Cytologie. Analýza cytologie děložního čípku

Angiom

Podle statistik je rakovina děložního čípku jedním z předních míst mezi maligními onkologickými patologiemi u pacientů. Prevalence: 20 žen ze 100 000. Věková skupina, která je nejvíce ohrožena, je od 35 do 60 let, u dívek mladších 20 let - je toto onemocnění extrémně vzácné. Nátěr na onkocytologii umožní diagnostikovat tuto nemoc v rané fázi.

Zpravidla s lokálním karcinomem děložního čípku více než 80% žen žije déle než 5 let a za přítomnosti metastáz toto číslo nepřesahuje 13%. Je důležité provádět každoroční kontrolu a včas provádět analýzu pro onkocytologii. Včasný screening, detekce prekancerózních a rakovinových stavů a ​​odpovídající taktika léčby pomohou vyhnout se invaliditě, invaliditě a smrti.

Šmouha pro onkocytologii - co to je a co ukazuje?

Onkocytologická diagnostika je vyšetření nátěru pod mikroskopem lékařem k diagnostice přítomnosti nebo nepřítomnosti patologických změn v buňkách slizničního epitelu. Náter na onkocytologii děložního čípku je předepsán všem dívkám, které dosáhly věku 18 let, alespoň jednou ročně.

K čemu je nátěr na onkocytologii??

Postup pro posouzení stavu sliznice děložního čípku, identifikace zánětlivého procesu a pro včasnou detekci tvorby prekancerózních nebo nádorových buněk.

Pokud byla podle laboratorní diagnostiky zjištěna přítomnost infekčního agens virové, bakteriální nebo protozoální povahy, je pro stanovení reakce těla na jejich přítomnost důležitý nátěr na onkocytologii. Tato metoda vám navíc umožňuje identifikovat známky proliferace, metaplazie nebo jiné modifikace epiteliální tkáně..

Kromě toho vám nátěr na rakovinu děložního čípku také umožňuje stanovit faktory, které přispívají ke změně epiteliální tkáně, mezi ně patří:

  • patogenní mikroflóra;
  • exacerbace zánětlivého procesu;
  • patologické reakce organismu na hormonální a jiné léky;
  • rozvoj dysplázie.

Tak široký seznam indikátorů, které lze u tohoto typu diagnózy stanovit, umožňuje klasifikovat jej jako jeden z nejdůležitějších při identifikaci viditelných patologických stavů sliznic na děložním čípku a při komplexním screeningovém vyšetření..

Odrůdy

V současné době existují 3 hlavní odrůdy:

  • cytologická diagnostika s Leishmanovým barvením je nejběžnějším typem, který se nejčastěji používá ve státních předporodních klinikách;
  • Rar test (Pap stěr) - je široce používán v soukromých laboratořích i v zahraničí. Předpokládá se, že úroveň spolehlivosti tohoto typu diagnózy je významně vyšší než předchozí. Mechanismus analýzy se liší stupněm složitosti zabarvení nátěru;
  • kapalná cytologie je jednou z nejmodernějších diagnostických technik, zařízení, která v jednotlivých laboratořích existují. Zaujímá vedoucí postavení v oblasti informačního obsahu a spolehlivosti. U tohoto typu nátěru pro onkocytologii se biomateriál zavádí do speciálního kapalného média pro výzkum. Poté se buňky očistí a zkoncentrují a vytvoří tenký, rovnoměrný povlak. Takto připravený slizniční epitel během transportu do mikroskopické laboratoře nevyschne, což výrazně zvyšuje přesnost získaných údajů.

Analýza pro onkocytologii děložního čípku

Postup pro nátěr na onkocytologii je zcela bezbolestný a nezpůsobuje nepohodlí. Jedná se o standardní postup při návštěvě gynekologa. Algoritmus pro odebrání nátěru pro onkocytologii se skládá z následujících fází:

  • zavedení gynekologického zrcátka do pochvy;
  • vzorkování biomateriálu (stěr; škrábání) speciální špachtlí nebo cytobrushem;
  • další odběr buněčných vzorků z cervikálního kanálu vatovým tamponem.

Získaný biomateriál je rovnoměrně rozložen v tenké vrstvě na podložní sklíčko. Poté se lék obarví podle Leishmana nebo Papanicolaoua, poté se podrobně zkoumá pod mikroskopem. Pokud je zavedena technika kapalinové cytologie, je sklíčko nejprve umístěno do speciální kapaliny.

Skvrna na onkocytologii

Ve vzácných případech je nátěr na onkocytologii doprovázen následným hojným krvácením, které netrvá déle než 2 dny. Takové projevy jsou variantou normy a nevyžadují návštěvu lékaře..

Důležité: zánětlivé procesy vnitřních pohlavních orgánů jsou pro tento typ analýzy omezením.

Tato skutečnost je způsobena možností získat zkreslené a nespolehlivé výsledky, což bude mít za následek stanovení nesprávné diagnózy a určení nesprávné léčby. Proto je nejprve diagnostikována příčina zánětlivého procesu v těle a poté jeho úleva. Teprve poté je možné cytologicky vyšetřit děložní čípek.

Kolik je nátěr připraven pro onkocytologii

Doba přípravy cytogramu se pohybuje od 3 dnů do 2 týdnů, s výjimkou dne odběru biomateriálu, v závislosti na pracovní zátěži laboratoře. Na soukromých klinikách jsou výsledky obvykle vydávány do 3-4 pracovních dnů. Ready výsledky kapalné cytologie jsou vydávány po dobu 10-14 dnů.

Onkocytologický nátěr - dekódování a normální indikátory

Analýza slizničního epitelu umístěného na děložním čípku je pro lékaře velmi informativní. Gynekolog však často nevydává kompletní přepis každému pacientovi individuálně..

V důsledku interpretace výsledků cytologické studie se rozlišuje 5 tříd stavu epiteliální tkáně na děložním čípku:

  • Stupeň 1 - normální stav bez zahrnutí buněk s patologiemi. Nedostatek zánětlivých a onkologických procesů;
  • Stupeň 2 - pochybné údaje, které odhalily jednotlivé modifikace jednotlivých částí epitelu. To může naznačovat projev infekčního onemocnění nebo zánětlivého procesu jiné etiologie. Pokud nátěr na onkocytologii ukázal zánětlivý proces, pak jsou pacientovi přiděleny další diagnostické manipulace (biopsie, kolposkopie). Po 3 měsících se cervix znovu vyšetřuje na cytologii. Poté je stanovena konečná diagnóza;
  • Stupeň 3 - dysplázie nebo hyperplazie v některých oblastech epiteliální tkáně. Pacient musí navíc podstoupit mikrobiologickou a histologickou diagnostiku. Po kontrolním nátěru na cytologii se stanoví diagnóza o 3 měsíce později;
  • Byly nalezeny nádorové buňky 4. stupně s abnormální strukturou DNA. Žena je poslána ke komplexní diagnostice do onkologického centra, podle výsledků kterého je stanovena taktika léčby prekancerózního stavu;
  • Stupeň 5 - počet nádorových buněk významně převyšuje počet normálních buněk. V tomto případě je stanovena diagnóza - rakovina vnitřních pohlavních orgánů.

Normální a rakovinné buňky slizničního epitelu

Ukazatele stěrů pro onkocytologii, které jsou uvedeny ve vydaných výsledcích:

  • úroveň čistoty vnitřních pohlavních orgánů: 1 a 2 - normální mikroflóra, 3 a 4 - přítomnost parazitických mikroorganismů, které vyvolávají zánět a je třeba je odstranit;
  • C - odebrání nátěru z cervikálního kanálu, U - kanál uretry, V - vagina;
  • koncentrace buněk epiteliální tkáně u zdravé ženy nepřesahuje 10 jednotek;
  • počet leukocytů;
  • skutečnost, že máte pohlavně přenosné choroby, které vyžadují okamžitou léčbu;
  • identifikace hlenu, jehož malé množství je normální u všech vyšetřovaných pacientů;
  • úroveň obsahu všech typů epitelu (válcového, plochého a žlázového) s patologicky pozměněnými buňkami, což může naznačovat prekancerózní stav. Každá z abnormálních buněk má přiřazenu specifickou zkratku označující stupeň změny a množství.

Normální hodnoty typické pro zdravé pacienty jsou uvedeny v tabulce.

IndikátoryNormální hodnoty
PROTIZU
Leukocyty0-100-300-5
Dlaždicový epitel5-10
Gonokoky---
Trichomonas---
Klíčové buňky---
Droždí---
MikroflóraPřevládající počet Dederleinových grampozitivních tyčinek--
SlizMírné množstvíMírné množství-

Když je možné získat chybné výsledky?

Tato situace je možná:

  • u mladých dívek mladších 20 let na pozadí globálních hormonálních změn, které ovlivňují a modifikují slizniční epitel;
  • odběr materiálu pro výzkum byl prováděn během menstruace. V tomto případě je hotový výrobek reprezentován převládajícím počtem endometria a krve;
  • kontaminace hotového produktu (spermie, léky, čípky nebo krém, stejně jako lubrikant pro ultrazvuk);
  • pokud pacient podstoupil bimanuální vaginální vyšetření, kvůli kterému zůstal mastek na krčku z rukavic;
  • v případě ignorování norem a pravidel pro odběr vzorků biomateriálu;
  • v případě nesprávné přípravy a barvení hotového výrobku.

Kdy a jak často odebrat nátěr na onkocytologii?

Od 18 let musí každá dívka podstoupit tento typ diagnózy jednou ročně. Četnost analýz se zvyšuje u rizikových žen:

  • věk přesahuje 35 let;
  • zneužívání kouření tabáku, psychotropních drog a alkoholu;
  • dlouhodobé užívání perorálních kontraceptiv;
  • dívky, které měly sex velmi brzy;
  • častá změna partnera;
  • pozitivní stav HIV a HPV;
  • Pohlavně přenosné choroby;
  • když je detekována eroze nebo endometrióza;
  • často se opakující zánětlivá onemocnění pánevních orgánů;
  • často se opakující genitální opar nebo cytomegalovirová infekce;
  • identifikace onkologických epizod v rodokmenu;
  • pokud menstruační cyklus selže.

Onkocytologie pro těhotné ženy

Během těhotenství se frekvence analýzy může zvýšit až třikrát. Tato skutečnost je způsobena potřebou včasného odhalení patologických procesů, které mohou matku a dítě ohrozit..

Důležité: postup se provádí pouze v případě, že těhotenství je normální a pacientka je v plném zdraví.

Pokud jsou zjištěny patologické stavy, studie se odloží až do úplného uzdravení.

Při správném zavedení techniky odběru biomateriálu postup nepoškodí ženu, je bezbolestný a neovlivní průběh těhotenství.

Onkocytologie pro starší ženy

Je mylné se domnívat, že během postmenopauzálního období mají ženy snížené riziko vzniku gynekologických onemocnění. Onkologie postihuje lidi v jakémkoli věku. Kromě toho se na pozadí souběžných onemocnění zvyšuje riziko patologií vnitřních pohlavních orgánů. Proto se ženám nad 55 let doporučuje, aby tuto analýzu provedly alespoň dvakrát ročně..

Postup sběru materiálu pro výzkum a algoritmus pro provádění samotného výzkumu je podobný jako u mladých dívek. To starším pacientům nezpůsobuje žádné nepohodlí ani bolest. Včasná diagnostika jakéhokoli patologického stavu vám umožní zahájit léčbu co nejdříve, dosáhnout nejpříznivějších výsledků až do úplného uzdravení.

Shrnutí

Souhrnně je třeba zdůraznit následující důležité body:

  • studie se doporučuje provést nejméně 5 dní od začátku menstruačního cyklu a také nejpozději 5 dní před očekávaným začátkem;
  • před provedením nátěru je nutné vzdát se pohlavního styku po dobu nejméně 1 dne a od lubrikantů, tamponů, sprchovacích procedur, používání léčivých čípků a spermicidních přípravků - 2 dny;
  • pokud je v těle akutní infekční proces, je nutné jej nejprve zastavit a poté provést kontrolní analýzu nejméně o 2 měsíce později;
  • falešně negativní výsledky a chybné zařazení studovaného materiálu do třídy 1 jsou povoleny, proto je důležité provádět každoroční kontrolní zkoušku.
  • o autorovi
  • Nedávné publikace

Vystudovala odbornou školu, v roce 2014 promovala s vyznamenáním na Federální státní rozpočtové vzdělávací instituci vysokoškolského vzdělávání na Orenburgské státní univerzitě v oboru mikrobiologie. Absolvent postgraduálního studia na Orenburské státní agrární univerzitě.

V roce 2015. v Ústavu buněčné a intracelulární symbiózy Uralské pobočky Ruské akademie věd absolvoval pokročilý vzdělávací program v rámci dalšího odborného programu "Bakteriologie".

Laureát celoruské soutěže o nejlepší vědeckou práci v nominaci „Biologické vědy“ 2017.

Cytologie děložního čípku je moderní diagnostickou metodou v gynekologii

Hlavním důvodem pro provedení cytologie nátěru z děložního čípku je zjištění přítomnosti patologického procesu, který je doprovázen výskytem modifikovaných buněk..

Mezi tyto procesy patří prekancerózní stavy, výskyt benigních nebo maligních novotvarů. Tento postup se vyznačuje naprostou bezbolestností a rychlostí.

  1. Cytologie děložního čípku - co to je?
  2. Indikace pro cytologii děložního čípku
  3. Neplánovaná cytologie děložního čípku
  4. Co ukazuje cytologie?
  5. Materiál pro cytologii děložního čípku
  6. Jak se připravit v cervikální cytologii?
  7. Jak probíhá cervikální cytologie??
  8. Hlavní ukazatele cervikální cytologie
  9. Dekódování cytologie děložního čípku
  10. Co dělat, pokud dostanete pozitivní cervikální cytologický test
  11. Cervikální cytologie a těhotenství
  12. Tekutá cytologie děložního čípku
  13. Výhody a nevýhody cytologie cervikální tekutiny
  14. Doporučení lékařů
  15. Cena analýzy
  16. Recenze cytologie děložního čípku

Cytologie děložního čípku - co to je?

Cytologický nátěr na morfologicky pozměněné buňky se také nazývá PCR analýza. Zvyšuje šanci na detekci atypických rakovinných buněk, což naznačuje nástup onkologického procesu. Také tento typ analýzy s vysokou spolehlivostí určuje přítomnost patologické mikroflóry, lidského papilomaviru.

Včasná diagnostika onkologických onemocnění umožňuje zachovat zdraví a někdy i život ženy. To je způsobeno skutečností, že časná fáze je asymptomatická, a když se projeví klinický obraz nemoci, je obtížné léčit nemoc i během operace. Zpožděná diagnóza, někdy negující použití záření nebo chemoterapie.

Další výhodou včasné diagnostiky rakovinných bujení je schopnost zachovat integritu genitálií a možnost reprodukční funkce těla..

Aby se zabránilo vzniku nežádoucích následků, je nutné podstoupit každoroční vyšetření u gynekologa a provést tento typ analýzy.

Někdy lze tento typ analýzy nazvat testem PAP..

Indikace pro cytologii děložního čípku

Kromě detekce změněných buněčných struktur a stanovení prekancerózního stavu lze tento typ analýzy použít jako metodu pro další diagnostiku intracelulárních změn.

Je jmenován:

  • Identifikovat abnormality ve vývoji buněk v tkáních těla.
  • Určit povahu patogenní mikroflóry.
  • Zjistit důvod změny cyklickosti menstruace.
  • Zjistit patologie způsobené papilomavirem.
  • S cílem zjistit neschopnost ženy počat dítě.
  • K určení patologie epiteliální vrstvy děložního čípku.
  • Zjistit příčinu krvavého vaginálního výtoku.

Tento typ analýzy je také přiřazen:

  • Před plánovaným těhotenstvím.
  • S častými porodními procesy.
  • Pokud k porodu došlo v raném věku (kdo porodil, nebylo mu 18 let).
  • Před nástupem menopauzy.
  • Před zavedením antikoncepční cívky.
  • Pokud žena neaplikovala na prenatální kliniku déle než 3 roky.
  • Pokud vizuální vyšetření děložního hrdla vaginálním zrcátkem vyvolává pochybnosti o zdraví tohoto orgánu.
  • Pokud je pozitivní test na infekci HIV.
  • S genetickou zátěží (nemoc blízkých příbuzných s rakovinou).

Neplánovaná cytologie děložního čípku

Při kolposkopii se obvykle užívají dva nátěry:

  1. Materiál se odebírá přímo z cervikálního kanálu.
  2. Vaginální nátěr k prokázání přítomnosti patogenní mikroflóry.

V některých případech dochází k neplánovanému jmenování tohoto typu studia. Vyskytuje se v následujících případech:

  • Pokud existuje podezření na přítomnost papilomaviru nebo genitálního oparu.
  • Vaginální výtok neznámé etiologie.
  • Porucha, prodloužení nebo oddálení období.
  • Nadměrné děložní krvácení.
  • Podezření na infekci HIV.
  • Pokud chce žena zavést nitroděložní tělísko.

Co ukazuje cytologie?

Výsledek cervikální cytologie lze rozdělit na pozitivní a negativní:

  • Pozitivní analýza naznačuje, že v cervikální tkáni byly nalezeny atypicky změněné buněčné inkluze. Mají změněnou morfologickou strukturu, tvar a lze je pozorovat v různých množstvích.
  • S negativním výsledkem nejsou detekovány buněčné změny, to je indikátor normy.

Změna struktury buněk je rozdělena do 5 fází:

  • Fáze 1. Obrázek studie nevyvolává obavy, je v normálním rozmezí.
  • Fáze 2. Zánětlivý proces je v relativním normálním rozmezí. Počet upravených buněk je relativně malý. To je důvod pro stanovení dalších diagnostických opatření..
  • Fáze 3. Studie dokáže detekovat buňky se změnami v jádře nebo cytoplazmě. Tento výsledek není neobvyklý. Nejčastěji je rizikovým faktorem, že u ženy se může rozvinout onkopatologie. V tomto případě je povinné jmenování histologického vyšetření..
  • Fáze 4. Označuje počáteční transformaci na atypickou formu malého počtu buněk. Existuje výrazná změna v jádře, chromozomu a buněčném obsahu. Je nutné znovu jmenovat cytologickou a histologickou analýzu.
  • Fáze 5. Vyznačuje se vysokou úrovní modifikovaných buněk, což je důvodem pro komplexní vyšetření a stanovení vhodné terapie.

Materiál pro cytologii děložního čípku

Onkologická onemocnění děložního čípku (90% všech případů) ovlivňují stratifikovaný epitel, mnohem méně často se na patologickém procesu podílí vrstva žláz..

V tomto ohledu se shromažďují následující materiály:

  1. Barevné epiteliální buňky jsou odebírány v oblasti cervikálního kanálu (endocervikální buňky).
  2. Skvamózní epiteliální buňky se sklízejí z vaginální strany děložního čípku (ektocervikální buňky).
  3. Budou odebírat buňky, které se tvoří v oblasti spojení válcového a plochého epitelu, a také podstoupí cytologické vyšetření.

Jak se připravit v cervikální cytologii?

K dosažení spolehlivosti analýzy je před provedením tohoto postupu nutné provést řadu přípravných činností..

To vyžaduje:

  • Po dobu 2 dnů, před provedením cytologické studie, musíte připravit a zcela vyloučit sexuální kontakty.
  • Jeden den před manipulací neprovádějte hygienické praní a sprchování.
  • Nepoužívejte koupelnu, používejte pouze sprchu.
  • Eliminujte používání hygienických sprejů, gelů, tamponů, vaginálních čípků a jakýchkoli tabletových forem. Protože jejich použití může negativně ovlivnit spolehlivost analýzy.
  • Bezprostředně před manipulací nekažte 2 hodiny.
  • Za několik dní přestaňte užívat antibakteriální léky, protizánětlivé léky, antikoncepční antikoncepci.
  • V případě detekce infekce lze nátěr odebrat až po úplném uzdravení, po 10 dnech.
  • Tento typ analýzy se neprovádí během menstruace, protože bude špatný a nebude vykazovat známky nemoci. Předepisuje se 5 dní před nástupem menstruace nebo po 5 dnech na konci cyklu.

Jak probíhá cervikální cytologie??

Pro tento postup používejte pouze sterilní nástroje.

Chcete-li to provést, použijte:

  • Eyrova špachtle. Pomocí ní se odebírá materiál z pochvy a horní části děložního čípku.
  • Endobrash. Speciální sonda pro odběr materiálu z cervikálního kanálu.
  • Sterilní štětec.
  • Anatomické kleště.
  • Gynekologické zrcadlo.
  • Lžíce Volkmann na škrábání z děložního čípku.

Odběr materiálu pro cytologické vyšetření prováděný gynekologem.

Pro tohle:

  1. Žena si lehne na gynekologické křeslo a předtím si sundala spodní prádlo do pasu.
  2. Pro úplnou vizualizaci je vloženo vaginální zrcátko.
  3. Do lumenu cervikálního kanálu, přibližně 2 cm, se vloží sterilní štětec, aby se shromáždila endocervikální tkáň. Odebraný materiál je umístěn na speciální skleněné podložní sklíčko, kterému je přiřazen konkrétní kód nebo číslo..
  4. Pomocí špachtle Eyre se provádí škrábání v oblasti přechodu válcového na dlaždicový epitel. Obsah je také umístěn na sklenici a označen.
  5. Chcete-li odebrat materiál z oblasti ectocervixu, musíte si vzít novou sterilní špachtli. Biomateriál je umístěn na samostatném skleněném sklíčku.
  6. Poté jsou nátěry zpracovány speciálním roztokem, vysušeny a odeslány k další laboratorní studii pod mikroskopem..

Pro tento typ výzkumu stačí 15–20 minut..

Hlavní ukazatele cervikální cytologie

Cytologický nátěr je podroben mikroskopickému vyšetření.

To určuje:

  • Přítomnost patogenní mikroflóry.
  • Počet erytrocytů a leukocytů.
  • Stav sloupcového epitelu.

Pokud počet a tvar buněk nezpůsobuje abnormality, je studie považována za negativní, což je norma..

Dekódování cytologie děložního čípku

Při dekódování cytologické analýzy se za normu považuje:

  • Jsou nalezeny buňky nezměněného sloupcového epitelu.
  • Vícevrstvé vaginální buňky bez narušení jejich struktury.
  • Malé změny, které mohou naznačovat počáteční fázi zánětu v normálních mezích.
  • Malý počet leukocytů (až 15 jednotek), kyselost je 4,0-4,5. Převážná část bakterií Doderlein bacillus.
  • Malé množství hlenu.
  • Skvamózní buněčný epitel nepřesahuje 10 jednotek.
  • Čistota pochvy je ve druhé fázi.

Patologické změny jsou detekovány, pokud jsou v nátěru pozorovány následující odchylky:

  • Zvýšení indexu kyselosti nad 5,0.
  • Přítomnost Trichomonas, Neisserových gonokoků, hub Candida, gardnerelly, chlamydií, papilomavirů naznačuje přítomnost infekční patologie.
  • Identifikace několika typů laktobacilů najednou, na pozadí zvýšení kyselosti na 7,0 nebo pokud se stane zásaditým, může naznačovat počáteční formu dysplázie. Stupeň vaginální čistoty může jít do třetí nebo čtvrté kategorie.
  • Úplná nepřítomnost laktobacilů, vývoj alkalického prostředí s vysokou koncentrací buněk válcového a plochého epitelu vyvolává podezření na možný vývoj cervikální formy rakoviny dělohy. Tyto změny jsou nejčastěji pozorovány na pozadí zvýšeného obsahu leukocytů, s velkými nečistotami hlenu a změny čistoty pochvy na pátý stupeň.

Za atypické buňky se považují, když dojde k následujícím změnám v buněčné struktuře:

  • Objem jádra se významně zvyšuje.
  • Jeho konfigurace a barva jsou porušeny.
  • V cytoplazmě se objevují morfologické abnormality.

Je třeba poznamenat, že i významné odchylky ne vždy dávají důvod pro stanovení diagnózy naznačující vývoj onkologického procesu..

Chcete-li dosáhnout spolehlivé diagnózy, stanovte:

  • Opakovaná cytologie děložního čípku.
  • Kolposkopie kombinovaná s biopsií.
  • Diagnostická kyretáž.
  • Kompletní krevní test pomocí nádorových markerů.

Co dělat, pokud dostanete pozitivní cervikální cytologický test

Při absolvování tohoto typu studia je pozitivní výsledek zcela běžný. Ale to nemusí vždy znamenat, že se u ženy vyvine onkopatologie..

Pozitivní výsledek může velmi často naznačovat přítomnost infekčního procesu, ke kterému může dojít v důsledku onemocnění genitální oblasti, eroze nebo vaginální dysbiózy.

Po terapii genitálních infekcí se opakovaná cytologická analýza obvykle vrátí do normálu..

Pokud jsou ve výsledcích testu nalezeny atypické buňky nebo příznaky dysplázie, je to také nepřímý důkaz o vývoji maligního novotvaru. Stává se to proto, že cervikální cytologie nemá za cíl identifikovat fázi onkologického procesu. Může pouze naznačovat výskyt rizikových faktorů pro toto onemocnění..

Pro stanovení konečné diagnózy a vyloučení onkopatologie je nutně předepsána kolposkopie, biopsie a histologie. Diagnostická kyretáž je povinná.

Kromě výše uvedených studií je ženě předepsána protizánětlivá léčba s následnou kauterizací postižených oblastí. Vzhledem k virové povaze onemocnění se doporučuje, aby oba partneři podstoupili kompletní léčbu. Tím se vyhnete opětovné infekci..

Cervikální cytologie a těhotenství

Tento test je složen třikrát během období těhotenství:

  1. Primární nátěr je odebrán během návštěvy předporodní kliniky k registraci.
  2. V 30. týdnu se testování provádí podruhé.
  3. Aby se zabránilo infekci dítěte během porodu, cytologie se provádí v 37. týdnu těhotenství.

Tato frekvence tohoto testu je způsobena skutečností, že během těhotenství mohou ženy pociťovat hormonální nerovnováhu, což vede ke změně vaginální mikroflóry. Oslabený imunitní systém může být příznivým faktorem pro rozvoj vaginální kandidózy a dalších nežádoucích následků..

Těhotné ženy by si měly být vědomy zvláštního významu tohoto typu analýzy, že se jedná o bezpečný typ diagnózy, provádí se sterilním nástrojem a nemůže být pro ženu zdrojem infekce.

Tekutá cytologie děložního čípku

Tato technika se rozšířila v Evropě a Rusku přibližně od roku 2004.

Vyznačuje se vysokou mírou spolehlivosti a snadnou implementací:

  • Pro jeho implementaci byl vyvinut speciální kartáč. Při provádění cytologie děložního čípku je vložen do oblasti cervikálního kanálu. Gynekolog provede 3 rotační pohyby ve směru hodinových ručiček a dva kruhové pohyby proti němu. To umožňuje v nejvyšší kvalitě provádět odběr cervikálního obsahu.
  • Tento postup nevyžaduje anestezii, netrvá déle než 15 minut..
  • Poté se obsah spolu se štětcem umístí do speciální lahvičky se zkumavkou. Obsahuje kapalnou kompozici, která rozpouští testovaný materiál a mění ho na homogenní hmotu. Zkumavky jsou odeslány k analýze do laboratoře.
  • Za laboratorních podmínek se roztok filtruje a centrifuguje. Poté se výsledná sraženina nanese na skleněné sklíčko a obarví se technikou Papanicolaou..
  • Mikroskopické vyšetření se provádí stejným způsobem jako u běžného cytologického testu.

Výsledek je normální, pokud nátěr obsahuje v malém množství nezměněné buňky sloupcového epitelu. Analýza by neměla obsahovat inkluze mycélia hub, papilomavirů a jiných bakteriálních infekcí..

Dešifrovaný výsledek se obvykle vydá do 7 nebo 10 dnů po převzetí materiálu k výzkumu.

Výhody a nevýhody cytologie cervikální tekutiny

klady

Minusy

  • Kvalita šmouh je řádově vyšší ve srovnání s konvenční metodou. Toho je dosaženo odstraněním nečistot z krve a hlenu.
  • Tato technika je vysoce citlivá na typické buňky.
  • Zkušební materiál lze skladovat po dlouhou dobu. V případě potřeby je můžete znovu zkontrolovat.
  • Získaný materiál lze použít pro jakýkoli jiný typ výzkumu (test HPV)
  • Nedostatek dalších informací kvůli eliminaci krevních nečistot.
  • V důsledku zvýšeného zpracování shromážděného materiálu dochází k buněčné deformaci, která komplikuje dešifrování nátěru.
  • Technologie výzkumu kapalin se vyrábí na drahých zařízeních, což omezuje prevalenci této techniky. Pouze dobré regionální střediska nebo velké laboratoře mohou zakoupit takové vybavení..

Doporučení lékařů

Všichni odborníci v oboru medicíny (gynekologie a onkologie) tvrdí, že tento typ analýzy by měl být prováděn jednou ročně..

To umožní identifikovat onkopatologii v rané fázi vývoje. Pouze včasné odhalení této nemoci vám umožní dosáhnout úplného uzdravení..

Cytologie děložního čípku umožňuje identifikovat rizikové ženy. Zaregistrujte je a sledujte je, abyste mohli sledovat průběh onkologického procesu.

Cena analýzy

Kolik tento typ analýzy stojí? Náklady na tento typ výzkumu, v závislosti na oblasti Ruska, se mohou pohybovat od 1000 do 3000 rublů. Pro některé skupiny populace je to velká cena, ale vzhledem k tomu, že cervikální cytologie je předepisována maximálně 1krát ročně, je to přijatelné množství. Zvláště když si uvědomíte, že je to dobré pro zdraví..

Následující Článek

Nádory hlavy a krku