Adenom prsu

Fibroma

Adenom mléčné žlázy je elastický a mobilní novotvar sférického nebo sférického tvaru, obvykle umístěný blízko povrchu žlázy.

Stává se to jeden a více, vyvíjí se v jednom prsu nebo v obou. Je považován za typ mastopatie spolu s fibromem, fibroadenomem, lymfadenomem. Nejčastěji novotvar nepřesahuje průměr 3 cm, velmi zřídka dorůstá až do 5 cm.

Adenom mléčné žlázy nedegeneruje na maligní nádor a závisí na hormonální rovnováze ženského těla. Tyto formace jsou diagnostikovány a léčeny odborníky, jako jsou gynekologové, mammologové a onkologové..

Co to je?

Adenom mléčné žlázy je benigní nádor vytvořený z buněk žlázového epitelu. Je typ mastopatie.

Je zpravidla diagnostikována ve věku 15-35 let. Často se vyskytuje během těhotenství. V premenopauzálních a klimakterických obdobích jsou již existující tumory redukovány, nové se netvoří.

Více o nemoci

Prsní žláza se skládá z žlázové tkáně (orgánový parenchyma), jejíž hlavní funkcí je sekrece mléka a strómy (kostra podporující parenchymu), kterou tvoří tuková a pojivová tkáň a také Cooperovy vazy. Adenom se může objevit v jakémkoli orgánu, který obsahuje žlázovou tkáň, jako je adenom štítné žlázy nebo prostaty.

Všechny adenomy, včetně prsních žláz, jsou benigní nádory a zřídka se stávají maligními. Toto onemocnění se vyskytuje v důsledku proliferace (růstu) žlázového epitelu a je pozorováno poměrně zřídka. Tato formace podobná nádoru je jednou z forem mastopatie, tj. Hormonálně závislým nádorem a mění se z hladiny hormonů v těle (změna ve fázích menstruačního cyklu, těhotenství a laktace).

Po 40 letech se adenom prsu nevytvoří a o 45 - 50 let se stávající nádory sníží, protože v tomto věkovém období se mění složení mléčných žláz, žlázová tkáň je nahrazena tukem a pojivem.

Mnoho žen a dokonce i lékařů věří, že adenom a vláknitý adenom mléčných žláz jsou jednou a tou samou chorobou. Z hlediska klinického obrazu jsou tato onemocnění podobná, ale liší se histologickou strukturou. Pokud adenom sestává z žlázové tkáně, pak fibroadenom zahrnuje žlázovou a pojivovou tkáň. V případě převažování pojivové tkáně hovoří o fibromu prsu.

Příčiny výskytu

Tvorba nádoru a jeho růst jsou spojeny s vlivem hormonu estrogenu. Proto se adenom zvyšuje ke konci menstruačního cyklu nebo během těhotenství a poté klesá. Menopauza má příznivý účinek na uzl - klesající hladina estrogenu během menopauzy narušuje růst vzdělání.

Mezi faktory, které mohou ovlivnit nástup této nemoci a vyvolat její intenzivní vývoj, patří:

  • neplodnost;
  • genetická predispozice;
  • potrat;
  • dokončení laktace;
  • obezita;
  • dysfunkce jater;
  • cukrovka;
  • užívání perorálních kontraceptiv;
  • kouření;
  • stres.

Všechny rizikové faktory jsou spojeny s fungováním endokrinního systému těla. Klimakterický a premenopauzální věk je charakterizován postupným nahrazováním žlázové tkáně vláknitou a tukovou tkání, což prakticky vylučuje tvorbu adenomů, a to i přes přítomnost jiných predisponujících příčin.

Klasifikace

Prsní adenom se skládá z kombinace vláknité, žlázové a tukové tkáně. Název nádoru závisí na převaze některého z těchto typů buněk v nádorových tkáních. Například výraz „fibroadenolipoma“ označuje, že novotvar se skládá z přibližně stejného počtu vláknitých, žlázových a tukových buněk.

Prsní adenomy jsou rozděleny do několika typů:

  1. Vláknité - nejčastější, tvořené ve vláknitých tkáních;
  2. Phyloid (ve tvaru listu) - charakterizovaný rychlým růstem;
  3. Perianalikulární - nejčastěji lokalizovaný v blízkosti mléčných kanálků, vytvořený z pojivové tkáně;
  4. Intracanalicular - vytvořený uvnitř potrubí, je považován za jeden z nejnebezpečnějších;
  5. Smíšené - novotvar má známky několika typů adenomů.

Patologie adenomatózy mléčných žláz zahrnují také fibroepiteliální neoplazmy: fibrocystický adenom, listové nádory, komplexní fibroadenom.

Podle umístění a typu tkáně jsou adenomy klasifikovány:

  1. Tubular - je uzel válcových epiteliálních buněk (tubulárních prvků);
  2. Kojení - novotvar mléčných laloků a kanálků, charakterizovaný uvolňováním mléka;
  3. Apokrinní - podobný tubulárnímu, ale liší se od něj ve struktuře epitelu;
  4. Pleomorfní - je vzácný, je tvořen kombinací tukové, žlázové a vláknité tkáně, může degenerovat do karcinomu;
  5. Duktální (duktální) - vzácná forma nádoru, která se vyznačuje expanzí potrubí;
  6. Adenom bradavky - vytvořený v mléčných kanálech v oblasti bradavek, je charakterizován bolestivostí a výtokem.

Příznaky

U adenomu prsu příznaky, klinické projevy závisí na průměru, lokalizaci patologického novotvaru, stadiu, formě onemocnění. Ve většině případů neoplazmy nezpůsobují ženám nepohodlí. Patologie, zejména v počátečních fázích vývoje, je často asymptomatická. Je možné detekovat novotvary v hrudníku náhodou palpací (sondováním) nebo během rutinní lékařské prohlídky.

Adenom v mléčné žláze připomíná pohyblivou malou hustou kouli s hladkými okraji. Má zaoblený, sférický tvar, pevnou konzistenci. Povrch formace je hladký. Při palpaci se může pohybovat v žlázové tkáni.

Klinické projevy, příznaky:

  • nepohodlí při stisknutí, palpace;
  • léze na dermis, tvrdé krusty, praskliny v bradavkách;
  • pocit pálení na hrudi;
  • vzhled "pomerančové kůry" v periosteální zóně.

Charakteristickým znakem adenomu prsu je hojný výtok bezbarvé bělavé tekutiny, ichoru, mléka z bradavek.

Novotvary mohou mít také velký nerovný povrch. Patologie není doprovázena žádnými změnami v epidermis. V tomto případě se mohou novotvary zvětšit v průměru za několik dní nebo během menstruace. Po skončení „kritických dnů“ se vrátí ke svým původním parametrům.

Pokud je novotvar zvětšen na 5-15 cm, při stlačení hrudníku pacient cítí nepohodlí, nepříjemnou bolest, pálení.

Diagnostika

Chcete-li určit patologii, musíte kontaktovat mammologa nebo mammologa-onkologa. Při podezření na adenom se používají následující diagnostické metody:

  1. Palpace ve svislé a vodorovné poloze (ve stoje i v ležení). Je nalezena mobilní nodulární hustá formace.
  2. Ultrazvuková diagnostika - vyšetření ultrazvukem.
  3. Mamografie - rentgenový snímek prsu požitý s nízkou dávkou záření.
  4. Biopsie je postup pro odběr tkáňových buněk z nádoru. Chirurgická nebo invazivní metoda (pomocí duté jehly) pod ultrazvukovým vedením.
  5. Výsledný vzorek je vyšetřen pod mikroskopem - jedná se o konečnou diagnostickou metodu, na jejímž základě je stanovena diagnóza.

Diagnóza pro podezření na adenom bradavek se liší od ostatních a zahrnuje následující metody:

  1. Cytologické vyšetření výtoku z bradavek.
  2. Magnetické rezonanční zobrazování prsu.
  3. Ductografie (rentgenové záření s dodatečným zavedením kontrastní látky do kanálků).
  4. Biopsie.
  5. Mamografie a ultrazvuk pro bradavkový adenom nejsou příliš informativní, a proto se nepoužívají.

Pokud existuje podezření na problémy s endokrinním systémem, pro přítomnost somatických patologií a onemocnění reprodukčního systému je pacient dodatečně odeslán k vyšetření a konzultaci s terapeutem, gynekologem, endokrinologem nebo gynekologem-endokrinologem.

Adenom zřídka degeneruje do maligního nádoru, ale je nutná kontrola jeho růstu a diferenciální diagnóza - odlišit uzel od ostatních nádorů, které mohou být lokalizovány v hrudníku, ale zároveň ohrožují život pacienta.

Účinky

Komplikace adenomu prsu se vyvíjejí velmi zřídka. To může být:

  • malignita je maligní transformace. Je to zřídka pozorováno;
  • galaktoforitida je zánětlivá léze mléčných kanálků. Může se vyvinout v důsledku skutečnosti, že adenom tlačí na mléčné potrubí a přispívá ke stagnaci
  • mléko (během laktace) nebo patologické stavy;
  • absces - vyvíjí se jako komplikace galaktoforitidy, když je infikován stagnující obsah mléčných kanálků;
  • deformace mléčné žlázy - vyvíjí se s velkými formami nebo více adenomatózními uzlinami v tkáních žlázy.

Léčba adenomu prsu

Pacienti se zajímají o to, jak zacházet s adenomem prsu. Terapie nemocí musí být kompetentní. Lékař předepisuje léky s hormony, multivitaminové komplexy. Pacientovi lze doporučit lék Klamin. Dodává se ve formě pilulek a tobolek. Klamin doplňuje nedostatek jódu, který je nezbytný pro dobře koordinovanou práci štítné žlázy. Dávkování léku je individuální. Clamin reguluje metabolismus lipidů a zlepšuje fungování mléčných žláz.

Pokud je pacientovi diagnostikována tvorba 10 mm nebo více, je třeba navštívit mammologa a pravidelně provádět ultrazvukové vyšetření. Adenom prsu může být asymptomatický. Novotvar nezhoršuje fungování orgánů. V klinické praxi existují případy, kdy fibroadenom zmizel sám. K léčbě onemocnění jsou předepsány také hormony. Užívají se k normalizaci hladiny estrogenu a progesteronu..

Terapie se provádí s přihlédnutím k hormonálnímu pozadí ženy.

Konzervativní léčba

S nevýznamnou velikostí nádoru, pokud onemocnění nepostupuje, se obejdou bez chirurgického zákroku. Terapeutický kurz trvá dlouho. Požadované:

  1. Oprava výživy. Pacienti by měli omezit konzumaci tučných jídel, muffinů. Sůl na vaření je lepší použít jodizovaný.
  2. Obnovení hormonální rovnováhy. Doporučuje se otěhotnět, krmit dítě po dobu nejméně 1 roku.
  3. Fyzioterapie. Doporučuje se elektroforéza s jodidem draselným, novokainem. Oteplování je kontraindikováno.
  4. Léčivé zlepšení jater, které se aktivně podílí na inaktivaci estrogenu. Předepisujte vitamíny B6, A, E, C, D, hepatoprotektory (Carsil, Essentiale).
  5. Léčivé obnovení hormonální rovnováhy. Bylinné přípravky jsou předepsány (Mastodinon, Normomens, Quinol). Používají se perorální hormonální antikoncepce (Yarina).

Při silné bolesti, otoku mléčných žláz před nástupem kritických dnů se doporučuje pít odvar z bylin, které mají diuretický účinek (listy brusinky, břízy, květy chrpy, kořen lékořice, pampeliška).

Hormonální terapie je předepsána, pokud jsou jiné metody léčby neúčinné. Přiřadit:

  • gestageny;
  • parlodel;
  • danazol.

Ve vzácných případech je předepsán tamoxifen. Při dlouhodobém užívání se objevují různé vedlejší účinky (tromboflebitida, senná rýma, rakovina endometria).

K léčbě adenomu mléčné žlázy se používá lokální hormonální lék - progestin. Aplikuje se na postiženou oblast prsu. Nezpůsobuje hormonální poruchy.

Jedním z důvodů zvýšené bolesti v mléčných žlázách je zvýšená nervová vzrušivost, strach z vývoje maligního procesu. Pacientům se doporučují bylinné sedativa (kozlík lékařský, matka).

Všechny léky předepsané lékařem musí být užívány po dlouhou dobu. Léčba trvá 3 měsíce. Pokud není žádný účinek terapie, existuje možnost malignity, velký nádor (více než 2 cm) - je nutná operace.

Chirurgický zákrok

Existuje několik metod intervence:

  1. Laserová ablace. Při vystavení laseru se nepoužívají chirurgické nástroje, nenarušuje se integrita tkání. Laser zasáhne formaci a úplně ji odpaří. Pokud žena nemá žádné komplikace, probíhá další rehabilitace doma.
  2. Kryogenní ablace. Nádorové buňky jsou vystaveny chladu. Zhroutí se a úplně přestanou růst. Na pokožku nemá žádný vliv. Několik hodin po zmrazení adenomu je stav ženy zcela stabilizován..
  3. Rádiové vlny. Žena dostane lokální anestezii pro řez. Po otevření tkání se použije zařízení, které vydává vysokofrekvenční vlny. Během operace se adenom oddělí od zdravé tkáně a odstraní se.
  4. Biopsie. Do mléčné žlázy se vstříkne anestetikum, provede se řez a do adenomu se vloží speciální sonda. Zjištěný nádor je evakuován pomocí vakua. Zákrok se provádí s minimálním traumatem tkání, jizva zůstává neviditelná.

V případě prudkého vývoje nádoru je nutný úplný přístup do vnitřku prsu. Hlavní komplikací velkého adenomu je závažná deformace prsu vyžadující rekonstrukci.

  1. Sektorová resekce. Lékař odstraní nejen tělo adenomu, ale také část zdravé tkáně. To je nutné v případě komplikací procesu, rizika vývoje maligních buněk.
  2. Hulling. Patologie je odstraněna bez postižení zdravé tkáně. To vám umožní zachovat co nejvíce původní tvar prsou. Během operace je odstraněný adenom okamžitě odeslán k laboratornímu testování.

Prevence

Preventivní opatření proti výskytu adenomu prsu jsou:

  • prevence hormonálních poruch a případně včasná diagnostika a léčba;
  • správné vedení těhotenství a kojení;
  • prevence, včasné odhalení a léčba hormonálních poruch v ne-gynekologické oblasti;
  • zanechání špatných návyků - zejména kouření;
  • užívání perorálních kontraceptiv pod lékařským dohledem;
  • prevence, včasná diagnostika a léčba reprodukčních chorob;
  • vyhýbání se stresovým situacím;
  • prevence komplexních somatických onemocnění - zejména jaterních patologií as jejich vývojem - včasná detekce a úleva;
  • zdravý životní styl.

Předpověď

Prsní adenom má dobrou prognózu. Pravděpodobnost degenerace do onkologického nádoru je minimální. Včasná terapie vám umožní vrátit se k kojení. Pokud však lékař diagnostikoval vláknitou formu adenomu, riziko degenerace do maligního nádoru je vyšší. Adenom prsu je spojen s fluktuacemi hormonů. Člověk by si neměl myslet, že je předchůdcem onkologie. V každém případě musíte včas kontaktovat lékaře a provést vyšetření..

Adenom prsu - příčiny a prognóza

Adenom prsu je elastický a mobilní novotvar sférického nebo sférického tvaru, obvykle blízko povrchu žlázy. Stává se to jeden a více, vyvíjí se v jednom prsu nebo v obou. Je považován za typ mastopatie spolu s fibromem, fibroadenomem, lymfadenomem. Nejčastěji novotvar nepřesahuje průměr 3 cm, velmi zřídka dorůstá až do 5 cm.

Prsní adenom se velmi často vyskytuje během těhotenství. V premenopauzálním a klimakterickém věku jsou stávající neoplazmy sníženy (zmenšeny nebo zmizí) a nové se neobjevují. Adenom mléčné žlázy nedegeneruje na maligní nádor a závisí na hormonální rovnováze ženského těla. Tyto formace jsou diagnostikovány a léčeny odborníky, jako jsou gynekologové, mammologové a onkologové..

Adenom v mléčné žláze u žen, stejně jako jiné novotvary prsu, je tvořen patologickým množením žlázové tkáně, která se skládá z areoly, bradavky, intralobulárních kanálků a laločnatých laloků. U 85% žen je diagnostikována benigní hyperplazie prsu.

Adenom se nejčastěji vyskytuje u mladých žen ve věku od 18 do 30 let, protože právě v tomto věku dopadá na mléčné žlázy největší hormonální zátěž spojená s těhotenstvím, porodem a kojením. Po 45 letech je žlázová tkáň v mléčných žlázách nahrazena tukovou a vláknitou (pojivovou) tkání. Proto se v dospělosti objeví adenom prsu velmi zřídka. Muži jsou také náchylní k adenomům. Nejběžnější fibroadenomy prsu a prostaty.

  1. Druhy
  2. Důvody pro vzdělávání
  3. Příznaky
  4. Diagnostika
  5. Léčba
  6. Předpověď
  7. Preventivní opatření

Prsní adenom se skládá z kombinace vláknité, žlázové a tukové tkáně. Název nádoru závisí na převaze některého z těchto typů buněk v nádorových tkáních. Například výraz „fibroadenolipoma“ označuje, že novotvar se skládá z přibližně stejného počtu vláknitých, žlázových a tukových buněk.

Prsní adenomy jsou rozděleny do několika typů:

  • Vláknité - nejčastější, tvořené ve vláknitých tkáních;
  • Phyloid (ve tvaru listu) - charakterizovaný rychlým růstem;
  • Perianalikulární - nejčastěji lokalizovaný v blízkosti mléčných kanálků, vytvořený z pojivové tkáně;
  • Intracanalicular - vytvořený uvnitř potrubí, je považován za jeden z nejnebezpečnějších;
  • Smíšené - novotvar má známky několika typů adenomů.

Přední kliniky v Izraeli

Patologie adenomatózy mléčných žláz zahrnují také fibroepiteliální neoplazmy: fibrocystický adenom, listové nádory, komplexní fibroadenom.

Podle umístění a typu tkáně jsou adenomy klasifikovány:

  • Tubular - je uzel válcových epiteliálních buněk (tubulárních prvků);
  • Kojení - novotvar mléčných laloků a kanálků, charakterizovaný uvolňováním mléka;
  • Apokrinní - podobný tubulárnímu, ale liší se od něj ve struktuře epitelu;
  • Pleomorfní - je vzácný, je tvořen kombinací tukové, žlázové a vláknité tkáně, může degenerovat do karcinomu;
  • Duktální (duktální) - vzácná forma nádoru, která se vyznačuje expanzí potrubí;
  • Adenom bradavky - vytvořený v mléčných kanálech v oblasti bradavek, je charakterizován bolestivostí a výtokem.

Důvody pro vzdělávání

Hlavním důvodem vzniku adenomu prsu je hormonální nerovnováha (narušení funkčnosti pohlavních hormonů). Vývoj mléčné žlázy úzce souvisí s hormonálním systémem ženského těla a závisí na steroidních hormonech: somatropin, progesteron, prolaktin, estrogeny. Estrogen (hormon produkovaný vaječníky) je zodpovědný za vývoj vláknité tkáně a mléčných kanálků. Progesteron (hormon nadledvin a vaječníků) ovlivňuje vývoj plicních sklípků, které produkují mateřské mléko, a mléčných lalůčků..

V ženském těle se poměr pohlavních hormonů po celý život neustále mění. Změny v korelaci hormonů jsou spojeny s charakteristikami souvisejícími s věkem: nástup puberty, těhotenství, porod, kojení (laktace), ukončení reprodukční schopnosti, nástup menopauzy. Když je narušen přirozený poměr hormonů, objevují se různá onemocnění, včetně adenomu prsu.

Faktory ovlivňující vývoj adenomu prsu:

  • Dědičná predispozice;
  • Nedostatek sexuální aktivity až 25-35 let;
  • Neplodnost;
  • Obezita;
  • Umělé ukončení těhotenství (potrat);
  • Odmítnutí krmit dítě mateřským mlékem;
  • Dysfunkce jater;
  • Užívání perorální antikoncepce;
  • Kouření;
  • Cukrovka;
  • Nervový stres.

Kromě toho jsou hormonální poruchy způsobeny chorobami štítné žlázy (nedostatek hormonů štítné žlázy), infekčními a zánětlivými onemocněními pohlavních orgánů..

Příznaky

Adenom prsu se obvykle po dlouhou dobu neprojevuje, nemá zjevné příznaky a je detekován náhodou. Známky tvorby nádoru lze zjistit během nezávislého vyšetření prsu nebo po domluvě s mammologem. Lokalizace novotvarů je různorodá, neexistují žádné speciální oblasti pro vznik patologie. Prsní adenomy jsou vícečetné i jednotlivé. V některých případech takové nádory mívají samy o sobě, obvykle je tento jev pozorován u mladých žen.

Příznaky tvorby adenomu prsu:

  • Vzhled malého těsnění, které má jasný obrys a hladký povrch;
  • Těsnění se při stisku snadno posouvá;
  • Nástup bolesti;
  • Zvětšení nádoru před menstruací.

V případech, kdy se novotvar vyvíjí nejen v žlázové tkáni, ale také v pojivové tkáni, může se v mléčné žláze objevit pocit pálení. U adenomu bradavky existují: hyperémie (přetečení krevních cév), edém, sakrální nebo serózní výtok. Povrch bradavky může být křupavý a malé vředy. Během palpace je cítit těsnění v tloušťce bradavky, kůže kolem bradavky má normální barvu.

Pozornost! Pokud je v mléčné žláze nalezena pečeť, musíte okamžitě kontaktovat gynekologa, mammologa nebo onkologa pro včasné vyšetření, diagnostiku a léčbu.

Diagnostika

Aby bylo možné přesně určit vlastnosti nádoru a správně diagnostikovat, používají se následující metody výzkumu:

  • Mamografie - rentgenové vyšetření mléčné žlázy, které umožňuje určit tvar nádoru, jeho velikost a umístění;
  • Ultrazvuk (ultrazvuk) - ultrazvuk odhalí patologie, které je obtížné detekovat mamografií;
  • Duktografie - rentgenové záření prsu, při kterém se do mléčných kanálků vstřikují kontrastní látky;
  • Biopsie - používá se v případech silného růstu novotvaru a podezření na maligní degeneraci;
  • MRI - je předepsáno, když je nutný chirurgický zákrok k získání obrazu tumoru po vrstvě, který vám umožní objasnit jeho strukturu
  • Radioizotopové skenování - používá se ke stanovení etiologie nádoru a možnosti metastáz.

Za účelem objasnění vlastností adenomu a předepsání nezbytné léčby se provádějí další studie:

  • Krevní test na hladinu estradiolu, progesteronu a dalších hormonů;
  • Krevní test na nádorové markery (odhaluje predispozici k rakovině).

Chcete získat odhad léčby?

* Zástupce kliniky bude schopen vypočítat přesný odhad léčby pouze za předpokladu, že budou získány údaje o nemoci pacienta..

Musíš vědět! Je velmi důležité identifikovat adenom prsu v počáteční fázi. V 15% případů malé nádory (průměr asi 10 mm) zmizí bez léčby. Pokud je nádor větší, doporučuje se nepřetržitý lékařský dohled a pravidelné vyšetření..

Léčba

V případech, kdy novotvar nepřesahuje průměr 2 cm, je možná konzervativní léčba hormonálními léky. Když velikost nádoru přesáhne 3-4 cm, aktivně roste a existují podezření na jeho malignitu, je nádor chirurgicky odstraněn. V některých případech ovlivňuje adenom tvar hrudníku a poté se provádějí kosmetické operace k nápravě defektů.

Prsní adenomy jsou operovány dvěma chirurgickými metodami: enukleací a sektorovou resekcí. Enukleace probíhá v lokální anestézii a spočívá v exfoliaci nádoru malým řezem. Operace je jednoduchá a nevyžaduje hospitalizaci. Sektorová resekce se provádí v celkové anestezii. Operace odstraní oblasti postižené nádorem a sousední tkáně.

Po operaci je nutná rehabilitační léčba vitamíny, protizánětlivými a hormonálními léky. Kontrolní vyšetření by měla být prováděna každých šest měsíců, aby bylo možné včas odhalit možné relapsy onemocnění.

Mnoho pacientů při léčbě adenomu prsu se uchýlí k léčbě lidovými prostředky. S tradiční medicínou je však třeba zacházet velmi opatrně. Před použitím některých lidových prostředků musíte určitě konzultovat s lékařem.

Předpověď

Prognóza adenomu prsu je téměř ve všech případech příznivá; transformace do maligní formy je nepravděpodobná. Nejčastěji neexistují žádné překážky v těhotenství a kojení s adenomem. Pokud je detekována vláknitá forma adenomu prsu, je možná malignita (degenerace do onkologie). V takových případech bude prognóza podmíněně příznivá. Fibroadenom se objevuje na pozadí hormonální nerovnováhy v těle a nejedná se o prekancerózní onemocnění. Žádná z forem adenomu prsu není život ohrožující, pokud je detekována v rané fázi a je s ní odpovídajícím způsobem zacházeno.

Preventivní opatření

Pro prevenci adenomu prsu neexistují žádná zvláštní opatření. K detekci novotvarů v rané fázi odborníci doporučují autodiagnostiku (palpaci - vlastní pocit mléčných žláz). Je také nutné pravidelně 2-3krát ročně navštěvovat gynekologa a mammologa, podstoupit lékařskou prohlídku a pravidelné prohlídky..

Tato jednoduchá preventivní opatření pomohou chránit ženské tělo před výskytem novotvarů nebo je identifikovat v rané fázi. Adenom prsu obvykle nepředstavuje hrozbu pro zdraví a život. Pokud je to možné, měli byste se chránit před příčinami, které vyvolávají vývoj nádoru.

Adenom prsu

Mastopatie je souhrnný termín pro velké množství onemocnění prsu. Adenom mléčné žlázy je typ mastopatie, benigního nádoru, který se vyvíjí z buněk žlázového epitelu. Adenom mléčné žlázy je zaoblená formace, mobilní, husté konzistence. Adenom se může tvořit v jedné mléčné žláze nebo ovlivňovat obě žlázy, může se tvořit jako jediný nebo vícečetný novotvar.

Adenom prsu je diagnostikován v nemocnici Yusupov. Předběžnou diagnózu stanoví lékař při vizuálním vyšetření pacienta, diagnóza je potvrzena pomocí MRI, ultrazvuku, CT a biopsie prsu. V nemocnici Yusupov jsou přijímáni onkologové, mammolog a gynekolog. Ošetření prsou lze provést na onkologickém oddělení nemocnice. Léčba onemocnění je konzervativní a chirurgická.

Adenom levého prsu: příznaky

Adenom levé žlázy a adenom pravého prsu je ve většině případů diagnostikován v mladém věku - od 15 do 35 let, je hormonálně závislá formace a je citlivý na fáze menstruačního cyklu, ke změnám v adenomu dochází během těhotenství a kojení. Tento typ novotvaru je velmi zřídka náchylný k degeneraci do maligního nádoru. Vzhledem k tomu, že nádor je závislý na hormonech, je hlavním důvodem jeho vzniku považováno za porušení hormonálního systému. Na vývoj adenomu mají vliv ženské pohlavní hormony - estrogen, progesteron. Nerovnováha hormonů, zvýšení hladiny estrogenu vede k rozvoji adenomu prsu. Vývoj adenomu je ovlivněn prolaktinem, nádor často dostává podnět k rozvoji během laktace.

Příznaky adenomu prsu v rané fázi vývoje se neobjevují. Adenom je často detekován náhodou během rutinního vyšetření. Novotvar má zaoblený tvar a jasné hranice, nejčastěji hladký povrch, méně často hrbolatý, nádor není připájen k sousedním tkáním, elastický, mobilní. V kůži nad nádorem nedochází k žádným změnám.

Prsní adenom: klasifikace

Klasifikace adenomu prsu popisuje dva typy adenomů: prsa a bradavku. Adenom bradavek:

  • Pravidelný.
  • Stříkající.

Adenom bradavky je často zaměňován s Pagetovou rakovinou, která postihuje bradavku a areolu. K rozvoji adenomu dochází pomalu po několik let a téměř bez příznaků. Poté se objeví výtok z bradavky, na bradavce se vytvoří vředy a krusty a změní se vnitřek prsu. Nemoc je vzácná.

Prsní adenom:

  • Kojící.
  • Tubulární.
  • Pleomorfní.
  • Apokrinní.
  • Ductal.

Vláknitý adenom prsu: co to je

Fibrom adenom prsu je nejčastějším typem benigního nádoru prsu, typem nodulární mastopatie. Nejčastěji postihuje mladé ženy a dívky s poruchami endokrinního systému. Vláknitý adenom mléčné žlázy ve většině případů nedosahuje velkých rozměrů - jeho velikost není větší než 3 centimetry, průběh onemocnění je asymptomatický. Vláknitý adenom se vyskytuje ve dvou typech: ve tvaru listu a nodulární. Nodulární a listové adenomy mají několik poddruhů. Nodulární adenom mléčné žlázy obsahuje nejen žlázovou, ale také pojivovou tkáň (vláknitou). Připadá mi to jako hustá, pohyblivá koule. V některých případech se nodulární fibroadenom zvětší.

Kojící adenom prsu

Kojící adenom mléčné žlázy je tubulární adenom, který se během těhotenství a laktace mění pod vlivem hormonů a mění se na laktační adenom prsu. Tubulární adenom je novotvar se zřetelnými hranicemi, nádor se skládá z tubulárních struktur pokrytých dvěma vrstvami buněk - epiteliální a myoepiteliální.

Vláknitý adenom prsu: léčba

Adenofibrom prsu je léčen konzervativně a pomocí chirurgického zákroku. Lékař rozhodne o typu léčby adenomu na základě vyšetření a věku pacienta. Chirurgickou léčbu adenomu lze provést resekcí uzliny pomocí lokální anestézie nebo sektorovou resekcí, kdy je uzlík a přilehlá prsní tkáň odstraněna. Jsou také léčeni hormonální terapií. Při schůzce s mammologem nebo onkologem v nemocnici Yusupov se pacient dozví více o své nemoci, obdrží doporučení a doporučení pro výzkum. Výzkum lze provádět v diagnostickém centru nemocnice, pro pacienty je k dispozici 24hodinová nemocnice. Po úplném vyšetření lékař předepíše účinnou léčbu..

Adenom prsu

Adenom prsu je typ mastopatie. S takovým onemocněním se v parenchymu prsu tvoří benigní nádor. Objevuje se na pozadí nepřirozeného buněčného dělení. Patologie je diagnostikována u žen ve středním plodném věku. Vývoj adenomu je spojen se zvýšeným tlakem na laloky prsu. Onemocnění se může objevit v období po porodu a může souviset s laktací. Co to je, jaké jsou příčiny, příznaky a jak zacházet, budeme dále zvažovat.

Adenom prsu: co to je?

Adenom mléčné žlázy je benigní útvar v prsu, vytvořený z žlázového epitelu. Nádor má tendenci mizet beze stopy (10% z celkového počtu vzniklých patologií), aniž by způsoboval jakékoli nepohodlí. Ale v případě podezření na malignitu, velkou velikost adenomu nebo jeho rychlý růst, lékař doporučí chirurgický zákrok.

Ad️ Adenom v mléčné žláze u žen, stejně jako jiné novotvary prsu, je tvořen patologickou proliferací žlázové tkáně, která se skládá z areoly, bradavky, intralobulárních kanálků a laktoskopických laloků. U 85% žen je diagnostikována benigní hyperplazie prsu.

Adenom se nejčastěji vyskytuje u mladých žen ve věku od 18 do 30 let, protože právě v tomto věku dopadá na mléčné žlázy největší hormonální zátěž spojená s těhotenstvím, porodem a kojením. Po 45 letech je žlázová tkáň v mléčných žlázách nahrazena tukovou a vláknitou (pojivovou) tkání. Proto se v dospělosti objeví adenom prsu velmi zřídka. Muži jsou také náchylní k adenomům. Nejběžnější fibroadenomy prsu a prostaty.

Příčiny

Hlavním důvodem vzniku adenomu prsu je hormonální nerovnováha (narušení funkčnosti pohlavních hormonů). Vývoj mléčné žlázy úzce souvisí s hormonálním systémem ženského těla a závisí na steroidních hormonech: somatropin, progesteron, prolaktin, estrogeny. Estrogen (hormon produkovaný vaječníky) je zodpovědný za vývoj vláknité tkáně a mléčných kanálků. Progesteron (hormon nadledvin a vaječníků) ovlivňuje vývoj plicních sklípků, které produkují mateřské mléko, a mléčných lalůčků..

V ženském těle se poměr pohlavních hormonů po celý život neustále mění. Změny v korelaci hormonů jsou spojeny s charakteristikami souvisejícími s věkem: nástup puberty, těhotenství, porod, kojení (laktace), ukončení reprodukční schopnosti, nástup menopauzy. Když je narušen přirozený poměr hormonů, objevují se různá onemocnění, včetně adenomu prsu.

Predispozicí

K vzniku nádoru může přispět řada faktorů:

  • dědičnost (případy mastopatie v ženské linii);
  • nádory vaječníků;
  • zánětlivá onemocnění vnitřních pohlavních orgánů;
  • dlouhodobé užívání antikoncepčních pilulek;
  • odmítnutí kojit;
  • nucené potlačení laktace;
  • nadváha (tuková tkáň produkuje estrogeny);
  • špatné návyky;
  • spontánní a umělé ukončení těhotenství;
  • parita (počet porodů a těhotenství);
  • nespokojenost s rodinným a sociálním stavem, chronický stres;
  • nedostatek sexuální aktivity nebo její nepravidelnosti;
  • sexuální nespokojenost.

Odrůdy patologie

Novotvar se vyskytuje v blízkosti bradavky a ve vnitřních vrstvách mléčných žláz. V závislosti na umístění se rozlišují následující typy:

  • nodulární forma roste odděleně od zdravých buněk;
  • listový adenom se vyznačuje lobulární strukturou s aktivně rostoucími vrstvami;
  • perikalikulární pohled je umístěn v blízkosti mlékovodů;
  • intrakanalikulární forma roste do mléčného kanálu.

V oblasti bradavek existují dva typy vzdělávání:

  • Běžný adenom je charakterizován akumulací mnoha uzlin ze sloupcového epitelu a myoepitelu, existují příklady degenerace do maligní formy.
  • Injekční forma se tvoří v submukózní zóně z tkáně potní žlázy, charakterizovaná absencí jasných okrajů.

Prsní adenom má následující formy:

  • Tubulární adenom je charakterizován žlázovou strukturou a jediným uzlem s jasným vymezením z bradavky a povrchu kůže, pro tento typ onemocnění je charakteristický mladý věk.
  • Kojící forma se vyskytuje během těhotenství a kojení, rozpouští se po obnovení hormonálních hladin.
  • Pleomorfní druh tvoří patogen žlázové tkáně, vlákno s tukovým epitelem, ve symptomatologii a vývoji je podobný nádoru slinných a potních žláz.
  • Apokrinní forma je tvořena z žlázové vrstvy prsu s aktivní proliferací potních žláz.
  • Duktální pohled na uzel proniká do mlékovodu, má podobu žlázové uzliny.

Nádor neovlivňuje sousední lymfatické uzliny a tkáně, atypická buňka nepodléhá rozkladu, což naznačuje nepřítomnost známek intoxikace. Může se vyvinout novotvar v levém nebo pravém prsu. Bilaterální formace je diagnostikována jen zřídka.

Příznaky adenomu prsu u žen

Vytvořený nádor v mléčné žláze patří k hormonálním patologiím. Růst uzliny je ovlivněn hladinou estrogenu. Příznaky onemocnění často připomínají předmenstruační období, takže ženy po dlouhou dobu nemají podezření na přítomnost nádoru.

Adenom mléčné žlázy se u žen projevuje následujícími příznaky:

  • V žláznatých vrstvách prsu malé velikosti s mobilní strukturou a hladkým povrchem je cítit hrudka.
  • Při stisku na postiženou oblast je bolest.
  • V oblasti bradavek se objevují mikrotrhliny, ulcerace se zdrsněným povrchem.
  • Pocit pálení v hrudní kosti.
  • Nosní oblast získává strukturu podobnou pomerančové kůře.
  • Během menstruace zvětšuje objem těsnění, poté nabývá obvyklých forem.
  • Výtok z bradavek jiné povahy.

Cystický nádor se může tvořit na obou stranách najednou, ale častější je jednostranná varianta. Zvýšení uzliny až o 15 cm může vyvolat fibrózu, která může degenerovat do rakoviny.

Adenom prsu je zpravidla asymptomatický a je detekován během dalšího rutinního vyšetření nebo samovyšetření. Palpací se odhalí malá elastická sférická nebo sférická formace s jasnými konturami. Povrch adenomu je obvykle hladký, méně často hrbolatý. Kůže nad nádorem se nezmění, má normální barvu. Adenom na dotek elastický, mobilní, není přivařený k okolním tkáním, obvykle bezbolestný.

Častěji se nachází blíže k povrchu. Před nástupem menstruace se zvětšuje a poté opět klesá. Obvykle je to solitární, je však také možné více adenomů mléčné žlázy, lokalizovaných na jedné nebo na obou stranách. Není náchylný k rychlému růstu, ale v některých případech se pod vlivem nepříznivých okolností může rychle zvětšit.

Během těhotenství je častěji pozorován rychlý růst, následovaný poklesem po ukončení laktace. Někdy během těhotenství adenom prsu odezní.

Adenom bradavky se projevuje edémem, hyperemií, serózním nebo křížovým výtokem. Povrch bradavky může ulcerovat a krustovat. Palpace odhalí uzel měkké elastické konzistence v tloušťce bradavky, která není přivařena k okolním tkáním. Kůže kolem bradavky není změněna, má normální barvu. Neexistují žádné patologické vrásky a žádný příznak pomerančové kůry. Regionální lymfatické uzliny nejsou zvětšeny.

Diagnostika

Diagnostiku provádí mammolog. Existuje několik způsobů, jak identifikovat žlázový nádor a odlišit ho od rakoviny:

  1. Palpace. Při vyšetření prsu lékař objeví pohyblivou formovanou formaci bez hrbolů.
  2. Ultrazvuk. Na mléčné žlázy se díváme pomocí speciálního přístroje. Monitor zobrazuje vnitřní strukturu kanálků, velikost a umístění adenomu.
  3. Prsní mamografie. Speciální rentgen pro vyšetření všech laloků prsu. S jeho pomocí je diagnóza stanovena v 99% případů..
  4. Biopsie. Buněčná analýza je volitelná. Za tímto účelem jsou buňky odebrány a vyšetřeny na přítomnost maligních procesů..
  5. MRI. Používá se k určení adenomu v bradavce. Prsa MRI se někdy provádí souběžně s cytologií. Jako materiál se používá výtok z potrubí. Kromě toho je žena odeslána ke konzultaci ke gynekologovi nebo endokrinologovi.

Jak zacházet s adenomem prsu?

Konzervativní terapie je předepsána lékařem pro všechny typy adenomů - jako podpora pacienta nebo při přípravě na operaci. Léčba adenomu prsu tímto způsobem zřídka vede k uzdravení. Existují případy, kdy při stabilizaci hormonálního pozadí došlo k významnému zmenšení nádoru.

ProgestogelSpeciální gel, který obsahuje syntetické hormony. Progesteron pomáhá blokovat estrogeny, tekutina z tkání se vstřebává rychleji, tlak na mléčné kanály zmizí. Trvalá léčba gelem je nemožná, má určité kontraindikace - nodulární nádor, pozdní těhotenství a alergické reakce
MastodinonBylinné složení léčiva má terapeutický účinek na menstruační nepravidelnosti, neplodnost a nadměrnou produkci prolaktinu. Pravidelná léčba by neměla přesáhnout 6 týdnů.
Biologicky aktivní přísadyTyto léky nejsou léky. Ale některé z nich saturují tělo dalšími látkami a vitamíny. Tělo začíná aktivně produkovat látky, které bojují proti patogenní tkáni. Výsledkem léčby je zpomalení růstu nádoru

V případech, kdy novotvar nepřesahuje průměr 2 cm, je možná konzervativní léčba hormonálními léky. Když velikost nádoru přesáhne 3-4 cm, aktivně roste a existují podezření na jeho malignitu, je nádor chirurgicky odstraněn. V některých případech ovlivňuje adenom tvar hrudníku a poté se provádějí kosmetické operace k nápravě defektů.

Adenomy jsou operovány dvěma chirurgickými metodami: enukleací a sektorovou resekcí mléčné žlázy. Enukleace probíhá v lokální anestézii a spočívá v exfoliaci nádoru malým řezem. Operace je jednoduchá a nevyžaduje hospitalizaci. Sektorová resekce se provádí v celkové anestezii. Operace odstraní oblasti postižené nádorem a sousední tkáně.

Po operaci je nutná rehabilitační léčba vitamíny, protizánětlivými a hormonálními léky. Kontrolní vyšetření by měla být prováděna každých šest měsíců, aby bylo možné včas odhalit možné relapsy onemocnění.

Patients️⛔ Mnoho pacientů při léčbě adenomu prsu se uchýlí k léčbě lidovými prostředky. S tradiční medicínou je však třeba zacházet velmi opatrně. Před použitím některých lidových prostředků musíte určitě konzultovat s lékařem.

Prevence a prognóza

Abyste se vyhnuli adenomům a dalším onemocněním prsu, musíte kontrolovat své zdraví.

  1. Doporučuje se vyšetřit hrudky na hrudky. Lepší palpace jednou za 20 dní.
  2. Včasné vyšetření lékařem zlepší prognózu.
  3. Měli byste jíst racionálně, vyvarujte se nadměrné fyzické námahy. Musíte se chránit před stresem. Vyvážená strava pomůže vyhnout se nadváze, při níž dochází k hormonálním poruchám. Pokud zjistíte těsnění nebo bolest v mléčné žláze, měli byste okamžitě kontaktovat svého gynekologa. Jednou za 6 měsíců musíte podstoupit komplexní diagnostiku.

Prsní adenom má dobrou prognózu. Pravděpodobnost degenerace do onkologického nádoru je minimální. Včasná terapie vám umožní vrátit se k kojení. Pokud však lékař diagnostikoval vláknitou formu, riziko degenerace do maligního nádoru je vyšší. Adenom má vztah k fluktuacím hormonů. Člověk by si neměl myslet, že je předchůdcem onkologie. V každém případě musíte včas kontaktovat lékaře a provést vyšetření..

Adenom prsu

Adenom prsu je benigní nádor prsu pocházející z buněk žlázového epitelu. Obvykle se vyskytuje v mladém věku, po 40-45 letech prakticky není diagnostikován. Údajnou příčinou vývoje je hormonální nerovnováha. Adenom mléčné žlázy je elastická, pohyblivá sférická nebo sférická formace, obvykle umístěná v blízkosti povrchu žlázy. Může to být jeden nebo více, lokalizovaný v jedné nebo obou mléčných žlázách. Diagnóza je založena na externím vyšetření, ultrazvuku, MRI a výsledcích biopsie. Chirurgická léčba.

ICD-10

  • Příčiny
  • Klasifikace adenomů prsu
  • Příznaky
  • Diagnostika
  • Léčba adenomu prsu
  • Ceny léčby

Obecná informace

Adenom mléčné žlázy je benigní nádor vytvořený z buněk žlázového epitelu. Je to typ mastopatie. Je zpravidla diagnostikována ve věku 15-35 let. Často se vyskytuje během těhotenství. V premenopauzálních a klimakterických obdobích jsou již existující tumory redukovány, nové se netvoří. Objevuje se méně často než fibroadenom (benigní novotvar skládající se z vláknité a žlázové tkáně).

Adenom prsu není náchylný k maligní transformaci. Patří do skupiny hormonálně závislých nádorů, prochází určitými změnami v závislosti na fázi menstruačního cyklu, stejně jako během těhotenství a kojení. Diagnostiku a léčbu adenomů prsu provádějí odborníci v oboru onkologie a mamologie.

Příčiny

Hlavní příčinou vývoje je hormonální nerovnováha. Odborníci poukazují na důležitost nedostatku progesteronu v kombinaci s nadbytkem estrogenu. Zvýšená hladina prolaktinu může hrát roli ve vývoji adenomu prsu. Nerovnováha těchto a některých dalších hormonů v kombinaci se změnami mléčných žláz během těhotenství a vysokou funkční zátěží během laktace vytváří podmínky příznivé pro množení žlázového epitelu a výskyt adenomu prsu..

U žen s tímto onemocněním jsou často detekovány další endokrinní poruchy, zejména pokles hladiny hormonů štítné žlázy a diabetes mellitus. Seznam faktorů, které přispívají k rozvoji adenomu prsu, zahrnuje:

  • dědičná predispozice;
  • kouření;
  • užívání perorálních kontraceptiv;
  • nemoci reprodukčního systému;
  • stres, vyvolávající maximální zvýšení hladin kortikosteroidů;
  • dysfunkce jater podílející se na rozpadu různých hormonů.

V premenopauzálním a klimakterickém věku procházejí mléčné žlázy involutivními změnami. Buňky žlázového epitelu jsou postupně nahrazovány tukovou a vláknitou tkání, proto se po 40-45 letech adenomy prakticky neobjevují.

Klasifikace adenomů prsu

V nejnovější klasifikaci WHO existují dva typy adenomu bradavek a pět typů adenomu prsu:

  • Adenom bradavky. Vytvořený v kanálech a dvorci. Je doprovázen výskytem několika ložisek růstu cylindrického epitelu a myoepitelu. V některých případech je možná maligní transformace..
  • Syringomatózní adenom. Vzniká v podkožní zóně, vyvíjí se z epitelu potních žláz. Charakteristickým rysem je nedostatek jasných hranic pro neinvazivní růst.
  • Tubulární adenom. Jedná se o nádor s jasnými hranicemi, který se skládá z hustě ležících tubulárních struktur lemovaných dvěma vrstvami buněk - myoepiteliální a epiteliální.
  • Kojící adenom. Během těhotenství a laktace prochází epitel nádoru určitými sekrečními změnami, tubulární adenom se mění na laktační.
  • Apokrinní adenom. Podobá se tubulárním, ale liší se od nich apokrinním epitelem.
  • Pleomorfní adenom. Je analogem benigního nádoru stejného jména potních a slinných žláz.
  • Duktální adenom. Jedná se o rozšířené potrubí, do jehož lumen vyčnívá adenomatózní (žlázový) polyp.

Poslední dva typy adenomů jsou extrémně vzácné..

Příznaky

Adenom prsu je zpravidla asymptomatický a je detekován během dalšího rutinního vyšetření nebo samovyšetření. Palpací se odhalí malá elastická sférická nebo sférická formace s jasnými konturami. Povrch adenomu mléčné žlázy je obvykle hladký, méně často hrbolatý. Kůže nad nádorem se nezmění, má normální barvu. Adenom na dotek elastický, mobilní, není přivařený k okolním tkáním, obvykle bezbolestný.

Častěji se nachází blíže k povrchu. Před nástupem menstruace se zvětšuje a poté opět klesá. Obvykle je to solitární, je však také možné více adenomů mléčné žlázy, lokalizovaných na jedné nebo na obou stranách. Není náchylný k rychlému růstu, ale v některých případech se pod vlivem nepříznivých okolností může rychle zvětšit. Během těhotenství je častěji pozorován rychlý růst, následovaný poklesem po ukončení laktace. Někdy během těhotenství adenom prsu odezní.

Adenom bradavky se projevuje edémem, hyperemií, serózním nebo křížovým výtokem. Povrch bradavky může ulcerovat a krustovat. Palpace odhalí uzel měkké elastické konzistence v tloušťce bradavky, která není přivařena k okolním tkáním. Kůže kolem bradavky není změněna, má normální barvu. Neexistují žádné patologické vrásky a žádný příznak pomerančové kůry. Regionální lymfatické uzliny nejsou zvětšeny.

Diagnostika

Diagnózu stanoví mammolog nebo mammolog-onkolog na základě stížností, údajů z externího vyšetření a výsledků dalších studií. Při palpaci ve stojaté a ležící poloze ženy lékař objeví jedinou mobilní formaci podobnou nádoru nebo několik formací připomínajících kouli nebo hrášek. Pacientka s podezřením na adenom prsu je odeslána k ultrazvuku prsu a mamografii.

Pokud máte podezření na přítomnost endokrinních poruch, somatických onemocnění a onemocnění reprodukčního systému, jsou zobrazeny konzultace endokrinologa, terapeuta a gynekologa. Plán dalšího vyšetření se stanoví s přihlédnutím k odhalené patologii. Konečná diagnóza „adenomu prsu“ je založena na výsledcích biopsie. V procesu diagnostiky adenomu bradavky se používá cytologické vyšetření sekretů, MRI prsu, ductografie (rentgenové záření s použitím kontrastního činidla injikovaného do kanálků žlázy) a biopsie.

Atypické články se nacházejí ve výboji. Podle údajů MRI se hodnotí struktura a velikost nádoru a během ductografie se detekují intraduktální formace. Ultrazvuk a mamografie s touto patologií nejsou příliš informativní. Konečná diagnóza, stejně jako u adenomu prsu, je založena na výsledcích biopsie.

Léčba adenomu prsu

Drogová terapie je neúčinná. U malých nádorů je indikováno dynamické pozorování. S nárůstem velikosti adenomu, podezřením na maligní degeneraci, výskytem bolesti a přítomností kosmetické vady je nutný chirurgický zákrok. V závislosti na velikosti a průběhu adenomu prsu se provádí enukleace nebo sektorová resekce. Enukleace (peeling) je malá operace, během které je nádor odstraněn ze zdravé tkáně. Indikováno při absenci podezření na malignitu.

Sektorová resekce je chirurgický zákrok ve větším měřítku, během kterého je vyříznut adenom prsu spolu s 1-3 centimetry zdravé tkáně. Je indikován v případě podezření na maligní transformaci. Po enukleaci malého nádoru kosmetická vada obvykle chybí. Po sektorových resekcích a vylíhnutí velkých adenomů se může objevit defekt, který bude vyžadovat kosmetický chirurgický zákrok.

U adenomu bradavek je nutný chirurgický zákrok. V závislosti na velikosti nádoru se provádí lokální excize (excize ve zdravých tkáních s odchylkou 1-2 mm od okraje adenomu) nebo sektorová resekce. Operace k odstranění adenomu bradavky a adenomu prsu se provádějí plánovaným způsobem. V pooperačním období jsou předepsána antibiotika. Stehy jsou odstraněny po dobu 9-10 dnů. Není nutná žádná další léková terapie. Prognóza adenomu prsu je příznivá.