Leukoplakie a těhotenství

Osteom

Stránka poskytuje základní informace pouze pro informační účely. Diagnostika a léčba nemocí musí být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Co je to Leukoplakia?

Leukoplakia se nazývá základní onemocnění děložního čípku doprovázené výskytem bělavých skvrn na vnějších genitáliích a vaginální části děložního čípku. Upozorňujeme vás na skutečnost, že tyto skvrny nelze odstranit vatovým tamponem, takže to ani nezkoušejte. Zástupci moderní medicíny jsou přesvědčeni, že leukoplakie děložního čípku může způsobit rozvoj rakoviny. Ve většině případů toto onemocnění ženám nijak nevadí. Proto je možné jej detekovat až při příští návštěvě gynekologa.

Co dělat, pokud vám během těhotenství byla diagnostikována cervikální leukoplakie?

Léčba

Drahé ženy, pokud u vás byla během přípravy na početí zjištěna leukoplakie, určitě se této patologie zbavte před počátkem. Léčba leukoplakie před těhotenstvím pomůže předcházet nesčetným komplikacím. Leukoplakia je léčena stejně jako eroze spálením patologické oblasti.

Během těhotenství může dát o sobě vědět nejen leukoplakie děložního čípku, ale také leukoplakie vulvy. Vulvar leukoplakia také neovlivňuje vývoj a růst plodu, ale musíte s ním být také velmi opatrní. Pokuste se zabránit rozvoji komplikací tohoto onemocnění. Jezte co nejméně slaného, ​​pepřového a kořeněného jídla. Omezte množství soli, které jíte. Zkuste zahrnout do své každodenní stravy co nejvíce rostlinných potravin. Je možné umýt vnější genitálie infuzí heřmánku nebo měsíčku.

Abychom shrnuli vše, co bylo řečeno - leukoplakie tedy nepoškozuje plod, nicméně pokud byla zjištěna před počátkem, bezpochyby se ho musíte zbavit. Nezapomeňte, že dlouhodobá absence léčby leukoplakie může vést k rozvoji tvorby nádorů. Budoucí matky by si také měly koupit speciální doplňky stravy (doplňky stravy) pro sebe. S jejich pomocí můžete nejen posílit imunitní systém, ale také obohatit tělo dítěte o všechny vitamíny a minerály nezbytné pro jeho růst a vývoj..

Autor: Pashkov M.K. Koordinátor projektu obsahu.

Leukoplakie děložního čípku - čeho se bát?

Leukoplakie děložního čípku - polyetiologické onemocnění sliznice děložního čípku a cervikálního kanálu.

Představuje keratinizaci buněk stratifikovaného dlaždicového nekeratinizujícího epitelu, proliferaci epiteliálních buněk (lokální zvýšení počtu buněk) a také ponoření epiteliální vrstvy buněk do subepiteliální pojivové tkáně.

  1. Charakteristika nemoci
  2. Leukoplakia během těhotenství
  3. Diagnostika
  4. Příznaky
  5. Hormonální teorie
  6. Nemoci dělohy a přívěsků
  7. Genetická teorie
  8. Jiné důvody
  9. Léčba
  10. Odstranění rizikových faktorů
  11. Neinvazivní chirurgické metody léčby:
  12. Chemická destrukce
  13. Diathermocoagulation
  14. Kryodestrukce
  15. Laserová vaporizace
  16. Léčba lidovými prostředky
  17. Pooperační léčba
  18. Pozorování
  19. Antibiotická terapie
  20. Monitorování stavu operačního pole
  21. Kontrola hladin hormonů a metabolitů
  22. Strava
  23. Fyzioterapie
  24. Prevence
  25. Recenze
  26. Předpověď

Charakteristika nemoci

Druhy leukoplakie:

  1. Jednoduchá forma - charakterizovaná přítomností malých bílých „skvrn“ a „pruhů“, které nevyčnívají nad povrch epiteliální vrstvy. V tomto případě je onemocnění asymptomatické a je objeveno náhodou během rutinních vyšetření nebo při diagnostice jiné patologie;
  2. Šupinatá forma - může se transformovat z jednoduché formy a existovat jako samostatný typ onemocnění. Je to hustá keratinizovaná oblast epiteliálních buněk různých velikostí. Při absenci včasné diagnózy se ložiska spojují navzájem a vytvářejí rozsáhlejší léze, které není těžké vidět během vyšetření. Při stanovení diagnózy „šupinatá forma leukoplakie“ je nutné provést histologické vyšetření (biopsii) na přítomnost atypických buněk, protože tato forma je nejčastěji maligní (degeneruje do maligního nádoru);
  3. Erozivní forma - charakterizovaná bílými skvrnami typickými pro leukoplakii a oblasti eroze (povrchové defekty epitelu).

Nejmodernější synonymum pro leukoplakii. V mezinárodní klasifikaci nemocí (ICD) č. 10 „keratóza“, „hyperkeratóza“, „leukokeratóza“ a „leukoplakie“ - jedna nemoc.

Leukoplakia během těhotenství

Pokud byla tato diagnóza stanovena před těhotenstvím, doporučuje se provést léčbu - co nejvíce zmírnit příznaky (chemická koagulace, kryodestrukce, radiochirurgie, laserová vaporizace a předepsat etiologickou (v případě bakteriální nebo virové infekce) a patogenetickou léčbu (protizánětlivé léky).

Během těhotenství se hormonální stav ženy několikrát mění..

Jak víte, leukoplakie je hormonálně závislé onemocnění, proto se během těhotenství a po porodu zvyšuje šance na progresi onemocnění..

Pokud jsou během těhotenství zjištěny příznaky nemoci, ošetřující lékař posoudí závažnost:

  • Jednoduchou formou je léčba odložena na postnatální období, protože onemocnění nepředstavuje žádné nebezpečí pro zdraví matky a dítěte;
  • V případě diagnózy šupinaté nebo erozivní formy provede lékař screening na hormony a biopsii léze. Léčba může spočívat v hormonálně depresivní terapii a v případě maligního nádoru je rozhodnuta otázka schopnosti ženy porodit dítě..

Diagnostika

Diagnóza cervikální leukoplakie se skládá z několika hlavních fází:

  • Průzkum a sběr anamnézy: podle statistik je během preventivních prohlídek zaznamenáno více než 60% případů onemocnění. Pokud žena konzultuje gynekologa sama, hlavní klinická kritéria, která umožňují podezření na leukoplakii, jsou:
    • nepohodlí v pochvě, dolní části břicha;
    • svědění;
    • výtok leucorrhoea nebo krve z genitálního traktu;
    • nepříjemný zápach;
    • hořící.
  • Gynekologické vyšetření v zrcadlech. Během vyšetření porodník - gynekolog objeví morfologické příznaky onemocnění:
    • skvrny nepravidelného tvaru;
    • tuberosita sliznice;
    • eroze.
  • Laboratorní metody:
    • Polymerázová řetězová reakce (PCR) je genetická metoda pro hodnocení DNA. Pomocí určitých biochemických reakcí v požadovaném materiálu se významně zvyšuje koncentrace nukleových kyselin (genových bází) bakterií, virů a jejich vlastních buněk. Tato reakce umožňuje objasnit etiologii onemocnění (infekční, dědičné, traumatické, hormonální atd.);
    • PAP - test (Pap ster) - cytologické vyšetření nátěru z pochvy na přítomnost atypických buněk. Pomáhá určit míru rizika vzniku maligního nádoru;
    • Nádrž. kultura - materiál z vaginálního nátěru se umístí do živného média pro bakterie. Metoda se používá k detekci přítomnosti patogenní flóry;
    • Histologické vyšetření (biopsie) - přiděleno v případě pochybné cytologické analýzy. Vzorek tkáně z postižené oblasti děložního čípku je vyšetřen pod mikroskopem na přítomnost dysplázie, metaplazie, rakovinných buněk.
  • V případě potřeby může gynekolog předepsat také následující testy:
    • obecné a biochemické krevní testy.
    • screening na hormony nadledvin, štítné žlázy, vaječníků.
    • obecná analýza moči
  • Instrumentální diagnostika:
    • Ultrazvukové skenování pánevních orgánů - umožňuje identifikovat makroskopické anatomické změny v děloze, přílohách, vaječnících, pochvě, konečníku, močovém měchýři;
    • Kolposkopie - vyšetření vaginální části dělohy pomocí speciálního nástroje - kolposkopu;
    • Radiografie, počítačová tomografie, magnetická rezonance malé pánve (používá se k pochybné ultrazvukové diagnostice).
  • Diferenciální diagnostika. Speciální diagnostická metoda používaná v lékařské praxi, jejímž účelem je vyloučit nemoci s podobnými příznaky, klinický obraz, laboratorní parametry. K tomu se používají data ze všech výše uvedených metod stanovení diagnózy. Diferenciální diagnostika leukoplakie se provádí s následujícími patologiemi:
    • rakovina děložního hrdla;
    • ektopie;
    • metaplazie;
    • plísňové a bakteriální infekce;
    • traumatické jizvy.

Příznaky

V počáteční fázi:

  • asymptomatický průběh, diagnóza je možná až s dalším gynekologickým vyšetřením.

Fáze pokročilých klinických projevů:

  • nepohodlí v pochvě
  • svědění
  • hořící
  • zakalený nebo krvavý výtok s nepříjemným zápachem
  • závažné nepohodlí a malé množství krvácení z genitálního traktu bezprostředně po pohlavním styku.

Výskyt následujících příznaků naznačuje progresi patologie:

  • chronické krvácení z pochvy;
  • výskyt bolesti v dolní části břicha;
  • bolest při pohlavním styku, močení, pohyby střev;
  • bolestivá období;
  • narušení menstruačního cyklu;
  • zhoršení celkového stavu (horečka, slabost, nízký výkon, úbytek hmotnosti, pocení atd.).

Důvody rozvoje

Leukoplakie děložního čípku je polyetiologické onemocnění. To znamená, že neexistuje jediný rizikový faktor pro rozvoj této patologie. Nejčastěji jsou tyto důvody shrnuty do jediného celku a vedou k rozvoji onemocnění..

Hormonální teorie

Při vývoji proliferativních onemocnění (včetně rakoviny prsu, adenomatózy, endometriózy atd.) Ženských pohlavních orgánů hrají největší roli hormony - estrogeny.

Hyperestrogenismus (koncentrace estrogenů v krvi je vyšší než obvykle) po dlouhou dobu života - nejvýznamnější z rizikových faktorů.

Estrogen je hormon „výživy“ endometriálních buněk, mléčných žláz, metabolické výměny pojivové tkáně, vitamínů.

Nejaktivnější ženské pohlavní hormony jsou během puberty, menstruace, těhotenství dívky.

Pokud zbytečně cirkuluje zvýšené množství estrogenu v krvi, cílovými buňkami se stávají různé orgány a tkáně, včetně buněk děložního čípku. Proliferace epiteliálních buněk s dalším možným výskytem atypických buněk je spojena s hyperfunkcí estrogenů.

Makroskopická proliferace vypadá jako zesílení buněčné vrstvy; růžová sliznice se stává bělavou a neprůhlednou konzistencí.
Screening pohlavních hormonů a terapie k nápravě poruch koncentrace jsou klíčem k úspěšné prevenci cervikální leukoplakie.

Nemoci dělohy a přívěsků

Etiologickým faktorem ve vývoji leukoplakie může být:

  • infekční onemocnění pohlavních orgánů;
  • chronické zánětlivé procesy, které způsobují hormonální poruchy a menstruační nepravidelnosti.

Genetická teorie

Riziková skupina pro vývoj leukoplakie zahrnuje ženy v rodině, které měly následující patologie:

  • Leukoplakie děložního čípku;
  • Rakovina těla dělohy, děložního čípku, mléčných žláz;
  • Adenomatóza;
  • Endometrióza;
  • Ovariální cysta;
  • Myoma.

Podle genetické teorie existují mutace v různých lokusech lidského genomu, které jsou predisponujícím faktorem pro rozvoj proliferativních a onkologických onemocnění, včetně leukoplakie. Je velmi pravděpodobné, že tyto mutantní geny budou zděděny..

Jiné důvody

Mezi další důvody patří:

  • Odložená poranění pochvy a dělohy - více než 30% případů je nějakým způsobem spojeno s tepelnými, mechanickými nebo chemickými poraněními;
  • Imunodeficience - vrozená, získaná, chronická nebo akutní. Snížení imunitní funkce představuje riziko vzniku infekčních a onkologických onemocnění;
  • Hormony produkující nádory centrálního nervového systému - například adenom hypofýzy vede ke zvýšení produkce gonadotropních hormonů, což zase zvyšuje syntézu estrogenů;
  • Historie nedostatečného zacházení.

Léčba

Léčba cervikální leukoplakie by měla být komplexní.

Odstranění rizikových faktorů

První fází je eliminace rizikových faktorů - etiologická a patogenetická léčba (vždy zvolená lékařem individuálně):

  • Korekce hormonálních hladin;
  • Antibiotická terapie a protizánětlivá terapie;
  • Imunomodulátory;
  • Symptomatická léčba.

Neinvazivní chirurgické metody léčby:

Chemická destrukce

Farmakologický přípravek se aplikuje na oblasti postižené tkáně a způsobuje lokální smrt pozměněných buněk. Před zákrokem gynekolog očistí děložní čípek od hlenu a dalších sekretů, ošetří ho roztokem kyseliny octové, poté ošetří děložní čípek vatovým tamponem s aplikovaným přípravkem.

Příklady léků:

  1. Solkovagin;
  2. Abyufen;
  3. Vagilak;
  4. Gynekofyt.

Komplikace: prakticky se nevyskytují, někdy lze pozorovat lokální zánětlivé reakce. Při nesprávném použití je možné chemické popáleniny.

Diathermocoagulation

Způsob léčby pomocí speciálního zařízení - diathermocoagulator. Podstata metody spočívá v účinku elektrického proudu na oblasti leukoplakie.

Proud způsobuje místní poškození změněných buněk a jejich smrt, v důsledku čehož dochází k zánětlivé reakci a aktivují se regenerační procesy. Nakonec je postižená epiteliální tkáň nahrazena jizvami pojivové tkáně..

Doba rehabilitace není delší než 6 týdnů.

Účinky:

  1. Krvácení (často vyžadující chirurgický zákrok)
  2. Stenóza a striktury cervikálního kanálu (vyžadují také dlouhodobou léčbu);
  3. Extravazáty, telangiektázie a subepiteliální hematomy (bodavé a hvězdicovité krvácení ve stěně dělohy;
  4. Porušení tkáňového trofismu (prodloužená ischemie může zhoršit průběh onemocnění a vyvolat metabolické poruchy);
  5. Těžké jizvy na děložním čípku (mohou vést k stenóze cervikálního kanálu, komplikovat těhotenství a porod během následného těhotenství);
  6. Neplodnost (hormonální poruchy jako reakce na operaci);
  7. Exacerbace chronických onemocnění urogenitálního systému (glomerulonefritida, pyelonefritida, urolitiáza, cystitida atd.);
  8. Menstruační nepravidelnosti;
  9. Bolestivý syndrom.

Kryodestrukce

Obecně platí, že jedna z nejbezpečnějších metod odstranění cervikální leukoplakie v gynekologii, protože způsobuje minimální poškození zdravých tkání.

Pro přípravu se doporučuje vzdát se pohlavního styku 2 - 3 dny před zákrokem.

Závěrem je použití speciálního zařízení s kapalným dusíkem. Dříve byla oblast nezbytná pro kryodestrukci označena a ošetřena roztokem jódu s glycerinem.

Hrot aparátu je přiveden na místo leukoplakie a místně ovlivněn. Tkáň ošetřená kapalným dusíkem získává bílou barvu, zcela zmrzlá oblast změněného epitelu je odlupována od zdravé živé tkáně a je odstraněna ven pomocí kryoaplikátoru. Celý postup netrvá déle než 30 minut.

Rehabilitace a úplné obnovení epitelu trvá 2 až 6 měsíců.

Možné komplikace:

  1. Hydrorhea - hojný tekutý výtok z genitálního traktu;
  2. Infekce - vznikají pouze v případě technicky nesprávného postupu;
  3. Deformace vaginální části děložního čípku pouze s rozsáhlými lézemi.

Laserová vaporizace

Nejmodernější metoda léčby různých onemocnění děložního čípku, včetně leukoplakie. Ve vagině je ponořeno speciální zařízení s laserovou trubicí.

Na špičce tuby je kamera a LED, tj. Obraz postupu je zobrazen na obrazovce. Laserové záření vám umožňuje přesně odstranit postižené oblasti epitelu.

Zničení buněk aktivuje regenerační procesy, aniž by se vytvořila jizva, protože laser neovlivňuje hluboké vrstvy epitelu a je v krátké době zcela obnoven.

Výhody metody:

  • vysoká přesnost laseru;
  • žádné krvácení v důsledku kauterizace kapilár;
  • infekce ošetřené oblasti je extrémně nepravděpodobná;
  • krátké období zotavení (až 4 - 6 týdnů).

Možné komplikace:

  • Komplikace po laserové vaporizaci mohou nastat, pouze pokud žena neužívá antibiotika (infekce rány),
  • Lékař nemá náležitou kvalifikaci ani zkušenosti s výkonem (tvorba jizev v důsledku překročení povolené zóny expozice laserem).

Léčba lidovými prostředky

Tradiční medicína:

  • Dietní terapie. Zvyšte stravu mléčnými výrobky, rostlinnými vlákny, železem (játra, hovězí maso), ovocem (vysoké koncentrace vitamínů A, E, C);
  • Sprchování protizánětlivými roztoky (odvar z heřmánku, měsíčku, levandule, eukalyptového éterického oleje)
  • Vaginální čípky. K jejich výrobě můžete použít následující přísady:
    • kapky retinolu (vitamin "A");
    • éterické oleje;
    • kakaové máslo.
  • Impregnace gynekologických tamponů:
    • rakytníkový olej
    • eukalyptový olej
    • olivový olej

Pooperační léčba

Řízení gynekologických pacientek po operaci je vždy složité.

Pozorování

Skládá se z následujících opatření:

  1. Měření krevního tlaku, tepové frekvence, dechové frekvence. Farmakologická korekce vznikajících poruch;
  2. Monitorování neurologického stavu (protože různé léky a postupy mohou způsobit nervové poruchy). Jmenování vitamínů B, svalových relaxancií, sedativ;
  3. Kontrola stolice a močení. Zpoždění stolice a snížený výdej moči jsou poměrně častou komplikací při operacích na pánevních orgánech. Používají se laxativa, dále se provádí ultrazvuk ledvin, obecný test moči.

Antibiotická terapie

Zobrazeno ve všech případech v pooperačním období.

Pokud je příčinou leukoplakie chronická infekce, mohou být antibiotika několikrát vyměněna, aby se dosáhlo požadovaného účinku. Požadovanou kombinaci léků, délku léčby a jmenování antifungálních léků (pro prevenci kandidózy) vybírá kvalifikovaný porodník - gynekolog.

Nejúčinnější antibiotika:

    Ceftriaxon, Kefotex, Cefotaxim (skupina cefalosporinů);

Leukoplakie děložního čípku během těhotenství: nebezpečná patologie?

Leukoplakie děložního čípku je patologická abnormalita, při které dochází k zesílení a keratinizaci kožního epitelu dělohy, což vede k tvorbě plaků různé tloušťky mléčně bílé nebo šedobílé barvy.

  • Je možné otěhotnět s výskytem takové patologie?
  • Co dělat, pokud je po početí nalezena leukoplakie?
  • Plánování koncepce po léčbě
  • Video

Tato patologie je považována za prekancerózní stav a u 30% pacientů degeneruje do onkologie. Jiným názvem onemocnění je hyperkeratóza.

Je možné otěhotnět s výskytem takové patologie?

Je leukoplakie a těhotenství kompatibilní? Ve většině případů cervikální leukoplakie nenarušuje koncepci a nepříznivě neovlivňuje intrauterinní vývoj embrya.

Pokud je však onemocnění zjištěno ve fázi plánování, musí být léčba dokončena, jinak je během těhotenství možná progrese hyperkeratózy.

Leukoplakie děložního čípku

Různé komplikace během porodu, jako jsou infekce, hormonální nerovnováha a mnoho dalších, mohou také způsobit, že se během těhotenství objeví leukoplakie. Proto při plánování početí musíte navštívit gynekologa, který dokáže detekovat leukoplakii děložního čípku a podstoupit léčbu.

Co dělat, pokud je po početí nalezena leukoplakie?

Pokud je detekován během gynekologického vyšetření u těhotné leukoplakie, lékař předepíše řadu testů k identifikaci nebo vyvrácení procesu malignity:

  • klinická analýza krve a moči;
  • biochemie krve;
  • krev pro hormony, nádorové markery, infekční nemoci;
  • kolposkopické vyšetření, které vám umožní identifikovat ohniska zesíleného epitelu: nebudou obarvena Lugolovým roztokem, a také je zkoumat pod vícenásobným zvětšením;
  • PCR, která se provádí za účelem detekce HPV;
  • cytologické vyšetření seškrábání patologických ložisek;
  • biopsie, která vám umožní odlišit zhoubný novotvar od benigního.

Všechny tyto diagnostické metody nelze provést, pokud je gestační věk 5 měsíců nebo více..

Pokud je leukoplakie diagnostikována během těhotenství, neměli byste panikařit, protože onemocnění nemá negativní vliv na plod a porod. Těhotenství s cervikální leukoplakií probíhá normálně.

Když je detekována patologie, je třeba se bát něčeho jiného. Faktem je, že během těhotenství dochází k hormonálnímu nárůstu, zvyšuje se koncentrace estrogenů, což může vyvolat progresi leukoplakie a vývoj zhoubných novotvarů, zejména rakoviny cervikálního kanálu. Rakovina děložního čípku může vést k amputaci reprodukčních orgánů, což ženě v budoucnu zabrání mít děti. Maligní novotvar může také způsobit smrt pacienta. Toto onemocnění je obzvláště agresivní u mladých pacientů..

Kromě toho může leukoplakie způsobit zhoršení a rozvoj infekčních a zánětlivých onemocnění vnitřních pohlavních orgánů, což může způsobit vrozené vady nebo smrt plodu..

Kromě změn v hormonálních hladinách je dalším důvodem progrese leukoplakie trauma cervikálního kanálu, kterou lze pozorovat během porodu..
Vzhled leukoplakie během porodu dítěte je však zřídka pozorován, obvykle je patologie detekována ve fázi plánování koncepce a v tomto případě je nutné podstoupit léčbu.

Pokud byla nicméně leukoplakie zjištěna během období porodu, je vhodné dodržovat řadu pravidel, která pomohou snížit riziko vzniku nebezpečných následků:

  • pravidelně navštěvovat lékaře;
  • užívejte vitamínové a minerální komplexy předepsané lékařem, které pomohou zvýšit imunitu a zabránit postupu leukoplakie;
  • vyloučit ze stravy alkoholické nápoje, sladká, kořeněná a slaná jídla;
  • snížit množství soli, úplně opustit koření a koření;
  • v nabídce by měly dominovat rostlinné produkty;
  • musíte věnovat dostatečnou pozornost hygieně vnějších pohlavních orgánů, můžete se umýt infuzí heřmánku a měsíčku;
  • nosit pouze bavlněné spodní prádlo;
  • zbavit se závislosti na nikotinu;
  • vyhněte se silným emocionálním zážitkům, podchlazení a přepracování.

Během těhotenství se odstranění leukoplakie neprovádí. Lékař předepisuje pouze vaginální hygienu a léky na zmírnění zánětu. A léčba leukoplakie bude provedena až po porodu..

Plánování koncepce po léčbě

Kdy můžete začít plánovat koncepci po léčbě, závisí na způsobu léčby a individuálních charakteristikách těla. Při leukoplakii děložního čípku lékař zvolí taktiku terapie tak, aby po ní nebyly žádné problémy s počátkem a nosením dítěte.

Pokud pacientka nerodila nebo plánuje otěhotnět, může lékař zvolit následující metody léčby:

  1. Chemická koagulace - během procedury jsou oblasti hyperkeratózy kauterizovány směsí kyselin, například Solkovagin.
  2. Kryodestrukce je kauterizace dělohy s hyperkeratózou tekutým dusíkem, když jsou vystaveny nízkým teplotám, oblasti omrzlin odumírají a opouštějí pohlavní ústrojí.
  3. Koagulace rádiových vln - s touto metodou léčby se rádiové vlny aplikují na patologické ohnisko a začne se tát, zatímco neporušená tkáň téměř netrpí.
  4. Laserová vaporizace nebo koagulace, během zákroku jsou keratinizovaná ložiska kauterizována laserem, proniká do požadované hloubky a ničí patologické útvary a zároveň nemá téměř žádný vliv na zdravé oblasti.
  5. Elektrodestrukce nebo elektrokoagulace. Podstatou metody je, že patologické ložisko je ošetřeno vysokofrekvenčním proudem a v této oblasti se objeví kůra. Zabraňuje vstupu patogenních mikroorganismů do rány. Faktem však je, že elektrokauterizaci nelze provést u nulipálních pacientů a u těch, kteří po terapii plánují početí. Po terapii se tvoří jizvy, které vyvolávají stenózu endocervixu, což může negativně ovlivnit proces porodu..

Více podrobností o léčbě leukoplakie naleznete v článku „Léčba cervikální leukoplakie“.

Je těhotenství možné po terapii hyperkeratózou? Ano.

Po odstranění patologického zaměření by žena měla navštívit gynekologa po dobu 1-2 měsíců. To je nezbytné, aby lékař mohl dynamicky sledovat proces regenerace. Vzhledem k tomu, že po terapii se na sliznici cervikálního kanálu objevují popáleniny, stojí za to zdržet se intimity po celou dobu, dokud se nezhojí.

Pokud byla terapie úspěšná, pak může začít plánování početí, až budou všechny rány konečně uzdraveny..

Obvykle se po koagulaci rádiovými vlnami a odpařování laseru doporučuje počkat 1 měsíc, ale po spalování kapalným dusíkem po dobu 6 měsíců. Po celou tu dobu by žena měla užívat antikoncepční pilulky. Přesněji řečeno, když můžete naplánovat těhotenství po léčbě, lékař může po vyšetření.

S nástupem početí po kauterizaci hyperkeratózy během těhotenství je důležité neustále sledovat stav děložního čípku.

Mami, buď zdravá! Léčba leukoplakie během těhotenství

Patologie děložního čípku je jedním z nejčastějších gynekologických onemocnění. Je to nebezpečné s možností degenerace na rakovinu děložního čípku, která je v Rusku na druhém místě ve struktuře onkologických onemocnění pohlavních orgánů. Tuto skutečnost musí budoucí matky vzít v úvahu. A aby těhotenství nic neohrožovalo, je důležité být plně vyšetřeno před počátkem, včetně posouzení stavu děložního čípku. Na příkladu z mé praxe vám povím o diagnostice a léčbě cervikální leukoplakie.

Podobné materiály

Procvičujte historii

Jednoho dne mi zavolala kamarádka Liza. Je kosmetička. Je jí 36 let. Lisa nemá děti, není vdaná, ale chodí s mladým mužem. Dívka hodně pracuje a nespěchá založit rodinu, za předpokladu, že celý její život je stále před námi..

Výsledky hormonálního vyšetření Lisy však byly zklamáním: ukázalo se, že menopauza byla hned za rohem! Dívka se se mnou chtěla poradit: jak dlouho nemůžete otěhotnět. Ještě nechtěla děti, ale podle endokrinologa mohla být při řešení tohoto problému pozdě. Během telefonního rozhovoru byl hlas mého přítele velmi tragický. Uklidnil jsem Lisu a požádal o zaslání výsledků testu. Byl jsem si naprosto jistý, že endokrinolog dívku jen zastrašoval.

Když jsem však viděl Lisiny hormony, vlasy se mi začaly pohybovat po hlavě. „To nemůže být!“ - pomyslel jsem si s hrůzou. Endokrinolog se nezhoršil, ale naopak situaci zmírnil. Ve skutečnosti bylo všechno ještě smutnější: estrogeny - téměř nulové; hormon stimulující folikuly - mimo měřítko; anti-Müllerian hormon (odráží přísun vajec) - byl pod normální hodnotou. Jsou přítomny všechny laboratorní příznaky menopauzy! Nevěděl jsem, jak říct Lisě, že s těhotenstvím už byla pozdě!

Mlčky jsem seděl a díval se na testy, jako by se něco mohlo změnit z mého pohledu. Sotva jsem vytočil Lisino číslo a řekl jí celou pravdu. A pravda byla taková, že mladá žena už nemohla sama otěhotnět. A pokud se pokusí, bude ztrácet jen čas a poslední vejce, ale přesto nedosáhne výsledku.

Viděl jsem jedinou cestu ven v oplodnění in vitro (IVF). Stimulací vaječníků vám metoda umožňuje získat několik vajíček najednou a oplodnit je. Ale Liza byla kategoricky proti: Chci otěhotnět přirozeně! Snažil jsem se vysvětlit, že už přišla pozdě s přirozeným pojetím, mohla přijít pozdě s umělou. Ale dívka stála na svém místě: zkusím to! A zmizel na šest měsíců.

Po 6 měsících se znovu objevila a řekla, že má náladu na IVF a už nechtěla ztrácet čas. Zaregistrovali jsme se k protokolu. Lisa začala podstoupit nezbytná vyšetření. Před přípravou na stimulaci jí byly předepsány hormony a poté byl objeven nový problém - při vyšetření děložního čípku byla odhalena leukoplakie. Lisa se obrátila na několik lékařů: někdo řekl, že není třeba léčit leukoplakii; ale odborník na reprodukci byl důsledný - nejprve se vypořádejte s děložním hrdlem, pak otěhotníme.

Lisa mi znovu volala v slzách. Co dělat? Co je to Leukoplakia? Je třeba to léčit? Je tato nemoc nebezpečná? Dívka spěchala, protože už ztratila spoustu času. Pojďme tedy zjistit, zda je nutné před počátkem léčit cervikální leukoplakii?

Leukoplakia: proč je to nebezpečné?

Jak víte, pochva a vaginální část děložního čípku jsou pokryty vrstevnatým plochým epitelem. Plní ochrannou funkci: mechanickou a imunologickou. Buňky nejnižší (bazální) vrstvy epitelu zajišťují růst a obnovu výstelky děložního čípku a pochvy.

Leukoplakie se vyznačuje zesílením vrstevnatého plochého epitelu a výskytem keratinizace v podobě bílých skvrn (hyperkeratóza). V tomto případě je vrstva keratinizujících buněk pevně fúzována s podkladovými buňkami dlaždicového epitelu. Bělavé překryvy nelze odstranit ani oddělit. Leukoplakie může ovlivnit nejen děložní čípek, keratinizační zóna často zasahuje až ke stěnám pochvy a vulvy (zevních pohlavních orgánů).

Nástupu leukoplakie u žen předcházejí přenesené zánětlivé procesy dělohy a přívěsky na pozadí menstruační dysfunkce. K rozvoji tohoto onemocnění vedou také chemické a traumatické účinky: intenzivní nedostatečná léčba pseudoeroze děložního čípku, často metodou diatermokoagulace.

Leukoplakie je nebezpečná, protože v oblasti hyperkeratózy mohou nastat atypické (prekancerózní) změny. Naštěstí se to stává zřídka. Detekce leukoplakie však vyžaduje vyšetření a léčbu..

U leukoplakie děložního čípku je třeba provést úplné vyšetření. Nejprve je zapotřebí infekční screening, včetně:

- šmouhy z flóry;
- identifikace genitálních infekcí;
- bakteriologická kultura.

Screening vám umožňuje detekovat zánětlivý proces, určit původce infekce a dobu trvání infekce. Lisa byla diagnostikována s lidským papilomavirem typu 18 (HPV) během vyšetření polymerázovou řetězovou reakcí (PCP). Považuje se za obzvláště nebezpečný, protože způsobuje 70% případů rakoviny děložního čípku, 80% rakoviny konečníku, 40% rakoviny vulvy a vagíny. Vzhledem k vysoké onkogenicitě detekovaného typu HPV jsem doporučil Lisě provést neonkocytologickou analýzu (pap test). Dívka se obávala informativity otcovského testu a vlastností provádění analýzy.

Pomocí Pap stěru (pap testu) je možné identifikovat zánětlivý proces, stejně jako prekancerózní nebo rakovinné buňky v pochvě a na děložním čípku.

Před zákrokem byste se měli zdržet pohlavního styku, nepoužívat tampony, vaginální krémy, čípky a jiné vaginální léky ani sprchování. Vyšetření se během menstruace nedoporučuje. Nátěr se provádí před kolposkopií nebo nejdříve 48 hodin po ní. Materiál je odebírán pomocí speciálních cytobrushů.

Cytologický nátěr mého přítele odhalil pozměněné buňky v malém počtu, což naznačovalo mírnou dysplazii. Lisu cytologická zpráva vyděsila. Uklidnil jsem dívku, protože dnes se léčí dysplazie, zejména mírného stupně! Hlavní věcí je určit velikost léze a nakonec stanovit diagnózu.

Kolposkopie je nejcennější a nejinformativnější metodou pro diagnostiku jakýchkoli onemocnění děložního čípku, včetně leukoplakie. Jedná se o postup pro pozorování vyšetření krku pod speciálním mikroskopem (kolposkopem) se zvětšením obrazu několikrát (od 2,5 do 15).

Colposcopy se nejlépe provádí v první fázi cyklu - v prvních 5-7 dnech po ukončení menstruace. Před studiem není nutné žádné speciální školení.

Po instalaci gynekologického zrcátka do pochvy a odstranění výtěru tamponem lékař zkoumá povrch děložního čípku pomocí kolposkopu (jednoduchá kolposkopie). Poté se pro podrobné vyhodnocení stavu cév a epitelu děložního čípku provedou různé testy:

- test s roztokem kyseliny octové je založen na výskytu krátkodobého edému epitelu, kontrakce cév děložního čípku a bělení tkáně; umožňuje vám posoudit stav epitelu a krevních cév, identifikovat atypické změny v děložním čípku;

- Schillerův test (léčba děložního hrdla Lugolovým roztokem) poskytuje intenzivní hnědé zabarvení normálního epitelu; patologicky změněná tkáň mění barvu různými způsoby v závislosti na typu léze; keratinizující epitel není obarvený; detekce bílých skvrn pomocí Schillerova testu umožňuje stanovit diagnózu leukoplakie.

Lisa podstoupila prodlouženou kolposkopii a Schillerův test odhalil rozsáhlou leukoplakii děložního čípku s přechodem do zadní stěny pochvy. Test s kyselinou octovou umožnil detekovat oblasti sliznice rozdělené na polygonální žlutobílé segmenty různých velikostí ohraničené souvislými červenými čarami (obrázek mozaiky nebo tzv. „Dlážděná dlažba“). Ta byla považována za známku atypie a vyžadovala další vyšetření - biopsii děložního čípku.

Cervikální biopsie

Takže za přítomnosti atypických změn podle kolposkopie a pap testu se provádí biopsie k vyloučení prekanceru a rakoviny děložního čípku. Za tímto účelem byla Lisa hospitalizována v nemocnici, protože postup byl proveden v anestezii..

Biopsie se provádí buď speciálními kleštěmi nebo nožem. V tomto případě sevřete nebo vystřihněte malý kousek děložního čípku z podezřelé oblasti a odešlete jej k histologickému vyšetření. V případě potřeby se na místo biopsie umístí steh. Během studie se nutně provádí kyretáž cervikálního kanálu, protože tam se nejčastěji skrývá rakovina děložního čípku!

Liza vydržel zásah dobře. Následujícího dne jsem byl propuštěn z nemocnice. Dívka se cítila skvěle! Výsledky histologického vyšetření kousku děložního čípku, které byly získány po 10 dnech, odhalily mírnou a středně těžkou dysplazii (CIN I-II), v cervikálním kanálu nebyla zjištěna žádná patologie. Další byla léčba.

Léčba cervikální leukoplakie

Za účelem léčby leukoplakie, včetně pacientů s atypií, je patologická oblast děložního čípku zničena pomocí různých technologií. V moderní medicíně se používají následující metody:

1. Chirurgie rádiových vln, jejímž principem je odstranění patologických tkání mikrovlnným elektromagnetickým polem rádiového nože.

2. Laserová koagulace je založena na účinku odpařování tkáně pod vlivem energie vysoce intenzivního laserového paprsku.

Kryodestrukce (vystavení tekutému dusíku „zmrazením“ a destrukcí tkání), která se široce používá pro erozi a ektopii děložního čípku, má povrchový účinek, proto se nepoužívá pro leukoplakii.

Liza byla léčena rádiovými vlnami Surgitronem. I přes rozsáhlou lézi děložního čípku s přechodem na vaginální stěny byl postup účinný. Při následném vyšetření o měsíc později byl epitel děložního čípku a pochvy naprosto normální. Lisa byla šťastná! Dívka strávila dva vzácné měsíce vyšetřením a léčením děložního čípku, ale stálo to za to! Koneckonců, rakovina děložního čípku ji nyní neohrožovala.

Lisa se vrátila k protokolu IVF. Teď byla zdravá. Stimulace proběhla skvěle: navzdory nízkému anti-Müllerianskému hormonu bylo z Lisy extrahováno 9 vajec. Po oplodnění bylo získáno 5 zdravých embryí, z nichž 2 byla zasazena do dělohy a 3 byla zmrazena.

Lisa je nyní ve 20. týdnu těhotenství. Stále si je jistá, že celý její život je ještě před námi, a neměla by se zabývat dvěma dětmi. Hlavní věcí je včasné vyšetření a odstranění nebezpečných onemocnění děložního čípku!

Leukoplakie děložního čípku u těhotných žen

Leukoplakie děložního čípku je zesílení povrchové vrstvy epitelu vaginální části děložního čípku. Vzniká v důsledku porušení procesů keratinizace povrchového epitelu (vrstvy) děložního čípku a je to těsnění na děložním čípku ve formě bílé skvrny. Toto onemocnění často naznačuje dysfunkci vaječníků nebo infekční a zánětlivý proces vnitřních pohlavních orgánů. U zdravých žen má sliznice vaginální části děložního čípku bledě růžovou barvu (jako barvu na vnitřní straně tváří nebo dásní). V tomto ohledu je vzhled oblastí s bílou barvou (oblasti leukoplakie) považován za možný znak konkrétního gynekologického onemocnění.

  • Ženy
  • Těhotná
  • Propagace
  • Příznaky
  • formuláře
  • Příčiny
  • Diagnostika
  • Léčba
  • Komplikace a důsledky
  • Prevence

Příznaky cervikální leukoplakie u těhotné ženy

Formy cervikální leukoplakie u těhotné ženy

  • Jednoduché - tenké a nestoupající nad povrch děložního čípku.
  • Šupinatá - drsná, stoupající nad povrch děložního čípku.

Příčiny cervikální leukoplakie u těhotné ženy

  • Časný nástup sexuální aktivity.
  • Častá změna sexuálních partnerů.
  • Chronická infekční a zánětlivá onemocnění reprodukčního systému (vulvovaginitida, endometritida, salpingo-ooforitida atd.) A sexuálně přenosné infekce (chlamydie, infekce mykoplazmou, trichomoniáza, kapavka atd.).
  • Snížená imunita.
  • Dysfunkce vaječníků.
  • Poranění děložního čípku v důsledku porodnických a gynekologických manipulací (potrat, kyretáž děložní dutiny, hysteroskopie atd.).
  • Použití tamponů s různými masti a oleji k léčbě onemocnění děložního čípku.
  • Porušení vaginální mikroflóry.
  • Hormonální poruchy (dysfunkce endokrinních žláz - štítná žláza, vaječníky, nadledviny atd.).

Porodník-gynekolog pomůže s léčbou onemocnění

Diagnóza cervikální leukoplakie u těhotné ženy

  • Gynekologické vyšetření.
  • Gynekologická stěrová mikroskopie.
  • Bakteriologické vyšetření gynekologického nátěru.
  • Vyšetření gynekologického nátěru na onkocytologii (detekce atypických (atypických) buněk).
  • Kolposkopie (vyšetření děložního čípku, stěn pochvy a její vestibulu pod zvětšením pomocí speciálního optického zařízení - kolposkopu) a biopsie (odebrání vzorku tkáně speciálním nástrojem) děložního čípku.
  • Konzultace s gynekologem-onkologem (při podezření na dysplázii nebo rakovinu děložního čípku).

Léčba cervikální leukoplakie u těhotné ženy

Leukoplakia neovlivňuje průběh těhotenství a těhotenství, je však rizikovým faktorem závažnějších komplikací.

Léčba leukoplakie během těhotenství se neprovádí, ale těhotná žena by měla být pravidelně sledována porodníkem-gynekologem (1krát za měsíc v 1 trimestru, 1krát za 2 týdny ve 2 trimestru a 1krát za 7-10 dní ve 3 trimestru).

Komplikace a důsledky cervikální leukoplakie u těhotné ženy

Prevence cervikální leukoplakie u těhotné ženy

  • Plánování těhotenství a včasná příprava na něj (detekce a léčba chronických a gynekologických onemocnění před těhotenstvím).
  • Pravidelné návštěvy porodníka-gynekologa (jednou za měsíc v 1. trimestru, jednou za 2-3 týdny ve 2. trimestru a jednou za 7-10 dní ve 3. trimestru).
  • Včasná registrace těhotné ženy na prenatální klinice (až 12 týdnů těhotenství).

INFORMACE O ZNALOSTECH

Je nutná konzultace s lékařem

Co dělat s cervikální leukoplakií?

  • Vyberte si vhodného porodníka-gynekologa
  • Nechte se otestovat
  • Získejte léčebný režim od svého lékaře
  • Dodržujte všechna doporučení

Leukoplakia během těhotenství

Leukoplakia je specifická léze sliznice, projevující se ve formě fokální keratinizace stratifikovaného plochého epitelu. Může se objevit v ústní sliznici nebo děložním čípku.

Příčiny

Leukoplakie děložního čípku je tvorba zvláštního bílého plaku ze změněného epitelu, který vypadá jako hustá formace oddělená od okolních tkání. Vyskytuje se zřídka, má nezhoubný charakter, patologie se označuje jako základní onemocnění děložního čípku, které se za zvláštních okolností a pouze ve vzácných případech může stát základem pro transformaci nádoru.

Přesná příčina vzniku leukoplakie během těhotenství nebyla studována, obvykle existuje ještě před těhotenstvím a nijak neovlivňuje koncepci. Mezi nejpravděpodobnější důvody jeho vývoje patří několik hlavních. Je infekčního nebo zánětlivého původu. Přítomnost chronických infekcí, vaginózy během těhotenství, kandidálního zánětu vede k vyčerpání imunity a ke změně povahy sliznic. U přibližně poloviny těhotných žen je HPV diagnostikována leukoplakie, která také vede ke změnám tkáně. Účinek se projevuje změnou hormonálního pozadí, nadbytkem estrogenu, zejména během těhotenství. To vede k růstu epitelu a ke změně jeho vlastností na pozadí dalšího vlivu dalších faktorů. Mohou vyvolat změny v krční oblasti a epitelu různých druhů traumatu před těhotenstvím - potrat, porod, užívání antikoncepce, lékařské manipulace, drsné intimní kontakty atd. Obvykle je leukoplakie doprovázena přítomností eroze nebo pseudoeroze. Přítomnost somatických a metabolických onemocnění (cukrovka), jakož i snížení imunitní obrany, a to i na pozadí porodu, může ovlivnit tvorbu leukoplakie..

Příznaky

Samotná leukoplakie ve skutečnosti neposkytuje žádné subjektivní nepohodlí; je detekována během rutinních vyšetření nebo při kontaktu s lékařem ohledně jiných patologických stavů. Příznaky jsou obvykle spojeny s kauzálními faktory, které vyvolávají vývoj patologie. Patří mezi ně přítomnost infekčního a zánětlivého původu - hojný výtok, pálení nebo svědění pochvy, kontaktní krvácení s intimitou. Menstruační nepravidelnosti se také mohly objevit před těhotenstvím..

Při vyšetření děložního čípku lékařem je izolována leukoplakie, která je viditelná pouze kolposkopií a viditelným pouhým okem. V tomto případě bude druhá vypadat jako malá plaketa, která může mít nahoře šupiny. Plaketa může být v jedné rovině s povrchem krku nebo vyčnívat, má jednoduchou nebo mozaikovou strukturu.

Diagnóza leukoplakie u těhotné ženy

Základem diagnózy je vyšetření děložního čípku v zrcadlech s identifikací typických změn tkání a také kolposkopické vyšetření. Díky tomu nebudou oblasti leukoplakie obarveny jódem. Rovněž provádějí cytologické vyšetření nátěru ze změněné oblasti a provádějí také PCR s detekcí viru papilomu. Je také nutné provést biopsii oblasti leukoplakie s podkladovými tkáněmi. Ale během těhotenství se diagnostická kyretáž cervikální dutiny neprovádí..

Komplikace

Těhotenství na pozadí leukoplakie v cervikální oblasti je zcela normální. Samotná leukoplakie u těhotných žen není detekována tak často a neovlivňuje plod a jeho vývoj. Ve fázi plánování to obvykle žena identifikuje a vylučuje se ještě předtím, než dojde k těhotenství. A to je také důležité, protože když dojde k těhotenství, je to ten druhý, který negativně ovlivňuje stav leukoplakie. Vývoj leukoplakie je často spojen s hormonálními výkyvy a přítomností poranění děložního čípku. Během těhotenství dochází ke zvýšení hladiny estrogenu, což přispívá k rozvoji pokroku v procesu, a porodní trauma může vést k tomu, že po narození dítěte se může stav leukoplakie zhoršit. Leukoplakia nijak neohrožuje těhotenství, zatímco těhotenství přispěje k jejímu zhoršení.

Léčba

Co můžeš udělat

Je nutné přísně sledovat zdravotní stav a dodržovat pravidla osobní hygieny, aby se zabránilo rozvoji infekčních a zánětlivých procesů během těhotenství. Je důležité udržovat nedráždivou stravu a zdravý životní styl. Je také nutné pravidelně sledovat lékaře, neměli byste připustit návštěvy konzultace.

Co dělá doktor

Léčba leukoplakie by měla být prováděna ještě před počátkem těhotenství, s vyloučením provokujících faktorů (infekce, záněty, hormonální nerovnováha), protože během těhotenství bude mnoho léčebných metod zakázáno. Tyto typy léčby se používají s úplnou eliminací patologického zaměření, jako je kryokoagulace, laserové odstranění, kauterizace leukoplakie a chirurgické odstranění místa. Mohou být také použity chemické metody eliminace patologie..

Během těhotenství se léčba neprovádí, provádí se pouze postup sanitace pochvy a eliminace zánětlivých procesů. Další léčba leukoplakie bude provedena po porodu..

Prevence

Základem prevence jsou pravidelné prohlídky u lékaře a identifikace s úplnou eliminací patologických ložisek na děložním čípku před těhotenstvím. Je důležité přísně sledovat hygienu, odmítat používat pochybné lidové léky, mít jednoho sexuálního partnera a pravidelně provádět testy na detekci HPV a jiných latentních infekcí.

Leukoplakie a těhotenství

Lokální hypertonicita podél zadní stěny

na zadní stěně je obvykle kvůli zácpě, jakmile jsou problémy se zácpou vyřešeny, tento problém zmizí! Hodně štěstí!

Ano, vyřešil problém se zácpou a všechno se zastavilo.

Lokální hypertonicita podél zadní stěny dělohy (

Stává se to také. Piju magnev6 a pokud cítím trochu těžkosti, pak ráno a večer svíčky z papaverinu. Můžete také odkapat trochu magnézie

Obecně to není děsivé, toto je norma, děloha je svalový orgán

Vyhledejte lékaře a nechte se léčit.

struktura stěn dělohy a oblast příloh

není důležité více odpočívat, sex je minimálně klidný a ne více než 2p týdně, vytřete podlahy mopem a pak je to lepší pro manžela, dobře, a pro gravitaci ne více než 1kg

Hypertonicita

první "rande" s mýdlem))) ultrazvuk ve 12. týdnu (zpráva)

Pamatuji si tyto okamžiky)))) štěstí, lehké těhotenství)))

A kde je taková klinika, poprvé to slyším..

Také se mi líbí ultrazvuk v Chalet Santa. )) Snadné těhotenství

řekni mi. )

injekce papaverinu

To vše mi nepomohlo, dokud se ráno nezačalo snášet, bolel mě žaludek.

Děsivé jít na ultrazvuk.

Děsivé jít na ultrazvuk.

ahoj - tak jak jsi dopadl? vše OK. jinak mi teď psali hororové příběhy o screeningu vaskulární cysty u dítěte, poslali mě ke genetikovi ((((

První screening

pokud ano, tlačili na břicho - možná kvůli tomu a tónu?

Z tónu je obvykle předepsán noshpu nebo papaverin, no, menší zátěž, více ležet a odpočívat.

Lokální hypertonicita myometria dělohy podél zadní stěny

byl, a řekl jsem doktorovi, že to bolí, a dostal se do nemocnice, vzali mě pryč po 28 týdnech. žaludek byl velmi nízký, ultrazvuk v nemocnici řekl, že hlava byla velmi nízká, po pesaru se zdálo, že stoupá a tón byl odstraněn, ale nešel jsem okamžitě do práce na mateřské dovolené.

Chodím od 28 týdnů, jen mi dali číslo 1. krk se zmenšil na 25 mm, rozevřel se o 1 cm. Ginipral, magnézie, injekce papaverinu a noshpa byly také kapány třikrát denně, o dva týdny později byly vypuštěny. Doma bylo tabletám Giniprala řečeno, aby pily až do 36 týdnů.

Také víte, že mi v noci vaginálně předepsali 200mg ranní tobolku. protože hrozba také přetrvává. Nedokážu si ani představit, jak pracujete ((((

O DĚLNÍM HYPERTONU

stejně, mám rád Komorovského))

Víš všechno o hypertonicitě?

Máma mi řekla, že pokud se žaludek skamene, musíte zavolat sanitku. Jak tedy určíte stupeň tvrdosti v břiše? Někdy se zdá, že to bolí po dlouhou dobu, a nevíte, zda si to spojit s trávením nebo s těhotenstvím. Je správné například nasávat žaludek? Bude přitahován takzvanou „nebezpečnou“ hypertonicitou?

Článek o hypertonicitě dělohy

takže není zácpa, musíte určitě jíst ovoce, zeleninu, vařenou červenou řepu velmi dobře, a pokud opravdu nemůžete vůbec jít na toaletu, rajčatový džus s rajčatovými semínky =) promiňte, právě jsem narazil a vím, jak je to nepříjemné.

in-in a všichni poslouchejte tyto lékaře)))))))))))))

Dík! Užitečný článek)

O „hypertonicitě“ dělohy

můžete se zeptat na "těhotnou" sinusitidu.

velmi informativní! dík!

O „hypertonicitě“ dělohy (článek)

Věřím, že jeden hřeben je nemožný pro všechna pohlaví. Existuje mírný tón, který nezpůsobuje žádné potíže ani dítěti. Ale když je děloha tak v dobrém stavu, že je dítě stlačené na obou stranách, takže chudí nemohou hýbat ani rukojetí, ani nohou - normou tohle je? Ne, toto je hypertonicita, které se musíte zbavit.

Skvělý článek! A pak z tohoto uvolnění terapie dělohy mnoho nemůže rodit!

O hypertonicitě dělohy (od Eleny Berezovské)

V Rusku, jak věřili, a „tón“ bude pokračovat) Je samozřejmě několik lidí, kteří uvažují logicky adekvátně, ale vždy se jim uráží, že jsou matčiny zármutky)

O „hypertonicitě“ dělohy

Tady jsem byl v prvním B se senzorem a rukama tápal a ooooooo hypertonus.

A druhé ráno byla předepsána kvůli nízkému progesteronu... což je v pkferenskom intervalu normální. Ale méně než 70. Celo ruské. Poslal jsem krev. Stal se ještě níže. Vyděšený Začal jsem si to oblékat. Ale sakra, nebyly ani žádné pocity. V prvním B, i když všechno napětí bolelo. A kořenem je ticho a klid... Ale analýza...

Sotva jsem to četl, moje matka je vzděláním porodní asistentky, pracovala 10 let v 6. hodině, nejsou tam žádné tóny, hypertonicita, cvičení, to jsou všechno

Obzvláště se mi líbilo, že kontrakce dělohy před menstruací způsobují erotické sny... jo... a při porodu jsou kontrakce samozřejmě bolestí. )))

Článek o `` hypertonicitě '' od Eleny Berezové. Váš názor?

Berezovskaja článek o tónu a hypertonicitě dělohy.

Od sebe mohu přidat. Dvě těhotenství jdu s "tonusem". Naposledy od 8 týdnů, tentokrát od 14 to cítím. Naposledy mě s ním dokonce dali do nemocnice, protože doktor dostal dost a kromě vitaminu a papaverinu mi nic nepředepsal, ale přinutil mě přemýšlet. Výsledkem bylo, že se mě i později pokusili vyzvednout tónem, ale já jsem to odmítl. Tón mi nedal bolest, trval 15 sekund až minutu. Nebyly zjištěny žádné další příznaky, testy byly normální. Nebral jsem nic kromě hořčíku, trochu to uklidnilo a snížilo frekvenci vzhledu tónu. A pak hořčík pomohl týdny až 30. V tomto těhotenství se s tímto tónem ani neobtěžuji. Někteří říkají, že to způsobuje předčasný porod - a tak k nim mám předispozici, krk je krátký po 30 týdnech, otevření prstu, poslední porod byl po 38 týdnech, a ty ještě čekají, i když už mám čtyřicet týdnů. Proto jsem dospěl k závěru, že tón nic neovlivňuje, a pokud existuje hrozba, pak je doprovázen některými dalšími příznaky. Další bod, prémie lékařů závisí na počtu ošetřených a hospitalizovaných))), proto stojí za to přemýšlet o tom, proč jsou tak často ukládány těhotné ženy.

Předchozí Článek

Tracheobronchoskopie

Následující Článek

Pro-Gynecology.com