Onkologická onemocnění jsou metlou lidstva. Dnes je v seznamu příčin úmrtí populace onkologie na druhém místě po kardiovaskulárních onemocněních. Situaci komplikuje skutečnost, že dosud nebyla vyvinuta metoda léčby maligních novotvarů, ačkoli světová vědecká komunita vyvíjí veškeré úsilí k vyřešení tohoto problému..
A zatímco diagnóza rakoviny zní jako rozsudek smrti, v některých případech ji lze úspěšně léčit, zejména pokud je nádor detekován včas. I zde však existuje kámen úrazu: často není možné určit nástup onemocnění, protože může být zcela bez příznaků.
Příznaky naznačující přítomnost onkologie:
Příznaky do značné míry závisí na umístění, velikosti a typu nádoru a jak již bylo zmíněno výše, nemusí se vůbec objevit, pokud mluvíme o raných stádiích. Klíčovým bodem v diagnostice rakoviny jsou proto včasné preventivní prohlídky odborníkem..
Následující běžné příznaky pomohou předpokládat přítomnost nádoru:
Mezi moderní metody diagnostiky onkologických onemocnění patří:
Nejprve je třeba poznamenat, že není možné určit přítomnost maligního novotvaru pomocí krevních nebo močových testů, protože taková studie je ve vztahu k novotvarům nespecifická. Odchylky od normy však v každém případě naznačují průběh patologického procesu v těle, což je vážným důvodem pro další lékařské vyšetření.
Obecná analýza zahrnuje studium všech typů krevních buněk: erytrocyty, leukocyty, krevní destičky, jejich kvantitativní a kvalitativní složení, stanovení vzorce leukocytů (procento různých typů leukocytů) a hematokritu (objem červených krvinek), měření hladin hemoglobinu.
Odběr krve pro analýzu se provádí ráno přísně nalačno. Den před analýzou se doporučuje odmítnout přijímat mastná a těžká jídla, jinak by to mohlo vést k nesprávným indikátorům. Pro výzkum se kapilární krev odebírá obvykle z prstence pomocí sterilní jednorázové jehly. V některých případech může být krev odebrána z žíly. Obecný krevní test je nejběžnějším a často předepsaným testem, takže není těžké jej provést - stačí kontaktovat nejbližší kliniku.
Při dekódování obecného krevního testu věnuje lékař nejprve pozornost těmto ukazatelům, jako jsou:
Rychlost ESR u mužů je 1-10 mm / hod., U žen - 2-15 mm / hod. Odchylka od těchto indikátorů naznačuje zánětlivý proces a celkovou intoxikaci těla. Překročení tohoto indikátoru o více než 60 mm / hodinu znamená rozpad tkání v těle a v důsledku toho přítomnost maligního novotvaru. Je třeba mít na paměti, že hladina ESR závisí na mnoha fyziologických a patologických faktorech a není přímým potvrzením přítomnosti rakovinového nádoru..
Hemoglobin je komplexní chemická sloučenina bílkovin a železa. Je to přítomnost atomů železa v krvi, která určuje jeho červenou barvu. Hlavní funkcí je přenos kyslíku z dýchacího systému do tkání. Normálně je hladina hemoglobinu: u žen - 120-150 g / l (během těhotenství - 110-155 g / l), u mužů - 130-160 g / l. Prudký pokles hemoglobinu na 70-80 g / l, stejně jako prudký nárůst, může nastat u různých onkologických onemocnění.
Leukocyty nebo bílé krvinky mají v těle ochrannou funkci. Čistí krev od mrtvých buněk, bojují proti virům a infekcím. V průměru počet leukocytů v krvi zdravého člověka nepřesahuje 4 - 9 x 109 / l. Obsah leukocytů v krvi není konstantní a může kolísat po celý den. Například tento indikátor se mírně zvyšuje po jídle, stejně jako po fyzickém a emočním stresu. Prudký pokles nebo naopak - zvýšení leukocytů, jako v případě hemoglobinu, může naznačovat vývoj onkologie, zejména různých forem leukémie.
Biochemická analýza umožňuje analyzovat práci vnitřních orgánů a získávat informace o metabolismu. Analýza se provádí přísně na prázdný žaludek, proto se před návštěvou laboratoře doporučuje odmítnout jídlo po dobu 8-12 hodin a zcela vyloučit užívání alkoholických nápojů za dva týdny. Krev pro analýzu o objemu přibližně 5 ml se odebere z pacientovy žilky.
Dekódování indikátorů biochemické analýzy:
C-reaktivní protein (CRP) - jako ESR, naznačuje zánětlivý proces v těle. Norma je 0 - 5 mg / l. Odchylka od normy se vyskytuje u autoimunitních onemocnění, plísňových, bakteriálních nebo virových infekcí, tuberkulózy, meningitidy, akutní pankreatitidy, maligních novotvarů s metastázami.
Glukóza je hladina „krevního cukru“. Norma je 3,33-5,55 mmol / l. Hodnoty převyšující normu naznačují vývoj diabetes mellitus, maligních novotvarů pankreatu.
Močovina je konečným produktem metabolismu bílkovin v těle a vylučuje se ledvinami. Norma je 2,5 - 8,3 mmol / l. Zvýšení indikátoru naznačuje odchylky v práci vylučovacích orgánů.
Kreatinin podobný močovině je indikátorem funkce ledvin. Norma 44-106 mmol / l.
Alkalická fosfatáza je enzym nacházející se téměř ve všech tělesných tkáních. Norma je 30-120 U / l. Zvýšení koncentrace může naznačovat nádory v kostní tkáni..
Enzymy AST (norma je 0-31 U / L u žen, 0-41 U / L u mužů) a ALT (7-41 IU / L). Zvýšení těchto ukazatelů je důkazem dysfunkce jater..
Proteiny (albumin a globulin) hrají důležitou roli v metabolických procesech. Normy: albumin - 35 až 50 g / l, globulin - 2,6-4,6 g / deciliter. Odchylka od noma k větší či menší straně naznačuje patologické procesy v těle.
Nádorové markery jsou specifické proteiny produkované buňkami maligních novotvarů. Normálně u lidí takové proteiny chybí nebo jsou obsaženy v malém množství. Každý orgán má svůj vlastní nádorový marker, zvažte ty nejčastěji určené:
Značkovač nádoru CA 12, norm -
Diagnóza rakovinných nádorů je komplexní vyšetření pomocí specifických instrumentálních a laboratorních metod. Provádí se podle indikací, mezi nimiž jsou porušení zjištěná standardním klinickým krevním testem.
Maligní novotvary rostou velmi intenzivně, přičemž konzumace vitamínů a minerálů a uvolňování jejich metabolických produktů do krve vedou k významné intoxikaci těla. Živiny jsou odebírány z krve, produkty jejich zpracování jdou tam, což ovlivňuje jeho složení. Proto se často při rutinních vyšetřeních a laboratorních testech objevují známky nebezpečného onemocnění..
Na základě výsledků standardních a speciálních studií lze podezření na rakovinu. U patologických procesů v těle se změny ve složení a vlastnostech krve odrážejí v:
Je však nemožné spolehlivě určit rakovinu z krevního testu. Odchylky od jakýchkoli indikátorů mohou být způsobeny chorobami, které nemají nic společného s onkologií. Ani konkrétní a nejinformativnější analýza nádorových markerů neposkytuje 100% záruku přítomnosti nebo nepřítomnosti onemocnění a vyžaduje potvrzení.
Tento typ laboratorní studie poskytuje představu o počtu základních formovaných prvků, které jsou odpovědné za funkce krve. Snížení nebo zvýšení jakýchkoli indikátorů je signálem potíží, včetně přítomnosti novotvarů. Vzorek se odebere z prstu (někdy z žíly) ráno na lačný žaludek. V tabulce níže jsou uvedeny hlavní kategorie obecného nebo klinického krevního testu a jejich normální hodnoty.
Při interpretaci analýz je třeba vzít v úvahu, že v závislosti na pohlaví a věku se mohou ukazatele lišit, existují i fyziologické důvody pro zvýšení nebo snížení hodnot.
Název, měrná jednotka | Popis | číslo |
Hemoglobin (HGB), g / l | Složka erytrocytů, transportuje kyslík | 120-140 |
Erytrocyty (RBC), buňky / l | Počet červených těl | 4-5x10 12 |
Barevný index | Má diagnostickou hodnotu při anémii | 0,85 - 1,05 |
Retikulocyty (RTC). % | Mladé erytrocyty | 0,2 - 1,2% |
Trombocyty (PLT), buňky / l | Zajistěte hemostázu | 180-320x10 9 |
ESR (ESR), mm / h | Rychlost sedimentace erytrocytů v plazmě | 2-15 |
Leukocyty (WBC), buňky / l | Provádějte ochranné funkce: udržujte imunitu, bojujte proti cizím látkám a odstraňujte mrtvé buňky | 4-9x10 9 |
Lymfocyty (LYM),% | Tyto prvky jsou součástí pojmu „leukocyty“. Jejich počet a poměr se nazývá leukocytový vzorec, který má velkou diagnostickou hodnotu u mnoha onemocnění. | 25-40 |
Eosinofily,% | 0,5-5 | |
Bazofily,% | 0-1 | |
Monocyty,% | 3-9 | |
Neutrofily: bodnutí | 1-6 | |
segmentované | 47-72 | |
myelocyty | 0 | |
metamyelocyty | 0 |
Téměř všechny tyto krevní parametry v onkologii se mění ve směru poklesu nebo zvýšení. Co přesně lékař věnuje pozornost při studiu výsledků analýzy:
Je třeba mít na paměti, že pokles hemoglobinu a počtu červených krvinek je charakteristický pro obvyklou anémii způsobenou nedostatkem železa. Zvýšení ESR je pozorováno u zánětlivých procesů. Proto jsou takové příznaky onkologie analýzou krve považovány za nepřímé a je třeba je potvrdit..
Účelem této analýzy prováděné každoročně je získat informace o metabolismu, práci různých vnitřních orgánů, rovnováze vitamínů a mikroelementů. Biochemický krevní test v onkologii je také informativní, protože změna určitých hodnot umožňuje vyvodit závěry o přítomnosti rakovinných nádorů. Z tabulky zjistíte, jaké indikátory by měly být normální.
Je možné podezření na rakovinu biochemickým krevním testem, pokud následující hodnoty neodpovídají normě:
Při podezření na rakovinu nelze k potvrzení diagnózy použít biochemický krevní test. I když ve všech bodech existují náhody, bude třeba provést další laboratorní testy. Pokud jde o samotné dárcovství krve, odebírá se ráno z žíly, ale z předchozího večera je nemožné jíst a pít (je povoleno používat převařenou vodu)..
Pokud biochemický a obecný krevní test v onkologii poskytuje pouze obecnou představu o přítomnosti patologického procesu, pak studie nádorových markerů dokonce umožňuje určit umístění maligního novotvaru. Toto je název krevního testu na rakovinu, při kterém jsou identifikovány specifické sloučeniny produkované samotným nádorem nebo tělem v reakci na jeho přítomnost..
Celkově je známo asi 200 nádorových markerů, ale k diagnostice se používá něco přes dvacet. Některé z nich jsou specifické, to znamená, že znamenají poškození konkrétního orgánu, zatímco jiné lze detekovat u různých typů rakoviny. Například alfa-fetoprotein je běžným nádorovým markerem pro onkologii; nachází se u téměř 70% pacientů. Totéž platí pro CEA (rakovina-embryonální antigen). K určení typu nádoru se proto krev vyšetřuje na kombinaci obecných a specifických nádorových markerů:
Ale se vší přesností a informačním obsahem je diagnostika onkologie analýzou krve pro nádorové markery předběžná. Přítomnost antigenů může být známkou zánětu a jiných onemocnění a CEA je u kuřáků vždy zvýšená. Proto bez potvrzení instrumentálními studiemi není diagnóza stanovena.
Tato otázka je přirozená. Pokud špatné výsledky nejsou důkazem onkologie, mohlo by to být naopak? Ano, je to možné. Výsledek testu může být ovlivněn malou velikostí nádoru nebo příjmem léků (vzhledem k tomu, že pro každý nádorový marker existuje specifický seznam léků, které mohou vést k falešně pozitivním nebo falešně negativním výsledkům, o drogách užívaných pacientem by měl být informován ošetřující lékař a personál laboratoře).
I když jsou krevní testy dobré a instrumentální diagnostika nepřinesla výsledek, ale existují subjektivní stížnosti na bolest, můžeme hovořit o extraorganickém nádoru. Například jeho retroperitoneální odrůda je detekována již ve 4 fázích, před tím, prakticky o sobě nikdo nedává vědět. Důležitý je také věkový faktor, protože metabolismus se v průběhu let zpomaluje a antigeny vstupují do krve příliš pomalu..
Riziko rakoviny je u obou pohlaví přibližně stejné, ale spravedlivá polovina lidstva má další zranitelnost. Ženský reprodukční systém je vystaven vysokému riziku rakoviny, zejména mléčných žláz, díky nimž je rakovina prsu druhou nejčastější rakovinou ze všech maligních novotvarů. Epitel děložního čípku je také náchylný k maligní transformaci, proto by ženy měly být odpovědné za vyšetření a dávat pozor na následující výsledky testů:
Pokud je v analýzách něco alarmujícího a v počátečním stadiu jsou charakteristické známky onkologie, návštěvu lékaře nelze odložit. Kromě toho by měl být gynekolog navštěvován alespoň jednou ročně a prsa by měla být pravidelně vyšetřována nezávisle. Tato jednoduchá preventivní opatření často pomáhají včas odhalit rakovinu.
Mělo by se provést vyšetření s dlouhodobým zhoršením pohody ve formě slabosti, stálé nízké teploty, únavy, úbytku hmotnosti, anémie neznámého původu, zvětšených lymfatických uzlin, vzhledu těsnění v mléčných žlázách, změn barvy a velikosti krtků, poruch gastrointestinálního traktu, doprovázených průchodem krve po defekaci obsedantní kašel bez známek infekce atd..
Další důvody jsou:
Analýza nezabere mnoho času, zatímco pomáhá včas identifikovat život ohrožující nemoc a vyléčit ji nejméně traumatizujícími způsoby. Kromě toho by tato vyšetření měla být pravidelná (alespoň jednou ročně) u těch, kteří mají příbuzné s rakovinou nebo překročili čtyřicet let..
Krev pro testování antigenu je odebrána z žíly ráno. Výsledky jsou vydávány do 1–3 dnů a aby byly spolehlivé, je třeba dodržovat určitá doporučení:
Po obdržení získaných výsledků byste neměli dělat žádné nezávislé závěry a provádět diagnózy. Tento krevní test na rakovinu nemá stoprocentní spolehlivost a vyžaduje instrumentální potvrzení.
11 minut Autor: Lyubov Dobretsova 1156
Krevní test je primární laboratorní diagnóza. Ke studiu hlavní biologické tekutiny v těle se používají různé laboratorní metody k identifikaci:
Podle výsledků krevní mikroskopie je určena lokalizace organických poruch, potřeba dalšího vyšetření a taktika terapie. Hodnota laboratorního výzkumu spočívá ve schopnosti detekovat (nebo předpokládat) přítomnost patologií v počátečním období jejich vývoje.
To je zvláště důležité při diagnostice rakoviny, jejíž pozdní odhalení obvykle stojí člověka život. S rozvojem maligních novotvarů se mění složení krve. Stabilní rozdíl určitých indikátorů od referenčních hodnot je indikací pro rozšířenou laboratorní diagnostiku a instrumentální vyšetření (MRI, CT atd.).
Není možné přesně určit, který krevní test ukazuje onkologii se 100% přesností. Ve větší míře se aktivita nádorových procesů projevuje v analýze nádorových markerů. V menší míře - ve výsledcích klinického a biochemického výzkumu.
Kompletní krevní obraz studuje fyzikální složení a chemické vlastnosti krve. Zjištěné odchylky indikátorů naznačují narušení biochemických procesů v těle a možný vývoj jakéhokoli onemocnění. Biochemie určuje funkční poruchy v konkrétních orgánech a systémech.
Klinická hematologie hodnotí kvantitativní složení krvinek (bílé krvinky a červené krvinky), jejich procento a stav plazmy. Biochemický výzkum studuje organické a anorganické prvky v krvi.
U OCA se kapilární (z prstu) krev odebírá za laboratorních podmínek ráno. S výsledky se můžete seznámit následující den. S rozvojem onkopatologie se hodnoty indikátorů klinické analýzy krve posouvají směrem ke zvýšení nebo snížení od přijaté normy.
Index | Definice a funkce | Průměrné hodnocení |
hemoglobin (HB) | dvousložkový protein, který je součástí erytrocytů. Poskytuje přísun kyslíku z plic do buněk těla a transport oxidu uhličitého v opačném směru | muži 140 g / l |
ženy 120 g / l | ||
erytrocyty (RBC) | červené krvinky, které udržují konstantní acidobazický stav | muži 4-5,1 (* 10 12 / l) ženy 3,7-4,7 (* 10 12 / l) |
rychlost sedimentace erytrocytů (ESR) | označuje přítomnost (nebo nepřítomnost) zánětlivého procesu a poměr proteinových frakcí v plazmě | od 1,5 do 15 mm / hod |
krevní destičky (PLT) | krevní destičky, které jsou odpovědné za srážení krve a ochranu cév | 180,0 - 320,0 (10 9 buněk / l) |
retikulocyty (RT) | nezralé červené krvinky | pro muže 0,8 - 1,2% pro ženy 0,2 - 2% |
hemokritida (HCT) | odráží stupeň saturace krve erytrocyty v% | od 40 do 45% |
trombocyty (PCT) | určuje procento krevních destiček | od 0,22 do 0,24% |
leukocyty (WBC) | bezbarvé krvinky imunitního systému jsou hlavními obránci těla. Zahrnuje pět odrůd, které tvoří leukogram | 4-9 (109 buněk / l) |
Vzorec leukocytů (leukogram) | ||
lymfocyty (LYM) | rozlišovat a eliminovat viry a bakterie | 19,4-37,4% |
monocyty (MON) | potlačují aktivitu rakovinných buněk, podílejí se na produkci interferonu | 3,0–11,0% |
eosinofily (EOS) | rozpoznat a pokusit se zničit proniklé parazity, vytvořit antiparazitární imunitu | 0,5-5,0% |
bazofily (BAS) | jsou markery alergických projevů | 0,1 - 1,0% |
neutrofily (NEU): bodné / segmentované | poskytují protirakovinnou a antibakteriální ochranu | 1,0-6,1 / 46,8-66,0% |
Je možné předpokládat vývoj maligních procesů krevní analýzou s následujícími změnami:
Bez ohledu na to, co ukazuje obecná klinická analýza ve vztahu k onkologii, není to základ pro diagnostiku rakoviny. Změny ukazatelů jsou považovány za nepřímé znaky, které je třeba potvrdit dalšími průzkumy.
Biochemické složení se hodnotí žilní krví. Časový interval pro provedení analýzy je jeden den. Přítomnost maligního novotvaru v těle se odráží v organickém složení biologické tekutiny. Biochemický krevní test odhalí odchylky v normě těch indikátorů, na kterých závisí stabilní práce jednoho nebo druhého orgánu.
Na základě výsledků biochemie je tedy možné určit umístění nádoru. Biochemický krevní test na rakovinu by měl ukázat abnormální množství komplexních organických sloučenin:
Změny v kvantitativním složení organických sloučenin:
Je nemožné zaručit detekci rakoviny odchylkami hodnot organických sloučenin. Složitá změna ve všech ukazatelích je základem podrobné diagnostiky.
Nádorové markery jsou molekulární sloučeniny, jejichž koncentrace v moči a krvi se zvyšuje s progresí maligních procesů. Indikátory rakoviny jsou odvozeny z nádorových buněk. Objevují se v biologických tekutinách těla dříve, než se objeví somatické příznaky nemocí..
V klinické mikroskopii se používají asi dvě desítky indikátorů, které mohou ukázat rakovinu v počáteční fázi jejího vývoje. V závislosti na lokalizaci onkologického novotvaru mu odpovídají určité typy nádorových markerů. Existují specifické ukazatele, které detekují rakovinu pouze v jednom orgánu nebo systému, a nikoli specifické, což naznačuje širokou škálu maligních procesů.
Je předepsán krevní test na rakovinné buňky:
U lidí se závislostí na nikotinu a alkoholu se doporučuje pravidelně darovat krev na antigeny spojené s nádory.
Označení značky | Maximální rychlost obsahu | Nejcharakterističtější místo lokalizace nádoru |
AFP (alfa-fetoprotein) | 15 ng / ml | játra |
CA 19-9 | 37 U / ml | slinivka břišní, střeva, děložní dutina, párové pohlavní žlázy (vaječníky) |
CA15-3 | 2 U / ml | hruď |
CA 72-4 | 4 U / ml | orgány gastrointestinálního traktu (většinou slinivka břišní) |
PSA | ≤ 40 let - 2,5 ng / ml, ve věku 40+ - až 4 ng / ml | prostata (u mužů) |
CA 125 | 35 U / ml | endometrium (vnitřní výstelka dělohy), vaječníky |
CYFRA 2101 | 2,3 ng / ml | plíce |
SCC | 2,5 ng / ml | jícnu, děložního čípku |
HCG (lidský choriový gonadotropin) | 5 IU / ml (u neočekávaných žen a dospělých mužů) | párové mužské pohlavní žlázy (varlata) |
S 10 | 5 ng / ml | kůže (patologie zvaná melanom) |
CA 242 | 30 IU / ml | žaludek, konečník, slinivka břišní |
CYFRA 21-1 | 3,3 ng / ml | orgány močového systému |
CEA (rakovinový embryonální antigen) | 3 ng / ml | tlustého střeva a tenkého střeva zažívacího traktu |
Při diagnostice smrtelných patologií vždy vyvstává otázka, může analýza ukázat chybné výsledky? Přesnost mikroskopie dosahuje 90%. Falešné hodnoty se nejčastěji vyskytují, když pacient poruší pravidla pro přípravu na analýzu. V případě pochybných výsledků musí být studie markerů opakována.
Biopsie je instrumentální vyšetřovací technika, která spočívá v odebrání kousku tkáně z detekovaného novotvaru. Diagnostická metoda určuje stádium onemocnění a povahu nádoru (benigního nebo maligního) se 100% přesností.
Pokud existuje podezření na onkopatologii, je navíc předepsán koagulogram - analýza venózní krve k určení rychlosti koagulace. Přímou indikací pro koagulogram je trombocytóza nalezená v OCA. Cílem studie je posoudit riziko vzniku krevních sraženin v malých cévách (kapilárách), žilách a tepnách..
Abyste získali co nejinformativnější a nejpřesnější výsledky, musíte se připravit na postup odběru krve. Pacient musí splňovat následující podmínky. Tři dny před dodáním biofluidu je nutné usnadnit stravu vyloučením těžkých potravin z denního menu (tučné maso, houby, omáčky na bázi majonézy, uzené maso atd.).
Po dobu 2-3 dnů vyloučte použití sycených a alkoholických nápojů. V předvečer procedury omezte sportovní a jiné fyzické aktivity. Před podáním biofluidu je důležité dodržovat režim nalačno po dobu 8–10 hodin (krev pro všechny testy se odebírá přísně nalačno). Hodinu před studiem se musíte vzdát nikotinu.
Při diagnostice onkologických novotvarů se používá řada laboratorních, instrumentálních a přístrojových vyšetření těla. Krevní testy jsou laboratorní testy, které zahrnují:
Přítomnost nádorového procesu ve větší či menší míře odráží výsledky všech těchto analýz. V OCA se mění množství hemoglobinu a vytvořených prvků biofluidu (erytrocyty, krevní destičky, leukocyty). Biochemie určuje odchylky v organickém složení krve (abnormální ukazatele enzymů, bílkovin, pigmentů, glukózy). Koagulogram vykazuje vysokou srážlivost krve.
Nejinformativnější je test na nádorové markery. Jedná se o specifické bio-látky představující soubor molekul, jejichž aktivita a koncentrace prudce stoupá s vývojem onkopatologických procesů. Ukazatele rakoviny určují umístění nádoru a stupeň vývoje onemocnění.
V závislosti na výsledcích (ať už analýza ukazuje rakovinu či nikoli) je pacientovi přiděleno rozšířené vyšetření na tomografu (CT, MRI) a instrumentální biopsie pro orgán, kde je potenciálně přítomna maligní formace.
Můžete darovat krev pro nádorové markery v Moskvě, Petrohradu a dalších velkých městech Ruské federace. OCA a biochemie se provádějí v jakémkoli zdravotnickém zařízení (nemocnice a poliklinika, klinické diagnostické centrum v místě bydliště pacienta).
V nemocnici Yusupov provádějí lékaři onkologické kliniky komplexní vyšetření pacienta s podezřením na maligní novotvar. Pro instrumentální postupy se používá nejnovější diagnostické zařízení od předních světových výrobců. Laboratorní výzkum se provádí pomocí vysoce kvalitních moderních reagencií.
Pacienti na onkologické klinice jsou konzultováni souvisejícími odborníky. Integrovaný přístup k vyšetření pacienta umožňuje stanovit diagnózu „rakoviny“ v počáteční fázi nádorového procesu, provádět radikální léčbu nejúčinnějšími léky a aplikovat inovativní metody chirurgického zákroku..
Pacienti onkologické kliniky mají možnost podstoupit komplexní diagnostické postupy v předních výzkumných ústavech, se kterými nemocnice Yusupov spolupracuje. Výsledky výzkumu interpretují lékaři nejvyšší kvalifikační kategorie, kandidáti a lékaři lékařských věd. Přední odborníci v oblasti onkologie na zasedání odborné rady kolegiálně stanovili diagnózu, rozvíjeli optimální taktiku léčby pacientů.
Lékaři poznamenávají, že ruští pacienti s rakovinou vyhledávají pomoc poměrně často již v posledním pokročilém stadiu onemocnění, a proto mají extrémně nízkou šanci na vyléčení. Samotní lidé, kteří nadávají medicíně, zacházejí se svým zdravím často nedbale, ignorují preventivní prohlídky a prohlídky a někdy, dokonce i při prvních příznacích nemoci, upřednostňují samoléčbu a rady přátel a ztrácí drahocenný čas. Kromě toho je málo z nich informováno o tom, které krevní testy ukazují onkologii a zda se krevní testy v onkologii mění..
Každý onkolog vám může říci, že rakovině často předchází prekancerózní stádium. Nádory kromě rakoviny kůže ovlivňují vnitřní orgány, proto jsou pro oko neviditelné a v počátečních fázích se nemusí nijak projevovat. Proto čím dříve začnete kontrolovat změny v těle a přímo v krvi, tím dříve můžete diagnostikovat nástup závažné patologie, čímž se zvyšuje šance na uzdravení a život..
Onkologové v nemocnici Yusupov doporučují včasnou laboratorní diagnostiku, pokud existuje podezření na nádory. Včasné ověření diagnózy významně zvyšuje šanci na vyléčení.
Jakékoli narušení práce těla se projeví ve složení krve. Aby se nezmeškal nástup maligních procesů, které jsou často asymptomatické, měla by být provedena onkologická analýza pro následující porušení:
Pro získání spolehlivých výsledků testů před odběrem krve by pacienti měli dodržovat určitá doporučení:
Můžete jíst jídlo před obecným krevním testem, ale je lepší nejíst osm hodin před studií. Pro získání správného nezkresleného výsledku biochemického krevního testu se před zahájením studie doporučuje hlad (8-12 hodin předem). Použití kapaliny ve formě vyčištěné neperlivé vody je povoleno.
Krevní test může signalizovat nerovnováhu v těle a potřebu dalšího výzkumu k identifikaci přesné příčiny změn. Indikátory se mohou změnit v důsledku nemoci, zneužívání alkoholu, kouření, těhotenství a mnoha dalších podmínek.
Ne všechny nádorové markery jsou specifické. Onkologové z Yusupovovy kliniky důrazně doporučují, aby pacienti nespěchali k závěrům, protože pouze onkolog může správně interpretovat všechny výsledky testů, pokud existuje podezření na rakovinu..
Zda obecný krevní test ukáže onkologii, je otázka, na kterou nelze jednoznačně odpovědět. Klinická analýza je základní studií, podle výsledků které lze posoudit určité poruchy, které vyžadují podrobnější vyšetření. Není možné přesně určit jejich přítomnost. V případě nepříznivých změn ve složení krve předepíše zkušený terapeut krevní test na markery rakoviny, který nakonec potvrdí nebo vyloučí odchylky v obecném krevním testu pro onkologii.
Onkologové začínají vyšetřovat pacienta průzkumem, vyšetřením, palpací, perkuse a auskultací. Po klinické studii je vytvořen seznam nezbytných analýz a instrumentálních diagnostických studií.
V souladu s lokalizací a velikostí tvorby nádoru ukazuje klinická analýza krve rakovinu v případech, kdy je zvýšena hladina leukocytů, snížen počet krevních destiček a hemoglobinu a nalezeny lymfoblasty a myeloblasty. Zvláště alarmujícím znakem je zvýšený počet mladých (nezralých) forem leukocytů..
Výsledky obecného krevního testu pro onkologii ukazují zvýšenou ESR (rychlost sedimentace erytrocytů). Zvýšení tohoto indikátoru je však pozorováno u jiných patologických stavů, pro jejichž léčbu je předepsána protizánětlivá a antibakteriální léčba. Při absenci účinnosti takové léčby a stále vysoké ESR je možné předpokládat přítomnost maligního nádoru u pacienta.
Tyto ukazatele však nejsou absolutním potvrzením přítomnosti rakoviny. Pro podrobnější studii je předepsán biochemický krevní test, v případě rakoviny - kontrola nádorových markerů.
V jusupovské nemocnici určují laboratorní asistenti počet a poměr nádorových markerů v biologických tekutinách. Nádorové markery jsou proteinové sloučeniny (antigeny), které produkují rakovinné buňky. Jsou přítomny v malém množství ve zdravém těle. V přítomnosti maligního nádoru se zvyšuje hladina nádorových markerů. Stanovení nádorových markerů umožňuje:
K provedení analýzy odebírají sestry nalačno krev z žíly. Studie se provádí několikrát za účelem posouzení počtu a dynamiky markerů rakoviny v krvi.
Na základě výsledků biochemického krevního testu lze posoudit lokalizaci tvorby nádoru, stupeň jeho vývoje, velikost nádoru a možné reakce těla..
Vzhledem k tomu, že proces růstu nádoru je doprovázen uvolňováním specifických antigenů, v závislosti na tom, na který orgán působí, míra zvýšení množství těchto antigenů v krvi naznačuje, jak rychle se vyvíjí onkopatologie a určuje prognózu. Vzhledem k identifikaci nádorových markerů lze často diagnostikovat patologii před nástupem klinických příznaků, to znamená v počátečních stádiích onemocnění, což při odpovídající léčbě výrazně zvyšuje šance na uzdravení..
Existuje mnoho dalších nádorových markerů, neustále se vytvářejí nové, pomocí nichž mají lékaři jusupovské nemocnice příležitost identifikovat další formy maligních patologií.
Testování PSA se provádí k detekci rakoviny prostaty. Specifický antigen prostaty prostaty (PSA). Malé množství hormonu vstupuje do krevního řečiště. U rakoviny prostaty se koncentrace PSA v krvi několikrát zvyšuje. Vysoká hladina PSA v krvi může naznačovat přítomnost adenomu, benigního nádoru prostaty. Urologové doporučují, aby všichni muži po 50 letech darovali krev ke stanovení hladiny PSA jednou ročně. Pacienti, kteří mají blízké mužské příbuzné s rakovinou prostaty, by měli navštívit urologa ve věku 30 let a darovat krev pro PSA.
Studie se provádí, pokud je žena podezřelá z rakoviny děložního čípku. Gynekolog odebere nátěr a odešle ho do histologické laboratoře. Pomocí této studie je možné identifikovat prekancerózní stav, kdy se buňky ještě nezměnily na maligní, ale jejich struktura se začala měnit..
Tento test by měl být proveden tři roky po nástupu sexuální aktivity. V budoucnu musí být zkouška provedena 1krát za 2 roky a po dosažení 50 let - 1krát za 5 let. Dva dny před užitím nátěru by se žena měla zdržet pohlavního styku, nepoužívat vaginální čípky, nepoužívat sprchu, nepoužívat vaginální tampony. Výsledek může být falešný, pokud dojde k zánětu nebo infekci genitálií.
Obecný test moči je informativní pro mnohočetný myelom. Technici laboratoře najdou protein Bence-Jones v moči. Zvýšení hladin kreatininu a močoviny může naznačovat zvýšené odbourávání bílkovin, intoxikaci rakovinou nebo zhoršení funkce ledvin.
Fekální okultní krevní test může detekovat rakovinu tlustého střeva v raných fázích. To umožňuje radikální léčbu nemoci a zlepšuje prognózu..
Analýzy biologické tekutiny na rakovinu ne vždy poskytují jasný obraz a lékař je nucen uchýlit se k instrumentálním diagnostickým metodám. Nemocnice Yusupov je vybavena nejnovějším vybavením od evropských, japonských a amerických výrobců, což vám umožňuje identifikovat rakovinový nádor jakékoli lokalizace v rané fázi rakovinového procesu.
Pomocí zobrazování magnetickou rezonancí získávají lékaři přesný obraz vnitřních orgánů, kostí, měkkých tkání pomocí pulzů elektromagnetického záření a magnetického pole. Výhodou této diagnostické metody je její neškodnost. Při používání moderních přístrojů nejsou pacienti vystaveni záření. Lékaři obvykle provádějí magnetickou rezonanci mozku, páteře, svalů, kloubů.
Mamografie se používá k diagnostice nádorů prsu. Moderní zařízení třídy expertů instalovaná v nemocnici Yusupov mohou detekovat objemové útvary o průměru několika milimetrů. Studie je bezpečná, nezpůsobuje nepohodlí u žen. Provádí se bez ohledu na velikost prsou. Výsledky výzkumu jsou předkládány v digitálním obrazu nebo na filmu. Mammologové doporučují, aby se ženy mladší 40 let každý rok podrobily preventivní prohlídce. Chcete-li vyloučit přítomnost maligního novotvaru, měli byste navštívit lékaře, provést mamografii nebo ultrazvukové vyšetření mléčných žláz.
Jedná se o metodu radionuklidové diagnostiky využívající gama záření. S jeho pomocí lékaři detekují zhoubné nádory o 6–12 měsíců dříve než pomocí jiných laboratorních a instrumentálních metod. Během studie je možné vizualizovat i ty nejmenší objemové útvary, určit jejich povahu a přesnou lokalizaci. Scintigrafie se používá k vyšetření kosterního systému, mozku, mléčných žláz, lymfatického systému, slinných žláz, srdce, jater a ledvin.
Zařízení může pracovat v režimu scintigrafie celého těla nebo cílené projekce určitých oblastí. Onkologové pomocí scintigrafie hodnotí účinnost chemické a radiační terapie, určují životaschopnost implantátů v kostní tkáni. Postup se neprovádí u těhotných žen a pacientů, jejichž stav je hodnocen jako závažný.
V nemocnici Yusupov provádějí lékaři funkční diagnostiky ultrazvukové vyšetření pomocí nejnovějších přístrojů odborné třídy. Umožní vám vidět jasný obraz a získat vysoce kvalitní obraz. Diferenciální diagnostika nádorů měkkých tkání se provádí pomocí elastografie - metody založené na vizualizaci měkkých tkání, stanovení jejich elasticity a dalších charakteristik. Onkologové předepisují ultrazvukové vyšetření následujících anatomických oblastí:
Břišní a pánevní orgány;
Používá se k určení povahy nádorového procesu. Chirurgové získávají kousky tkáně, které jsou odeslány do laboratoře k histologickému vyšetření pomocí následujících technik:
Stereotaktická biopsie trefinu - používá se při diagnostice mikroskopických novotvarů o průměru 1-2 mm, které se nacházejí v mléčných žlázách;
Ultrazvukem vedená biopsie jemnou jehlou - používá se především k extrakci obsahu cyst prsu;
Trefinová biopsie pomocí ultrazvuku - provádí se bioptickou pistolí;
Vakuová aspirační biopsie trefinu - umožňuje získat velké fragmenty z tkání;
Biopsie se silnou jehlou - slouží k odběru velkého vzorku tkáně
Incizní biopsie - spočívá v excizi části nádoru v lokální anestezii;
Excisional biopsy - mini-operace, během níž chirurg odstraní celý nádor nebo vyřízne jeho část.
Lékaři-morfologové Yusupovské nemocnice provádějí patomorfologické vyšetření kusů patologicky změněné tkáně pomocí speciálního vybavení.
Pomocí dermatoskopie se stanoví povaha kožních lézí. Studie je nutná, pokud je na pokožce velké množství pigmentovaných krtků, změny jejich tvaru, barvy. Umožňuje vám detekovat v rané fázi rakovinu kůže, melanom.
Chcete-li podstoupit komplexní studii s cílem vyloučit nádorový proces, obraťte se na onkology z nemocnice Yusupov. Screening rakoviny je vyžadován v následujících případech:
Po dosažení čtyřicítky;
V přítomnosti dědičné predispozice k maligním novotvarům;
V případě bydlení v ekologicky nepříznivé oblasti;
S neustálým emočním přetížením, stresem;
Dojde-li v průběhu pracovní činnosti ke kontaktu člověka se škodlivými látkami.
Chcete-li si domluvit schůzku s lékařem onkologické kliniky, zavolejte na telefonní číslo kontaktního centra v kterýkoli den v týdnu. Záznam se provádí nepřetržitě.