Protein S-100

Karcinom

Stanovení proteinu S-100 v krvi používané k diagnostice, hodnocení prognózy a kontrole léčby některých onkologických, neurologických, zánětlivých a jiných onemocnění.

  • Protein S-100
  • Melanomový nádorový marker
  • Protein S-100
  • Protein S100

Rozsah detekce: 0,005 - 195 μg / l.

Mkg / l (mikrogramy na litr).

Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?

Jak se správně připravit na studium?

  • Nekuřte do 30 minut před vyšetřením.

Obecné informace o studii

Proteiny S-100 jsou malé proteiny vázající vápník, které patří do stejné nadrodiny jako kalmodulin a troponin C. V současné době je známo asi 25 proteinů S-100. V lidském těle vykonávají celou řadu funkcí: jsou nezbytné pro růst a diferenciaci buněk, transkripci, fosforylaci proteinů, sekreci, kontrakci svalových vláken a další procesy. Regulují buněčný cyklus a apoptózu, a proto se mohou účastnit procesu onkogeneze. Koncentrace proteinů S-100 se mění u mnoha maligních onemocnění, která lze použít k diagnostice a prognóze nádorů.

Protein S-100B má největší diagnostickou hodnotu ve vztahu k melanomu. Protein S-100B je standardní imunohistochemický marker, který se běžně používá při patologické diagnostice melanomu. Je také vylučován maligními melanocyty do krevního řečiště, kde je lze měřit. V současné době je protein S-100B nejstudovanějším biomarkerem melanomu. Bylo prokázáno, že hladina proteinu S-100B dobře koreluje s klinickým stadiem melanomu. Nejvyšší koncentrace tohoto biomarkeru je tedy pozorována u diseminovaných nádorů. Koncentrace proteinu S-100B je v normálním rozmezí u zdravých jedinců a lidí s benigními kožními novotvary, ale zvýšila se u 1,3%, 8,7% a 73,9% případů melanomu ve stádiu I / II, III a IV. Vzhledem k tomu, že hladiny S-100B jsou v časném melanomu zřídka zvýšené, tento biomarker se nepoužívá k testování melanomu. Protein S-100B se také používá k hodnocení prognózy melanomu: zvýšení hladin S-100B je spojeno s agresivnějším průběhem onemocnění. Studie prokázaly korelaci mezi hladinami proteinu S-100B a tloušťkou Breslow, což je další známý prediktor. Kombinace těchto dvou prognostických faktorů umožňuje přesnější hodnocení prognózy onemocnění. Zvýšení koncentrace proteinu S-100B o více než 0,22 μg / l v kombinaci s Breslowovou tloušťkou o více než 4 mm tedy naznačuje diseminaci nádoru s citlivostí 91% a specificitou 95%. Test koncentrace proteinu S-100B se také používá k monitorování léčby melanomu. Zvýšení hladiny tohoto biomarkeru indikuje progresi melanomu a naopak pokles jeho koncentrace naznačuje jeho regresi. Ukázalo se, že informativní hodnota biomarkeru S-100B pro hodnocení léčby melanomu je vyšší než informativní hodnota jiného biomarkeru melanomu, laktátdehydrogenázy (LDH). Zvýšení proteinu S-100B lze pozorovat také u astrocytomů, nádorů ledvin a některých typů leukémie, stejně jako u onemocnění ledvin, jater (včetně metastáz různých nádorů v játrech), různých zánětlivých a infekčních onemocnění.

Jiné proteiny S-100 mohou mít také určitou klinickou hodnotu v diagnostice jiných druhů rakoviny. Například protein S-100A4 lze použít k hodnocení prognózy rakoviny prsu, žaludku, močového měchýře, slinivky břišní a plic. Protein S-100A7 je biomarker pro rakovinu plic a vaječníků. Protein S-100A9 lze použít k diferenciální diagnostice rakoviny prostaty a benigní hyperplazie prostaty.

Možnost použití proteinů S-100 v klinické praxi se ukázala nejen u maligních onemocnění, ale také u celé řady dalších patologických stavů..

V mozku je protein S-100B produkován převážně astrocyty a jeho vylepšená syntéza indikuje aktivaci astrocytů v reakci na poškození nervové tkáně na pozadí hypoxie nebo hypoglykémie. Zvýšení hladiny proteinu S-100B v krvi a mozkomíšním moku je pozorováno u traumatického poranění mozku. Bylo prokázáno, že stanovení koncentrace S-100B umožňuje vybrat pacienty s mírným traumatickým poškozením mozku, kteří skutečně potřebují CT, a vyhnout se až 30% zbytečným vyšetřením. Vědci zjistili, že zvýšení hladin proteinu S-100B o více než 0,1 μg / l je citlivým markerem patologických změn na CT mozku. Další příklady použití proteinu S-100B v neurologii:

  • zvýšená hladina tohoto biomarkeru u novorozenců svědčí ve prospěch hypoxemické / ischemické encefalopatie v přítomnosti novorozené asfyxie;
  • zvýšená hladina tohoto biomarkeru (více než 0,3 μg / l) je nepříznivým prognostickým faktorem u pacientů se spontánním subarachnoidálním krvácením;
  • hladina proteinu S-100B se zvyšuje u pacientů se systémovým lupus erythematodes s poškozením nervového systému.

Syntéza proteinu S-100A1 je typická pro myokard, kde je tento protein zapojen do procesu kontrakce myofibril. Syntéza S-100A1 je zvýšena při hypertrofii pravé komory a snížena při závažném srdečním selhání. U pacientů s akutním infarktem myokardu dochází ke zvýšení hladiny S-100A1 v krvi. Kombinace skóre Glasgow méně než 6 bodů, zvýšené hladiny neuron-specifické enolázy (NSE) o více než 65 ng / ml a proteinu S-100 o více než 1,5 μg / l 48-72 hodin po KPR při zástavě srdce je vysoce specifickým indikátorem nežádoucích účinků neurologický výsledek a kognitivní dysfunkce.

Proteiny S100A8, S100A9 a S100A2 jsou převážně syntetizovány fagocyty a plní řadu funkcí spojených se zánětem. Koncentrace těchto proteinů odráží aktivitu zánětlivých onemocnění, jako je revmatoidní artritida, chronická bronchitida a cystická fibróza..

Protein S-100 je tedy nespecifickým biomarkerem, v důsledku čehož je někdy srovnáván s C-reaktivním proteinem, dalším nespecifickým, ale široce používaným biomarkerem nemocí různé etiologie. Protože je možný falešně pozitivní výsledek testu na protein S-100, doporučují se opakované testy, aby se zabránilo diagnostickým chybám.

K čemu se výzkum používá?

  • Pro diagnostiku, hodnocení prognózy a kontrolu léčby některých onkologických, neurologických, zánětlivých a jiných onemocnění.

Kdy je studie naplánována?

  • V onkologii - v diagnostice melanomu a některých dalších maligních nádorů;
  • v neurologii - za přítomnosti traumatického poranění mozku, asfyxie novorozence, neurodegenerativních onemocnění (například Alzheimerova choroba);
  • v kardiologii - se srdečním selháním a akutní ischemií;
  • v revmatologii: v přítomnosti revmatoidní artritidy, systémového lupus erythematodes, psoriázy a dalších autoimunitních onemocnění.

Co znamenají výsledky?

Referenční hodnoty: 0 - 0,11 μg / l.

Důvody pro zvýšení úrovně S-100:

  • maligní novotvary (melanom, rakovina prsu, slinivky břišní, žaludku, močového měchýře, plic, vaječníků, prostaty);
  • srdeční onemocnění (hypertrofie myokardu, akutní ischemie);
  • onemocnění mozku (traumatické poranění mozku, subarachnoidální krvácení, ischemie);
  • zánětlivá a autoimunitní onemocnění (revmatoidní artritida, systémový lupus erythematodes, psoriáza).

Důvody pro snížení úrovně S-100:

  • účinná léčba nemoci;
  • závažné srdeční selhání (protein S-100A1).

Co může ovlivnit výsledek?

  • Stádium rakoviny;
  • objem poškození buněk syntetizujících protein S-100.
  • Protein S-100 je nespecifický biomarker.
  • Neuron specifická enoláza (NSE)
  • Laktátdehydrogenáza (LDH) celkem
  • Laboratorní markery pro rakovinu prsu
  • Laboratorní markery rakoviny plic
  • Laboratorní markery pro rakovinu tlustého střeva

Kdo zadává studii?

Onkolog, nefrolog, kardiolog, revmatolog, terapeut, praktický lékař.

Literatura

  • Palmer SR, Erickson LA, Ichetovkin I, Knauer DJ, Markovic SN. Cirkulující sérologické a molekulární biomarkery u maligního melanomu. Mayo Clin Proc. Říjen 2011; 86 (10): 981-90. Posouzení.
  • Chen H, Xu C, Jin Q, Liu Z. Rodina proteinů S100 u lidské rakoviny. Am J Cancer Res. 2014 1. března; 4 (2): 89-115. eCollection 2014. Recenze.
  • Sedaghat F, Notopoulos A. Rodina proteinů S100 a její aplikace v klinické praxi. Hippokratia. 2008; 12 (4): 198-204.

Krevní test na nádorový marker S-100 kožního melanomu

Materiály jsou publikovány pouze pro informační účely a nejedná se o recept na léčbu! Doporučujeme poradit se s hematologem ve vaší nemocnici!

Spoluautoři: Natalia Markovets, hematolog

Nádorový marker S-100 se stanoví za podmínek spojených s traumatickým poškozením mozku, Alzheimerovou chorobou, subarachnoidálním krvácením, mozkovou mrtvicí a dalšími neurologickými poruchami. Hladina proteinu S-100 indikuje maligní melanom kůže, další neoplastická onemocnění a záněty.

Obsah:

Specifický protein astrocytové glie S-100 je schopen vázat vápník a má molekulovou hmotnost 21 000 Da. Je zcela rozpustný v síranu amonném. Protein se skládá ze dvou podjednotek - a a p. Vysoké koncentrace S-100 (Pβ) obsahují gliové a Schwannovy buňky (lemmocyty), S-100 (z) - gliové buňky, S-100 (aa) - pruhované svaly, ledviny a játra.

Ledviny metabolizují protein s100, nádorový marker. Jeho biologický poločas trvá 2 hodiny. Astrogliální buňky se nacházejí nejvíce v mozkové tkáni. Jejich trojrozměrná síť tvoří podpůrný rámec pro neutrony. K diagnostice poškození mozkové tkáně jsou stanoveny proteinové formy: nádorový marker S-100 (pp) a nádorový marker C 100 (z).

Používají se jako markery poškození mozkové tkáně v důsledku zhoršeného krevního oběhu v mozku. V případě mozkových krvácení se stanoví nejvyšší koncentrace v krevním séru a CSF S-100 během prvního dne. S ischemickou mozkovou příhodou - třetí den.

Takto vypadá protein S-100

Koncentrace proteinu S-100 závisí na rozsahu poškození mozku a závažnosti neurologické poruchy.

Co ukazuje proteinový test S-100??

S100 jako nádorový marker pro melanom dešifruje ukazatele účinnosti léčby tvorby onkonu, metastáz a předpovídá recidivu dlouho před jejím projevem.

Při komplexním vyšetření potenciálního poškození mozku, včetně traumat a cévní mozkové příhody, může test předpovědět celkové zdravotní a neurologické následky.

K diagnostice některých dalších typů rakoviny se používá nádorový marker CEA, jehož normy pro muže a ženy jsou uvedeny na našem webu.

Míra nádorových markerů S-100:

  • 0,105-0,2 μg / l nebo méně - v krevním séru;

Značka nádoru S-100

Jednou z látek, které se aktivně podílejí na dělení, syntéze RNA pomocí komplementární DNA, vývoji a obnově buněk, je protein S-100. Detekce proteinů se provádí žilní krví. Tato látka s nízkou molekulovou hmotností se může zvyšovat v onkologii, neurologických poruchách a také v rozporu s BBB (hematoencefalickou bariérou) mezi oběhovým a centrálním nervovým systémem. Parametr se kontroluje při předběžné diagnostice a stanovení účinnosti léčby onkologických, neurologických, srdečních onemocnění.

Pokud jsou v krvi získány výsledky nad normu S100, existuje podezření na onkopatologii, není to však považováno za důvod pro stanovení vhodné diagnózy, ale pouze za vysokou pravděpodobnost vývoje a potřebu dalšího výzkumu.

Co je to za protein: jaká je jeho diagnostická hodnota?

Protein S-100 je látka vázající vápník s molekulovou hmotností 10,5 kDa. Digitální označení v označení znamená schopnost zcela se rozpustit v roztoku síranu amonného. Týká se nespecifických nádorových markerů melanomu a některých dalších forem rakoviny, jakož i stanovení poranění mozku, neurodegenerativních poruch, selhání srdečního svalu, ischemických lézí a řady autoimunitních patologií. Pro diferenciální diagnostiku je obvyklé vyšetřovat 3 typy bílkovin: S-100B, S-100A1 a S-100A.

Indikace pro analýzu

Pro nádorový marker S-100 je předepsán krevní test:

  • praktičtí lékaři a lékaři;
  • onkologové;
  • nefrologové;
  • kardiologové;
  • revmatologové.

Podle specialistů laboratorní služby Helix jsou přímými indikacemi pro doručení podezření na porušení, která jsou uvedena v tabulce:

Lékařská oblastTyp značkyPředpokládaná diagnóza
OnkologieS-100BMelanom
Rakovina plic
Postižení prsou a vaječníků
Maligní degenerace rektální tkáně
Proces rakoviny v pankreatu
Rakovina prostaty
NeurologieTBI (traumatické poranění mozku)
Udušení novorozence
Subarachnoidální krvácení
Alzheimerova choroba
KardiologieS-100A1Akutní ischemie
HF (srdeční selhání)
revmatologieS-100Alupus erythematodes
Zánět kloubů (artritida)
Psoriáza
Zpět na obsah

Vlastnosti přípravy a analýzy

Pro stanovení proteinu specifického pro mozek se odebere venózní krev z loketního ohybu (3–5 ml), ráno na lačný žaludek punkcí. Vzorek je odeslán do zkumavky pro elektrochemiluminiscenční imunotest. Pacient je povinen se řádně připravit:

  • Poslední jídlo za 4-6 hodin, ideálně 8-12.
  • Před analýzou pijte pouze vodu (čištěnou, bez plynu).
  • Vyloučte cvičení 4 dny předem.
  • 30 minut před odběrem vzorků nebuďte nervózní, nekuřte.

Vybraný biomateriál je podroben centrifugaci v laboratoři, kde byl proveden odběr vzorků. Tento krok je nezbytný k odstranění koagulačních faktorů. Nádorový marker S100 se vypočítá z úrovně fluorescence, když enzymem značené protilátky reagují s chemiluminiscenčním substrátem. Analýza se provádí několik hodin a odpověď je obvykle dána za den, kromě dne odebrání biomateriálu, v jednotkách měření - μg / l (mikrogramy na litr).

Hodnocení výsledků

Normální indikátory

Látka S-100 se běžně vyskytuje v krvi zdravého člověka, ale její hodnota by neměla být vyšší než 0,105 μg / l (v některých laboratořích je doporučena hodnota 0,11 μg / l) s analytickou citlivostí metody Přebytek proteinového faktoru naznačuje nejen rakovinu, porušování může být dílem srdce.

  • Benigní formace.
  • Zánětlivé procesy jakékoli lokalizace.
  • Neoplastické poškození mozku.
  • Popáleniny a dermatitida.
  • Maligní transformace.
  • Srdeční nebo mozkové onemocnění.
  • Autoimunitní procesy.

V onkologii má nádorový marker největší diagnostickou hodnotu u melanomu. Podle výzkumu publikovaného v rodině S100 Protein In Human Cancer (Am J Cancer Res. 2014 Mar 1; 4 (2): 89-115. ECollection 2014. Review.) Chen H., Xu C., Jin Q., Liu Z. látka S-100 se zvyšuje s maligními lézemi kůže ve stádiích II, III a IV, s relapsy a metastázami. Analýza je také nezbytná pro předpovídání. Orientační body jsou uvedeny v tabulce:

% přebytku proteinu S-100Předpokládaná diagnóza
5.5Asymptomatický melanom
12.5Rakovina kůže s blízkými metastázami
47.6Sekundární poškození kůže a vzdálených lymfatických uzlin
42,9Vzdálené / viscerální metastázy
4,9 (s intervalem spolehlivosti 95%)Stav absolutního zdraví
Hladiny bílkovin v těle se mohou zvýšit, když jsou stráveny na slunci.

Bílkoviny mohou být zvýšeny několika fyziologickými procesy, například:

  • početí dítěte;
  • silný stres;
  • prodloužené spálení;
  • věkové změny v těle muže.
Zpět na obsah

Snížený krevní marker

Pokud se zjistí, že množství proteinu S-100 je sníženo v séru, znamená to účinnost léčby, pokud byla dříve stanovena specifická diagnóza, například melanom. Pokud je úroveň poklesu kritická, existuje podezření na těžkou formu srdečního selhání, zejména u proteinu S-100A1.

Nádorový marker S 100: interpretace výsledků

Co je nádorový marker S100? Je to protein, který dokáže vázat vápník. Tento protein se nachází ve velkém množství v kožních buňkách, je také přítomen v mozku a míchě..

Zapamatovat si! Vzorky lze odebírat různými metodami, proto nelze jejich výsledky srovnávat - interpretace může být nesprávná.

  1. Funkce nádorových markerů
  2. Kde se tvoří
  3. Kombinace onkologických testů
  4. Když jsou potřeba testy
  5. Jaké nemoci mění indikátory s100
  6. Příprava na analýzu
  7. Dekódování výsledků
  8. Změna úrovně s100 u melanomu
  9. Změna úrovně s100 během práce jiných systémů těla
  10. Související videa:
  11. K čemu je analýza

Funkce nádorových markerů

Nádorový marker dostal své jméno díky své schopnosti rozpouštět se v síranu amonném při normálním pH. Antigeny tohoto nádorového markeru plní různé funkce, účastní se různých fyziologických procesů..

Hladina s100 indikuje přítomnost nebo nepřítomnost melanomu, slouží jako indikátor „poruch“ v centrálním nervovém systému, indikuje různá neoplastická onemocnění a záněty. K diagnostice poškození mozku je určena forma proteinu - nádorový marker s100 (pp) nebo c100 (z). Používají se jako markery možného poškození mozkové tkáně v případě poruch oběhu v mozku. V případě mozkových krvácení lze maximální koncentraci v krvi stanovit první den s ischemickou cévní mozkovou příhodou - třetí den.

Přední kliniky v Izraeli

Kde se tvoří

Tento protein specifický pro mozek se nachází v různých tkáních lidského těla. S 100 se tvoří v různých typech buněk, například:

  • Buňky lymfatických uzlin;
  • Melanocyty (jsou neutrálního původu, produkují melanin);
  • Chondrocyty (složky chrupavky);
  • Adipocyty (produkují tukovou tkáň - protein S100b);
  • Lemmocyty (podílejí se na procesu vytváření myelinového pláště neuronů);
  • Neuroglia (vykonávat ochranné, podpůrné funkce, obklopující neurony a kapiláry);
  • Myoepiteliální (jedna ze základních žláz vnějšího sekrece);
  • Pacini corpuscles (nervové receptory kůže, které jsou odpovědné za vnímání dotyku a vibrací);
  • Langerhansovy buňky (složky imunitního systému kůže).

Kombinace onkologických testů

Antigenem tohoto proteinu je homo- a heterodimer α nebo β ve třech kombinacích:

  • αα - v pruhovaných svalech, ledvinách, srdci, játrech;
  • aβ - melanocyty;
  • ββ - v gliových a Schwannových buňkách.

Lékař sám stanoví možnost požadovanou pro analýzu. Tento krevní test se provádí k diagnostice a sledování výsledků léčby rakoviny, neurologických onemocnění a onemocnění neurologické povahy. s100 je jediný nádorový marker citlivý na melanom. Testování tohoto antigenu je také nutné, pokud máte nepříznivou dědičnost pro typy rakoviny, které lze detekovat pomocí tohoto nádorového markeru.

Když jsou potřeba testy

V případě podezření na různé nemoci je v následujících oblastech medicíny nutná analýza tohoto proteinu:

  1. Onkologie. Tento nádorový marker je potřebný pro včasné zjištění metastáz melanomu, relapsů onemocnění, maligních transformací jiných orgánů a pro hodnocení úspěšnosti léčby rakoviny kůže;
  2. Kardiologie. S100 je vyžadován pro anginu pectoris, všechny druhy poruch srdečního rytmu;
  3. Neurologie. Je třeba provést analýzu proteinu s100, pokud existuje podezření na Alzheimerovu chorobu (u starších pacientů) a přítomnost asfyxie u novorozenců;
  4. Revmatologie. Analýza je nezbytná pro autoimunitní onemocnění - revmatoidní artritidu, Liebman-Sachsovu chorobu;
  5. Traumatologie. Jako následné vyšetření poranění hlavy.

Jaké nemoci mění indikátory s100

Protože nádorový marker s100 ukazuje hladinu proteinu, může jeho zvýšení signalizovat různá lidská onemocnění. To může být:

  1. Maligní transformace nádorů na rakovinu (melanom, léze plic, močového měchýře, prsu, vaječníků);
  2. Poruchy nervového systému (Charcotova, Alzheimerova choroba, Downov syndrom, roztroušená skleróza, neurodegenerace, spastická pseudoskleróza);
  3. Autoimunitní a zánětlivé poruchy (psoriáza, chronická bronchitida, revmatoidní artritida);
  4. Srdeční onemocnění (srdeční selhání, hypertrofie komor).

Rovněž lze pozorovat zvýšení koncentrace bílkovin u lidí, kteří byli operováni v podmínkách umělého oběhu..

Může být také diagnostikováno snížení hladiny bílkovin. To se stane, když:

  • Snížení (nebo úplné vymizení) rakoviny během léčby;
  • Těžké srdeční selhání.

Zvýšená hladina nádorového markeru může naznačovat další složitá onemocnění nebo abnormální stavy člověka. Při přijímání analýzy se zvýšenou hladinou bílkovin se doporučuje ji opakovat, aby se vyloučil falešný výsledek, a provést nezbytné další studie. To vše je nezbytné pro stanovení přesné diagnózy..

Zapamatovat si! Koncentrace s100 se s věkem zvyšuje; k tomu dochází častěji u mužů než u žen. Chcete-li potvrdit přesnost analýzy, opakujte ji a proveďte tomografii.

Příprava na analýzu

K darování krve ze žíly do nádorového markeru s100 je nutná předběžná příprava těla. Několik dní před darováním krve vyloučte ze stravy tučné pokrmy. 8 hodin před darováním krve byste neměli jíst, pít čaj, kávu, sycené nápoje. Před provedením testu nezatěžujte tělo fyzickou aktivitou (mohou zvýšit hladinu proteinu s100). Půl hodiny před testem - zákaz kouření. Bezprostředně před darováním krve musíte odpočívat 15-20 minut. Pokud užíváte nějaké léky, musíte o tom informovat lékaře, to platí také pro všechny druhy lékařských postupů.

Dodání analýzy je odloženo, pokud se shoduje s nástupem menstruace nebo přítomností zánětlivého procesu v těle (za přítomnosti těchto bodů mohou být údaje analýzy s100 vyšší než obvykle). Postup pro dárcovství krve se provádí 5-6 dní po vymizení zánětu nebo po ukončení menstruace.

Chcete získat odhad léčby?

* Zástupce kliniky bude schopen vypočítat přesný odhad léčby pouze za předpokladu, že budou získány údaje o nemoci pacienta..

Dekódování výsledků

Pro takovou studii se odebírá mozkomíšní mok, někdy mozkomíšní mok nebo krev z žíly - ve většině případů. Za normální hladinu proteinu se považuje jeho koncentrace nepřesahující 0,105 μg / l. Pokud došlo k odběru mozkomíšního moku, pak zde nebude koncentrace považovaná za normální vyšší než 5 μg / l. Pokud jsou indikátory úrovně vyšší, považuje se to za patologii..

Ale téměř stoprocentní důkaz nádorového procesu je pětinásobné nebo vyšší zvýšení hladiny s100. Pokud jsou ukazatele vyšší než obvykle, ale ne příliš, může to znamenat onemocnění jiného původu. Přesná diagnóza se ale provádí na základě jiných analýz, nejen pro tento nádorový marker. Pacient proto musí podstoupit další vyšetření..

Změna úrovně s100 u melanomu

U nerakovinných kožních lézí a naprosto zdravých lidí je pozorována normální hladina s100. Zatímco lidé s melanomem ve stadiu II budou mít o 1,3% vyšší hladinu tohoto proteinu, lidé s melanomem ve stádiu III již budou mít o 8,7% vyšší hladinu proteinu. Fáze 4 melanomu bude vykazovat 73,9% přebytek hladin bílkovin. Jak nádor roste, kolísání koncentrace proteinu se zvyšuje úměrně se změnou velikosti nádoru.

U pacientů s počátečním stadiem melanomu překročí hladina nádorového markeru s100 normální hladinu o 5,5%, pokud dojde k metastázám do sousedních orgánů, pak bude nárůst indikátorů již 12%, vzdálené metastázy zvýší indikátor s100 o 43-47 procent.

Po potvrzení diagnózy se provede analýza tohoto nádorového markeru, aby se zjistil pokrok v léčbě, stupeň regrese rakoviny kůže a zjistil se stav pacienta..

Změna úrovně s100 během práce jiných systémů těla

Zvýšení hladiny nádorového markeru s100 lze pozorovat nejen za přítomnosti nádorových onemocnění, ale také u jiných onemocnění. Zvýšení s100 na 0,4 μg / l lze pozorovat u některých onemocnění urogenitálního systému, plic a orgánů gastrointestinálního traktu. Ke zvýšení hladiny s100 na 2 μg / l dochází také při závažných bakteriálních infekcích. V případě poruchy funkce centrálního nervového systému se také doporučuje prostudovat hladinu tohoto proteinu a posoudit úroveň poruch centrálního nervového systému a vypracovat plán léčby.

Akumulace určitého antigenu je běžná pro následující neurologická onemocnění:

  1. Bipolární afektivní poruchy;
  2. Roztroušená skleróza;
  3. Mrtvice;
  4. Liebman-Sachsova choroba;
  5. Demence Alzheimerova typu;
  6. Traumatické a metabolické poškození mozku;
  7. Subarachnoidální krvácení.

Zvýšení indexu s100 v případě poruchy centrálního nervového systému má přímý vztah k závažnosti poškození. Pokud má indikátor hodnotu vyšší než 0,3 μg / l, znamená to nepříznivou prognózu onemocnění. Pokud je indikace nádorového markeru v normálním rozmezí a kombinuje se to s dobrými výsledky tomografie, nedochází k žádným poruchám nervové tkáně. Zvýšená hodnota indikátoru spolu s tomogramem, kde je přítomno poškození, potvrzuje přítomnost komplikací. Pokud existuje subarachnodiální krvácení, pak se množství proteinu mění pouze při analýze mozkomíšního moku, v krvi tento indikátor zůstává normální.

Pokud je po zástavě srdce a resuscitačních postupech indikátor s100 vyšší než 1,5 μg / l, je to velmi špatné znamení pro další prognózu. Je také možné zvýšení hladiny bílkovin se zvýšenou fyzickou aktivitou..

Související videa:

K čemu je analýza

Úroveň s100 lze změnit za mnoha podmínek. Proto se tento test nepoužívá jako screeningový test na rakovinu kůže. Tato metoda dobře doplňuje definici poškození CNS, metastáz a recidivy rakoviny a detekci melanomu. Po správné diagnóze je tato analýza systematicky prováděna za účelem objasnění výsledků po léčebných postupech a stanovení stavu pacienta..

Nádorový marker S-100: normální hodnoty a důvody pro zvýšení

Během klinického vyšetření, zvláště při vyšetření starších pacientů, mají nádorové markery v krevním testu často velký význam. V současné době existuje více než tucet těchto sloučenin, které mohou odborníkům pomoci diagnostikovat maligní novotvary různých orgánů: prsu, vaječníků, prostaty, nádoru mozkové tkáně.

Přečtěte si o nich více v našich článcích: „Co ukazuje krevní test na nádorové markery: typy a dekódování“ a „Krevní test na onkologická onemocnění“.

Jedním z těchto metabolitů s vysokou diagnostickou hodnotou je protein S-100, nádorový marker onemocnění mozku, stejně jako nejhubnější kožní nádor - melanom..

Proč jsou tyto testy nutné a co je S-100 - nádorový marker?

Okamžitě je třeba říci, že na klinice je pomocné studium sloučenin zvaných nádorové markery. Žádný lékař, onkolog, gynekolog nebo neurochirurg neprovede diagnostické vyhledávání při určování pozitivního výsledku. V případě, že takové ukazatele krevního testu, jako jsou nádorové markery, umožňují podezření na přítomnost onkologického nebo zánětlivého procesu (což je také možné), pak diagnostické vyhledávání teprve začíná.

Proto je nutné varovat nejcitlivější pacienty: žádná taková analýza nemůže svědčit o 100% diagnóze maligního novotvaru. Potvrzení je nutné pomocí zobrazovacích technik, dalších testů a biopsie. Právě biopsie s následným histologickým vyšetřením je základem diagnózy, která je 100% spolehlivá.

Tato sloučenina, která se nazývá nádorový marker C-100, nebo přesněji S-100, je členem celé rodiny různých malých proteinových molekul, které váží vápník v plazmě. Tato rodina také zahrnuje proteiny rozšířené u lidí - troponiny, stejně jako protein kalmodulin, který hraje důležitou roli v práci různých enzymů svalové motility a fosfodiesterázy. Samotný kalmodulin je tedy schopen pracovat s více než 40 cíli, ve kterých váže vápník.

Tento název byl technický, protože naznačoval rozpustnost těchto proteinů v určité chemické sloučenině - ve 100% nasyceném roztoku síranu amonného a slovo „rozpustnost“ se překládá jako „rozpustnost“. Toto je místo, kde je vzato první písmeno..

Ukázalo se, že tyto proteiny mají tolik funkcí, že mohou působit jako určité cytokiny při onemocněních. Ukázalo se, že proteiny této skupiny jsou schopné akumulovat se v diagnostické koncentraci v různých formách maligních novotvarů a zvýšená produkce těchto proteinů je zvláště charakteristická pro nejzhoubnější nádor kůže - pro melanom..

Ale tato sloučenina může být obecně považována za marker poškození mozku v různých patologických procesech, od traumatického poškození mozku až po progresivní Alzheimerovu chorobu. Zvýšení tohoto metabolitu je také charakteristické pro sekundární metastatické mozkové léze a dokonce i pro některé chronické zánětlivé stavy..

Celé množství proteinu S-100 je produkováno hlavně pomocnou gliovou hmotou buněk centrálního nervového systému zvanou astroglia. Kromě gliové tkáně tyto proteiny produkuje melanom, který svou lokalizací nesouvisí s centrálním nervovým systémem. Laboratoř zkoumá kvantitativní stanovení určitých proteinů této skupiny, konkrétně identifikaci dimerů S-100 A1B a S-100 BB.

Jak se připravit na studii a kdy je tato analýza zobrazena?

Analýza S-100, stejně jako darování krve pro další „metabolity rakoviny“, pro pacienta absolutně nezatěžuje. K tomu stačí přijít na lačno, stát alespoň 4 hodiny po posledním jídle a darovat krev. To se obvykle provádí ráno. Neexistují žádné zvláštní požadavky ani omezení, ale měli byste vždy pamatovat na obecná doporučení, například doporučení, abyste se vyvarovali pití alkoholu nebo zvýšeného nervového a fyzického stresu.

Studie pro nádorový marker S-100 je předepsána v následujících případech:

  • pokud je pacientovi diagnostikován maligní melanom, potvrzeno histologicky. Tato studie je nezbytná pro včasnou detekci recidivy nádoru nebo pro výskyt metastáz.,
  • v případě, že pacient nemá diagnózu melanomu, pak tento marker může být indikátorem celkového hodnocení závažnosti stavu pacienta a také může být faktorem v prognóze přetrvávajících neurologických důsledků pro různá poranění nervového systému a mozku, jak traumatické geneze, tak v důsledku cévní mozkové příhody.

Co ukazují výsledky výzkumu?

Hodnota v krevním séru je nižší než 0, 105 mcg / l pro nádorový marker S -100 - norma. Tato hodnota je téměř 96% zdravých dospělých, kteří nezjistili žádnou neurologickou nebo onkologickou patologii. Dešifrování získaných dat je důležité pouze pro zvýšení koncentrace nádorového markeru S-100. Výsledky studie nedefinují nízkou hranici, ale pouze naznačují, jaká hladina tohoto metabolitu v krvi bude považována za diagnosticky významnou ve vztahu k riziku rakoviny..

Zvýšení koncentrace této látky je pozorováno u následujících onemocnění a stavů.

Melanom

Koncentrace markeru je spojena se stádiem onemocnění: čím je melanom rozšířenější a čím více postupuje stádium léze, tím vyšší je úroveň sekrece S-100..

V tomto případě jsou skupiny pacientů se zvýšenou sekrecí rozděleny takto:

  • nádorový debut bez známek nemoci nebo „falešného nárůstu“ - 5%,
  • ve stádiu tvorby metastáz do blízkých lymfatických uzlin - 10%,
  • se vzdálenými metastázami v kůži nebo lymfatických uzlinách - 45%,
  • se vzdálenými metastázami v plicích, kostech - ve 40 procentech případů nárůstu.

Pokud porovnáme zdravé lidi, pak je prahová hodnota překročena u téměř 5% pacientů, a to nesouvisí s žádným maligním procesem. Pokud tedy má pacient zvýšenou koncentraci, je nutné druhé vyšetření, další diagnostika a interpretace výsledků, jakož i další zobrazovací studie, například MRI nebo PET, pozitronová emisní tomografie k hledání aktivních metastáz..

Neurologická patologie

Ke zvýšení hladiny nádorového markeru S-100 dochází nejčastěji u následujících onemocnění a poranění centrálního nervového systému:

  • traumatické onemocnění mozku: modřiny, difúzní axonální poranění (DAP) nebo spontánní subarachnoidální krvácení, včetně rozvinutého vazospasmu,
  • ischemická a zvláště rozsáhlá hemoragická cévní mozková příhoda ve formě intracerebrálního krvácení.

Při cévní mozkové příhodě se koncentrace tohoto proteinu zvyšuje během několika hodin (6 - 8) a přetrvává také 3 dny. Čím závažnější je cévní mozková příhoda a čím horší je prognóza, tím vyšší je koncentrace S-100. Zvýšení hladiny nad 0,3 μg / l tedy naznačuje možný nepříznivý výsledek..

  • dystrofická a degenerativní onemocnění centrálního nervového systému, například Alzheimerova choroba a Huntingtonova chorea,
  • metabolické poškození mozku způsobené dlouhodobým závažným onemocněním, například diabetickým nebo ketoacidotickým kómatem, tyreotoxickou krizí a dalšími stavy.

Obvykle se nejprve hladina tohoto metabolitu zvyšuje v mozkomíšním mozkomíšním moku, poté prochází hematoencefalickou bariérou a stává se určeným indikátorem krevního testu. Proto je při posuzování důvodů jeho zvýšení bezpodmínečně nutné brát v úvahu stav pacienta a jeho nervový systém..

Závěrem je třeba říci, že rozsah diagnostické hodnoty této analýzy je velmi velký. Umí vyprávět o přítomnosti nádoru ao těžké cévní mozkové příhodě jako o metabolické poruše mozku a také o závažných neurologických komplikacích po dlouhodobé srdeční zástavě a resuscitaci..

U zdravých pacientů to lze jednoduše zvýšit, zejména při intenzivním fyzickém tréninku. Může být vysoký u pacientů se systémovým lupus erythematodes, chronickým poškozením jater nebo dokonce bipolární poruchou, dříve nazývanou maniodepresivní porucha. Proto budou vždy vyžadovány potvrzující diagnostické metody s přihlédnutím ke konkrétní klinické situaci..

Co je nádorový marker S-100

Nádorový marker S-100 je protein patřící do neurospecifické skupiny. Tento prvek se nachází ve velkém množství v buněčných strukturách kůže a vláknech nervových plexusů. Diagnostické vyšetření, při kterém se stanoví koncentrace této látky, se provádí pro různé patologické procesy. Nejčastěji protein S-100 indikuje vývoj rakoviny a poruch centrálního nervového systému..

Obsah
  1. Charakteristický
  2. Jaké typy rakoviny jsou detekovány
  3. Výcvik
  4. Co může zkreslit výsledek
  5. Přesnost výzkumu
  6. Dekódování výsledků

Charakteristický

Nádorové markery S-100 jsou skupinou proteinů vázajících vápník produkovaných buňkami tkáňových struktur a kůže. Celkově existuje asi 25 typů těchto sloučenin, jejichž role má pro lidské tělo velký význam..

Za prvé zajišťují normální růst a diferenciaci buněk. Kromě toho protein zmenšuje myofibrily a plní mnoho dalších stejně důležitých funkcí..

Rovněž byla prokázána účast tohoto proteinu na regulaci buněčného cyklu, což potvrzuje jeho účast na tvorbě nádorových formací. Normálně se protein S-100 produkuje v každém lidském těle..

Na toto téma
    • Jiné diagnostické metody

Jaký je rozdíl mezi histologií a cytologií

  • Olga Vladimirovna Khazova
  • 4. prosince 2019.

Pokud se však začne rozvíjet onkologická patologie, produkce prvků se několikrát zvyšuje. Z tohoto důvodu může zvýšení koncentrace nádorového markeru S-100 ve složení krevní tekutiny indikovat maligní lézi kůže..

Velké množství bílkovin také často znamená poškození nervového systému, protože i při nerakovinových lézích míchy a mozku se může hladina bílkovin významně zvýšit.

Jaké typy rakoviny jsou detekovány

Nejčastěji nádorový marker S-100 vykazuje vývoj takového onkologického onemocnění, jako je kožní melanom. Je důležité si uvědomit, že analýza bude v počátečních stádiích onemocnění neúčinná..

Nebezpečí melanomu je, že je náchylný k metastázám a relapsu. Pro kontrolu tohoto procesu odborníci často předepisují tento laboratorní test..

Kromě toho se krevní test S-100 používá pro rakovinu plic, močového měchýře, vaječníků, mozku a mléčných žláz..

Výcvik

Stanovení nádorového markeru pro melanom lze provést několika způsoby. Jedná se především o studii krve odebrané z žíly, analýzu moči a studii složení mozkomíšního moku.

První technika je jednou z nejžádanějších a nejinformativnějších. Dešifrování výsledku netrvá déle než jeden den. V případě potřeby však může být předepsán druhý postup. V takovém případě bude závěr hotový za několik hodin..

Pro získání nejspolehlivějších informací během laboratorního výzkumu musí pacient dodržovat řadu přípravných doporučení.

Nejprve je třeba si uvědomit, že analýza se provádí pouze ráno na lačný žaludek. Z tohoto důvodu není povolena ani lehká snídaně a čaj. Poslední jídlo by mělo být také přijato nejméně osm hodin před studií..

Večer v předvečer manipulace je nutné vyloučit z konzumace mastné a smažené potraviny, sycené, tonické a alkoholické nápoje. Kromě toho je vhodné odmítnout alkohol několik dní před diagnostickou událostí..

V den, kdy bude odebrána biologická tekutina, nemusíte vystavovat tělo fyzické námaze a nervovému přepětí.

Kouření je povoleno nejpozději dvě hodiny před analýzou. Je lepší vzdát se cigaret co nejdříve..

Na toto téma
    • Jiné diagnostické metody

Mutace BRAF

  • Olga Vladimirovna Khazova
  • 17. října 2019.

Pokud byly k tomuto datu naplánovány další postupy, měly by být provedeny až po odebrání krevní tekutiny.

Pokud pacient užívá léky, musí o tom být informován odborník..

Pokud byl zjištěn pozitivní výsledek, je analýza předepsána znovu.

Pokud mluvíme o ženě, která bude darovat krev pro stanovení nádorového markeru S-100, pak existuje také několik zvláštních požadavků. Nejprve se studie neprovádí během menstruace..

Pouze při dodržení všech doporučení ukáže analýza nejspolehlivější výsledky.

Samotný postup spočívá v prvním zavedení protilátek značených enzymem do vzorku biomateriálu. Poté se k němu přidá chemiluminiscenční substrát. Při reakci s enzymem je pozorována určitá záře.

Na základě intenzity tohoto indikátoru je stanovena hladina proteinu S-100 ve složení syrovátkové kapaliny.

Co může zkreslit výsledek

Falešné údaje lze získat na pozadí průběhu patologických procesů zánětlivé povahy, s infekčními lézemi kůže bez ohledu na jejich lokalizaci, stejně jako s tvorbou benigních nádorů a cystických útvarů.

Kromě toho stojí za zvážení skutečnost, že se krev odebírá v laboratoři pro detekci melanomového nádorového markeru. V tomto případě se používají činidla různých standardů, což je také nevýznamné, ale může ovlivnit výsledek získaného výsledku. Proto se ve většině případů za účelem získání co nejpřesnější diagnózy provádí analýza několikrát v různých institucích..

Přesnost výzkumu

Hned je třeba poznamenat, že studium proteinových sloučenin S-100 je pomocným postupem. Konečná diagnóza nemůže být stanovena pouze na základě detekce tohoto nádorového markeru. Navíc, když je detekována, což může vést k podezření na vývoj onkologického procesu, diagnostické vyšetření pacienta teprve začíná..

Pozitivní výsledek není důvodem k domněnce, že existuje maligní novotvar.

Dekódování výsledků

Při absenci jakýchkoli abnormalit v těle nepřesahuje koncentrace proteinu S-100 ve složení krevní tekutiny 0,105 μg / l. Výjimkou jsou situace, kdy nebyla plně dodržena všechna doporučení pro přípravu analýzy. V tomto případě budou odchylky od normy přibližně 4,9 procenta..

Pokud obsah nádorového markeru přesáhne o více než 5,5 procenta, může to znamenat vývoj první fáze onkologického procesu. Se zvýšením indikátoru o 12% můžeme hovořit o šíření metastáz do regionálních struktur. Pokud jsou zaznamenány vzdálené metastázy, bude odchylka od normálních hodnot více než 45 procent.

V případě, že je indikátor 0,3 μg / l, můžeme hovořit o rozsáhlém šíření maligního procesu nebo o výrazném narušení nervového systému.

Pokud byl pro studii použit mozkomíšní mok, považuje se hodnota 5 μg / l za normální..

Analýza nádorového markeru S-100 je informativní a žádanou metodou diagnostického výzkumu, díky níž je možné identifikovat onkologické onemocnění na počátku jeho vzniku. Je však třeba si uvědomit, že ne vždy vysoká míra naznačuje vývoj maligních procesů..

Protein S 100 (protein S100)

Cena služby:2475 RUB * Objednávka
Doba provedení:3 - 5 k.d.ObjednatUvedené období nezahrnuje den odběru biomateriálu

Krev se odebírá ráno (před 12:00) na lačný žaludek (nejméně 8 a ne více než 14 hodin nalačno). Můžete pít vodu bez plynu.

Metoda výzkumu: ECLA

Protein S 100 je tkáňově specifický funkční protein, který je exprimován převážně astrogliálními buňkami centrálního nervového systému a melanomovými buňkami.

Protein S 100 je časným markerem v diagnostice relapsů u pacientů s maligním melanomem a odráží změnu klinického stavu pacienta v reakci na léčbu. Zvýšení jeho hladiny jasně koreluje s intrakraniální patologií a S 100 je také časným markerem poškození mozku v perinatální diagnostice..

INDIKACE PRO STUDIU:

  • Hodnocení účinnosti léčby maligního melanomu;
  • Včasné odhalení relapsu.

INTERPRETACE VÝSLEDKŮ:

Referenční hodnoty (varianta normy):

ParametrReferenční hodnotyJednotky
Protein S 100 (protein S100)POZORNOST! Je třeba si uvědomit, že mírné zvýšení koncentrace mnoha nádorových markerů je možné při různých benigních a zánětlivých onemocněních, fyziologických podmínkách. Identifikace zvýšeného obsahu jednoho nebo druhého nádorového markeru proto ještě není základem pro diagnostiku maligního nádoru, ale slouží jako důvod pro další vyšetření..

Zvyšování hodnot
  • Maligní melanom
  • Neuroblastom
  • Poškození mozku různého původu (kraniocerebrální trauma, mrtvice, perinatální hypoxie, modřiny, otřesy mozku)
  • Dětská mozková obrna
  • Dermatomyozitida a rozsáhlé popáleniny
  • Těhotenství

Upozorňujeme na skutečnost, že interpretaci výsledků výzkumu, stanovení diagnózy a jmenování léčby v souladu s federálním zákonem č. 323 „O základech ochrany zdraví občanů v Ruské federaci“ musí provádět lékař příslušné specializace.

"[" serv_cost "] => řetězec (4)" 2475 "[" cito_price "] => NULL [" rodič "] => řetězec (2)" 23 "[10] => řetězec (1)" 1 "[ "limit"] => NULL ["bmats"] => pole (1) < [0]=>pole (3) < ["cito"]=>string (1) "N" ["own_bmat"] => string (2) "12" ["name"] => string (31) "Blood (sérum)" >>>

Biomateriál a dostupné metody odběru:
TypV kanceláři
Krev (sérum)
Příprava na výzkum:

Krev se odebírá ráno (do 12:00) na lačný žaludek (nejméně 8 a ne více než 14 hodin nalačno). Můžete pít vodu bez plynu.

Metoda výzkumu: ECLA

Protein S 100 je tkáňově specifický funkční protein, který je exprimován hlavně astrogliálními buňkami centrálního nervového systému a melanomovými buňkami..

Protein S 100 je časným markerem v diagnostice relapsů u pacientů s maligním melanomem a odráží změny v klinickém stavu pacienta v reakci na léčbu. Zvýšení jeho hladiny jasně koreluje s intrakraniální patologií a S 100 je také časným markerem poškození mozku v perinatální diagnostice..

INDIKACE PRO STUDIU:

  • Hodnocení účinnosti léčby maligního melanomu;
  • Včasné odhalení relapsu.

INTERPRETACE VÝSLEDKŮ:

Referenční hodnoty (varianta normy):

ParametrReferenční hodnotyJednotky
Protein S 100 (protein S100)POZORNOST! Je třeba si uvědomit, že mírné zvýšení koncentrace mnoha nádorových markerů je možné při různých benigních a zánětlivých onemocněních, fyziologických podmínkách. Identifikace zvýšeného obsahu jednoho nebo druhého nádorového markeru proto ještě není základem pro diagnostiku maligního nádoru, ale slouží jako důvod pro další vyšetření..

Zvyšování hodnot
  • Maligní melanom
  • Neuroblastom
  • Poškození mozku různého původu (kraniocerebrální trauma, mrtvice, perinatální hypoxie, pohmožděniny, otřesy mozku)
  • Dětská mozková obrna
  • Dermatomyozitida a rozsáhlé popáleniny
  • Těhotenství

Upozorňujeme na skutečnost, že interpretaci výsledků výzkumu, stanovení diagnózy a jmenování léčby v souladu s federálním zákonem č. 323 „O základech ochrany zdraví občanů v Ruské federaci“ musí provádět lékař příslušné specializace.