Nejnovější publikace ze sekce „Biopsie“

Myoma

Nejnovější publikace ze sekce „Biopsie“

V lékařské praxi existuje mnoho různých metod diagnostiky rakoviny, ale biopsie je považována za nejúčinnější a nejpřesnější. Jedná se o postup, při kterém je biologický materiál odebrán z problémové oblasti těla pacienta a studován v laboratoři..

Proč potřebujete biopsii?

Biopsie je proces zkoumání postižených tělesných tkání, aby se zjistilo, zda jsou benigní nebo maligní.

Biopsie je nutná pro následující účely:

  1. Definice cytologie tkáně. Po studiu biologického materiálu pod mikroskopem obdrží odborník informace o přítomnosti patologického procesu v těle a stupni jeho lokalizace.
  2. Získání brzkého výsledku. Pokud jiné možnosti testu poskytnou falešně negativní výsledek, biopsie ukáže přítomnost onemocnění v raných stádiích.
  3. Provádění přesné diagnostiky. Taková studie se vyznačuje přesností údajů, zatímco je odhalena oblast postižené tkáňové oblasti, což je důležité pro diagnózu.
  4. Přímé odstranění otoků. Jednou z důležitých funkcí biopsie je schopnost odstranit patologická ložiska souběžně s biopsií.

Video podrobně popisuje účel biopsie. Natočeno kanálem Klinika "Moskevský doktor".

  1. Propíchnout. Vzorek biopsie se odebírá v lokální anestezii. Nevyžaduje hospitalizaci.
  2. Otevřené nebo chirurgické. Provádí se v celkové anestezii za stacionárních podmínek. Nejčastěji se provádí celková biopsie, při které je patologické ložisko zcela odstraněno.

Kromě toho je biopsie rozdělena na:

  • metodou získání materiálu (pro histologii nebo cystologii);
  • podle typu kontroly přesnosti (zaměřování, klasické);
  • podle času (plánované nebo expresní).

Na fotografii - typy biopsie

Pro histologické vyšetření

K provedení histologického vyšetření je nutné odebrat část biologického materiálu (biopsie).

Za tímto účelem se provádí biopsie:

  • excisional;
  • incizní;
  • sevřený;
  • trepinová biopsie;
  • jádro;
  • skarifikace;
  • smyčka.

Excizivní biopsie

  • celková excizní biopsie se provádí s cílem vyšetřit a odstranit celou postiženou oblast;
  • tento postup pomáhá správně určit povahu patologických útvarů;
  • považována za operaci velkého rozsahu, protože kromě diagnostické povahy má terapeutický účinek.

Incizní biopsie

Otevřená řezná biopsie je charakterizována skutečností, že biologický materiál je získáván přímo z oblasti postižené tkáně. Částice kostního materiálu je vyříznuta a odeslána k vyšetření do histologické laboratoře.

Štípněte biopsii

Diagnostický postup, při kterém je část cervikální sliznice vyříznuta speciálními kleštěmi, se nazývá pinch biopsie.

Výsledky testu na sevření umožňují určit, zda má pacient:

  • eroze;
  • rakovinové a prekancerózní procesy;
  • dysplázie děložního čípku.

Punch biopsie je nejčastěji předepisována po cytologických a bakteriologických testech.

Trefinová biopsie

Trepinová biopsie je speciální typ procedury, při které se používají speciální jehly se závitem. Princip činnosti je následující: jehly se zašroubují do místa tkáně, poté se ostře vytáhnou.

Výsledkem je, že řezná hrana jehlové nitě obsahuje částice zkoumaného materiálu. Tento typ punkce vám umožňuje získat větší objem biologického materiálu než při standardní punkce. Přesnost výsledků je 100%.

Postup se provádí pro výzkum:

  • prsní tkáň;
  • lymfatické uzliny;
  • endokrinní žlázy.

Základní biopsie

Biopsie jádra, nebo jak se tomu jinak říká „biopsie jádra“, je metoda studia biologického materiálu pomocí jehly podobné harpuně a bioptické pistole.

Hlavní rozdíl od punčové biopsie spočívá v tom, že metoda základní biopsie umožňuje získat kompletní vzorek z hlubokých tkání a těžko dostupných orgánů. Průměr jehly současně umožňuje zákroky s minimální bolestivostí. Doporučuje se provádět postup souběžně s ultrazvukem, aby bylo možné kontrolovat proces zavádění jehly.

Skarifikace biopsie

Při povrchové biopsii skarifikace se histologický materiál odebírá řezáním horních vrstev tkání postižené oblasti.

Biopsie se získá seškrábáním pomocí následujících nástrojů:

  • kyrety (při odběru materiálu z děložní dutiny);
  • kleště a řezáky (na řezání kousku nádorové tkáně);
  • kartáče.

Smyčková biopsie

  • během smyčkové biopsie se biopsie získá disekcí tkání pomocí koagulátoru;
  • nejčastěji je předepsán postup pro odběr materiálu z děložního čípku;
  • tento typ biopsie dostal své jméno podle nástroje (tyč ve formě smyčky);
  • po zákroku zůstává jizva, která negativně ovlivňuje početí a těhotenství.

Pro cytologické vyšetření

Hlavní rozdíl mezi cytologickými studiemi a histologickými studiemi spočívá v tom, že v procesu diagnostiky nejsou studovány tkáně postižených oblastí, ale buňky.

Není vždy možné získat potřebný kus tkáně a ne ve všech případech je to nutné. Po prozkoumání získaného vzorku morfolog provede závěr o dobré kvalitě buněk. Výsledky cytologické diagnostiky buněk jsou méně přesné než histologické studie tkání.

Otisk skvrny

Pozoruhodným příkladem je gynekologický zákrok, kdy k analýze postačuje stěr z povrchu dělohy. Možnost bioptického tisku je také sběr výtoku z bradavek.

Podobné studie se provádějí pro včasné zjištění prekancerózního stavu u žen (rakovina děložního čípku, rakovina prsu). Pro diagnostiku je v tomto případě dostatek buněk z povrchu podezřelé oblasti..

Aspirační biopsie jemné jehly

Jemná aspirační biopsie (TAB) nebo punkční biopsie je technika pro vyšetření uzlových kloubů umístěných v relativní blízkosti povrchu těla. Provádí se vyšetření štítné žlázy pomocí jemné jehly. Indikací takového postupu je přítomnost nadměrné velikosti uzlin ve štítné žláze, které se cítí při palpaci.

  • během punkční biopsie lékař vloží jehlu do krku pacienta a obdrží vzorek buněk pro cytologické vyšetření;
  • celý postup připomíná krevní test z žíly;
  • nevyžaduje další přípravu, ale v tomto procesu je důležité dodržovat pokyny lékaře.

Princip kontroly přesnosti

Pokud jde o klasifikaci v závislosti na kontrole přesnosti, rozumí se následující typy biopsií:

  • klasický;
  • pozorování.

Klasický

Druhým názvem pro klasickou formu biopsie je vyhledávání. Podobná studie se provádí v raných stádiích onemocnění, v případech, kdy je obtížné vizuálně určit lokalizaci novotvaru.

Pozorování

Cílená biopsie se provádí, pokud lékař může odebrat částice materiálu k analýze přímo z rakovinového nádoru na hranici se zdravými tkáněmi.

Postup se provádí pomocí endoskopu a je také řízen:

  • Ultrazvuk;
  • rentgenové pozorování;
  • stereotaktická technika.

K vyšetření cervikální dutiny je předepsána cílená biopsie.

Endoskopické

Endoskopická biopsie je variantou diagnostické studie, která zahrnuje použití dalších nástrojů pro odběr vzorků.

  1. Během procedury se do pacienta vloží speciální flexibilní trubice s vestavěným moderním optickým systémem (endoskop).
  2. Když je endoskop uvnitř tělesné dutiny, má lékař příležitost prozkoumat stav orgánů a tkání pomocí speciálního kukátka.
  3. Obrázek se zobrazí na monitoru, kde jsou jasně viditelné všechny neobvyklé změny.
  4. Poté se trubičkou zavedou speciální malé kleště, které vám umožní odtrhnout částici sliznice pro další studium..

Mechanické poškození během endoskopické biopsie je minimální.

Ultrazvukem vedená biopsie

Ultrazvukem vedená biopsie (ultrazvuk) je moderní verze techniky používané k diagnostice patologií vnitřních orgánů a prostoru za břišní dutinou.

Punkční biopsie hraje v onkologii důležitou roli, protože:

  • pomáhá potvrdit nebo vyloučit vývoj nádorových procesů;
  • podílí se na diferenciální diagnostice maligních a benigních formací;
  • poskytuje ověření vzdálených metastáz;
  • určuje principy a taktiku další terapie;
  • hodnotí účinnost léčby.
Rentgenem vedená biopsie

Pokud mluvíme o biopsii s podezřením na rozvoj rakoviny prsu, doporučuje se provést proceduru pod rentgenovou kontrolou. Podobná potřeba je spojena se skutečností, že je nemožné detekovat jednotlivé akumulace kalcifikací v rané fázi rakoviny metodou ultrazvukového vyšetření..

Stereotaktická biopsie

Stereotaktická biopsie je minimálně invazivní metoda chirurgického zákroku, která poskytuje schopnost odebírat biologický materiál z mozku pro další studium v ​​laboratoři.

Relevantní jsou následující možnosti stereotaktické biopsie hmot v mozku:

  • pomocí stereotaxického rámce;
  • pomocí stereofonního navigačního systému.

Časem

V závislosti na načasování získání výsledků biopsie existují:

  • urgentní (expresní biopsie);
  • plánováno.

Vyjádřit

Pokud byly během operace zjištěny podezřelé novotvary, je předepsána metoda expresní biopsie.

  • získaný vzorek tkáně je odeslán k okamžité diagnostice k objasnění podstaty formace;
  • v tomto případě je důležité dosáhnout výsledku co nejdříve, protože na něm závisí další akce chirurgů;
  • celková doba pro přípravu výsledků testu je obvykle 20–30 minut.

Plánováno

Biopsie prováděná plánovaným způsobem zahrnuje ponoření vyšetřovaných tkání do speciálního roztoku a poté přesunutí do parafínu. V budoucnu se specialisté zabývají krájením a barvením vzorků. Procedura trvá jeden až několik týdnů..

Indikace pro

Je třeba provést biopsii:

  • když jiné diagnostické metody neposkytly spolehlivý výsledek a lékař má pochybnosti o stanovené diagnóze;
  • v přítomnosti nádorových formací pro stanovení etiologie tkání;
  • určit stádium onemocnění;
  • potřeba kontrolovat situaci v různých fázích léčby.

Kdy se provádí druhá biopsie??

Potřeba druhé biopsie vyvstává v takových případech:

  • v případě negativních výsledků primární analýzy;
  • když není možné zasáhnout postiženou tkáň poprvé;
  • když jiné testy ukazují na rakovinu a počáteční diagnóza nepřinesla výsledky.

K čemu slouží diagnostická biopsie??

Diagnostická biopsie je nezbytná, a to:

  • pomáhá určit přítomnost neobvyklého vzdělání;
  • určuje povahu nádoru;
  • ovlivňuje nastavení léčebného programu pacienta.

Kontraindikace

Zřejmé kontraindikace jsou:

  1. Patologie krve. Pokud má pacient krevní onemocnění, zejména pokud je narušena srážlivost, je nebezpečné provést zákrok.
  2. Nesnášenlivost léků. Pokud má osoba závažné alergické reakce, je nutné před zahájením studie informovat lékaře.
  3. Chronické patologie kardiovaskulárního systému.
  4. Možnost využití alternativních výzkumných metod.

Úzké indikace a použité techniky

V závislosti na oblasti, kde je biologický materiál odebrán, je určen vhodný postup. Biopsie se provádí za různých podmínek, liší se z hlediska provedení.

Charakteristické rysy jednání:

  • na začátku procedury musí být pacient vyšetřen lékařem;
  • postup se provádí na gauči nebo operačním stole;
  • k minimalizaci bolesti se používá celková nebo lokální anestézie;
  • je vybrán kus biopsie nebo je vyříznuta patologická oblast;
  • pokud se během studie vytvoří rána, je uzavřena.

V gynekologii

Indikací pro biopsii v gynekologii je diagnostika následujících orgánů a tkání:

  • čípek;
  • mléčné žlázy;
  • vaječníky;
  • pochva;
  • endometrium.

Během postupu se používají následující techniky biopsie:

  1. Dílčí. Provede se pitva postižených tkání skalpelem.
  2. Laparoskopické. Materiál je odebrán z vaječníků.
  3. Pozorování. Všechny akce nutně probíhají pod kontrolou kolposkopie a hysteroskopie.
  4. Aspirace. Požadovaný vzorek se získá aspirační metodou.

Střeva

Při vyšetření střevní dutiny je výběr diagnostické možnosti způsoben povahou a lokalizací postižených oblastí.

V tomto případě jsou navíc použity následující metody:

  • propíchnout;
  • zpětná smyčka;
  • trepanace;
  • trhal;
  • incizní;
  • skarifikace.

Sval

Když se lékař plazí v pochybnostech o možném vývoji onemocnění pojivové tkáně doprovázených svalovými poraněními, provede se biopsie měkkých tkání. Diagnostika se provádí pomocí speciálních jehel nebo otevřenou metodou.

Podobný postup umožňuje objasnit následující možné patologie:

  • periarteritida;
  • deramtopolymyositida;
  • eozinofilní ascites.

Slinivka břišní

Hlavní indikací pro biopsii pankreatu jsou necharakteristické novotvary a další patologické procesy spojené s orgánem.

Studie zahrnuje následující metody ověřování:

  • aspirační jemná jehla;
  • laparoskopické;
  • transdodentální;
  • intraoperativní.

Srdce

Biopsie myokardu je účinná pro potvrzení nebo vyvrácení následujících stavů:

  • myokarditida;
  • kardiomyopatie;
  • žaludeční arytmie.

Biopsie myokardu pomáhá identifikovat důvody odmítnutí transplantovaného srdce od dárce.

  • provádí se krční žílou na pravé straně a také podklíčkovými a stehenními žilami;
  • do cévy je vložen katétr, který je přiveden na požadované místo pro odběr materiálu;
  • když je biopt na správném místě, speciální kleště odhryznou částici vzorku tkáně;
  • k vyloučení případů trombózy vstupuje lék do krve speciální nádobou;
  • postup se provádí pod kontrolou EKG a rentgenového vyšetření.

Měchýř

Diagnózu močového měchýře u žen a mužů lze provést dvěma dostupnými způsoby:

  1. Studený. Metoda zahrnuje transuretrální penetraci pomocí speciálních kleští pro sběr materiálu.
  2. S použitím TUR-biopsie. Zahrnuje úplné odstranění formací. Hlavním cílem této techniky je postupné odstraňování všech viditelných nádorových útvarů na stěnách moči s dalším objasněním diagnózy.

Kost

Studium buněk kostní tkáně je nezbytné k potvrzení onkologických onemocnění a skrytých infekčních procesů. Subkutánní punkce se provádí pomocí tenké nebo silné jehly (v některých případech chirurgicky).

Krev

Pokud existuje podezření na onkologické procesy v krvi, jako je leukémie, je třeba provést punkce krve. Specialista pomocí speciální jehly odebere vzorek buněk červené dřeně a kostní tkáně. Diagnostika se provádí na principu aspirační techniky nebo trepanobiopsie.

Oči

Oční biopsie se provádí, pokud má pacient příznaky retinoblastomu. Pro získání úplného obrazu o onkologických procesech a rozsahu patologie je předepsána aspirační biopsie se zahrnutím metody vakuové extrakce.

Ústní dutina

Studium patologických procesů v ústní dutině lze provádět pomocí biomateriálu odebraného z následujících oblastí:

  • hrtan;
  • slinné žlázy;
  • mandle;
  • hrdlo;
  • dásně;
  • pro maligní procesy v kostech čelisti.

Biopsii provádí obličejový chirurg pomocí skalpelu. Časem diagnostická studie trvá přibližně 25 minut. Bolestivé pocity jsou přítomny ve fázi podání anestézie.

Kožní biopsie - postup, při kterém je ošetřena a odstraněna jednotlivá oblast kůže.

K identifikaci kožních onemocnění se používají následující postupy:

  • punčová biopsie;
  • holení;
  • propíchnout.

Mezi hlavní indikace postupu patří následující patologie:

  • plísňová, virová kožní onemocnění;
  • onkologie;
  • psoriáza;
  • retikulóza;
  • lupus erythematosus;
  • sklerodermie.

Plíce

V důsledku biopsie plic je tkáň odebrána z povrchu plic pro další vyšetření v laboratoři pod mikroskopem. Podobný postup je nezbytný pro diagnostiku rakovinných procesů v plicích, hrudníku a je předepsán po rentgenovém vyšetření..

Diagnostika se provádí na základě metody otevřené, kartáčové nebo videotorakové biopsie. Samotný postup je poměrně složitý, poškození není během.

Štítná žláza

Vlastnosti studie štítné žlázy:

  • indikací pro odeslání pacienta k podobnému postupu je závěr ultrazvukového lékaře;
  • pokud jsou detekovány velké uzliny, stejně jako v případě relapsů dříve existujících onemocnění, je povinná biopsie štítné žlázy;
  • pro biopsii štítné žlázy je použitelná metoda TAPB.

FOTOGALERIE

Tipy pro přípravu biopsie

Při přípravě na biopsii je důležité provést následující kroky:

  1. Dodání analýz. Pacienti jsou povinni absolvovat laboratorní test krve a moči pro včasnou detekci skrytých infekčních a zánětlivých procesů.
  2. Instrumentální diagnostika. V případě potřeby jsou předepsány MRI, ultrazvuk, rentgenové vyšetření, CT.
  3. Studie výsledků odborníkem. Lékař studuje získané údaje, obdrží informace o užívání současných léků, přítomnosti alergických reakcí, problémech s koagulací krve.

Výsledky testů

Výsledky postupu lze získat po úplném průchodu vzorku všech stadií diagnostiky:

  • v případě nouzové biopsie trvá celá procedura až 30 minut;
  • pro plánovaný výzkum - 1-3 týdny.

Nežádoucí účinky biopsie

Pokud je biopsie prováděna zkušeným odborníkem, v tomto případě diagnóza nepřináší rizika a není absolutně zdravotně nebezpečná. Ve vzácných případech může být postup fatální (1 z 10 000).

S nekompetentností lékařů, kteří přijímají pacienta k biopsii a provádějí analýzu, může mít postup někdy následující důsledky:

  • možné trauma;
  • jehla často spadá do oblastí, kde se nacházejí buňky pouze jednoho typu rakoviny, což významně ovlivňuje účinnost léčby;
  • vzhled bolesti (podle recenzí pacientů se v místě vpichu vyskytují nepohodlí);
  • poškození vnitřních orgánů a tkání;
  • infekce;
  • krvácení (s bronchoskopií plic).

Pokud bolest přetrvává několik dní po biopsii a existují známky zánětu, měli byste okamžitě jít do nemocnice.

Post-procedura péče

Po biopsii je zobrazen odpočinek a odpočinek..

Nedoporučuje se odstraňovat obvaz a sprchu po dobu nejméně 24 hodin po biopsii..

Video

Video vysvětluje rizika biopsie. Natočeno kanálem Klinika "Moskevský doktor".

Biopsie

Co je to biopsie a jak se provádí

Biopsie - co to je? Mnoho lidí to spojuje s onkologií, ale co to přesně je?

Biopsie je typ diagnostické studie, která spočívá v odběru biologického materiálu z problémové oblasti těla s následnou studií. Je to jedna z nejúčinnějších metod pro diagnostiku rakoviny.

Analýza biopsie: co to je?

Biopsie - dobře vědí, co to je v onkologii. Krátká odpověď na otázku, proč se provádí biopsie, je následující: identifikovat tkáňové patologie, určit jejich benigní nebo maligní povahu.

Nepopiratelné výhody postupu:

  1. Studium biopsie (zabaveného materiálu) pod mikroskopem vám umožňuje určit cytologii tkání - poskytuje úplné informace o přítomnosti onemocnění a rozsahu jeho šíření.
  2. Umožňuje identifikovat onemocnění v nejranějších stadiích, kdy alternativní diagnostické metody ještě nejsou účinné.
  3. Umožňuje vám proto identifikovat oblast léze - předpovědět složitost nadcházející operace.

K objasnění klinického obrazu lze použít další diagnostické metody: imunologické analýzy, rentgenové záření, endoskopie, ale mají pouze pomocnou povahu - hlavní věcí zůstává to, co ukazuje biopsie.

V průběhu léčby je často předepsána analýza biopsie - k posouzení její účinnosti, ke sledování dynamiky vývoje onemocnění.

Po zjištění: analýza biopsie - co to je, musíte také zjistit, kdy tuto analýzu nelze provést. Kontraindikace postupu jsou:

  • problémy se srážením krve;
  • chronické srdeční onemocnění;
  • možnost použití méně traumatických diagnostických metod;
  • písemné odmítnutí pacienta ze zákroku.

Jak se to stalo??

Bude užitečné vědět nejen to, co je biopsie, ale také to, jak se biopsie odebírá. Termín „biopsie“: co je to v onkologii, dekódování významu je známo mnoha. Doslova se jedná o excizi živého organismu (v tomto případě tkáně).

Biopsii lze provést téměř z kterékoli části těla. To se provádí v obecné nebo lokální anestézii. Druhá možnost je vhodnější, protože je pro tělo méně traumatizující, ale někdy sběr materiálu vyžaduje pouze celkovou anestezii.

Na otázku, jak dlouho se biopsie provádí, odborníci říkají, že samotný postup netrvá dlouho. Jak dlouho trvá biopsie konkrétně - od 10 do 20 minut.

Pokud víte, kde získat vzorek biopsie, a toto je těžko dostupné místo, může postup trvat až 40 minut. Ale analýza pro biopsii spočívá v tom, kolik času je hotovo - tj. Studium získaného materiálu - to už záleží na povaze studie.

Biopsie je obecný název pro jeden z typů buněčné diagnostiky v těle. Tento postup má několik poddruhů, v závislosti na velikosti extrahované biopsie, umístění problémové oblasti a použitých lékařských nástrojích..

Při studiu toho, co je to biopsie, co toto slovo znamená, je třeba poznamenat, že dnes existuje asi 14 typů biopsií.

Podle způsobu expozice tělu pacienta se rozlišují následující typy biopsie:

  1. Excizivní biopsie je odstranění celé formace nebo celého orgánu. Tento typ diagnózy umožňuje nejen vyšetřit postižený prvek, ale také jej extrahovat z těla pacienta - ukazuje se, že tento postup má nejen diagnostický, ale také přímý terapeutický terapeutický účinek.
  2. Incizní biopsie je odstranění pouze části formace nebo postiženého orgánu. Incizivní biopsie vám umožňuje určit přítomnost nebo nepřítomnost onemocnění a posoudit stupeň poškození orgánů a naplánovat další léčebné postupy..
  3. Punkční biopsie je bioptický odběr punktováním studované formace dutou jehlou. Metoda se používá, pokud je problematické dostat se na postiženou oblast nebo je orgán příliš choulostivý (zejména jde o biopsii jazyka). V důsledku propíchnutí zůstávají buňky studovaného objektu na jehle, které se používají k diagnostice zdravotního stavu. Punkční biopsii lze provést tenkou (aspirační) nebo silnou (trefínovou) jehlou. Často je nutné provést proceduru se zaměřením na data ultrazvukového senzoru, endoskopu nebo rentgenového snímku - jinak je nepravděpodobné, že zasáhnete požadovaný cíl.

Tampony a výplachy se také používají pro cytologické vyšetření. Ze své podstaty nejsou biopsií, ale patří do této třídy výzkumu, protože po odebrání materiálu je technologie jeho výzkumu identická.

Příprava na postup

Co je to biopsie a jak se provádí, je již známo. Vyžaduje určitou přípravu:

  • UAC a OAM;
  • MRI, ultrazvuk, rentgen;
  • vyšetření onkologem;
  • test srážení krve;
  • studium historie pacienta.

Pokud je studie prováděna v celkové anestezii, nemůžete jíst ani konzumovat žádnou tekutinu 8-10 hodin před stanoveným časem..

Péče po plotu

Po operaci potřebuje pacient fyzický odpočinek. V případě bolestivých pocitů je nutné užívat léky proti bolesti, které předepisuje ošetřující lékař.

Péče o propíchnutí je snadnější než o šití, protože stupeň poškození je menší. Termíny péče se mohou lišit v závislosti na velikosti a umístění ran. Obvykle je po dni povoleno odstranit chirurgický obvaz a osprchovat se..

Typy bioptických vyšetření

Mnoho lidí si klade otázku, jak dlouho trvá biopsie. Kolik dní po biopsii lze skutečně vidět výsledky? Samozřejmě bych chtěl mít okamžitý okamžitý výsledek. Ale to není vždy možné.

Analýza biopsie - co to je? Bioptické vyšetření se provádí dvěma způsoby:

  1. Histologické - mikroskopické vyšetření tkáňového řezu, který se nejprve umístí do farmakologického roztoku, poté do parafínu a poté se obarví biopsie a řezy. Barvení umožňuje rozlišovat mezi vrstvami buněk, jsou-li zkoumány pod velkým mikroskopem. Jak dlouho trvá biopsie, pokud je provedeno histologické vyšetření? Výsledek se obvykle dostaví za 4–14 dní. Pokud je důležitá naléhavá odpověď, biopsie se odebírá bezprostředně po extrakci - před koncem operace - zmrazená, obarvená a rozřezaná. Takové histologické vyšetření vyžaduje více zkušeností a výsledek bude hotový za 40–60 minut..
  2. Cytologické - studium jednotlivých buněk, jejich struktur. Tato technika se používá pro odběr vzorků z materiálu, mytí a šmouh, pokud není možné odebrat úplné vzdělání. Je operativnější, ale poskytuje povrchní informace - umožňuje určit benigní nebo maligní povahu formace, přítomnost zánětlivých, reaktivních nebo prekancerózních procesů - a to je vše. Kolik dní v tomto případě trvá biopsie? Výsledky budou za 1-3 dny a často - a hodinu po zahájení studie.

Obvykle, pokud je předepsána biopsie, je načasování analýzy dohodnuto předem, vzhledem k pracovní zátěži laboratoře a naléhavosti diagnózy. Obecně však musíte být připraveni na to, že studie biopsie bude trvat několik dní..

Krevní biopsie - co to je?

Před provedením biopsie může lékař často objednat vzorek krve na biopsii. Pokud řeknete průměrnému člověku o biopsii - jaký je to postup, a pak se zeptáte: co ukazuje krevní test na biopsii, je logické odpovědět, že tato studie ukazuje přítomnost onkologického onemocnění samotné krve. Ve skutečnosti to není úplně správné..

Bioptický krevní test: co to je a proč se často předepisuje? Jiným názvem postupu je biochemický krevní test.

Biopsie krve - co ukazuje tento postup? Krevní biopsie zkoumá enzymy, minerální a organické látky a to vše vám umožňuje posoudit stav těla a podle toho odhalit poruchy funkce různých orgánů: srdce, játra, ledviny, slinivka břišní, cévy a dokonce i kosterní svaly.

Odběr biopsie je v tomto případě soubor až 10 ml venózní krve. Doporučuje se to dělat na prázdný žaludek a také nekoupit nebo brát léky několik hodin před manipulací..

Biopsie krve - co to je? Klíčovými aspekty biochemického krevního testu jsou: hladina glukózy, bilirubin, transaminázy, cholesterol, bílkoviny, kreatinin, močovina, amyláza, různé stopové prvky. Krevní biopsie je analýza, která se používá jak ke stanovení onkologických procesů, tak k hodnocení celkového stavu těla.

Pozornost! Pokud si všimnete chyby nebo překlepu v textu, dejte nám prosím vědět pomocí formuláře pro zpětnou vazbu!

Ženská onkologie: cervikální biopsie

U čistě ženských onkologických onemocnění patří rakovina děložního čípku a rakovina prsu. Pokud pro prevenci druhého typu stačí navštívit mammologa jednou ročně a pravidelně cítit mléčné žlázy (může být vyžadována biopsie prsu), pak je to s děložním čípkem obtížnější - bez odborného vyšetření se neobejdete. „Zákeřnost“ tohoto onemocnění spočívá v tom, že nemusí mít příznaky - pouze vizuální příznaky.

Indikace pro cervikální biopsii jsou následující:

  • podezřelé změny na jeho povrchu;
  • přítomnost eroze nebo ektopie;
  • výsledky kolposkopie.

Jak se provádí biopsie? Tento postup zahrnuje sevření nebo odříznutí části tkáně podezřelé formace. Tyto tkáně jsou poté vyšetřeny na maligní nebo prekancerózní příznaky..

Biopsie - jak se to dělá v tomto případě:

  1. trepanobiopsie - epitel se shromažďuje z různých částí krku;
  2. konizace - část epitelu ve tvaru kužele je odstraněna laserovým paprskem nebo skalpelem;
  3. endocervikální procedura - hlen je odstraněn z cervikálního kanálu pomocí lékařského nástroje - biopsie.

Provedení kteréhokoli z těchto postupů předchází určitá příprava: absolvování obecného krevního testu, krevního testu na závažné infekce a srážlivosti; dodání gynekologických nátěrů, které pomohou porozumět zdraví reprodukčního systému pacienta; písemný souhlas s postupem.

Mnoho lékařů dokonce provádí procedury, jako je kauterizace eroze, zejména po provedení bioptické analýzy. Jak dlouho se biopsie připravuje, přímo závisí na tom, jak rychle lze zlepšit zdraví žen. Nejinformativnější je kolposkopie. Je to ona, kdo může tento postup zdůvodnit..

Jaké jsou významné důvody:

  • identifikace jód-negativních zón na povrchu krku;
  • reakce epitelu na kyselinu octovou - zbělá.

Pro tento postup existují také významné kontraindikace: přítomnost zánětlivých procesů v těle nebo špatná srážlivost krve.

Analýza během těhotenství

Je možné provést takovou studii děložního čípku u těhotných žen? Někdy lékař považuje za nutné to udělat bez zpoždění až do období po porodu.

Takové postupy pro odběr materiálu do děložního čípku v raných fázích těhotenství často vedou k potratu, proto se neprovádějí dříve než 12 týdnů. V pozdějších fázích také stimulují pracovní činnost - existuje riziko předčasného porodu. Nejpřijatelnější doba je od 13 do 28 týdnů těhotenství.

Doufáme, že tento článek mírně odhalil téma „Biopsie - o jaký druh analýzy se jedná“ a čtenář, který dosáhl těchto řádků, může říci, co je to bioptická analýza a jak se provádí biopsie, proč se biopsie nebo krev odebírá k biopsii a co je to biopsie a kolik se provádí bioptická analýza.

Onkologická onemocnění jsou poměrně častá. Přinejmenším o nich musíte vědět. Pokud pak musíte náhle čelit podezření na toto onemocnění osobně, nemusíte klást lékaři základní otázky, například to, jak je biopsie prováděna a proč je biopsie prováděna..

Tím ušetříte čas a přejdete rovnou k důležitějším problémům. Například biopsie - jak dlouho čekat na výsledek (tj. Kolik dní biopsie trvá)? Schopnost přejít přímo k diagnostice a v případě potřeby k léčbě přímo závisí na rychlosti reakce.

Je lepší zvolit specialistu, kterému důvěřujete: řekne vám nejen to, jak bude provedena biopsie, kolik analýz bude provedeno a jaké jsou nejpravděpodobnější výsledky, ale také vám pomůže vybrat optimální léčbu. A v tomto ohledu je důvěra v odborníka jedním z nezbytných faktorů pro zotavení..

Biopsie - co to je, indikace výkonu, diagnostická hodnota i moderní typy

Co je to biopsie a jak se provádí?

Biopsie je diagnostická metoda, při které se provádí intravitální odběr buněk nebo tkání z lidského těla s následným mikroskopickým vyšetřením.

Biopsie je vždy metodou vedle neinvazivní diagnostiky (ultrazvuk, rentgen, MRI, CT atd.). Provádí se při podezření na nemoc, jejíž diagnózu nelze spolehlivě potvrdit pomocí jiných výzkumných metod. Nejprve mluvíme o onkologických onemocněních, u nichž je biopsie povinnou fází diagnostiky. Biopsie se ale provádí i pro nerakovinovou patologii. Například biopsie jater je indikována u některých typů chronické hepatitidy, biopsie tlustého střeva u zánětlivých onemocnění střev (například Crohnova choroba), biopsie štítné žlázy u autoimunitní tyroiditidy atd..

Pokud se pokusíte klasifikovat typy biopsií z hlediska srozumitelných pro pacienta, dostanete něco jako následující:

  • Excizivní biopsie - celá struktura nebo orgán, který je předmětem studie, je odstraněn
  • Incizní biopsie - část formace nebo orgánu je odstraněna
  • Punkční biopsie - v důsledku propíchnutí studované formace jehlou jsou odebrány fragmenty tkáně
  • Biopsie jemnou jehlou (aspirace)
  • Biopsie tukové jehly (řezání, biopsie trefinu)
  • Tampony a výplachy pro cytologické vyšetření

V závislosti na dostupnosti vyšetřovaného orgánu se dále rozlišuje:

  • povrchní biopsie
  • ultrazvukem vedená biopsie
  • Rentgenem řízená biopsie
  • endoskopem vedená biopsie

V závislosti na množství přijatého materiálu se provádí:

  • cytologické vyšetření získaného materiálu
  • histologické vyšetření získaného materiálu

Nejméně invazivní biopsií je punkční biopsie.

Obecným principem takové studie je, že perkutánní punkce se provádí dutou jehlou, která se provádí orgánu nebo patologické formaci, kterou je třeba vyšetřit..

Po vyjmutí jehly zůstávají tkáňové části v její dutině, kterou prošla jehla. Jsou předmětem dalšího výzkumu. Pokud je vyšetřovaný orgán hluboký, pro vizuální kontrolu nepřístupný a není hmatatelný, provede se punkce pod kontrolou ultrazvukové sondy nebo rentgenového záření.

Punkční biopsie je nepříjemná, ale velmi bezbolestná studie. Provádí se bez anestézie, lokální anestetikum se injektuje pouze v místě vpichu, a to i přesto ne vždy.

Se všemi pozitivními vlastnostmi tohoto typu biopsie existují i ​​nevýhody. Mezi hlavní patří pravděpodobnost, že se nedostanete do požadované formace, a také nedostatečné množství materiálu, které spadne do dutiny jehly, což významně snižuje spolehlivost studie. První nevýhoda je kompenzována pouze zkušenostmi lékaře provádějícími manipulaci a kvalitou ultrazvukového a rentgenového zařízení použitého pro kontrolu. Druhá nevýhoda je kompenzována různými modifikacemi techniky, zejména provedením biopsie trepinu silnou jehlou (nebo řezací biopsie).

Trefinová biopsie

V těchto variantách studie se používají speciální jehly se nitěmi, které se zašroubují do vyšetřovaných tkání (jako šroub) a poté se náhle vytáhnou, zatímco na ostří nitě jsou tkáňové sloupy, které mají mnohem větší objem než u klasické punkční biopsie.

V současné době bylo vyvinuto několik verzí takzvaných bioptických pistolí se sadami jehel pro biopsii trefinu - nástroje, které umožnily standardizovat a významně usnadnit manipulaci jak pro odborníka, tak pro pacienta..

Zařízení a nástroje

V současné době se pro biopsii jater používají tři skupiny jehel: aspirace; modifikovaná aspirace; řezání. Aspirační jehly mají tenkostěnné kanyly se špičkami zaostřenými v různých úhlech, používají se k cílené biopsii jemnou jehlou s aspirací materiálu pro cytologické vyšetření. Aspirační biopsie s jemnou jehlou (TAB) se provádí s jehlami o průměru menším než 1 mm. Jehly typu Chiba lze odlišit od specializovaných jehel. Upravené aspirační jehly mají kanylu se zaostřenými ostrými hranami a špičkami různých tvarů. Umožňují nejen aspiraci, ale také vyřezávání tkáňových sloupců. Navrženo pro odběr jak cytologických, tak histologických vzorků. Používají se zpravidla ve formě speciálních sad (patent RU 11679) [1]. Existují tři typy stříhacích jehel: Menghini s ostře naostřeným pracovním koncem, Tru-Cut, s kanylou s ostrými hranami a vnitřním styletem se zářezem a pružinové stříhání se speciální „pistolí“. Navrženo pro získání vzorku tkáně pro histologické vyšetření.

Jak se provádí bioptická analýza pomocí endoskopických technik

Během endoskopického odběru biologického materiálu používá lékař tenký a flexibilní tubusový nástroj (endoskop), který má speciální osvětlení k identifikaci vnitřních struktur těla. Touto trubicí prochází chirurgické odstranění rakovinné tkáně..

Endoskop lze zavést do úst, konečníku, močové trubice nebo malého kožního řezu. Tato výzkumná technika vám umožňuje určit rakoviny s nejmenším traumatem těla..

Jak se připravit na biopsii

Aby byly výsledky výzkumu spolehlivé, musíte se řádně připravit. Užitečné tipy:

  1. Cervikální biopsie se provádí 5-7 dní po prvním dni menstruace. Denně se ruší sprchování, tampony, léčivé svíčky nebo krémy, výrobky pro intimní hygienu.
  2. Před studií se provedou testy krve a moči, stanoví se hladina bilirubinu, kreatininu, močoviny, cukru. V případě potřeby se provede koagulogram - nátěr.
  3. Pokud je detekován infekční proces, provede se po jeho odstranění biopsie.
  4. Po dobu 2 týdnů je příjem aspirinu, warfarinu, ibuprofenu zrušen.
  5. Musíte přestat kouřit za den, vyloučit alkohol.
  6. Při anestézii, jídle a příjmu tekutin se zruší příjem za 12 hodin.

UŽITOČNÉ INFORMACE: Šalvěj pro kontrolu neplodnosti

Trepanova biopsie mléčných žláz - příprava

Procedura by se měla přednostně provádět v první polovině menstruačního cyklu. V tuto chvíli nedochází k žádným změnám v prsní tkáni, které by mohly být během testů nesprávně interpretovány. U žen během menopauzy se taková studie provádí

Týden před zákrokem musíte přestat užívat léky, které ovlivňují srážení krve, protože to může způsobit krvácení a tvorbu rozsáhlých modřin (hematomů).

Žena dává obecné testy krve a moči, krev na srážení, syfilis, hepatitidu, AIDS. V některých případech může lékař objednat další laboratorní testy.

Analýza během těhotenství

Je možné provést takovou studii děložního čípku u těhotných žen? Někdy lékař považuje za nutné to udělat bez zpoždění až do období po porodu.

Takové postupy pro odběr materiálu do děložního čípku v raných fázích těhotenství často vedou k potratu, proto se neprovádějí dříve než 12 týdnů. V pozdějších fázích také stimulují pracovní činnost - existuje riziko předčasného porodu. Nejpřijatelnější doba je od 13 do 28 týdnů těhotenství.

Doufáme, že tento článek mírně odhalil téma „Biopsie - o jaký druh analýzy se jedná“ a čtenář, který dosáhl těchto řádků, může říci, co je to bioptická analýza a jak se provádí biopsie, proč se biopsie nebo krev odebírá k biopsii a co je to biopsie a kolik se provádí bioptická analýza.

Onkologická onemocnění jsou poměrně častá. Přinejmenším o nich musíte vědět. Pokud pak musíte náhle čelit podezření na toto onemocnění osobně, nemusíte klást lékaři základní otázky, například to, jak je biopsie prováděna a proč je biopsie prováděna..

Tím ušetříte čas a přejdete rovnou k důležitějším problémům. Například biopsie - jak dlouho čekat na výsledek (tj. Kolik dní biopsie trvá)? Schopnost přejít přímo k diagnostice a v případě potřeby k léčbě přímo závisí na rychlosti reakce.

Je lepší zvolit specialistu, kterému důvěřujete: řekne vám nejen to, jak bude provedena biopsie, kolik analýz bude provedeno a jaké jsou nejpravděpodobnější výsledky, ale také vám pomůže vybrat optimální léčbu. A v tomto ohledu je důvěra v odborníka jedním z nezbytných faktorů pro zotavení..

Stávající metody laboratorního výzkumu významně usnadňují diagnostiku, umožňují pacientovi včas přistoupit k intenzivní péči a urychlují proces obnovy. Jednou z takových informativních diagnostik v nemocničním prostředí je biopsie, během níž je možné určit povahu patogenních novotvarů - benigních nebo maligních. Histologické vyšetření bioptického materiálu, jako invazivní techniky, provádějí znalí odborníci výhradně ze zdravotních důvodů.

Jaká je přesnost biopsie?

Přesnost biopsie závisí na několika faktorech. Tyto zahrnují:

  • Kvalita vzorkování biomateriálů. Pro diagnostiku a následnou volbu taktiky je důležité místo odběru biomateriálu. Při výběru nesprávného umístění nedostává laboratorní asistent patologicky změněné buňky.
  • Objem získaného histologického materiálu. Pro důkladné vyšetření musí být odebrán dostatečný počet buněk.
  • Specializovaná kvalifikace. Kvalita sběru a přesnost získaných údajů závisí na zkušenostech a teoretických znalostech..

V současné době je přesnost získávání výsledků vysoká a dosahuje 90%. Důležitou podmínkou pro získání těchto indikátorů je dodržování všech pravidel pro sběr buněk.

Pozitivní výsledek potvrzuje diagnózu pacienta a je indikací k léčbě s přihlédnutím k závažnosti onemocnění.

Pokud je výsledek histologického vyšetření a přítomnost příznaků charakteristických pro onemocnění, je nutná druhá biopsie. Je třeba mít na paměti, že negativní výsledek neodmítne diagnózu..

Metody studia biologického materiálu v biopsii

Existují dva typy takových metod:

  • Cytologické vyšetření. Zahrnuje studium buněk odebraných z biopsie z povrchu nádoru. Jedná se o technologii cytomorfologické diagnostiky, díky níž se určuje povaha novotvaru (prekancerózní, maligní, reaktivní, benigní, zánětlivá). Příprava léčiva je následující: řez provozního materiálu nebo bioptického vzorku se dotkne skla, na kterém zůstane otisk (tenký nátěr), obarví se a zkoumá pod mikroskopem.
  • Histologické vyšetření. Provádí se plánovaným a naléhavým způsobem. Rutinní studium buněk během biopsie zahrnuje umístění tkání do speciálního roztoku a poté do parafínu, poté se provedou řezy a barvení. Taková studie trvá asi týden. Naléhavé vyšetření tkáně se provádí zmrazením tkáně. Mikrotom (nůž) provádí řezy a barvení provádí lékař pod mikroskopem. Trvání takové diagnózy je až 40 minut. Obvykle se během operace používá urgentní výzkum ke stanovení objemu a povahy nádoru..

Možné důsledky manipulace

Při správné péči po manipulaci je riziko komplikací minimalizováno. Přijatá opatření:

  • k úlevě od bolesti - užívejte pilulky proti bolesti;
  • k prevenci infekčních komplikací - používejte antibiotika předepsaná lékařem, antiseptika k léčbě ran, - prostředky, které urychlují hojení jizev;
  • po cervikální biopsii - noste bavlněné spodní prádlo, použijte absorpční vložky, použijte mýdlo bez parfémů, osušte perineální oblast;
  • po jakémkoli zákroku nesmíte řídit auto, zvedat těžké předměty, koupat se (pouze sprcha), navštěvovat bazény, sauny.

Nejčastějšími komplikacemi po biopsii jsou bolest, prodloužené hojení ran. Jsou neškodní, přecházejí sami. Vážnější důsledky jsou:

  • špinění z pochvy, opožděná menstruace;
  • tvorba jizev;
  • silná bolest;
  • vysoká tělesná teplota;
  • zhoršení celkového stavu, slabost;
  • deska na jazyku;
  • bolesti zad po anestezii;
  • hojné podezřelé vaginální výtoky;
  • kopřivka, angioedém, anafylaktický šok.

Mezi rizikové faktory, které zvyšují pravděpodobnost komplikací, patří:

  • obezita;
  • kouření;
  • starší věk;
  • hyperglykémie;
  • dysfunkce ledvin, jater, srdce;
  • chronické onemocnění plic;
  • autoimunitní onemocnění;
  • slabá imunita.

Komplikace

Biopsie prostaty se často provádí při podezření na rakovinu prostaty. Poté se mohou objevit následující komplikace:

  • bolestivý syndrom;
  • hematospermie;
  • infekční infekce;
  • krvácení z konečníku;
  • hematurie;
  • akutní retence moči;
  • erektilní dysfunkce;
  • fatální výsledek.

Biopsie ledvin ve vzácných případech způsobuje následující komplikace:

  • krvácení do svalu nebo ledviny;
  • kožní infekce v místě zákroku;
  • pneumotorax;
  • hnisavá paranefritida;
  • intrarenální píštěl;
  • prasknutí dolního pólu ledviny.

Po biopsii trubice endometria si ženy mohou stěžovat na prodloužené krvácení a dlouhodobou bolest. Někdy zjistí poškození stěny dělohy nebo přidání latentní infekce.

Biopsie žaludku zřídka vyvolává několik komplikací:

  • infekční infekce;
  • aspirační pneumonie;
  • krvácení v případě poškození cévy;
  • porušení integrity žaludku nebo jícnu.

Po biopsii štítné žlázy může pacient pociťovat nekontrolované krvácení, horečku, zduření lymfatických uzlin a potíže s dýcháním. V takovém případě byste měli okamžitě vyhledat lékaře..

Dekódování výsledků

Lékař pomocí histologického nebo cytologického vyšetření určí přítomnost změněných buněk, které mohou ohrozit vážné následky nebo být známkami prekanceru a nádorů. Podle klasifikace Světové zdravotnické organizace existují mírná, středně těžká, těžká dysplazie a karcinom - časná fáze rakoviny.

Interpretace výsledků přiřadí zjištěné změny do jedné ze skupin:

  1. Pozadí - nejde do prekancerózy, ale způsobuje rozvoj nemocí.
  2. Precancerous - tam je ještě žádná maligní aktivita tumoru, ale asi 50% případů, jestliže neléčený, transformuje se do rakoviny.
  3. Rakovina je maligní formace. Rozděleno na preklinické (rané stádium bez příznaků), klinicky významné.

Spolehlivost údajů o biopsii je 98,5%. To znamená, že chyby jsou prakticky nemožné. Biopsie pod kontrolou kolposkopie (pro děložní čípek) nebo kolonoskopie (pro střeva) zlepšuje kvalitu diagnózy, podle recenzí, o 25%. Opětovné stanovení postupu je extrémně nežádoucí, protože se vytvářejí jizevní změny, které brání normálnímu fungování orgánu.

UŽITOČNÉ INFORMACE: Analýza skrytých infekcí během těhotenství

Jak se dnes provádí biopsie

Onkolog doporučuje biopsii kostní dřeně v případech, kdy krevní test na rakovinu umožňuje podezření na rakovinovou lézi oběhového systému (leukémie, lymfom, mnohočetný myelom). Cytologické vyšetření kostní tkáně může také určit existenci metastatických ložisek maligního růstu..

Jak se provádí biopsie kostní dřeně: Zpočátku je pacientovi podána lokální injekce anestézie. Poté chirurg pomocí speciální jehly propíchne kůži a posune ji do zadní části pánevní kosti. Odběr kostní tkáně se provádí současně.

Biopsie jater - jak na to: Před zákrokem je pacientovi podáno mírné sedativum. Samotná biopsie se provádí následovně:

  1. Pacient je ve vodorovné poloze s pravou rukou pod hlavou.
  2. Aby bylo možné přesně určit místo sběru biologických materiálů, je pacient vyšetřen pomocí ultrazvukového přístroje.
  3. Lékař dezinfikuje místo budoucí punkce kůže antiseptickým roztokem.
  4. Řezem do kůže se do jater přivede speciální jehla pro odběr vzorků tkáně.

Délka akce nepřesahuje pět minut.

Jak se provádí biopsie dělohy: před histologickým vyšetřením děložních tkání musí pacientka absolvovat následující testy:

  1. obecný a podrobný krevní obraz, včetně koagulogramu;
  2. gynekologický nátěr na přítomnost patologické flóry;
  3. speciální analýza pro latentní infekce a některé pohlavně přenosné choroby.

Nejběžnější metodou biopsie dělohy je kolposkopie, během níž se provádí podrobné vizuální vyšetření děložní výstelky a izoluje se malá oblast abnormální tkáně. V závislosti na závažnosti procesu lze tuto manipulaci provádět jak ve stacionárních podmínkách, tak při plánované návštěvě gynekologa.

Biopsie dělohy ve většině případů nevyžaduje anestezii. Po manipulaci mohou pacienti zaznamenat krvavý výtok z dělohy..

Biopsie plic, jak na to: před provedením dýchací punkce se pacientovi doporučuje zdržet se jídla 6-12 hodin před manipulací. Pacientům s rakovinou před biopsií je rovněž přísně zakázáno užívat protizánětlivé nesteroidní léky a antikoagulancia.

Odběr patologických tkání se provádí hlavně během bronchoskopie. V průběhu takzvaného chirurgického zákroku se do dýchacího ústrojí zavede bronchoskop přes ústa nebo nosní dutinu. Toto optické zařízení umožňuje sledovat stav sliznice dýchací trubice. Když je maligní novotvar vizuálně detekován, lékař vybere malou oblast rakovinné tkáně, která je podrobena cytologické analýze.

Jak se provádí biopsie děložního čípku: biopsii vaginální části děložního čípku obvykle předchází kolposkopie, která spočívá v důkladném vyšetření sliznice ženských pohlavních orgánů pomocí speciálního optického zařízení - kolposkopu. Bezprostředně před zaměřovacím plotem malé oblasti postižené tkáně je vnější vrstva děložního čípku ošetřena kyselinou octovou a obarvena Lugolovým roztokem. To je nezbytné k jasné identifikaci zdravé oblasti z oblasti patologie.

Cervikální biopsie se obvykle provádí v prvních dnech po ukončení měsíčního cyklu kvůli potřebě následného hojení povrchu rány.

Mnoho pacientů se zajímá o to, zda je postup odběru biopsie bolestivý. Odborníci poukazují na to, že v povrchové vrstvě sliznice děložního čípku nejsou žádná nervová zakončení. Proces odstraňování biologického materiálu je proto absolutně bezbolestný a nevyžaduje lokální anestezii. Ve zvláštních případech je u některých pacientů prokázána premedikace sedativy.

Indikace pro

Indikace pro biopsii jsou stanoveny individuálně na základě stížností pacienta, údajů získaných během laboratorní nebo instrumentální diagnostiky, jakož i symptomů a známek onemocnění identifikovaných lékařem během vyšetření a rozhovoru..

Mezi nejběžnější indikace patří:

  • Podezření na maligní proces. V současné době patří opatření zaměřená na eliminaci rakoviny mezi hlavní v diagnostice pacienta. Biopsii lze provádět z více míst v průběhu času. Navíc může být předepsán v průběhu léčby..
  • Přítomnost novotvarů neznámé etiologie. Vzhled masy u pacienta vyžaduje získání informací o povaze jejich původu, riziku degenerace do maligního procesu.
  • Přítomnost zánětlivého procesu, včetně hnisavého. Pomocí této metody se stanoví typ infekčního agens a jeho citlivost na léky..

Indikace a kontraindikace biopsie

Biopsie je zpravidla předepisována pacientům s podezřením na rozvoj onkopatologie, ale současně tato studie našla uplatnění v diagnostice nenádorových onemocnění.

Indikace pro biopsii tenkou jehlou:

  • vyšetření jater na fokální a difúzní patologické procesy;
  • primární fokální léze a absces sleziny;
  • karcinom pankreatu;
  • hromadná tvorba neznámé etiologie v nadledvinách;
  • maligní lymfom, reaktivní lymfadenopatie, metastázy v lymfatických uzlinách;
  • podezření na poškození parenchymu nebo nádoru ledvin;
  • cysta nebo "studený" uzel štítné žlázy;
  • ascites, perikardiální výpotek, absces, hematom, cystické a pseudocystické neoplazmy;
  • patologie zažívacího traktu, prepleurální oblasti plic, stěny hrudníku a mediastina, retroperitoneální prostor, měkké tkáně atd..

Indikace pro placentární biopsii a aspiraci choriových klků

UŽITOČNÉ INFORMACE: Gynekologická masáž pro růst endometria

Je třeba poznamenat, že tato studie je prováděna na živém plodu, a proto jí mohou důvěřovat pouze ti odborníci, kteří bez výjimky ovládají všechny metody prenatální diagnostiky. Hlavní indikace pro tento postup jsou:

  • dědičné patologie spojené s pohlavím;
  • chromozomální aberace (mutace) u jednoho z manželů;
  • věk nastávající matky je více než 35 let;
  • narození dítěte s chromozomálními poruchami v rodině;
  • některé monogenní patologie;

Post-procedura péče

Pravidla péče po zákroku závisí na typu provedené biopsie. Obecná doporučení zahrnují:

  • Vyloučení fyzické aktivity. V den biopsie se pacientovi doporučuje odpočinek s omezením zvedání těžkých břemen..
  • Eliminace vody vstupující do místa biopsie. Ve většině případů se pacientovi na jeden den aplikuje aseptický obvaz, který umožňuje zotavení tkání, s výjimkou infekce. Při aplikaci stehu je nutné delší uchování aseptického obvazu.
  • Užívání léků. Mohou to být nesteroidní protizánětlivé léky, které zmírňují bolest, stejně jako antibiotika, která zabraňují růstu bakteriálních buněk zachycených v ráně..
  • Ošetření rány antiseptickým roztokem k urychlení procesu hojení a prevenci infekce. Nejběžnější jsou chlorhexidin nebo brilantně zelený roztok..

Navzdory skutečnosti, že biopsie je v současné době jednou z vysoce informativních metod výzkumu, která umožňuje přesnou diagnózu, měla by být provedena po důkladném vyšetření pacienta a předpokladem diagnózy. To je způsobeno skutečností, že v některých případech je třeba jej znovu spustit nebo dynamicky ovládat.

Spolu s tímto článkem si přečtěte:

  • Diagnostika rakoviny jater: biopsie je často zbytečná
  • Známky rakoviny rtů, rizikové faktory a léčba
  • Fibrogastroskopie žaludku: kdy je to nutné a jak se provádí?
  • Jak zkontrolovat žaludek a střeva: nejvíce...
  • Fibrogastroduodenoscopy jako metoda výzkumu...
  • Hlen vychází s výkaly, možnými příčinami a způsoby léčby
  • Infarkt střev - příznaky, diagnostické metody a metody terapie
  • Co je sarkom žaludku, jaké metody léčby onemocnění
  • Gastroskopie: jak správně polykat sondu?

Jaký je rozdíl mezi histologií a biopsií

Tato diagnostická metoda se zabývá studiem buněk a jejich potenciální mutací pod vlivem provokujících faktorů. Biopsie je povinnou součástí diagnostiky rakoviny a je nutné odebrat vzorek tkáně. Tento postup se provádí v anestezii za účasti speciálních lékařských nástrojů..

Histologie je považována za oficiální vědu, která studuje strukturu a vývoj tkání vnitřních orgánů a tělesných systémů. Histolog, který obdržel dostatečný fragment tkáně pro vyšetření, umístí jej do vodného roztoku formaldehydu nebo ethylalkoholu a poté obarví řezy pomocí speciálních značek. Existuje několik typů biopsií, histologie se provádí ve standardní sekvenci.

Při dlouhodobém zánětu nebo podezření na onkologii je nutné provést biopsii, vyloučit nebo potvrdit přítomnost onkologického procesu. Nejprve je nutné provést obecnou analýzu moči a krve k detekci zánětlivého procesu, zavést instrumentální diagnostické metody (ultrazvuk, CT, MRI). Sběr biologického materiálu lze provádět několika informativními způsoby, nejběžnější a nejpopulárnější z nich jsou uvedeny níže:

  1. Trepinová biopsie. Provádí se za účasti silné jehly, která se v moderní medicíně oficiálně nazývá „trepan“.
  2. Punkční biopsie. Odběr biologického materiálu se provádí propíchnutím patogenního novotvaru za účasti jehly s tenkým okrajem.
  3. Incizní biopsie. Procedura se provádí během plnohodnotné operace v lokální anestezii nebo celkové anestezii a zahrnuje produktivní odstranění pouze části nádoru nebo postiženého orgánu.
  4. Excizivní biopsie. Jedná se o rozsáhlý postup, během kterého se provádí úplná excize orgánu nebo maligního nádoru s následným rehabilitačním obdobím..
  5. Stereotaxický. Toto je diagnostika před skenováním pro další konstrukci individuálního schématu za účelem chirurgického zákroku..
  6. Biopsie štětcem. Toto je takzvaná „kartáčová metoda“, která zahrnuje použití katétru se speciálním štětcem pro odběr biopsie (umístěné na konci katetru, jako by odřízlo biopsii).
  7. Smyčka. Patogenní tkáně jsou vyříznuty pomocí speciální smyčky (elektrické nebo rádiové vlny), tímto způsobem je provedena biopsie pro další výzkum.
  8. Tekutý. Jedná se o inovativní technologii pro detekci nádorových markerů v kapalné biopsii, krvi ze žíly a lymfě. Metoda je progresivní, ale velmi nákladná, neprovádí se na všech klinikách.
  9. Transthorakální. Metoda je implementována za účasti tomografu (pro pečlivější kontrolu), je nezbytný pro odběr biologické tekutiny hlavně z plic.
  10. Jemná aspirace jehlou. S takovou biopsií je biopsie násilně evakuována pomocí speciální jehly k provedení výlučně cytologické studie (méně informativní než histologie).
  11. Rádiová vlna. Jemná a naprosto bezpečná technika, která se provádí pomocí speciálního vybavení - Surgitron v nemocnici. Nevyžaduje dlouhodobou rehabilitaci.
  12. Lisované. Taková biopsie se používá k diagnostice plic, spočívá v odběru biopsie ze supraklavikulárních lymfatických uzlin a lipidových tkání. Relace se provádí za účasti lokálního anestetika.
  13. Otevřeno. Oficiálně se jedná o chirurgický zákrok a odběr tkáně pro vyšetření lze provádět z otevřeného prostoru. Má také uzavřenou formu diagnostiky, která je v praxi běžnější..
  14. Jádro. Odběr měkkých tkání se provádí pomocí speciálního trefinu s harpunovým systémem.

Metody výzkumu biologických materiálů

Histologické vyšetření

Během studie je získaný vzorek fixován a odvápněn, poté dehydratován a uložen do parafinu. Poté se pomocí speciálního nože (mikrotomu) provedou řezy a jejich následné nalepení na sklíčka. Získané řezy se poté připraví na barvení odparafínováním a rehydratací. Po obarvení jsou řezy dehydratovány a rozjasněny.

Někdy, dokonce i během operace, je nutné potvrdit malignitu nebo dobrou kvalitu nalezeného novotvaru. To je nezbytné, aby bylo možné rychle určit další taktiku chirurgického zákroku..

V tomto případě se provádí zmrazení bioptického vzorku při nízké teplotě, aniž by byl přiveden do parafínového bloku. Takový výzkum však není vždy stoprocentně spolehlivý..

Cytologické vyšetření

V cytologii se nezkoumají tkáně, ale buňky bioptického materiálu, které se odebírají z povrchu novotvaru. Jedná se o metodu cytomorfologické diagnostiky, která umožňuje určit povahu nádoru: maligní nebo benigní, prekancerózní, reaktivní nebo zánětlivý.

Pro přípravu přípravku se na sklo přiloží řez bioptickým vzorkem nebo chirurgickým materiálem, načež se otisk rozdělí ve formě tenkého nátěru, obarví a vyšetří pod mikroskopem.

Následující akce

Pokud podle výsledků biopsie nejsou detekovány maligní struktury, pacientovi je podána konzervativní terapie. Operace je indikována v případě hormonálně aktivní strumy (tyreotoxikóza), stejně jako při významném zvýšení orgánu se změnou tvaru krku.

Detekce rakovinných buněk je přímou indikací k odstranění štítné žlázy nebo jejího laloku. Ukázalo se, že komplexní vyšetření, včetně PET-CT, detekuje metastázy do regionálních lymfatických uzlin a vzdálených orgánů. V některých případech se provádí terapie radioaktivním jódem.

Na závěr je třeba poznamenat, že pouze endokrinolog může dešifrovat závěr patomorfologa a stanovit onkologickou diagnózu. Chybná interpretace výsledků povede k nevhodnému zacházení, které vážně poškodí zdraví.

Studie biopsie: jak se provádí biopsie?

Studie biopsie jsou často používanou metodou moderní diagnostiky v medicíně. Tato studie je založena na intravitálním odběru biomateriálu (tkáně) od pacienta pro účely jeho mikroskopické studie.

Samotný proces výzkumu zahrnuje převzetí materiálu, jeho spolehlivou fixaci, přepravu do laboratoře, kde je jistě zpracován, poté jsou provedeny řezy a obarveny. A až po všech těchto postupech můžete přistoupit k mikroskopickému vyšetření, které pomůže diagnostikovat.

Biopsie se doporučuje, pokud jiné metody nejsou příliš informativní, pokud jde o stanovení diagnózy. V tomto případě musí být předepsána biopsie, pokud existuje podezření na maligní nádor..

Jak dlouho trvá biopsie??

Ve většině případů je biopsie krátkodobý postup..

Délka procedury závisí na různých faktorech, mezi něž patří kvalifikace a praktické zkušenosti lékaře a také lokalizace zdroje tkáně.

Nejdelší jsou biopsie, které se provádějí pod vedením ultrazvukového skenování nebo rentgenografie z těžko přístupných oblastí, kde je vysoká pravděpodobnost poškození jiných orgánů nebo životně důležitých cév..

Přečtěte si: Laktóza-negativní enterobakterie: co se skrývá pod touto definicí

V tomto případě se porušení integrity stává příčinou vzniku závažných komplikací, takže postup se provádí co nejopatrněji a nejpomaleji. Mezi ně patří odebírání biomateriálu z mozku a také vnitřních orgánů punkcí, jemnou jehlou nebo aspirační metodou.

Minimální doba potřebná k provedení biopsie z povrchových tkání. Může to být škrábání z kůže, šmouhy, otisky. Získání intraoperačního materiálu také nezabere mnoho času, protože se provádí po vytvoření přístupu do tkání..