakovina u blízkých příbuzných.
  • Nesprávná výživa a fyzická nečinnost - nedostatečný příjem vlákniny a dostatek mouky a tučných jídel ve stravě v kombinaci s nedostatečně aktivním životním stylem vedou k pomalému pohybu výkalů, což také zvyšuje pravděpodobnost vzniku střevních nádorů. Rizikovým faktorem je pravidelná konzumace nepřirozených, konzervovaných, uzených potravin.
  • Lidský papilomavirus - infekce tímto virem zvyšuje riziko vzniku rakoviny konečníku, dělohy.
  • Starší věk - odolnost těla proti rozvoji nádorů s věkem klesá.
  • Dlouhodobé vystavení radioaktivnímu záření a karcinogenům.
  • Hormonální poruchy - mohou vyvolat vývoj nádorů dělohy.
  • Těžké a opakující se stresové situace.
  • Metabolické poruchy (diabetes mellitus, obezita atd.).
  • Špatné návyky - zneužívání alkoholu, kouření.
  • Chronické zánětlivé procesy reprodukčního systému, střev a dalších orgánů.

Jsou také stanoveny konkrétní důvody, které vyvolávají vývoj adenokarcinomů konkrétního orgánu:

  • Žaludek - gastritida, peptický vřed.
  • Prsa - hormonální poruchy, dědičné dispozice, významné trauma.
  • Játra - hepatitida, cirhóza, infekce.
  • Prostata - hormonální poruchy související s věkem, prodloužená intoxikace kadmiem.
  • Ledviny - pyelonefritida, časté záněty.
  • Střeva - pravidelná zácpa, traumatické faktory, hemoroidy.

Příznaky adenokarcinomu

Adenokarcinom prostaty

Skutečnost, že se u člověka rozvine toto maligní onemocnění, může být indikována řadou obecných i konkrétních znaků..

Běžné příznaky jsou následující:

  • Zvýšená únava, neustálá slabost.
  • Snížený výkon.
  • Ztráta chuti k jídlu, ztráta hmotnosti, která postupuje.
  • Dyspeptické poruchy.
  • Anémie.

Specifické příznaky závisí na umístění nádoru.

  • Při poškození žaludku dochází ke zhoršení chuti k jídlu, neustálému pocitu tíže v žaludku, pravidelnému zvracení a nevolnosti, bolesti břicha, úbytku hmotnosti, slabosti.
  • Pokud jsou postiženy plíce, změní se hlas pacienta, zaznamená se chrapot, kašel neznámého původu, bolesti na hrudi, dušnost, častý zápal plic, zduření lymfatických uzlin.
  • Když je prsa poškozena, změní se barva a tvar prsu, v postižené žláze se objeví těsnění a bolest, otok a výtok z bradavky.
  • Pokud je cervix poškozen, může dojít k porušení menstruačního cyklu, bolesti a nepohodlí v dolní části břicha, nadýmání a střevní obstrukce. Adenokarcinom dělohy velmi často, téměř v 90% případů, způsobuje krvácení, které není spojeno s měsíčním cyklem. Podobný příznak je charakteristický pro porážku vaječníku a děložního čípku. Příznaky těchto druhů rakoviny se mohou projevovat krvácením během a po menopauze. Adenokarcinom endometria dělohy zřídka způsobuje bolest, ale ve většině případů vyvolává děložní krvácení. Endometriotický otok u mladých žen může vést k těžkým menstruacím a krvácení mezi menstruacemi. Vysoce diferencovaný endometriální adenokarcinom nemusí způsobovat bolest, ale pokud se proces rozšíří, vede k bolesti. Bolestivé pocity se mohou vyvinout, pokud nádor endometria stlačí nervové kmeny, nebo jej protáhne obsah dělohy. Je však třeba mít na paměti, že obecný stav se zhoršuje až poté, co nemoc přejde do pokročilého stadia. Proto jsou mimořádně důležité preventivní prohlídky u gynekologa. V případě potřeby předepíše nezbytné studie k určení typu nádorového procesu (vysoce diferencovaný endometrioidní adenokarcinom dělohy, středně diferencovaný atd.) A také rozhodne o možné léčbě (chirurgický zákrok, odstranění nádoru laparoskopií atd.).
  • S poškozením prostaty u pacientů je narušeno močení, bolesti v rozkroku a křížové kosti, jsou zaznamenány hypospermie a erektilní dysfunkce..
  • Když jsou postižena střeva, zaznamená se průjem, přetrvávající hlen a hnis, bolestivé pohyby střev a falešné nutkání. Adenokarcinom konečníku se projevuje prodlouženou bolestí v podbřišku, která se projevuje bezdůvodně. Středně diferencovaný rektální adenokarcinom vede ke snížení chuti k jídlu a úbytku hmotnosti. S vývojem procesu se ve stolici objevuje krvavý výtok.

V nejranějších stadiích však vysoce diferencované adenokarcinomy nevykazují prakticky žádné výrazné známky. Příznaky jsou zaznamenány poté, co nádory začnou růst, a během tohoto období je léčba již obtížnějším procesem a prognóza je méně příznivá. Proto je velmi důležité pravidelně podstupovat preventivní prohlídky..

Analýzy a diagnostika

V procesu diagnostiky adenokarcinomu se používají laboratorní a instrumentální metody.

  • Je nutná klinická a biochemická analýza krve a moči na přítomnost nádorových markerů.
  • Biopsie je metoda, která se používá k potvrzení diagnózy, pokud má pacient podezření na vývoj onkologického procesu.
  • Endoskopická vyšetření - umožňují vizualizovat nádory v různých orgánech. V závislosti na orgánu, u kterého je podezření na vývoj onkologického procesu, se používá hysteroskopie, gastroskopie, kolonoskopie. V procesu aplikace těchto metod je také možné vzít materiál pro další výzkum..
  • Ultrazvukové vyšetření - používá se k primární diagnostice, pokud existuje podezření na rozvoj adenokarcinomu.
  • Radiologie - používá se k objasnění diagnózy a přesnějšímu určení polohy nádoru.
  • Počítačová tomografie - provádí se k objasnění diagnózy. Kontrastní CT se často objednává, aby se získaly přesnější obrázky.
  • Magnetická rezonance je jednou z nejinformativnějších technik k identifikaci nádorů a přítomnosti metastáz.

Pokud existuje podezření na rakovinu žlázy, lékař individuálně určí, které studie se mají v každém konkrétním případě použít..

Léčba

Metody léčby závisí na orgánu a místě, kde se nádor vyvíjí. S rozvojem adenokarcinomu je hlavním cílem léčby odstranění nádoru z těla. Používají se také metody k zastavení vývoje onkologického procesu - radiační terapie, chemoterapie.

Středně diferencovaný adenokarcinom

Veškerý obsah iLive je kontrolován lékařskými odborníky, aby byl zajištěn jeho přesnost a věčnost.

Máme přísné pokyny pro výběr informačních zdrojů a odkazujeme pouze na renomované webové stránky, akademické výzkumné instituce a pokud možno ověřený lékařský výzkum. Upozorňujeme, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou interaktivním odkazem na tyto studie.

Pokud se domníváte, že některý z našich obsahů je nepřesný, zastaralý nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.

Středně diferencovaný adenokarcinom je typ rakovinového poškození žlázové tkáně. Zvažte typy onemocnění, příznaky, příčiny, diagnostické metody a způsoby léčby.

Existuje několik typů rakovinových lézí, v závislosti na stupni diferenciace. Nádor je mírně diferencovaný, špatně diferencovaný a vysoce diferencovaný. Toto dělení označuje stupeň malignity nádorových buněk..

  • Vysoce diferencované buňky se skládají z málo změněných buněk a mají příznivou prognózu.
  • Středně diferencované zaujímají střední pozici.
  • Špatně diferencovaní se vyznačují agresivním průběhem a vysokou invazivností.

Novotvar může mít různou lokalizaci a ovlivňuje mnoho orgánů. Nejčastěji se nádor vyskytuje v konečníku, tlustém střevě a sigmoidním tlustém střevě, plicích, děloze, žaludku. Nikdo není imunní vůči této nemoci, dospělí i děti jsou náchylní k této nemoci.

Při studiu tohoto typu rakoviny je obtížné určit, ve kterých tkáních byl původně vytvořen. Například nádor z tmavých buněk má vysokou rychlost růstu a neobvyklou strukturu. Skutečné příčiny onkologie je velmi obtížné zjistit, ale existují faktory, které zvyšují riziko jejího vývoje. Jedná se o nezdravý životní styl a nezdravou stravu, špatné návyky, stres, ekologické problémy a samozřejmě genetická predispozice..

Příčiny středně diferencovaného adenokarcinomu

Příčiny středně diferencovaného adenokarcinomu jsou velmi rozmanité. Existuje mnoho predisponujících faktorů, které zvyšují riziko vzniku nádoru konkrétního orgánu.

  • Onkologie slinných žláz - kouření.
  • Nádor jícnu - trauma na sliznici horkého nebo drsného jídla.
  • Žaludek - peptický vřed a jeho dlouhý průběh.
  • Prostata - hormonální nerovnováha.
  • Děloha - patologie během menopauzy.

Nejčastější příčinou onemocnění je nezdravá strava a vystavení škodlivým faktorům. Nezapomeňte na dědičnou predispozici a minulé nemoci. Důvody se také liší od umístění nádoru. Například hlavní příčinou rakoviny pankreatu je chronická pankreatitida. A žaludeční léze se nejčastěji vyskytují u pacientů s atrofickou gastritidou, chronickými vředy, Menetrieho chorobou nebo adenomatózními polypy. Předchozí chirurgické zákroky, častá konzumace uzených produktů (obsahují velké množství polycyklických sacharidů) jsou také rizikem vzniku rakoviny.

Příznaky středně diferencovaného adenokarcinomu

Příznaky středně diferencovaného adenokarcinomu závisí na umístění nádoru a stupni jeho vývoje. Léze různých orgánů a systémů mají charakteristické a dokonce podobné příznaky. Zvažte hlavní projevy onemocnění, když jsou tyto orgány poškozeny:

  • Pankreas - prudký pokles tělesné hmotnosti, tíha po jídle, bolest břicha (horní části), zežloutnutí kůže, změny stolice.
  • Žaludek - nevolnost, zvracení, plynatost, rozrušení stolice, úbytek hmotnosti, tíseň v žaludku, nechutenství. Pokud se nádor zvýší, pak po jídle existují nepříjemné pocity, stravovací návyky, žaludeční flegmon, anémie, peritonitida.
  • Střeva - bolest břicha, celková slabost, bolest při defekaci, krev a hlen ve stolici, zvýšená tělesná teplota, snížená chuť k jídlu a tělesná hmotnost.
  • Nos a hltan - onkologie je podobná hypertrofii mandlí, a proto vyžaduje diferenciální diagnostiku. Pacienti trpí nepohodlí v krku, bolestí při polykání, které se dostává do ucha. Jak nádor roste, lymfatické uzliny se zvětšují a řeč je narušena.

Středně diferencovaný adenokarcinom konečníku

Mírně diferencovaný rektální adenokarcinom se nejčastěji vyskytuje u mužů, stejně jako jiné léze gastrointestinálního traktu. Rakovina postihuje ampuly konečníku nad svěračem. Pokud metastázuje, ovlivňuje prostatu, močový měchýř, močovou trubici, dělohu a pochvu. V pokročilých stádiích se šíří do jater, plic a kostí.

  • Bolest (tahání, bolest) a potíže s vyprazdňováním.
  • Hlen po a před pohybem střev.
  • Nečistoty hnisu a krve ve stolici.
  • Nadýmání.
  • Prodloužená zácpa a průjem.
  • Nedostatek chuti k jídlu.
  • Drastické hubnutí.
  • Porucha spánku.

Nejprve dochází k podráždění střevních stěn, což vede k častým a falešným touhám - tenesmu. Defekace se stává obtížnou, nadýmání nezmizí, objevují se neustálé bolesti při tažení, protože střeva nejsou zcela vyprázdněna.

Diagnóza je obtížná, protože raná stadia onemocnění jsou podobná příznakům hemoroidů. Stanovuje se pomocí digitální palpace, scatologických a histologických studií. Prognóza zcela závisí na včasné diagnóze, protože v pozdějších stadiích je onemocnění obtížné léčit.

Středně diferencovaný adenokarcinom dělohy

Středně diferencovaný adenokarcinom dělohy je nádor z buněk endometria, tj. Vnitřní vrstva orgánu, která se šíří hluboko do tkáně. Je obtížné diagnostikovat onemocnění, protože první příznaky se často objevují v pozdějších fázích. Žena začíná hubnout, objevují se atypické páchnoucí výtoky a neustálé bolesti v podbřišku. Pacienti v době pohlavního styku trpí bolestmi zad a nohou, ostrými bolestmi. Onkologie se často projevuje během menopauzy, takže ženy nad 50 let jsou nejvíce náchylné k tomuto onemocnění. Jak rakovina postupuje, bude metastázovat do okolních orgánů, včetně kostí..

U tohoto typu patologie není mnoho pozměněných buněk. Je však pozorován jejich nárůst (prodloužení a zvětšení jader). Léčba závisí na stadiu rakoviny a věku pacienta. Pokud nádor nemetastázuje a je koncentrován v děložní dutině, je pacientovi odebrán orgán a přívěsky. Pokud rakovina zasáhla svalovou vrstvu, jsou odstraněny také regionální lymfatické uzliny, aby se zabránilo relapsu. Pokud jsou metastázy ovlivněny jiné orgány, chirurgický zákrok se neprovádí. V tomto případě je pacientovi předepsán kurz radioterapie v kombinaci s chemoterapií. V případě relapsů se provádí polychemoterapie.

Středně diferencovaný adenokarcinom žaludku

Středně diferencovaný adenokarcinom žaludku je jedním z nejčastěji diagnostikovaných druhů rakoviny. Počáteční fáze je obtížné diagnostikovat, protože onemocnění je zpočátku téměř asymptomatické. Někteří lékaři spojují vývoj onemocnění s přítomností spirálovitých bakterií (Helicobacter pylori) v pacientově žaludku. Rakovina se může objevit na pozadí oslabeného imunitního systému, gastritidy, vředů nebo nesprávné stravy. Hlavním rysem adenokarcinomu je, že v počátečních stádiích metastázuje do sousedních orgánů a regionálních lymfatických uzlin..

Existuje řada faktorů, které zvyšují riziko vzniku onemocnění. Především je to věk pacientů od 40 do 50 let, zneužívání alkoholu a kouření, dědičná predispozice, jídlo s dostatkem soli a konzervačních látek, špatná ekologie.

  • Změna chuti.
  • Náhlá ztráta hmotnosti a růst břicha.
  • Nevolnost a zvracení.
  • Zvýšená slabost.
  • Bolestivé pocity v břiše a žaludku.
  • Krev ve stolici, plynatost.

Rakovina žaludku se vyznačuje typem struktury převládající složky. To znamená, že nádor je vysoký, střední a špatně diferencovaný. Mírný typ je střední. Hlavní léčba je chirurgické odstranění žaludku a lymfatických uzlin. Aby se zabránilo relapsu, provádí se chemoterapie a radiační terapie. Pokud taková léčba nepřinese pozitivní výsledky, je pacientovi předepsána podpůrná symptomatická léčba..

Prognóza uzdravení závisí na rozsahu léze a stadiu. Pokud tedy bylo onemocnění zjištěno v první fázi, pak je míra přežití na úrovni 60-80%. V poslední fázi není míra přežití pacientů vyšší než 5%. Vzhledem k tomu, že onemocnění je obvykle detekováno v pozdějších stadiích, průměrný život pacientů mladších 50 let je až 10 let a u starších pacientů - až 5 let.

Středně diferencovaný adenokarcinom endometria

Středně diferencovaný endometriální adenokarcinom se často vyvíjí na pozadí hyperplazie nebo estrogenní stimulace. Nádor se skládá z trubicových žláz lemovaných pseudo-stratifikovaným nebo ratifikovaným epitelem. Mírná diferenciace nebo druhý histopatologický stupeň způsobují hromadění žláz zvlněných nebo rozvětvených vidlic a snížení jejich lumenu. Buněčná jádra jsou nepravidelná a hyperchromní. Ve vzácných případech obsahuje nádor buňky s cytoplazmou bohatou na lipidy.

Prognóza závisí na morfologických charakteristikách onkologie, tj. Histologickém stupni nádoru, hloubce invaze, šíření do lymfatických uzlin, děložního čípku, přídavky a pozitivních výplachů z pobřišnice. Pokud se rakovina vyvíjí na pozadí hyperplazie, má příznivou prognózu, protože ve většině případů je adenokarcinom vysoce diferencovaného nebo mírného typu. Jako léčba je indikováno chirurgické odstranění postiženého orgánu. U relapsů se pacientům podává hormonální terapie a podpůrná péče.

Středně diferencovaný adenokarcinom tlustého střeva

Středně diferencovaný adenokarcinom tlustého střeva je mezistupněm mezi rakovinami vysokého a nízkého stupně. Nádor se skládá ze strukturně pozměněných buněk s průměrnou úrovní patogenity. Pokud je diferenciace vysoká, pak novotvar roste pomalu a zřídka metastázy. V tomto případě rakovina dobře reaguje na léčbu, má pozitivní prognózu pro zotavení a zřídka se opakuje. Pokud jsou buňky špatně diferencované, je obtížné určit počáteční bod vývoje. V tomto případě může operace způsobit metastázy.

Diagnóza je založena na stížnostech pacientů. Lékař provádí instrumentální výzkum, vyšetření a palpaci. Příznaky jsou rozmazané a často zaměňovány s lézemi tlustého střeva. Pro podrobnější studii se používá sigmoidoskop. Pomocí tohoto zařízení je možné vyšetřit vnitřní orgány, rozpoznat pochybné novotvary a odebrat materiál pro biopsii. Další populární metodou pro detekci patologií je kolonoskopie. Může být použit k vyšetření celého sigmoidního tračníku.

Bez ohledu na stupeň a závažnost onkologie je hlavní metodou léčby chirurgický zákrok a chemoterapie. Vzhledem k tomu, že adenokarcinom roste pomalu, nádor zřídka metastázuje. Pokud je onemocnění detekováno v raných stádiích a existuje možnost chirurgického zákroku, dává to velkou šanci na úplné vyléčení.

Středně diferencovaný adenokarcinom tlustého střeva

Středně diferencovaný adenokarcinom tlustého střeva je na čtvrtém místě mezi onkologickými lézemi těla. Rakovina se vyvíjí z epiteliální tkáně a metastázuje lymfou, takže existuje vysoká šance na uzdravení pouze v raných stádiích. Je však téměř nemožné detekovat novotvar na začátku patologického procesu..

Existuje celá řada predisponujících faktorů, které zvyšují riziko vzniku onemocnění. Patří mezi ně dědičnost, starší pacienti, nezdravá strava, nervový stres, práce ve škodlivých podmínkách, dlouhodobá zácpa, anální sex a infekce lidským papilomavirem. Toxické účinky různých chemikálií a léků, chronické píštěle, polypy, kolitida a další léze tlustého střeva mohou také způsobit rakovinu.

Hlavní obtíž léčby spočívá v tom, že buňky se diferencují až v posledních fázích, to znamená, že pokračují v růstu v neurčité formě po dlouhou dobu. To významně komplikuje diagnostiku a výběr metody léčby. Mírný typ rakoviny tlustého střeva je obtížné léčit, protože neexistuje způsob, jak najít účinný lék na chemoterapii. Je léčen chirurgickým zákrokem a bodovým ozařováním. Pokud je onemocnění zjištěno ve fázích 1–2, pak je prognóza přežití dobrá. Ve 3–4 fázích je postižená oblast vyříznuta a zavedena kolostomie.

Středně diferencovaný adenokarcinom žaludku

Mírně diferencovaný adenokarcinom žaludku je běžný a ve většině případů postihuje antrum a pylorické oblasti. Toto onemocnění je nejčastěji způsobeno dlouhodobým používáním potravin s vysokým obsahem dusitanů. V procesu štěpení tyto látky ničí sliznici, na jejímž pozadí se tvoří novotvar. Dalším důležitým faktorem ve vývoji nádoru je dědičná predispozice a věk pacientů po 55 letech..

Často se objevuje novotvar u mužů, kteří utrpěli různá onemocnění trávicího traktu. V počátečních stádiích si pacienti stěžovali na nevolnost, náhlou ztrátu hmotnosti, poruchy stolice, plynatost, bolesti v epigastrické oblasti a zažívacím systému. Výskyt těchto příznaků naznačuje ztrátu pružnosti v žaludku a vyžaduje naléhavou lékařskou pomoc. Sekundárními příznaky jsou přetrvávající bolesti břicha, černá stolice a zvracení..

Léčba se provádí pouze chirurgicky. V závislosti na fázi se může rozsah operace lišit. V raných stadiích se provádí resekce, pokud se nádor rozšířil do vzdálených metastáz a zasáhl téměř celý orgán, provede se paliativní operace. Hlavním cílem takové léčby je zmírnit stav pacienta a poskytnout nutriční podporu. Aby se zabránilo metastázám, provádí se radiační terapie a chemoterapie.

Středně diferencovaný adenokarcinom prostaty

Středně diferencovaný adenokarcinom prostaty je maligní novotvar, který postihuje orgánové tkáně a metastázuje v celém těle. Ve většině případů se nádor vyskytuje v periferní zóně, ale v 15% případů postihuje centrální a přechodnou oblast. Existuje riziková skupina pro rozvoj onemocnění, která zahrnuje muže starší 60 let a lidi s dědičnou predispozicí. Ale podvýživa, hormonální změny související s věkem, přítomnost viru XMRV a nerovnováha živin mohou také spustit růst nádoru..

Pro diagnostiku se používá digitální rektální a transrektální vyšetření prostaty. Stanovení prostatického specifického antigenu, biopsie, magnetické rezonance a scintigrafie kostí je povinné. Včasná detekce nádoru umožňuje radikální terapii, aby se zabránilo recidivě a metastázám. Volba metody léčby závisí na stadiu a umístění novotvaru, věku pacienta a přítomnosti souběžných onemocnění. Pro tyto účely používám hormonální terapii, chirurgii, radiační terapii a chemoterapii..

Středně diferencovaný adenokarcinom plic

Mírně diferencovaný adenokarcinom plic je nejběžnějším typem nemalobuněčného karcinomu. Tento typ nádoru představuje asi 40% případů poškození plic. Novotvar je tvořen z velkých pohárových průdušek a je téměř asymptomatický. Prvním příznakem onemocnění je hojné sputum..

Onemocnění je diagnostikováno pomocí rentgenového záření. U 65% pacientů je odhalen periferní kulatý stín, který naznačuje přítomnost novotvaru. Nádor je zpravidla umístěn centrálně, ve vzácných případech patologický proces roste do pleurální dutiny a hrudní stěny. Pacient musí podstoupit krevní testy, analýzu sputa, biopsii plic a bronchoskopii. Tyto metody pomohou určit rozsah a stádium rakoviny. Na základě získaných údajů lékař sestaví plán léčby.

Pokud je onemocnění detekováno v rané fázi, používá se k léčbě radiochirurgie (cyberknife) nebo chirurgický zákrok. Jako operace je indikována klínová resekce, pneumonektomie nebo lobektomie. Pokud operace není možná, používá se radiační terapie a chemoterapie k potlačení růstu maligních buněk. U tohoto onemocnění je prognóza špatná, méně než 10% pacientů přežívá 10 let po stanovení diagnózy.

Středně diferencovaný adenokarcinom tlustého střeva

Středně diferencovaný adenokarcinom tlustého střeva je velmi vzácný. Toto onemocnění představuje asi 6% všech případů onemocnění. Riziková skupina zahrnuje muže ve věku 50-60 let. V tomto případě se ulcerózní kolitida, adenom nebo difúzní polypóza považují za prekancerózní stavy. Příznaky a klinický obraz v raných stádiích jsou rozmazané. Pouze po důkladném prozkoumání je možné identifikovat změny v blahobytu a snížení pracovní kapacity. Tento typ onkologie nezpůsobuje prudký úbytek hmotnosti, ale naopak, pacienti se mohou zlepšit..

  • Silné dunění střev.
  • Časté křeče v břiše.
  • Střídavá zácpa a průjem.
  • Nerovnoměrné roztažení břicha v důsledku zúžení tlustého střeva s růstem nádoru.
  • Obstrukce střev a silné krvácení.
  • Zánětlivé komplikace ve formě abscesu, peritonitidy nebo flegmonu.

Při diagnostice se používá externí vyšetření a sběr anamnézy. Ale při vyšetření není vždy možné identifikovat příznaky rakoviny. Pouze v případě, že nádor dosáhne velké velikosti u velmi tenkých pacientů, je možné ho prohmatat stěnou pobřišnice. Zvlášť důležité je rentgenové vyšetření. Pro tyto účely se pacientovi vstřikuje do těla kontrastní roztok baria. V některých případech se reliéf sliznice zkoumá na pozadí vzduchu v lumen. Pacienti potřebují podstoupit test stolice k detekci krve a karcinoembryonálních antigenů. Aby se vyloučila přítomnost metastáz, provádí se ultrazvuková tomografie jater.

Léčba zahrnuje kombinaci chemoterapie a radikálního chirurgického odstranění. Existuje několik možností chirurgického zákroku. Na základě analýz, stavu pacienta a stadia nádoru je vybrána nejlepší možnost. Relapsy jsou velmi vzácné a pokud k nim dojde, je to kvůli nesprávně provedené operaci. Onkologie poskytuje metastázy podél lymfatického traktu a ovlivňuje skupinu uzlů podél břišní aorty. Prognóza přímo závisí na stadiu rakoviny, pokud neexistují žádné metastázy, je prognóza příznivá.

Středně diferencovaný adenokarcinom slepého střeva

Mírně diferencovaný adenokarcinom slepého střeva je považován za nejčastější střevní nádor. Riziková skupina zahrnuje lidi ve věku 50-60 let, ale ve vzácných případech se rakovina objevuje v mladém věku. Rozlišuje se řada prekancerózních lézí slepého střeva: proktosigmoiditida, chronická proktitida, klkové a adenomatózní polypy. Polypy mají navíc nejvyšší riziko transformace na maligní novotvar..

Rakovina může nastat v důsledku špatné výživy, kdy ve stravě není dostatek rostlinných potravin a převažují potraviny bohaté na sacharidy a tuky. Stres, chronická zácpa, dědičná predispozice a škodlivé pracovní podmínky jsou také faktory způsobující onemocnění. V některých případech je možná kombinace několika faktorů současně..

  • Systematická bolestivá bolest.
  • Špatná chuť k jídlu a náhlá ztráta hmotnosti.
  • Horečka a slabost.
  • Hlen, krev a hnis ve stolici.
  • Střídavý průjem a zácpa.
  • Nafukování a bolest při stolici.
  • Blanšírování kůže.

Hlavní metodou léčby je chirurgický zákrok. Zpravidla se používá laparoskopie, která umožňuje odstranit novotvar bez otevření dutiny. K ochraně zdravých tkání se používá bodová injekce chemikálií a cílená radiační terapie. Prognóza přímo závisí na tom, v jaké fázi byla nemoc zjištěna a jak léčba probíhala.

Mírný typ adenokarcinomu v jeho průběhu je komplexní onemocnění, které může vést k vážným následkům. Přerostlé maligní buňky mohou uzavřít lumen ve střevě a způsobit střevní obstrukci. Pokud se nádor zvětší, může prorazit střevní stěnu a způsobit krvácení. V pokročilých stádiích rakovina postihuje blízké orgány, vytváří píštěle a zhoršuje prognózu uzdravení a života..

Středně diferencovaný adenokarcinom pankreatu

Středně diferencovaný adenokarcinom pankreatu se vyskytuje v 90% případů rakovinných lézí orgánů. Toto onemocnění je rozšířené mezi muži ve věku 50-60 let a vyznačuje se vysokou úmrtností. Úspěch uzdravení zcela závisí na včasné diagnóze.

Onemocnění se může tvořit na pozadí diabetes mellitus, kouření, dlouhodobé expozice chemickým karcinogenům v těle. Dědičná predispozice, různé druhy genetických mutací, onemocnění žlučového systému, chronická pankreatitida, pití kávy a jídla s vysokým obsahem živočišných tuků, zvyšují riziko vzniku onemocnění.

  • Bolestivé pocity v epigastrické oblasti vyzařující do zad.
  • Prudký pokles tělesné hmotnosti.
  • Žloutnutí kůže a sliznic.
  • Nevolnost, zvracení, průjem.
  • Obecná slabost a horečka.
  • Stanovení novotvarů v břišní dutině palpací.

Pro diagnostiku se používá ultrazvuk, počítačová tomografie, biopsie, různé krevní testy, angiografie a endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie. Pro léčbu pacient podstoupí radikální chirurgický zákrok, stejně jako komplex záření a chemoterapie.

Středně diferencovaný adenokarcinom s ulcerací

Středně diferencovaný adenokarcinom s ulcerací postihuje nejčastěji žaludek, jícn a konečník. Tento druh patologie je oprávněně považován za komplikaci maligního novotvaru. Mnoho prekanceróz přispívá k jejich vzhledu. Léčba je komplikovaná, protože před operací je zapotřebí několik cyklů chemoterapie nebo ozařování.

Pokud ulcerace postihuje konečník, používá se jako léčba transabdominální resekce. Operace je považována za zachování svěrače, protože je odstraněna pouze oblast postižená adenokarcinomem a zbytek střeva je spojen hardwarovou anastomózou. V každém případě je onkologická léčba dlouhý a trpělivý proces. Prognóza závisí na včasné diagnóze, zvolené metodě léčby a věku pacienta.

Diagnostika středně diferencovaného adenokarcinomu

Diagnóza středně diferencovaného adenokarcinomu je důležitým stupněm, na jehož účinnosti závisí další léčba a prognóza uzdravení. Pro včasnou detekci nádoru se používají takové techniky jako:

  • Endoskopické metody jsou kolonoskopie, gastroskopie, bronchoskopie. S jejich pomocí je možné identifikovat novotvar, který se nachází v lumen orgánu. S jejich pomocí se zkoumá žaludek, tlusté střevo, močový měchýř, bronchopulmonální systém.
  • Rentgenové vyšetření - odhaluje různé novotvary, často používané s kontrastní látkou.
  • Ultrazvukové vyšetření je informativní metodou při identifikaci a studiu různých novotvarů vnitřních orgánů. Používá se k detekci nádorů měkkých tkání, břicha a pánevních orgánů.
  • Biopsie - používá se ke stanovení typu nádoru a stupně diferenciace jeho buněk. Umožňuje potvrdit malignitu novotvaru. Pro výzkum jsou odebírány vzorky nádorů. Za tímto účelem se používá perkutánní biopsie, laparoskopie (minimálně invazivní chirurgie) nebo intraoperační biopsie..
  • Laboratorní diagnostické metody - odhalí známky zánětlivého procesu, skryté krvácení, metastázy a další patologie způsobené vyvíjejícím se novotvarem.