Test na rakovinu děložního čípku

Fibroma

Maligní novotvar v tkáních děložního čípku v počátečním stadiu tvorby probíhá bez výrazných příznaků. Onemocnění někdy zůstává v těle po dlouhou dobu a neprojevuje se. První příznaky jsou patrné ve 3-4 fázích, kdy šance na úplné uzdravení klesá. Rakovinu je možné detekovat v raných fázích pomocí laboratorních a instrumentálních diagnostických metod. Lékaři doporučují podstoupit pravidelné prohlídky u gynekologa, aby se onemocnění zjistilo ve fázích 1-2.

Co je to rakovina děložního čípku

Ženské tělo je považováno za jedinečné díky mnoha funkčním vlastnostem. Reprodukční systém je zranitelný vůči negativním faktorům, což vyžaduje další preventivní opatření a kontrolu patologických procesů. Rakovina děložního čípku je třetí nejčastěji diagnostikovanou rakovinou. Toto onemocnění se tvoří u žen v reprodukčním věku - po 30-35 letech.

Patologie se vyvíjí v 5 fázích:

  • V nulovém stádiu dochází k nukleaci abnormální buňky. Maligní proces se vyskytuje na povrchu cervikálního kanálu. Nádor se ještě nevytvořil.
  • V první fázi se vytvoří novotvar o rozměrech 3 - 40 mm. Patogeny rakoviny mohou napadnout hluboké vrstvy epitelu. V této fázi nejsou žádné příznaky.
  • Ve druhé fázi roste nádor až do velikosti 60 mm a roste do těla dělohy. Snadno vizualizovatelné při vyšetření děložního čípku. Příznaky jsou někdy mírné, ale obvykle chybí.
  • Ve třetí fázi neoplazma opouští cervikální oblast - ovlivňuje dolní pochvu, stěny malé pánve a lymfatické uzliny, což ovlivňuje močení. Uzel nadále roste v objemu. Nemoc probíhá na pozadí závažných příznaků. Metastázy jsou diagnostikovány v blízkých orgánech, aniž by ovlivňovaly vzdálené.
  • Čtvrtá fáze je charakterizována prudkým zhoršením pohody pacienta v důsledku masivního poškození těla metastatickými klíčky. Nádor je nefunkční, k úlevě od nepříjemných příznaků se používá paliativní léčba.

Rakovina v raných stadiích formace je snadno přístupná terapeutickým kurzům, což je vyjádřeno vysokým procentem úplného uzdravení. Ve fázi 3-4 šance na uzdravení klesá. Je obtížné nezávisle určit onemocnění v raných stádiích. První příznak se obvykle objevuje ve 3 fázích, kdy jsou v sousedních tkáních metastázy. Onkologický proces je možné identifikovat pomocí diagnostických manipulací na klinice. Lékaři trvají na pravidelném vyšetření těla - to umožní detekovat nádor ve fázích 1-2, kde je vysoká šance na uzdravení..

Příčiny rakoviny děložního čípku

Přesný důvod rozvoje onkologie zatím lékaři neznají. Existuje několik faktorů, které mohou onemocnění vyvolat:

  • lidský papilomavirus (HPV) je přítomen v těle;
  • dlouhodobé užívání hormonální antikoncepce;
  • dědičná predispozice;
  • žena nad 30 let;
  • častá změna sexuálních partnerů;
  • začátek intimního života před 18. rokem zvyšuje riziko vzniku nádoru;
  • nedostatek intimní hygieny;
  • zneužívání alkoholických nápojů a nikotinu;
  • častý porod;
  • vícenásobné ukončení těhotenství.

Předpokládá se, že rakovina děložního čípku je způsobena kombinací faktorů, které negativně ovlivňují ženské tělo. Vyloučení jediného faktoru proto nepomůže předcházet nemocem. Je nutný integrovaný přístup.

Známky patologie

Rakovina děložního čípku je zahrnuta do seznamu nebezpečných patologií kvůli dlouhodobé nepřítomnosti příznaků. Nemoc lze v počátečních stádiích zcela vyléčit. Další vývoj onkologie snižuje pravděpodobnost uzdravení. Pokud máte takové příznaky, musíte navštívit lékaře..

Onkologie se projevuje uvedenými příznaky:

  • osoba cítí obecnou slabost;
  • dochází k rychlé únavě bez vážné fyzické námahy;
  • strukturní složení krve se mění - vyvíjí se anémie;
  • tělesná teplota stoupá na 37-38 stupňů;
  • existují cizí výtok z pochvy bílého odstínu s nepříjemným zápachem;
  • zvyšuje se menstruační období;
  • bolest v pánevní oblasti;
  • problémy s močením doprovázené bolestí;
  • porucha peristaltiky střev - průjem je nahrazen prodlouženou zácpou.

Pokud se objeví podezřelé příznaky, měli byste okamžitě vyhledat lékaře a být vyšetřeni. Samoléčba může vést k rozvoji závažných komplikací..

Diagnostické postupy k detekci nemoci

Za hlavní příčinu rakoviny děložního čípku se považuje papilom, který je v těle přítomen. Zvláště nebezpečné jsou typy virů 16 a 18. Pokud existuje podezření na rakovinu u žen, provádějí se testy na přítomnost viru papilomu.

Diagnostika nádorových markerů

U každého onkologického procesu jsou v krvi přítomny specifické antigeny. Určitý nádorový marker ukazuje typ onemocnění. Test na rakovinu děložního čípku se nazývá krevní test SCC. Čím vyšší je hladina nádorového markeru, tím je onemocnění pokročilejší. Analýza pomáhá určit fázi onkologie a upravit průběh terapie. Během léčby je znovu darována krev, aby se určila účinnost terapie. Relaps je detekován s dalším nárůstem indikátoru.

Lékaři však nepovažují tuto analýzu za přesnou při stanovení diagnózy, protože indikátor se může zvýšit nejen v důsledku onkologické tvorby na tkáních děložního čípku, ale také z jiných důvodů. Nemoci dýchacího ústrojí, pánevních orgánů a dalších mohou vyvolat zvýšení hladiny. Ženě jsou přiděleny další postupy, které potvrdí nebo popřou přítomnost rakoviny. Krev je vyšetřována na přítomnost antigenu s potvrzenou diagnózou po celou dobu léčby - to pomáhá kontrolovat terapii a v případě potřeby provést úpravy.

Tekutá cytologie

Postup vyžaduje odebrání nátěru z povrchových vrstev krku. Cytologie je jednoduchá a přesná analýza, která pomáhá identifikovat zhoubný nádor s jinými patologiemi. Postup je bezpečný a bezbolestný. Zde je identifikována abnormální buňka, která mutuje a stává se rakovinnou. Čím dříve je takový patogen detekován, tím dříve lze zahájit léčbu, což zaručuje úplné uzdravení..

Analýza se provádí při rutinním vyšetření gynekologem. Lékař důkladně očistí povrch pochvy a odebere určité množství biologického materiálu pomocí speciálního kartáče. Vše se položí na sklo a přenese se na laboratorního asistenta.

V laboratoři se získaný materiál zkoumá pod mikroskopem na speciálním skle. Analýza může trvat přibližně 7 dní. Pomocí kapalinové cytologie se zkoumá velikost a uspořádání buněk. Získané výsledky jsou předány ošetřujícímu lékaři k další léčbě..

Postup pomáhá detekovat onemocnění v raných stadiích formace. Lékaři proto doporučují testovat 1-2krát ročně. Manipulace jsou navíc předepsány pro následující faktory:

  • těhotenství je plánováno v blízké budoucnosti;
  • došlo k selhání v menstruačním cyklu;
  • ženě byla diagnostikována neplodnost;
  • v přítomnosti několika sexuálních partnerů;
  • diagnostikováno několik onemocnění, která mohou vyvolat rakovinu - genitální opar, kondylomy atd.;
  • dlouhodobě užívala hormonální antikoncepci;
  • existují cizí výtok z pochvy;
  • lékař má podezření na onkologickou formaci v tkáních děložního čípku.

Analýza je účinná při detekci papilomaviru a onkologického procesu. Mohou existovat dva výsledky:

  • Normální označuje nepřítomnost patologických buněk a dalších strukturálních abnormalit v cervikální oblasti.
  • Patologické je prokázáno, když jsou detekovány buňky s mutací v sadě chromozomů, které mohou způsobit onemocnění.

Výhodou postupu jsou aspekty:

  • Snadný sběr biologického materiálu.
  • Kvalita materiálu se v průběhu času udržuje, což umožňuje bezproblémový transport do laboratoře.
  • Může způsobit rozmazání monovrstvy.

Nevýhodou této manipulace je neschopnost určit zánětlivé procesy v důsledku odstranění buněk leukocytové skupiny. To vyžaduje další nátěr pro onkocytologii..

Kolposkopie

Vyšetřete nemocný orgán kolposkopem. Zařízení má několik zvětšovacích brýlí s různým rozlišením. Děloha, děložní hrdlo a cervikální kanál jsou vyšetřovány gynekologem, který pomáhá detekovat problémové oblasti se strukturálními změnami v tkáních. Přítomnost mutací ve specifických oblastech naznačuje přítomnost prekancerózního stavu v děložním čípku nebo onkologickém novotvaru.

Postup je považován za vysoce informativní při studiu pánevních orgánů ženy. Kolposkop umožňuje několikanásobné zvětšení oblasti zájmu a podrobné prozkoumání podezřelé oblasti. Pokud existuje podezření na rakovinu děložního čípku, je tento postup předepsán jako objasnění pro předběžnou diagnózu. Doporučuje se provádět manipulace brzy po menstruačním cyklu, ale před nástupem ovulace.

Diagnóza s kolposkopem je považována za bezpečnou, po ní nejsou žádné vedlejší účinky. Existuje však několik kontraindikací, když výzkum nestojí za to:

  • do 1-2 měsíců po narození dítěte;
  • po umělém ukončení těhotenství je zakázáno až 1 měsíc;
  • po chirurgickém zákroku na tkáních děložního čípku je nutné počkat 2-3 měsíce;
  • během menstruačního cyklu nebo jiného děložního krvácení;
  • diagnostikován zánětlivý proces v děloze nebo děložním čípku s hnisavým výtokem.

Pokud takové faktory neexistují, postup se provádí v tabulce zaměstnanců se souhlasem ošetřujícího lékaře.

Hysteroskopie

Cervikální kanál lze vyšetřit jmenováním hysteroskopie nebo cervikoskopie. Vyšetření probíhá ambulantně. Pacientovi se injekčně podá epidurální nebo celkové anestetikum, aby se eliminovala bolest a nepohodlí během manipulace.

Pro studii se používá speciální přístroj - hysteroskop, což je optická sonda. Je vložen do pochvy a zajištěn speciálními spojovacími prostředky. Sondou jsou zavedeny různé manipulátory potřebné pro vyšetření. Lékař přijímá biologický materiál z tkání cervikálního kanálu a vyšetřuje ho v laboratoři.

Cervikální biopsie

Biopsie je vyšetření oblasti tkáně získané z problémové oblasti pod mikroskopem s vysokým rozlišením. Materiál se získává při kolposkopii nebo hysteroskopii. Je předepsán postup k vyšetřování malignity buněk. Po ukončení studie může lékař posoudit stav ženy a rozhodnout o průběhu léčby. Existuje několik typů manipulace.

Kolposkopická biopsie může být provedena během rutinního vyšetření gynekologem pomocí speciálního vybavení - kolposkopu. Kolposkop se vloží do pochvy a poté se pomocí manipulátoru odstraní podezřelá oblast tkáně. Žena nepociťuje nepohodlí ani žádné jiné bolestivé pocity, proto nevyžaduje anestezii.

Endocervikální biopsie zahrnuje škrábání nemocné tkáně z malé oblasti krku. Při manipulaci se používá speciální gynekologický nástroj - kyreta.

Biopsie klínu se provádí pomocí následujících metod:

  • Excizní biopsie smyčky je velmi traumatizující, což je doprovázeno tvorbou zbytkových jizev na krku. Lékař vloží manipulátor ve tvaru smyčky, který propouští elektrický proud. Nemocná tkáň se odlupuje a poté se odešle do laboratoře ke studiu.
  • Kryokonifikace spočívá v použití tekutého dusíku místo elektrického proudu k exfoliaci patogenní tkáně. Pokud jde o manipulaci, postup je podobný smyčkové excizní biopsii.
  • Konizace rádiových vln je sběr biologického materiálu pomocí nože rádiových vln.

Biopsie je považována za informativní metodu na rozdíl od onkocytologie a kolposkopie. Studie je předepsána pouze v případě vážného podezření na možné patologické stavy onkologické povahy..

Ultrazvukové vyšetření pánevních orgánů

Během těhotenství jsou některé postupy kontraindikovány. Špatný krevní obraz vykazující vysokou hladinu antigenu vyžaduje další vyšetření. V tomto případě se stává účinným ultrazvukové vyšetření pánevních orgánů..

Existují tři typy procedur: transrektální, transvaginální a transabdominální. Přes konečník se zavede speciální sonda. Proto předčištění střev pomocí klystýru. Vyšetření orgánů přes břišní stěnu vyžaduje velké množství dříve vypité tekutiny - 1–2 litry.

Monitor zobrazuje data ze snímače - zkoumá vzhled cervikální povrchové vrstvy, průchodnost a echogenicitu průchodů. Přítomnost onkologie je indikována zaobleným tvarem krku, nerovnoměrnou strukturou epitelu, patologickou odchylkou od děložního těla.

Cystoskopie s rektoskopií

Onkologický proces ve čtvrté fázi je považován za nefunkční. K určení oblasti šíření metastáz v těle je předepsána cystoskopie. Pomocí tohoto postupu můžete identifikovat sekundární ložiska v tkáních močového měchýře, střev a dalších orgánů.

To pomáhá určit průběh léčby. Po ozáření radioaktivními látkami se provádí opakované vyšetření cystoskopie, které umožňuje stanovit účinnost kurzů. Rekodoskopie se provádí při podezření na buňky karcinomu v rektálních tkáních. Postup se řídí stejným schématem jako cystoskopie.

Analýza lidského papilomaviru

Postup zahrnuje odebrání nátěru z cervikálního kanálu děložního čípku. Materiál je získán pomocí jednorázového kartáče s měkkými štětinami. Kartáč je vložen do cervikálního kanálu a lékař se otáčí, aby získal materiál z povrchového epitelu.

Výsledný materiál se přenese na lékařské sklo a umístí se do mikroskopu pro další studium. Kartáč je umístěn ve speciální nádobě a odeslán do laboratoře pro studium virových onemocnění.

Příprava na diagnostické manipulace

Každá studie vyžaduje další přípravu. To zvyšuje spolehlivost vyšetření a přesnost diagnózy. Porušení doporučení lékaře vede ke zkreslení výsledků testu. Proto musíte dokončit všechny úkoly, pak nebudete muset provádět výzkum znovu. Všechny manipulace nelze provádět během menstruace, doporučuje se počkat, dokud se cyklus nezastaví.

Žena musí dodržovat seznam pravidel:

  • sexuální kontakt by měl být 2-3 dny před zákrokem;
  • douching je zakázán;
  • použití mastí a čípků musí být dohodnuto s lékařem - je lepší přestat užívat léky;
  • užívání protizánětlivých léků s hormonální antikoncepcí je zakázáno;
  • za 3-4 dny musíte vyloučit použití tamponů;
  • potraviny by měly být složeny z jednoduchých produktů bez obsahu živočišných tuků a sacharidů;
  • je zakázáno pít alkohol po dobu 5-7 dnů;
  • za 1-2 dny se doporučuje opustit výrobky pro intimní hygienu, je lepší použít čistou vodu.

Při dodržení všech doporučení lékaře budou výsledky testu spolehlivé. Některé zkoušky se provádějí pouze za poplatek. Ne všechny manipulace jsou zahrnuty do bezplatného seznamu služeb. Náklady na analýzu nádorových markerů začínají od 1350 rublů. Kapalná cytologie stojí asi 850 rublů, kolposkopie - do 1500 rublů. Nejdražším postupem je biopsie - 2 500 rublů.

Medicína se neustále vyvíjí, vědci hledají nové diagnostické metody, které dokážou identifikovat nebezpečná onemocnění v raných fázích formování. Existuje mnoho různých postupů, které nevyžadují vážné náklady a složité výzkumné manipulace. Neměli byste se vzdát plánovaných vyšetření u gynekologa - to pomůže určit rakovinu ve fázích 1-2. Nemoc bez metastáz je snadno léčitelná a zaručuje úplné uzdravení.

Rakovina děložního hrdla. Analýzy a ceny

Tekutá cytologie BD ShurePath

Cytologické vyšetření škrábání děložního hrdla

Screening rakoviny děložního čípku (BD ShurePath Liquid Cytology) s HPV testem (ROCHE COBAS4800)

Kapalná cytologie BD ShurePath s automatickým prohlížečem cytologických přípravků BD FocalPoint GS: stanovení nádorového markeru p16ink4a

  • Analýzy a ceny
  • Domácí testy
  • FAQ
  • Zdravotní karta
  • Firemní zdravotní karta
  • Blog o zdraví
  • Jak objednávat testy
  • Podmínky vrácení
  • Zásady zpracování osobních údajů
  • Informace o CHI
  • Spolupráce
  • Analýzy a ceny
  • Firemní portál
  • Soukromá lékařská centra
  • Vládní zákazníci
  • Franchising
  • Lékařské vzdělávací centrum
  • O společnosti
  • Partneři Medical Center
  • Předpisy
  • Volná místa
  • Vybavení a zařízení
  • zprávy

Zanechte své telefonní číslo a náš specialista vás bude kontaktovat, aby objasnil podrobnosti.

Vezměte prosím na vědomí, že žádosti o odjezd procedurální sestry následující den jsou přijímány do 17:00

Test na rakovinu děložního čípku

Můj blog

O výhodách technické kontroly

Zajímavý

Ženský orgasmus. Část 4

V předchozích částech jsem popsal, jak se formuje ženský orgasmus, a poukázal na důvody, proč může být orgasmus nedosažitelný.

Škrábání (čištění)

Většina žen v jejich životě čelí situaci, kdy gynekolog po vyšetření předepíše kyretáž

Posouzení stavu děložního čípku. Možnosti tekuté cytologie.

Docela často je třeba řešit situace, kdy je pacientovi diagnostikován lidský papilomavirus (HPV) s vysokým onkogenním rizikem a okamžitě hlásí, že existuje riziko vzniku rakoviny děložního čípku.

Často je předepisována docela agresivní léčba, provádí se biopsie a obecně není jasně vysvětleno, co se ve skutečnosti děje a jaká je budoucí prognóza. Hlavní věc je, že lékař nedodržuje jasný algoritmus, který ve světě existuje již dlouhou dobu..

Pokud tedy máte pomocí metody PCR detekováno vysoké onkogenní riziko, nemusíte mít panický strach z přítomnosti lidského papilomaviru (HPV). Na tomto nálezu není nic vážného, ​​jedná se pouze o výmluvu k podstoupení příslušného vyšetření..

  • Přítomnost HPV s vysokým onkogenním rizikem neznamená, že se u vás určitě vyvine rakovina děložního čípku - existuje šance, ale je velmi malá a pokud pravidelně navštěvujete gynekologa, lze nemoc zjistit v nejranějších (prekancerózních) stadiích a lze ji zcela vyléčit.
  • Lidský papilomavirus vstupuje do buněk děložního čípku a nemusí v nich po dlouhou dobu způsobit žádné změny. Tento virus může být potlačen imunitním systémem a během analýzy je následně nezjistitelný. Nejčastěji se to děje ve věku 30-35 let. Přítomnost viru v těle po tomto věku nás nutí věnovat větší pozornost hodnocení stavu děložního čípku..
  • Množství viru v těle má velký význam. Konvenční OCP analýza pouze naznačuje přítomnost lidského papilomaviru v těle, ale neodráží jeho množství. Existuje speciální test, který dokáže detekovat množství viru HPV.
  • Na světě neexistuje jediný účinný lék na léčbu lidského papilomaviru, stejně jako imunomodulátory a jiné léky se nepoužívají. Lidský papilomavirus nelze vyléčit. Imunitní systém může potlačit svou replikaci, ale žádné léky (bez ohledu na to, jak to výrobce tvrdí) nemohou pomoci imunitnímu systému potlačit tento virus. Všechny léčebné režimy předepsané v naší zemi, včetně (allokin-alfa, polyoxidonium, panavir, cykloferon, isoprenosin atd.) Nemají prokázanou účinnost. Na světě neexistují žádné analogy těchto léků..

Co dělat?

  • Jednou ročně je povinné podstoupit vyšetření u gynekologa s povinným vyšetřením děložního čípku.
  • Jednoduché vyšetření děložního čípku nestačí - je nutné provést testy, tj. Odpovědět na dvě otázky - máte lidský papilomavirus a existují změny v buňkách děložního čípku, které mohou potenciálně vést k rozvoji rakoviny děložního čípku.

Na stanovení viru kliniky nejčastěji provádějí pravidelný cytologický nátěr a nátěr metodou PCR (tj. Analýza, která jednoduše odpovídá na otázku - je-li tento virus nebo ne).

Tyto analýzy mají několik významných nevýhod, které mohou ovlivnit jejich přesnost..

Nevýhody konvenční cytologie a nátěru PCR:

  • Nátěr z děložního čípku se vezme plochým štětcem a materiál se „potře“ na sklo -
    • lékař nemusí brát buňky z celého povrchu děložního čípku;
    • při aplikaci na sklo se získá nátěr s nerovnoměrně naneseným materiálem (někde silnější, někde rozmazaný), což cytologovi neumožňuje plně jej prozkoumat a vyhodnotit všechny získané buňky;
    • sklo s naneseným nátěrem se může „ucpat“, což také ovlivňuje dostupnost vyhodnocení získaných buněk.
  • Výsledkem bude test PCR, ať už existuje lidský papilomavirus nebo ne - a to je vše. To znamená, že jej nelze použít k posouzení množství tohoto viru, a to je důležité.

Moderní možnosti hodnocení stavu děložního čípku

Tekutá cytologie

Podstata metody spočívá v tom, že materiál je odebrán z děložního čípku pomocí speciálního štětce, který díky své konstrukci umožňuje zachytit buňky z celého povrchu a kanálu děložního čípku.

Dále je kartáč ponořen do speciální nádoby s roztokem. Tento kontejner je odeslán do laboratoře. Všechny buňky z tohoto kartáče skončí v roztoku, který je vložen do přístroje. V něm je materiál zpracován a poté, co jsou buňky naneseny v tenké a rovnoměrné vrstvě na sklo, které je po obarvení vyhodnoceno cytologem.

Tento přístup vám umožňuje zvážit všechny buňky získané během sběru materiálu a plně je vyhodnotit. To významně zvyšuje pravděpodobnost přesné diagnózy stavu cervikálních buněk a nezmeškáte jejich maligní transformaci..

Tato metoda má dvě další hlavní výhody:

  • Připomeňme, že buňky po odběru jsou ve speciálním řešení, kde je lze skladovat až šest měsíců. Pomocí tohoto řešení můžete také provést analýzu přítomnosti lidského papilomaviru kvantitativní metodou (Digene test) - to znamená zjistit nejen přítomnost tohoto viru, ale také zjistit jeho množství, což je důležité při interpretaci výsledků cytologické analýzy a ovlivňuje další taktiku.
  • Další důležitou analýzu lze provést z výsledného roztoku s buňkami - stanovení speciálního proteinu P16ink4a. Stanovení tohoto proteinu umožňuje objasnit situaci při identifikaci pozměněných buněk děložního čípku. Detekce tohoto proteinu naznačuje, že buňka je vážně poškozena a existuje vysoká pravděpodobnost její maligní transformace. Absence tohoto proteinu naznačuje, že defekt v buňkách není nebezpečný a pravděpodobnost maligní transformace je minimální..

Z jednoho vzorkování materiálu lze tedy provést tři analýzy, a proto nemusíte několikrát přicházet na kliniku a dělat další plot. To znamená, že pokud od vás vezmou analýzu pouze pro tekutou cytologii a odhalí „špatné“ buňky - další studie (stanovení množství lidského papilomaviru a analýza konkrétního proteinu) lze provést z již obdrženého materiálu, jednoduše objednáním těchto testů dodatečně v laboratoři.

Takový trojitý test vám umožňuje analyzovat buňky děložního čípku s nejvyšší možnou přesností a rozhodnout se, co dělat dál..

Takový test by měl být proveden nejen u žen, které již měly změny na děložním čípku nebo u nichž byla diagnostikována přítomnost onkogenních typů lidského papilomaviru. Tento test by se měl provádět profylakticky jednou ročně, v takovém případě si můžete být jisti, že vám neuniknou možné změny na děložním čípku.

Na naší klinice bude provedena taková analýza cervikálních buněk.

  • Tekutá cytologie - 2500 rublů
  • Test digenu (kvantitativní stanovení HPV) - 2 500 rublů
  • Analýza přítomnosti proteinu P16ink4a - 2 000 rublů

Telefonní číslo pro sjednání konzultace a analýzy
+7 (495) 995-15-30

Rakovina děložního hrdla. Příznaky a příznaky, příčiny, stadia, prevence nemocí.

Rakovina děložního čípku je zhoubný nádor, který se vyvíjí v oblasti děložního čípku. Tato forma rakoviny je jednou z prvních mezi onkologickými onemocněními pohlavních orgánů. Rakovina děložního čípku se nejčastěji vyskytuje ve věku od 35 do 55 let. Je mnohem méně častý u mladých žen..

Na světě každý rok onemocní asi půl milionu žen. Riziko vzniku onemocnění navíc do značné míry závisí na rase. Například Hispánci onemocní dvakrát častěji než Evropané.

Tuto rakovinu ženských pohlavních orgánů lze úspěšně léčit v raných stádiích. Často mu předcházejí prekancerózní stavy (eroze, dysplázie), jejichž zbavení je možné zabránit vzniku rakoviny.

Je důležité vědět, že diagnóza rakoviny děložního čípku není věta. Pokud žena zahájila léčbu včas, má vynikající šance na uzdravení. Více než 90% časných stadií nádorů je léčitelných. Moderní metody umožňují zachování dělohy a vaječníků. Tímto způsobem si pacienti, kteří úspěšně zvládnou onemocnění, zachovají svou sexualitu a mohou úspěšně otěhotnět..

Lidský papilomavirus (HPV) z čeledi Papovaviridae hraje důležitou roli ve vývoji rakoviny děložního čípku. Virus se navíc přenáší z partnera na partnera, i když pár používal kondom. Vzhledem k malé velikosti patogenu snadno proniká do pórů v latexu. Kromě toho může být virus přenášen z jakékoli infikované části těla (rty, kůže).

Tento virus zavádí své geny do DNA epiteliálních buněk. V průběhu času to vede k degeneraci buněk. Přestávají dospívat, ztrácejí schopnost vykonávat své funkce a mohou se pouze aktivně podílet. To vede k tomu, že místo jedné mutované buňky se objeví rakovinový nádor. Postupně roste do nejbližších orgánů a spouští metastázy do vzdálených částí těla, což vede k vážným následkům pro tělo..

Kromě viru existuje řada faktorů, které mohou způsobit výskyt maligního novotvaru v děložním čípku..

  1. Dřívější nástup sexuální aktivity u dívek.
  2. Mít velké množství sexuálních partnerů.
  3. Kouření.
  4. Sexuálně přenosné infekce.
  5. Nadměrná posedlost dietami.
  6. HIV infekce.

Anatomie dělohy

Děloha je svalový orgán, ve kterém je plod během těhotenství přenášen. Děloha se v zásadě skládá z hladkých svalů. Nachází se v pánvi. Horní část obsahuje vejcovody, kterými vejce vstupuje do dělohy z vaječníků.

Před dělohou je močový měchýř a za ním je konečník. Pružné vazy chrání dělohu před přemístěním. Jsou připevněny ke stěnám pánve nebo tkané do vlákna.

Děloha připomíná trojúhelník. Jeho základna je otočena nahoru a dolní zúžená část, děložní čípek, se otevírá do pochvy. V průměru má děloha délku 7-8 cm, šířku 3-4 cm a tloušťku 2-3 cm, dutinu dělohy 4-5 cm3. U žen před těhotenstvím váží děloha 40 g au porodených 80 g.

Děloha má tři vrstvy:

  • Parametrium nebo peri-děložní vlákno. Je to serózní membrána, která pokrývá vnějšek orgánu..
  • Myometrium neboli vrstva středního svalu složená z propletených svazků hladkého svalstva. Má tři vrstvy: vnější a vnitřní - podélnou a střední - kruhovou, v ní leží krevní cévy. Účel myometria: chránit plod během těhotenství a kontrakci dělohy během porodu.
  • Endometrium nebo slizniční vrstva. Jedná se o vnitřní sliznici, která je hustě pronikána krevními kapilárami. Jeho hlavní funkcí je zajistit připojení embrya. Skládá se z kožního a žlázového epitelu a také ze skupin řasinkovitých válcových buněk. Na povrchu této vrstvy se otevírají potrubí jednoduchých trubicových žláz. Endometrium se skládá ze dvou vrstev: povrchové funkční peelingy během menstruace, hluboká bazální vrstva je odpovědná za obnovu povrchové vrstvy.

Části dělohy

  • Fundus dělohy - horní konvexní část.
  • Tělo dělohy - střední část, má tvar kužele.
  • Cervix je spodní, nejužší část.

Čípek

Dolní zúžená část dělohy vypadá jako válec, kterým prochází cervikální kanál. Cervix se skládá hlavně z husté elastické tkáně bohaté na kolagen a malého počtu vláken hladkého svalstva. Cervix je obvykle rozdělen na dvě části.

  • Supravaginální část je umístěna nad pochvou
  • Vaginální část vstupuje do vaginální dutiny. Má silné okraje (rty), které omezují vnější otevření cervikálního kanálu. Vede z pochvy do děložní dutiny.
Stěny cervikálního kanálu jsou pokryty buňkami sloupcového epitelu a jsou zde také umístěny trubicové žlázy. Produkují hustý hlen, který zabraňuje mikroorganismům ve vstupu do dělohy z pochvy. Tato funkce se také provádí pomocí hřebenů a záhybů na vnitřním povrchu kanálu..

Cervix ve spodní vaginální části je pokryt dlaždicovitým nekeratinizujícím epitelem. Jeho buňky také vstupují do cervikálního kanálu. Nahoře je kanál lemován sloupovitým epitelem. Tento obraz je pozorován u žen po 21-22 letech. U mladých dívek sloupovitý epitel sestupuje níže a pokrývá vaginální část děložního čípku..

Zde jsou odpovědi na otázky, kterých se ženy nejvíce zajímají o rakovinu děložního čípku.

Jaká jsou stadia rakoviny děložního čípku?

Fáze rakoviny děložního čípku

Fáze 0
Rakovinné buňky se nacházejí pouze na povrchu cervikálního kanálu, nevytvářejí nádor a nepronikají hluboko do tkání. Tento stav se nazývá cervikální intraepiteliální neoplazie..

Fáze I
Rakovinné buňky rostou a tvoří nádor, který proniká hluboko do tkání děložního čípku. Novotvar nepřesahuje orgán, nešíří se do lymfatických uzlin.

Substage IА. Průměr novotvaru 3–5 mm, hloubka až 7 mm.

Substage IB. Otok lze vidět pouhým okem. Proniká do pojivové tkáně děložního čípku o 5 mm. Průměr se pohybuje od 7 mm do 4 cm.

Je diagnostikována pouze mikroskopickým vyšetřením cytologického nátěru z cervikálního kanálu. Pokud jsou v této analýze pro onkocytologii nalezeny atypické (nepravidelné) buňky dlaždicového epitelu, doporučuje se provést vyšetření pomocí koloskopu. Toto je zařízení, které vám umožní provést podrobnou kontrolu a zobrazit obraz na obrazovce. A také důkladně prozkoumejte děložní čípek a proveďte testy na rakovinu.

Fáze II
Nádor roste do těla dělohy a překračuje jej. Nezahrnuje stěny malé pánve a spodní části pochvy.

Podstupeň IIA. Tumor má průměr asi 4–6 cm, je viditelný při vyšetření. Novotvar postihuje děložní hrdlo a horní pochvu. Nešíří se do lymfatických uzlin, nevytváří metastázy ve vzdálených orgánech.

Fáze IIB. Novotvar se šíří do peri-děložního prostoru, ale neovlivňuje okolní orgány a lymfatické uzliny.

Pro diagnostiku je předepsána studie pomocí koloskopu, ultrazvuku pánevních orgánů. Může být také nutná biopsie. To je odebrání vzorku tkáně z děložního čípku. Tento postup se provádí během koloskopie nebo samostatně. Pomocí kyrety je část epitelu seškrábnuta z cervikálního kanálu. Další metodou je klínová biopsie.

Provádí se pomocí elektrické chirurgické smyčky nebo skalpelu. Umožňuje odebrat tkáň z hlubokých vrstev pro analýzu.

Fáze III
Maligní nádor se rozšířil do stěn malé pánve a spodní části pochvy. Může ovlivnit blízké lymfatické uzliny a narušit tok moči. Neovlivňuje vzdálené orgány. Nádor může být velký.

. Novotvar vyrostl do spodní třetiny pochvy, ale stěny pánve nejsou ovlivněny.

Fáze IIIB. Nádor způsobuje ucpání močovodů, může ovlivnit lymfatické uzliny v pánvi a nachází se na jeho stěnách.

K diagnostice se používá kolposkopie, biopsie, počítačová tomografie. Druhá metoda je založena na rentgenovém záření. S jejich pomocí skener pořídí mnoho obrázků, které jsou porovnány v počítači a poskytují ucelený obrázek o změnách. Zobrazování magnetickou rezonancí je také informativní. Činnost tomografu je založena na působení rádiových vln, které v různé míře absorbují a uvolňují různé typy tkání..

Fáze IV
Nádor dosáhl značné velikosti a široce se rozšířil kolem děložního čípku. Jsou ovlivněny blízké a vzdálené orgány a lymfatické uzliny.

Fáze IVA. Metastázy se rozšířily do konečníku a močového měchýře. Lymfatické uzliny a vzdálené orgány nejsou ovlivněny.

Fáze IVB. Jsou ovlivněny vzdálené orgány a lymfatické uzliny.

K diagnostice se k určení velikosti novotvaru používá vizuální vyšetření, intestinální endoskopie, počítačová tomografie nebo zobrazování magnetickou rezonancí. Za účelem identifikace vzdálených metastáz je předepsána pozitronová emisní tomografie. Glukóza s radioaktivním atomem se zavádí do těla. Koncentruje se v rakovinných buňkách, nádorech a metastázách. Takové klastry jsou poté detekovány pomocí speciální kamery..

Jaké jsou příznaky rakoviny děložního čípku?

Příznaky rakoviny děložního čípku

  1. Vaginální krvácení.
    • Po nástupu menopauzy
    • Mezi obdobími
    • Po gynekologickém vyšetření
    • Po pohlavním styku
    • Po sprchování

  2. Změny v povaze menstruace.
    • Prodloužení období krvácení
    • Změna povahy vypouštění

  3. Změna vaginálního výtoku.
    • Se stopami krve
    • Zvýšení množství leucorrhoea
    • V pozdějších stadiích nádorového rozpadu se výtok stane plodným a vypadá jako maso.

  4. Bolest při pohlavním styku.
  5. Bolesti zad a dolní části břicha.
  6. Ztráta váhy
  7. Otok nohou
  8. Porušení močení a pohybu střev.
  9. Snížený výkon, slabost.
Je třeba poznamenat, že tyto příznaky nejsou specifické pro nádor děložního hrdla. Mohou se objevit při jiných onemocněních pohlavních orgánů. Pokud však takové příznaky najdete, je to důvod k naléhavé konzultaci s gynekologem..

Diagnóza rakoviny děložního čípku

Co můžete očekávat po schůzce s lékařem?

Užívání anamnézy. Lékař shromažďuje údaje o zdravotních stížnostech, průběhu menstruace atd..

Vizuální kontrola. Vyšetření pochvy a dolního děložního čípku pomocí gynekologických zrcadel. V této fázi lékař odebere obsah vagíny pro mikroflóru a pro přítomnost rakovinných buněk (onkocytologie).

Pokud je třeba důkladnější vyšetření, je předepsána kolposkopie. Provádí se pomocí nástroje vybaveného zvětšovací čočkou a osvětlovacím prvkem. Postup je bezbolestný a umožňuje speciální testy k detekci rakovinných buněk a odebrání vzorku tkáně k analýze. Během vyšetření si lékař může všimnout oblasti sliznice, která se liší barvou od okolních tkání nebo se nad nimi zvedá..

Pokud se nádor vyvíjí v tloušťce stěn dělohy (endofytických), pak se orgán zvětšuje a má sudovitý tvar. V případě, že růst nádoru směřuje ven (exofyticky), pak lékař během vyšetření vidí výrůstky podobné květáku. Jedná se o zaoblené útvary šedo-růžové barvy, které při dotyku začínají krvácet. Nádor také může vypadat jako houba na pediklu nebo jako vřed..

Jaký je test na rakovinu děložního čípku?

Dnes celosvětově uznávaným testem pro včasnou diagnostiku rakoviny děložního čípku je test PAP nebo test Pappanicolaou..

Analýza se provádí špachtlí nebo valašským kartáčem ze sliznice děložního čípku. Poté je materiál odeslán do laboratoře ve speciální nádobě. Tam se vzorek nanese na skleněné sklíčko a provede se studie buněčných charakteristik (cytologických). Výsledek bude hotový za 7 dní.

Analýza se provádí nejdříve pátý den od začátku cyklu a nejpozději 5 dní před začátkem menstruace. Den před návštěvou gynekologa se musíte zdržet pohlavního styku a sprchování.

Existuje několik dalších testů k diagnostice rakoviny děložního čípku..

  1. Cytologie pro atypické buňky. Tím se odebírá vzorek obsahu cervikálního kanálu. Pod mikroskopem se stanoví přítomnost rakovinných buněk.
  2. Thin Prep-Method nebo Liquid Cytology. Spočívá v přípravě speciálních tenkovrstvých cytologických přípravků.
  3. Test HPV „past s dvojitým genem“. Umožňuje diagnostikovat nikoli samotný nádor, ale stupeň infekce lidským papilomavirem a stupeň rizika vzniku rakoviny.
Na závěr ještě jednou zdůrazňujeme, jak důležité je včas navštívit gynekologa. Preventivní návštěva lékaře jednou za šest měsíců vás spolehlivě ochrání před vznikem rakovinového nádoru a pomůže udržet zdraví.

Co je to cervikální spinocelulární karcinom?

Spinocelulární karcinom děložního čípku je maligní nádor, který se vyvíjí z dlaždicových epiteliálních buněk, které pokrývají vaginální část cervikálního kanálu. To představuje 80-90% všech případů. Tento typ onemocnění je mnohem častější než rakovina žláz (adenokarcinom).

Tato forma rakoviny je způsobena mutací v dlaždicových epiteliálních buňkách. Infekce lidským papilomavirem, přítomnost polypů a eroze děložního čípku mohou vést k transformaci normálních buněk na rakovinné. Příčinou může být také zánět a spirála, která se používá jako antikoncepční prostředek..

Působení těchto faktorů vede k traumatu a zánětu dlaždicových epiteliálních buněk. To způsobí rozpad struktury DNA, která je zodpovědná za přenos genetické informace do dceřiných buněk. Výsledkem je, že během dělení se netvoří typická dlaždicová epiteliální buňka, která může vykonávat své funkce, ale nezralá rakovinová buňka. Může sdílet a produkovat pouze svůj vlastní druh.

Spinocelulární karcinom má tři stadia:

  • špatně diferencovaný spinocelulární karcinom - nezralá forma, nádor je měkký, masitý, aktivně rostoucí.
  • dlaždicovobuněčný nekeratinizující karcinom - střední forma, má širokou škálu projevů.
  • keratinizující karcinom dlaždicových buněk - zralá forma s tvrdou, hustou konzistencí, počátek tvorby nádoru.
Spinocelulární rakovina epitelu může mít mnoho forem. Rakovinné buňky tedy tvoří nádor ve formě malých zaoblených útvarů - rakovinových perel. Mohou mít formu houby nebo bradavic pokrytých papilárním epitelem. Někdy nádor vypadá jako malé vředy na sliznici děložního čípku.

Pokud lze rakovinu detekovat v raných fázích, pak dobře reaguje na léčbu. Je prováděna operace k odstranění nádoru a chemoterapie, aby se zabránilo tvorbě nových ložisek nemoci. V tomto případě je možné zachránit dělohu a v budoucnu může žena nosit a porodit dítě..

Pokud je tento okamžik zmeškán a nádor narostl v tkáni dělohy, bude nutné jej odstranit a případně i přílohy. K upevnění výsledků léčby je předepsána chemoterapie a radiační terapie. Vážné nebezpečí pro život a zdraví vzniká u pacientů se čtvrtým stadiem rakoviny, kdy se v blízkých i vzdálených orgánech objevují sekundární ložiska rakovinového nádoru..

Jaká je prevence rakoviny děložního čípku?

Prevence rakoviny děložního čípku je do značné míry založena na vědomém přístupu ženy k jejímu zdraví.

Důležité jsou pravidelné návštěvy gynekologa.

  • Je nutné navštívit lékaře dvakrát ročně. Gynekolog odebere nátěry na flóru z pochvy.
  • jednou ročně je vhodné podstoupit kolposkopii, pro důkladné vyšetření stavu děložního čípku.
  • Cytologická studie pro atypické buňky se provádí jednou za 3-4 roky. Tento PAP test umožňuje určit prekancerózní stav sliznice nebo přítomnost rakovinných buněk
  • Váš lékař v případě potřeby nařídí biopsii. Vezmeme malý kousek sliznice k důkladnému vyšetření.
Je obzvláště důležité podstoupit tato vyšetření u žen, u nichž je větší riziko vzniku rakoviny děložního čípku..

Hlavní rizikové faktory:

  1. Časný nástup sexuální aktivity a časné těhotenství. Riziková skupina zahrnuje ty, kteří často měli pohlavní styk před 16. rokem věku. To je způsobeno skutečností, že v mladém věku epitel děložního čípku obsahuje nezralé buňky, které se snadno znovu rodí..
  2. Velké množství sexuálních partnerů po celý život. Americké studie ukázaly, že žena, která měla ve svém životě více než 10 partnerů, má dvojnásobné zvýšení rizika vzniku nádoru.
  3. Pohlavně přenosné nemoci, zejména lidský papilomavirus. Virové a bakteriální pohlavní choroby způsobují buněčné mutace.
  4. Dlouhodobé užívání perorálních kontraceptiv způsobuje hormonální narušení v těle. A nerovnováha je špatná pro stav genitálií..
  5. Kouření. Tabákový kouř obsahuje karcinogeny - látky, které pomáhají zdravým buňkám přeměnit se na rakovinné.
  6. Dlouhodobá strava a špatná výživa. Nedostatek antioxidantů a vitamínů v potravinách zvyšuje pravděpodobnost mutace. V tomto případě buňky trpí útoky volných radikálů, které jsou považovány za jednu z příčin rakoviny..

Metody prevence

  1. Přítomnost stálého sexuálního partnera a pravidelný sexuální život významně snižují pravděpodobnost nádorů a jiných onemocnění genitální oblasti.
  2. Velmi důležité je také používání kondomů k prevenci infekce lidským papilomavirem (HPV). I když tyto produkty neposkytují absolutní záruku, snižují riziko infekce o 70%. Používání kondomů navíc chrání před pohlavně přenosnými chorobami. Podle statistik se po přenesených pohlavních onemocněních vyskytují mutace v buňkách pohlavních orgánů mnohem častěji.
  3. Pokud dojde k nechráněnému sexuálnímu kontaktu s kondomem, doporučuje se používat Epigen-Intim k hygieně vnitřních a vnějších pohlavních orgánů. Má antivirový účinek a může zabránit infekci.
  4. Dodržování pravidel osobní hygieny hraje důležitou roli. Pro zachování normální mikroflóry pohlavních orgánů a pro zachování lokální imunity je vhodné používat intimní gely s kyselinou mléčnou. To je důležité pro dívky po pubertě. Vyberte si produkty, které obsahují co nejméně aroma.
  5. Odvykání kouření je důležitou součástí prevence. Kouření způsobuje vazokonstrikci a narušuje krevní oběh v genitáliích. Tabákový kouř navíc obsahuje karcinogeny - látky, které přispívají k transformaci zdravých buněk na rakovinné.
  6. Odmítnutí perorální antikoncepce. Dlouhodobé užívání antikoncepce může u žen způsobit hormonální poruchy. Proto je nepřijatelné nezávisle určovat, jaké pilulky užívat, aby se zabránilo těhotenství. To by měl lékař provést po vyšetření. Hormonální poruchy způsobené jinými faktory mohou také způsobit otok. Proto je nutné se poradit s lékařem, pokud si všimnete poruchy menstruačního cyklu, zvýšeného růstu vlasů, po objevení se 30 akné nebo jste začali přibírat na váze.
  7. Několik studií identifikovalo souvislost mezi rakovinou děložního čípku a zraněními, která byla přijata v důsledku gynekologických manipulací. Patří sem potraty, porody a spirála. Někdy se v důsledku těchto zranění může vytvořit jizva a její tkáň je náchylná k degeneraci a může způsobit nádor. Proto je důležité důvěřovat svému zdraví pouze kvalifikovaným odborníkům, nikoli soukromým lékařům, o jejichž pověsti pochybujete.
  8. Léčba prekancerózních stavů, jako je dysplázie a eroze děložního čípku, aby se zabránilo rozvoji nádoru.
  9. Správná výživa. Je nutné jíst dostatečné množství čerstvé zeleniny a ovoce, více obilovin obsahujících komplexní sacharidy. Doporučuje se vyhnout se potravinám obsahujícím velké množství potravinářských přídatných látek (E).
Jako specifická profylaxe byla vyvinuta vakcína proti viru, který způsobuje rakovinu děložního čípku.

Je vakcína proti rakovině děložního čípku účinná??

Vakcína proti rakovině děložního čípku se podává s přípravkem Gardasil. Jedná se o čtyřnásobnou vakcínu proti nejnebezpečnějším typům lidského papilomaviru (HPV), hlavní příčině rakoviny děložního čípku. V Rusku byla zaregistrována v roce 2006.

Lék obsahuje virové částice (proteiny), které způsobují produkci protilátek v lidském těle. Vakcína neobsahuje žádné viry, které by se mohly množit a způsobit onemocnění. Přípravek se nepoužívá k léčbě rakoviny děložního čípku nebo papilomů na genitáliích a neměl by se podávat infikovaným ženám.

Gardasil je určen k ochraně těla před lidským papilomavirem. Vědecky prokázáno, že jeho odrůdy 6, 11, 16, 18 způsobují výskyt papilomů (bradavic) na genitáliích, stejně jako rakovinu děložního čípku a pochvy.

Očkování proti rakovině děložního čípku zaručuje imunitu po dobu tří let. Doporučuje se pro dívky ve věku 9-17 let. To je způsobeno skutečností, že podle statistik ženy, u kterých byl po 35 letech nalezen rakovinový nádor, dostaly HPV ve věku 15-20 let. A od 15 do 35 let byl virus v těle a postupně způsoboval transformaci zdravých buněk na rakovinové.

Očkování se provádí ve třech fázích:

  1. V určený den
  2. 2 měsíce po první dávce
  3. 6 měsíců po první injekci
Pro získání dlouhodobé trvalé imunity je nutné opakovat zavedení vakcíny ve věku 25-27 let.

Lék vyrábí nejstarší německá farmaceutická společnost Merck KGaA. K dnešnímu dni již bylo použito více než 50 milionů dávek. Ve 20 zemích je tato vakcína zahrnuta do národního očkovacího schématu, což naznačuje její uznání ve světě..

O bezpečnosti tohoto léku a vhodnosti jeho podávání dospívajícím se stále diskutuje. Byly popsány závažné nežádoucí účinky (anafylaktický šok, tromboembolismus) a dokonce i smrt. Poměr je jedna smrt na milion podaných očkování. V době, kdy každý rok zemře na rakovinu děložního čípku více než 100 000 žen. Na základě toho jsou ti, kteří nebyli očkováni, vystaveni mnohem většímu riziku.

Výrobci provedli šetření, během kterého bylo prokázáno, že míra komplikací při očkování proti rakovině děložního čípku nepřekračuje odpovídající číslo pro jiné vakcíny. Vývojáři tvrdí, že mnoho úmrtí nebylo způsobeno samotnou drogou, ale došlo v období po jejím zavedení a souvisí s dalšími faktory..

Odpůrci očkování proti rakovině děložního čípku tvrdí, že nemá smysl očkovat dívky v tak raném věku. S tímto argumentem je těžké nesouhlasit. Ve věku 9-13 let dívky obvykle nemají aktivní sexuální život a imunita trvá pouze 3 roky. Proto má smysl odložit očkování na později..

Informace, že Gardasil má špatný vliv na reprodukční systém a je „součástí konspirační teorie o sterilizaci Slovanů“, je vynálezem senzací. To prokázaly mnohaleté zkušenosti s užíváním této drogy v USA, Nizozemsku a Austrálii. Ženy, které byly očkovány vakcínou Gardasil, neměly problémy s oplodněním častěji než jejich vrstevnice.

Významné náklady na vakcínu (asi 450 $ za kurz) výrazně omezují počet žen, které mohou vakcínu za své peníze získat. Je těžké tvrdit, že výrobní společnost má obrovské zisky. Ale lék, který může skutečně chránit před rakovinou, stojí za peníze..

Shrneme tedy, že Gardasil je účinným prostředkem prevence vzniku rakoviny děložního čípku. A procento komplikací není vyšší než u vakcín proti chřipce nebo záškrtu. Na základě toho lze doporučit očkování mladých rizikových žen. To by mělo být provedeno ve věku 16–25 let, kdy se zvyšuje pravděpodobnost nákazy HPV. Očkování lze provést po důkladném lékařském vyšetření, pokud během vyšetření nebylo zjištěno žádné závažné onemocnění..