Co je adenomyóza dělohy? Příznaky, příčiny, diagnostika a léčba

Angiom

Adenomyóza dělohy je onemocnění, které může zničit plány ženy stát se matkou. V hodnocení neplodnosti je toto onemocnění na druhém místě, podle různých zdrojů postihuje tři až patnáct procent žen..

Jak ukazuje praxe, hlavní skupinou žen postižených tímto onemocněním jsou ženy ve věku od 25 do 35 let. Tento zákeřný nepřítel jakékoli ženy se nazývá děložní endometrióza nebo zkrácená děložní adenomyóza..

Co je adenomyóza dělohy?

V těle ženy je uvnitř dělohy speciální tkáň zvaná endometrium (je to ona, která opouští tělo během menstruace). V dokonale fungujícím těle pokrývá vnitřek dělohy při přípravě na přijetí embrya. Pokud nedojde k procesu oplodnění, pak tato tkáň opouští tělo a na jejím místě se tvoří nová atd. V kruhu od menstruace k menstruaci.

Ale zde v těle dochází k poruše a endometrium začíná pokrývat nejen vnitřní dutinu dělohy, ale začíná pronikat do samotné svalové tkáně dělohy, stejně jako do pobřišnice a vaječníků.

Nebezpečí adenomyózy dělohy

Vzhledem k tomu, že adenomyóza je onemocněním hlavního pohlavního orgánu ženy, hlavním nebezpečím, kterému žena čelí, je neplodnost. Stojí za zmínku, že ženě, která již otěhotněla, hrozí ztráta plodu a bude mít obtížný porod..

U adenomyózy je pravděpodobnost mimoděložního těhotenství vysoká, kvůli postiženým vejcovodům jsou pro vajíčko neprůchodné, ale spermie může snadno proniknout do trubiček, kde dochází k početí.

S progresí onemocnění může adenomyóza infikovat všechny blízké orgány a jakmile se dostane do krve, může se rozšířit po celém těle.

Existuje možnost, že adenomyóza může také ovlivnit nervová vlákna tkání, což povede k různým onemocněním. U adenomyózy existuje také riziko, že se z choroby vyvine rakovina dělohy..

Stupeň onemocnění

U endometriózy dělohy existují čtyři různé stupně vývoje onemocnění, jak onemocnění postupuje..

  1. Nemoc přímo ovlivňuje vnitřní vrstvu dělohy.
  2. Onemocnění proniká do svalové vrstvy dělohy a postihuje ne více než polovinu celé oblasti.
  3. Je ovlivněna více než polovina celé svalové vrstvy dělohy.
  4. Toto onemocnění přesahuje svalovou vrstvu dělohy, což v budoucnu způsobí poškození všech okolních orgánů.

Příčiny adenomyózy dělohy

Dnes je medicína na vysoké úrovni vývoje, odborníci nemohou konečně určit a pojmenovat hlavní důvod, proč se nemoc u ženy začíná rozvíjet. Lékaři navrhli několik verzí výskytu adenomyózy.

Někteří lékaři vysvětlují nástup onemocnění tím, že endometriální tkáně pronikají vejcovodem mimo dělohu, tento jev se vyskytuje poměrně často a tato verze má právo na existenci, ne-li pro jednu věc, ale nevysvětluje, jak se pak choroba vyskytuje v samotné děloze.

Jiní odborníci předpokládají, že s největší pravděpodobností onemocnění začíná zbytky ne zcela ustupující embryonální tkáně. Existuje mnohem více různých názorů a teorií. Chci poznamenat, že neexistují žádné důkazy o tom či onoho vysvětlení nástupu nemoci..

Existují však náznaky takzvaných rizikových skupin a faktorů, které ovlivňují nástup onemocnění..

Odborníci jsou prakticky jednomyslní v názoru, že dědičnost je jasně viditelná, když dojde k onemocnění, jako je endometrióza dělohy, bylo také zjištěno, že onemocnění a množství ženských hormonů jdou ruku v ruce a jejich koncentrace se zvyšuje s onemocněním. Onemocnění může začít prodlouženým stresovým obdobím, duševní, nervovou nebo fyzickou únavou. Mezi rizikové faktory patří také různé druhy zranění, chirurgické zákroky, pohlavně přenosné choroby.

Příznaky adenomyózy dělohy

První věcí, kterou je třeba věnovat pozornost, je prodloužení doby menstruace, zvyšuje se také hojnost menstruačního toku, což vede k nedostatku železa v krvi.

To se projevuje takovými příznaky, jako je ospalost, dušnost, závratě, rychlá únava, neschopnost adekvátně posoudit skutečný stav, zhoršení imunity.

Několik dní před menstruací se objeví výtok, který se objeví také na jeho konci. Příznakem adenomyózy je výskyt bolesti, která začíná několik dní před nástupem menstruace a končí několik dní po jejím nástupu..

Bolest při pohlavním styku může také naznačovat toto onemocnění, je to primárně způsobeno skutečností, že uvnitř pochvy jsou zánětlivé procesy. Někdo považuje nemožnost početí dítěte za příznak nemoci, i když je to s největší pravděpodobností důsledek, ale tak či onak, mnoho lidí v sobě nachází adenomyózu, když nemohou otěhotnět.

Povahu příznaků lze určit v závislosti na stádiu, ve kterém se choroba nachází, a také na postižené oblasti. V každém případě, pokud si na sobě všimnete některého z příznaků, znamená to, že se musíte poradit s lékařem a provést vyšetření. Průběh adenomyózy je charakterizován její proliferací při absenci léčby a zhoršením stavu pacientky, ke zlepšení dochází během těhotenství.

Diagnostika adenomyózy dělohy

Při diagnostice onemocnění, jako je endometrióza dělohy, existuje mnoho problémů. Mnoho nemocí má podobné příznaky, které se navzájem protínají, a aby bylo možné jednoznačně určit přítomnost adenomyózy, zejména v rané fázi vývoje onemocnění, musí lékaři jednat vyloučením.

Nejprve je nutné vyšetření u gynekologa, a to navzdory skutečnosti, že je fantastickým úkolem identifikovat specificky endometriózu dělohy během vyšetření, lékař dokáže detekovat odchylky, například v odchylce od velikosti dělohy, protože s onemocněním se děloha zvětšuje. Během vyšetření lékařem jsou také vyřazeny další nemoci, které mají příznaky podobné adenomyóze..

Dalším typem diagnostiky je ultrazvuk, při kterém odborníci vylučují podobná onemocnění.

Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) vám umožňuje zjistit, zda je svalová tkáň dělohy zesílená (což je typické pro adenomyózu), jakou homogenitu má vnitřní tkáň dělohy a charakteristické ložiska nemoci, a jsou také vyloučeny některé typy onemocnění vnitřních reprodukčních orgánů. Vzhledem k tomu, že náklady na MRI jsou vysoké, používá se zřídka.

Hysteroskopie je jednou z nejúčinnějších vyšetřovacích metod, protože lékař má příležitost podívat se na samotné zaměření onemocnění a posoudit stav orgánu.

Provádí se v různých typech anestézie.

Dalším typem diagnózy je kyretáž obsahu dělohy, po zákroku jsou data odeslána k analýze, která již s největší pravděpodobností může vést k závěru o přítomnosti onemocnění nebo jeho nepřítomnosti. Během této diagnózy se aplikuje anestézie

Stojí za zmínku, že stoprocentní diagnóza může být stanovena až po odebrání samotného orgánu. Lékaři předepisují léčbu nepřímých známek, pokud jsou vyloučena další onemocnění podobná jejich symptomům a existuje dostatečný důvod se domnívat, že pacient má toto konkrétní onemocnění.

Léčba adenomyózy dělohy

Léčba endometriózy dělohy je terapeutická i chirurgická (v závislosti na složitosti onemocnění).

Při terapeutické léčbě endometriózy dělohy jsou předepsány léky, které pomáhají vyrovnat se s příznaky onemocnění, ale neléčí samotnou nemoc. Léky v léčbě adenomyózy se liší v tom, jaké příznaky doprovázejí onemocnění. Pokud pacient trpí silnou bolestí, jsou předepsány protizánětlivé léky, které je třeba užívat dostatečně před nástupem menstruace..

Pokud je onemocnění doprovázeno silným krvácením a menstruačními nepravidelnostmi, může lékař předepsat různé antikoncepční léky, například pilulky nebo nitroděložní tělísko..

Nyní je na trhu mnoho léků užívaných k léčbě adenomyózy dělohy, rozhodnutí o volbě jednoho nebo druhého léku stanoví ošetřující lékař.

Chirurgická léčba adenomyózy dělohy

Jak již bylo zmíněno výše, terapeutická léčba neléčí samotnou nemoc úplně, pouze odstraňuje její příznaky a další progresi. Chirurgická léčba adenomyózy je chirurgický zákrok k odstranění dělohy. O provedení operace může rozhodnout ošetřující lékař v následujících případech.

  • Pokud terapeutická léčba selže a krvácení má za následek velkou ztrátu krve.
  • Pokud má žena děti a neplánuje další těhotenství.
  • Pokud se plodný věk přiblíží nebo skončí, se souhlasem pacienta.
  • Pokud je pacientovi kromě endometriomu dělohy diagnostikována velká myomy.
  • Pokud je onemocnění doprovázeno kritickou změnou na děložním čípku.

Prevence adenomyózy dělohy

Pro prevenci adenomyózy dělohy je nutné pravidelně navštěvovat lékaře a podstoupit lékařské vyšetření. Stojí za to věnovat vážnou pozornost menstruačním nepravidelnostem i různým sekrecím. Nepoužívejte samoléčbu, protože následky mohou být docela vážné.

Adenomyóza dělohy

Adenomyóza je onemocnění dělohy, při kterém endometrium začíná pronikat do svalové tkáně tohoto orgánu a roste dělící vrstvou. Tento stav je patologický a benigní, ale s vysokým rizikem rakoviny..

Právě adenomyóza se podle lékařů nejčastěji stává překážkou těhotenství, protože je považována za jednu z nejčastějších příčin neplodnosti. Alespoň třetina dívek a žen, které se v otázkách početí dítěte obracejí na gynekologa, dostává právě takovou diagnózu.

Ve většině případů se jedná o získanou nemoc. Vrozené případy jsou vzácné. Jedním z hlavních důvodů pro vznik adenomyózy dělohy je neléčená nebo neléčená endometrióza v čase. Ve skutečnosti jde o jedno a totéž onemocnění, ale s různou závažností. Endometrióza je mírná forma postihující pouze sliznici, zatímco u adenominózy léze zcela pokrývá myometrium.

Hlavní příznaky

1 Prvním a nejviditelnějším příznakem adenomyózy je problémová menstruace - příliš dlouhá a bolestivá, se spoustou výtoku ve formě sražené krve. Někdy mohou tato období trvat i déle než týden. Před a po vaginální výtok mírně zhnědne. Když se onemocnění stane chronickým, může se kdykoli objevit krvavý výtok..

Bolesti jsou velmi silné a objevují se několik dní před začátkem menstruačního cyklu a končí také mnohem později než na konci. U pokročilé formy onemocnění léze pokrývá šíji dělohy, čímž se bolest stává ještě akutnější. Místo jejich výskytu ukazuje, kde je nemoc zaměřena. Slabiny začínají bolet, pokud je postižena horní část dělohy poblíž vaječníků. Bolest se také začíná objevovat během sexu ve dnech před nástupem menstruace..

Asi 2/3 žen s diagnostikovanou adenomyózou jsou neplodné, protože nedostatek včasné léčby vede ke vzniku adhezí ve vejcovodech. Po oplodnění se vejce nemůže dostat na místo, které potřebuje. Je to způsobeno přerůstajícím endometriem, které narušuje anatomii dělohy. I když ve vejcovodech nedochází k adhezi, existuje riziko, že těhotenství bude ukončeno samo, protože u adenomyózy je děloha neustále pod napětím, což způsobuje zánětlivé procesy.

Většina sexuálně aktivních pacientů s adenomyózou nemůže otěhotnět. Pokud k tomu dojde, nejčastěji dojde k potratu..

2 Další známkou adenomyózy je anémie s vysokou mírou nedostatku železa. Jelikož je toto onemocnění doprovázeno větším množstvím krve během menstruace, je zjevným důsledkem pokles hladiny hemoglobinu. Anémie je doprovázena příznaky, jako je únava a slabost. Pacient je neustále přitahován ke spánku, chce si odpočinout, i když nebyly žádné zvláštní zátěže. Běžná je také bledost, migrény a dokonce mdloby. Často dochází k neuróze způsobené těžkým průběhem menstruačního cyklu a myšlenkami na neplodnost.

Projev příznaků závisí na stadiu, ve kterém nemoc postupuje. Celkově existují 4 fáze:

1 nejprve - ohniska nemoci jsou omezena na submukózní vrstvu, bolest chybí;

2 sekundy - endometrium začíná růst do svalové tkáně, objevují se první bolesti;

3 třetí - je ovlivněna celá tkáň dělohy, klíčení endometria dosáhne vnějšího pláště, bolest se stává docela silnou;

4 čtvrtý - nevratné poškození, při kterém klíčení endometria přesahuje dělohu a začíná pronikat do břišní dutiny.

Mezi příznaky, které lze identifikovat při rutinním vyšetření gynekologem, je třeba zdůraznit zvětšení dělohy a změnu jejího tvaru. Difúzní adenomyóza se projevuje tím, že děloha se zvětšuje před nástupem menstruace a je sférická. Za přítomnosti zánětu se stav dělohy podobá časným stádiím těhotenství.

Další forma onemocnění, adenomyóza nodosum, se projevuje velkým počtem malých otoků, podobných uzlinám ve svalové tkáni dělohy. Komplexní forma onemocnění, při kterém je adenomyóza doprovázena fibroidy, vede k neustálému nárůstu velikosti dělohy, která se nemění v závislosti na menstruačním cyklu.

První příznaky

Nejběžnějšími příznaky jsou bolest v pánevní oblasti, pocit těžkosti a tlak na vnitřní orgány. Tyto příznaky jsou zvláště výrazné před nástupem menstruace a přetrvávají několik dní po jejím ukončení..

Následující příznaky adenomyózy lze tedy rozlišit jako hlavní:

  • Hnědý výtok před a po menstruaci;
  • Prodloužená doba menstruace;
  • Zvýšený objem krve;
  • Změny velikosti dělohy a doprovodný pocit těžkosti, tlak v pánevní oblasti;
  • Bolest při pohlavním styku.

Protože adenomyóza má velmi vágní příznaky, mohou být podobné projevy známkou jiných onemocnění. Proto je jejich vzhled probuzením, což znamená, že musíte jít k lékaři na vyšetření..

Důvody pro rozvoj nemoci

Mezi důvody, které vedou k rozvoji patologií tohoto typu, vynikají následující problémy:

  • Nemoci urogenitálního systému;
  • Poškození endometria během operace;
  • Poranění dělohy během porodu;
  • Hormonální nerovnováha;
  • Dědičnost.

Rizikovou skupinou jsou ženy ve věku od 25 do 40 let. Neustálá bolestivá menstruace, neplodnost a další problémy reprodukčního systému mohou v tomto věku sloužit jako důvod k podezření na adenomyózu..

Přítomnost jednoho nebo více negativních faktorů vede k tomu, že endometrium roste do tkáně dělohy, zatímco jsou zachovány fyziologické vlastnosti svalů. Kolem středu menstruačního cyklu se endometrium rozšiřuje a jeho buňky rostou tak, aby se oplodněné vajíčko mohlo ukotvit. Když žena trpí adenomyózou, endometrium, které proniklo do svalové tkáně, nadále plní svou funkci, jako by otok uvnitř svalů dělohy, což vede k bolestivým pocitům.

Menstruační krvácení plní funkci čištění dělohy z endometria v případech, kdy nedošlo k oplodnění vajíčka a nedošlo k těhotenství. Ale protože v důsledku nemoci roste do svalové tkáně, není zcela vyloučen. To vyvolává krvácení v myometriu a rozvoj zánětu..

Lékaři nemají jednoznačnou odpověď, že určité důvody vedou k rozvoji této konkrétní nemoci. Seznam provokujících faktorů lze proto považovat za přibližný, protože jejich přítomnost nezaručuje nemoc. Podle statistik měla většina žen s touto diagnózou v minulosti operaci dělohy - potraty a další operace. I když vývoj onemocnění není zaznamenán, jsou ohroženy dívky, které podstoupily operaci dělohy. Může zahrnovat i zdravé ženy, jejichž věk se blíží 40 let..

V důsledku gynekologických studií mnoha případů nástupu a vývoje tohoto onemocnění se předpokládá, že jedním z důvodů může být dědičnost. Ale zatím to zůstává pouze verzí a nemá konečnou odpověď na otázku vlivu genetiky na onemocnění adenomyózy. Nelze proto tvrdit, že pokud je matka nemocná, její dcera automaticky spadá do rizikové skupiny. Tato otázka je stále kontroverzní a někteří gynekologové se domnívají, že dědičnost není příčinou rozvoje adenomyózy..

Ze všech důvodů jsou dnes za nejpřesnější považovány následující:

  • Prodloužený stres;
  • Konstantní fyzický stres a stres;
  • Příliš aktivní životní styl.

Obecně lze říci, že zátěž, aktivita a napětí, které musí tělo vydržet ve velkých objemech, ovlivňují také svalovou tkáň dělohy, což zase vede k rozvoji adenomyózy. Sedavý a klidný životní styl však může být také škodlivý, protože vede ke stagnaci krve v pánevní oblasti a v reprodukčním systému, což negativně ovlivňuje zdraví obecně a zvyšuje riziko vzniku gynekologických onemocnění, včetně adenomyózy.

Druhým zjevným důvodem jsou endokrinní problémy. Proto ženy, které mají poruchy v práci endokrinního systému, musí vzít v úvahu rizika a častěji být vyšetřeny gynekologem. Kromě toho odchylky ve funkcích hypofýzy, nadledvin, hormonálních poruch - to vše také vytváří předpoklady pro adenomyózu..

Do rizikové skupiny patří také ženy nad 30 let, které se opalování věnují hodně času. Ultrafialové světlo ve velkých objemech, ať už přirozené, nebo v soláriích, negativně ovlivňuje reprodukční systém a v kombinaci s dalšími faktory může způsobit onemocnění. Mladší dívky jsou méně ohroženy, protože až do 30 let není lidské tělo tak citlivé na ultrafialové záření jako v dospělosti.

Odrůdy adenomyózy

1 Uzlová. V tomto případě endometrium tvoří malé uzliny ve svalové tkáni. Naplní se krví a objeví se v hojnosti. Ve své formě tento typ onemocnění připomíná fibroid, a proto při stanovení diagnózy dochází k chybám. Liší se tím, že u adenomyózy nejsou uzliny tvořeny nikoliv ze svalu, ale ze žlázové tkáně. Nejčastěji se tato forma vyskytuje u dívek a mladých žen..

2 Ohnisko. V tomto případě je klíčivost endometria omezena na několik ložisek. Vyskytuje se v dospělosti, v období před nástupem menopauzy a menopauzy (45-50 let). Tato forma onemocnění je obtížně léčitelná léky a trvá dlouho. Současně není zaručeno úplné uzdravení, protože zůstává možnost relapsů a tvorby píštělí.

3 Difúzní. Tato forma adenomyózy je charakterizována klíčením endometria po celé ploše svalové tkáně stěn dělohy. Tento typ je obtížnější než jiné léčit kvůli absenci lokálních ohnisek a celkovému poškození celé oblasti dělohy. V jiných formách lze postižené oblasti odstranit chirurgickým zákrokem, ale v případě difúzní adenomyózy to kvůli vysokým rizikům není možné. V pokročilých případech je jediným způsobem radikální odstranění dělohy. Hlavním problémem je, že tato forma obvykle postihuje mladé dívky v plodném věku, které mohou být neplodné..

4 Difuzně-nodální. Kombinace dvou různých forem, ve kterých se uzlíky objevují současně ve stěnách dělohy a klíčení se vyskytuje v celé oblasti. Toto je nejběžnější forma tohoto onemocnění..

Jak se léčí adenomyóza??

Při absenci řádné léčby adenomyóza přechází do těžké fáze, ve které jsou takové projevy možné, když se menstruační cyklus velmi prodlouží nebo dokonce přestane končit. To jednoznačně vede k neplodnosti, která postihuje většinu žen s touto diagnózou. Při léčbě neplodnosti se nejprve provádějí testy na adenomyózu a teprve poté je předepsán průběh léčby.

U adenomyózy je léčba anémie a obnovení hladiny železa v krvi povinné. Je také možné absolvovat léčbu neurologem a psychoterapeutem, pokud je pacient ve stresu a depresi z důvodu nemoci. V tomto případě mohou být předepsány antidepresiva a další podobné léky..

Předepsané léky:

  • Perorální antikoncepce, které blokují nástup menstruačního cyklu, což přispívá ke vymizení ložisek růstu endometria.
  • Hormonální léky (gestageny), které přispívají ke smrti ložisek nemoci.
  • Intramuskulární injekce gonadolberinů, které snižují hladinu estrogenu v těle.
  • V některých případech je možné předepsat androgeny, které také blokují menstruační cyklus.

Chirurgický zákrok je nezbytný, pouze pokud léčba léky a postupy nepřinesla uzdravení. K tomu obvykle dochází po tříměsíčním užívání hormonálních léků, po kterém se stav nezlepšil, a také pokud jsou tyto léky pro pacienta kontraindikovány.

Pokud se rozhodne provést operaci, která nezahrnuje odstranění dělohy, provede se další komplexní vyšetření. Jeho účelem je podrobně studovat obraz onemocnění - přítomnost nebo nepřítomnost abscesů, počet a stupeň adhezí, povahu a lokalizaci průniku endometria do svalové tkáně dělohy.

V případě progrese adenomyózy u žen starších 40 let a nedostatečných výsledků medikamentózní léčby je možná možnost radikálního chirurgického zákroku. To znamená úplné odstranění postiženého orgánu, tj. Dělohy. Rozhodnutí o takové operaci se také často provádí, když je diagnostikována difuzní forma onemocnění, která neustále postupuje a nereaguje na jinou léčbu, nebo nodulární forma v kombinaci s myomem. Nebezpečí spočívá v tom, že v těchto případech se zvyšuje šance na vznik maligního nádoru..

Ženám, které nerodily, stejně jako těm, které mají děti a plánují více, se doporučuje, aby se pokusily otěhotnět okamžitě po ukončení léčby drogami. Pokud jsou úspěšné, musí se gestageny užívat během prvních tří měsíců těhotenství. Potřeba pokračovat v kurzu je stanovena na konci tohoto období na základě krevních testů.

Adenomyóza má takovou vlastnost, že v případě úspěšného těhotenství a porodu ji lze zcela vyléčit díky přirozeným biologickým procesům. Těm, kteří plánují děti a trpí mírnou adenomyózou, se proto doporučuje, aby neodkládali těhotenství. To dává šanci na úplné uzdravení a také řeší problém mít děti, pokud onemocnění přesto v budoucnu postupuje a nakonec vede k neplodnosti..

Symptomy, typy a metody léčby adenomyózy dělohy

Adenomyóza, nebo jak lékaři říkají, vnitřní endometrióza je onemocnění, při kterém výstelka endometria v dutině dělohy roste do dalších vrstev tohoto orgánu.

Jedná se o benigní, systémové onemocnění ve svém projevu, které vyžaduje pozornost ženy a lékařů, vhodnou léčbu.

  1. Co je to adenomyóza?
  2. Příčiny adenomyózy
  3. Příznaky
  4. Typy adenomyózy dělohy
  5. Stupně a formy adenomyózy
  6. Diagnóza onemocnění
  7. Adenomyóza během těhotenství
  8. Jak nebezpečná je adenomyóza během těhotenství?
  9. Nebezpečí adenomyózy
  10. Léčba nemoci
  11. Konzervativní metody léčby
  12. Chirurgická operace
  13. Lidové způsoby
  14. Hlína léčba
  15. Ošetření léčivými pijavicemi
  16. Odvary a nálevy
  17. Angelica
  18. Marsh mochna
  19. Borovaya děloha
  20. Sibiřský ženšen
  21. Řebříček
  22. Divoký jam
  23. Předpověď
  24. Ceny léčby
  25. Prevence adenomyózy
  26. Recenze

Co je to adenomyóza?

Adenomyóza je patologický proces, kdy vnitřní vrstva endometria roste do vrstvy svalové tkáně.

Je to on, kdo se chová jako jedna z odrůd endometriózy a projevuje se silným menstruačním krvácením, hnědým mazáním mezi obdobími a výraznými příznaky PMS, bolestí v době sexu nebo během menstruace.

Nejčastěji je diagnostikována u pacientů v plodném věku, ale postupně mizí po nástupu menopauzy u ženy.

Možná:

  • Vnější - v tomto případě patologická proliferace buněk endometria neroste dovnitř, ale ven a ovlivňuje pochvu a vaječníky;
  • Interní - v tomto případě mluvíme o průběhu adenomyózy dělohy. V tomto případě budou buňky slizniční vrstvy endometria, které se nacházejí mimo děložní dutinu, pracovat ve stejném rytmu s menstruačním cyklem, což vyvolá lokální zánět vaječníků a nevratné, závažné změny v reprodukčním systému ženy..

Příčiny adenomyózy

Kromě hormonální nerovnováhy v těle lékaři nazývají následující nemoci a vnější faktory, které mohou vyvolat patologický proces.

Tento seznam obsahuje:

  1. Dědičná predispozice k adenomyóze nebo endometrióze, stejně jako k jakýmkoli novotvarům, benigním a maligním, lokalizovaným v urogenitálním systému ženy.
  2. Abnormálně pozdní nebo příliš brzký nástup menstruačního cyklu adolescenta, nástup sexuální aktivity.
  3. Obezita.
  4. Pozdní nebo příliš brzký porod.
  5. Jakékoli manipulace a chirurgické zákroky prováděné na děložní dutině - časté potraty nebo kyretáž, jiné typy chirurgických zákroků.
  6. Dlouhodobé užívání perorálních kontraceptiv a nitroděložního tělíska jako prostředku ochrany před nechtěným těhotenstvím.
  7. Zánětlivý proces, lokalizovaný v děložní dutině, ovlivňující přídavky.
  8. Také dříve přenesená infekční povaha původu onemocnění a alergie mohou také vyvolat patologický proces..
  9. Velká fyzická aktivita a sedavý sedavý životní styl.
  10. Stres a nervové napětí.
  11. Lékaři sem také zahrnují nepříznivé faktory a ekologii..
  12. Gastrointestinální onemocnění a hypertenze.

V každém jednotlivém případě se důvody a provokující faktory posuzují individuálně..

Příznaky

Známky adenomyózy:

  • Hlavním charakteristickým rysem, který naznačuje průběh patologického procesu, lékaři nazývají bohatou, stejně jako prodlouženou menstruaci. Právě oni tvoří u pacienta vývoj sekundární formy anémie - nedostatek železa v těle. To se zase projevuje jako záchvaty slabosti a ospalosti, otoku a bledosti pokožky, dušnosti a častého ARVI, závratě a sníženého výkonu.
  • Kromě toho se pacientka obává skvrn na spodním prádle před nebo po menstruaci, doprovázených bolestí lokalizovanou v dolní části břicha..

Některé ženy mohou:

  • zkrátit menstruační cyklus o několik dní.
  • změna velikosti děložní dutiny.
  • pohlavní styk je bolestivý.
  • výskyt tmavých krvavých sraženin na prádle mezi obdobími.

Některé příznaky mohou vzdáleně připomínat jiné patologie a nemoci, a proto je tak důležité podstoupit diagnostiku a léčbu včas..

Typy adenomyózy dělohy

V tomto případě lékaři hovoří o rozdělení na difuzní a nodulární adenomyózu:

  1. Šířit. Jeho morfologické vlastnosti a vlastnosti spočívají ve vytvoření takových slepých kanálů v endometriální vrstvě, které rostou hluboko do vrstev dělohy do velmi různých hloubek. Tento patologický proces často tvoří píštěl v děložní dutině a malé pánvi..
  2. Nodal. Tento typ patologického procesu je poznamenán vniknutím žlázového epitelu do svalové vrstvy dělohy a tvorbou nodulárních novotvarů velmi různých velikostí. Takové novotvary jsou velmi rozmanité a naplněné akumulací krve.

Někteří odborníci rozlišují v samostatné skupině takovou formu patologického procesu jako smíšený typ adenomyózy dělohy.

Stupně a formy adenomyózy

Pokud vezmeme v úvahu morfologii, existují v praxi lékařů 4 hlavní formy patologického procesu:

  1. Ohnisková forma. V tomto procesu buňky patologicky se rozšiřujícího endometria dorostou do nejbližších tkání a vytvoří tak samostatné fokální neoplazmy.
  2. Uzlová forma. Patologické buňky budou růst do blízkých tkání ve formě nodulárních novotvarů připomínajících fibroidy. Takových nodulárních novotvarů je mnoho, jsou duté, plné krve a jsou obklopeny hustou pojivovou tkání..
  3. Difúzní forma. V tomto případě bude endometrium infikovat a pronikat do myometria, aniž by vytvářelo jasné ohnisko nebo nodulární novotvary..
  4. Smíšený typ je kombinací projevu nodulární a difúzní formy adenomyózy.

S ohledem na hloubku penetrace patologických buněk endometria lékaři podmíněně dělí adenomyózu na 4 hlavní stupně:

  1. První, který ovlivňuje výhradně submukózní vrstvu v děložní dutině.
  2. Druhý stupeň postihuje pouze polovinu svalové vrstvy děložní dutiny.
  3. Třetí stupeň patologie postihuje více než polovinu svalové vrstvy děložní dutiny.
  4. Čtvrtý stupeň patologie ovlivňuje celou svalovou vrstvu děložní dutiny.

Diagnóza onemocnění

Patologický proces je většinou diagnostikován během plánovaného nebo neplánovaného ultrazvukového postupu - nejčastěji se na obrázku projevuje abnormálně zvětšená děloha a heterogenní struktura myometria.

Kromě toho se lékaři metodami diagnostiky a stanovení přesné diagnózy - adenomyózy uchylují k následujícím metodám:

  1. Vyšetření pacientky na gynekologickém křesle pomocí zrcadel.
  2. Kolposkopie - použití zařízení, které zvětšuje povrch děložní dutiny 30krát a vícekrát a pomáhá vizuálně vidět a hodnotit celkový stav děložního čípku.
  3. Laparoskopie a hysteroskopie.
  4. Méně často se lékaři uchylují k MRI - tato metoda je indikována, pokud výsledky ultrazvukové diagnostiky neposkytují přesné a spolehlivé výsledky.
  5. Obecná diagnostika orgánů a systémů - dýchání a průtok krve, práce zažívacího traktu a močového systému.

Stejné onemocnění ve svém průběhu může pokračovat bez výrazných příznaků a progrese patologického procesu.

Je pravda, že s jedním, ale - pokud samotné tělo, vnitřní orgány a systémy nejsou ovlivněny vnějšími nebo vnitřními negativními faktory, jako je například záření nebo často prováděné potraty, škrábání.

Jak ukazují statistické lékařské údaje, v 7 z 10 případů adenomyóza jako onemocnění probíhá v pozadí a nevyžaduje od lékařů závažná lékařská opatření. Jako závažné onemocnění doprovázené komplikacemi je adenomyóza v praxi lékařů velmi vzácná a vyžaduje okamžitou léčbu..

Adenomyóza během těhotenství

Adenomyóza během těhotenství je v praxi gynekologů běžným jevem. Zároveň je docela možné otěhotnět a porodit plod, i když samotný proces bude poměrně komplikovaný, nastávající matka by měla neustále podstupovat vyšetření a vyšetření u gynekologa.

V některých případech je těhotná žena hospitalizována kvůli uchování, aby se tak dosáhlo nejen ochrany zdraví pacientky, ale také jejího nenarozeného dítěte. Hlavní věcí je naslouchat svému tělu, protože existuje vysoká pravděpodobnost krvácení z dělohy a ztráty plodu.

Jak nebezpečná je adenomyóza během těhotenství?

Otázka je pro mnohé kontroverzní - v praxi lékařů existují případy, kdy žena, aniž by podstoupila léčbu, mohla nejen otěhotnět, ale také porodit dítě, stala se neplodnou.

V jiných případech existují případy, kdy by žena bez pomoci lékařů a chirurgické léčby mohla nést a porodit zdravé dítě..

Západní lékaři se domnívají, že neexistuje přímý vztah mezi adenomyózou a těhotenstvím, zejména pokud jde o těhotenství..

Toto onemocnění se může stát významným problémem a překážkou v početí a následném těhotenství, pouze pokud je doprovázeno dalšími chorobami, které ovlivňují orgány a systémy malé pánve. Podle statistik může po chirurgickém zákroku podle statistik otěhotnět 35-60% žen.

A co je nejdůležitější, je to těhotenství, které se může stát všelékem pro ženu při léčbě onemocnění, jako je adenomyóza..

Lékaři vysvětlují tento jev tím, že během období těhotenství chybí menstruace, obnovuje se hormonální pozadí a to zpomalí růst patologického endometria.

Nebezpečí adenomyózy

Pokud gynekolog dříve diagnostikoval adenomyózu, každá žena pravidelně každých šest měsíců podstoupit pravidelné vyšetření u gynekologa, podstoupit diagnostiku a léčbu předepsanou jím.

Bez ohledu na doporučení lékaře:

  • To vyvolá těžké děložní krvácení a bolest v pánevní oblasti, další nepříjemné doprovodné příznaky a nepohodlí během sexuální aktivity.
  • Spolu s tím, nejčastějšími patologickými důsledky rozvoje adenomyózy, lékaři nazývají anémii, při které hladina železa v těle katastroficky klesá. Výsledkem je, že tělo trpí nedostatkem kyslíku a nedostatečnou tvorbou červených krvinek. Důsledky se projeví v podobě závratí a neustálé ospalosti, patologického poklesu pracovní kapacity, bledosti kůže a dalších projevů.
  • Lékaři nazývají hormonální změny v těle neméně negativním důsledkem, který se nepochybně projeví ve formě podrážděnosti a deprese..

Léčba nemoci

Léčba adenomyózy zahrnuje integrovaný přístup - mohou to být jak konzervativní metody léčby, tak chirurgické zákroky.

Konzervativní metody léčby

Většinou vše závisí na hlavní příčině patologie a symptomatických projevech onemocnění:

  1. Jmenování anestetických sloučenin. S těžkými záchvaty bolesti lokalizovanými v dolní části břicha lékaři předepisují léčbu léky ze skupiny nesteroidních protizánětlivých NSAID, například Ibuprofen nebo Ketoprofen.
  2. S bohatým a prodlouženým děložním krvácením, menstruačním tokem, pokud selže samotný cyklus, lékaři předepisují léčbu antikoncepcí. Takové formulace neléčí samotnou adenomyózu, ale pomáhají zmírnit negativní příznaky průběhu patologické menstruace a záchvatů bolesti během menstruace..
  3. Instalace nitroděložního tělíska Marena - vyznačuje se prokázanou účinností při léčbě takových patologických procesů v děložní dutině, jako je adenomyóza a myomy, endometrióza. Spirála pomáhá zmírnit záchvaty bolesti v dolní části břicha, občas snížit objem krvácení, i když nepomáhá úplně vyléčit adenomyózu - po jejím odstranění z dělohy se všechny negativní příznaky patologie vrátí.
  4. Jmenování protizánětlivých sloučenin - pomáhají snižovat hojnost děložního krvácení, eliminovat bolest. Začnou se užívat několik dní před menstruací a jsou ukončeny na konci samotného krvácení..
  5. Léky Utrozhestan a Dufaston se také používají k léčbě patologického růstu endometriální vrstvy - adenomyózy. Druhé pomáhají snižovat hojnost menstruace a zmenšují se ložiska patologického růstu - léčba probíhá od 6 do 9 měsíců.
  6. Průběh terapie a její trvání určuje lékař a na konci léčby, aby se upevnil pozitivní výsledek, lékaři předepisují další užívání antikoncepce nebo léku Vizanne. Zejména druhý ve svém složení obsahuje sloučeninu dienogest - zabrání šíření ložisek růstu endometria do svalové vrstvy dělohy. U některých žen může tento lék vyvolat silné krvácení, a proto by měl být užíván po konzultaci s lékařem a pod jeho přísnou kontrolou..

Chirurgická operace

Při absenci pozitivní dynamiky léčby v průběhu farmakoterapie se lékaři uchylují k chirurgickému zákroku, jehož cílem je chirurgické odstranění abnormálních ložisek v děloze.

Doba zotavení je v tomto případě krátká - až několik dní, i když i poté je žena pod dohledem ošetřujícího lékaře.

Pokud jde o metody chirurgické léčby adenomyózy, lékaři se uchylují k následujícím metodám:

  1. Elektrokoagulace - v tomto případě je novotvar odstraněn elektrickým proudem, dříve aplikovaným lokálně nebo v celkové anestezii.
  2. Embolizace. V tomto případě lékaři odříznou průtok krve cévami, které krmí samotný patologický novotvar. Takže nejtenčí trubicí, která se zavádí do pochvy, se částice zavádějí do samotných cév - blokují veškerý průtok krve a výživu novotvaru. Pokud není přívod krve - zaměření adenomyózy se postupně zmenšuje.
  3. Ablace. V tomto případě lékaři provádějí ultrazvukové ošetření novotvaru a jeho postupnou destrukci. Tato metoda je však účinná, pokud ložiska patologického procesu nepronikla hluboko do svalových vrstev stěn dělohy..

Ale jak dokážou lékaři, je možné úplně odstranit adenomyózu, pouze pokud je děloha zcela odstraněna.

Lidové způsoby

Hlína léčba

Velmi účinná a účinná metoda léčby z arzenálu tradiční medicíny.

  1. V tomto případě se jíl zředí vodou, trvá několik hodin, poté se vaří ve vodní lázni po dobu 10 minut.
  2. Z výsledné hmoty se připraví dort, který se nanese na spodní část břicha a nechá se 2 hodiny.
  3. Průběh terapie - od 5 do 10 procedur.

Ošetření léčivými pijavicemi

Podle lékařů je metoda docela účinná:

  1. Pijavice se aplikují na aktivní body na těle, působí na ně aktivně.
  2. Současně vstupují sliny pijavice do lidské krve - ta má výrazný protizánětlivý účinek, zvyšuje se průtok krve v postižené oblasti a stabilizuje se hormonální hladina.

Odvary a nálevy

Angelica

  1. Tato rostlina obsahuje rostlinné fytohormony, estrogen a progesteron, v důsledku čehož klesá patologický růst ložisek adenomyózy, bolestivý syndrom je zastaven a menstruační cykly se normalizují..
  2. Pro samotný vývar stačí napařit 15 gramů oddenků ve 400 ml. vroucí vodou a vaříme 10 minut na mírném ohni.
  3. Po ochlazení vezměte 1 polévkovou lžíci. třikrát denně, před jídlem.
  4. Během těhotenství a kojení je zakázáno užívat nadměrné děložní krvácení.

Marsh mochna

  1. Odvar z něj se užívá orálně a používá se k sprchování.
  2. Pro přípravu vývaru ze šavle - 50 gr. výchozí materiál se vaří v litru vody a vaří se 10 minut na mírném ohni.
  3. Poté by měl být ochlazen a filtrován, poté je odebráno 200 ml. ráno a večer po jídle.
  4. Účinné terapeutické výsledky se projeví po 2 týdnech - odvar zmírňuje bolest a zastavuje ložiska patologické proliferace tkání, má protinádorový účinek na tělo.

Borovaya děloha

Účinná rostlina při léčbě adenomyózy, protože obsahuje rostlinné flavonoidy, které příznivě působí na hormonální pozadí a celé tělo ženy.

  1. Odvar z této rostliny má protizánětlivé a protinádorové účinky, posiluje tělo a pomáhá zastavit silné krvácení..
  2. Jak poznamenávají lékaři, náhorní děloha v kombinaci s mochnou jsou 2 účinné rostliny v boji proti adenomyóze.
  3. K přípravě vývaru se vaří lžíce surovin ve 400 ml vroucí vody, infuze po dobu 15 minut, pak se užívá jednu hodinu před hlavním jídlem.
  4. Pozitivní terapeutický účinek se projeví po 2 týdnech - hlavní věcí je nepřestat užívat bylinky po celou dobu léčby.

Sibiřský ženšen

  1. Rostlinné hormony obsažené v jeho složení pomáhají obnovit normální hladinu hormonálních hladin a měď a selen, kobalt a další stopové prvky obnovují průtok krve a zabraňují rozvoji anémie a potlačují patologický růst novotvarů.
  2. Pro přípravu léčivého vývaru stačí vařit lžíci suché rostliny ve 300 ml vroucí vody a vařit ji na mírném ohni po dobu 10 minut. Poté trvají na hodině a vezmou 100 ml. třikrát denně, přidáním medu pro chuť.
  3. Z této rostliny můžete také připravit alkoholovou tinkturu - 50 gr. rostlinné oddenky se nalijí 5 litry vodky a trvají měsíc na tmavém místě. Po filtrování vezměte 50 ml jednou denně. Hlavní věcí je nebrat tuto tinkturu na hypertenzi a srdeční selhání..

Řebříček

  1. Odvar z této rostliny zastavuje zánětlivý proces a má výrazný hemostatický a baktericidní účinek. Používá se pro těžké děložní krvácení a poruchu menstruačního cyklu, zánět, který postihuje ženský reprodukční systém.
  2. Za účelem přípravy léčivého vývaru - lžíce suché rostliny se vaří ve sklenici vroucí vody a trvá asi hodinu. Poté si vezměte třetinu sklenice denně po hlavním jídle.
  3. Můžete si také připravit alkoholovou tinkturu - na těchto 30 gr. sušená rostlina se nalije 400 ml lékařského alkoholu nebo vodky a trvá 2 týdny na tmavém a chladném místě. Po filtrování užívejte tinkturu 30 kapek 3x denně, vždy po jídle.

Divoký jam

Pomáhá úspěšně zmírnit zánět a zabránit patologickému šíření, proliferaci epiteliální tkáně, zmírnění svalového křeče.

Pro přípravu vývaru jsou 3 gramy. suché suroviny ve 200 ml vroucí vody a nechte půl hodiny. Po filtrování vezměte celý objem najednou po dobu jednoho měsíce.

Předpověď

  1. Jako patologický proces není adenomyóza pro ženu nebezpečná - při správně zvolené léčbě a její včasné diagnostice je možné zachovat celý orgán, dělohu, její normální práci a reprodukční funkce.
  2. Jak poznamenávají lékaři, polovina pacientů s diagnostikovanou adenomyózou se s největší pravděpodobností vyvíjí souběžně s endometriózou, stejně jako s myomy dělohy, což vyžaduje další vyšetření a léčbu.

Ceny léčby

Náklady na léčbu adenomyózy závisí na úrovni kliniky a celkovém stavu pacienta, stadiu patologického procesu.

Pokud mluvíme v průměru o číslech, nákladech na léčbu adenomyózy v hlavním městě, můžeme vyjádřit následující statistiky:

  1. Recepce gynekologa a lékařské a diagnostické vyšetření a vyšetření - náklady na služby se mohou pohybovat od 1 500 do 2 100 rublů.
  2. Při provádění ambulantní léčby podle individuálního programu, instalace spirály - cena se pohybuje mezi 1800 - 2500 rublů.
  3. Příprava a zavedení nitroděložního tělíska - 2500 - 2700 rublů.
  4. Rozšířená kolposkopie - 1900 - 2300 rublů.
  5. Ablace a léčba novotvarů elektrickým proudem - náklady na tyto typy chirurgických zákroků se pohybují od 3200 do 5500 rublů.

Prevence adenomyózy

  1. Nejlepší metodou prevence patologického procesu je včasná detekce růstu patologických buněk endometria v těle dělohy během pravidelných gynekologických vyšetření v rámci preventivního programu.
  2. Lékaři také doporučují, aby žena vedla zdravý životní styl, plně odpočívala a trávila méně času na slunci, což má výrazný škodlivý účinek na tělo..
  3. Pokud v práci a doma neustále vznikají stresové situace, měli byste se poradit s terapeutem ohledně užívání sedativ, sloučenin, které normalizují práci centrálního nervového systému, podstoupit masáž a fyziologické procedury.

Pokud dáváte pozor na své tělo, můžete občas minimalizovat riziko vzniku patologického procesu, adenomyózy a dalších gynekologických onemocnění.

Recenze

Recenze léčby adenomyózy:

Adenomyóza dělohy u žen: příčiny, příznaky a léčba

Adenomyóza (vnitřní endometrióza) je benigní hormonálně závislé onemocnění dělohy, které se vyznačuje klíčením buněk endometria do svalové vrstvy v různých hloubkách s rozvojem zánětlivého procesu. Tento stav nastává v důsledku hormonálních nebo imunitních poruch. Adenomyóza je mezi gynekologickými patologiemi na třetím místě. Vyskytuje se u 12-24% žen v plodném věku. Díky diagnostickým studiím je možné včas identifikovat patologický proces a zvýšit účinnost léčby.

  • 1 Formy a stadia onemocnění
  • 2 Příčiny adenomyózy
  • 3 Příznaky adenomyózy
  • 4 Léčba adenomyózy
    • 4.1 Léky
    • 4.2 Minimálně invazivní metody
    • 4.3 Fyzioterapie
    • 4.4 Léčba lidovými prostředky
    • 4.5 Chirurgická léčba
  • 5 Důsledky adenomyózy

Existuje několik forem a typů adenomyózy dělohy u žen, které umožňují popsat patologii. Při absenci léčby každý z nich přechází do dalšího. V závislosti na hloubce léze je adenomyóza klasifikována podle fází uvedených v tabulce:

EtapaPopis
1. etapaLožiska endometria dosahují submukózní vrstvy dělohy
2. etapaPatologický proces zasahuje do středu svalové vrstvy
3. etapaTéměř celá stěna dělohy je ovlivněna až k serózní membráně
4. etapaNezvratný stupeň. Celá svalová vrstva je ovlivněna šířením endometriózy do břišní dutiny

V závislosti na umístění léze a formě se rozlišují následující typy adenomyózy:

PohledPopis
NodalEndometrium roste do svalové vrstvy dělohy a tvoří uzliny. Jsou husté, naplněné menstruační krví nebo hnědou tekutinou. Nodulární adenomyóza je podobná myomu dělohy a je často chybně diagnostikována. Jediným rozdílem je, že uzly endometria jsou složeny z žlázové tkáně, zatímco myomy jsou vyrobeny ze svalu. Tato forma patologie je typická pro mladé dívky.
FocalJedná se o lokální invazi endometria do svalové vrstvy. Nejčastěji se vyskytuje u žen v pre-klimatickém období (po 40 letech) a na začátku menopauzy (45-50 let). Fokální adenomyóza nereaguje na konzervativní léčbu. Trvá to dlouho a často dochází k relapsům, tvoří se píštěle
ŠířitK růstu endometria dochází difuzně po celé ploše dělohy. Difúzní forma je nejobtížnější. To je způsobeno umístěním ohnisek a velkou oblastí léze. V tomto případě je odstraněna většina dělohy. To může způsobit silné krvácení. Nejčastěji ale musíte odstranit celý orgán. Hlavním problémem je, že toto onemocnění postihuje mladé dívky v plodném věku. To způsobuje neplodnost.
Difuzně-nodálníJedná se o kombinaci dvou typů patologie. Difuzně-nodulární forma je charakterizována výskytem uzlů a difuzních formací současně. Tento typ adenomyózy je častější než jiné..

Typy adenomyózy dělohy

Není vždy možné určit konkrétní příčinu nástupu onemocnění. Adenomyóza postihuje mladé dívky a starší ženy. Možné faktory pro vznik adenomyózy jsou popsány v tabulce:

ZpůsobitPopis
DědičnostU žen, jejichž nejbližší příbuzní trpěli adenomyózou, se riziko gynekologické patologie významně zvyšuje. Proto se za přítomnosti zatížené dědičnosti doporučuje podstoupit pravidelné vyšetření u gynekologa
Hormonální nerovnováhaAdenomyóza je hormonálně závislá patologie. Proto jakékoli narušení hormonální rovnováhy může způsobit tvorbu patologického procesu v děloze. Hormonální abnormality jsou způsobeny časnou / pozdní pubertou, časným / pozdním nástupem sexuální aktivity, užíváním různých léků obsahujících hormony
Poranění dělohyPoškození výstelky dělohy podporuje vstup endometriálních buněk do svalové vrstvy, což vede k rozvoji onemocnění. Traumatizace dělohy nastává při různých chirurgických zákrocích - odstranění polypů, myomů, potratů, kyretáže dělohy, zavedení nitroděložního tělíska
PorodJedná se o poměrně traumatizující proces. Prodloužené, pozdní nebo vícečetné porody mohou poškodit dělohu a narušit hormony.
Doprovodné nemociZánět ve vnitřních pohlavních orgánech (vaječníky nebo děložní čípek) způsobuje narušení struktury dělohy (jizvy nebo srůsty). Patologie endokrinního systému způsobují hormonální nerovnováhu. Nemoci gastrointestinálního traktu, obezita, alergie snižují obranyschopnost těla, což negativně ovlivňuje jeho schopnost ničit patologické buňky
Vnější faktoryStres, hypotermie, poruchy spánku, nadměrná námaha, změna klimatu negativně ovlivňují tělo jako celek. To způsobuje hormonální nerovnováhu, pokles imunitního systému, výskyt zánětlivých procesů

Toto onemocnění může být asymptomatické nebo může mít mírné příznaky až v 30% případů. V ostatních případech jsou příznaky závažné, což zhoršuje kvalitu života.

PříznakPopis
Bolestivý syndromV dolní části břicha jsou bolesti, které vyzařují do slabin, konečníku a pochvy. Bolest je akutní a křečovitá. Menstruace je také bolestivá. Nepríjemné pocity se zesilují 2-3 dny před nástupem menstruačního toku a poté se v prvních dnech menstruace snižují. Bolest se objevuje také při pohlavním styku, močení a stolici. Intenzita bolesti je spojena s hloubkou šíření adenomyózy. Například difuzní nebo nodulární adenomyóza 2. stupně je vždy doprovázena neustálou silnou bolestí
Narušení menstruačního cykluVaše menstruace je nepravidelná. Objevují se bolesti, slabost, nevolnost a mdloby. Hnědý výtok se může objevit 1-2 dny před a po menstruaci
Reprodukční dysfunkcePlánované těhotenství nenastane do 2 let. Možný potrat nebo slabost při porodu
AnémieNejčastěji se zjistí náhodou při absolvování krevního testu. S mírným stupněm anémie jsou pozorovány slabost a malátnost, pokles koncentrace pozornosti, praskliny v koutcích úst. Těžká anémie se projevuje dušností při námaze, bušením srdce, tinnitem
OpojeníV tomto případě se objeví slabost, zimnice, zvracení, horečka, závratě.
Ozvěny při ultrazvukovém vyšetřeníUltrazvuk určuje asymetrii tloušťky stěn dělohy, zvětšení její velikosti, zvětšení velikosti přední a zadní stěny dělohy.

Závažnost příznaků závisí na stadiu adenomyózy.

Terapeutické metody se dělí na konzervativní a chirurgické. Konzervativní metoda zahrnuje:

  • užívání různých léků;
  • minimálně invazivní metody léčby;
  • fyzioterapeutické postupy;
  • léčba lidovými prostředky.

Tato metoda je základem pro léčbu patologie. Hlavní cíle farmakoterapie jsou:

  • snížení zánětu;
  • odstranění bolesti;
  • obnovení hladin hemoglobinu;
  • normalizace hormonálních hladin;
  • simulovaná menopauza.

Hlavní skupiny užívaných drog jsou uvedeny v tabulce:

Skupina drognázevIndikaceLéčivý účinek
Gestageny (steroidní ženské pohlavní hormony)UtrozhestanPrevence adenomyózy, neplodnosti na pozadí tohoto onemocnění, obnovení menstruačního cyklu před IVFJedná se o rostlinný progesteron, který stimuluje tvorbu normálního endometria ve druhé fázi cyklu, což je důležité pro implantaci oplodněného vajíčka
Clinovir, ProveraAdenomyóza, prevence patologických změn v myometriu během léčby estrogeny během menopauzySnižte pocity bolesti, vedou k atrofii endometria, potlačují ovulaci
DuphastonAdenomyóza, neutralizace proliferace tkání v důsledku zvýšeného dělení buněk s hormonální substituční terapiíZabraňuje patologické proliferaci endometria, nepotlačuje ovulaci a nenarušuje menstruaci
NorkolutAdenomyóza, neplodnost, problémy s těhotenstvímInhibuje proces proliferace endometriálních buněk
ByzanneAdenomyózaZpůsobuje atrofii ložisek adenomyózy a zvyšuje imunitu
AndrogenyDanazolAdenomyóza a související neplodnostPotlačuje produkci ženských hormonů, snižuje ložiska adenomyózy, potlačuje ovulaci a menstruační cyklus
Perorální antikoncepce nejnovější generace
  • Yarina;
  • Novinet;
  • Klayra;
  • Chloe;
  • Jess;
  • Regulonu;
  • Mirena;
  • Silueta
Antikoncepce, adenomyóza, úleva od bolesti před a po menstruaciPotlačujte produkci estradiolu a zabraňte šíření ložisek adenomyózy, snižte riziko rakoviny
Selektivní modulátor receptoru progesteronuEsmyaLéčba adenomyózy v kombinaci s fibroidySnižuje nadměrný růst endometria
Nehormonální bylinné přípravky
  • Cyklodinon;
  • Tazalok
Menstruační nepravidelnosti, komplexní léčba adenomyózyObnovuje hormonální rovnováhu. Má protikřečové, analgetické a protizánětlivé účinky
NSAID
  • Diklofenak;
  • Indomethacin;
  • Nimesil
Bolestivé období, zánětlivý proces s adenomyózou, bolesti dolní části břichaMají analgetické a protizánětlivé účinky, menstruační krvácení je méně výrazné
Doplňky stravy
  • Gynekol;
  • Indinol
Pomocné léky při léčbě adenomyózy, prevence relapsu po operaciZabraňuje rozvoji zánětu u gynekologických onemocnění, urychluje regeneraci tkání, selektivně ničí buňky s abnormálně vysokým rozdělením.

Příjem léků se provádí podle předpisu lékaře.

Jedná se o léčbu, která neznamená poškození celistvosti kůže a sliznic.

MetodaPopis
Ablace endometriaJedná se o odstranění vnitřní výstelky dělohy pod vlivem proudu, vysoké nebo nízké teploty. Procedura se provádí v celkové nebo lokální anestézii. Tato metoda umožňuje snížit intenzitu děložního krvácení
FUS ablaceTato metoda zahrnuje destrukci ložisek adenomyózy pomocí fokusovaného ultrazvuku. Ultrazvukové vlny nepoškozují tkáně, ale když je puls zaostřen po dobu 10-40 sekund, mohou způsobit nekrózu termálních buněk. Tento postup se provádí bez anestézie pod vedením MRI. Tato technika je indikována v přítomnosti fibroidů, nodulárních nebo fokálních forem onemocnění.
Embolizace děložní tepnyJedná se o bezbolestný postup, který zahrnuje blokování lumen děložní tepny speciální látkou. V důsledku toho se průtok krve do postižené oblasti snižuje, což vede ke smrti novotvaru. Příznaky se okamžitě po zákroku zmenší. Zároveň je zachována reprodukční funkce a zotavení ze Spojených arabských emirátů je mnohem rychlejší..

Fyzioterapeutické metody jsou zaměřeny na odstranění příznaků a příčin adenomyózy. Jsou vybírány jednotlivě.

MetodaPopis
Impulzní proudy nízké frekvenceMají protizánětlivé, analgetické a regenerační účinky bez stimulace produkce estrogenu
ElektroforézaTato metoda umožňuje injekci léku v malé dávce přes kůži a sliznice. Pro adenomyózu se používá jód. Pomáhá snižovat otoky, stimuluje regenerační proces, normalizuje hormonální hladiny
MagnetoterapieJedná se o lokální účinek elektromagnetického pole. Má protizánětlivé, analgetické, dekongesční a ochranné účinky
HydroterapieV tomto případě se používají jehličnaté a bischofitové lázně. Jejich působení je založeno na chemickém a fyzickém podráždění pokožky. Vany pomáhají eliminovat křeče, bolest.

Výhody fyzioterapie jsou:

  • minimální počet kontraindikací;
  • vystavení přírodním faktorům;
  • žádné vedlejší účinky;
  • bezbolestnost;
  • kompatibilita s jinými metodami léčby;
  • nízké náklady.

Kontraindikace fyzioterapie jsou:

  • adenomyóza vyžadující chirurgický zákrok;
  • těžký psycho-emocionální stav ženy.

Samotnou bylinu nebude možné léčit adenomyózu. Bylinná medicína však bude v integrovaném přístupu velmi účinná. Lidové léky posilují tělo, pomáhají snižovat zánět. Tato metoda léčby je indikována u adenomyózy, která nevyžaduje chirurgický zákrok. Léčivé byliny lze používat ve formě odvarů, tinktur, používaných na tampony nebo sprchování.

SloženíPříznivý účinekZpůsob aplikace
AngelicaTato rostlina obsahuje fytohormony - estrogen a progesteron. Angelica pomáhá snižovat rychlost růstu patologických ložisek, snižuje bolest a ztrátu krve během menstruace, uvolňuje svaly dělohy. Přípravek by neměl být užíván během těhotenství, kojení.Vařte 15 g oddenků 10 minut ve 400 ml vody. Kmen a vezměte 1 lžíci 3krát denně
Borovaya dělohaObsahuje jedinečné látky - flavonoidy. Mají protinádorový, protiedémový a hemostatický účinek.1 polévková lžíce. l. Zalijte vroucí vodu přes sušené byliny a nechte 10 minut. Pijte vývar jednu hodinu před jídlem. Průběh léčby je dlouhý - dokud příznaky úplně nezmizí
Červený kartáčFytohormony pomáhají obnovovat hormony, snižovat krvácení a předcházet tvorbě nádorů. Červený kartáč se nedoporučuje pro vysoký krevní tlak a srdeční selháníNalijte sušený kořen červeného kartáče (1 polévkovou lžíci) do 300 ml vody a vařte 15 minut na mírném ohni. Trvejte na tom a užívejte 100 ml 3krát denně. Chcete-li připravit tinkturu z 50 g kořene, nalijte 5 litrů vodky a trvejte na skleněné láhvi po dobu jednoho měsíce. Vezměte 50 ml jednou denně
Kopřiva, pastýřská kabelka, kořen mochny, hadí kořen, křídlatkaToto složení snižuje bolest, má protizánětlivý účinekSmíchejte stejné množství suchých bylin a 2 lžíce. l. suroviny nalijte 400 ml horké vody. Trvejte na tom a vezměte 100 ml 3krát denně
Měsíček a eukalyptusOlejový roztok těchto rostlin má výrazný protizánětlivý účinekNalijte 20 listů měsíčku a 100 g listů eukalyptu teplým olivovým olejem a nechte 20 dní. Navlhčete tampon ve výsledné kompozici a vložte přes noc hluboko do pochvy.

Chirurgický zákrok se provádí po léčbě a fyzioterapii..

Běžné indikace pro operaci jsou:

  • neúčinnost hormonální terapie po dobu 6 měsíců nebo déle;
  • přítomnost adhezivního procesu;
  • kombinace s děložním myomem;
  • závažné krvácení, které nelze léčit léky;
  • přítomnost dalších patologických stavů, při nichž jsou hormonální léky kontraindikovány;
  • vysoké riziko vzniku rakoviny.

Před operací žena podstoupí vyšetření - provede obecný rozbor krve a moči, koagulogram, ultrazvuk.

Chirurgickou léčbu lze rozdělit do dvou skupin:

  1. 1. Se zachováním orgánů. V tomto případě dochází k excizi nebo kauterizaci ložisek při zachování dělohy. Operace se provádí laparoskopicky. Nebude možné úplně se zbavit patologie, ale reprodukční funkce zůstane. Tento typ intervence se dává přednost ženám do 40 let, které si přejí mít děti..
  2. 2. Radikální zásah. V tomto případě jsou odstraněny děloha a vaječníky. Tato operace vám umožňuje zcela eliminovat adenomyózu a zabránit jejímu šíření mimo dělohu. Ale je to extrémní lék.

Při určování typu požadovaného chirurgického zákroku odborník bere v úvahu:

  • věk pacienta;
  • stupeň poškození;
  • touha otěhotnět;
  • přítomnost dalších gynekologických patologií;
  • závažnost příznaků.

Při absenci včasné léčby vede onemocnění k různým následkům uvedeným v tabulce.

ÚčinkyPopis
Rozvoj anémiePři pravidelném silném krvácení během menstruace dochází ke ztrátě hemoglobinu. Mozek, srdce a další orgány trpí
NeplodnostJedním z důvodů je hormonální nerovnováha. Se zvýšenou hladinou estrogenu je proces ovulace narušen nebo nedojde k implantaci vajíčka do dělohy
Šíření do sousedních orgánůFokusy adenomyózy se mohou rozšířit do střev, močového měchýře. Buňky endometria mohou být přenášeny po celém těle krví nebo lymfou, což vede k poškození kteréhokoli orgánu.

Adenomyóza je chronické onemocnění. Pomocí konzervativních metod léčby nebude možné se ho úplně zbavit, ale lze snížit závažnost projevů příznaků. Zlepšení stavu je pozorováno s nástupem menopauzy, protože hladina estrogenu v těle klesá. Jedinou úplnou léčbou je odstranění dělohy..