Test na rakovinu děložního čípku

Myoma

Maligní novotvar v tkáních děložního čípku v počátečním stadiu tvorby probíhá bez výrazných příznaků. Onemocnění někdy zůstává v těle po dlouhou dobu a neprojevuje se. První příznaky jsou patrné ve 3-4 fázích, kdy šance na úplné uzdravení klesá. Rakovinu je možné detekovat v raných fázích pomocí laboratorních a instrumentálních diagnostických metod. Lékaři doporučují podstoupit pravidelné prohlídky u gynekologa, aby se onemocnění zjistilo ve fázích 1-2.

Co je to rakovina děložního čípku

Ženské tělo je považováno za jedinečné díky mnoha funkčním vlastnostem. Reprodukční systém je zranitelný vůči negativním faktorům, což vyžaduje další preventivní opatření a kontrolu patologických procesů. Rakovina děložního čípku je třetí nejčastěji diagnostikovanou rakovinou. Toto onemocnění se tvoří u žen v reprodukčním věku - po 30-35 letech.

Patologie se vyvíjí v 5 fázích:

  • V nulovém stádiu dochází k nukleaci abnormální buňky. Maligní proces se vyskytuje na povrchu cervikálního kanálu. Nádor se ještě nevytvořil.
  • V první fázi se vytvoří novotvar o rozměrech 3 - 40 mm. Patogeny rakoviny mohou napadnout hluboké vrstvy epitelu. V této fázi nejsou žádné příznaky.
  • Ve druhé fázi roste nádor až do velikosti 60 mm a roste do těla dělohy. Snadno vizualizovatelné při vyšetření děložního čípku. Příznaky jsou někdy mírné, ale obvykle chybí.
  • Ve třetí fázi neoplazma opouští cervikální oblast - ovlivňuje dolní pochvu, stěny malé pánve a lymfatické uzliny, což ovlivňuje močení. Uzel nadále roste v objemu. Nemoc probíhá na pozadí závažných příznaků. Metastázy jsou diagnostikovány v blízkých orgánech, aniž by ovlivňovaly vzdálené.
  • Čtvrtá fáze je charakterizována prudkým zhoršením pohody pacienta v důsledku masivního poškození těla metastatickými klíčky. Nádor je nefunkční, k úlevě od nepříjemných příznaků se používá paliativní léčba.

Rakovina v raných stadiích formace je snadno přístupná terapeutickým kurzům, což je vyjádřeno vysokým procentem úplného uzdravení. Ve fázi 3-4 šance na uzdravení klesá. Je obtížné nezávisle určit onemocnění v raných stádiích. První příznak se obvykle objevuje ve 3 fázích, kdy jsou v sousedních tkáních metastázy. Onkologický proces je možné identifikovat pomocí diagnostických manipulací na klinice. Lékaři trvají na pravidelném vyšetření těla - to umožní detekovat nádor ve fázích 1-2, kde je vysoká šance na uzdravení..

Příčiny rakoviny děložního čípku

Přesný důvod rozvoje onkologie zatím lékaři neznají. Existuje několik faktorů, které mohou onemocnění vyvolat:

  • lidský papilomavirus (HPV) je přítomen v těle;
  • dlouhodobé užívání hormonální antikoncepce;
  • dědičná predispozice;
  • žena nad 30 let;
  • častá změna sexuálních partnerů;
  • začátek intimního života před 18. rokem zvyšuje riziko vzniku nádoru;
  • nedostatek intimní hygieny;
  • zneužívání alkoholických nápojů a nikotinu;
  • častý porod;
  • vícenásobné ukončení těhotenství.

Předpokládá se, že rakovina děložního čípku je způsobena kombinací faktorů, které negativně ovlivňují ženské tělo. Vyloučení jediného faktoru proto nepomůže předcházet nemocem. Je nutný integrovaný přístup.

Známky patologie

Rakovina děložního čípku je zahrnuta do seznamu nebezpečných patologií kvůli dlouhodobé nepřítomnosti příznaků. Nemoc lze v počátečních stádiích zcela vyléčit. Další vývoj onkologie snižuje pravděpodobnost uzdravení. Pokud máte takové příznaky, musíte navštívit lékaře..

Onkologie se projevuje uvedenými příznaky:

  • osoba cítí obecnou slabost;
  • dochází k rychlé únavě bez vážné fyzické námahy;
  • strukturní složení krve se mění - vyvíjí se anémie;
  • tělesná teplota stoupá na 37-38 stupňů;
  • existují cizí výtok z pochvy bílého odstínu s nepříjemným zápachem;
  • zvyšuje se menstruační období;
  • bolest v pánevní oblasti;
  • problémy s močením doprovázené bolestí;
  • porucha peristaltiky střev - průjem je nahrazen prodlouženou zácpou.

Pokud se objeví podezřelé příznaky, měli byste okamžitě vyhledat lékaře a být vyšetřeni. Samoléčba může vést k rozvoji závažných komplikací..

Diagnostické postupy k detekci nemoci

Za hlavní příčinu rakoviny děložního čípku se považuje papilom, který je v těle přítomen. Zvláště nebezpečné jsou typy virů 16 a 18. Pokud existuje podezření na rakovinu u žen, provádějí se testy na přítomnost viru papilomu.

Diagnostika nádorových markerů

U každého onkologického procesu jsou v krvi přítomny specifické antigeny. Určitý nádorový marker ukazuje typ onemocnění. Test na rakovinu děložního čípku se nazývá krevní test SCC. Čím vyšší je hladina nádorového markeru, tím je onemocnění pokročilejší. Analýza pomáhá určit fázi onkologie a upravit průběh terapie. Během léčby je znovu darována krev, aby se určila účinnost terapie. Relaps je detekován s dalším nárůstem indikátoru.

Lékaři však nepovažují tuto analýzu za přesnou při stanovení diagnózy, protože indikátor se může zvýšit nejen v důsledku onkologické tvorby na tkáních děložního čípku, ale také z jiných důvodů. Nemoci dýchacího ústrojí, pánevních orgánů a dalších mohou vyvolat zvýšení hladiny. Ženě jsou přiděleny další postupy, které potvrdí nebo popřou přítomnost rakoviny. Krev je vyšetřována na přítomnost antigenu s potvrzenou diagnózou po celou dobu léčby - to pomáhá kontrolovat terapii a v případě potřeby provést úpravy.

Tekutá cytologie

Postup vyžaduje odebrání nátěru z povrchových vrstev krku. Cytologie je jednoduchá a přesná analýza, která pomáhá identifikovat zhoubný nádor s jinými patologiemi. Postup je bezpečný a bezbolestný. Zde je identifikována abnormální buňka, která mutuje a stává se rakovinnou. Čím dříve je takový patogen detekován, tím dříve lze zahájit léčbu, což zaručuje úplné uzdravení..

Analýza se provádí při rutinním vyšetření gynekologem. Lékař důkladně očistí povrch pochvy a odebere určité množství biologického materiálu pomocí speciálního kartáče. Vše se položí na sklo a přenese se na laboratorního asistenta.

V laboratoři se získaný materiál zkoumá pod mikroskopem na speciálním skle. Analýza může trvat přibližně 7 dní. Pomocí kapalinové cytologie se zkoumá velikost a uspořádání buněk. Získané výsledky jsou předány ošetřujícímu lékaři k další léčbě..

Postup pomáhá detekovat onemocnění v raných stadiích formace. Lékaři proto doporučují testovat 1-2krát ročně. Manipulace jsou navíc předepsány pro následující faktory:

  • těhotenství je plánováno v blízké budoucnosti;
  • došlo k selhání v menstruačním cyklu;
  • ženě byla diagnostikována neplodnost;
  • v přítomnosti několika sexuálních partnerů;
  • diagnostikováno několik onemocnění, která mohou vyvolat rakovinu - genitální opar, kondylomy atd.;
  • dlouhodobě užívala hormonální antikoncepci;
  • existují cizí výtok z pochvy;
  • lékař má podezření na onkologickou formaci v tkáních děložního čípku.

Analýza je účinná při detekci papilomaviru a onkologického procesu. Mohou existovat dva výsledky:

  • Normální označuje nepřítomnost patologických buněk a dalších strukturálních abnormalit v cervikální oblasti.
  • Patologické je prokázáno, když jsou detekovány buňky s mutací v sadě chromozomů, které mohou způsobit onemocnění.

Výhodou postupu jsou aspekty:

  • Snadný sběr biologického materiálu.
  • Kvalita materiálu se v průběhu času udržuje, což umožňuje bezproblémový transport do laboratoře.
  • Může způsobit rozmazání monovrstvy.

Nevýhodou této manipulace je neschopnost určit zánětlivé procesy v důsledku odstranění buněk leukocytové skupiny. To vyžaduje další nátěr pro onkocytologii..

Kolposkopie

Vyšetřete nemocný orgán kolposkopem. Zařízení má několik zvětšovacích brýlí s různým rozlišením. Děloha, děložní hrdlo a cervikální kanál jsou vyšetřovány gynekologem, který pomáhá detekovat problémové oblasti se strukturálními změnami v tkáních. Přítomnost mutací ve specifických oblastech naznačuje přítomnost prekancerózního stavu v děložním čípku nebo onkologickém novotvaru.

Postup je považován za vysoce informativní při studiu pánevních orgánů ženy. Kolposkop umožňuje několikanásobné zvětšení oblasti zájmu a podrobné prozkoumání podezřelé oblasti. Pokud existuje podezření na rakovinu děložního čípku, je tento postup předepsán jako objasnění pro předběžnou diagnózu. Doporučuje se provádět manipulace brzy po menstruačním cyklu, ale před nástupem ovulace.

Diagnóza s kolposkopem je považována za bezpečnou, po ní nejsou žádné vedlejší účinky. Existuje však několik kontraindikací, když výzkum nestojí za to:

  • do 1-2 měsíců po narození dítěte;
  • po umělém ukončení těhotenství je zakázáno až 1 měsíc;
  • po chirurgickém zákroku na tkáních děložního čípku je nutné počkat 2-3 měsíce;
  • během menstruačního cyklu nebo jiného děložního krvácení;
  • diagnostikován zánětlivý proces v děloze nebo děložním čípku s hnisavým výtokem.

Pokud takové faktory neexistují, postup se provádí v tabulce zaměstnanců se souhlasem ošetřujícího lékaře.

Hysteroskopie

Cervikální kanál lze vyšetřit jmenováním hysteroskopie nebo cervikoskopie. Vyšetření probíhá ambulantně. Pacientovi se injekčně podá epidurální nebo celkové anestetikum, aby se eliminovala bolest a nepohodlí během manipulace.

Pro studii se používá speciální přístroj - hysteroskop, což je optická sonda. Je vložen do pochvy a zajištěn speciálními spojovacími prostředky. Sondou jsou zavedeny různé manipulátory potřebné pro vyšetření. Lékař přijímá biologický materiál z tkání cervikálního kanálu a vyšetřuje ho v laboratoři.

Cervikální biopsie

Biopsie je vyšetření oblasti tkáně získané z problémové oblasti pod mikroskopem s vysokým rozlišením. Materiál se získává při kolposkopii nebo hysteroskopii. Je předepsán postup k vyšetřování malignity buněk. Po ukončení studie může lékař posoudit stav ženy a rozhodnout o průběhu léčby. Existuje několik typů manipulace.

Kolposkopická biopsie může být provedena během rutinního vyšetření gynekologem pomocí speciálního vybavení - kolposkopu. Kolposkop se vloží do pochvy a poté se pomocí manipulátoru odstraní podezřelá oblast tkáně. Žena nepociťuje nepohodlí ani žádné jiné bolestivé pocity, proto nevyžaduje anestezii.

Endocervikální biopsie zahrnuje škrábání nemocné tkáně z malé oblasti krku. Při manipulaci se používá speciální gynekologický nástroj - kyreta.

Biopsie klínu se provádí pomocí následujících metod:

  • Excizní biopsie smyčky je velmi traumatizující, což je doprovázeno tvorbou zbytkových jizev na krku. Lékař vloží manipulátor ve tvaru smyčky, který propouští elektrický proud. Nemocná tkáň se odlupuje a poté se odešle do laboratoře ke studiu.
  • Kryokonifikace spočívá v použití tekutého dusíku místo elektrického proudu k exfoliaci patogenní tkáně. Pokud jde o manipulaci, postup je podobný smyčkové excizní biopsii.
  • Konizace rádiových vln je sběr biologického materiálu pomocí nože rádiových vln.

Biopsie je považována za informativní metodu na rozdíl od onkocytologie a kolposkopie. Studie je předepsána pouze v případě vážného podezření na možné patologické stavy onkologické povahy..

Ultrazvukové vyšetření pánevních orgánů

Během těhotenství jsou některé postupy kontraindikovány. Špatný krevní obraz vykazující vysokou hladinu antigenu vyžaduje další vyšetření. V tomto případě se stává účinným ultrazvukové vyšetření pánevních orgánů..

Existují tři typy procedur: transrektální, transvaginální a transabdominální. Přes konečník se zavede speciální sonda. Proto předčištění střev pomocí klystýru. Vyšetření orgánů přes břišní stěnu vyžaduje velké množství dříve vypité tekutiny - 1–2 litry.

Monitor zobrazuje data ze snímače - zkoumá vzhled cervikální povrchové vrstvy, průchodnost a echogenicitu průchodů. Přítomnost onkologie je indikována zaobleným tvarem krku, nerovnoměrnou strukturou epitelu, patologickou odchylkou od děložního těla.

Cystoskopie s rektoskopií

Onkologický proces ve čtvrté fázi je považován za nefunkční. K určení oblasti šíření metastáz v těle je předepsána cystoskopie. Pomocí tohoto postupu můžete identifikovat sekundární ložiska v tkáních močového měchýře, střev a dalších orgánů.

To pomáhá určit průběh léčby. Po ozáření radioaktivními látkami se provádí opakované vyšetření cystoskopie, které umožňuje stanovit účinnost kurzů. Rekodoskopie se provádí při podezření na buňky karcinomu v rektálních tkáních. Postup se řídí stejným schématem jako cystoskopie.

Analýza lidského papilomaviru

Postup zahrnuje odebrání nátěru z cervikálního kanálu děložního čípku. Materiál je získán pomocí jednorázového kartáče s měkkými štětinami. Kartáč je vložen do cervikálního kanálu a lékař se otáčí, aby získal materiál z povrchového epitelu.

Výsledný materiál se přenese na lékařské sklo a umístí se do mikroskopu pro další studium. Kartáč je umístěn ve speciální nádobě a odeslán do laboratoře pro studium virových onemocnění.

Příprava na diagnostické manipulace

Každá studie vyžaduje další přípravu. To zvyšuje spolehlivost vyšetření a přesnost diagnózy. Porušení doporučení lékaře vede ke zkreslení výsledků testu. Proto musíte dokončit všechny úkoly, pak nebudete muset provádět výzkum znovu. Všechny manipulace nelze provádět během menstruace, doporučuje se počkat, dokud se cyklus nezastaví.

Žena musí dodržovat seznam pravidel:

  • sexuální kontakt by měl být 2-3 dny před zákrokem;
  • douching je zakázán;
  • použití mastí a čípků musí být dohodnuto s lékařem - je lepší přestat užívat léky;
  • užívání protizánětlivých léků s hormonální antikoncepcí je zakázáno;
  • za 3-4 dny musíte vyloučit použití tamponů;
  • potraviny by měly být složeny z jednoduchých produktů bez obsahu živočišných tuků a sacharidů;
  • je zakázáno pít alkohol po dobu 5-7 dnů;
  • za 1-2 dny se doporučuje opustit výrobky pro intimní hygienu, je lepší použít čistou vodu.

Při dodržení všech doporučení lékaře budou výsledky testu spolehlivé. Některé zkoušky se provádějí pouze za poplatek. Ne všechny manipulace jsou zahrnuty do bezplatného seznamu služeb. Náklady na analýzu nádorových markerů začínají od 1350 rublů. Kapalná cytologie stojí asi 850 rublů, kolposkopie - do 1500 rublů. Nejdražším postupem je biopsie - 2 500 rublů.

Medicína se neustále vyvíjí, vědci hledají nové diagnostické metody, které dokážou identifikovat nebezpečná onemocnění v raných fázích formování. Existuje mnoho různých postupů, které nevyžadují vážné náklady a složité výzkumné manipulace. Neměli byste se vzdát plánovaných vyšetření u gynekologa - to pomůže určit rakovinu ve fázích 1-2. Nemoc bez metastáz je snadno léčitelná a zaručuje úplné uzdravení.

Rakovina dělohy

Rakovina dělohy je zhoubný nádor.

Děloha je dutý orgán ve tvaru hrušky umístěný v pánevní oblasti. Během těhotenství dochází k vývoji plodu..

Ve většině případů rakoviny dělohy jsou postiženy buňky endometria. Endometrium je vrstva buněk, která jej zakrývá zevnitř. Jiné typy rakoviny dělohy jsou extrémně vzácné.

Jedná se o jeden z nejčastějších typů rakoviny u žen. Nejčastěji se vyskytuje za 50-65 let.

Často je detekován v rané fázi, protože způsobuje atypické krvácení z pochvy, což nutí pacienta navštívit lékaře. Pokud je diagnostikována včas, rakovina dobře reaguje na léčbu.

Rakovina endometria, rakovina dělohy.

Rakovina endometria, rakovina dělohy, rakovina dělohy.

  • Krvavý vaginální výtok po menopauze (trvalé ukončení menstruace).
  • Dlouhá období mezi obdobími, krvácení mezi obdobími.
  • Atypický vodnatý nebo krvavý vaginální výtok.
  • Bolest při pohlavním styku.
  • Bolest v pánvi.

Obecné informace o nemoci

Děloha je dutý orgán ženského reprodukčního systému ve tvaru hrušky. Nachází se v pánevní oblasti, mezi močovým měchýřem a konečníkem. Tělo dělohy prochází zdola do zaoblené části - děložního čípku. Během těhotenství je plod přenášen v děloze..

U rakoviny dělohy jsou zpravidla ovlivněny buňky endometria - slizniční vrstva, která pokrývá orgán zevnitř. Jiné typy rakoviny dělohy jsou velmi vzácné.

Rakovina dělohy je častější u žen po menopauze (ve věku 50-65 let).

V poslední době však došlo k trvalému nárůstu počtu mladých žen s rakovinou dělohy. U rakoviny dělohy u ženy v plodném věku lze mylně diagnostikovat poruchy hypotalamo-hypofyzárně-ovariálního systému, k čemuž v některých případech dochází kvůli podobnosti příznaků onemocnění.

Rakovina těla dělohy zahrnuje transformaci zdravých buněk dělohy na rakovinné buňky. Na rozdíl od zdravých buněk, které se objevují ve správném množství a v určitém čase odumírají a ustupují novým, začínají rakovinové buňky nekontrolovatelně růst, aniž by odumřely ve správný čas; jejich shluky tvoří rakovinový nádor.

Rakovinné buňky se mohou šířit také do blízkých tělesných tkání (metastázovat). Rakovina děložního těla metastázuje do lymfatických uzlin, děložního čípku, močového měchýře, konečníku, plic a dalších orgánů.

Fáze vývoje rakoviny dělohy:

1) rakovina se nachází v děloze;

2) rakovina se nachází uvnitř dělohy a děložního čípku;

3) rakovina se šíří mimo dělohu a ovlivňuje lymfatické uzliny pánve, aniž by ovlivňovala konečník a močový měchýř;

4) rakovina se šíří mimo dělohu a ovlivňuje močový měchýř, konečník, plíce a další orgány.

Kdo je v ohrožení?

  • Ženy s nerovnováhou ženských hormonů v těle. Vaječníky vylučují ženské hormony: estrogen a progesteron. Kolísání jejich hladiny způsobuje změny v endometriu dělohy. Onemocnění nebo stav, který zvyšuje hladinu estrogenu, může také zvýšit vaše riziko vzniku rakoviny dělohy. Může to být způsobeno nepravidelnou ovulací, syndromem polycystických vaječníků, obezitou a cukrovkou. Užívání hormonů po menopauze také zvyšuje riziko rakoviny endometria.
  • Ženy, které začínají menstruovat před 12 rokem, ženy s pozdní menopauzou (po 52 letech). Čím déle vaše menstruace trvá, tím vyšší je riziko vzniku rakoviny dělohy.
  • Ženy, které nikdy nerodily.
  • Ženy podstupující hormonální léčbu rakoviny prsu. Tento účinek je nejčastěji způsoben užíváním tamoxifenu..
  • Ženy s dědičnou predispozicí k rakovině dělohy.

Pokud existuje podezření na rakovinu po Pap testu a stanovení hladiny nádorových markerů, provede se biopsie; v případě potřeby se provede hysteroskopie (vyšetření pomocí optického systému, který se zavede pochvou do děložního čípku) nebo transvaginální ultrazvuk, který potvrdí diagnózu. Po stanovení diagnózy rakoviny dělohy se provádějí testy k detekci metastáz - testy k hodnocení funkce jater a ledvin, kompletní krevní obraz, ultrazvuk břicha, rentgen hrudníku a EKG. Pro diagnostické účely lze také provést laparoskopii (vyšetření se provádí otvory v břišní stěně o velikosti 0,5 - 1,5 cm, do kterých je vložena trubice s kamerou).

  • Cytologické vyšetření stěr z povrchu děložního čípku a zevního děložního hltanu - barvení Papanicolaou (Pap-test) - sběr buněk a jejich mikroskopické vyšetření na skleněném sklíčku. Tato metoda je široce používána k detekci prekancerózních a rakovinových změn v buňkách dělohy. Účinnost výzkumu se zvyšuje v kombinaci s transvaginálním ultrazvukem.
  • Značky nádorů: CA 15-3, CA 72-4, CEA, CA 125 II. Jedná se o proteiny, které mohou naznačovat přítomnost rakoviny. Může se však také zvýšit ve zdravém těle. Proto se analýza nádorových markerů používá jako pomocná metoda pro diagnostiku rakoviny, pro diagnostiku recidivy rakoviny a hodnocení účinnosti její léčby..

Další výzkumné metody

  • Transvaginální ultrazvuk (ultrazvuk). Pro získání podrobnějšího obrazu dělohy se do vagíny umístí ultrazvuková sonda. Tato studie umožňuje identifikovat přítomnost rakovinového nádoru, jeho velikost a umístění.
  • Biopsie - odběr buněk z těla dělohy pro pozdější vyšetření pod mikroskopem. Identifikuje typ rakoviny dělohy.
  • Hysteroskopie. Vyšetření děložní dutiny děložním hrdlem. Tenká, pružná trubice se světelným zdrojem (hysteroskop) se zavede přes pochvu a děložní čípek do dělohy. Hysteroskopie umožňuje lékaři vyšetřit vnitřek dělohy a odhalit podezřelé oblasti nebo rakovinový růst. Během hysteroskopie se provádí biopsie - odběr buněk k dalšímu vyšetření.

Strategii léčby rakoviny určuje lékař s přihlédnutím ke stadiu, typu rakoviny, zdravotnímu stavu a individuálním charakteristikám pacienta.

  • Chirurgická operace. K léčbě rakoviny dělohy v raných stádiích se provádí hysterektomie - odstranění dělohy. Dále mohou být odstraněny vejcovody a vaječníky a blízké lymfatické uzliny. Po odstranění dělohy ztrácí žena schopnost mít děti; po odstranění obou vaječníků žena také ztrácí schopnost rodit děti, nastává menopauza - konečné zastavení menstruace.
  • Radiační terapie. To využívá záření k ničení rakovinných buněk. Může být použit po operaci. Radiační terapie může být vnější nebo vnitřní. Terapie vnějším paprskem zahrnuje vystavení záření zvenčí; interní - brachyterapie - zahrnuje umístění speciálního zařízení naplněného radioaktivním materiálem vedle rakovinového nádoru.
  • Hormonální terapie. V případech pokročilého karcinomu dělohy lze provést terapii progesteronem, která pomáhá zpomalit růst rakovinných buněk.
  • Chemoterapie. Chemoterapie používá léky k zabíjení rakovinných buněk. Často se kombinuje s radiační terapií.

Existují způsoby, jak snížit riziko vzniku rakoviny dělohy:

  • Odmítnutí hormonální terapie po menopauze.
  • Užívání antikoncepce může snížit riziko vzniku rakoviny dělohy. K tomu musíte užívat léky po dobu nejméně jednoho roku. Snížení rizika rakoviny dělohy přetrvává několik let po ukončení užívání antikoncepce.
  • Udržení zdravé hmotnosti. Nadváha zvyšuje riziko rakoviny dělohy, takže si musíte udržet zdravou váhu a v případě potřeby zhubnout dietou a cvičením.
  • Fyzická aktivita. Fyzická aktivita by měla každý den trvat nejméně 30 minut denně.

Doporučené testy

  • Cytologické vyšetření stěr z povrchu děložního čípku a zevního děložního hltanu (Rar-test).
  • CA 15-3
  • CA 72-4
  • CEA
  • CA 125
  • Obecná analýza krve
  • Sérového kreatininu
  • Syrovátková močovina
  • Alaninaminotransferáza (ALT)
  • Aspartátaminotransferáza (AST)

Kolik leukocytů by mělo být v krvi s onkologií

Jaké jsou dnes nejobjektivnější testy na rakovinu dělohy??

Hlavní podmínkou pro výskyt rakoviny děložního čípku u ženy je přítomnost vysoce rizikového HPV. Nejprve se jedná o virus typu 16 a 18. Proto, pokud existuje podezření na rakovinu děložního čípku, je třeba pacienty vyšetřit na HPV.

Značky nádorů

Nádorové markery jsou speciální látky v ženské krvi, které mohou naznačovat vývoj rakoviny v těle. Každá rakovina má své vlastní specifické markery, které závisí na buňkách, ve kterých se rakovina vyvíjí. V přítomnosti rakoviny děložního čípku v těle stoupá hladina nádorového markeru SCC v krvi.

Čím více SCC bude nalezeno, tím pokročilejší je stádium rakoviny a bude obtížnější ji vyléčit. Během samotné samotné léčby je nutné neustále sledovat změnu v množství nádorového markeru SCC, protože její pokles může indikovat úspěšnou léčbu. Pokud po terapii hladina nádorového markeru v krvi opět vzroste, pak můžeme říci, že se nemoc opakuje.

Zvýšení tohoto nádorového markeru však nemůže přesně indikovat rakovinu děložního čípku. Úroveň SCC se může zvýšit u rakoviny zevních pohlavních orgánů, plic. Pokud však již byla diagnóza rakoviny děložního čípku potvrzena, je jednoduše nutné kontrolovat a sledovat hladinu markeru během léčby. To může pomoci předpovědět budoucí vývoj onemocnění a ovlivnit průběh léčby..

Tekutá cytologie

Nátěr na cytologii tekutin je jednoduchá, ale docela přesná analýza, která pomáhá posoudit buňky a tkáně děložního čípku a určit přítomnost jakýchkoli patologií. Samotná analýza je bezpečná a bezbolestná. Hlavním účelem tohoto postupu je identifikovat buňky, které mohou v průběhu času mutovat a stát se rakovinnými. Účinnost léčby závisí na včasně zjištěných patologiích a změnách tkání a buněk..

Samotný postup analýzy je velmi jednoduchý. Nejprve musí gynekolog důkladně vyčistit děložní čípek, poté odebrat biomateriál pro analýzu pomocí speciálního kartáče a umístit jej na lékařské sklo. U ženy tím postup končí. Pak jen čeká na výsledek analýzy.

Shromážděný materiál v laboratoři se zkoumá pod mikroskopem. Odpovědi na provedený výzkum jsou zpravidla hotové za týden. Test kapalinové cytologie zkoumá velikost buněk i pořadí, ve kterém jsou umístěny. Taková studie pomáhá identifikovat vývoj rakoviny děložního čípku v počátečních fázích, což vám umožní vyvinout správný průběh léčby. Z preventivních důvodů se taková analýza doporučuje všem ženám alespoň jednou ročně..

Nátěr na cytologii pomáhá při výběru nejúčinnější metody léčby různých gynekologických onkologických onemocnění. Pomocí této analýzy je možné v rané fázi onemocnění identifikovat maligní buňky, které vyvolávají rychlý vývoj onemocnění..

Taková analýza je předepsána, pokud:

  1. Dívka plánování těhotenství.
  2. Cyklus menstruace je přerušen.
  3. Diagnostikována neplodnost.
  4. Žena má více než jednoho sexuálního partnera..
  5. U genitálního oparu, genitálních bradavic atd..
  6. Žena brala antikoncepci dlouhou dobu.
  7. Bezdůvodný výtok z vnějších pohlavních orgánů.
  8. Existují podezření na onkologii.

Tekutá cytologie vám umožňuje včasně diagnostikovat přítomnost lidského papilomaviru v těle a identifikovat patologické stavy v děložním čípku.

Výsledkem analýzy je:

  • „Normální“, což naznačuje nepřítomnost jakýchkoli patologií a rakovinných buněk v děložním čípku;
  • „Patologické“, kdy byly v biologickém vzorku nalezeny buňky, které mohou vyvolat vývoj rakoviny.

Pozitivní aspekty analýzy pro tekutou cytologii:

  1. Rychlý proces sběru materiálu.
  2. Poměrně dlouhá doba použitelnosti materiálu (díky speciálnímu stabilizačnímu roztoku buňky nevyschnou a biologický vzorek je přenesen do laboratoře pro výzkum v pohodlných podmínkách).
  3. Možnost přípravy jednovrstvého nátěru.

Tato nová diagnostická metoda rakoviny má však jednu hlavní nevýhodu. Pomocí nátěru na cytologii není možné identifikovat zánětlivé procesy, protože během filtrace biologického materiálu jsou z něj odstraněny všechny leukocyty a další nečistoty. Pokud tedy existují podezření na zánětlivá onemocnění, je také nutné provést nátěr na onkocytologii..

Kolposkopie

Existují i ​​další populární testy na rakovinu dělohy. Jednou z nich je kolposkopie. Při této metodě gynekolog vyšetřuje dělohu pomocí přístroje, který má vlastnosti lupy. Kolposkop umožňuje gynekologovi vyšetřit dělohu a identifikovat oblasti tkáně, které prošly změnami. Tyto oblasti mohou naznačovat přítomnost rakoviny nebo prekancerózního stavu děložního čípku..

Cervikální biopsie

Podstata biopsie spočívá v tom, že z patologických oblastí děložního čípku zjištěných během kolposkopie je kousek „odštípnut“ pro další vyšetření pod mikroskopem. Tento test na rakovinu určuje, zda jsou buňky rakovinné. Získání těchto informací je nezbytné pro formulaci efektivního průběhu léčby..

Norma

Obvykle se množství bílkovin pohybuje od 75 do 85 gramů na litr. Syntéza proteinů je inhibována v důsledku nádorového procesu.

V případě podezření na zánět ledvin se provádí krevní test na kreatinin a močovinu. Normální hodnoty jsou 40 až 90 mikromolů na litr, respektive 3 až 8 milimolů na litr. Pokud má pacient nádor maligní povahy, dochází k vážnému zvýšení obou indikátorů nebo stupně močoviny.

U zdravého člověka se celkový cholesterol pohybuje od 3,3 do 3,5 milimolů na litr. Pokud množství lipidů prudce poklesne, lze soudit o maligním zánětu jater. Pokud jsou normy jaterních vzorků překročeny, v tomto orgánu jsou zánětlivé procesy (nádor, hepatitida atd.).

U lézí kostní tkáně nebo jater, sarkomu se indikátor alkalické fosfatázy stává více než 270 jednotkami účinku na litr.

Příznaky vyžadované pro jmenování těchto analýz

První příznaky, na které je třeba dávat pozor, jsou:

  1. Krvavý výtok, který se objeví po intimitě nebo bezdůvodně uprostřed menstruačního cyklu. Jejich hojnost může být různá: od mírné po těžkou, podobnou menstruaci.
  2. Bolest při močení, krev v moči.
  3. Bolesti dolní části břicha. Obvykle se jedná o příznak jednoho z pozdních stadií rakoviny děložního čípku..
  4. Krvavý a bolestivý výtok po pohlavním styku.

Jakýkoli z uvedených příznaků může signalizovat vývoj rakoviny děložního čípku. Proto, když se objeví alespoň jeden z nich, musíte kontaktovat gynekologa!

Co provokuje onkologii?

Lékaři a vědci ze všech zemí se již dlouho snaží odpovědět na důležitou otázku, proč u některých lidí vzniká rakovina. Zde funguje řada faktorů a žádný z nich nemůžete umístit na první místo. Například stále není známo, proč dochází k leukémii. Vědci identifikují následující faktory, u nichž je riziko vzniku leukémie velmi vysoké:

  1. S ozařováním, kdy je tělo ozařováno po dlouhou dobu a vysokými dávkami.
  2. Dlouhodobý kontakt s chemikáliemi, zejména s benzeny. Vyskytují se jak v cigaretovém kouři, tak v benzínu. Pokud tedy kouříte nebo pracujete na čerpací stanici, zvyšuje se riziko vzniku leukémie..
  3. V budoucnu se u pacientů, kteří podstupují chemoterapii pro jiné typy onkologie, může vyvinout leukémie..
  4. Chromozomální vrozená onemocnění (Downův syndrom a další) zvyšují pravděpodobnost akutní leukémie.

Lékaři však nemají ohledně dědičnosti shodu. V medicíně je vzácné, že by členové stejné rodiny měli rakovinu krve. Jedinou výjimkou je chronická lymfocytární leukémie..

Osoba by měla být ostražitá, pokud má nevysvětlitelné zvýšení tělesné teploty, které má dlouhodobý charakter. Zvětšené lymfatické uzliny a časté nachlazení jsou také důvodem k návštěvě lékaře. Pokud často pociťujete bolesti kloubů, bolavé kosti, neustálé krvácení z dásní nebo krvácení z nosu, měli byste okamžitě vyhledat radu odborníka.

Jak se připravit na test na rakovinu dělohy? Co žena potřebuje vědět?

Nejprve je důležité si uvědomit, že testy na rakovinu dělohy nelze provádět během menstruace. Musíte počkat, až budou úplně hotové..

Při přípravě na analýzy musíte:

  1. Zdržte se pohlavního styku 2 dny před testem.
  2. Nedělejte sprchu.
  3. Nepoužívejte svíčky a masti.
  4. Přestaňte užívat protizánětlivé a antikoncepční léky.
  5. Nepoužívejte tampony.

Navíc během dne před provedením testů je lepší nepoužívat žádné prostředky pro intimní hygienu..

Jak snížit počet bílých krvinek v nátěru?

V případě prokázané infekce - bakteriální, virové nebo plísňové je nutné snížit počet bílých krvinek. Antibiotika jsou obvykle léky volby proti bakteriím. Po průběhu léčby se provede druhá analýza. Po 2 - 3 týdnech ještě jeden.

Antivirová terapie spočívá v použití látek, které posilují imunitní systém. Kandidóza je léčena antifungálními léky.

Během těhotenství je třeba dávat pozor na léky, protože během tohoto období nemusí zvýšený počet bílých krvinek souviset s infekcí.

Video z bezplatných kurzů prezentovaných na webu: Leukocyty stěr

Video: Co našli v mých nátěrech

Novotvar v orgánu dýchacího systému

Leukocyty u rakoviny plic, stejně jako u jiných onkologických onemocnění, jsou na vysoké úrovni. V tomto případě je hlavním indikátorem klinického krevního testu v diagnostice nádoru plic hemoglobin, který se vyznačuje nízkou koncentrací. Pokud máte podezření na onkologii plic, provádí se řada studií:

Boj proti rakovině plic se provádí pomocí:

  • chirurgický zákrok;
  • záření a chemoterapie;
  • paliativní léčba (pokud jsou předchozí metody nemožné nebo již nejsou účinné).

Typy gynekologických nádorových markerů

Mnoho žen bohužel trpí rakovinou vaječníků nebo děložního čípku. Maligní formace v těchto orgánech je obtížné okamžitě identifikovat. Z tohoto důvodu mnoho lidí hledá pomoc v nemocnici, když je nemožné zastavit nevratné procesy. Ale pokud podstoupíte testy na nádorové markery, problémům se lze vyhnout.

U výše uvedených onemocnění dochází k významnému nárůstu následujících nádorových markerů:

  • antigen 125;
  • lidský beta choriový gonadotropin;
  • alfa fetoprotein;
  • topoizomeráza;
  • antigen 19-9;
  • estradiol;
  • nádorový marker 27-29.

Toto jsou hlavní antigeny, jejichž zvýšení v krvi vede k rakovině. Zjistíme, jaké testy na nádorové markery by měly být předávány ženám, aby se zabránilo rozvoji nebezpečných patologických procesů.

Infekce urogenitálního traktu

Špatné testy z děložního čípku naznačují vniknutí a množení infekce v genitálním traktu. Obzvláště nebezpečné jsou:

  • chlamydie;
  • gonokoky;
  • Trichomonas;
  • HPV;
  • gardnerella;
  • ureaplasma;
  • mykoplazma.

Toto není celý seznam. Infekce močového měchýře, močové trubice, ledvin a střev komplikují průběh ženských chorob. Důvod zvýšení počtu leukocytů v nátěru může být mimo rozsah studie gynekologa..

Co vám řekne úroveň bílého těla??

Leukocyty jsou skupina bílých krvinek oběhového systému, které jsou odpovědné za ochrannou funkci těla a mají antimikrobiální a antitoxické vlastnosti. Produkují protilátky, které napadají patogenní buňky, čímž zabraňují jejich vývoji a šíření. Ukazatel normy koncentrace leukocytů zahrnuje rozmezí od 4,0 * do 9 *.

Na otázku: „Kolik leukocytů je v krvi při rakovině?“ neexistuje jednoznačná odpověď, protože tento indikátor má významnou amplitudu vzhledem k normě (zdravý člověk).

U rakoviny se leukocyty zvyšují nebo snižují. V dynamice bude lékař schopen určit nástup tvorby nádoru a provést přesnou diagnózu provedením řady dalších studií.

Nádor střeva

Ve střevní onkologii je lví podíl v tlustém střevě. Pokud existuje podezření na toto onemocnění, v počáteční fázi jsou předepsány studie výkalů (pro přítomnost krevních inkluzí), moči a krve (leukocyty u rakoviny tlustého střeva významně překračují normu).

Různé části střeva jsou vyšetřovány na přítomnost patogenních buněk

Pokud jsou identifikovány indikátory, které naznačují přítomnost novotvaru, je pacient podroben dalším diagnostickým vyšetřením:

  • palpace konečníku;
  • sigmoidoskopie;
  • kolonoskopie;
  • irrigoskopie (rentgenové vyšetření střeva);
  • CT a MRI (určete umístění nádoru a pomozte detekovat metastázy).

Metody léčby zahrnují: chirurgický zákrok (odstranění novotvaru a blízkých lymfatických uzlin; v závažnějších případech je nutné odříznout část střeva), ozařování a chemoterapie.

Rakovina děložního hrdla. Analýzy a ceny

Tekutá cytologie BD ShurePath

Cytologické vyšetření škrábání děložního hrdla

Screening rakoviny děložního čípku (BD ShurePath Liquid Cytology) s HPV testem (ROCHE COBAS4800)

Kapalná cytologie BD ShurePath s automatickým prohlížečem cytologických přípravků BD FocalPoint GS: stanovení nádorového markeru p16ink4a

  • Analýzy a ceny
  • Domácí testy
  • FAQ
  • Zdravotní karta
  • Firemní zdravotní karta
  • Blog o zdraví
  • Jak objednávat testy
  • Podmínky vrácení
  • Zásady zpracování osobních údajů
  • Informace o CHI
  • Spolupráce
  • Analýzy a ceny
  • Firemní portál
  • Soukromá lékařská centra
  • Vládní zákazníci
  • Franchising
  • Lékařské vzdělávací centrum
  • O společnosti
  • Partneři Medical Center
  • Předpisy
  • Volná místa
  • Vybavení a zařízení
  • zprávy

Zanechte své telefonní číslo a náš specialista vás bude kontaktovat, aby objasnil podrobnosti.

Vezměte prosím na vědomí, že žádosti o odjezd procedurální sestry následující den jsou přijímány do 17:00

Diagnostika rakoviny

Většina rakovin je léčitelná, pokud je onemocnění detekováno v rané fázi a novotvar má místní povahu. To znamená, že se maligní buňky ještě nerozšíří krví a lymfou do jiných orgánů a systémů..

Bohužel velké množství maligních procesů je dlouhodobě asymptomatických nebo s menšími onemocněními. Pacienti často vyhledávají lékařskou pomoc již ve stadiu III nebo dokonce IV, když je prognóza špatná, a proto je tak důležitá včasná diagnostika rakoviny..

Kdy začít dělat starosti

Příznaky rakoviny závisí na typu a umístění (umístění nádoru) a mohou se významně lišit. Existují však obecné projevy, které jsou charakteristické pro všechny typy maligních procesů:

  • Slabost, únava, chronická únava).
  • Nevysvětlitelná ztráta hmotnosti.
  • Zvýšená tělesná teplota.
  • Bledost kůže.
  • Ztráta chuti k jídlu.
  • Opakovaná bolest v oblasti těla, která nemá zjevnou příčinu.

Možná nepřiměřený kašel, dušnost, krev ve stolici nebo moči, výskyt podivných skvrn a vředů na těle atd. - v závislosti na typu onemocnění.

Pokud příznaky přetrvávají po určitou dobu, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc..

Metody detekce maligních nádorů

Diagnostika rakoviny obvykle probíhá ve dvou fázích - detekce poruch v těle nespecifickými a screeningovými metodami a poté úzce cílené hledání nemoci.

Odkaz! Nespecifické studie - jejichž výsledky naznačují přítomnost onemocnění, ale neumožňují stanovit přesnou diagnózu. Uveďte však směr dalšího vyšetřování.

Specifická - úzce zaměřená studie, která vám umožní identifikovat typ onemocnění a jeho lokalizaci v orgánu.

  • Krevní testy na nádorové markery.
  • Cytologické a histologické studie biologického materiálu.
  • Rentgenové záření určitých orgánů (např. Mamografie, rentgenové záření žaludku).
  • Počítačová tomografie (CT), multispirální počítačová tomografie (MSCT).
  • Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI).
  • Ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk).
  • Endoskopické techniky s odběrem tkáně.

Nejspecifičtější typ vyšetření, na základě jehož výsledků je stanovena diagnóza "rakoviny", jeho stadium a typ - histologická analýza vzorku tkáně postiženého orgánu.

Některé typy nespecifického výzkumu:

  • Obecná analýza krve.
  • Chemie krve.
  • Fluorografie.
  • Obecná analýza moči.
  • Okultní krevní test na stolici.

Je důležité, aby ženy každoročně podstupovaly gynekologická vyšetření a palpaci mléčných žláz.

Primární výzkum

Rutinní lékařské prohlídky a „rutinní“ testy každoročně zachrání mnoho lidí, signalizují lékaři problémy s lidským tělem a dávají příležitost zahájit úzké vyšetření.

Kompletní krevní obraz (CBC)

Nazývá se také klinický nebo obecný klinický. Toto je screeningová studie, která poskytuje podrobný obecný obraz práce těla, přítomnosti zánětu, anémie a poruch srážení krve.

Možná lokální onkopatologie může být indikována takovými změnami indikátorů:

  • Zvýšená ESR (rychlost sedimentace erytrocytů) s normálním nebo zvýšeným počtem bílých krvinek (bílých krvinek).
  • Pokles množství hemoglobinu bez zjevného důvodu. Může nastat při maligních procesech žaludku a střev.
  • Současné zvýšení hladin ESR, hemoglobinu a erytrocytů (červených krvinek) může naznačovat rakovinu ledvin.

Pokud však UAC ukázal takové výsledky, nemělo by se to zastrašit. Opakujme - jedná se o nespecifickou studii, která mnohem pravděpodobněji indikuje další, méně nebezpečné nemoci..

U leukémie se KLA stává důležitým screeningovým testem - někdy je onemocnění detekováno náhodou krevním testem provedeným na jiné onemocnění. K tomu je však nutný vzorec leukocytů (procento různých typů leukocytů k jejich celkovému počtu). Proto se při provádění krevního testu neomezujte na "tři" - hemoglobin, ESR, leukocyty.

Podezření na leukémii je prokázáno následujícími ukazateli:

  • Velmi vysoký nebo extrémně nízký počet bílých krvinek.
  • Posun ve vzorci leukocytů.
  • Vzhled nezralých leukocytů v krvi.
  • Zvýšená ESR.
  • Klesající počet hemoglobinu (anémie).
  • Snížený počet krevních destiček.

V lokalizované onkopatologii (nádor konkrétního orgánu) se CBC nemusí měnit, zejména v rané fázi.

Obecná analýza moči (OAM)

Může pomoci při diagnostice rakoviny močových cest: ledvin, močového měchýře, močovodů. V tomto případě bude krev a atypické buňky nalezeny v moči. K objasnění diagnózy je předepsána cytologická analýza moči.

Chemie krve

U zhoubných novotvarů ledvin a příštítných tělísek dochází k významnému zvýšení vápníku.

U rakoviny jater, ledvin, slinivky břišní se zvyšuje množství jaterních enzymů.

Změny v množství a poměru hormonů různých typů mohou naznačovat ve prospěch maligních onemocnění endokrinní sféry..

Fluorografie

Pomáhá detekovat rakovinu plic.

Diagnostika rakoviny speciálními metodami

Pokud stížnosti pacienta a předběžné studie odůvodňují podezření na onkologii, začne cílené vyhledávání.

Krevní testy na nádorové markery

Nádorové markery jsou látky, které v průběhu svého života vylučují maligní nádory. Specifičnost těchto testů se může lišit jak podle orgánů (schopnost přesně určit, kde se novotvar nachází), tak podle nemocí (jaký typ rakoviny).

Přítomnost nádorových markerů ne vždy naznačuje malignitu onemocnění. Proto po obdržení pozitivního výsledku u kteréhokoli z nich jsou nutně předepsána další vyšetření..

Nejčastěji používané testy jsou:

  • CEA (rakovinový embryonální antigen) - používá se v gynekologii k detekci nádorů dělohy, vaječníků, prsu.
  • AFP (alfa-fetoprotein) - používá se k diagnostice karcinomů, zejména žaludku a střev.
  • CA-125 - používá se k včasné diagnostice rakoviny vaječníků, ale i jiných orgánů (prsa, plíce, játra).
  • CA-15-3 je marker s relativně nízkou orgánovou specificitou. Umožňuje podezření na rakovinu prsu, vaječníků, slinivky břišní, různých částí střevního traktu.
  • PSA (prostatický specifický antigen) - test novotvarů prostaty.
  • CA-19-9 - slouží k rozpoznání onkologie gastrointestinálního traktu, zejména pankreatu.
  • CA-242 - vysoce citlivý marker pro rakovinu žaludku a střev.

Tyto testy se také provádějí preventivně, pokud je pacient ohrožen.

Instrumentální metody

Moderní medicína má velké množství neinvazivních a minimálně invazivních metod, které vám umožní vidět i ty nejmenší neoplazmy na těžko přístupných místech.

Rentgenová diagnostika:

  • Fluoroskopie - obraz se zobrazuje na obrazovce monitoru v reálném čase. Umožňuje sledovat vlastnosti varhan. Častěji se provádí fluoroskopické vyšetření žaludku, střev, plic.
  • Rentgen je rentgen orgánu. Příkladem rentgenového záření je mamografie (skenování prsu).
  • Počítačová tomografie (CT) - rentgenové záření vrstvy po vrstvě v různých rovinách. Při diagnostice novotvaru se provádí zavedením kontrastní kapaliny, která umožňuje jasně vidět jeho kontury.
  • Multispirální počítačová tomografie (MSCT) - části orgánů se provádějí spirálovou rotací rentgenové trubice a neustálým pohybem stolu, kde je pacient. Vysoké rozlišení metody, tenké řezy do 0,5 mm, umožňuje detekovat nejmenší nádory nepřístupné konvenčnímu CT. V tomto případě se radiační zátěž pacienta nezvyšuje.

Magnetická rezonance

Princip činnosti je stejný jako u rentgenového CT - získávání snímků orgánů po vrstvách. Ale MRI zařízení založené na elektromagnetických vlnách funguje.

Ultrazvuková procedura

Metoda je založena na schopnosti ultrazvuku odrážet odlišně od různých tkání a kapalných médií. Bezbolestná a levná studie, která vám umožní identifikovat patologické stavy většiny orgánů.

Omezující metody

Rentgenové, magnetické rezonanční nebo ultrazvukové studie umožňují zjistit přítomnost nádoru, posoudit jeho tvar, velikost a lokalizaci. Abychom však mohli posoudit jeho maligní nebo benigní povahu, je zapotřebí vzorek jeho tkáně, který lze odebrat pouze během endoskopického vyšetření nebo během chirurgického zákroku..

Endoskopie

Toto je studie prováděná s optickým zařízením, které je vloženo do dutého orgánu nebo během operace (laparoskopie). Pomocí endoskopu můžete prozkoumat stav jeho stěn, odstranit podezřelý novotvar nebo odebrat biologický vzorek pro cytologickou nebo histologickou analýzu.

Endoskopické techniky zahrnují:

  • laparoskopie;
  • gastroskopie;
  • hysteroskopie;
  • kolonoskopie;
  • bronchoskopie atd..

Pokud byla během endoskopického zákroku provedena operace nebo byla nalezena podezřelá tkáňová místa, musí být vzorek odeslán k cytologickému nebo histologickému vyšetření..

Mikroskopie

Histologické vyšetření je studium struktury tkáně pod mikroskopem a cytologické vyšetření buněk.

Podle výsledků těchto analýz lze detekovat přítomnost buněk s atypickou strukturou, odhalit jejich malignitu a určit typ a stádium nádoru. Cytologická analýza je rychlá a běžně se používá jako screeningový test. Pro cytologii se škrábání provádí ze sliznice orgánů (například z děložního čípku), odebírají se aspiráty (tekutiny), provádějí se punkce lymfatických uzlin, biopsie mléčné žlázy a štítné žlázy..

K provedení histologie je zapotřebí více času a složitějšího vybavení, ale právě její výsledek se stává základem pro konečnou diagnózu.

Existuje metoda imunohistochemie, která je založena na vazbě protilátek umístěných ve vzorku tkáně s odpovídajícími antigeny. Jedná se o velmi informativní analýzu, která dokáže identifikovat nediferencované nádory, metastázy z nezjištěného primárního zaměření a také předpovědět další vývoj maligního procesu. Laboratorní vybavení pro imunohistochemii je drahé, takže jej nelze provádět na všech klinikách.

Detekce rakoviny různých orgánů

Výše popsané metody, které se používají při diagnostice maligních onemocnění všech typů. Každý typ onkopatologie má ale svá specifika a lokalizaci, takže nástroje a metody jejich diagnostiky se budou lišit. Pojďme se s některými seznámit.

Rakovina plic

Je na prvním místě, a to jak z hlediska distribuce mezi ruskou populací, tak z hlediska úmrtnosti. Postupuje rychle, náchylný k časným metastázám.

V rámci prevence by měla být věnována zvláštní pozornost pacientům z rizikové skupiny - „tvrdým“ kuřákům, majitelům profesí spojených s vdechováním škodlivých látek, kteří mají případy onkologie u blízkých příbuzných (ne nutně plicních).

Existují dva typy tohoto onemocnění. Centrální, který se vyvíjí ve velkých průduškách, a periferní - lokalizovaný v bronchiolech a plicním parenchymu. Příznaky centrálního typu rakoviny plic se objevují již v raných stádiích kvůli poklesu lumen průdušek, takže je docela dobře diagnostikována. A periferní typ je po dlouhou dobu asymptomatický a je často detekován v pozdním stadiu..

Techniky detekce rakoviny plic:

  • Obecný klinický krevní test.
  • Fluorogram.
  • Bronchoskopie s biopsií.
  • MRI plic.
  • Pleurocentéza s biopsií pleurálního výpotku.
  • Torakoskopie se vzorkováním materiálu.
  • Torakotomie s odebráním vzorku tkáně z hlavního nádoru a blízkých lymfatických uzlin. Jedná se o chirurgický zákrok, který se používá jako poslední možnost..

Rentgenové vyšetření je široce používáno. Ale u periferního karcinomu často odhalují onemocnění již ve stadiích III-IV.

Rakovina prsu

Může postihnout ženy v jakémkoli věku, ale je mnohem častější u pacientů starších 40 let. Pokud je detekována ve stádiích I-II, je možné ošetření konzervující orgány.

Pro včasnou diagnostiku rakoviny prsu musíte každý rok navštívit gynekologa nebo mamologa onkologa. Je nutné provádět preventivní mamografii po 40 letech - jednou za 2 roky, po 50 - jednou ročně. Mladším ženám se doporučuje podstoupit pravidelný ultrazvuk prsu.

Každá žena by měla pravidelně provádět samovyšetření - to se děje, když stojí před zrcadlem a poté leží. Výstrahou by měla být změna tvaru prsu, vzhled výtoku z bradavky, palpace těsnění, změna vzhledu a struktury kůže prsu.

Pokud počáteční diagnóza dává důvod k podezření na rakovinu prsu, provedou se následující vyšetření:

  • Krevní test na nádorový marker CA-15-3 a hladinu estrogenu.
  • CT a MRI prsu.
  • Mamografie se zavedením kontrastní látky do mléčných kanálků (ductografie).
  • Punkce mléčné žlázy cytologickou nebo histologickou analýzou.

Ve velkých onkologických centrech je možné identifikovat onkogenní mutace metodami molekulární genetiky. Pro rizikové ženy má smysl provést takovou analýzu..

Rakovina střev

Pokud se člověk obává nevolnosti, zvracení, křečovitých bolestí břicha, střevní koliky, nadýmání, zácpy nebo průjmu, inkontinence plynů a stolice, krve a hnisu ve stolici, existuje možnost maligního procesu ve střevě. Pro jeho diagnózu jsou předepsány následující postupy:

  • Ultrazvuk břišních orgánů.
  • Okultní krevní test na stolici.
  • Krevní test na nádorový marker CA-19-9.

Nádor může být lokalizován v různých částech střeva.

K vyšetření konečníku se používá sigmoidoskopie. Tato metoda vám umožňuje vidět oblast až 25 cm dlouhou, což výrazně snižuje možnosti této metody.

Tlusté střevo je diagnostikováno dvěma způsoby - irrigoskopií a kolonoskopií.

Irrigoskopie - rentgenové vyšetření střeva pomocí kontrastní látky (barya).

Kolonoskopie - endoskopický postup pro vyšetření stěn orgánu pomocí ohebné trubice s optickým zařízením.

Irrigoskopie se snáze přenáší než kolonoskopie, ale ta umožňuje provádět biopsii. Na naší klinice je možné tuto studii provádět v celkové anestezii.

K objasnění lokalizace procesu a přítomnosti metastáz lze předepsat PET-CT a MRI.

Rakovina slinivky břišní

Je zpravidla zjištěno v pozdní fázi. Jeho časné příznaky jsou spíše rozmazané - mírná bolest břicha, úbytek hmotnosti, bledost kůže. To se obvykle připisuje projevům pankreatitidy nebo podvýživy. Změny biochemických parametrů jsou mírné, onkologický marker CA-19-9 v počáteční fázi se nemusí zvýšit.

Pro primární diagnostiku se používá ultrazvuk, CT, MRI slinivky břišní.

Chcete-li odebrat vzorek tkáně, použijte následující nástroje:

  • Perkutánní aspirace jemnou jehlou (sání) pod kontrolou ultrazvukového přístroje.
  • Ultrazvuková endoskopie - sonda je zavedena do pankreatu tenkým střevem.
  • Endoskopická retrográdní pankreatikolangiografie (ERCP) - do lumen duodena je vložena flexibilní trubice s optickým hrotem.
  • Laparoskopie - chirurgickou metodou se vzorky tkáně odebírají ze všech „podezřelých“ míst a další břišní orgány se podrobně vyšetřují na přítomnost a prevalenci onkologického procesu. Toto je nejinformativnější způsob diagnostiky nádorů..

Rakovina žaludku

Stížnosti na bolest v epigastrické oblasti, stolici a zvracení s krví, nevolnost, pálení žáhy, říhání, úbytek hmotnosti mohou naznačovat žaludeční vřed i rakovinu. V tomto případě je přiřazeno:

  • Ultrazvuk břišních orgánů.
  • RTG žaludku a střev pomocí kontrastní látky.
  • Krevní test na onkologické markery CA-19-9, CA-242, AFP.
  • Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) je endoskopický zákrok, který spočívá ve vizuálním vyšetření stěn žaludku a dvanáctníku. Pokud je detekován novotvar, je nutně provedena biopsie pro histologickou analýzu a pro identifikaci bakterií Helicobacter pylori. Právě FGDS je „zlatým standardem“ v diagnostice onemocnění žaludku a dvanáctníku.
  • Laparoskopické vyšetření. Předepisuje se, pokud byl zjištěn velký novotvar s pravděpodobnou proliferací do sousedních orgánů.

Pokud se u pacienta zjistí, že má bakterie Helicobacter pylori, vystavuje ho riziku žaludečních onemocnění (gastritida, vředy, rakovina). V tomto případě je nutná povinná antibiotická léčba a pečlivější sledování gastrointestinálního traktu..

Rakovina děložního hrdla

Převážná většina maligních onemocnění ženských pohlavních orgánů je asymptomatická nebo s malými příznaky až do pozdních stádií. Jejich prevence proto začíná každoročním gynekologickým vyšetřením bez ohledu na výskyt stížností.

Povinné primární vyšetření - vyšetření na gynekologickém křesle se zrcadly. Na základě jeho výsledků lékař přijme další opatření..

V rámci gynekologického vyšetření odebere lékař pacientovi nátěr na cytologii - jedná se o screening na rakovinu děložního čípku a prekancerózní stavy. Pokud výsledky nátěru ukazují přítomnost atypických nebo maligních buněk, provede se kolposkopie (endoskopické vyšetření sliznice děložního hrdla) se vzorkem změněných oblastí pro histologickou analýzu.

Rakovina dělohy

Technologie detekce rakoviny děložního čípku:

  • Aspirační biopsie děložní dutiny.
  • Hysteroskopie - vyšetření cervikálního kanálu a děložní dutiny pomocí optického zařízení (hysteroskopu) s odběrem biomateriálu.
  • Diagnostická kyretáž.

Rakovina vaječníků

Je diagnostikována těmito metodami:

  • Ruční vyšetření - rektovaginální nebo vaginální.
  • Ultrazvuk vaječníků.
  • CT a MRI.
  • Test nádorových markerů.
  • Laparoskopie s odběrem tkáně.

Tento typ onemocnění je náchylný k metastázám, proto se vyhledávání často provádí v jiných orgánech..

Rakovina prostaty

Nejčastěji jsou nemocní muži nad 50 let, zejména 60 let. Starší muži proto musí podstoupit preventivní vyšetření prostaty. Totéž platí pro rizikové osoby, zejména vzhledem k tomu, že raná stadia jsou asymptomatická.

  • Rektální digitální vyšetření.
  • Krevní test na PSA tumorový marker.

Pokud je podezření na onkologický proces, vyšetření pokračuje pomocí následujících nástrojů:

  • Transrektální ultrazvuk. Provádí se přes konečník pacienta. Umožňuje vám prozkoumat prostatu, semenné váčky, močovou trubici a okolní tkáně.
  • Ultrazvukem vedená multifokální biopsie jehlou. Je to nejspolehlivější způsob diagnostiky rakoviny prostaty.

Rakovina ledvin

Na základě klinických testů je možné podezření na maligní nádor ledvin..

Jedná se o vzhled krve a atypických buněk v moči v kombinaci se zvýšením ESR a hladinou červených krvinek. Krevní biochemie ukáže zvýšení množství vápníku a transamináz.

Pro další diagnostiku použijte:

  • Ultrazvuk ledvin a břicha.
  • Kontrastní rentgenografie ledvin.
  • CT ledvin.
  • Retrográdní pyelografie. Toto je rentgenový snímek ledvinné pánve, který se provádí zavedením cystoskopu do močového systému a kontrastního barviva do močovodů. Rentgenové paprsky se používají k vizualizaci pohybu barviva a fungování systému.
  • Cílená biopsie vedená ultrazvukem.
  • Selektivní renální angiografie. Identifikuje karcinom ledvinových buněk. Pro novotvary pánve se nepoužívá.

Testy na nádorové markery u rakoviny ledvin nejsou informativní.

Předchozí Článek

Rakovina lymfatického systému

Následující Článek

Co způsobuje rakovinu žaludku