Vlastnosti vývoje infiltračního karcinomu prsu a jeho forem

Osteom

Z různých typů rakoviny prsu je infiltrace považována za nejagresivnější. Patologie se může dlouhodobě vyvíjet bez jakýchkoli známek a poté se projevovat, doprovázená rychlými metastázami. Navíc po úplném odstranění nádoru nejsou vyloučeny relapsy..

Nemoc má několik forem, které mají charakteristické rysy. Prognóza přímo závisí na včasné diagnóze.

Co znamená infiltrační rakovina prsu??


Každý rok roste počet žen, u kterých se nachází zhoubný nádor v mléčné žláze. Zejména je diagnostikována infiltrující rakovina (kód ICD-10 - c50). Jeho nebezpečí spočívá ve skutečnosti, že si pacient nemusí být vědom přítomnosti novotvaru, zatímco rakovinné buňky v krátké době infikují blízké tkáně a orgány.

Bohužel dosud nebylo možné plně studovat mechanismus vzniku tohoto onkologického onemocnění a vlastnosti jeho vývoje. A protože se nemoc může rychle šířit, je velmi důležité pravidelné vyšetření..

Rizikové faktory pro rozvoj patologie

Infiltrační rakovinu prsu je často obtížné diagnostikovat, protože může být latentní. Vědci však identifikovali důvody, kvůli kterým je možný rozvoj onemocnění. Jedná se o:

FaktorCharakteristický
Dědičná predispozicePokud byla v rodině nalezena rakovina prsu nebo genitálií, zejména u blízkých příbuzných, pravděpodobnost vzniku nádoru se významně zvyšuje. Riziko se také zvyšuje s jakoukoli anamnézou onkologie..
Nedostatek poroduNosení dítěte je doprovázeno hormonálními změnami v těle, což pomáhá připravit se na porod a budoucí laktaci. Jak ukazuje praxe, u žen po porodu je mnohem méně pravděpodobné, že budou trpět rakovinou prsu..
Hormonální poruchyKvůli problémům s hormony se nádor v mléčné žláze objevuje mnohem častěji.
Trauma prsuInfiltrační forma je často vyvolána podlitinami žláz nebo chirurgickým zákrokem
Nadužívání antikoncepceDlouhodobé užívání hormonální antikoncepce může narušit produkci vašich vlastních hormonů.
Načasování menstruačního cykluTýká se to časného nástupu menstruačního cyklu (před 10. rokem věku) a pozdního nástupu menopauzy.

Riziková skupina zahrnuje ženy od 40 do 60 let a ženy s nadváhou.

Příznaky maligní formace


Obvykle je přítomna infiltrující rakovina prsu bez viditelných známek. Mnoho lidí se o jeho přítomnosti dozví během preventivní prohlídky, přičemž onemocnění může mít alespoň 2 stadia.

Obecně řada příznaků naznačuje nebezpečné změny v prsou, které by měly ženu upozornit. Když se vytvoří nádor, stane se následující:

  1. Vytvoří se těsnění, které dosahuje velikostí od 1 do 10 cm a má hustou konzistenci a nepravidelný tvar. Není to však spojeno s menstruačním cyklem..
  2. Vytvořený útvar je fúzován s přilehlými tkáněmi.
  3. Bradavka se zatáhne.
  4. Výtok se objeví z bradavky (někdy s krvavými skvrnami).
  5. Tvar a velikost žlázy se mění.
  6. Na pokožce prsou je příznak „pomerančové kůry“, zarudnutí, olupování.

Jakékoli z uvedených znaků je důvodem pro okamžitou lékařskou pomoc..

Hlavní formy infiltrační rakoviny


Onkologie má několik odrůd. Rozlišujte mezi rakovinou:

  1. Edematózní infiltrace.
  2. Ductal.
  3. Lobulární.
  4. Nespecifické.

Každý z uvedených typů onemocnění má určité vlastnosti..

Měli byste také rozlišit stádium rakoviny, s přihlédnutím k poškození lymfatických uzlin:

  • Rakovina stupně 1 (g1) - vzdálené metastázy a žádné postižení lymfatických uzlin.
  • Stupeň 2 (g2) - do procesu jsou zapojeny 1-3 lymfatické uzliny podpaží, nebo jsou zvětšeny lymfatické uzliny peri-sterna..
  • Stupeň 3 (g3) - 4 až 9 uzlin v oblasti podpaží nebo v lymfatické uzlině v hrudní dutině.
  • Stupeň 4 (g4) - je ovlivněno více než 10 lymfatických uzlin nebo se proces šíří do lymfatických uzlin pod klíční kostí.

Čím dříve bude patologie identifikována, tím účinnější bude terapie..

Edematózní infiltrační forma

Vyskytuje se asi u 5% pacientů. Onemocnění je doprovázeno tvorbou infiltrace tkání a otoky. Obtíž při diagnostice edematózní infiltrační rakoviny spočívá v tom, že nádor nelze detekovat palpací. Proto je porušení často mylně považováno za zánětlivý proces..

Tento typ patologie je primární (difúzní) a sekundární (nodulární).

Difúzní infiltrační rakovina je charakterizována přítomností:

  • Otok mléčné žlázy.
  • Zčervenání kůže.
  • Místní nárůst teploty.
  • Známky v podobě pomerančové kůry.
  • Difúzní těsnění.

Kromě toho není nádor na mamografii viditelný.

U nodulárního typu jsou otoky a infiltrace mírné. Na rozdíl od předchozí formy lze vzdělávání detekovat palpací a pomocí mamografie. Existuje také výše zmíněná symptomatologie. Po vzniku otoku se nemoc vyvíjí dostatečně rychle.

Zvláštností nodulární formy jsou časné metastázy (u 95% pacientů). V přibližně 33% případů je při diagnostice onkologie ovlivněna celá žláza, což významně snižuje pravděpodobnost uzdravení.

Infiltrující duktální karcinom

Ze všech nádorů prsu s maligní povahou je tento typ považován za nejčastější. Infiltrující duktální karcinom (karcinom) se obvykle vyvíjí u starších žen.

Proces začíná v mléčném kanálu, poté se rakovinné buňky šíří do sousedních tkání..

Když je diagnostikován infiltrující karcinom prsu, bude to znamenat, že v prsu je nádor se specifickými vlastnostmi:

  • Hustá konzistence.
  • oválný tvar.
  • Obrysy jsou nerovnoměrné a připomínají hvězdičku.
  • Soudržnost se sousedními tkáněmi.
  • Průměr - od 0,5 do 10 cm.
  • Přítomnost nekrotických oblastí, proti kterým se tvoří cysta a tvoří se mikrokalcifikace.

Vývoj infiltrující duktální rakoviny je po dlouhou dobu asymptomatický. Pocit prsu nedává žádné výsledky. Jak postupuje intraduktální formace, bradavka se deformuje a z ní se objevuje výtok. V některých případech vypadá kůže jako citronová kůra.

Někdy se rakovina vyskytuje s převahou intraduktální složky.

Podle výsledků histologie může být novotvar:

  1. Vysoce diferencované.
  2. Nízká diferenciace.
  3. Mezilehlá možnost.

Druhá forma má vysoké riziko metastáz a znovuobjevení nádoru.

Infiltrační lobulární karcinom

Tento typ infiltrujících novotvarů představuje 10%. Obvykle postihuje starší ženy. U 50% pacientů se tvoří nádor v obou žlázách.

V počáteční fázi je onemocnění často obtížné identifikovat. Vyvíjí se z mléčných lalůčků, aniž by docházelo k bolestivému nepohodlí. Obrysy nádoru jsou nerovnoměrné, konzistence je hustá. Pokud je povolen přechod nemoci do posledních stádií, kůže žláz je přitahována a zvrásněna a metastázy se šíří do dělohy a vaječníků.

Nespecifická infiltrační rakovina

Infiltrační nespecifický karcinom prsu je několik typů invazivních novotvarů, které jsou považovány za poměrně vzácné. Seznam je prezentován koloidním karcinomem, metaplazií dlaždicových buněk, papilární formou a dalšími typy, které nemají konkrétní morfologický obraz..

Jaké jsou komplikace a důsledky?

Přítomnost infiltrační rakoviny může mít za následek některé vážné komplikace:

  1. Rychlá metastáza nádoru do lymfatických uzlin a různých orgánů. Onemocnění může postihnout plíce, pohybový aparát, játra, mozek, nadledviny, přídavky.
  2. Ztráta motorické schopnosti horní končetiny v oblasti ramen na straně, kde se rakovina vytvořila.
  3. Lymfostáza ruky.
  4. Opakování nemoci 5-10 let po zotavení.

Pokud není léčba po dlouhou dobu, onkologický proces se rozšíří do tkání a orgánů umístěných, jak v blízkosti, tak na vzdálenou vzdálenost. Čím déle je zahájení léčby odloženo, tím vyšší je riziko úmrtí..

Moderní diagnostické metody


K identifikaci maligního nádoru se uchylují k použití účinných diagnostických technik. Zpočátku se shromažďuje anamnéza, zejména za účelem zjištění přítomnosti dědičného faktoru. Poté lékař vyšetřuje mléčné žlázy a palpuje lymfatické uzliny.

Stanovení přesné diagnózy je nemožné bez instrumentálních metod:

Typ diagnózyPopis
MamografieSnímky jsou pořizovány ve dvou pozicích. Zkouška vám umožní najít pečeti, jejichž velikost je od 0,5 cm.
GalaktografieProvedeno, když se z hrudníku objeví tajemství.
Ultrazvuk žlázyTato technika je vhodná pro jednotlivé vzdělávání. Pomáhá určit malignitu nádoru.
MRI s kontrastemPoužívá se, když je třeba detekovat relapsy.
TermografieVýzkum se používá jen zřídka. Identifikuje oblasti se zvýšenou teplotou v místě vzniku nádoru.

Kromě toho jsou pacientovi odebrány vzorky tkáně k biopsii. Budete také muset podstoupit obecnou analýzu, složit test na nádorové markery a hladiny hormonů. RTG hrudníku, CT a scintigrafie, pokud je potřeba.

Volba terapeutické terapie pro infiltrační rakovinu


Pokud byla během vyšetření zjištěna rakovina prsu, je důležité si uvědomit, že léčba bude poměrně dlouhá. Proto potřebujete maximální trpělivost a náladu pro zotavení..

Terapeutický režim vyvíjí odborník v závislosti na diagnostických výsledcích, přičemž je poskytována komplexní léčba..

Průměrná délka hospitalizace se pohybuje mezi 2-3 týdny. Žena se bude moci vrátit do práce šest měsíců po absolvování terapie a bez relapsů, komplikací.

Lidové léky


Je nemožné porazit takovou život ohrožující chorobu pouze pomocí tradiční medicíny. Její recepty jsou však užitečné pro udržení těla a posílení imunitního systému. Použití lidových metod by mělo být nutně koordinováno s lékařem, protože jakákoli použitá složka může způsobit nežádoucí reakci, a tím zhoršit průběh patologie.

Budou užitečné následující recepty:

  1. Suché bramborové květy (1 polévková lžíce. L) se nalijí vroucí vodou (0,5 l) a lúhují se po dobu nejméně 3 hodin. Po namáhání by měl být vývar uložen v chladničce. Doporučené dávkování je půl sklenice 30 minut před jídlem třikrát denně. Kurz trvá 2 týdny a opakuje se po 7 dnech. Délka léčby - 6 měsíců.
  2. Bříza je rozdrcena, poté je nalita teplou převařenou vodou v poměru 1: 5 a ponechána po dobu 2 dnů. Filtrovaný produkt se používá 3krát denně před jídlem..
  3. Pomocí mlýnku na kávu mlejte listy kopřivy a vlašské ořechy (přísady se berou ve stejných částech). Přijaté suroviny ve výši 3 lžíce. l. smíchané s tekutým medem (0,5 kg). Činidlo se přidává do nápojů a potravin.
  4. Ke zpomalení růstu nádoru je užitečné použít čerstvou šťávu z granátového jablka. Můžete vypít jednu sklenici nápoje denně.

Pokud použití lidových prostředků vyvolá zhoršení blahobytu, měla by být léčba přerušena.

Chirurgický zákrok

Odstranění rakovinného bujení pomocí chirurgické léčby lze předepsat dříve, než se nemoc rozšířila do metastáz. Typ chirurgického zákroku je tedy vybrán s přihlédnutím ke stadiu patologie a klinickým projevům..

Lékaři se při zvládání této nemoci uchylují k:

  1. Radikální mastektomie. Poskytuje odstranění žlázy s částečnou excizí svalů. V budoucnu se naskytne příležitost pro plastickou chirurgii.
  2. Mastektomie, při které jsou zachovány bradavky a areola.
  3. Operace šetřící orgány. Během zásahu jsou tkáně vyříznuty na minimum. Navzdory zachování funkčnosti mléčných žláz ve většině případů může být nutné kojení zapomenout.
  4. Radikální resekce. Část žlázy a svalů, stejně jako tuková tkáň a blízké lymfatické uzliny jsou odstraněny.

V případě neoperovatelného onemocnění se operace stává paliativní, to znamená, že je zaměřena na zmírnění pohody pacienta.

Radiační a chemoterapie

Aby se zabránilo metastázám po operaci, je pacientům předepsán kurz radiační terapie. Kromě toho je často poskytována chemoterapie. Je indikován u pacientů s:

  • Metastázy lymfatických uzlin.
  • Nádor o průměru větším než 2 cm.
  • Onkologie 2 a 3 stupně.
  • Novotvary, jejichž vzhled není spojen s hormony.

Také ženy do 35 let podstupují léčbu chemickými látkami..

Léky a hormony


Obvykle se předepisuje hormonální léčba a léčba současně s chemoterapií. Pacient musí užívat léky, které regulují hladinu estrogenu a progesteronu. Úspěch terapie závisí na tom, jak citlivý je nádor na použité léky.

Nejčastěji jsou předepsány:

  • Cyklofosfamid.
  • Adriamycin.
  • Methotrexát.
  • 5-fluorouracil.
  • Tamoxifen.
  • Letrozol.
  • Anastrozol.

Na doporučení lékaře mohou být homeopatické léky předepsány k perorálnímu podání (například: Phosphorus Homaccord, Psorinoheel, Galium-heel) nebo injekci (například Hepeel, Helidonium-Homaccord, Berberis-Homaccord).

K posílení těla po užívání agresivních léků může lékař předepsat komplexy vitamínů a léky, které zvyšují imunitu.

Další prevence a prognóza


Lékaři doporučují vyhradit si čas na rutinní kontrolu každý rok, počínaje 20. rokem věku. Žena by také měla každý měsíc nezávisle vyšetřovat prsa..

Doporučuje se udělat mamografii po 50 letech - jednou za 2 roky. Pokud je riziko rakoviny příliš vysoké, měla by být tato kategorie populace zkoumána mnohem častěji. V přítomnosti dědičného faktoru by měla být krev darována od 25 let, aby se stanovila hladina nádorových markerů.

Udržování zdravého prsu (žlázového orgánu se složitou strukturou) je možné pomocí:

  1. Normální tělesná hmotnost.
  2. Žádné špatné návyky.
  3. Vedení aktivního životního stylu.
  4. Kompetentní organizace výživné stravy.
  5. Odmítnutí pít alkohol.
  6. Užívání komplexů vitamínů.

Neměli byste se vzdát příležitosti stát se matkou a je také nežádoucí přestat kojit předem.

Pokud jde o prognózu onemocnění, záleží na formě rakoviny prsu a jejím stadiu, vývoji metastáz a počtu poškozených lymfatických uzlin. Takto:

  • Fáze 1 - pacient se v 70-95% případů vrátí ke svému obvyklému životnímu stylu.
  • Fáze 2 - 50-75%.
  • Fáze 3 - 10-50%.
  • Fáze 4 - ne více než 10%.

Nemoc bohužel bere životy asi polovině pacientů. V první fázi je však pětiletá míra přežití přibližně 90%. Tato skutečnost slouží jako důkaz, že díky včasnému odhalení rakoviny lze očekávat úplné vyléčení..

Infiltrace rakoviny je považována za poměrně nebezpečnou patologii. Pokud se však pravidelně staráte o své zdraví, lze onkologii detekovat v počáteční fázi..

Infiltrativní duktální karcinom prsu

Nejběžnější možnost. Infiltrativní duktální karcinom prsu je morfologický typ nádoru vyskytující se u většiny pacientek s karcinomem prsu.

Normální - hyperplazie - dysplázie - rakovina in situ - duktální rakovina

Infiltrativní duktální karcinom prsu

Histologický typ maligního novotvaru je prognosticky důležitý. Na základě výsledků biopsie nebo po operaci bude histolog detekovat infiltrační duktální karcinom prsu u téměř 85% žen.

Anatomicky jsou žlázovou tkání prsu mléčné laloky, ve kterých dochází k produkci mléka během laktace, a kanály, kterými se vylučuje mléko do bradavky. Lobulární rakovina je mnohem méně častá než intraduktální rakovina..

Běžná varianta růstu nádoru je morfologicky heterogenní a různorodá, proto je ve všech případech nutné posoudit imunohistochemii karcinomu. Existují 4 hlavní typy:

  • Luminal A;
  • Luminal B;
  • Her2-negativní;
  • Třikrát negativní.

První se vyskytuje u 50% pacientů a je prognosticky nejpříznivější, protože je citlivý na hormonální léky a chemoterapii. Ten se vyskytuje v 15% případů a je nejhůře léčen, protože je necitlivý na léky.

Varianta bazálních buněk nádoru

Imunohistochemická diagnostika ve velkých onkologických centrech se provádí vždy. Kromě toho je žádoucí vyhodnotit nádor v prsu podle buněčného fenotypu (je dražší, obtížnější, a proto se ne vždy provádí). V potrubí mléčných žláz jsou 3 typy buněk:

  1. Bazální;
  2. Svalnatý;
  3. Luminální.

Bazální vrstva jsou kmenové buňky, ze kterých jsou vytvořeny všechny ostatní intraduktální struktury. Intraduktální karcinom prsu bazálního typu je prognosticky nepříznivý nádor, který je charakterizován následujícími příznaky:

  • nejčastěji je to třikrát negativní;
  • rychlý infiltrační růst (růst tkáně);
  • vysoce agresivní z hlediska metastáz;
  • s vysokým stupněm malignity (G3);
  • prakticky nesmrtelný kvůli potlačení apoptózy (programovaná buněčná smrt);
  • necitlivý na hormony;
  • necitlivý na chemoterapii.

Maligní nádor z kmenových buněk je téměř vždy jedním z nejnebezpečnějších typů růstu nádorů..

Vlastnosti diagnostiky a léčby

Standardní diagnostické metody. Typicky je detekován infiltrativní duktální karcinom mléčné žlázy - mamografie, ultrazvuk prsu, MRI, biopsie. Nepříznivé faktory, které naznačují bazocelulární karcinom, zahrnují:

  • Rychlý růst nádoru;
  • Metastázy s časným nástupem do lymfatických uzlin;
  • Pozdní diagnóza (často je karcinom detekován již ve 3–4 fázích);
  • Vzdálená metastáza do plic nebo mozku;
  • Včasná recidiva maligního novotvaru v mléčné žláze po operaci.

Infiltrační duktální karcinom prsu odhalený biopsií je základem pro využití všech možností léčby - od radikální chirurgie po použití moderních léků. Léčba by měla být zvolena individuálně s přihlédnutím k imunohistochemii karcinomu a pokud je to možné, se stanovením fenotypu nádorových buněk.

Infiltrační rakovina prsu

Články lékařských odborníků

  • Kód ICD-10
  • Příčiny
  • Příznaky
  • formuláře
  • Komplikace a důsledky
  • Diagnostika
  • Léčba
  • Na koho se obrátit?
  • Prevence
  • Předpověď

Co je to infiltrační rakovina prsu a jak se liší od ostatních maligních nádorů prsu?

Tento typ rakoviny se vyznačuje extrémně agresivním průběhem. Rakovinné buňky se velmi rychle šíří systémem průtoku krve a lymfy do lymfatických uzlin, svalů, jater, kloubů a kostí, ledvin a dýchacích orgánů. Metastázy v infiltrační rakovině mají svou vlastní zvláštnost: mohou existovat latentně po dostatečně dlouhou dobu, aniž by se odhalovaly, začaly růst a množit se někdy tucet let po úplném odstranění počáteční maligní formace.

V tomto materiálu si povíme o dalších vlastnostech a charakteristikách této nebezpečné choroby..

ICD kód 10 (diagnostický kód):

  • C 50 - maligní útvary v mléčné žláze.
    • C 50.0 - oblast bradavek a areoly.
    • C 50.1 - centrální oblast mléčné žlázy.
    • C 50.2 - vnitřní-horní kvadrant.
    • C 50,3 - vnitřní dolní kvadrant.
    • C 50,4 - vnější-horní kvadrant.
    • C 50,5 - vnější-dolní kvadrant.
    • C 50,6 - oblast podpaží.
    • C 50,8 - prevalence procesu ve dvou nebo více z výše uvedených zón.
    • C 50,9 - umístění nespecifikováno.

Kód ICD-10

Příčiny infiltračního karcinomu prsu

Bohužel dosud nebyla studována přesná patogeneze infiltrační rakoviny. Existují některé verze, podle nichž mohou k rozvoji rakoviny přispět následující faktory:

  • zvýšená citlivost receptorů na estrogen nebo progesteron;
  • účast na tvorbě nádoru některých specifických genů;
  • poruchy v systému signálních drah: v regulaci zánětlivého procesu, chemotaxe a procesu adheze.

Bylo také možné určit založené rizikové faktory pro vznik patologie:

  • nepříznivá dědičnost, když některá z příbuzných žen trpěla zhoubným onemocněním prsu;
  • věk ženy po 40 letech;
  • porucha hormonální rovnováhy v těle, dlouhodobé užívání hormonálních léků, absence těhotenství, časté potraty, časná puberta, pozdní menopauza atd..

Příznaky infiltrační rakoviny prsu

V naprosté většině případů je onemocnění prakticky bez příznaků. Někteří pacienti si samozřejmě všimnou externích podezřelých jevů, ale nádor je často objeven náhodou během preventivní prohlídky.

Prvními příznaky, které by měly ženu upozornit, jsou výskyt hustého otoku s nejasnými konturami, připájeného k okolním tkáním a zatažení bradavky a dvorce. Otok může mít různé velikosti, od 1 do 10 cm, ale tato velikost má tendenci se rychle zvětšovat.

Následující příznaky nemoci nelze ignorovat:

  • změna objemu, hranic a tvaru žlázy;
  • zkoumání zhutněné oblasti nebo uzlu, který zůstává nezměněn během všech fází měsíčního cyklu;
  • viditelné změny na kůži v oblasti areoly nebo na mléčné žláze jako celku;
  • výskyt oblastí zarudnutí na kůži žlázy;
  • výskyt výtoku z mléčných kanálků, případně s příměsí krve;
  • charakteristické „mramorování“ kůže postiženého prsu.

formuláře

  • Edematózní infiltrační rakovina prsu (zánětlivá rakovina) se vyskytuje asi u 5% všech známých forem rakoviny prsu. Toto onemocnění je charakterizováno distribucí maligních tkání v prsu ve formě infiltrace a otoku kůže. Vzhledem k tomu, že není možné nahmatat zjevný uzel nebo pečeť, je obtížné diagnostikovat tuto patologii - zpravidla se v počátečních stádiích rakovinový nádor zaměňuje za sekundární otok kůže v důsledku zánětlivého procesu. Edematózní infiltrační forma rakoviny je charakterizována relativně pomalým růstem a latentním průběhem.
  • Infiltrativní duktální karcinom prsu (karcinom) je považován za jeden z nejčastějších maligních nádorů prsu. Jak název napovídá, vývoj nemoci začíná na vnitřním povrchu mléčných kanálků. V tomto případě se nádor nejčastěji šíří do dalších tkání a kůže postižené žlázy a také dává metastázy do nejbližších lymfatických uzlin. Degenerované buňky mimo jiné do procesu často zapojují tukovou vrstvu podpaží (prostřednictvím lymfy a průtoku krve).
  • Infiltrační lobulární karcinom prsu se vyskytuje v důsledku pokročilého lobulárního karcinomu a nádor se může šířit různými způsoby. Nejčastěji tento proces zahrnuje jednotlivé buněčné prvky, které se zdají být odděleny od alveol nebo žlázových komplexů. Ovlivněné buňky jsou umístěny ve formě řetězců podél struktur pojivové tkáně, někdy lokalizované v blízkosti intaktních intralobulárních kanálků. Mohou být také umístěny rozptýleně. Detekce tohoto typu nádoru v raných stádiích je poněkud obtížná.
  • Termín „infiltrační nespecifická rakovina prsu“ zahrnuje ty typy rakoviny, které lze nalézt ve velmi vzácných případech. U těchto novotvarů existují také rozdíly v léčbě a prognóze onemocnění. Mezi nespecifické druhy rakoviny patří koloidní rakovina, nekvalitní nádory a metaplázie dlaždicových buněk.

Komplikace a důsledky

Infiltrační rakovina prsu může bohužel vést k následujícím komplikacím:

  • šíření metastáz (dceřinných nádorových buněk) lymfou do axilární oblasti, do parasternálních, supraklavikulárních lymfatických uzlin, retrosternálních a mediastinálních lymfatických uzlin do druhého prsu. Prostřednictvím krve lze provádět metastázy do pohrudnice, plic, pohybového aparátu (především v kostech žeber, pánve, obratlů, stehenní kosti), stejně jako v jaterní tkáni, v přívěskech, nadledvinách, mozku;
  • problémy s motorickou schopností oblasti ramen, horní končetiny na postižené straně;
  • fenomén lymfostázy horní končetiny;
  • recidiva rakovinového nádoru (asi po 5-10 letech).

Při absenci léčby dochází k šíření okamžitých a vzdálených metastáz, poškození jiných orgánů a systémů, kazu, smrti.

Diagnóza infiltrativního karcinomu prsu

  • Stejně jako u jakékoli diagnózy začíná vyšetření pacienta shromažďováním informací o anamnéze. Lékař zjistí informace o přítomnosti dědičné predispozice, předchozích gynekologických onemocněních, úrazech a onemocněních hrudníku. Dále se provádí vizuální vyšetření žláz, přičemž zvláštní pozornost je věnována hustotě, velikosti, tvaru, pohyblivosti a omezenosti prsou. Lékař navíc kontroluje stav proximálních supraklavikulárních a axilárních lymfatických uzlin..
  • Instrumentální diagnostika je předepsána bez selhání. Lze použít jednu nebo více výzkumných metod:
    • Rentgenová metoda (mamografie) se provádí ve dvou projekcích (mediolaterální a kranio-kaudální projekce). Tato metoda umožňuje rozpoznat nádory o velikosti 0,5 cm a také mikrokalcifikace (jeden ze spolehlivých známek přítomnosti onkologie). Další metoda založená na použití rentgenových paprsků - galaktografie - je předepsána jen zřídka. Používá se k vylučování z bradavky;
  • ultrazvukové vyšetření v přítomnosti jediného rakovinového nádoru naznačuje zhoršení průchodu ultrazvuku v novotvaru;
  • zobrazování magnetickou rezonancí pomocí kontrastní látky se používá hlavně k detekci relapsů a také k hodnocení stavu tkáně žlázy v přítomnosti implantátu;
  • termografie - tato metoda je založena na fenoménu hypertermie v oblasti malignity. Používá se jen zřídka;
  • biopsie je punkce nebo resekce novotvaru s odběrem materiálu pro další histologické vyšetření. Histologie nejen ukáže stupeň malignity nádoru, ale také pomůže určit jeho stav receptoru..
  • Laboratorní studie (analýzy) zahrnují stanovení nádorových markerů (kontrolní hodnoty patologie) a hodnocení hladiny hormonů v těle. Typicky testováno na prolaktin, LH, FSH a estrogen.
  • Mezi další vyšetření patří rentgenové záření hrudníku, počítačová tomografie, scintigrafie a břišní ultrazvuk.

Diferenciální diagnostika se provádí s mastopatií, benigními novotvary, abscesem, cystami, sarkomem, maligním lymfomem.

Na koho se obrátit?

Léčba infiltračního karcinomu prsu

Komplexní přístup k léčbě by měl kombinovat několik možností terapie:

  • chirurgická a radiační léčba;
  • chemoterapie a hormonální terapie.

Je nutná hospitalizace pacienta.

Neléková terapie

Ozařování je zřídka předepsáno jako nezávislá léčba. V zásadě se jedná o doplňkovou metodu, která se používá v integrovaném přístupu. Radiační terapie může být předepsána po konzervativní nebo chirurgické léčbě, aby se vyloučil opětovný vývoj nádorového procesu. Ozařování se používá bezprostředně po operaci nebo ve spojení s léky, nejpozději však do šesti měsíců po operaci.

Chemoterapie a léky

Chemoterapie je jednou z možností systémové léčby prsu a používá se v naprosté většině případů. Léky na léčbu rakoviny jsou předepsány bez selhání v následujících případech:

  • v přítomnosti metastáz v lymfatickém systému;
  • pokud velikost nádoru přesahuje 2 cm;
  • pokud je pacientovi méně než 35 let;
  • pokud je malignita nádoru stanovena mezi II a IV stupněm;
  • s receptory negativními (nezávislými na hormonech) nádory.

Léky lze užívat v následujících kombinacích:

  • schéma s cyklofosfamidem, methotrexátem, 5-fluoruracilem;
  • schéma s adriamycinem a cyklofosfamidem;
  • schéma s 5-fluoruracilem, adriamycinem a cyklofosfamidem;
  • kombinace antracyklinů a taxanů.

Další užívání léků, jako je Trastuzumab a Bevacizumab, může zlepšit účinnost chemoterapie.

Hormonální terapie se zřídka používá jako nezávislá léčba, ale její účinek v kombinovaných a komplexních terapeutických kurzech je nepopiratelný. Nejčastěji se uchylují k těmto typům hormonální terapie:

  • užívání drog, které jsou konkurenčními estrogeny;
  • užívání drog, které snižují produkci estrogenu.

Z antiestrogenních látek je tamoxifen považován za nejběžnější drogu. Soutěží s estrogeny o řízení buněčných receptorů.

Druhá skupina léků zahrnuje léky, které inhibují aromatázu, což pomáhá snižovat hladinu endogenního estrogenu. Typickými zástupci této skupiny jsou Anastrozol a Letrozol..

Operativní léčba

U infiltrativního karcinomu prsu mohou být předepsány následující typy chirurgické léčby:

  • standardní radikální mastektomie (prsní svaly jsou zachovány, existuje možnost další primární plastické chirurgie);
  • mastektomie se zachováním dvorce a možností další primární plastické chirurgie prsu;
  • chirurgický zákrok zachovávající orgány s dalším ozařováním
  • radikální resekce (tumorektomie s lymfadenektomií) v kombinaci s ozařováním a léčbou.

Radikální mastektomie se zachováním hrudních svalů se provádí v raných fázích vývoje nádoru nebo v jeho centrální poloze. Během operace je tkáň odstraněna v axilární, intermuskulární, podklíčkové a subskapulární. Plastickou operaci prsu lze provést přímo touto operací..

Pacienti s neoperovatelnými formami rakoviny podstoupí paliativní operaci zaměřenou na zmírnění stavu a prodloužení průměrné délky života.

Homeopatie

Homeopatické léky často používají lékaři ke zlepšení účinnosti rehabilitace pacientů po operaci, k prevenci relapsů, k posílení a posílení imunity těla. Perorální léky jsou předepsány:

  • Galium-pata;
  • Psorinoheel;
  • Lymphomyosot;
  • Fosforový homaccord.

Léky se užívají 10 kapek 6krát denně. Po 2 měsících přecházejí na užívání 10 kapek 4krát denně a po dalších 2 měsících - 3krát denně. Dále mohou být předepsány injekce léků, jako jsou Nux vomica-Homaccord, Hepeel, Berberis-Homaccord, Helidonium-Homaccord, které upřednostňují vylučování toxických látek z těla..

Strava

Změny ve stravě pacientů s infiltračním karcinomem prsu jsou zaměřeny na udržení normální tělesné hmotnosti, posílení obranyschopnosti těla a zajištění plného příjmu živin do těla. Při sestavování denního menu se doporučuje dodržovat následující pravidla:

  • sledovat obsah kalorií v potravinách, nepřejídat se;
  • jíst více obilovin, rostlinných potravin, vlákniny;
  • při výběru chleba dávejte přednost tmavým odrůdám;
  • omezit používání živočišných tuků, upřednostňovat rostlinné tuky;
  • konzumujte dostatek potravin bohatých na vápník a vitamin D;
  • vyvarujte se pití alkoholu;
  • omezit používání sladkostí, cukru, umělých přísad;
  • je lepší nahradit červené maso bílým.

Dále se doporučuje dodržovat pitný režim - pít čistou nesycenou vodu v dostatečném množství. Nesladený zelený čaj je také zdravý..

Alternativní léčba

Metody alternativní léčby jsou nejčastěji řešeny v těchto případech:

  • když léčba tradičními metodami nepřináší očekávaný výsledek;
  • když je nutné zvýšit účinnost tradičních metod léčby.

Samozřejmě by se neměl očekávat zázrak z lidových prostředků, nicméně v mnoha případech nebudou nadbytečné.

Lidové recepty často poskytují léčbu bylinami, které ve svém složení obsahují toxické látky. To je třeba vzít v úvahu, aby nedošlo k poškození vašeho těla - je důležité přísně dodržovat dávkování uvedené v receptu.

Rovněž se nedoporučuje užívat několik lidových prostředků současně - po ukončení léčby předchozími léky přepněte na jiné tinktury nebo odvary..

  • Bramborový nálev. Jedna lžíce sušených květin se nalije 500 ml vroucí vody a trvá nejméně 3 hodiny v termosce. Filtrováno a stlačeno, uloženo ve skleněné nádobě v chladničce. Vezměte třikrát denně, půl hodiny před jídlem, 160 ml. První léčebný cyklus trvá 14 dní. Léčba může pokračovat po týdenní přestávce. Celková doba léčby je šest měsíců.
  • Infuze břízy. Nastrouhaná houba je nalita po dobu 2 dnů v teplé převařené vodě v poměru 1 díl houby - 5 dílů vody. Po 2 dnech se infuze filtruje a užívá se třikrát denně, půl hodiny před jídlem. Uchovávejte v chladničce nejdéle 4 dny.
  • Tinktura z rostliny zlatého kníru má dobrý účinek. Smíchejte 30 ml tinktury (45 výhonků na jeden a půl litru 40% alkoholu) a 40 ml nerafinovaného slunečnicového oleje, vypijte jedním douškem. To se opakuje třikrát denně 20 minut před jídlem. Systematičnost příjmu je následující: 10 dní léčby - 5 dní pauzy, poté 10 dní léčby - 10 dní pauzy. Užívejte tedy lék po dobu 3 měsíců.
  • Před a po operaci se doporučuje podat infuzi 100 g kopřivy, 100 g banánu, 50 g bodláku zeleninového, 50 g bodláku, 50 g křídlatky, stejné množství rue, třezalky tečkované a akátové barvy. Jedna lžička sběr se nalije na 250 ml vroucí vody. Trvejte na tom půl hodiny a konzumujte 1 sklenici dvakrát denně.
  • Kopřivový med. Stejné části listů kopřivy a ořechu rozemlejte v mlýnku na kávu. Tři lžíce drcených surovin se smíchají s ½ kg tekutého medu. Tento med lze přidat do jídla a pití..
  • Rakytníkový olej pomáhá dobře. Užívá se až 5krát denně na 1 polévkovou lžíci. lžíce, postupně se rozpouští v ústní dutině.
  • Pelyněková tinktura. Chcete-li připravit tinkturu, vezměte 200 ml vodky na 20 g sušených bylin, inkubujte po dobu jednoho týdne, poté na mírném ohni a odpařte o 1/3. Ochlaďte a konzumujte 1 lžičku. třikrát denně před jídlem.
  • Doporučuje se také užívat 200 ml čerstvé šťávy z granátového jablka denně - to může zpomalit vývoj nádorových buněk.

Doporučuje se léčba alternativními metodami po dohodě s ošetřujícím lékařem. Pokud se během léčby budete cítit hůře, ukončete léčbu a okamžitě vyhledejte lékaře.

Prevence

Preventivní vyšetření a ultrazvuk mléčných žláz by měly být prováděny každoročně, od 20 let.

Kromě toho je důležité měsíční samovyšetření prsu, které žena provádí přibližně 6-10 dní v měsíčním cyklu..

Po 50 letech se doporučuje mamografie (jednou za 2 roky a po 60 letech - jednou za 3 roky).

Se zvýšeným rizikem (nepříznivá dědičnost nebo předchozí onemocnění mléčných žláz) se uvedené činnosti provádějí častěji. Například, aby se zabránilo opětovnému rozvoji rakovinového nádoru, měli by pacienti navštívit lékaře za účelem komplexního vyšetření jednou za šest měsíců během prvních dvou let (dále jen jednou ročně).

S dědičnou predispozicí se také doporučuje pravidelně provádět krevní test na nádorové markery, počínaje věkem 25 let.

V zájmu zachování zdraví prsou po mnoho let se ženě doporučuje dodržovat následující preventivní zásady:

  • udržovat normální tělesnou hmotnost, zejména po 40 letech;
  • nekuřte a nezneužívejte alkoholické nápoje;
  • vyhnout se sedavému životnímu stylu, být aktivní, chodit častěji na čerstvý vzduch, cvičit;
  • nezbavit se radosti z mateřství a nepřestat předčasně kojit;
  • konzumujte dostatek vitamínů, které se nacházejí v rostlinných potravinách - zelenina, ovoce, byliny, bobule, ořechy a semena;
  • jíst méně nezdravého jídla a červeného masa;
  • provádět měsíční samovyšetření prsu.

Předpověď

Podle statistik asi polovina pacientů zemře na infiltrační rakovinu prsu. Průměrná pětiletá míra přežití je přibližně 75%, v závislosti na stadiu onemocnění, ve kterém byla nemoc zjištěna. Úspěch v léčbě také přímo závisí na přítomnosti metastáz a poškození lymfatického systému..

Čím dříve je zhoubný nádor diagnostikován, tím příznivější je prognóza..

Po operaci je nutné obzvláště pečlivé sledování zdravotního stavu, protože riziko recidivy může existovat ještě asi 10 let.

Trvání postižení pacienta po operaci závisí na rozsahu intervence a množství provedené chemoterapie a radiační terapie. Nejkratší doba pobytu ženy v nemocnici je od 18 do 21 dnů.

O další pracovní schopnosti pacienta musí rozhodnout lékař. Ve většině případů se žena vrátí k předchozímu životnímu stylu po 5-6 měsících..

Infiltrativní rakovina prsu je časté a nebezpečné onemocnění. Nemělo by se zapomínat, že prevenci nádorů lze zahájit v jakémkoli věku. Proveďte dnes ve svém životě zdravé změny, aby v budoucnu neexistoval důvod k obavám o vaše zdraví.

Infiltrující rakovinu prsu

Lobární nebo duktální infiltrační rakovina prsu je nebezpečná a rychle se rozvíjející patologie. Tento nádor ovlivňuje nejen určitou strukturu orgánu, ale také metastázuje do jiných tkání a ničí je. Prsní novotvar je běžnou patologií u žen, proto je důležité jej rozpoznat a vyhledat pomoc, protože včasné vyšetření a vystavení nádoru prodlužují život pacienta.

Důvody rozvoje

Neexistuje jediný etiologický faktor, který by mohl vést k rakovině prsu. Existují stavy a nemoci, které zvyšují riziko jeho výskytu:

  • genetická predispozice;
  • hormonální posuny;
  • první menstruace před 12 lety;
  • těhotenství mladší než 35 let;
  • odmítnutí kojit dítě;
  • prem orální antikoncepce;
  • benigní nádory;
  • genové mutace;
  • mechanické zranění;
  • menopauza;
  • potrat;
  • kontakt s karcinogeny;
  • ozáření;
  • obezita;
  • alkohol a nikotin;
  • hypodynamie;
  • špatná výživa.
Zpět na obsah

Jak rozpoznat?

Infiltrující karcinom prsu se u každé pacientky vyvíjí odlišně. Živý klinický obraz je možný v krátké době. U některých pacientů je pozorován dlouhý latentní průběh. K určení přítomnosti rakoviny je důležité rozpoznat její typ:

  • Infiltrující duktální karcinom prsu - kanál vytvořený z epitelu. Vyznačuje se vytvořením jediného uzlu, hmatatelného v případě jeho významné velikosti. Kůže má barvu „mramoru“, z bradavky se uvolňuje serózní nebo exsudát krve.
  • Lobulární rakovina prsu - zahrnuje 1 nebo více laloků orgánu v patologickém procesu. Roste a rychle se šíří. Mezi příznaky patří kožní změny, zvrásnění dvorce, asymetrie. Existuje šíření metastáz do vnitřních pohlavních orgánů.
  • Edémová infiltrující forma karcinomu je nejnebezpečnějším typem novotvaru. Klinické projevy jsou podobné mastitidě: bolest, hyperémie, lokální horečka, absence uzlin. Hrudník je oteklý, což způsobuje značné nepohodlí. Novotvar bez hranic.
  • Infiltrační rakovina prsu nespecifického typu - charakterizovaná bolestivým syndromem, změnami kůže, uzlinami. Přidělte 3 stupně malignity: 1 - porážka 1-4 lymfatických uzlin, 2 stupně - 4-9; 3 - více než 10 lymfatických uzlin.

Mezi běžné příznaky patří slabost, poruchy spánku a chuti k jídlu, horečka, snížená schopnost pracovat.

Diagnostika

Při rozhovorech a vyšetřování pacientů s infiltrační rakovinou lze detekovat abnormality v žláze. Pomocí palpace se určí bolestivost, otok, napětí orgánů a výtok z bradavky. Metody laboratorního výzkumu zahrnují:

  • Kompletní krevní obraz - bude indikovat anémii, zvýšené ESR, leukocytózu.
  • Biochemické vyšetření - výsledky ukazují intoxikaci těla se snížením hladiny bílkovin a zvýšením hladiny C-peptidu.
  • Hormonální pozadí - stanovení estrogenu může vykazovat odchylky od normy.
  • Markery prsu - zvýšení infiltračního karcinomu.
Zpět na obsah

Instrumentální techniky

  • Mamografie je nejběžnějším a cenově dostupným způsobem, jak detekovat změny v prsu. Je schopen určit, zda došlo k porušení, určit umístění a velikost novotvaru.
  • Ultrazvuk mléčných žláz a lymfatických uzlin - je nutné studovat charakteristiky růstu, umístění nádoru a metastázy.
  • MRI a CT - skenování vrstvy po vrstvě, které se provádí zavedením kontrastních látek. Umožňuje zjistit počet a lokalizaci uzlů, typ krevního zásobení, stupeň distribuce atypické tkáně v těle pacienta.
  • Biopsie vzdělávání - provádí se pod ultrazvukovou kontrolou. Toto vyšetření zahrnuje odběr částic novotvaru pro další cytologické a histologické vyšetření. Můžete tak zjistit stupeň atypicity buněk a typ nádoru..
Zpět na obsah

Jak probíhá léčba?

Chirurgická metoda

Infiltrační rakovina prsu musí být vyříznuta, aby se zabránilo šíření maligních tkání v těle a výskytu relapsu. Rozsah chirurgického zákroku je stanoven případ od případu. Duktální karcinom a lobulární typ formace zahrnuje odstranění několika částí orgánu. Nespecifický pohled často končí vyříznutím celého prsu a vnitřních pohlavních orgánů. Je důležité prodloužit životnost pacienta..

Hormonální terapie

Léčba estrogenem je nezbytná, když se u pacienta objeví změny v hormonálním pozadí. Tomu předchází vyšetření spektra hormonů a detekce nádorové citlivosti na nich. Terapie těmito léky se používá po operaci k normalizaci metabolismu a fungování reprodukčního systému..

Chemoterapie

Infiltrující karcinom prsu je citlivý na cytostatika. Používají se k prevenci metastáz, zastavení vývoje a reprodukce atypických tkání. Častěji je předepsána kombinovaná léčba přípravky „Vincristin“, „Doxorubicin“, „Cyklofosfamid“ a „Adrioblastin“. Ve 3-4 fázích chemoterapie prodlužuje život pacienta.

Ozařování nádoru

Radioaktivní vlny jsou pro tělo nebezpečné, ale mohou nepříznivě ovlivnit patogenní růst. Gama terapie je předepsána v pooperačním období ke konečné destrukci maligních buněk a metastáz. Průběh léčby trvá 2-3 měsíce, dávka záření závisí na individuálních charakteristikách nádorového procesu u konkrétního pacienta.

Komplexní léčba zvyšuje šance na uzdravení a prodloužení života.

Komplikace

Infiltračně rostoucí rakovina postihuje nejen prsa, ale i další orgány. Vyčerpává tělo pacienta metabolickými produkty, inhibuje syntetizující funkci červené kostní dřeně, což je plné snížení odolnosti vůči infekčním agens. Metastázy do lymfatických uzlin axilární oblasti jsou doprovázeny necitlivostí ramen, sníženým rozsahem pohybu. U tohoto typu novotvaru je větší pravděpodobnost relapsu..

Jaká je předpověď?

Infiltrační forma rakoviny prsu nemá významné příležitosti k úplnému zbavení se patologie. Tento typ novotvaru je velmi agresivní, takže i po úspěšné operaci musíte podstoupit preventivní léčbu a být neustále vyšetřováni. Prognóza je pozitivní v případě detekce onemocnění ve fázích 1–2 a před rozšířením patogenního ohniska.

Preventivní doporučení

Hlavní věc, kterou může žena udělat, aby se ochránila před rakovinou, je každoročně vyšetřovat mammolog. Vyšetření odborníkem přispívají k včasnému odhalení a ovlivnění novotvaru před jeho agresivním dopadem. Je nutné jíst správně, být fyzicky aktivní, sledovat menstruační cyklus, včas léčit zánětlivá a organická onemocnění prsu. Pokud zjistíte jakékoli narušení vašeho stavu, výskyt bolesti, nepohodlí nebo vizuální změny, měli byste okamžitě konzultovat lékaře.

Infiltrační rakovina prsu

Infiltrační rakovina prsu se vyvíjí z degenerovaných epiteliálních buněk tkání lalůčků nebo kanálků orgánu. Primární forma rakoviny je častější po 40 letech a sekundární forma se vyvíjí v jakémkoli věku. Infiltrační rakovina prsu se týká agresivních forem onemocnění, náchylných k rychlým metastázám. Atypické buňky se šíří proudem krve a lymfy. Ovlivňují lymfatické uzliny, svaly, klouby, ledviny, játra, kosti, plíce. Latentní nádorové metastázy se často dlouho neprojevují. Opakování nádoru se může objevit mnoho let po léčbě.

V nemocnici Yusupov přijímá mamolog, onkolog. Onkologická klinika nemocnice je vybavena moderním diagnostickým zařízením, které účinně detekuje maligní a benigní nádory v rané fázi vývoje. Výskyt prvních příznaků nepohodlí: bolest v mléčných žlázách, hrudky v žláze, změny barvy kůže prsu - to je důvod pro kontaktování onkologa. Po vyšetření lékař zvolí nejúčinnější léčbu této formy rakoviny. Nemocnice poskytuje léčbu rakoviny pomocí moderních technik, využívá radiační terapii, cílenou chemoterapii, hormonální terapii. Výsledkem je zlepšení kvality a střední délky života ženy..

Příčiny výskytu

U infiltrativního karcinomu prsu existují následující stupně diferenciace nádorových buněk:

  • Gx - není možné určit stupeň diferenciace;
  • G1 - vysoce diferencovaný maligní nádor;
  • G2 - středně diferencovaný novotvar;
  • G3 - špatně diferencovaný maligní nádor.
  • G4 - nediferencovaný maligní proces.
Existuje několik typů infiltračního karcinomu prsu:
  • Infiltrativní lobulární;
  • Edematous-infiltrativní;
  • Potrubí;
  • Infiltrační nespecifický typ.
Infiltrační lobulární rakovina se nachází v horní části prsu u starších žen. Vyskytuje se u 10% případů infiltrující rakoviny prsu. Onkologové rozlišují dva typy edematózně infiltračního karcinomu prsu: primární (difúzní) a sekundární (nodulární).

Infiltrační duktální karcinom prsu postihuje většinu starších žen. Diagnóza „infiltračního nespecifického karcinomu prsu“ je stanovena, když je diferenciace neoplazmatických buněk obtížná. Rozlišují se tyto nespecifické formy infiltrační rakoviny: rakovina sliznice, metaplazie dlaždicových buněk, špatně diferencované nádory.

Příznaky

Ve většině případů je infiltrační rakovina prsu téměř asymptomatická. Tvorba prsou je detekována mammology během rutinního vyšetření. V lalocích prsu se vyvíjí infiltrativní lobulární karcinom prsu. Nádor je hustý, bezbolestný a má nerovnoměrné kontury. Poté se kůže nad novotvarem zmenší, bradavka se zatáhne. Metastázy se nacházejí ve vaječnících a děloze.

Nespecifický typ infiltračního karcinomu prsu má několik stupňů. Závisí na umístění a počtu postižených lymfatických uzlin. S porážkou 1-3 lymfatických uzlin v peristernální nebo axilární oblasti určují onkologové první stupeň vývoje maligního novotvaru. Pokud se abnormální buňky nacházejí ve více než čtyřech lymfatických uzlinách v podpaží nebo hrudní dutině, jedná se o druhou fázi vývoje rakoviny. V případě poškození více než deseti lymfatických uzlin v podpažní a podklíčkové oblasti lékaři hovoří o třetím stupni šíření nádoru.

Edematózně-infiltrační forma rakoviny je charakterizována otokem kůže, výskytem infiltrátů - maligních formací. Primární forma onemocnění je vzácná. Její lékaři si ji mýlí s mastitidou (zánětem prsu), protože zde nejsou žádné nádorové uzliny. Tento typ rakoviny se vyvíjí pomalu a je latentní..

Infiltrační duktální karcinom (karcinom) prsu se vyvíjí z epiteliálních buněk mléčného traktu. Vyznačuje se velkým počtem morfologických struktur. Rakovinový uzel má nerovnoměrný obrys. Roste spolu s okolními tkáněmi.
Uvnitř uzlu se objevují oblasti nekrózy, tvoří se cysty, nacházejí se mikrokalcifikace. Při sondování mléčné žlázy se stanoví hustý uzel. Kůže nad ním může být červená. Vzhled prsu se mění. Jeho objem a tvar se mění, pokožka se stává „mramorovou“.

U infiltrujícího duktálního karcinomu prsu prvního stupně velikost nádoru nepřesahuje dva centimetry. Metastázy v jiných orgánech a tkáních nejsou detekovány. Infiltrační duktální karcinom prsu druhého stupně je charakterizován přítomností uzlu, jehož průměr se pohybuje od 2 do 5 centimetrů. Nádor se může vyvinout bez metastáz nebo metastázovat do lymfatických uzlin. V posledních fázích vývoje infiltračního nádoru z bradavek se může objevit špinění.

Komplikace

Infiltrační duktální nádor mléčné žlázy se rychle šíří na kůži postiženého prsu, okolních tkání a lymfatických uzlin. U duktální formy maligního nádoru zahrnuje patologický proces kůži nad novotvarem, tukovou vrstvu axilární oblasti, lymfatické uzliny a okolní tkáně. Atypické buňky migrují do svalů a kostí.

Metastázy se rozšířily do jater, plic, ledvin, nadledvin a mozku. Když jsou ovlivněny lymfatické uzliny v axilární oblasti na straně nádoru, je narušen odtok lymfy z cév horních končetin do hlavních lymfatických kolektorů, vyvíjí se lymfostáza a je narušena motorická schopnost ruky. Infiltrativní rakovina prsu se často opakuje několik let po léčbě.

Diagnostika

V nemocnici Yusupov se včasná diagnostika rakoviny prsu provádí pomocí moderních instrumentálních metod: ultrazvuk, mamografie (studie pomocí rentgenového záření). Pokud existuje podezření na maligní nádor, onkologové také provedou následující diagnostické postupy:

  • Světelné skenování - během vyšetření prochází infračervené světlo prsní tkání;
  • Termografie - změřte teplotu prsu pomocí infračerveného skeneru, který vám umožní určit vývoj patologického procesu;
  • Ductografie - metoda se používá v přítomnosti výtoku z bradavky, do mléčných kanálků se vstřikuje kontrastní látka a provádí se rentgen;
  • Biopsie - pomocí punkce nebo skalpelu se získají vzorky nádorových buněk a tkání, které se odesílají k cytologickému a histologickému vyšetření;
  • Pneumocystografie - v přítomnosti cystických útvarů se do nich vstřikuje plynná směs a provádí se rentgen.
Lékaři nemocnice Yusupov provádějí instrumentální studie pomocí nejnovějšího vybavení od předních světových výrobců. Chirurgové ovládají techniku ​​všech typů biopsie. Histologové mají rozsáhlé zkušenosti s identifikací nádorů prsu. Laboratorní asistenti určují hladinu nádorových markerů. Jeho zvýšení může naznačovat přítomnost rakovinového procesu..

Léčba

Když je v mléčné žláze detekován objemový útvar, provede mammolog nemocnice Yusupov komplexní vyšetření pacienta. Lékař rozhodne o způsobu léčby po analýze výsledků všech studií. Terapie infiltračního karcinomu prsu sestává z několika metod. Používají se v závislosti na typu a stádiu vývoje nádoru, věku a obecném stavu pacienta, přítomnosti souběžné patologie..

Chirurgové onkologické kliniky individuálně přistupují k volbě metody chirurgického zákroku. Onkologové v nemocnici Yusupov upřednostňují minimálně invazivní operace, po kterých je mléčná žláza zachována. Prsa se odstraní, když jiné metody nemohou zachránit život pacientky. Před a po operaci se provádí hormonální, radiační a chemoterapie.

Prevence

Prevence rakoviny prsu je o opatrném přístupu ženy k jejímu zdraví. Onkologové doporučují, aby každá žena prováděla každý měsíc během menstruace samovyšetření prsu. Pokud zjistíte sebemenší změny ve tvaru, velikosti, symetrii prsu, kůže prsu, oblasti zesílení nebo výtoku z prsu, okamžitě se poraďte s mammologem v nemocnici Yusupov. Lékař provede vyšetření a v případě podezření na maligní novotvar zajistí konzultaci s onkologem.

Ženy by měly podstoupit pravidelné lékařské prohlídky a jednou ročně podstoupit krevní test na přítomnost nádorových markerů v následujících případech:

  • První menstruace byla ve věku 11-12 let;
  • Climax přišel po padesáti pěti letech;
  • Žena nikdy nerodila nebo k prvnímu porodu došlo po 35 letech;
  • Zvažována dědičností;
  • Dříve identifikované nádory jiné lokalizace;
  • Mít onemocnění endokrinního systému.
Chcete-li podstoupit komplexní vyšetření, domluvte si schůzku s mammologem v nemocnici Yusupov. Zavolejte na telefonní číslo kontaktního centra. Jeho odborníci vám vyberou vhodný čas na konzultaci s předním odborníkem v oblasti diagnostiky a léčby maligních novotvarů prsu. Prognóza života a zotavení při detekci infiltračního karcinomu prsu se zlepšuje v případě včasného zahájení a zavedení adekvátní terapie.