Proč může dojít k BPH a jak s ním zacházet

Osteom

Adenom prostaty je benigní nádor, který se vyvíjí ze stromatu nebo žlázového epitelu prostaty. Adenom sám o sobě nemetastázuje, ale postupem času se může zvrhnout na adenokarcinom (rakovina prostaty)..

U 30-40% mužů ve věku nad 50 let a 75-90% ve věku nad 65 let dochází ke změnám v podobě proliferace žlázové tkáně v oblasti krku močového měchýře.

Co je toto onemocnění, proč se vyskytuje u mužů po 40 letech, jaké jsou první příznaky a co je předepsáno jako léčba, budeme dále zvažovat.

Co je adenom prostaty?

Adenom prostaty je benigní novotvar parauretrálních žláz umístěných kolem močové trubice v její prostatické oblasti. Hlavním příznakem adenomu prostaty je porušení močení v důsledku postupného stlačení močové trubice o jeden nebo více rostoucích uzlů.

U adenomu dochází ke zvýšení orgánu, což vyvolává stlačení močového měchýře a močové trubice. To narušuje tok moči a vede ke zbytkovému odběru moči. Kromě toho se u muže může vyvinout infekce pohlavních orgánů, urolitiáza a rakovina. Zvýšení je bezbolestné, což je nebezpečné pro rychlou diagnostiku onemocnění.

Prostata: co to je?

Prostatická žláza, také známá jako prostata, je orgán umístěný těsně pod močovým měchýřem. Hlavním účelem prostaty je produkce specifické sekrece, která je součástí spermií. Tajemství prostaty, určující konzistenci ejakulátu (zejména přispívající k jeho zkapalnění), obsahuje vitamíny, enzymy, imunoglobulin, ionty zinku atd..

Prostatická žláza pro muže je „druhé srdce“, které je zodpovědné za sexuální funkce, psycho-emocionální stav a celkové zdraví..

Mezi hlavní funkce prostaty patří:

  • zkapalňování spermií - díky tomu spermie získávají aktivní pohyblivost a obecně se stávají životaschopnými;
  • tvorba tajemství - obsahuje enzymy, bílkoviny, tuky a hormony, bez nichž reprodukční systém nebude fungovat normálně;
  • ejekce spermatu - hladké svaly prostaty se mohou stahovat, což zajišťuje tok spermatu do močové trubice, a tak dochází k ejakulaci.

Příčiny výskytu

Adenom prostaty se vyvíjí a roste postupně. Ačkoli se toto onemocnění vyskytuje hlavně u starších mužů, počáteční příznaky lze detekovat již ve 30-40 letech. Je zajímavé, že nejdříve se uzliny buněk masivně tvoří a teprve po dlouhé době začnou růst.

  1. První skupina zahrnuje důvody životního stylu, které zvyšují pravděpodobnost zvětšení prostaty. Může to být například sedavá práce nebo aktivní duševní práce při absenci fyzické práce. Proto lze roli pravidelného cvičení stěží přeceňovat..
  2. Druhá skupina zahrnuje objektivní důvody, které nezávisí na životním stylu člověka. Bylo prokázáno, že adenom prostaty se vyskytuje v důsledku změn v hormonálním pozadí člověka. Vzhledem k tomu, že k těmto změnám nevyhnutelně dochází ve stáří, můžeme konstatovat, že pouze někteří muži mají to štěstí, aby se vyhnuli problémům s prostatou..

Existuje celá řada souběžných faktorů, které mohou přispět k rozvoji adenomu. Tyto zahrnují:

  • Nadváha (akumulace tukové tkáně přispívá k produkci ženských hormonů);
  • Dědičný faktor;
  • Ateroskleróza;
  • Kouření a zneužívání alkoholu;
  • Zánětlivé procesy v ledvinách a močové trubici;
  • Fyzická nečinnost a podvýživa;
  • Vysoký krevní tlak.

Typy adenomu prostaty

Podle struktury a umístění existují tři typy adenomů:

  1. Nádor vstupuje do močového měchýře močovou trubicí, deformuje vnitřní svěrač a narušuje jeho funkci.
  2. Nádor se zvyšuje směrem ke konečníku, močení je mírně narušeno, ale ztráta kontraktility prostatické uretry neumožňuje úplné vyprázdnění močového měchýře.
  3. Při rovnoměrném zhutnění prostaty pod tlakem adenomu bez jeho zvětšení není pozorována retence moči v močovém měchýři ani poruchy močení. Toto je nejpříznivější typ adenomu..

Příznaky adenomu prostaty u mužů

Existují dvě skupiny symptomů prostatického adenomu: dráždivé a obstrukční.

První skupina příznaků adenomu prostaty zahrnuje:

  • zvýšené močení,
  • trvalé (naléhavé) nutkání močit,
  • nokturie,
  • únik moči.

Skupina obstrukčních příznaků charakteristických pro adenom prostaty zahrnuje:

  • potíže s močením,
  • opožděný nástup a prodloužená doba močení,
  • pocit neúplného vyprázdnění,
  • přerušované, ochablé močení,
  • potřeba namáhání.

První známky, na které je třeba dávat pozor, jsou:

  • Prvními příznaky adenomu prostaty jsou pomalý proud moči, zvýšené nutkání močit, které ne vždy končí vyprázdněním močového měchýře..
  • Jakmile se nádor stane vážným, pacient již nemá touhu zjistit, jaké jsou příčiny adenomu prostaty, více se zajímá o to, jak se zbavit rušivých příznaků. Močení se stává obtížným, musíte se namáhat, abyste močili, spojili břišní svaly.

S komplikací adenomu prostaty a jejím přechodem do těžké fáze se všechny příznaky zesílí, což nepříznivě ovlivní život pacienta. V závažných případech může pomoci pouze chirurgický zákrok, a proto je tak důležité věnovat pozornost příznakům. I když se opakují 1 až 2krát, je vyžadováno úplné vyšetření.

Adenom prostaty u mužů prochází několika fázemi, z nichž každé je doprovázeno rostoucími příznaky a komplikacemi.

Kompenzovaná forma

Nejcharakterističtější změny v močení v této fázi:

  • častější,
  • méně zdarma,
  • není tak intenzivní jako dříve (proud moči již nevypadá jako charakteristická parabola, ale padá téměř svisle).

Jak prostata stále roste a močová trubice se stlačí více, objeví se následující příznaky:

  • zvýšené nutkání močit během dne,
  • snížený výdej moči,
  • zvýšený výskyt nekontrolovatelného nutkání močit (tzv. naléhavost),
  • účast pomocných svalů: pacient pro lepší vyprázdnění čas od času napíná žaludek na začátku nebo na konci močení.

Subkompenzovaná fáze

Subkompenzováno - zvětšení prostaty dosáhlo úrovně, kde začalo silně ovlivňovat funkci močového měchýře vylučovat moč z těla. Dochází k porušení pravidel:

  • k vyprázdnění močového měchýře dochází po částech,
  • stěny bubliny se zvětšují,
  • dochází k zadržování části moči,
  • přetečení močového měchýře může vést k nedobrovolnému odtoku moči,
  • moč může být zakalená a obsahovat krevní nečistoty.

3. stupeň adenomu prostaty - dekompenzovaný

Dochází k poklesu kontraktility močového měchýře na minimální limity, zvýšení zbytkové moči může být asi dva litry. Důležité je také ostré protažení močového měchýře, ve kterém jsou jeho obrysy viditelné ve formě oválu nebo sférického tvaru, dosahující až k pupku a v některých případech stoupat mnohem výše.

Mezitím se v noci a poté ve dne systematicky nebo neustále vylučuje moč, k čemuž dochází nedobrovolně kvůli kapkám přetékajícího močového měchýře.

Souběžné příznaky adenomu:

  • slabost,
  • nevolnost a nechutenství,
  • zácpa,
  • žízeň a sucho v ústech.

Důsledky pro muže

Komplikace adenomu prostaty:

  • Akutní retence moči. Komplikace se objevuje ve 2 nebo 3 stadiích onemocnění v důsledku stlačení močové trubice hypertrofovanou prostatickou žlázou.
  • Zánět močových cest. Stagnující procesy v močovém měchýři vedou k růstu bakterií. Vyvolávají rozvoj cystitidy, uretritidy, pyelonefritidy.
  • Urolitiáza. Neúplné vyprázdnění močového měchýře vede k výskytu mikrolitů, kamenů nebo minerálních usazenin. Mohou způsobit zablokování močového měchýře, zadržování moči.
  • Hematurie. Vzhled erytrocytů v moči, který je způsoben křečovými žilkami krku močového měchýře.

Diagnostika

Nebude přehnané, když řekneme, že úspěšná diagnóza adenomu prostaty přímo závisí na samotném pacientovi. V nejranějších fázích je to průzkum, který může poskytnout ty ukazatele, kterými může odborník podezření na přítomnost nemoci.

Diagnostika se skládá z:

  1. Lékař provede digitální vyšetření prostaty.
  2. Za účelem posouzení závažnosti příznaků adenomu prostaty je pacientovi nabídnuto vyplnit močový deník.
  3. Studie sekrece prostaty a nátěrů z močové trubice se provádí za účelem vyloučení infekčních komplikací.
  4. Provede se ultrazvuk prostaty, při kterém se stanoví objem prostaty, identifikují se kameny a oblasti se zácpou, vyhodnotí se množství zbytkové moči, stav ledvin a močových cest..

Analýza PSA pro adenom prostaty je důležitým ukazatelem při určování stupně onemocnění a předepisování léčby. Taková studie se doporučuje pro každého muže staršího 40 let ročně, protože diagnostikuje jakékoli abnormality v prostatě a pomáhá identifikovat dokonce i rakovinu prostaty.

Adenom prostaty (adenom prostaty): příčiny, příznaky a léčba u mužů

Adenom prostaty (zkrácený adenom prostaty) se nyní běžněji označuje jako „benigní hyperplazie prostaty“ („BPH“)..

Počáteční fází onemocnění je výskyt malého uzlíku nebo skupiny uzlíků na žláze. S průběhem onemocnění rychle rostou co do velikosti i množství. Na rozdíl od rakoviny adenom nedává metastázy do jiných orgánů, to znamená, že jde o benigní nádor. Toto urologické onemocnění je nejčastěji diagnostikováno u mužů nad 50 let..

  1. Příčiny výskytu
  2. Příznaky adenomu prostaty
  3. Obstrukční a dráždivé syndromy benigní hyperplazie prostaty
  4. Fáze nemoci
  5. Diagnostika
  6. Léčba adenomu prostaty u mužů
  7. Léky (léky)
  8. Strava
  9. Chirurgická operace
  10. Doplňkové a alternativní domácí léčby
  11. Prevence
  12. Předpověď
  13. Související videa

Příčiny výskytu

Příčiny adenomu prostaty u mužů dosud nebyly objasněny. Jediná věc, která byla prokázána a nelze o ní pochybovat, je přímá souvislost mezi věkem a přítomností nemoci..

Jak muži stárnou, funkce produkce testosteronu, který je hlavním mužským hormonem, je narušena a estradiol estadiol (hormon, který může stimulovat zvýšení rychlosti a intenzity buněk prostaty) se začíná produkovat ve velkém množství. Čím blíže je tedy kritický věk 50 let, tím vyšší je pravděpodobnost diagnostiky adenomu prostaty u mužů..

Bylo prokázáno, že nástup choroby vyvolávají následující faktory; jejich přítomnost významně zvyšuje riziko onemocnění:

  • nečinnost, sedavý životní styl a nadváha - tyto okolnosti přispívají k hromadění přebytečné tukové tkáně - ve které se produkují estrogeny, což narušuje rovnováhu testosteronu a estrogenu v těle člověka;
  • špatná dědičnost - pokud mezi nejbližšími příbuznými byli pacienti s diagnostikovaným adenomem prostaty, zvyšuje se riziko onemocnění;
  • časté zařazení nezdravých potravin do stravy, zneužívání rychlého občerstvení a polotovarů, obsah ve stravě velkého množství potravin s kořením, smaženými a mastnými jídly.

Příznaky adenomu prostaty

U mužů jsou příznaky onemocnění různé. Jejich vývoj a projevy jsou ovlivňovány progresí onemocnění, věkem a sociálním stavem pacienta, stejně jako jeho psychickým a somatickým stavem..

Za první charakteristický příznak onemocnění se považuje zpoždění v počátečním stadiu močení a projev falešného nutkání. Spolu s těmito příznaky obvykle dochází k přerušovanému proudu moči..

Postupem času se příznaky úzkosti začnou stupňovat: pacient si stěžuje na problémy se zvládáním. Chcete-li močit, musíte napnout břišní svaly. Zbytková moč je pozorována v dutině močového měchýře - množství, které nevycházelo v důsledku snížení tónu svalové membrány močového měchýře (detruzoru). Skládá se ze vzájemně propletených vrstev, tvořících jeden sval. Normální kontrakce této tkáně je důležitým ukazatelem zdraví mužů..

Pokud se v tomto stadiu onemocnění neléčí, stává se tento příznak převládajícím. Tento proces je charakterizován snížením množství moči emitovaného z normálního na extrémně chudý, proud moči je někdy redukován na proud ve tvaru kapky. V některých případech napětí detruzoru klesá natolik, že se objem tekutiny v močovém měchýři stává kritickým - více než litr.

Léčba je často komplikována skutečností, že mnoho pacientů považuje uvedené příznaky adenomu prostaty za normální vzhledem k jejich věku a nespěchají se poradit s odborníkem. Ale na pozadí následných problémů v důsledku sexuální dysfunkce muži stále chodí navštívit urologa.

Obstrukční a dráždivé syndromy benigní hyperplazie prostaty

  • 1. Dráždivý:

Takové příznaky se také nazývají příznaky podráždění. Patří mezi ně časté močení nebo prázdné nutkání na močení, močová inkontinence. Pacient je často nucen jít v noci na toaletu - dvakrát nebo třikrát vstávat z důvodu potřeby. Tyto příznaky závisí na závažnosti poruchy svalové membrány močového měchýře..

Nyní je věda známa s jistotou, že v důsledku hormonálních změn v těle souvisejících s věkem dochází k hladovění svalů pánevních orgánů kyslíkem. Tento stav se nazývá nestabilita močového měchýře..

Uvedené dráždivé příznaky komplikují kvalitu života člověka, při správné diagnóze a včasné kvalitní léčbě jsou nejméně nebezpečné.

Potíž je v tom, že pacient může současně pozorovat jak dráždivé, tak obstrukční příznaky onemocnění. Klasický klinický obraz je charakterizován přítomností obou skupin příznaků.

  • 2. Obstrukční:

S projevy příznaků adenomu prostaty u mužů má přítomnost chronického zánětlivého procesu v prostatě velký vliv na tvorbu klinického obrazu onemocnění. S edémem tkáně prostaty často dochází ke zhoršení erektilní funkce penisu. Chronická prostatitida se často projevuje jako poruchy močení. Přítomnost tohoto syndromu zvyšuje počet pooperačních komplikací u pacientů s různými stadii vývoje onemocnění..

Možnost stanovení přesné diagnózy je často komplikována skutečností, že klinický obraz je také tvořen patologickými procesy v těle, které nejsou spojeny s BPH. Z toho vyplývá, že ne každý pacient potřebuje operaci, s přihlédnutím ke skutečnosti, že pacienti se středně projevenými obstrukčními příznaky obvykle nezlepšují svůj stav po operaci..

Fáze nemoci

Specialisté rozdělují vývoj adenomu prostaty do tří fází:

  • Kompenzovaná fáze se obvykle projeví mírným zvýšením orgánu. Změny mají malé důsledky: hranice prostaty jsou jasně vymezeny, palpace nevyvolává bolestivé pocity. Hustota orgánu se udržuje v normální formě. Při palpaci se odhalí střední drážka. Pacient nemá žádnou zbytkovou retenci moči.
  • Subkompenzovaná fáze. Vyznačuje se silným zvětšením prostaty až do bodu, kdy začíná mít silný vliv na funkci močového měchýře. Příznaky jsou následující: částečné a neúplné vyprazdňování močového měchýře, stěny močového měchýře bobtnají a stávají se mnohem silnějšími než stěny orgánu v normálním stavu, při přetečení močového měchýře často dochází k částečnému močení, které nelze kontrolovat.

Moč je často zakalená, kalná a někdy usazená. V některých případech obsahuje moč suspenzi krve.

  • Dekompenzovaná fáze. Toto je extrémní stupeň vývoje prostatitidy. Pacienti mají kritický objem zbytkové moči, močení je extrémně obtížné a vyskytuje se po kapkách, svaly močového měchýře jsou extrémně slabé kvůli neustále se zvětšujícímu stavu. Tuto fázi často komplikuje nedostatek hemoglobinu v krvi - anémie. V dechu pacienta je cítit charakteristický zápach moči.

Diagnostika

Po vyslechnutí pacientových vlastních stížností lékař pokračuje v anamnéze a začne zkoumat zdravotní stav těla. První metodou použitou při sestavování klinického obrazu je palpace a vizuální vyšetření..

Pro stanovení přesné diagnózy se specialista uchýlí k ultrazvukovému skenování. Může to být transrektální - určit přesnou problémovou oblast prostaty nebo zahrnout externí vyšetření močového měchýře - určit stupeň onemocnění, potřebujete znát objem zbytkové moči.

Pacient musí projít několika testy:

  • nejprve se provede obecná analýza moči a krve. Poskytuje informace o přítomnosti chronických zánětlivých procesů v těle a objasňuje obraz celkového zdravotního stavu pacienta;
  • Na úrovni PSA (specifického antigenu) v těle - úroveň jeho obsahu v těle jasně ukazuje přítomnost nebo nepřítomnost maligních buněk v novotvaru;
  • na hladinu kreatininu. Tato analýza je kvalitativním ukazatelem stavu horních močových cest;
  • uroflowmetrie je kvalitativní způsob identifikace problémů s močením a jejich příčin.

Léčba adenomu prostaty u mužů

Podle výsledků výzkumu může být léčba adenomu prostaty následující typy:

  • léky;
  • minimálně invazivní (další běžný název je terapie HIFU);
  • chirurgický. (zde jsou možné varianty - transuretrální resekce prostaty, laserový zásah nebo vaporizace).

Léky (léky)

Účinnou metodou boje proti nemoci v raných fázích jejího vývoje jsou různé léky. Za nejznámější typy léků používaných při léčbě adenomu prostaty se považují:

  • Alfa-blokátory - jejich hlavní funkcí je zlepšit vylučování moči adenomem prostaty a zmírnit bolestivé pocity při močení;
  • blokátory. Léky tohoto typu inhibují produkci toxického hormonu dihydrotestosteronu - má nepříznivý vliv na proces jeho zvyšování, což značně urychluje tento proces. Léky, které blokují účinek této látky, umožňují její mírné snížení. V některých případech je tento proces nevratný a přetrvává.

Strava

U benigní hyperplazie prostaty je třeba pečlivě sledovat stravu pacienta. Dodržování následujících pravidel navíc slouží jako dobrá prevence této nemoci a mnoha dalších. Je nutné používat častěji:

  • různé čerstvé ovoce, bobule a zelenina;
  • potraviny obsahující vlákninu;
  • potraviny bohaté na nenasycené mastné kyseliny;
  • surová dýňová semínka - obsahují mnoho látek užitečných pro mužské tělo.

Naopak byste měli omezit nebo úplně opustit:

  • červené maso a bohaté vývary na kosti;
  • droby a vnitřnosti;
  • snadno stravitelné („rychlé“) sacharidy;
  • luštěniny a hrášek;
  • konzervy, polotovary;
  • alkohol;
  • sladkosti, zejména čokoláda v jakékoli formě;
  • horké koření a koření.

Pacientova strava musí splňovat hlavní pravidlo - musíte jíst jako každý adekvátní člověk, kterému není lhostejný jeho zdravotní stav.

Chirurgická operace

U adenomu prostaty zvětšuje objem - ve větší či menší míře. Jak moc došlo ke změně velikosti orgánu, odpovídá zhoršení stavu pacienta a v souladu s tím změně jeho léčebného plánu.

Za ukazatele univerzální škály korespondence mezi velikostí nádoru a potřebou chirurgického zákroku se považují:

  • 30-55 mm - chirurgická léčba není nutná. Je možná konzervativní léčba založená na léčbě;
  • Průměr 40-60 mm - konzervativní léčba může být úspěšná, ale v kombinaci s chirurgickým odstraněním části prostaty, případně pomocí laparoskopie;
  • 60-80 mm - v takovém měřítku zvětšení žlázy se operace provádějí ve 100% případů.

Absolutní a naléhavé indikace pro operaci zahrnují:

  • neschopnost vyrovnat se s přirozenou potřebou i po katetrizaci uretrální chlopně;
  • přetrvávající rozsáhlá hematurie;
  • chronické nebo akutní selhání ledvin;
  • chronický zánět urogenitálních kanálků nebo akutní vývoj podobných stavů;
  • divertikuly pánevních svalů;
  • kámen v močovém měchýři nebo jedna (obě) ledviny.

Doplňkové a alternativní domácí léčby

Při léčbě adenomu prostaty se často používají tzv. Alternativní terapie. Jsou domácí nebo netradiční. Někdy tyto metody dávají dobrou šanci..

Mezi recepty lidových léčitelů a znalců jsou nejoblíbenější:

  • infuze březových listů. 2 polévkové lžíce čerstvých nebo sušených listů se nalijí 0,5 litru vroucí vody, 2 hodiny se lúhují a užívají se půl sklenice třikrát denně před jídlem.
  • odvar z kořene lopuchu. Za tímto účelem se 2 lžíce kořenů napařují ve vroucí vodě po dobu tří až čtyř hodin a vypijí se 0,5 šálků několikrát denně.
  • cibulové hlavy. Někdy ke zmírnění příznaků zánětu stačí sníst jednu hlavu čerstvé cibule;
  • dýňová semínka. Je nutné konzumovat rafinovaná semena této rostliny každý den..

Použití těchto metod by nemělo být nezávislé - individuálně nepřinesou požadovaný výsledek nebo mohou způsobit medvědí službu - při samoléčbě můžete přeskočit vývoj onemocnění a přeskočit fázi, ve které můžete problém stále vyřešit bez chirurgického zákroku. Při kombinaci alternativních a tradičních léků předepsaných odborníky je však možný dobrý výsledek léčby..

Prevence

Abyste zabránili vzniku a rozvoji adenomu prostaty u mužů, musíte dodržovat zdravý životní styl. Bude užitečné přijmout následující opatření:

  • zapojit se do tělesné výchovy. Několik minut cvičení denně pomůže zabránit přetížení;
  • dodržujte správnou stravu;
  • sledovat tělesnou hmotnost. Riziko vzniku adenomu prostaty je přímo úměrné nárůstu indexů tělesné hmotnosti a výskytu přebytečného tělesného tuku;
  • navštívit odborného urologa každý rok k vyšetření;
  • vyhnout se podchlazení;
  • pokuste se vyprázdnit na první nutkání, nevytvářejte situace, kdy jsou močový měchýř nebo střeva plná.

Předpověď

Prostatická žláza u mužů je léčena, pokud je problém zjištěn v rané fázi. Ale v pokročilých případech, kdy nemoc nebyla rozpoznána po dlouhou dobu, se kvalita života prudce zhoršuje. Neměli byste ztrácet ze zřetele morální a etickou stránku problému..

S včasným doporučením specialistovi, správnou diagnózou a přísným dodržováním léčebného plánu je prognóza velmi příznivá..

Ale když je nemoc zjištěna v pozdních stádiích, odborníci ostře dávají pozitivní prognózu. Nemoci komplikují souběžné chronické infekce urogenitálního systému, tvorba kamenů, písku a jiných usazenin v močovém měchýři a ledvinách.

Nezapomeňte, že vždy existuje riziko degenerace benigního nádoru na maligní - rakovinu prostaty. Právě toto riziko je základním faktorem důležitosti včasné diagnostiky a léčby benigní hyperplazie prostaty..

Prevence a včasné odhalení onemocnění urogenitálního systému, včetně benigní hyperplazie prostaty, je důležitou součástí udržení zdraví mužského těla. Je třeba si uvědomit, že pouze pečlivá péče o vlastní zdraví, udržování zdravého životního stylu a v případě potřeby přísné dodržování lékařských předpisů výrazně zvyšuje šance na život bez chorob a poruch..

Předchozí Článek

Krtci na hrudi