Adenokarcinom žaludku je jedním z nejčastějších maligních onemocnění a zaujímá 4. místo v diagnostice mezi všemi nádory. Z tohoto důvodu se patologie často nazývá „rakovina žaludku“..
Adenokarcinom žaludku je rakovinová patologie, která se začíná vyvíjet ze sliznice epitelu, která pokrývá vnitřní povrch žaludku. Když zdravá buňka změní svou strukturu, je pozorována její transformace na maligní. Podobný jev představuje hrozbu pro lidský život a zdraví..
Nejčastěji je patologie diagnostikována v pylorických a antrových částech orgánu, což je vysvětleno častými mechanickými účinky v procesu trávení špatně žvýkaného jídla.
Riziko vzniku rakoviny se zvyšuje po 45. roce života a v polovině případů je zjištěno až ve stádiu 3 a 4, protože počáteční stádia se u některých příznaků neprojevují. To je způsobeno skutečností, že samotný orgán je poměrně velký.
Při diagnostice patologie má více než 80% pacientů metastázy, což se často stává důvodem nemožnosti provedení operace, protože existují léze lymfatických uzlin, regionálních orgánů a tkání. Častěji muži trpí touto chorobou.
V závislosti na histologii byly identifikovány následující typy adenokarcinomu:
V závislosti na výšce jsou následující:
Podle stupně diferenciace jsou rozděleny do 3 typů.
Tento typ (g3) i v raných stádiích uvolňuje metastázy do regionálních lymfatických uzlin, orgánů, tkání. Sekundární nádory se často šíří po celém gastrointestinálním traktu. Prognóza je často nepříznivá.
Nádory tohoto typu jsou považovány za střední typ. Struktura buněk se mírně mění. Je těžké mluvit o prognóze, protože záleží na stadiu, ve kterém léčba začala, na věku pacienta, prevalenci patologie.
Jedná se o nejpříznivější druh z hlediska prognózy, protože buňky zcela neztrácejí schopnost vykonávat své funkce, struktura se ve srovnání se zdravými prvky mírně mění. Žádné metastázy, pacienti mají vysokou šanci na uzdravení.
Stádia onemocnění jsou jasně definována u špatně diferencovaných nádorů. Ve stadiu 0 příznaky karcinomu zcela chybí..
Dále jsou zvýrazněny následující položky:
Každá fáze vývoje má své vlastní příznaky, počáteční fáze se nevydávají s určitými příznaky.
Hlavním etiologickým faktorem adenokarcinomu žaludku je zhoršení průtoku krve do orgánu, což se stává příčinou porušení buněčné výživy, produkce sekrecí. Tento patologický stav je často vyvolán toxickými účinky určitých látek..
Tvorba patologie může být navíc způsobena:
Kromě toho existuje řada onemocnění, která často předcházejí adenokarcinomu žaludku:
Dokonce i úplná absence těchto faktorů neposkytuje úplnou záruku, že se rakovina žaludku nevytvoří..
V počátečních fázích se patologie nijak neprojevuje, což je hlavní nebezpečí rakoviny žaludku. Někdy dochází k nevýznamným změnám v práci těla, které jsou přítomny v jiných patologických stavech a nedávají pacientovi důvod konzultovat odborníka včas. Mezi takové příznaky patří postupné hubnutí, celková nevolnost a únava..
Jak novotvar roste, začínají se objevovat následující jevy:
Je třeba vzít v úvahu skutečnost, že v některých případech, dokonce ani v pokročilých stádiích, nemusí být onemocnění vyjádřeno živými příznaky - to přímo závisí na typu rakoviny, obecném stavu pacienta.
Nejprve lékař shromáždí anamnézu pacienta: specifikuje příznaky, současné nemoci. Gastroenterolog vyšetřuje lymfatické uzliny palpací.
K objasnění diagnózy jsou předepsány instrumentální a laboratorní testy. Krevní test umožňuje určit přítomnost anémie, která je vždy vlastní rakovinovým patologiím.
Provádí se gastroskopie, ezofagogastroduodenoskopie, biopsie, což umožňuje důkladnější vyšetření nádoru. Zde je stanoven typ a zanedbání procesu, aby bylo možné určit adekvátní léčbu. Rentgenové paprsky se odebírají pomocí kontrastní látky k identifikaci hranice nádoru.
Počítačové zobrazování magnetickou rezonancí se používá k detekci posledních stadií rakoviny, s jejich pomocí se také určuje přítomnost metastáz.
Po stanovení diagnózy je nutná nezbytná léčba. V tomto případě musí lékař vzít v úvahu lokalizaci nádoru, jeho velikost, fázi vývoje, strukturu, přítomnost metastáz, věk pacienta..
Nejlepšího výsledku se dosáhne provedením chirurgického zákroku, který zahrnuje 2 typy. Mezisoučet resekce znamená eliminaci samotného nádoru a postižených regionálních tkání.
Pokud je předepsána gastrektomie, pacientovi se odstraní celý orgán a okolní tkáně: část tenkého střeva, jícen a okolní lymfatické uzliny. Podobný postup se provádí v obtížnějších situacích, má dlouhou rehabilitační dobu..
Pokud chirurgický zákrok není z jakéhokoli důvodu možný, pak se terapie často provádí pomocí endoluminálního laserového ošetření.
Aby pacient mohl jíst sám, jsou stěny vloženy do dutiny žaludku. Chemoterapie a radiační terapie jsou předepsány před a po operaci..
K léčbě se používají léky jako Ftorafur, Bleomycin, Cisplatin. Takové postupy umožňují zmenšit velikost nádoru před operací a eliminovat sekundární nádory po ní. Tento typ léčby umožňuje snížit riziko recidivy na minimum..
Radiační léčba je předepsána před operací, což umožňuje snížit novotvar. Procedura se také provádí po operaci, protože účinně ničí zbývající rakovinné buňky. Kromě toho může použití paprsků zabránit vnitřnímu krvácení, snížit bolest..
Chemoterapeutické léky nepříznivě ovlivňují nejen abnormální buňky, ale také zdravé tkáně, z tohoto důvodu je nutné užívat speciální léky, které zvyšují hladinu imunitního systému.
Adenokarcinom žaludku často způsobuje řadu komplikací, které jsou nebezpečné pro zdraví a život:
Když se objeví první nepříjemné příznaky, je nutné se poradit s odborníkem, což umožní identifikovat onemocnění v raných stádiích a zabránit vzniku komplikací.
Celková pětiletá míra přežití je podle statistik přibližně 20%. Tato prognóza je způsobena skutečností, že ve většině případů se patologie nachází v pokročilých stádiích..
Adenokarcinom žaludku (rakovina žláz) je celosvětově čtvrtý mezi všemi maligními novotvary. Nejčastěji je nádor lokalizován v antra a pylorických částech žaludku, podle statistik je to 50 - 70% všech případů tohoto onemocnění známého medicíně.
Při studiu příčin nemoci dospěli vědci k závěru, že nejčastější příčinou projevů adenokarcinomu je konzumace potravin s vysokým obsahem dusitanů..
Jakmile se dostanou do žaludku, dusitany se přemění na látky, které ničí slizniční epitel žaludku a vytvářejí zhoubný nádor. Nejčastěji je tato rakovina detekována u lidí ve věku 45 - 55 let a muži ji dostávají častěji než ženy.
Podle četných studií lékařů a vědců v této oblasti vyšlo najevo, že příčinou rakoviny žaludku je především kumulativní kombinace negativních vlivů prostředí a chronických onemocnění žaludku a celého trávicího systému..
Ohroženi jsou lidé s infekčními chorobami, stejně jako ti, kteří porušují stravu, kuřáci a ti, kteří k tomu mají genetickou predispozici.
Nedostatek ve stravě potravin s vysokým obsahem vitaminu C, velké využití konzervace s přídavkem octa, hodně mastných a smažených, kořeněných a uzených, zneužívání alkoholu vede k adenokarcinomu.
Duodenální obsah, který vstupuje do žaludku a vede k reflexní gastritidě, která neprojde, vyvolává okamžik rakoviny.
V medicíně se Bormannova klasifikace často používá ke klasifikaci maligních novotvarů:
1. Polypoidní nádory. Útvary s jasnými obrysy, bez vředů. Vyskytuje se u 5-7% pacientů. Prognóza je ve většině případů pozitivní a nepředstavuje ohrožení života.
2. „Rakovina vředu“ - ulcerativní formace ve tvaru talíře. K potvrzení diagnózy je nutná další histologická analýza. Za tímto účelem je materiál odebrán ze 4-5 bodů. V 35% případů má pacient příznivý výsledek.
3. Částečná ulcerace karcinomu s invazí do sousedních stěn žaludku, která nemá jasně definované hranice. Dává metastázy.
4. Skirr - roste hluboko do stěn žaludku a pokrývá spodní vrstvy a rozsáhlé oblasti orgánu. Je obtížné diagnostikovat pomocí gastroskopie a částečně blokuje motorickou funkci žaludku.
Poslední dva typy pokračují s komplikacemi, v raných fázích jsou detekovány metastázy, což komplikuje průběh onemocnění. Ve většině případů je prognóza pro pacienta nepříznivá.
První typ je charakterizován skutečností, že i v počátečních fázích má pacient metastázy, které rychle rostou do sousedních orgánů a tkání, což ohrožuje pacienta vážnými komplikacemi. Ve většině případů není prognóza povzbudivá a je fatální.
Adenokarcinom v počátečních stádiích má zpravidla rozmazané klinické projevy. Nejčastěji má pacient:
Jedná se o charakteristické příznaky, které se v lékařské praxi nazývají „malé znaky“..
Pacient při jmenování lékaře si obvykle stěžuje na tíhu a roztažení, když jí i malé kousky jídla. To signalizuje intramurální vývoj nádoru. Současně je žaludek napnutý a nepružný..
Zvracení může být způsobeno porušením průchodu potravy do dvanáctníku, což je charakteristické pro maligní novotvar v kardinální části.
V pozdějších stadiích je pociťováno zvýšení bolesti v epigastrické oblasti, detekováno krvácení (černé výkaly, zvracení „kávové sedliny“), k tomu dochází v případě rozpadu nádoru. Intenzita pocitů bolesti naznačuje proces postižení blízkých orgánů v nádoru:
Nejspolehlivější a jedinou správnou metodou léčby rakoviny je chirurgický zákrok. Obvykle je na základě výsledků vyšetření předepsána celková (odstranění orgánu) nebo mezisoučet (odstranění části orgánu) resekce žaludku.
To pomáhá vyhnout se komplikacím, jako jsou potíže s polykáním, obstrukce jídla, eliminuje riziko krvácení a snižuje bolest. Současně je významně snížen celkový počet maligních buněk v těle.
Důležitým faktorem je také to, že tato metoda významně zlepšuje kvalitu života, prodlužuje jeho trvání a zmírňuje stav pacienta. Odstranění lymfatických uzlin může být indikováno u špatně diferencovaného adenokarcinomu.
Intoxic je antihelmintikum, které bezpečně odstraňuje parazity z těla.
Intoxic je lepší než antibiotika, protože:
1. V krátké době zabije parazity a jemně je odstraní z těla.
2. Nezpůsobuje vedlejší účinky, obnovuje orgány a spolehlivě chrání tělo.
3. Má řadu lékařských doporučení jako bezpečný prostředek.
4. Má zcela přirozené složení.
Radiace a chemoterapie jsou také účinné metody pro zastavení růstu maligního nádoru. Kromě všeho výše uvedeného bych rád zaznamenal pozitivní účinek vitamínů, léků proti bolesti a dodržování správné stravy..