Co je to agónie před smrtí u lidí

Lipoma

Neradi přemýšlíme o smrti. Ale my všichni někdy zemřeme. Jaký je to pocit zemřít? To bolí? Děsivé? Je to osvobození nebo utrpení? Nebudeme to vědět, dokud nenastane správný čas.

Existují však lidé, kteří buď dokázali zapsat své pocity, opouštěli tento svět, nebo se jim podařilo vrátit se do tohoto světa a podělit se o své zkušenosti. Podívejme se, co říkají.

1. Smrt kulkou. George Orwell

Známý spisovatel George Orwell byl v roce 1937 střelen do krku. Byl ve Španělsku a bojoval v občanské válce. Orwell později popsal své zkušenosti..

„Cítíš se, jako bys byl uprostřed výbuchu. Uslyšíš hlasitý třesk a vše kolem tebe zaplní obrovský oslepující proud světla. Padne na tebe neuvěřitelný šok, ale necítíš bolest, jen strašnou slabost a něco, co tě najednou zasáhlo a snížilo na malá velikost ".

George si neuvědomil, jak těžce byl zraněn, dokud se nepokusil pohnout rukou. Jeho ruka neposlechla. Slyšel, jak jeden z vojáků říká, že mu kulka prošla krkem, pak Orwell věděl, že umírá..

„Moje první myšlenka byla o mé ženě, druhá - že nechci opustit tento svět. Ale na střelce ve mně nebyla ani kapka hněvu.“.

2. Smrt utonutím. Grant Allen

Vědecký spisovatel Grant Allen téměř zemřel při bruslení.

„Byl jsem tam a cítil jsem, že už jsem mrtvý, neexistuje žádná mrtvá bytost,“ píše..

Pod Grantem popraskal led a on se ocitl ve studené vodě. Allen se pokusil vystoupit na povrch, ale narazil pouze do zadní části hlavy o led.

„Byl jsem otupělý z chladu a z náhlosti toho, co se dělo. Místo plavání k prasklině jsem jen bušil do ledu nad sebou a snažil se ho rozbít. Zlapal jsem po dechu a spolkl velké množství vody, cítil jsem, jak se moje plíce naplní vodou. Topím se. A pak jsem zemřel.

Ne, život mi neletěl před očima. Cítil jsem jen, že se dusím, cítil jsem chlad a pak to všechno najednou skončilo “.

Přátelé dokázali Allena dostat ven a zachránili mu život. Grantovi se však podařilo přežít klinickou smrt..

„Umírání, jen umírání, vůbec neublíží. Zdá se, že právě usínáš. Cítíš, že teď zemřeš, a bojíš se toho.“.

3. Smrt z kousnutí jedovatého hada. Karl Patterson Schmidt

V roce 1957 byl Carl Patterson Schmidt, zoolog a specialista na plazy, kousnut africkým boomslangem. Pokusil se hada chytit, aby ho mohl dále studovat. Zatímco umíral, vědec pokračoval v pozorování a popisoval jeho stav.

„16: 30-17: 30. Silná nevolnost, ale nevracím,“ - napsal na cestě do Homewoodu.

O hodinu později dodal: „Těžké zimnice, třesoucí se mnou, horečka, tělesná teplota 38,7 ° C. Krvácení ze sliznic začalo v 17:30, hlavně z dásní.“.

Dokázal se trochu vyspat, ale pak se vědec o půlnoci probudil.

„Močil jsem krví v 00:20,“ napsal Schmidt. Potom znovu usnul a probudil se zvracením.

Jeho poslední nahrávka byla v 6:30. "Mírné krvácení ze střev, malé krvácení z úst a nosu".

V poledne zavolal Karl panice svou ženu. Když byli k němu přivoláni lékaři, celý se potil a nemohl odpovídat na otázky. Karl Patterson Schmidt zemřel v 15:00.

4. Smrt na tuberkulózu. Herbert George Wells

Spisovatel sci-fi Herbert George Wells téměř zemřel na tuberkulózu v 80. letech 19. století, když byl velmi mladý. Potom se tato nemoc neléčila a nikdo si nemyslel, že přežije.

"Všechno to začalo, když jsem hrál fotbal. V boku jsem měl velké bolesti a už jsem nemohl běhat a kopat do míče. Když jsem se vrátil domů, okamžitě jsem si lehl, cítil jsem se velmi špatně. Pak jsem šel močit a viděl jsem, že komora plný šarlatové krve Byl to nejhorší okamžik mého života, nevěděl jsem, co mám dělat, lehl jsem si zpět a jen čekal, až ke mě někdo přijde.

Lékaři později řekli, že Wellsovi nezbylo více než 6 měsíců života. Pokračoval ve škole, zatímco nemoc pomalu spotřebovávala jeho tělo. Ale v noci ležel a myslel na jistou smrt.

„Popřel jsem samotnou myšlenku smrti. Byl jsem stále tak mladý, viděl jsem na tomto světě tak málo. Ale hlavně jsem se rozrušil, že zemřu jako panna, takže jsem se na všechny ženy zlobil.“.

Herbert přežil, ale jeho zkušenost navždy změnila jeho život. Bál se, že za sebou nic nezanechá, a proto se stal spisovatelem.

5. Smrt z jedovatého plynu. Kassem Eid

V roce 2013 byl rebel Qassem Eid v syrském Damašku, když byl uvolněn sarinový plyn..

"Trvalo mi jen pár vteřin, než jsem ztratil schopnost dýchat. Cítil jsem, že mi horí hruď, oči mě také pálí bolestí. Nebyl jsem schopen křičet. Začal jsem bušit pěstí do hrudi, abych si pomohl dýchat. Bylo to velmi Připadalo mi, jako by mi hruď rozerval ohnivý nůž. Moje srdce se prakticky zastavilo. Později jsem byl položen k mrtvým tělům, “vzpomíná Kassem.

Dokázal dát znamení, že je naživu, a dostalo se mu pomoci.

„Toto je nejhorší způsob, jak zemřít,“ říká Kassem Eid.

6. Vize ráje. Anita Muryani

„Bylo to skvělé,“ říká Anita o svých zkušenostech z roku 2006..

Umírala na rakovinu a upadla do kómatu. Muryani věří, že to nebylo jen koma, myslí si, že se jí podařilo dostat do dalšího světa.

"Je velmi obtížné to popsat. Cítil jsem, že se moje mysl a tělo zdálo rozšiřovat, byl jsem všude, viděl jsem své blízké a cítil jejich duše. Pak jsem se dostal do jiné dimenze, byl jsem naplněn neuvěřitelným pocitem vše pohlcující lásky a míru. Nebyla bolest. Pochopil jsem, co je mým cílem v tomto životě, a co bych měl dělat, uvědomil jsem si, že uzdravení z rakoviny bylo vždy ve mně “.

Když vyšla z kómatu, její tělo se zázračně uzdravilo. 70% její rakoviny je pryč. Po 5 týdnech byla úplně zdravá..

7. Vize pekla. Matthew Botsford

Matthew Botsford také upadl do kómatu. Ale viděl daleko od nebe.

Matthew byl střelen do hlavy.

„Cítil jsem horkou píchnutí, jako by ve mně byla zaseknutá jehla, ale bolest byla mnohem nesnesitelnější. Pak na mě přišla tma, jako by to byla silná přikrývka a černý inkoust mi zalil oči.“.

Po 27 dní leželo jeho tělo v kómatu. Ale jeho duše, jak věří Matthew, skončila v pekle.

„Cítil jsem chlad, cítil jsem se nahý a bezmocný, cítil jsem, že poblíž číhá zlo. Nebyly žádné myšlenky, bylo tam jen beznadějné zoufalství, zkáza a temnota.“.

8. První doložená zmínka o klinické smrti. Pierre-Jean du Monthau

Francouzský vojenský lékař Pierre-Jean du Monchau v roce 1766 ve svém cestovním deníku zaznamenal historii pacienta, který byl léčen na horečku několika postupy krveprolití.

Voják byl několik hodin v bezvědomí, a když se probudil, řekl, že viděl tak jasné světlo, že se rozhodl, že je v „království blahoslavených“. Dobře si pamatoval své pocity a říkal, že to byl „nejlepší okamžik v jeho životě“.

9. Smrt na rakovinu. Chris Gutierrez

Chris Gutierrez začal blogovat, když jí byla diagnostikována rakovina pankreatu. Bylo jasné, že nepřežije.

Její poslední záznam zní: „Ty bys si nepřál, aby někdo zemřel“.

„Dvakrát jsem měl zhroucenou plíci. Měl jsem otoky, díky nimž jsem vypadal jako malba Botera. Otok způsoboval potíže s chůzí. Probudil jsem se a myslel jsem si, že se topím, protože mé hrdlo bylo plné žluči pálilo mě v žaludku. Chtěl jsem jen zemřít, ale tak, aby to tolik nebolí, aby byla moje rodina nablízku. “.

10. Přirozená smrt. Vědecká komunita

Lidé se o toto téma vždy zajímali. Je tomu dokonce věnována celá vědecká komunita. Tady je to, co píšou.

"Nejprve se ztratí pocit hladu a žízně. Pak se ztratí řeč a zrak. Poslední jsou sluch a dotek. Obvykle není bolest. Když smrt nastane přirozeně, nebojíš se. Všechny pocity jsou otupené, když člověk zemře. Možná ani nerozumíš, co je mnozí z umírajících vidí jasné světlo, jehož povaha je stále nejasná. “.

Tento článek vytvořil Onedio. Od redakční rady nedošlo k žádným změnám. Na naší webové stránce můžete také vytvářet vlastní články.

Jak dlouho u člověka trvá utrpení před smrtí? Znamení smrti muka člověka. Unavený z lidí

Život lidského těla podléhá určitým rytmům, všechny procesy v něm podléhají určitým fyziologickým zákonům. Tímto nepsaným kódem se rodíme, žijeme a umíráme. Smrt má jako každý fyziologický proces svá určitá stádia různého stupně reverzibility. Existuje však také určitý „bod návratu“, po kterém se hnutí stává pouze jednosměrným. Terminál (z lat. Terminalis - konečný, poslední) jsou hraniční stavy mezi životem a smrtí, kdy dochází k postupnému a důslednému porušování a ztrátě funkcí určitých orgánů a systémů. Toto je jeden z možných výsledků různých nemocí, úrazů, úrazů a dalších patologických stavů. V naší zemi je přijata třístupňová klasifikace terminálních stavů navržená akademikem V.A. Negovským: pre-agónie, agónie a klinická smrt. V tomto sledu se život rozpadá. S rozvojem resuscitace, vědy o revitalizaci těla, se stav člověka po úspěšně dokončeném komplexu resuscitačních opatření začal označovat jako terminál.

Preagonia

Nepovinné období na dobu neurčitou. V akutním stavu - například náhlá srdeční zástava - může zcela chybět. Je charakterizována obecnou letargií, zmatením nebo kómatem, systolickým krevním tlakem pod kritickou úrovní - 80-60 mm Hg, žádným pulsem v periferních tepnách (stále je však detekovatelný na krční nebo femorální tepně). Respirační poruchy - především těžká dušnost, cyanóza (cyanóza) a bledost kůže. Doba trvání této fáze závisí na rezervní kapacitě organismu. Na samém počátku predagonie je možné krátkodobé vzrušení - tělo se reflexivně snaží bojovat o život, avšak na pozadí nevyřešené příčiny (nemoc, úraz, zranění) tyto pokusy pouze umírají proces umírání. K přechodu mezi pre agonií a agónií vždy dochází tzv. Terminální pauzou. Tento stav může trvat až 4 minuty. Nejcharakterističtějšími znaky jsou náhlé zastavení dechu po jeho zvýšené frekvenci, dilatace zornic a jejich nedostatečná reakce na světlo, prudký útlum srdeční činnosti (řada nepřetržitých impulzů na EKG je nahrazena jednotlivými dávkami aktivity). Jedinou výjimkou je umírání ve stavu hluboké anestézie, v tomto případě neexistuje žádná koncová pauza.

Muka

Agónie začíná povzdechem nebo sérií krátkých povzdechů, poté se zvyšuje frekvence a amplituda respiračních pohybů - s vypínáním mozkových kontrolních center se jejich funkce přesouvají do duplikátů, méně dokonalých mozkových struktur. Tělo vynaloží poslední úsilí, mobilizuje všechny dostupné rezervy a snaží se lpět na životě. Proto se těsně před smrtí obnoví správný srdeční rytmus, obnoví se průtok krve a člověk může dokonce získat vědomí, které bylo opakovaně popsáno v beletrii a používáno v kině. Všechny tyto pokusy však nemají žádnou energetickou podporu, tělo spaluje zbytky ATP - univerzálního nosiče energie a úplně ničí buněčné zásoby. Hmotnost látek spálených během agónie je tak velká, že rozdíl lze zachytit vážením. Právě tyto procesy vysvětlují zmizení těch několika desítek gramů, které jsou považovány za „odletující“ duši. Agónie je obvykle krátkodobá, končí ukončením srdeční, dýchací a mozkové činnosti. Klinická smrt přichází.

Klinická smrt

Co doktoři dokážou

Soubor včas zahájených resuscitačních opatření může obnovit srdeční a respirační aktivitu a poté je možné postupné obnovení ztracených funkcí jiných orgánů a systémů. Úspěch resuscitace samozřejmě závisí na příčině, která vedla ke klinické smrti. V některých případech, jako je masivní ztráta krve, se účinnost resuscitačních opatření blíží nule. Pokud byly pokusy lékařů marné nebo nebyla poskytnuta pomoc, po klinické smrti nastane skutečná nebo biologická smrt. A tento proces je již nevratný.

Alexey Vodovozov

Smrt člověka je pro většinu lidí velmi citlivým tématem, ale bohužel každý z nás se s tím musí nějakým způsobem vypořádat. Pokud má rodina upoutané na lůžko starší nebo onkologicky nemocní příbuzní, je nutné nejen to, aby se opatrovník sám psychicky připravil na hrozící ztrátu, ale také vědět, jak pomoci a usnadnit poslední minuty života milovaného člověka.

Osoba, která je upoutaná na lůžko až do konce svého života, neustále prožívá duševní utrpení. Když má správnou mysl, chápe, jaké nepříjemnosti přináší ostatním, a představuje si, čím bude muset projít. Tito lidé navíc pociťují všechny změny, ke kterým v jejich těle dochází..

Jak umírá nemocný člověk? Abyste pochopili, že člověku zbývá několik měsíců / dnů / hodin do života, potřebujete znát hlavní známky úmrtí pacienta na lůžku.

Jak rozpoznat známky blížící se smrti?

Známky smrti ležícího pacienta se dělí na počáteční a vyšetřovací. Některé jsou zároveň příčinou jiných.

Poznámka. Kterýkoli z následujících znaků může být výsledkem delšího období a existuje šance jej zvrátit..

Změna denního režimu

Denní režim imobilního pacienta na lůžku spočívá ve spánku a bdělosti. Hlavní známkou toho, že smrt je blízko, je to, že člověk je neustále ponořen do povrchního spánku, jako by dřímal. Při takovém pobytu člověk pociťuje menší fyzickou bolest, ale jeho psycho-emocionální stav se vážně mění. Vyjádření pocitů se stává vzácným, pacient se neustále stahuje do sebe a je zticha.

Otok a změna barvy kůže

Dalším spolehlivým znamením, že smrt je brzy nevyhnutelná, je výskyt různých skvrn na kůži. Před smrtí se tyto příznaky objevují v těle pacienta na umírající posteli v důsledku narušení fungování oběhového systému a metabolických procesů. Skvrny se vyskytují v důsledku nerovnoměrného rozložení krve a tekutin v cévách.

Senzorické problémy

Starší lidé mají často problémy se zrakem, sluchem a hmatovými vjemy. U pacientů na lůžku se všechna onemocnění zhoršují na pozadí neustálé silné bolesti, poškození orgánů a nervového systému v důsledku poruch krevního oběhu.

Známky smrti u upoutaného na lůžko se projevují nejen v psycho-emocionálních změnách, ale jistě se změní i vnější obraz člověka. Často můžete pozorovat takzvané „kočičí oko“. Tento jev je spojen s prudkým poklesem tlaku oka.

Ztráta chuti k jídlu

V důsledku skutečnosti, že se člověk prakticky nepohybuje a tráví většinu dne ve snu, se objeví sekundární známka hrozící smrti - potřeba jídla je výrazně snížena, polykací reflex zmizí. V tomto případě se za účelem krmení pacienta používá injekční stříkačka nebo sonda, glukóza a je předepsán průběh vitamínů. V důsledku toho, že pacient na lůžku nejí a nepije, zhoršuje se celkový stav těla, objevují se problémy s dýcháním, trávicí soustavou a „chodením na toaletu“.

Porušení termoregulace

Pokud má pacient změnu barvy končetin, výskyt cyanózy a žilních skvrn, je smrtelný výsledek nevyhnutelný. Tělo vynakládá všechny své energetické rezervy na udržení fungování hlavních orgánů, snižuje kruh krevního oběhu, což zase vede k výskytu parézy a paralýzy.

Obecná slabost

V posledních dnech svého života pacient na lůžku nejí, prožívá těžkou slabost, nemůže se pohybovat samostatně a dokonce vstávat, aby ulevil od své přirozené potřeby. Jeho tělesná hmotnost je výrazně snížena. Ve většině případů, procesy stolice a mohou nastat libovolně.

Změněné problémy s vědomím a pamětí

Pokud se u pacienta objeví:

  • problémy s pamětí;
  • prudká změna nálady;
  • útoky agrese;
  • deprese - to znamená poškození a odumření částí mozku, které jsou odpovědné za myšlení. Osoba nereaguje na lidi kolem sebe a na události, ke kterým dochází, provádí nepřiměřené akce.

Preagonia

Predagonie je projevem obranné reakce těla v podobě strnulosti nebo kómatu. V důsledku toho klesá metabolismus, objevují se problémy s dýcháním a začíná nekróza tkání a orgánů..

Muka

Agónie je stav téměř smrti těla, dočasné zlepšení fyzického a psycho-emocionálního stavu pacienta, způsobené zničením všech životních procesů v těle. Ležící pacient před smrtí si může všimnout:

  • zlepšení sluchu a zraku;
  • normalizace dýchacích procesů a srdečního rytmu;
  • jasné vědomí;
  • snížení bolesti.

Příznaky klinické a biologické smrti

Klinická smrt je reverzibilní proces, který se objeví náhle nebo po vážném onemocnění a vyžaduje naléhavou lékařskou pomoc. Známky klinické smrti, které se objeví v prvních minutách:

Pokud je člověk v kómatu, připojený k ventilátoru a zornice jsou rozšířeny v důsledku působení léků, pak lze klinickou smrt určit pouze na základě výsledků EKG.

Poskytnutím včasné pomoci můžete během prvních 5 minut přivést člověka zpět k životu. Pokud později poskytnete umělou podporu pro krevní oběh a dýchání, můžete vrátit srdeční frekvenci, ale člověk nikdy nevrátí vědomí. To je způsobeno skutečností, že mozkové buňky umírají dříve než neurony odpovědné za vitální funkce těla..

Umírající pacient na lůžku nemusí před smrtí vykazovat známky, ale klinická smrt bude zaznamenána.

Biologická nebo skutečná smrt je nevratné zastavení fungování těla. Biologická smrt nastává po klinické smrti, takže všechny primární příznaky jsou podobné. Sekundární příznaky se objeví do 24 hodin:

  • chlazení a tuhost těla;
  • vysychání sliznic;
  • výskyt mrtvolných skvrn;
  • rozklad tkáně.

Chování umírajícího pacienta

V posledních dnech svého života umírající lidé často vzpomínají na svou minulost, vyprávějí nejjasnější okamžiky svého života ve všech barvách a maličkostech. Člověk tedy chce zanechat co nejvíce dobrého v paměti svých blízkých. Pozitivní změny ve vědomí vedou k tomu, že ležící člověk se snaží něco udělat, chce někam jít, rozhořčený zároveň, že mu zbývá velmi málo času.

Takové pozitivní výkyvy nálady jsou vzácné, nejčastěji umírající lidé upadají do hluboké deprese a projevují agresivitu. Lékaři vysvětlují, že změny nálady mohou souviset s užíváním silně působících narkotických léků proti bolesti, rychlým vývojem nemoci, výskytem metastáz a nepravidelností.

Ležící pacient před smrtí, který je po dlouhou dobu upoután na lůžko, ale ve zdravé mysli uvažuje o svém životě a činech, hodnotí, čím bude muset projít on a jeho blízcí. Takové úvahy vedou ke změně emočního pozadí a duševní rovnováhy. Někteří z těchto lidí ztrácejí zájem o dění kolem sebe a obecně o život, jiní se utahují, jiní ztrácejí zdravý rozum a schopnost rozumně uvažovat. Neustálé zhoršování zdravotního stavu vede k tomu, že pacient neustále myslí na smrt, žádá o zmírnění své situace eutanazií.

Jak zmírnit utrpení umírajícího člověka

Ležící pacienti, lidé po traumatu nebo s rakovinou nejčastěji trpí silnou bolestí. K jejich zablokování předepisuje ošetřující lékař silné léky proti bolesti. Mnoho léků proti bolesti je k dispozici pouze na lékařský předpis (například morfin). Aby se zabránilo vzniku závislosti na těchto fondech, je nutné neustále sledovat stav pacienta a změnit dávkování nebo přestat užívat lék, když se objeví zlepšení..

Jak dlouho může pacient upoutaný na lůžko žít? Žádný lékař neposkytne přesnou odpověď na tuto otázku. Příbuzný nebo pečovatel pečující o pacienta upoutaného na lůžko musí být s ním nepřetržitě. Pro více a zmírnění utrpení pacienta byste měli použít speciální prostředky - postele,. Chcete-li rozptýlit pacienta, můžete mu vedle postele umístit televizi, rádio nebo notebook, měli byste mít také domácího mazlíčka (kočka, ryba).

Nejčastěji ho příbuzní poté, co se dozvěděli, že jejich relativní potřeby, odmítají. Takoví upoutaní pacienti také končí v nemocnicích, kde vše padá na bedra pracovníků těchto institucí. Takový přístup k umírajícímu člověku vede nejen k jeho apatii, agresi a izolaci, ale také zhoršuje jeho zdraví. V lékařských zařízeních a penzionech existují určité standardy péče, například je každému pacientovi přiděleno určité množství jednorázových produktů (pleny, pleny) a pacienti na lůžku jsou prakticky zbaveni komunikace.

Při péči o ležícího příbuzného je důležité zvolit účinnou metodu zmírnění utrpení, poskytnout mu vše, co potřebuje, a neustále se starat o své blaho. To je jediný způsob, jak snížit jeho duševní a fyzické utrpení a připravit se na jeho nevyhnutelnou smrt. Nemůžete pro člověka rozhodnout o všem, je důležité se zeptat na jeho názor na to, co se děje, poskytnout možnost volby v určitých činnostech. V některých případech, kdy zbývá jen několik dní života, můžete zrušit řadu těžkých léků, které způsobují nepohodlí upoutaného na lůžko (antibiotika, diuretika, komplexní komplexy vitamínů a hormonální látky). Je nutné opustit pouze ty léky a trankvilizéry, které zmírňují bolest, zabraňují vzniku záchvatů a zvracení..

Reakce mozku před smrtí

V posledních hodinách života člověka je narušena jeho mozková činnost, objevují se četné nevratné změny v důsledku hladovění kyslíkem, hypoxie a smrti neuronů. Člověk může vidět halucinace, něco slyšet nebo mít pocit, jako by se ho někdo dotýkal. Mozkové procesy trvají několik minut, takže pacient v posledních hodinách života často upadne do strnulosti nebo ztratí vědomí. Takzvané „vize“ lidí před smrtí jsou často spojovány s minulým životem, náboženstvím nebo nesplněnými sny. Doposud neexistuje přesná vědecká odpověď o povaze výskytu takových halucinací..

Jaké jsou podle vědců prediktory smrti

Jak umírá nemocný člověk? Podle četných pozorování umírajících pacientů učinili vědci řadu závěrů:

  1. Ne u všech pacientů dochází k fyziologickým změnám. 1 ze 3 lidí, kteří zemřou, nemá žádné jasné příznaky smrti.
  2. 60-72 hodin před smrtí většina pacientů ztrácí reakci na verbální podněty. Nereagují na úsměv, nereagují na gesta a mimiku opatrovníka. Došlo ke změně hlasu.
  3. Dva dny před smrtí dochází ke zvýšené relaxaci krčních svalů, tzn., Že je pro pacienta obtížné udržet hlavu ve zvýšené poloze.
  4. Pomalu také pacient nemůže pevně zavřít víčka, zavřít oči.
  5. Můžete také pozorovat zjevné poruchy v práci gastrointestinálního traktu, krvácení v jeho horních částech..

Známky bezprostřední smrti u ležícího pacienta se projevují různými způsoby. Podle pozorování lékařů je možné si v určitém časovém období všimnout zjevných projevů příznaků a současně určit přibližné datum úmrtí osoby.

Doba vývoje
Změna denního režimuNěkolik měsíců
Otok končetin3-4 týdny
Percepční poškození3-4 týdny
Obecná slabost, odmítnutí jíst3-4 týdny
Zhoršená mozková aktivita10 dní
PreagoniaKrátkodobý projev
MukaOd několika minut do hodiny
Kóma, klinická smrtBez pomoci člověk zemře za 5-7 minut.

Video

  • Celková anestezie. Moderní představy o mechanismech celkové anestezie. Klasifikace anestézie. Příprava pacientů na anestezii, premedikace a její provedení.
  • Inhalační anestézie. Zařízení a typy inhalační anestézie. Moderní inhalační anestetika, svalová relaxancia. Fáze anestezie.
  • Intravenózní anestézie. Základní léky. Neuroleptanalgezie.
  • Moderní kombinovaná intubační anestézie. Sled jeho implementace a jeho výhody. Komplikace anestézie a další poanestetické období, jejich prevence a léčba.
  • Chirurgická technika vyšetření pacienta. Obecné klinické vyšetření (vyšetření, termometrie, palpace, perkuse, auskultace), laboratorní metody výzkumu.
  • Předoperační období. Pojmy indikace a kontraindikace pro chirurgický zákrok. Příprava na nouzové, naléhavé a plánované operace.
  • Chirurgické operace. Druhy operací. Fáze chirurgických operací. Právní základ operace.
  • Pooperační období. Reakce těla pacienta na chirurgické trauma.
  • Obecná reakce těla na chirurgické trauma.
  • Pooperační komplikace. Prevence a léčba pooperačních komplikací.
  • Krvácení a ztráta krve. Mechanismy krvácení. Místní a obecné příznaky krvácení. Diagnostika. Posouzení závažnosti ztráty krve. Reakce těla na ztrátu krve.
  • Dočasné a trvalé metody zastavení krvácení.
  • Historie nauky o transfuzi krve. Imunologický základ transfuze krve.
  • Skupinové systémy erytrocytů. Skupinový systém AB0 a skupinový systém Rhesus. Metody stanovení krevních skupin pomocí systémů AB0 a Rh.
  • Význam a metody stanovení individuální kompatibility (AB0) a Rh kompatibility. Biologická kompatibilita. Odpovědnost lékaře pro transfuzi krve.
  • Klasifikace nežádoucích účinků krevních transfuzí
  • Poruchy vody a elektrolytů u chirurgických pacientů a principy infuzní terapie. Indikace, nebezpečí a komplikace. Řešení pro infuzní terapii. Léčba komplikací fluidní terapie.
  • Zranění, traumatismus. Klasifikace. Obecné diagnostické zásady. Fáze pomoci.
  • Uzavřená poranění měkkých tkání. Modřiny, podvrtnutí, slzy. Klinika, diagnostika, léčba.
  • Traumatická toxikóza. Patogeneze, klinický obraz. Moderní metody léčby.
  • Kritické poruchy vitálních funkcí u chirurgických pacientů. Mdloby Kolaps. Šokovat.
  • Terminální stavy: pre-agónie, agónie, klinická smrt. Známky biologické smrti. Resuscitační opatření. Výkonnostní kritéria.
  • Zranění lebky. Otřes mozku, pohmoždění, komprese. První pomoc, přeprava. Zásady léčby.
  • Poranění hrudníku. Klasifikace. Pneumotorax, jeho typy. Zásady první pomoci. Hemotorax. Klinika. Diagnostika. První pomoc. Přeprava obětí s traumatem hrudníku.
  • Trauma břicha. Poškození břišních a retroperitoneálních orgánů. Klinický obraz. Moderní metody diagnostiky a léčby. Vlastnosti doprovodného poranění.
  • Dislokace. Klinický obraz, klasifikace, diagnóza. První pomoc, léčba vykloubení.
  • Zlomeniny. Klasifikace, klinický obraz. Diagnostika zlomenin. První pomoc při zlomeninách.
  • Konzervativní léčba zlomenin.
  • Rány. Klasifikace ran. Klinický obraz. Obecná a lokální reakce těla. Diagnóza zranění.
  • Klasifikace ran
  • Druhy hojení ran. Průběh procesu rány. Morfologické a biochemické změny v ráně. Zásady léčby "čerstvých" ran. Typy švů (primární, primární - zpožděné, sekundární).
  • Infekční komplikace ran. Hnisavé rány. Klinický obraz hnisavých ran. Mikroflóra. Obecná a lokální reakce těla. Zásady obecného a lokálního ošetření hnisavých ran.
  • Endoskopie. Historie vývoje. Oblasti použití. Video endoskopické diagnostické a léčebné metody. Indikace, kontraindikace, možné komplikace.
  • Tepelné, chemické a radiační popáleniny. Patogeneze. Klasifikace a klinický obraz. Předpověď. Vypálit nemoc. První pomoc při popáleninách. Zásady místního a obecného zacházení.
  • Elektrické trauma. Patogeneze, klinický obraz, obecná a lokální léčba.
  • Omrzlina. Etiologie. Patogeneze. Klinický obraz. Obecné a místní zásady léčby.
  • Akutní hnisavé choroby kůže a podkožní tkáně: furunkul, furunkulóza, karbunkel, lymfangitida, lymfadenitida, hydroadenitida.
  • Akutní hnisavé choroby kůže a podkožní tkáně: erisopeloid, erysipel, flegmon, abscesy. Etiologie, patogeneze, klinický obraz, obecná a lokální léčba.
  • Akutní hnisavé nemoci buněčných prostorů. Hlen krku. Axilární a subpektorální flegmon. Subfasciální a intermuskulární flegmon končetin.
  • Hnisavá mediastinitida. Hnisavá paranefritida. Akutní paraproktitida, rektální píštěle.
  • Akutní hnisavá onemocnění žlázových orgánů. Mastitida, hnisavé příušnice.
  • Hnisavé nemoci ruky. Panaritia. Flegmonový kartáč.
  • Hnisavé choroby serózních dutin (pleurisy, peritonitida). Etiologie, patogeneze, klinika, léčba.
  • Chirurgická sepse. Klasifikace. Etiologie a patogeneze. Koncept vstupní brány, role makro- a mikroorganismů ve vývoji sepse. Klinický obraz, diagnostika, léčba.
  • Akutní hnisavé nemoci kostí a kloubů. Akutní hematogenní osteomyelitida. Akutní hnisavá artritida. Etiologie, patogeneze. Klinický obraz. Terapeutická taktika.
  • Chronická hematogenní osteomyelitida. Traumatická osteomyelitida. Etiologie, patogeneze. Klinický obraz. Terapeutická taktika.
  • Chronická chirurgická infekce. Tuberkulóza kostí a kloubů. Tuberkulózní spondylitida, koxitida, pohony. Zásady obecného a místního zacházení. Syfilis kostí a kloubů. Aktinomykóza.
  • Anaerobní infekce. Plynový flegmon, plynová gangréna. Etiologie, klinika, diagnostika, léčba. Prevence.
  • Tetanus. Etiologie, patogeneze, léčba. Prevence.
  • Nádory. Definice. Epidemiologie. Etiologie nádorů. Klasifikace.
  • 1. Rozdíly mezi benigními a maligními nádory
  • Místní rozdíly mezi maligními a benigními nádory
  • Základy chirurgie pro regionální oběhové poruchy. Poruchy arteriálního průtoku krve (akutní a chronické). Klinika, diagnostika, léčba.
  • Nekróza. Suchá a mokrá gangréna. Vředy, píštěle, proleženiny. Příčiny výskytu. Klasifikace. Prevence. Místní a obecné metody léčby.
  • Malformace lebky, pohybového aparátu, trávicího a urogenitálního systému. Vrozené srdeční vady. Klinický obraz, diagnostika, léčba.
  • Parazitární chirurgické nemoci. Etiologie, klinický obraz, diagnostika, léčba.
  • Obecné problémy plastické chirurgie. Kůže, kosti, vaskulární plasty. Filatovskij kmen. Bezplatná transplantace tkání a orgánů. Nekompatibilita tkáně a metody jejího překonání.
  • Co provokuje Takayasuovu chorobu:
  • Příznaky Takayasuovy choroby:
  • Diagnóza Takayasuovy choroby:
  • Léčba Takayasuovy choroby:

    Terminální stavy: pre-agónie, agónie, klinická smrt. Známky biologické smrti. Resuscitační opatření. Výkonnostní kritéria.

    Hlavní fáze umírání těla jsou následující koncové stavy, které se postupně nahrazují: před agonální stav, agónie, klinická a biologická smrt..

    Pregonal stav

    Preagonální stav je stádium umírání těla, charakterizované prudkým poklesem krevního tlaku; nejprve tachykardie a tachypnoe, poté bradykardie a bradypnoe; progresivní deprese vědomí, elektrická aktivita mozku a reflexů; zvýšení hloubky kyslíkového hladovění všech orgánů a tkání. Šok fáze IV lze identifikovat podle preagonálního stavu.

    Agónie je stádium umírání před smrtí, které se vyznačuje posledním výbuchem vitální činnosti. Během období agónie jsou funkce vyšších částí mozku vypnuty, regulace fyziologických procesů je prováděna bulbárními centry a má primitivní, neuspořádaný charakter. Aktivace kmenových útvarů vede k určitému zvýšení krevního tlaku a zvýšenému dýchání, které má obvykle patologický charakter (dýchání Kussmaula, Biota, Cheyne-Stokese). Přechod z preagonálního stavu do atonálního stavu je tedy primárně způsoben progresivní depresí centrálního nervového systému..

    Agonální propuknutí vitální aktivity je velmi krátké a končí úplným potlačením všech životně důležitých funkcí - klinickou smrtí.

    Klinická smrt

    Klinická smrt je reverzibilní fáze umírání, „jakýsi přechodný stav, který ještě není smrtí, ale již jej nelze nazvat životem“ (VA Negovsky, 1986). Hlavním rozdílem mezi klinickou smrtí a podmínkami, které jí předcházejí, je absence krevního oběhu a dýchání. Zastavení krevního oběhu a dýchání znemožňuje redoxní procesy v buňkách, což vede k jejich smrti a smrti těla jako celku. K úmrtí však nedochází okamžitě v okamžiku srdeční zástavy. Metabolické procesy postupně mizí. Buňky mozkové kůry jsou nejcitlivější na hypoxii; proto je doba klinické smrti určena časem, který mozková kůra zažívá při absenci dýchání a krevního oběhu. Po dobu 5-6 minut je poškození většiny buněk mozkové kůry stále reverzibilní, což umožňuje úplné oživení těla. To je způsobeno vysokou plasticitou buněk centrálního nervového systému, funkce mrtvých buněk jsou převzaty jinými, které si zachovaly svou vitální aktivitu. Trvání klinické smrti je ovlivněno:

    Povaha předchozího umírání (čím více náhlá a rychlejší klinická smrt nastane, tím déle to může být);

    Okolní teplota (při podchlazení se snižuje intenzita všech typů metabolismu a prodlužuje se doba klinické smrti).

    Biologická smrt

    Biologická smrt následuje po klinické smrti a je nevratným stavem, kdy již není možné oživení organismu jako celku.

    Biologická smrt je nekrotický proces ve všech tkáních, počínaje neurony mozkové kůry, jejichž nekróza nastává do 1 hodiny po zastavení krevního oběhu a poté do 2 hodin dochází ke smrti buněk všech vnitřních orgánů (k nekróze kůže dochází až po několika hodinách a někdy dny).

    Spolehlivé známky biologické smrti

    Skvrnité mrtvoly, rigor mortis a mrtvolný rozklad jsou věrohodnými známkami biologické smrti..

    Kadaverické skvrny jsou druhem modrofialového nebo fialovofialového zbarvení kůže v důsledku odtoku a hromadění krve v dolních částech těla. Začínají se tvořit 2-4 hodiny po ukončení srdeční činnosti. Počáteční fáze (hypostáza) - až 12-14 hodin: skvrny zmizí pod tlakem, poté se během několika sekund objeví znovu. Vytvořené kadaverické skvrny po stisknutí nezmizí.

    Rigor mortis - ztuhnutí a zkrácení kosterních svalů, což vytváří překážku pasivnímu pohybu v kloubech. Projevuje se za 2-4 hodiny od okamžiku zástavy srdce, dosáhne maxima za den, vyřeší se po 3-4 dnech.

    Rozpad mrtvoly - nastává později, projevuje se rozkladem a rozpadem tkání. Načasování rozkladu je do značné míry určeno podmínkami prostředí.

    Biologické prohlášení o smrti

    Skutečnost nástupu biologické smrti může zjistit lékař nebo zdravotník přítomností spolehlivých znaků a před jejich vznikem - kombinací následujících příznaků:

    Nedostatek srdeční aktivity (žádný puls ve velkých tepnách; srdeční zvuky nejsou slyšet, neexistuje žádná bioelektrická aktivita srdce);

    Doba nepřítomnosti srdeční aktivity je spolehlivě více než 25 minut (při normální teplotě okolí);

    Nedostatek spontánního dýchání;

    Maximální dilatace žáků a nedostatečná reakce na světlo;

    Nedostatek rohovkového reflexu;

    Přítomnost posmrtné hypostázy ve svažujících se částech těla.

    Smrt mozku je velmi obtížné diagnostikovat. Existují následující kritéria:

    Úplný a trvalý nedostatek vědomí;

    Stabilní nedostatek spontánního dýchání;

    Zmizení jakýchkoli reakcí na vnější podněty a jakékoli typy reflexů;

    Atony všech svalů;

    Úplná a trvalá absence spontánní a vyvolané elektrické aktivity mozku (podle údajů o elektroencefalogramu). Diagnóza mozkové smrti má důsledky pro transplantaci orgánů. Po jeho zjištění je možné odebrat orgány k transplantaci příjemcům..

    V takových případech je při stanovení diagnózy navíc nutné:

    Angiografie mozkových cév, která naznačuje nepřítomnost průtoku krve nebo jeho hladinu, je kritická;

    Závěry specialistů: neuropatolog, resuscitátor, forenzní lékařský expert, stejně jako oficiální zástupce nemocnice, potvrzující smrt mozku.

    Podle právních předpisů existujících ve většině zemí je „smrt mozku“ považována za biologickou.

    Resuscitační opatření

    Resuscitační opatření - akce lékaře v případě klinické smrti, zaměřená na udržení funkcí krevního oběhu, dýchání a revitalizace těla.

    Resuscitátor jeden

    Resuscitátor se 2krát nadechne a následuje 15 stlačení hrudníku. Pak se tento cyklus opakuje.

    Dva resuscitátoři

    Jeden resuscitátor provádí mechanickou ventilaci, druhý provádí srdeční masáž. V tomto případě by měl být poměr dechové frekvence a stlačení hrudníku 1: 5. Během inspirace by se měl druhý záchranář zastavit v kompresích, aby se zabránilo regurgitaci ze žaludku. Při masáži na pozadí mechanické ventilace endotracheální trubicí však takové pauzy nejsou nutné; Navíc je komprese během inspirace prospěšná, protože více krve z plic vstupuje do srdce a umělá cirkulace se stává efektivnější.

    Účinnost resuscitačních opatření

    Předpokladem pro resuscitační opatření je neustálé sledování jejich účinnosti. Je třeba rozlišovat dva koncepty:

    Účinnost umělého dýchání a oběhu.

    Účinnost resuscitace

    Účinnost resuscitace je chápána jako pozitivní výsledek revitalizace pacienta. Resuscitační opatření jsou považována za účinná, když se objeví sinusový rytmus kontrakcí srdce, obnovení krevního oběhu s registrací krevního tlaku nejméně 70 mm Hg. Art., Zúžení zornic a výskyt reakce na světlo, obnovení barvy kůže a obnovení spontánního dýchání (to není nutné).

    Účinnost umělého dýchání a oběhu

    O účinnosti umělého dýchání a krevního oběhu se mluví, když resuscitační opatření dosud nevedla k revitalizaci těla (chybí vlastní krevní oběh a dýchání), ale přijatá opatření uměle podporují metabolické procesy ve tkáních a tím prodlužují dobu klinické smrti.

    Účinnost umělého dýchání a krevního oběhu se hodnotí pomocí následujících ukazatelů.

    Vzhled přenosové pulzace na karotických (femorálních) tepnách (hodnoceno jedním resuscitátorem při provádění dalších kompresí hrudníku).

    Změna barvy kůže (snížení cyanózy a bledosti).

    S účinností umělého dýchání a krevního oběhu pokračují resuscitační opatření neomezeně, dokud není dosaženo pozitivního účinku nebo dokud tyto příznaky nepřetrvávají, poté lze resuscitaci zastavit po 30 minutách.

    Pokud je váš milovaný v terminálním stadiu nemoci, je přijetí toho, že brzy zmizí, neuvěřitelně obtížné. Pochopení toho, co můžete očekávat, může věci usnadnit..

    Tento článek se zabývá 11 příznaky hrozící smrti a pojednává o tom, jak se vypořádat se smrtí milovaného člověka..

    Jak pochopit, že umírá

    Je-li člověk smrtelně nemocný, může být hospitalizován nebo mu může být poskytnuta paliativní péče. Je důležité, aby milovaní znali příznaky blížící se smrti..

    Lidské chování před smrtí

    Jí méně

    Když se člověk blíží smrti, stává se méně aktivní. To znamená, že jeho tělo vyžaduje méně energie než dříve. Jak jeho chuť k jídlu postupně klesá, prakticky přestává jíst nebo pít.

    Ten, kdo se stará o umírajícího, by mu měl dovolit jíst, jen když má hlad. Nabídněte nemocný led (ovocný led) k udržení hydratace. Několik dní před smrtí může člověk úplně přestat jíst. Když k tomu dojde, můžete zkusit namazat rty zvlhčujícím balzámem, abyste zabránili vysychání..

    Více spí

    Během 2 nebo 3 měsíců před smrtí začne člověk trávit stále více času spánkem. Nedostatek bdělosti je způsoben tím, že metabolismus se oslabuje. Žádná metabolická energie

    Každý, kdo se stará o umírajícího milovaného člověka, musí udělat vše pro to, aby jeho spánek byl pohodlný. Když má pacient energii, můžete se ho pokusit povzbudit, aby se pohnul nebo vstal z postele a chodil, aby se vyhnul otlakům..

    Unavený z lidí

    Energie umírajícího člověka mizí. Nemůže trávit tolik času s jinými lidmi jako předtím. Možná ho vaše společnost také zatíží..

    Životní funkce se mění

    Když se člověk blíží smrti, jeho životní funkce se mohou změnit následovně:

    • Snižuje krevní tlak
    • Změny dýchání
    • Tlukot srdce je nepravidelný
    • Pulz je slabý
    • Moč může zhnědnout nebo zrezivět

    Zvyk na toaletu se mění

    Vzhledem k tomu, že umírající člověk jí a pije méně, může se snížit pohyb střev. To platí jak pro tuhý odpad, tak pro moč. Když člověk úplně odmítne jídlo a vodu, přestane používat toaletu..

    Tyto změny mohou narušit vaše blízké, ale je třeba je očekávat. Možná nemocnice nainstaluje speciální katétr, který situaci ulehčí..

    Svaly ztrácejí sílu

    Ve dnech, které vedly k smrti, oslabily svaly člověka. Svalová slabost znamená, že jednotlivec nebude schopen vykonávat ani jednoduché úkoly, které mu byly dříve k dispozici. Například pití z kelímku, převrácení se v posteli atd. Pokud se to stane umírajícímu, měli by mu blízcí pomoci zvednout věci nebo se převrátit v posteli..

    Tělesná teplota klesá

    Když člověk zemře, jeho oběh se zhoršuje, takže se krev koncentruje ve vnitřních orgánech. To znamená, že do rukou a nohou neteče dostatek krve..

    Snížená cirkulace znamená, že pokožka umírajícího člověka bude na dotek chladná. Může také vypadat bledě nebo skvrnitě s modrými a fialovými skvrnami. Osoba, která umírá, nemusí cítit chlad. Pokud se to však stane, nabídněte mu deku nebo deku..

    Zmatené vědomí

    Když člověk zemře, jeho mozek je stále velmi aktivní. Někdy se však ti, kteří jsou blízko smrti, začnou zmást nebo nesprávně vyjadřují své myšlenky. To se stane, když člověk ztratí kontrolu nad tím, co se kolem něj děje..

    Změny dýchání

    Umírající lidé mají často potíže s dýcháním. Může se stát častější nebo naopak hlubší a pomalejší. Umírající nemusí mít dostatek vzduchu a samotné dýchání je často zmatené.

    Pokud si to osoba pečující o blízkého všimne, nebojte se. Toto je běžná součást procesu umírání a obvykle neubližuje samotnému umírajícímu. Pokud máte navíc jakékoli obavy, můžete se vždy poradit s lékařem..

    Objevují se bolestivé pocity

    Může být obtížné vyrovnat se s nevyhnutelným faktem, že úroveň bolesti člověka se může s přiblížením ke smrti zvyšovat. Samozřejmě není snadné vidět bolestivý výraz na tváři nebo slyšet sténání, které pacient dělá. Osoba pečující o umírajícího milovaného člověka by měla mluvit s lékařem o možnosti použití léků proti bolesti. Lékař se může pokusit tento proces co nejvíce uklidnit..

    Objevují se halucinace

    Je docela běžné, že umírající lidé zažívají vize, nebo i když se to může zdát docela zastrašující, není třeba se obávat. Je lepší se nepokoušet měnit názor pacienta na vize, přesvědčit ho, protože to s největší pravděpodobností způsobí jen další obtíže.

    Jak projít poslední hodiny s milovanou osobou?

    S nástupem smrti přestanou fungovat lidské orgány a zastaví se všechny procesy v těle. Všechno, co v této situaci můžete udělat, je být tam. Projevte znepokojení a udělejte poslední hodiny umírajícího co nejpohodlnější.

    Pokračujte v rozhovoru s umírajícím, dokud neodejde, protože umírající často slyší vše, co se kolem něj děje, až do poslední chvíle.

    Jiné známky smrti

    Pokud je umírající osoba připojena k monitoru srdečního tepu, mohou blízcí vidět, kdy mu přestane fungovat srdce, což bude znamenat smrt.

    Mezi další příznaky smrti patří:

    • Nedostatek pulzu
    • Nedostatek dechu
    • Nedostatek svalového napětí
    • Pevné oči
    • Vyprázdnění střeva nebo močového měchýře
    • Zavírání víček

    Po potvrzení smrti člověka budou moci milovaní strávit nějaký čas s těmi, kteří jim byli drahí. Jakmile se rodina rozloučí, obvykle kontaktuje pohřební ústav. Pohřební ústav poté vezme tělo osoby a připraví jej na pohřeb. Když osoba zemře v hospici nebo v nemocnici, personál se za rodinu obrátí na pohřební ústav.

    Vypořádat se se ztrátou milovaného člověka?

    I když se očekávala smrt, je nesmírně obtížné se s ní vyrovnat. Je velmi důležité, aby si lidé dali čas a prostor k truchlení. Také se nevzdávejte podpory přátel a rodiny..

    Smrt je téma, které v lidech vyvolává strach, empatii, emoce a bolest. Navíc tomu dříve nebo později bude muset každý čelit. Pokud je v domě beznadějně nemocný s rakovinou, po cévní mozkové příhodě, ochrnutý nebo starý člověk, příbuzní se zajímají o to, jaké jsou příznaky a předzvěsti hrozícího odchodu, jak se umírající chová. Je důležité vědět, co se stane na konci života, co říci milované osobě po smrti, jak pomoci a co dělat, aby se zmírnilo jeho utrpení. To vám pomůže psychicky i fyzicky se připravit na smrt pacienta v posteli..

    Jak se lidé cítí a chovají před smrtí

    Když člověk zemře, pocítí vnitřní zármutek. Je sužován, jeho duše je zevnitř zúžena při pomyšlení, že se blíží konec. Umírající musí podstoupit změny v práci těla. Projevuje se emocionálně i fyzicky. Umírající se často stáhne a nechce nikoho vidět, upadne do deprese, ztratí zájem o život.

    Je těžké sledovat tyto blízké lidi. Je jasně vidět, jak dochází ke ztrátě duše tělem, zatímco není třeba stát se psychikem. Příznaky smrti jsou výrazné.

    Pacient hodně spí, odmítá jíst. Současně dochází k globálním selháním v práci životně důležitých orgánů a systémů..

    Před smrtí může člověk pocítit úlevu, zejména u pacientů s rakovinou. Zdá se, že se zlepšuje. Příbuzní si všimnou povznášející nálady a úsměvu na tváři.

    Po chvíli se však stát prudce změní k horšímu. Pacient na lůžku brzy uvolní tělo. Funkce tělesných orgánů dramaticky oslabí. Poté přichází proces umírání..

    Co se týče péče o seniory (babičky, dědečkové), pocity před smrtí se budou lišit od pocitů u lidí s rakovinou 4. stupně. Vědci tvrdí, že čím je člověk starší, tím méně se bojí smrti, i když se zvyšuje počet faktorů, na které může zemřít. Někteří dokonce chtějí smrt urychlit co nejdříve, aby jejich blízcí neviděli, jak trpí. Před smrtí mají starší lidé lhostejnost, nepohodlí a někdy bolest. Každých 20 lidí má výtah.

    Jak člověk umírá: znamení

    Přístup smrti je chápán na základě jasně projevených znaků. Z nich můžete určit, jak smrt vypadá, jak k ní dochází.

    Změna spánku

    Mnoho lidí se zajímá o to, co to znamená, když starší člověk hodně spí. Poslední týdny života, rakovina a další vážně nemocní umírající staří lidé věnují spoustu času spánku. Nejde jen o to, že existuje silná slabost a únava. Lidé velmi rychle ztrácejí sílu, je pro ně obtížné vstát ze spánku, ve stavu, kdy se fyzicky ulehčí, bolest a nepohodlí se sníží.

    Proto je u těch, kteří brzy zemřou, po probuzení a ve stavu bdělosti zaznamenána inhibovaná reakce..

    Slabost a ospalost způsobují zpomalení všech metabolických procesů v těle. Na tomto pozadí se objevují potíže s plněním fyziologických potřeb..

    Slabost

    Další známkou, která značí nástup smrti člověka, je slabost. Mluvíme o těžkém vyčerpání doprovázeném úbytkem hmotnosti, chronickou únavou. Situace dosáhne bodu, kdy člověk má tendenci ležet, ztrácí schopnost postavit se na nohy, dělat základní věci: převrátit se v posteli, držet lžíci atd..

    U pacientů s rakovinou je tento příznak spojen s intoxikací těla a rozvojem nekrózy - odumírání tkání postižených rakovinnými buňkami.

    Naostřený nos

    Před rychlou smrtí se nos zostří - to je jeden ze sekundárních znaků. Znamená to, že smrt milovaného člověka je blízko. U předků, když se nos natáhl nebo ostřil, se říkalo, že umírající si nasadil „masku smrti“.

    Pacient, kterému zbývá jen pár hodin, má oči a chrámy. Uši jsou studené a pomalé, špičky se otáčejí dopředu.

    Tvář před smrtí je symetrická, kůže se stává šedavě nebo nažloutle. Změny jsou zaznamenány také na čele. Kůže v této oblasti je napnutá a drsná.

    Smyslové orgány

    Před smrtí člověk ztrácí schopnost slyšet. To je způsobeno prudkým poklesem tlaku na minimální hodnoty. Proto místo obvyklých zvuků uslyší pískání, silné vyzváněcí, cizí zvuky. Kritické ukazatele, při jaké tlakové smrti dochází, se považují za ukazatele 50 až 20 milimetrů rtuti.

    Orgány vidění také procházejí změnami. Umírající skrývá svůj pohled před světlem před svou smrtí. Orgány vidění jsou velmi vodnaté a v rozích se hromadí hlen. Bílkoviny zčervenají a cévy v nich zbělejí. Lékaři často pozorují situaci, kdy se pravé oko liší velikostí od levého. Orgány vidění se mohou potápět.

    V noci, když člověk spí, mohou být oči otevřené. Pokud k tomu dochází neustále, měly by být orgány zraku ošetřeny zvlhčujícími masti nebo kapkami..

    Pokud jsou zornice otevřené během nočního odpočinku, víčka a kůže kolem očí jsou světle nažloutlé. Tento odstín přechází do čela, nasolabiálního trojúhelníku (trojúhelník smrti), což naznačuje bezprostřední smrt člověka. Zvláště když jsou tato znamení kombinována s hluchotou a slepotou.

    Umírající má narušené hmatové vjemy. Několik hodin před smrtí prakticky zmizí. Člověk necítí dotek blízkých, slyší cizí zvuky, často se objevují vize. Podle příbuzných, kteří sledovali smrt milovaného člověka, jsou halucinace nejčastěji spojovány s mrtvými lidmi. Současně mezi nimi probíhá dlouhý dialog..

    Pokud člověk vidí mrtvé příbuzné, neměli bychom si myslet, že se zbláznil. Příbuzní by ho měli podporovat a nepopírat spojení s druhým světem. Je to zbytečné a může to urazit umírajícího člověka, který tak může snáze přijímat vlastní odchod..

    Odmítnutí jíst

    Pokud pacient přestane jíst, nepije vodu, toto období je pro příbuzné nejtěžší. Poukazuje na to, že konec se blíží. Metabolismus umírajícího člověka se zpomaluje. Důvodem je neustálé ležení. Živiny nezbytné pro správné fungování přestávají do těla vstupovat. Začne vynakládat své vlastní zdroje - tuk. Proto si příbuzní všímají, že umírající hodně zhubnul..

    Člověk nemůže žít dlouho bez jídla. Pokud umírající nemůže polykat, lékaři předepisují použití speciálních sond k dodávání potravy do gastrointestinálního traktu. Předepsána je také glukóza a komplex vitamínů.

    Pokud člověk odmítne jídlo, neměl by ho nutit. Můžete tedy jen ublížit. Stačí mu dát vodu v malých porcích. Pokud ji odmítne, měla by jí rodina alespoň promazat rty, aby se zabránilo tvorbě trhlin..

    Sám "okrádá"

    Znamení znamená touhu umírajících lidí narovnat si přikrývky, oblečení a stáhnout je. Někteří lékaři a příbuzní říkají, že člověk pohybuje rukama kolem sebe, jako by čistil tělo a prostor od neexistujících brček a nití. Někteří se snaží sundat závoj nebo pomocí gest vyzvat ostatní, aby se svlékli.

    Předkové měli znamení: pokud se nevyléčitelně nemocný začne „okrádat“, brzy zemře. A před odjezdem se snaží vrátit do stavu čistoty, osvobodit tělo od všeho zbytečného a zbytečného..

    Dočasné zlepšení stavu

    Pokud má člověk pocit, že se stav zlepšuje, příbuzní by měli pochopit, že to může naznačovat přístup smrti. V medicíně se tento jev nazývá „zlepšení blízké smrti“ nebo „neurochemická oscilace“. Doposud se v této věci provádí řada studií. Lékaři nemohou zjistit skutečnou příčinu tohoto stavu. Mnoho lidí proto věří, že jsou do toho zapojeny síly jiného světa. Tento jev je častější u pacientů s rakovinou..

    Tělo vždy bojuje s nemocí do posledního a vynakládá na ni veškerou svou sílu a zdroje. Před smrtí pracuje v plné síle. Současně oslabují další funkce - motor, motor atd..

    Když je síla těla vyčerpána, jeho obrana je vypnuta. Zároveň se aktivují funkce. Osoba se stává aktivní, mobilní, upovídaná.

    V lékařské praxi se vyskytly případy, kdy člověk, který dlouho ležel v posteli, chtěl vstát, vyjít na ulici, ale po několika hodinách přišla smrt..

    Poruchy stolice a močových cest

    Pokud těžce nemocný člověk nevy močí, je to způsobeno skutečností, že průtok vody je omezený nebo zcela chybí, což vede k poruchám filtrační funkce ledvin. Porušení se stává důvodem, proč se barva mění, množství biologické tekutiny klesá. Moč je tmavě žlutá, hnědá, načervenalá. Obsahuje obrovské množství toxinů, které otravují tělo..

    V jednom okamžiku mohou ledviny přestat fungovat. A pokud pacientovi neposkytnete sanitku, bude v blízké budoucnosti čelit smrtelnému výsledku..

    Osoba, která je blízko smrti, je velmi slabá a není schopna samostatně kontrolovat močení. Způsob, jak jít na toaletu a znovu nezatěžovat své příbuzné, je tedy získání plenek nebo kachny.

    Na konci života je těžké močový měchýř vyprázdnit a střevní problémy se spojí. K nedobrovolné očistě dochází kvůli neschopnosti jít samy o sobě velkým způsobem.

    Někdy lidé, v jejichž domě umírá vážně nemocný nebo starší člověk, věří, že zácpa je normální. Hromadění výkalů ve střevech a jejich ztvrdnutí však vede k bolestem břicha, kterými člověk trpí ještě více. Pokud nechodí na toaletu po dobu 2 dnů, v tomto případě se obrátí na lékaře, aby předepsal mírná projímadla.

    Pacientovi by se neměly podávat silné léky s laxativním účinkem. To vede k dalšímu problému - řídká stolice, průjem.

    Termoregulace

    Ti, kteří pečovali o vážně nemocné pacienty, zdůrazňují, že se před smrtí po celou dobu potili. Faktem je, že porušení termoregulace je známkou blížící se smrti. Teplota těla umírajícího stoupá, poté prudce klesá. Končetiny zchladnou, pokožka zbledne nebo zožltne, objeví se vyrážka ve formě mrtvolných skvrn.

    Tento proces lze snadno vysvětlit. Faktem je, že s blížící se smrtí mozkové buňky neurony postupně odumírají. Na řadě jsou ta oddělení, která jsou zodpovědná za termoregulaci v těle..

    V případě vysoké teploty je pokožka ošetřena vlhkým ručníkem. Lékař také předepisuje léky, které jsou účinné pro zmírnění horečky..

    Tyto léky nejen snižují tělesnou teplotu, ale také zmírňují bolest..

    Pokud pacient kvůli nedostatku polykacího reflexu nemůže užívat léky, je lepší, aby si je příbuzní koupili ve formě rektálních čípků nebo ve formě injekce. Účinná látka se tedy vstřebává do krve mnohem rychleji..

    Rozmazané problémy s vědomím a pamětí

    Dochází k narušení mysli v důsledku patologické práce některých částí mozku a dalších životně důležitých orgánů. Kvůli hypoxii, nedostatku živin, odmítání jídla a vody se před člověkem objevuje a objevuje jiná realita.

    V takovém stavu může umírající něco říkat, mumlat, být ztracen v prostoru a čase. To u příbuzných vyvolává strach. Neměli byste ho však křičet ani rušit. Porucha funkcí mozku postupně vede k jejich vyhynutí, což způsobuje zakalení mysli.

    Zmatek lze snížit nakloněním se nad pacienta a tichým vyslovením jména. Pokud se dlouho nedostane k rozumu, lékař obvykle předepíše mírné sedativa. Příbuzní umírajícího by se měli připravit na to, že když jsou v deliriu, nemusí dojít k realizaci přístupu smrti.

    Období „osvícení“ jsou často zaznamenávána. Příbuzní chápou, že se nejedná o zlepšení stavu, ale o známku hrozící smrti..

    Pokud je pacient stále v bezvědomí, pak jediné, co mohou příbuzní udělat, je zašeptat mu sbohem. Určitě je uslyší. Takové stažení v bezvědomí nebo ve snu je považováno za nejbolestivější smrt..

    Mozkové reakce: halucinace

    Při umírání dochází k globálním změnám v částech mozku. Za prvé, jeho buňky začnou postupně odumírat kvůli hladovění kyslíkem - hypoxii. V průběhu smrti člověk často zažívá halucinace - sluchové, hmatové, vizuální.

    Zajímavou studii provedli kalifornští vědci. Výsledky byly zveřejněny v roce 1961. Bylo sledováno 35 500 úmrtí.

    Vize lidí byly nejčastěji spojovány s náboženskými koncepty a představovaly nebe a nebe. Jiní viděli nádhernou krajinu, vzácnou faunu a flóru. Ještě další mluvili se zesnulými příbuznými a žádali je, aby otevřeli brány ráje.

    Objevem studie bylo, že povaha halucinací nebyla spojena s:

    • s formou onemocnění;
    • stáří;
    • náboženské preference;
    • individuální charakteristiky;
    • vzdělání;
    • úroveň inteligence.

    Pozorování ukázala, že umírání člověka prochází 3 fázemi:

    • odpor - vědomí nebezpečí, strachu, touhy bojovat o život;
    • vzpomínky - strach zmizí, obrazy z minulosti blikají v podvědomí;
    • transcendence - to, co je mimo mysl a smysly, někdy označované jako kosmické vědomí.

    Venózní skvrny

    Venózní nebo mrtvé skvrny jsou oblasti těla, které jsou nasáklé krví. Vznikají před smrtí člověka, během umírání a během několika hodin po smrti. Zevnějšek oblasti připomínají modřiny - pouze rozsáhlé.

    Nejprve mají šedavě nažloutlý odstín, poté zmodrají s tmavě fialovým odstínem. Po smrti (po 2–4 hodinách) kůže přestane být modrá. Barva opět zešedne.

    Venózní skvrny se tvoří v důsledku zablokování krevního oběhu. To způsobí, že krev cirkulující v oběhovém systému zpomalí a klesne v důsledku gravitační síly. Z tohoto důvodu se žilní oblast krevního řečiště zaplní. Krev prosvítá kůží, díky čemuž je vidět, že její oblasti zmodraly.

    Otok

    Objevte se na dolních a horních končetinách. Obvykle doprovázeno tvorbou žilních skvrn. Vznikají v důsledku globálního narušení nebo zastavení funkce ledvin. Pokud má člověk rakovinu, pak močový systém nedokáže zvládnout toxiny. Tekutina se hromadí v nohou a rukou. To je znamení, že člověk umírá..

    Deathrattle připomíná praskání, bublání a foukání vzduchu z plic slámkou na dno hrnečku naplněného vodou. Příznak je přerušovaný, trochu jako škytavka. V průměru od nástupu tohoto jevu do nástupu smrti uplyne 16 hodin. Někteří pacienti umírají do 6 hodin.

    Sípání je známkou zhoršené funkce polykání. Jazyk přestane tlačit sliny a stéká z dýchacích cest do plic. Deathrattle je pokus plic dýchat slinami. Stojí za zmínku, že umírající v tuto chvíli nebolí..

    Chcete-li zastavit sípání, lékař vám předepíše léky, které snižují produkci slin..

    Preagonia

    Predagonia je obranná reakce životně důležitých tělesných systémů. Představuje:

    • poruchy nervového systému;
    • zmatenost vědomí, inhibovaná reakce;
    • pokles krevního tlaku;
    • tachykardie, střídavě s bradykardií;
    • hluboké a časté dýchání, střídavé se vzácným a mělkým;
    • zvýšená srdeční frekvence;
    • získávání různých odstínů pokožkou - nejprve zbledla, zbarvila žlutě a poté zmodrala;
    • výskyt záchvatů, křečí.

    Tento stav často probíhá pomalu od několika hodin do jednoho dne..

    Smrtelné křeče

    Začíná to krátkým dechem nebo jedním hlubokým dechem. Dále se zvyšuje rychlost dýchání. Plíce nemají čas na ventilaci. Postupně se dýchání omezuje na nic. Zároveň je nervový systém zcela zablokován. V této fázi je puls přítomen pouze v krčních tepnách. Osoba je v bezvědomí.

    Umírající v agónii rychle ztrácí váhu. Tento jev končí srdeční zástavou a nástupem klinické smrti. Doba, po kterou agónie trvá, je od 3 minut do půl hodiny.

    Jak dlouho žít: Sledování umírání

    Je téměř nemožné předpovědět přesný čas smrti..

    Známky naznačující, že člověku zbývá do konce života několik minut:

    • Změna životního stylu, každodenní rutiny, chování. Toto jsou časné příznaky. Vyskytuje se několik měsíců před smrtí.
    • Percepční poškození. Vyskytuje se 3-4 týdny před smrtí.
    • 3-4 týdny před smrtí lidé nejí dobře, ztrácejí chuť k jídlu, nemohou polykat (několik dní před odjezdem).
    • Zhoršená funkce mozku. Stává se za 10 dní.
    • Osoba spí více a je méně vzhůru. Když je smrt blízko, pak je několik dní ve snu. Takoví lidé nežijí dlouho. Dostávají několik dní.
    • Ve většině případů je člověk 60-72 hodin před smrtí klamný, má zmatené vědomí, neodráží realitu. Umí mluvit s mrtvými lidmi.

    Příznaky, které naznačují proces umírání člověka.

    • Krátce před smrtí je zaznamenáno černé zvracení. V posledních hodinách života může pacient močit nebo vyprázdnit střeva. Pokud biologická tekutina zčerná, znamená to krvácení a je často pozorována u pacientů s rakovinou.
    • Rohovka se zakalí.
    • Dolní čelist klesá, ústa jsou otevřená.
    • Pulz je příliš pomalý nebo jej nelze cítit.
    • Tlak je minimální.
    • Hodnoty teploty skočí.
    • Objevuje se hlučné dýchání, sípání.
    • V době smrti se prsní svaly stahují. Proto se příbuzným může zdát, že dotyčný nadále dýchá..
    • Křeče, křeče, pěna v ústech.
    • Končetiny zchladly, nohy a paže otekly, kůže byla pokryta mrtvolnými skvrnami.

    Příznaky klinické a biologické smrti

    Smrt nastává, když dojde k nevratnému narušení životně důležitých systémů těla, po kterém následuje zastavení fungování jednotlivých orgánů a tkání.

    Lidé nejčastěji umírají na nemoci, zranění neslučitelná se životem, narkomani z předávkování silnými látkami, alkoholici z toxické otravy těla. Lidé umírají na stáří mnohem méně často. Ti, kteří zemřeli na těžká zranění, nehody zažívají rychlou smrt a necítí bolestivé příznaky, které nemocní lidé zažívají.

    Poté, co osoba zemře, je pitva povinná. Tím se řeší otázka, jak zjistit příčinu smrti..

    Po agónii nastává klinická smrt. Období, které tělo žije po svém vzniku, je 4 až 6 minut (dokud buňky mozkové kůry nezemřou), během této doby můžete pomoci člověku.

    Hlavní příznaky klinické smrti.

    • Žádné známky života.
    • Křeče. Je zaznamenáno nedobrovolné močení, ejakulace, pohyby střev v důsledku silného svalového křeče.
    • Agonální dýchání. 15 sekund po smrti se hrudní koš stále pohybuje. Tzv. Agonální dýchání pokračuje. Zesnulý dýchá často a povrchně, někdy sípá, pěna v ústech.
    • Nedostatek pulzu.
    • Žáci na světlo nereagují. Působí jako hlavní známka klinické smrti.

    Pokud nezačnete s resuscitačními opatřeními během 4–6 minut, dojde u člověka k biologické smrti, při které se věří, že tělo zemřelo.

    Je charakterizován příznaky:

    Jak pomoci

    • Předpokládá se, že by člověk neměl skrývat informace o přiděleném čase. Pacient může chtít někoho vidět nebo navštívit staré přátele nebo kolegy.
    • Pokud umírajícímu člověku připadá obtížné vyrovnat se s nevyhnutelností konce a věří, že se uzdraví, není třeba ho přesvědčovat. Je důležité ho podporovat a povzbuzovat, nezačínat rozhovor o posledních přáních a rozloučených slovech..
    • Pokud se příbuzní nedokáží vyrovnat s emocemi, je lepší zapojit psychoterapeuta, psychologa. Utrpení pro umírajícího - projev zbabělosti a smutku blízkých.
    • Pomáhat umírajícímu je snížit fyzické a duševní utrpení pacienta.

    Je důležité si předem zakoupit léky a udržovací léky potřebné ke zmírnění stavu. Nejprve se to týká léků proti bolesti u pacientů s rakovinou. Získat recept na léky pro pacienta je často výzvou.

  • Doporučuje se zapojit paliativní služby ke zmírnění příznaků onemocnění.
  • Umírající může chtít mluvit s knězem z církve, aby mu odpustil hříchy.
  • Pokud si osoba blízká smrti přeje o smrti diskutovat, je bezpodmínečně nutné konverzaci udržovat. Povědomí o přístupu k jeho smrti je těžký pocit. Není třeba pacienta rozptylovat, jinak se stáhne do sebe, ponoří se do osamělosti a strachu.
  • Pokud pacient trvá na omezení kontaktů, není třeba ho odmítat.
  • Pokud je umírající připraven a ochotný, můžete s ním sjednat pohřeb nebo učinit závěť. Doporučujeme nabídnout dopis někomu, s kým by se chtěl rozloučit. Nechte ho, ať ve zprávách uvede slova na rozloučenou nebo radu.
  • Doporučuje se splnění milované touhy. Umírající jsou žádáni, aby dávali léky, oblečení, knihy, poznámky a další věci potřebným nebo blízkým lidem.
  • Je důležité nezapomenout věnovat více času člověku, který umírá. Věnujte pozornost zakalení mysli, že mluví, někdy zahání milované. Možná v druhém případě chce být sám se sebou nebo nechce ukázat své muky a bolest.
  • Není třeba říkat umírajícímu, že budete truchlit, postrádat, nedokážete si bez něj představit život. Pokud ale plánujete zasadit strom do jeho paměti, můžete tomu člověku říct.
  • Co říkají v takové situaci

    Když jednáte s umírající osobou, nemusíte se ujímat vedení konverzace. Lepší je požádat o radu, rozdělit slova. Neváhejte se zeptat, poděkovat, vzpomenout si na nejlepší okamžiky, jaké to bylo dobré, mluvit o lásce, že to není konec a všichni se setkají v lepším světě. Určitě řekněte, že je mu odpuštěno všechno.

    Hmatový kontakt je důležitý. Když se blíží smrt, musí mít pacient pocit, že není sám.

    Vyjadřují soustrast milovaným zesnulým, přičemž je vhodné vyhnout se domýšlivým frázím. Je lepší upřímně a jednoduše říci, jak těžká je ztráta, pojmenovat nejlepší vlastnosti člověka. Doporučuje se označit vaši účast, nabídnout pomoc při organizování pohřbu, morální podporu.

    Jak se připravit na smrt

    Je nemožné být připraven na ztrátu milovaného člověka. Některé přípravy však pomohou zmírnit obtížné období..

    • Plánování pohřbu. Je vhodné přemýšlet o tom, ve kterém kostele se bude konat pohřební služba, na kterém hřbitově se bude konat pohřeb nebo kde se bude spalovat, kde budou lidé pozváni na památku.
    • Pokud je člověk věřící, doporučuje se mluvit s knězem, pozvat ho k umírající osobě, dozvědět se o akcích po smrti milovaného člověka.
    • Není nutné, aby umírající sděloval své předpoklady o pohřbu, pokud se na to nezeptá. Jinak to může vypadat jako touha urychlit smrt..
    • Buďte připraveni na obtížné emoční období, nepotlačujte pocity, dejte si právo vyhořet. Vezměte si sedativa, navštivte psychoterapeuta.

    Neobviňujte nikoho ze smrti milovaného člověka, přijímejte a přijímejte. Je důležité si uvědomit, že dlouhodobý zármutek, zármutek a soběstačnost nedají duši klid a stáhnou ji zpět na zem..