Maligní novotvar v hltanu je považován za obtížně detekovatelnou formu. Včasná diagnostika rakoviny hrdla je obtížná kvůli slabosti příznaků, která je často zaměňována s ARVI, chřipkou a jinými zánětlivými procesy dýchacích cest. K detekci se používá komplex, včetně laboratorních, hardwarových a instrumentálních technik.
Pravidelná profylaktická vyšetření s využitím moderních diagnostických metod umožňují detekovat rakovinu v rané fázi a prodloužit život až na nejméně 5 let 60% pacientů.
Potřeba navštívit lékaře - ORL specialistu a poté onkologa - je vysvětlena přítomností podezřelých příznaků. Mohou být detekovány slabě a neurčitě, ale je důležité je odlišit od projevů nachlazení. Mezi tyto příznaky patří:
Takto se rakovina hrtanu projevuje v rané fázi vývoje. Příznaky se obvykle stupňují a rychle se zhoršují. Charakteristické jsou následující znaky:
Vývoj onkologické formace v krku se projevuje ve formě bolesti a silného kašle.
Při prvních projevech malátnosti je důležité konzultovat otolaryngologa. Lékař provede průzkum a počáteční vyšetření. V případě potřeby pošle na obecný krevní test. Pokud jsou nalezeny další podezřelé projevy a indikátory testu jsou zklamáním, ORL dá pacientovi doporučení k onkologovi, který určí celou škálu nezbytných diagnostických postupů.
První věcí, kterou onkolog dělá, je položit pacientovi otázky týkající se příznaků, které ho narušují, a poté palpuje krk s hodnocením následujících parametrů:
Palpace umožňuje určit umístění a velikost nádoru a navrhnout stupeň vývoje onkologického procesu. Hlavní diagnostické příznaky podle místa jsou dešifrovány v tabulce:
| Místo | Specifické příznaky |
| Vestibulární část hltanu | Pocit kómy |
| Přetrvávající bolest při polykání | |
| Boční stěna | Bolest v uchu, krku |
| Hlasivky | Změny zabarvení hlasu: chrapot, chrapot |
| Neustálé lechtání, když se snažíte mluvit |
Lymfatické uzliny jsou nutně sondovány, protože jsou první, kdo podstoupí metastázu, je slyšet hlas a dýchání, protože je nutné určit stupeň stenózy (zúžení) hrtanu rostoucím nádorem. Pro konečnou diagnózu je nutná důkladnější analýza..
Existují takové techniky:
První postup se obvykle provádí ORL bez přípravy pacienta. Jediným přáním je vyhnout se jídlu a pití před zákrokem, aby nedošlo k zvracení. Kontrola se provádí podle následujícího schématu:
Diagnostika rakoviny hrtanu tímto způsobem je účinná pouze ve 30% případů, což je nevýhodou této techniky. Přímá laryngoskopie je výkonnější. Vyšetření všech částí hrtanu se provádí v lokální anestézii pomocí speciální flexibilní trubice s vláknovými LED. Tato metoda je často kombinována s mikrolaryngoskopií, kdy se používá speciální mikroskop se zaměřením 350-400 mm. Retrográdní manipulace se používá v případě potíží s vložením trubice ústy. Poté se přívod provádí nosní dutinou. Výhody přímých metod:
Hardwarové vyšetření hrdla vám umožňuje získat údaje o projevu a vzít materiál pro výzkum.
Následující příznaky jsou považovány za podezřelé:
Mezi tyto techniky patří ultrazvuk, rentgen, CT a MRI. Každá metoda je svým způsobem dobrá a umožňuje vám přesně určit umístění nádoru, jeho strukturu, hustotu a velikost. Kromě toho jsou detekovány metastázy, to znamená rozsah šíření onkologického procesu po celém těle. Nejbezpečnější jsou ultrazvuk a MRI a tomografie umožňuje najít i ta nejmenší ložiska sekundárních nádorů.
Hardwarové metody umožňují určit, zda je nádor v hrtanu primární nebo sekundární, protože se může objevit ohnisko v důsledku rakoviny mozku, prsu, kostí a chrupavky.
Spolehlivého výsledku z hlediska struktury, typu, stadia a agresivity nádoru lze dosáhnout vyšetřením vybraných kousků podezřelé tkáně hrdla. Výběr se provádí tenkou jehlou během laryngoskopie. Biopsie je odeslána do laboratoře k histologickému a cytologickému rozboru. Na základě získaných výsledků se rozhodne o terapeutickém režimu. Pokud jsou postiženy lymfatické uzliny, v těchto oblastech se provádí biopsie, která vám umožní potvrdit diagnózu a určit závažnost procesu.
Pacientovi jsou přiděleny testy na obecné indikátory krve a moči k detekci hladiny ESR, leukocytů, erytrocytů a krevních destiček, stejně jako biochemické, které mohou naznačovat lokalizaci rakoviny, poškození jater. Analýza je povinná - nádorové markery pro rakovinu hrdla a hrtanu, jejichž princip spočívá ve výběru krve po určitou dobu za účelem detekce specifických proteinů pro uvažovanou lokalizaci maligního procesu. U nádoru v hltanu je pozornost věnována nádorovým markerům uvedeným v tabulce:
Neúprosné statistiky říkají, že rakovina hrdla a hrtanu tvoří téměř 60% z celkového počtu detekovaných maligních nádorů. Existuje pro to vysvětlení - právě prostřednictvím těchto orgánů vstupuje znečištěný pouliční vzduch do plic..
Nemůžete prostě jít k lékaři a říct: „Vyšetřete mě na rakovinu.“ Zde jsou příznaky, kterým musíte věnovat pozornost:
Měli byste také věnovat pozornost následujícím projevům:
Mnoho počátečních příznaků připomíná nachlazení, ale existují i rozdíly - není tam žádná horečka a rýma.
Pouze kontaktování lékařů pomůže stanovit přesnou diagnózu, žádné připojení k internetu nebo alespoň to bylo s přáteli.
Na koho se obrátit a jaké testy je třeba provést na rakovinu hrdla?
Mnoho lidí může okamžitě říci - od rakoviny, pak musíte kontaktovat onkologa. Jde ale o to, že zatím nevíme, zda jde o rakovinu nebo ne. Proto první odvolání k ORL. Pokud však potvrdí vaše obavy, zasáhne onkolog. Obvykle před odesláním pacienta k výzkumu požádá žadatele:
Pro správnou diagnózu použije lékař následující metody: laboratorní testy, biopsie, hardwarové techniky, instrumentální vyšetření. V případě potřeby mohou proběhnout konzultace s úzkými specialisty.
Seznam obsahuje následující vyšetření - obecný rozbor krve, moči, RV, krevní test na cukr, stanovení krevní skupiny a jejího faktoru Rh. V obecné analýze bude pozornost věnována následujícím ukazatelům:
Tato analýza se provádí neustále - při stanovení diagnózy, před chirurgickými zákroky a před každým chemickým průběhem..
Jakékoli abnormality jsou důvodem k obavám..
Pokud je hladina hemoglobinu a počet leukocytů minimální, pak je nejprve nutné uvést ukazatele zpět do normálu.
Je nutné posoudit výkonnost vnitřních orgánů. Výsledky budou indikovat postižený orgán a umístění metastáz. Jak ale poznáte rakovinu podle výsledků biochemie:
Tato metoda je relativně mladá a ve srovnání s biopsií není tak traumatizující. Přesnost je ale také poněkud snížena. Postup se provádí následovně:
Je známo více než sto nádorových markerů, ale v praxi se jich používá asi třicet. Jsou to specifická těla produkovaná rakovinovými buňkami. U zdravého člověka chybí nebo jsou přítomny v malém množství. Při stanovení rakoviny hrtanu se používají následující typy nádorových markerů:
Používá se další nádorový marker - CA 19-9. pro diagnostiku rakoviny hrtanu však samotné ukazatele nestačí. Potvrzení je stále nutné z jiných zdrojů.
Nejinformativnější výzkum, který pomáhá spolehlivě potvrdit diagnózu. Kus tkáně se zkoumá pod mikroskopem. Který se obvykle získává z hrtanu přímou laryngoskopií. Materiál pro zkoušku lze také získat v důsledku jiných postupů. Plot se vyrábí pomocí speciální jehly.
Pokud v důsledku studia materiálu v něm byly nalezeny atypické buňky, můžeme s jistotou mluvit o maligním procesu v těle.
Tato studie také umožňuje objasnit konkrétní formu rakoviny. V tomto případě bude snazší předvídat další vývoj onemocnění..
Například ve třetí fázi rakoviny hrtanu se metastázy nacházejí v regionálních lymfatických uzlinách. To umožňuje nejen potvrdit dříve oznámenou diagnózu, ale také určit stádium onemocnění.
Tento postup je povinný při diagnostice maligních onemocnění..
Nejmodernější z nich jsou počítačová tomografie a magnetická rezonance. Během vyšetření dostávají lékaři snímky nádoru po vrstvě, umístění, strukturu a velikost.
Rentgenové paprsky jsou také zahrnuty do povinné sady vyšetření pro podezření na rakovinu hrdla. Umožňuje vám identifikovat metastázy v plicích a lymfatických uzlinách.
Povinným postupem je také elektrokardiografie. Jmenování terapeutických opatření závisí na jeho výsledcích, protože příliš oslabený kardiovaskulární systém je nemusí vydržet.
Někdy po rentgenovém vyšetření lékaři předepisují bronchoskopii. Je předepsán, pokud není rentgenem prokázána přítomnost metastáz v plicích a mediastinu. A pouze zavedení bronchoskopu vám umožní detekovat přítomnost novotvarů.
První z nich je nepřímá laryngoskopie. Provádí se následujícím způsobem - jazyk pacienta je stlačen špachtlí, do ústní dutiny je vloženo malé zrcadlo. S jeho pomocí lékař provede vizuální vyšetření úst a krku. Výhody metody - lze ji provádět v ordinaci lékaře, nevyžaduje speciální školení. Mínus - nízký informační obsah, pouze ve 30% případů je možné touto metodou detekovat rakovinu.
Přímá laryngoskopie má více možností. Zařízení pro tento postup je k dispozici téměř ve všech zdravotnických zařízeních. Pomocí pružné trubice se laryngoskop zavádí do hrtanu nosem. Procedura se provádí v lokální anestezii. Kromě toho se do nosu pacienta vpravuje činidlo, které snižuje otoky a tvorbu hlenu..
Lékaři také používají palpaci lymfatických uzlin krčních a čelistních oblastí. Tato metoda pomáhá zjistit stav regionálních uzlů. Například zvětšené husté uzliny, které jsou spojeny s blízkými tkáněmi, naznačují přítomnost metastáz v nich a že nemoc přechází do třetí fáze..
K objasnění získaných výsledků je předepsán ultrazvuk krční páteře. To vám umožní posoudit hustotu, velikost a umístění zanícených uzlů. Ve skutečnosti během palpace není mnoho lymfatických uzlin hmatatelných. Ale ultrazvuk je pečlivě zobrazuje.
To se samozřejmě říká nahlas, protože diagnostikovat rakovinu bez lékařského zásahu je téměř nemožné. Musíte však věnovat pozornost následujícím příznakům:
Kdokoli může tyto příznaky sledovat, zvláště pokud má rodina již onkologického pacienta.
Důvodem návštěvy lékaře by měla být doba trvání těchto příznaků po dobu delší než dva týdny
Nyní víte, jak zkontrolovat rakovinu hrdla a hrtanu. Doufáme, že jste v článku našli odpovědi na své otázky..
Sdílej se svými přáteli
Udělejte něco užitečného, nebude to trvat dlouho
Testy na rakovinu hrdla zahrnují soubor studií, jejichž hlavním úkolem je provést diferenciální diagnostiku s jinými patologiemi a detekovat nádor ve velmi rané fázi. Procedury se provádějí podle pokynů lékaře.
Rakovina hrdla je jednou z nejčastějších onemocnění ve světové onkologické praxi. Novotvary mohou mít různou velikost a vznikají v krku, na mandlích, u kořene jazyka, v hrtanu. V rané fázi jsou příznaky mírné, takže onemocnění lze snadno zaměnit s běžnou bolestí v krku nebo faryngitidou. Pokud máte obavy z:
Nezapomínejte na tyto příznaky - mohou to být první příznaky vážného onemocnění. Nezapomeňte se poradit s otolaryngologem a předat sadu testů - tato opatření pomohou včas stanovit správnou diagnózu.
Síť laboratoří Litekh vás zve podstoupit komplexní vyšetření v případě podezření na rakovinu hrdla. K dispozici jsou následující testy:
Výsledky testu na rakovinu hrdla obdržíte co nejdříve - do 7 pracovních dnů, v závislosti na typu vyšetření.
Chcete-li zjistit vše o individuální pravděpodobnosti vzniku rakoviny hrdla a dalších onkopatologií, proveďte test na riziko vzniku rakoviny, infekcí HIV, bronchiálního astmatu a účinnosti léků na chemoterapii rakoviny. Termín - 10 pracovních dnů.
Maximální informace poskytuje design genetického pasu - mužského nebo ženského pohlaví, v závislosti na pohlaví pacienta. Dokument obdržíte do 28 pracovních dnů. Cena služby zahrnuje také názor zkušeného specialisty - genetika, kandidáta lékařských věd.
Přihlášení k výzkumu je snadné, když zavoláte do litekhských kanceláří a zaregistrujete se přes internet. Podrobnosti o cenách za analýzy a harmonogramu odběru biomateriálu získáte od správců.
Podle výsledků statistických výpočtů rakovina hrdla zaujímá až šedesát procent případů detekce maligních nádorů. Chcete-li zjistit degeneraci buněk, musíte vědět, co je nutné k stanovení diagnózy..
Maligní nádory, které se vyvíjejí na sliznicích hltanu a hrtanu, se dělí v závislosti na jejich umístění. Může to být rakovina horního, středního nebo dolního hrtanu. Rizikové faktory pro rozvoj tohoto onemocnění: věk nad 60 let, kouření, genetické dispozice, práce v nebezpečných průmyslových odvětvích.
Včasná diagnóza významně zvyšuje šance na úspěšnou léčbu.
S nepříjemnými příznaky, jako je pocit cizího těla v jícnu, kašel, bolest, chrapot, prudký úbytek hmotnosti a neočekávané zhoršení blahobytu, musíte podstoupit obecný krevní test. V závislosti na výsledcích bude možné pochopit příčiny onemocnění a rychle je odstranit. Včasná léčba vám umožňuje zbavit se většiny nepříjemných následků.
Tato studie vám umožňuje sledovat změny probíhající v metabolismu. Nestandardní hodnoty mimo normální rozsah naznačují potřebu a směr dalšího výzkumu. Diagnostika zobrazuje následující parametry:
Biochemie je předepsána v závislosti na výsledcích. Jedná se o složitější studii, která musí být předána k identifikaci podrobností o stavu těla. V biochemii se sleduje přítomnost nádorových markerů, antigenu a proteinu, které vylučuje, předběžně se určuje umístění novotvaru.
Biochemie je pro každý organismus individuální.
Pro nejpřesnější výsledek se opakovaně odebírá biochemický krevní test. Dynamika indikátorů umožňuje určit nejen přítomnost benigního nebo maligního nádoru, ale také místo jeho lokalizace. Výsledky studie jasně ukážou, který orgánový systém je rakovinou ovlivněn..
Kromě toho jsou užívány nádorové markery pro rakovinu hrdla. Toto je nejpřesnější typ klinického krevního testu na změny tumoru. Přesnost výsledků je nižší než u biopsie, ale získání biomateriálu pro test žilní krve je mnohem jednodušší a méně bolestivé.
Celkově se rozlišuje více než sto typů nádorových markerů.
Identifikace proteinů charakteristického typu je jednou z prvních fází, protože ani vysoké ukazatele přítomnosti těchto proteinů nemluví o nemoci jako o prokázané skutečnosti. Ukazují riziko vzniku onemocnění a umožňují vám získat úplný obraz o tom, co se děje. U nádoru horních cest dýchacích a zažívacího traktu věnujte pozornost:
Při diagnostice nedostatečně nadhodnoceny ukazatele. Budete také muset provést další výzkum, který vám pomůže zjistit příčinu změny krevních parametrů. Nejúčinnějším typem diagnózy zůstává biopsie..
Laryngoskopie je vyšetření pacienta, které zahrnuje diagnózu vředů, novotvarů a zánětů na sliznici. Existují dvě možnosti laryngoskopického vyšetření, které se používají v závislosti na konkrétní situaci. První metoda se používá pro předběžnou diagnózu, pomocí druhé se analyzuje stupeň poškození tkání pacienta.
Při provádění laryngoskopie se v případě potřeby odebere také materiál pro biopsii - podrobná studie buněk. Histologické vyšetření vám umožní najít zdroj původu onemocnění a předchází také následným schůzkám a přípravě léčebné metody. Za zahájení buněčné degenerace se často stává vina HPV typu 16..
Podezření na vývoj rakoviny by mělo být důvodem pro absolvování řady testů. Bylo by nejrozumnější začít s nejjednoduššími metodami a na základě výsledků vypracovat další plán zkoušek..
Čím důkladnější je diagnóza, tím snazší bude určení zdroje nepříjemných příznaků..
| Ne. | Metoda | Co se ukáže? |
| 1 | Obecná analýza krve. | Počet hemoglobinu a leukocytů, rychlost sedimentace erytrocytů. |
| 2 | Chemie krve. | Antigen, předběžná lokalizace novotvaru. |
| 3 | Nádorové markery pro rakovinu hrtanu. | Sloučeniny bílkovin související s rakovinou hrdla. |
| 4 | Laryngoskopie. | Stav sliznic a epiteliálních tkání. |
| Pět | Biopsie. | Povaha změn a buněčná struktura nádoru nebo dysplastické formace. |
| 6 | Ultrazvuk. | Detekce metastáz, migrujících rakovinných buněk, samotného novotvaru. |
| 7 | CT vyšetření. | Detekce metastáz, nádorů. |
Nemá smysl se bát jmenování pro další vyšetření. Čím dříve jsou získány první výsledky, tím jednodušší a efektivnější bude léčba, bude-li třeba. Lékařské vyšetření a vyšetření specialistů musí být absolvovány nejméně jednou za dva roky.
Sdílej se svými přáteli
Udělejte něco užitečného, nebude to trvat dlouho
Podle statistik tento typ onemocnění představuje téměř 60% případů detekce maligních nádorů. Převážná většina diagnóz je zároveň diagnostikována u mužů ve věku 40 až 60 let. Ženy onemocní mnohem méně často - v procentech to představuje méně než desetinu případů. Prevalence patologie se vysvětluje aktivní interakcí systému s vnějším světem - skrz hrtan prochází znečištěný vzduch, než se filtruje a vstupuje do plic.
Projevy onemocnění budou záviset na několika faktorech, mezi nimiž jsou dominantní stádium onkologie, lokalizace nádoru a doprovodné zdravotní problémy. Současně je obzvláště obtížné, aby v raných fázích mohly být příznaky mírné a nespecifické, což komplikuje diagnostiku. Toto onemocnění nejčastěji kombinuje dva typy poruch - některé se týkají problémů horních cest dýchacích, jiné všeobecné malátnosti. Při diagnostice rakoviny hrtanu je nutné věnovat pozornost následujícím znakům:
Tyto příznaky jsou charakteristické pro počáteční stadia onemocnění, kdy ještě není jasně vyjádřeno a lze je zaměnit s jinými poruchami. Po progresi první fáze se příznaky patologie rychle vyčerpají. Následující projevy mohou sloužit jako důvod pro diagnostiku rakoviny:
Zpočátku může rakovina připomínat dlouhodobé nachlazení, ale její hlavní rozdíl od SARS spočívá v absenci horečky a rýmy. Současně dochází k celkové ztrátě síly, nutkání na kašel, bolest v krku.
Krasnodar, st. 40 let vítězství, 108
Po-So: od 8:00 do 20:00
Ne: od 09:00 do 17:00
Krasnodar, st. Yana Poluyana, 51
Po-So: od 8:00 do 20:00
Onkologické léze hrdla zahrnují různé maligní novotvary, které jsou lokalizovány v oblasti hltanu a hrtanu. Tato patologie je u maligních nádorů zcela běžná. Statistiky naznačují, že toto onemocnění se vyskytuje 10krát častěji u mužů než u žen. Rakovina hrtanu v pokročilém stádiu může být smrtelná, takže je tak důležité diagnostikovat onemocnění včas a přijmout veškerá nezbytná opatření. Čím dříve zahájíte léčbu, tím větší máte šance na úplné uzdravení..
Nejčastěji jsou novotvary tohoto typu pozorovány u mužů ve věku 40-60 let..
Rakovinu hrdla v počáteční fázi je obtížné určit, protože příznaky jsou velmi podobné běžnému nachlazení. Pacient může cítit:
Pokud v počáteční fázi ignorujete příznaky rakoviny, později se to může projevit ve formě:
Při prvních příznacích maligního nádoru v krku byste měli okamžitě kontaktovat příslušného odborníka.
Existuje mnoho metod pro diagnostiku rakoviny hrdla. Před hlubšími studiemi by však měl každý pacient podstoupit vizuální vyšetření odborníkem a prohmatání krku. Důležitou roli v diagnostice hrají stížnosti pacienta, ze kterých lze pochopit lokalizaci nádoru a fázi vývoje. To vše je důležité, aby odborník mohl předpovědět následný vývoj nádoru..
Pokud pacient pociťuje rušivou hrudku v krku a bolestivé pocity při polykání, pak může být nádor ve vestibulární zóně hrtanu.
Pokud jsou tyto příznaky doplněny bolestí ucha, lze předpokládat, že se růst nachází na levém hrdle na jedné straně. Deformace hlasu hovoří o patologii hlasové oblasti.
Podle různých příznaků tedy můžete určit přesnou polohu léze..
Další informativní metodou je palpace krku, která umožňuje:
Rakovina hrtanu může metastázovat do všech lymfatických uzlin. Pro stanovení konečné diagnózy byste měli také provést obecnou lékařskou prohlídku..
Laryngoskopie - tuto studii provádí ošetřující lékař pomocí speciálního zařízení - laryngoskopu, který je vybaven malou videokamerou. Použití tohoto nástroje vám umožňuje plně prozkoumat dutinu hrdla a hlasivky, detekovat novotvar a studovat jeho povahu.
Testování - v rané fázi je to krevní test pacienta, který může varovat před přítomností patologií v jeho těle. Pacient daruje krev pro obecnou analýzu i pro přítomnost onkologických markerů. Nízký hemoglobin nebo příliš vysoký počet bílých krvinek v krvi může často hovořit o rakovině..
Biopsie - umožňuje nejpřesnější diagnózu. Tato technika umožňuje nejen odhalit přítomnost onkologického procesu, ale také histologickou povahu nádoru. Tyto údaje umožňují zvolit nejúčinnější léčbu pro každý jednotlivý případ..
Vizuální metody - za účelem získání úplnějšího obrazu o velikosti novotvaru, lymfatických uzlin, stavu blízkých tkání, odborník obvykle předepisuje pacientovi:
Po absolvování všech nezbytných studií určí ošetřující lékař fázi vývoje nádoru a předepíše pacientovi vhodný způsob léčby.
V závislosti na umístění a rozsahu lézí je identifikováno několik fází:
Fáze 0 - detekce rakoviny v této fázi je poměrně vzácná, protože neexistují prakticky žádné příznaky. Pokud byl nicméně v této fázi u pacienta určen vývoj onkologického procesu, lze zaručit úplné vyléčení. Přežití po dobu 5 let je pozorováno ve 100% případů.
Fáze 1 - novotvar se šíří na sliznici hrdla, ale nedotýká se okolních tkání. Kompetentně předepsaná léčba rakoviny 1. stupně může v 80% případů zachránit život pacienta po dobu 5 let.
Fáze 2 - rakovina přechází do kterékoli části hrtanu a zcela ji ovlivňuje. Hlasivky stále fungují. Pacient žije nejméně 5 let v 70% případů.
Fáze 3 - novotvar dává metastázy a ovlivňuje sousední orgány. Pacient cítí problémy s hlasem, které mohou úplně zmizet. Míra přežití po dobu 5 let pro daný stupeň onemocnění je 60%.
Fáze 4 - nádor dosahuje velké velikosti a může pokrýt celý hrtan. Nemoc v této fázi prakticky není léčitelná. Stav pacienta mohou zmírnit pouze léky proti bolesti. Pouze 25% pacientů může s touto diagnózou žít dalších 5 let.
Onemocnění hrdla je zhoubný novotvar v hltanu nebo hrtanu, který vznikl v důsledku změn tkání pod vlivem nepříznivých faktorů. Zpočátku je nádor lokalizován v krku. Jak se vyvíjí patologický proces, nádor z hrtanu a hltanu proniká do sousedních tkání a orgánů.
Všechny podmínky pro léčbu rakoviny hrdla byly vytvořeny na onkologické klinice nemocnice Yusupov:
Zdravotnický personál poskytuje profesionální péči o pacienty.
Existují následující hlavní příčiny rakoviny hrdla:
Kolik kouření potřebujete, abyste měli rakovinu hrdla? Výzkum prováděný vědci zjistil souvislost mezi počtem vykouřených cigaret denně, historií kouření a pravděpodobností rakoviny hrdla. Čím vyšší jsou první 2 ukazatele, tím vyšší je riziko rakoviny. Ke zvýšenému riziku přispívají i jiné formy užívání tabáku. Kuřáci i žvýkači tabáku jsou vystaveni riziku vzniku rakoviny hrtanu. Jedinci, kteří mají oba tyto návyky, mají 3-4krát vyšší pravděpodobnost vzniku rakoviny hrdla. Nadměrná konzumace silných alkoholických nápojů je prvním důvodem, který zvyšuje riziko vzniku onemocnění.
Rakovina hrtanu související s lidským papilomavirem má charakteristické biologické vlastnosti. Při jeho léčbě se používají méně agresivní režimy chemoterapie konzervující orgány. Jak dlouho trvá rakovina hrdla? Proces transformace normálních buněk na atypické je pro každou osobu individuální. Rakovina hrdla se nevyvíjí okamžitě. Předcházejí mu dlouhodobá prekancerózní onemocnění:
Příčinou vzniku rakoviny hrtanu může být dopad škodlivých faktorů při práci, oslabený imunitní systém, ionizující záření, gastroezofageální refluxní choroba. Provokujícími faktory jsou barvy, dřevěný prach, azbest, kyselina sírová, nikl. Jak rychle se vyvíjí rakovina hrdla? Od objevení se prvních změn v buňkách sliznice hltanu nebo hrtanu po klinické stádium onemocnění mohou uplynout měsíce nebo roky..
Vedoucí onkologického oddělení, onkolog, chemoterapeut, kandidát lékařských věd
Rakovina hrdla představuje 3% všech druhů rakoviny. Současně je nádor nejčastější mezi novotvary horních cest dýchacích. Je diagnostikována v 50–70% případů. Jak rakovina hrdla postupuje, vyvíjí se trvalé postižení. Výsledkem je, že nádor zůstává problémem klinické medicíny..
V poslední době došlo v Rusku ke zvýšení počtu nově diagnostikované rakoviny hrdla. To je způsobeno vlivem vnějších a vnitřních faktorů. Statistiky po celém světě nejsou o nic méně uklidňující. Ročně je diagnostikováno 15 000 nových případů patologie. Poměr nemocných mužů k ženám je 1 000: 8.
V nemocnici Yusupov se provádí úplný průběh diagnostiky, který je nezbytný k identifikaci patologie i ve stadiích formace. Čím dříve je vyšetření provedeno, tím příznivější je prognóza. Kvalita poskytovaného ošetření odpovídá mezinárodním standardům. Pro každého pacienta je vyvinut individuální terapeutický a rehabilitační program zaměřený na zlepšení kvality života a prevenci relapsu..
První příznaky rakoviny hrdla a hrtanu jsou velmi rozmanité. Závisí na tvaru a místě růstu nádoru, stupni jeho šíření. Počáteční fáze rakoviny hrdla je latentní. První příznaky jsou mírné. První časné příznaky maligního procesu lokalizovaného v různých částech hrtanu jsou následující příznaky:
Pokud jsou k dispozici, musíte si okamžitě domluvit schůzku s otolaryngologem.
Jak vypadá rakovina hrdla v rané fázi? Zpočátku může být nádor ve formě nodulární nebo papilomatózní formace, polypu a také difúzní infiltrace. Povrch nádoru je obvykle nerovný a může být šedý, červený nebo tmavý. Rakovina hrtanové komory zpočátku vypadá jako malý, postupně rostoucí výčnělek komorového vazu nahoru. Rakovina Epiglottis se jeví jako omezená infiltrace nebo hlízovitá houba podobná hmota na povrchu hrtanu, která se šíří do předepiglottisového prostoru.
První příznaky rakoviny hrtanu závisí na umístění novotvaru. V raných stádiích rakoviny uprostřed hrtanu, kde jsou umístěny hlasivky, jsou prvními příznaky rakoviny hrdla chrapot a další změny hlasu. Pocit hrudky nebo cizího tělesa v krku se zvyšuje při jídle a polykání vody.
Dysfunkce polykání nastává, když je nádor lokalizován v epiglottis. Nejprve se objeví bolest v krku, která při žvýkání vyzařuje do ucha na postižené straně, a pak v krku neustále cítí cizí těleso. Kvůli bolesti začíná jíst méně, což vede ke ztrátě tělesné hmotnosti a vyčerpání pacienta. Dlouhodobý suchý kašel, který nereaguje na léčbu, může naznačovat nástup rakoviny hrdla. V první fázi rakoviny hrdla nejsou příznaky onemocnění specifické. Jak detekovat časnou fázi rakoviny hrdla? Pokud chrapot nebo jiné 1 příznaky rakoviny hrdla přetrvávají do 2 týdnů, poraďte se s otolaryngologem.
Lékaři nemocnice Yusupov provádějí komplexní vyšetření pacienta pomocí nejnovějšího vybavení a komplexní terapie v souladu s evropskými protokoly. Pokud je rakovina hrdla a hrtanu detekována v raných stádiích, je provedena adekvátní terapie, pacient má zvýšenou šanci na uzdravení. S progresí onemocnění se prognóza zhoršuje.
Jak začíná rakovina hrdla? Na začátku nemoci nejsou žádné příznaky nemoci. Rakovina hrdla se projevuje obecnými příznaky charakteristickými pro onkologii:
Když se zvětší otok hrdla a hltanu, objeví se příznaky charakteristické pro maligní novotvar. Známky rakoviny hrtanu závisí na lokalizaci patologického procesu.
Jaké jsou příznaky rakoviny hrdla umístěné ve vestibulárním hrtanu? Zpočátku pacient nedělá žádné stížnosti. S progresí nádoru hrtanu se příznaky stávají specifickými. Při polykání je bolest a nepohodlí. Důvodem je deformace epiglottis a poškození nervových zakončení. Epiglottis je zdeformovaný a zcela nezakrývá vstup do hrtanu. Z tohoto důvodu je pacient neustále zmítaný..
Maligní novotvary vestibulární oblasti jsou agresivní. Nádor se rychle šíří do okolních orgánů a metastázuje do lymfatických uzlin na krku. Důvodem je dobře vyvinutý lymfatický systém vestibulární oblasti a její četná spojení s lymfatickými cévami hltanu..
Jaké jsou příznaky rakoviny hrdla lokalizované v supraglotickém hrtanu? V počáteční fázi vývoje rakoviny supraglotického hrtanu nejsou žádné příznaky a projevy onemocnění. S nárůstem velikosti nádoru se mění tón hlasu pacienta, během polykání se cítí nepohodlí. Když nádor dorůstá do okolní tkáně, dochází při polykání k ostré bolesti, která vyzařuje do ucha a chrapotu.
Jaké jsou příznaky rakoviny hrdla, když je patologický proces lokalizován na hlasivkách? Při tomto uspořádání maligního nádoru se bolest objevuje i při malé velikosti novotvaru. U pacienta se rozvinou následující příznaky rakoviny hrdla a hrtanu:
Pacient začíná být unavený i po krátkém rozhovoru. Pokud nádor dorůstá do lumen glottis, je pacientovo dýchání narušeno.
Rakovina hrtanu postupuje nejpříznivěji. Nedostatek lymfatických cév v této oblasti vysvětluje vzácné metastázy maligních nádorů. Chrapot, ke kterému dochází i při malém nádoru, nutí člověka navštívit lékaře brzy po nástupu tohoto příznaku.
Jak se projevuje rakovina hrdla, pokud se nádor nachází v subglotickém hrtanu? Maligní nádory v této oblasti mají také řadu funkcí:
Neexistují žádné časné příznaky onemocnění. Prvním příznakem rakoviny hrtanu je suchý paroxysmální kašel. Poté, co nádor dorůstá do hlasivek, je pacientův hlas narušen. S progresí patologického procesu a klíčením maligního novotvaru do lumen hrtanu se u pacienta vyvinou takové příznaky rakoviny hrdla a hrtanu jako selhání dýchání s ataky udušení. Pokud nemoc vstoupí do konečné fáze a začne ničit okolní tkáně, objeví se hnilobný dech a kašel s krevními sraženinami.
Významná část pacientů je přijata do Yusupovské nemocnice s lézemi dvou nebo tří částí hrtanu. V takových případech existují známky poškození různých oddělení. Za přítomnosti těchto příznaků se na jednání odborné rady vyvine taktika léčby pacientů. Na jeho práci se podílejí profesoři a lékaři nejvyšší kategorie. Přední onkologové-otolaryngologové společně sestavují léčebný plán pro pacienta s rakovinou hrdla.
Jak víte, že máte rakovinu hrdla? Maligní novotvary hltanu a hrtanu nemají specifické příznaky. Lékaři nemocnice Yusupov stanoví přesnou diagnózu po vyšetření a instrumentálním vyšetření pacienta. Pokud existuje onkologie hrdla, příznaky onemocnění, lékaři se během vyšetření vyfotografují. Může být zaslán na partnerskou kliniku a můžete si nechat poradit od dalších odborníků.
Existují 4 stadia rakoviny hrtanu:
U rakoviny hrdla 1. stupně mají pacienti přetrvávající kašel, mění se zabarvení hlasu. Po správně zvolené léčbě nedojde u 80% pacientů k recidivě tumoru do pěti let. Rakovina hrdla 2. stupně se projevuje porušením hlasivek, dýchacími potížemi. Hlas pacienta chraptí, při polykání se objeví bolest. Míra pětiletého přežití je 70%.
Rakovina hrdla 3. stupně se projevuje úplnou nepřítomností hlasu v důsledku poškození hlasivek. U rakoviny hrtanu stupně 3 je očekávaná délka života 60% pacientů 5 let.
Diagnóza "rakoviny hrtanu stupně 4" se projevuje příznaky poškození hrtanu a vnitřních orgánů, ve kterých jsou lokalizovány metastázy (jícen, plíce a průdušky, zažívací orgány). Méně často se určují metastázy do jater a mozku. Lze vyléčit rakovinu hrtanu 4. stupně? U rakoviny krku 4. stupně je průměrná délka života krátká. Míra pětiletého přežití méně než 25%.
Jak je rakovina hrdla diagnostikována včas? Pokud existují příznaky rakoviny hrdla, diagnóza by měla být komplexní. Lékaři nemocnice Yusupov diagnostikují rakovinu hrdla a hrtanu pomocí následujících metod:
Jak rozpoznat rakovinu hrdla? Otolaryngologové nejprve provedou nepřímou laryngoskopii. Při zkoumání pravých hlasivek je věnována pozornost jejich mobilitě během fonace a je upřesněna asymetrie léze vlastní nádorovému procesu, velikost léze novotvaru a její lokalizace. Při zkoumání zadních částí hrtanu se uchýlí k jejich vyšetření hrtanovým zrcadlem zdola nahoru, když lékař sedí před stojícím pacientem.
Jak diagnostikovat rakovinu hrdla u starší osoby, pokud obraz není dostatečně jasný nebo pokud je nádor maskovaný sekundárními zánětlivými jevy s rozpadem, infiltrací a otoky? V tomto případě se otolaryngologové uchylují k lokální anestézii, zvedají epiglottis, palpují sondou, používají zvětšovací zrcadlo a také odpovídajícím způsobem naklánějí hlavu pacienta. Pokud máte podezření na lézi subglotické oblasti nebo dolních částí hltanu, použijte přímou laryngoskopii a hypofaryngoskopii.
Jak zkontrolovat rakovinu hrdla pomocí počítačové tomografie. Tato metoda výzkumu rozšiřuje diagnostické schopnosti pro nádory, které jsou lokalizovány v oblasti komorových a pravých hlasivek a hrtanových komor, stejně jako při šíření nádoru do subglotické oblasti. V nemocnici v Yusupově jsou pacienti vyšetřováni pomocí nejnovější generace počítačových tomografů s vysokým rozlišením.
Jak si pomocí laboratorních testů otestovat rakovinu hrdla a hrtanu? Histologické vyšetření určuje povahu nádoru, jeho strukturu, stupeň diferenciace buněčných prvků a stupeň malignity nádoru - všechny tyto podrobnosti ovlivňují průběh onemocnění a jsou brány v úvahu při výběru metody léčby
Aby se zabránilo stimulaci zvýšeného růstu a šíření nádorového procesu v důsledku poškození lymfatických a krevních cév během biopsie, provádějí onkologové několik operací radiační terapie před operací. Pro sériovou mikroskopii se kousky odebírají z nádoru a na hranici novotvaru a zdravé tkáně. Histologické ověření rakoviny hrdla je spojeno s mnoha obtížemi. Histologové nemocnice Yusupov mají nejvyšší kvalifikační kategorii, mají rozsáhlé zkušenosti a neumožňují diagnostické chyby.
Jak diagnostikovat rakovinu hrtanu jinými metodami? V případech, kdy bioptické údaje nejsou dostatečně přesvědčivé nebo je to nemožné, je použita zkušební laryngofissura. Vzhledem k tomu, že během procedury může dojít k očkování atypických buněk okolních tkání, v takových případech se naléhavě provede histologické vyšetření na operačním stole, po předchozím získání souhlasu pacienta s radikálním zásahem. Cytologické vyšetření otisků hrtanu a lymfatických uzlin se provádí v případech, kdy pacient kategoricky odmítne operaci a není indikována biopsie.
Jak identifikovat časnou fázi rakoviny hrdla? Pro včasnou diagnostiku rakoviny hrdla a hrtanu lékaři v nemocnici Yusupov zkoumají hladinu nádorových markerů SCC a CYFRA 21-1. Vysoce kvalifikovaní lékaři, vybavení operačních sálů moderním diagnostickým vybavením a nástroji, umožňují onkologům jusupovské nemocnice zlepšit pětiletou míru přežití u rakoviny hrdla.
Jak se léčí rakovina hrtanu? Lékaři v nemocnici Yusupov mají bohaté zkušenosti s léčbou rakoviny hrtanu. Způsob léčby je vybrán v závislosti na stadiu onemocnění, typu a šíření nádoru. Používají se následující metody:
Hlavní léčba rakoviny hrtanu je chirurgický zákrok. Odstranění hrtanu je radikální chirurgický zákrok u maligního nádoru. Důsledky mohou být různé. Po operaci někteří pacienti ztrácejí hlas, obnovuje se růst nádoru.
Laryngofissura se aplikuje, když je exofytický nádor lokalizován na volném okraji předních dvou třetin pravé hlasivky, bez šíření novotvaru do přední komisury a arytenoidní oblasti.
Pokud je rakovinovým procesem ovlivněna významná oblast hrtanu a pohyblivost v postižené oblasti je velmi omezená nebo dokonce zcela chybí, je proces makroskopicky jednostranný, chirurgové provádějí chirurgii hrdla v onkologii - resekci poloviny hrtanu. Hemilaryngektomie je indikována nejen pro vnitřní rakovinu, která neroste chrupavkou hrtanu, ale také pro šíření nádorového procesu do přední komisury a arytenoidní chrupavky..
Pokud je nádor lokalizován v předních dvou třetinách jedné pravé hlasivky s přechodem na přední komisuru nebo dokonce do přední části druhé pravé hlasivky, provede se podle Otana poloviční resekce hrtanu. Při této operaci jsou odstraněny přední části hrtanu, přičemž je ponechána jeho zadní stěna. Po zákroku jsou zachovány funkce polykání a hlasu. Částečné chirurgické zákroky na rakovinu hrtanu zahrnují čelní resekci hrtanu. Používá se k porážce přední komisury.
V současné době jsou nejčastějšími operacemi na zachování orgánů u omezené rakoviny hrtanu chordektomie a diagonální resekce hrtanu. Po operaci mají pacienti zhoršenou hlasovou funkci, zaznamenávají chrapot, rychlou únavu během rozhovoru a výrazné zhoršení zvuku během přetížení. Nežádoucím důsledkem sagitální resekce hrtanu je porucha spolknutí po operaci.
Jak vyléčit rakovinu hrdla v rané fázi? Operace hrtanu (odstranění nádoru) se provádí pomocí holicího strojku. Zdravá tkáň není během operace zraněna. Operace se provádí endoskopicky. Po úplném odstranění orgánu se aplikuje tracheostomie pro rakovinu hrtanu. Nemocnice Yusupov poskytuje výživu po odstranění hrtanu pro rakovinu hrdla.
Rakovina hrdla je léčena protinádorovými léky. Onkologové praktikují dvě možnosti léčby: monoterapii a polychemoterapii. V monoterapii se používá 1 lék, na který jsou obzvláště citlivé rakovinné buňky. Lék je předepsán ve velkých dávkách. Pro polychemoterapii se postupně nebo současně používá několik cytostatik.
Chemoterapeuti z Yusupovské nemocnice používají k dosažení nejúčinnější léčby kombinace cytostatik doporučené Mezinárodní asociací onkologů. Užívají léky, které jsou vysoce účinné a mají minimální vedlejší účinky. Pacienti onkologické kliniky mají možnost dostávat nejnovější protinádorová léčiva díky výzkumnému programu, kterého se účastní nemocnice Yusupov. Hodnocení účinnosti radiační terapie na rakovinu hrdla provádějí profesoři a lékaři nejvyšší kategorie.
Kombinovaný přístup k léčbě rakoviny hrtanu může zlepšit výsledky léčby. Radiační léčba rakoviny hrdla se používá jak jako primární léčba, tak jako součást kombinované terapie. Léčí se rakovina hrdla? Většina pacientů s rakovinou hrtanu v rané fázi je vyléčena radiační terapií. Míra, do jaké je radiační terapie pro rakovinu hrtanu vhodná pro konkrétního pacienta, závisí na objemu a umístění nádoru a je určena hloubkou jeho růstu v tkáni hrdla.
V raných stádiích onemocnění se ve většině případů radiační sezení provádí 5krát týdně po dobu 3–7 týdnů. Radioterapeut vypočítá celkovou dávku záření pro rakovinu hrtanu pro celý průběh a poté ji rozdělí na zlomky. Toto oddělení pomáhá omezit nežádoucí účinky léčby. Lze vyléčit rakovinu hrdla? Pokud je komplexní léčba zahájena včas, prognóza uzdravení se výrazně zlepší..
Jak dlouho žijete s rakovinou hrtanu? Když je pacientovi diagnostikována rakovina hrdla, prognóza přímo závisí na umístění nádoru a prevalenci rakovinového procesu..
Stůl 1. Prognóza přežití v závislosti na umístění laryngeálního nádoru
| Umístění novotvaru | Pětiletá prognóza přežití |
| Karikoidní oblast | 20% |
| Zadní stěna hrtanu | 21% |
| Piriformní sinus | 50% |
Je rakovina hrdla smrtelná? Pokud je nemoc rozpoznána včas, je vysoce pravděpodobné, že bude poražena. Pětiletá míra přežití u pacientů s rakovinou hrdla 1. stupně je 85%. Když je zjištěna rakovina, 4. stupeň, prognóza je méně optimistická. Pokud je diagnostikována rakovina hrdla 4. stupně, jak dlouho žijí? Prognóza pětiletého přežití u pacientů s rakovinou hrtanu 4. stupně je 20%. Hodně záleží na tom, zda pacient souhlasí s chirurgickým zákrokem k odstranění hrtanu a hlasivek, který může člověka otupit.
Míra dlouhodobého přežití pacientů s rakovinou hrdla se za posledních 20 let téměř nezměnila, ale kvalita života vyléčených pacientů se významně zlepšila. Pokud radiační terapie nevede k očekávanému výsledku, používají lékaři v nemocnici Yusupov metody bezpečného chirurgického zákroku, které pacientovi umožňují částečně zachovat řeč.
Rakovina hrdla je onemocnění, které je do značné míry spojeno s užíváním alkoholu, nikotinu a dalších toxických látek. Lékaři-onkologové doporučují, aby se pacienti žádající o tuto otázku vzdali závislostí, aby se snížila pravděpodobnost patologie.
Dalším provokujícím faktorem jsou karcinogenní látky, jejichž vdechování způsobuje nevratné změny na sliznicích. U rizikových pacientů je prokázáno, že omezují manipulaci s látkami se zvýšenou karcinogenitou: benzen, azbest, ropné produkty, fenolové pryskyřice, uhelný prach. Pokud nelze při plnění pracovních povinností vyloučit kontakt s těmito látkami, měly by být k ochraně dýchacích cest použity respirátory..
Včasná léčba respiračních onemocnění je důležitým preventivním opatřením k prevenci patologického procesu. Onkologové v nemocnici Yusupov radí pacientům s rizikem a informují je o faktorech, které negativně ovlivňují dýchací cesty, projevech rakoviny hrdla v počáteční fázi a metodách prevence.
Léčba rakoviny hrdla v Moskvě pomocí moderních metod provádějí lékaři z Yusupovské nemocnice. Onkologická klinika se specializuje na léčbu rakoviny hrtanu. Příjem provádějí přední moskevští onkologové, kteří mají vědecké tituly a nejvyšší lékařskou kategorii. Na procesu léčby se podílejí kandidáti a lékaři lékařských věd, autoři vědeckých prací.
Pacienti jsou na pohodlných odděleních. Zdravotnický personál poskytuje hygienickou péči o tracheostomii. Kuchaři poskytují pacientům speciální jídla. Náklady na léčbu jsou nižší než na jiných klinikách s rakovinou hrdla. Cena služeb poskytovaných pacientovi odpovídá jejich kvalitě. Kolik stojí léčba rakoviny hrdla? Zjistíte to zavoláním do nemocnice Yusupov.