Zánět lymfatických uzlin pod paží u dětí: příčiny, příznaky a léčba

Osteom

Zánět lymfatických uzlin pod paží u dětí (lymfadenitida) je patologický proces, který se nejčastěji vyskytuje v reakci na infekční agens. Hlavní příčina lymfadenitidy je identifikována pomocí údajů z fyzikálních vyšetření, laboratorních a instrumentálních metod. Metody léčby závisí na příčinném onemocnění, v mnoha případech není nutné brát léky nebo provádět operaci. V mezinárodní klasifikaci nemocí (ICD-10) je chronická lymfadenitida označena kódem I88 a akutní - I41.

Příznaky zánětu lymfatických uzlin pod paží

Lymfadenitida se vyskytuje častěji u dětí než u dospělých

Lymfatické uzliny jsou nerovnoměrně rozloženy po celém těle. Jsou biologickým filtrem pro lymfatickou tekutinu. Ve většině případů se jedna nebo více lymfatických uzlin pod paží u malého dítěte zapálí. Nejčastěji se lymfadenitida vyskytuje v reakci na infekci bakteriemi, viry nebo houbami. Ve vzácnějších případech může stav indikovat maligní nádor..

Hnisavá lymfadenitida

Akumulace hnisu v kůži je známkou bakteriální infekce - streptokokové nebo stafylokokové. Kožní infekce často vedou ke zvětšení blízkých lymfatických uzlin. Většina hnisu je v malé dutině, kterou musí lékař odstranit, aby se urychlilo hojení..

Akutní lymfadenitida

Akutní lymfadenitida je zánět, který netrvá déle než 4 dny a je charakterizován horečkou, celkovou slabostí, zarudnutím a zduřením lymfatických uzlin. Zvětšené lymfatické uzliny pod podpaží jsou u dítěte dobře pociťovány a mají načervenalou barvu. V závislosti na základní infekci může být akutní zánět lokalizován na jedné nebo obou stranách podpaží..

Chronická lymfadenitida

Chronická lymfadenitida je zánětlivý proces, který trvá déle než 4 dny a který se vyznačuje nespecifickými příznaky: zduření lymfatických uzlin, nízká horečka, slabost a zarudnutí kůže. Patologie může být způsobena různými léky (antibiotika, heparin, alopurinol, zlato, methyldopa), špatnou hygienou pokožky (rány po holení) a maligními nebo benigními chorobami.

Příčiny zánětu lymfatických uzlin

Lymfadenitida je častější u pacientů ve školním a předškolním věku a je nejčastěji způsobena běžným nachlazením

Mezi nejčastější příčiny lymfadenitidy patří:

  • Virové infekce: žlázová horečka (infekční mononukleóza).
  • Bakteriální infekce: streptokoky, stafylokoky.
  • Onemocnění pojivové tkáně: chronická polyartritida (revmatoidní artritida).
  • Nesnášenlivost léků - penicilin a chinidin.

Maligní novotvary mohou také u dětí způsobit zánět lymfatických uzlin v podpaží. Nádory, které se vyvíjejí v lymfatickém systému, se nazývají lymfomy. Existují dvě formy maligních novotvarů:

  • Hodgkinova nemoc.
  • Non-Hodgkinův lymfom.

Metastázy v axilárních lymfatických uzlinách jsou běžné u rakoviny plic, štítné žlázy, nosu a žaludku. Ačkoli je tuberkulóza vzácná, může u dětí také bobtnat lymfatické uzliny. Sexuálně přenosné nemoci (syfilis nebo kapavka) mohou také vést k lymfadenitidě. Kromě bakteriálních onemocnění může být toto zvýšení způsobeno virem Epstein-Barr.

U dětí se lymfadenitida vyskytuje častěji než u dospělých. Je to nejčastější u školních a předškolních pacientů.

Komplikace

Děti často trpí bolestmi, a proto nejsou schopny vést aktivní život. Některé léky používané k léčbě lymfadenitidy mohou způsobovat systémové nežádoucí účinky. Za vzácnější komplikace rakoviny se považují metastázy. Pokud se neléčí, může to vést k vážným nebo život ohrožujícím následkům, protože karcinomy rostou nekontrolovaně a často se šíří po celém těle.

Díky chirurgickým zákrokům jsou pacienti náchylnější k infekcím. Radiační terapie k léčbě axilárních lymfatických uzlin zatěžuje tělo a zpravidla sama může zvyšovat pravděpodobnost vzniku rakoviny. Navzdory chemoterapii nebo radioterapii mnoho dětí umírá na zhoubné novotvary.

Jakého lékaře kontaktovat?

Zánět uzliny pod podpaží je vážným příznakem a nelze jej zanedbávat, proto musíte vyhledat pomoc od těchto lékařů: lymfologa, pediatra, onkologa nebo imunologa

Ve většině případů lymfadenitida odezní spontánně během několika dní po infekci. Pokud otok přetrvává i po týdnu, zvětší se nebo je doprovázen horečkou, nočním pocením nebo nevysvětlitelným úbytkem hmotnosti, navštivte lékaře svého dítěte.

Léčbou zanícených lymfatických uzlin se zabývá lymfolog, dětský endokrinolog, pediatr, onkolog nebo imunolog. Náklady na počáteční konzultaci s pediatrem se velmi liší - od 700 do 4000 ruských rublů. Konzultace s lymfologem, pediatrickým endokrinologem a imunologem může stát o něco více - od 1 200 do 6 000 rublů. Konečné náklady na služby stanoví každá jednotlivá soukromá klinika nebo městská nemocnice.

Diagnóza základního onemocnění

Nejprve pediatr vezme anamnézu a dítě vyšetří. Lékař hodnotí velikost, konzistenci, pohyblivost, barvu a citlivost lymfatických uzlin. Pokud jsou po krátkém vyšetření v podpaží detekovány zvětšené lymfatické uzliny, lékař nejprve pozoruje vývoj patologie několik dní. Pokud po 7 dnech lymfatické uzliny pod podpaží neklesnou, budou přijata další diagnostická opatření.

Chcete-li zjistit příčinu lymfadenitidy, lékař může studovat následující charakteristiky příznaků:

  • Doba trvání. Pokud dojde k infekci nebo jinému benignímu procesu, lymfatické uzliny se obvykle zvětší během 5-7 dnů. Pokud lymfadenitida přetrvává déle než měsíc, může to znamenat vážnější příčiny..
  • Umístění. Oteklé lymfatické uzliny se nejčastěji vyskytují na krku, v podpaží a ve slabinách. Zejména ve slabinách může lymfadenitida naznačovat vážné onemocnění..
  • Velikost zvětšených lymfatických uzlin. Pokud má uzlík velikost 1 cm nebo více a přetrvává po dobu jednoho měsíce, může to znamenat rakovinu. To platí zejména pro nádory, které postupně rostou..
  • Věk pacienta. U dětí jsou zvětšené lymfatické uzliny častější, ale obvykle zmizí po několika dnech.

Pokud existuje podezření na nádor, je předepsána biopsie lymfatických uzlin. Výsledná biopsie (biologický materiál) bude odeslána patologovi. Histologické vyšetření pomůže potvrdit nebo vyloučit rakovinu. Cena biopsie je asi 2000-5000 rublů.

V případě potřeby budou provedena další vyšetření:

  • Ultrazvuková procedura.
  • Magnetická rezonance.
  • CT vyšetření.
  • Obecné a biochemické krevní testy.
  • Scintigrafie.

Léčba

Se zánětem lymfatických uzlin pod paží u dětí je samoléčba kontraindikována

Cílená léčba základního stavu pomáhá snížit otoky v podpaží. Pokud je zvětšení způsobeno infekcí, doporučuje se antibiotická léčba.

V případě neoplastických onemocnění může být nutný chirurgický zákrok v celkové anestezii. Při lokální anestézii lze také otok podpaží chirurgicky odstranit skalpelem.

Drogy

U virových onemocnění je zakázáno používat antibiotika, protože to přispívá k vývoji kmenů bakterií rezistentních na antibiotika. V případě potřeby můžete použít symptomatické léky - antipyretikum, analgetikum nebo antitusikum.

Pokud má dítě bakteriální infekci, není také nutné ve všech případech užívat antibiotika. O jejich jmenování rozhoduje pouze lékař..

etnoscience

Teplé obklady zvyšují krevní oběh v lymfatických uzlinách, zvyšují jejich aktivitu a snižují otoky a bolest. Je nutné hadr ponořit do teplé vody a umístit na 5-10 minut na oteklé lymfatické uzliny. Doporučuje se postup opakovat několikrát. Alternativně lze postiženou oblast také několikrát denně omýt teplou vodou.

Ricinový olej má protizánětlivé vlastnosti a zmírňuje bolest. Jemně masírujte oteklou oblast po dobu asi 5 minut trochou ricinového oleje.

Česnek je přírodní antibiotikum, které má protizánětlivé účinky. Bylinný produkt pomáhá zmenšovat lymfatické uzliny a stimulovat procesy hojení. 2-3 stroužky česneku je třeba užívat každý den s trochou vody.

Med má protizánětlivé vlastnosti a může pomoci snížit bolest, otok a velikost lymfatických uzlin. Antibakteriální vlastnosti také pomáhají bojovat proti infekcím, které jsou častou příčinou lymfadenitidy. Doporučuje se smíchat 1–2 čajové lžičky surového medu s 1 lžící čerstvě vymačkané citronové šťávy. Směs by se měla pít dvakrát týdně..

Pro zvýšení účinku lze oteklou oblast dodatečně otřít medem. Doporučuje se ponechat produkt na postiženém místě po dobu 10-15 minut a poté jej opláchnout teplou vodou. Postup lze opakovat 2-3krát..

Prognóza a prevence nemocí

K prevenci zánětu lymfatických uzlin u dítěte je jedním z nejlepších způsobů prevence kalení

V mnoha případech je lymfadenitida způsobena neškodnými příčinami. Po úplném zotavení dítěte se zánět lymfatických uzlin způsobený nachlazením sníží. Pokud se zvětšené lymfatické uzliny samy o sobě nezmenšují, může to znamenat maligní nádor. Další průběh onemocnění silně závisí na příčině zánětu..

Lymfadenitida v podpaží je příznakem různých klinických onemocnění, a je proto nepředvídatelná. Neexistují absolutní metody prevence lymfadenitidy. Někteří lidé reagují na nachlazení s oteklými lymfatickými uzlinami. U infekčních onemocnění se prevence omezuje na vyhýbání se kontaktu s nemocnými lidmi, správnou hygienu rukou a správné tepelné ošetření potravin.

SOS!! Otok dítěte v podpaží! Co dělat, kdo čelil.

máme špatné zprávy. ((((

Dnes večer od 3. do 3. března se Lera probudila se slzami a řekla, že pero bolí. Nejprve jsem si myslel, že jsem musel ležet a otočit ji na druhou stranu, pak jsem cítil obrovský otok v podpaží. strávil celou noc vedle ní, potřel toto místo troxevasinem a usnula. ráno jsem ji požádal, aby zvedla rukojeť, a prozkoumala místo otoku!

Toto je pečeť o velikosti vejce, možná trochu menší. vedle je zpěv po operaci.

Vůbec nemohu určit, zda se jedná o takové otoky po řezu, lymfatických uzlinách nebo něco jiného..

Napsal jsem tulovským lékařům, čekám na jejich odpověď... ale mám pocit, že zůstanu bez jejich odpovědi a zavolám doktorovi sám doma.

Aplikoval jsem ichtyolovou mast, potřel jsem troxevasinem.

MŮŽE MÍT LÉČIVA - VÝBĚR.

O Lerině nemoci si můžete přečíst zde -

Všechny dokumenty byly zkontrolovány moderátory Baby.ru

Komentáře uživatelů

  • 1
  • 2
  • 3

jděte k lékaři sami.

Díky bohu, že jsme to udělali a všechno je v pořádku. Jak přežila injekční pumpu?

Nyní je míč trochu menší, ale stále tam! Doufám, že se vše urovná samo!

Děkuji vám všem za vaši reakci! Po přečtení všeho včera na internetu jsem to nevydržel a šel jsem do nemocnice na chirurgické oddělení. (v našem městě není žádný dětský chirurg ((_)

Lékař vyšetřil Lerouxa a řekl, že jde o hematom.

Nabídl, že odčerpá injekční stříkačkou. Koupil jsem všechno, protože v nemocnici není ani stříkačka. probodl toto místo. vytékalo jen velmi málo krve, je tmavé barvy a velmi husté, což jí nedovolilo, aby vyšla.

Lékař řekl, že by mělo být provedeno suché zahřátí, aby se uvolnilo otoky. Když přišel domů, zahřál toto místo bramborami a spal. T-hu, t-hu Lerochka spala perfektně, neplakala a její ruka ji neobtěžovala. Ráno bylo toto místo trochu suché, běžel jsem a koupil další mast Traumeel, příliš drahou - 166 UAH. ((((ale my to opravdu potřebujeme.).

tato komplikace nás hodně stála... 60 UAH taxi, 110 lékařů., 276 léků... museli jsme si vzít peníze z dostupnosti pro opětovné zviditelnění, nikde jinde, abychom to vzali... čekáme na Lerinin důchod..

Zánět lymfatických uzlin u dítěte: co dělat, jak léčit

Veškerý obsah iLive je kontrolován lékařskými odborníky, aby byl zajištěn jeho přesnost a věčnost.

Máme přísné pokyny pro výběr informačních zdrojů a odkazujeme pouze na renomované webové stránky, akademické výzkumné instituce a pokud možno ověřený lékařský výzkum. Upozorňujeme, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou interaktivním odkazem na tyto studie.

Pokud se domníváte, že některý z našich obsahů je nepřesný, zastaralý nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.

Lymfatické uzliny jsou docela přesné „senzory“, které ostře reagují na skutečnost, že se v těle objevil virus nebo infekce. V blízké budoucnosti mohou vyvolat nemoc. Rodiče sami nazývají toto onemocnění „žlázy“. Zánět lymfatických uzlin u dítěte, jejich otok naznačuje, že došlo k narušení jeho zdraví. Rodiče by o tom měli okamžitě přemýšlet a vynaložit veškeré úsilí na jejich eliminaci..

Lymfadenopatie je v lékařské praxi zánět lymfatických uzlin. Pokud je ovlivněna 1 skupina lymfatických uzlin, může být lokalizována, pokud je více než 2, nesousedí navzájem, pak se nazývá generalizovaná.

Na těle dítěte je asi 500 lymfatických uzlin, jejichž účelem je „oddělit“ bakterie a jiné formy způsobující onemocnění. Lymfatické uzliny tedy chrání tělo před všemi druhy bakterií a infekcí. Lymfatické uzliny jsou umístěny buď ve skupinách, nebo po jednom na místech strategicky pro tělo. Lze je rozdělit na: krční, podpažní, tříselné, které lze dokonce cítit. Jiné lymfatické uzliny a jejich skupiny nelze žádným způsobem zkoumat, protože jsou umístěny mnohem hlouběji. Pokud jsou lymfatické uzliny v normálním stavu, pak jejich velikost nepřesahuje velikost malého hrášku. Pohybují se snadno, jsou velmi mobilní a bezbolestní. Pokud jsou zvětšené a bolestivé, znamená to různé nemoci, od běžných nachlazení až po vzácné, které zahrnují leukémii..

Kód ICD-10

Příčiny zánětu lymfatických uzlin u dítěte

Nemoc dítěte je pro rodiče velmi nepříjemnou situací. Není nebezpečné, když se u dítěte objeví plané neštovice nebo běžné nachlazení, které mu nehrozí žádnou hrozbou, a další, další nemoci, které, pokud rodiče nevěnují náležitou pozornost, mohou mít negativní následky na křehké tělo dítěte. Příčiny zánětu lymfatických uzlin u dítěte mohou být zcela odlišné..

Mezi poslední nebezpečné nemoci patří jen zánět lymfatických uzlin. To vše je způsobeno nějakou infekcí, která negativně ovlivňuje tělo. Lymfatické uzliny jsou jen ochrannou bariérou celého organismu. Přesněji řečeno, lymfadenitida není jen nezávislé onemocnění, slouží pouze jako signál, že v lidském těle existuje další nebezpečnější onemocnění. Například například zanícené krční lymfatické uzliny u dětí naznačují, že dítě má bolesti v krku nebo laryngitidu. Důvodem může být i prase.

Tímto způsobem dochází ke zvětšení lymfatických uzlin. V okamžiku, kdy bakterie vstoupí do lymfatických uzlin lymfatickými kanály, tyto buňky poté, co obdrží informace nesené imunitními buňkami, začnou produkovat buňky, které budou muset bojovat proti infekci. Proto v době boje s infekcí dochází ke zvětšení lymfatických uzlin..

Ve zvláště obtížných případech nejsou lymfatické uzliny schopny zvládnout zátěž, která mu je přidělena. Z tohoto důvodu dochází k těžkému zánětu. Může dokonce vést k hnisavému procesu. Lymfatické uzliny se mohou nejen zvětšit, ale i samotná pokožka se zčervená a otekne..

Samotný zánět může být buď sekundární onemocnění, nebo primární. V tomto případě infekce proniká přímo do lymfatických uzlin, zatímco nějakým způsobem obchází vnitřní orgány. K tomu nejčastěji dochází, pokud je porušena integrita kůže. Patří sem všechny druhy škrábanců a jiných ran. Poměrně často se lymfatické uzliny zapálí v důsledku škrábanců koček.

Příznaky zánětu lymfatických uzlin u dítěte

V takových situacích zpravidla onemocnění začíná především výrazným celkovým sklíčeným stavem těla. V oblasti poškozených lymfatických uzlin se objevuje zánět. U dítěte se může okamžitě objevit vysoká tělesná teplota. Navíc může dokonce začít vykazovat známky intoxikace. Rodiče by měli co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc. V tomto případě zároveň nejsou podporována žádná nezávislá opatření, naopak mohou způsobit jednu trvalou újmu. První a pak poslední věc, kterou mohou rodiče udělat, je podat lék na snížení horečky před příjezdem sanitky. A to pouze v případě, že tělesná teplota přesáhne 39 stupňů.

Když se lymfatická uzlina zapálí, mnohonásobně se zvětší, takže je snadné a snadné ji identifikovat při prvním vyšetření pacienta. Za výrazné znamení lze považovat přítomnost bolesti v okamžiku, kdy jsou zanícené uzliny palpovány. Kůže nad uzlem zčervená nebo se stane hyperemickým, dochází k silnému otoku tkání. To naznačuje akutní zánětlivý proces. Současně může teplota stoupat ještě více, což při katarální formě nezvyšuje vysoký počet. K tomu dochází hlavně v důsledku hnisavého zánětlivého procesu, který vede ke změně blahobytu, nikoli k lepšímu. Obecný stav se stává slabším, letargickým. Pokud se zánět projeví v této formě, pak se také vyznačuje bolestí hlavy, malátností, což naznačuje, že tělo je přítomno v přítomnosti intoxikace.

Při zánětu lymfatických uzlin se u dítěte vyskytují následující příznaky zánětu lymfatických uzlin:

  • Lymfatické uzliny jsou zvětšené a jsou pro dítě velmi rušivé;
  • Začíná nepříjemná bolest hlavy;
  • Objevuje se slabost a, jak jsme již řekli, zvýšení teploty;
  • Později se bolest stává stále intenzivnější, v místě lymfatických uzlin dochází k zarudnutí kůže, což naznačuje hnisání samotných uzlin;
  • Obecný stav se zhoršuje a zhoršuje.
  • Mezi smutné následky patří horečka, zimnice a silná slabost v pohybu. Jedná se o stejnou hnisavou lymfadenitidu..

Pokud se s nárůstem jedné lymfatické uzliny neobjeví bolestivost, zvýšení teploty, které urychlí růst uzliny, pak tyto příznaky jasně ukazují, že tato lymfatická uzlina funguje ve srovnání s ostatními velmi aktivně. Nejčastěji se to děje na pozadí nebo po onemocněních, kterými dítě již trpělo. V průběhu doby se lymfatická uzlina stává stejnou velikostí.

Stojí za zmínku, že místní léčba lymfadenitidy může přinést pouze dočasnou úlevu. Pouze samotný boj proti hlavní nemoci může mít pozitivní účinek, což je nejdůležitější důvod, v důsledku čehož se ve skutečnosti žlázy zvětšily.

Samotné patogeny se rozptylují systémem lymfatických a krevních cév po celém těle. Proto mohou začít zánětlivé procesy, které mohou vést k rozvoji všech druhů orgánů a systémů. Pokud se hnisavý proces nepřestane vyvíjet, pak tělesná teplota výrazně vzroste, až na nejvyšší nebo hektické hodnoty. Hnisavá lymfadenitida může být vyjádřena ve formě "padajícího prstu", což je patrné, pokud při stlačení uprostřed zanícené lymfatické uzliny dojde ke změknutí. To naznačuje pouze hnisavý zánět. Pokud je zánět způsoben bakteriemi určité vzácné povahy, například při tuberkulóze, objeví se absces na povrchu kůže a získá se onemocnění zvané „fistula“. Zvětšené uzliny se otevírají samy, zatímco tekutý hnis vytéká a obsah lymfatické uzliny je stejný ve stavu jako kazeózní hmota. Aby se objasnilo, proč jsou lymfatické uzliny zanícené, provádí se cílená biopsie, po které se výsledný materiál přenese na histologickou a cytologickou analýzu. Tento typ výzkumu umožňuje odstranit maligní povahu onemocnění.

Zánět okcipitálních lymfatických uzlin u dětí

Po vyšetření dítěte může kterýkoli lékař poskytnout přibližnou diagnózu onemocnění. Například pokud se u dětí vyskytne zánět okcipitálních lymfatických uzlin, můžeme předpokládat přítomnost těchto onemocnění:

Jsou považovány za nejčastější onemocnění, která mohou vést k zánětu okcipitálních lymfatických uzlin u dětí. Pokud je onemocnění extrémně obtížné, lze u dětí zaznamenat zánět okcipitálních lymfatických uzlin, a to i bez pocitu. V tomto případě má obličej dítěte zanícený a nafouklý vzhled..

Zánět 1 nebo více lymfatických uzlin se zpravidla vyskytuje v blízkosti samotného ohniska infekce. Ten se může dostat do lymfatické uzliny z rány, varu, nemocného zubu atd..

Okcipitální lymfatické uzliny se tedy mohou také zvětšovat s infekcemi umístěnými tam, kde se nacházejí vlasy, a preaurikulární lymfatické uzliny rostou v důsledku infekční konjunktivitidy a felinózy. Ve větší míře můžete najít zvětšené krční lymfatické uzliny. Obvykle se připisuje infekcím horních cest dýchacích. Může se objevit v důsledku zubních chorob a onemocnění ústní dutiny, infekční monokulózy a jiných virových infekcí. Například tříselné lymfatické uzliny se obvykle zvětšují v důsledku infekcí nebo poranění nohou..

Není však nutné diagnostikovat své dítě sami. K tomu je jistě nutná lékařská prohlídka, která dá vše na své místo. Zkušený odborník určí, zda lze nárůst lymfatických uzlin považovat za místní, nebo zda je rozšířený? Specialista také posoudí jejich konzistenci, velikost a mobilitu, zjistí, zda je nebo není bolest na pohmat, známky zánětu okolních tkání, oblasti poškozené kůže a další všechny druhy ložisek infekce.

Zánět krčních lymfatických uzlin u dětí

Odborníci ukazují mnoho důvodů, v důsledku čehož se cervikální, včetně týlního a tříselných lymfatických uzlin u dětí zvětšují nebo otokují:

  1. kočičí škrábance. To je poměrně častá příčina u dětí, které jsou v neustálém kontaktu s kočkami. Ve slinách zvířat existuje mnoho bakterií, které snadno proniknou do krevního oběhu, pokud je dítě kousnuto zvířetem nebo je poškrábáno. Po 2-3 dnech můžete u dětí zaznamenat zánět krčních lymfatických uzlin. To znamená, že jeho lymfatická uzlina se zapálí;
  2. nachlazení. U dětí, které jsou snadno postiženy nemocí, jsou velmi časté zvětšené lymfatické uzliny. Ve většině případů jsou lymfatické uzliny v krku dítěte zanícené;
  3. infekční choroby. V tomto případě má dítě zvětšenou lymfatickou uzlinu, která se nachází v blízkosti hlavní příčiny infekce. Pokud je lymfatická uzlina na krku dítěte zanícená, může to být důsledek onemocnění dýchacího systému, krku, hlavy. Ale pokud mají děti zanícené lymfatické uzliny ve slabinách, pak je nejčastější příčinou onemocnění urogenitálního systému. Zanícené lymfatické uzliny za ušima u dětí se obvykle vyskytují, pokud má dítě bolesti zubů nebo uší, stejně jako oční infekce.

Zánět střevních lymfatických uzlin u dětí

Mezenterie je onemocnění, při kterém jsou lymfatické uzliny v břišní dutině zaníceny, a přesněji řečeno, zánět lymfatických uzlin v mezenterii střeva u dětí. Název nemoci pochází z Řecka. Koneckonců, z lekcí anatomie můžete vysledovat, že mezenterie se nazývá "mes", žláza - "aden", přidejte "itis" a získáte celé jméno nemoci. Jeho synonyma také zahrnují mezenterickou lymfadenitidu nebo mezenteritidu. Původ mezenterické adenitidy a způsoby jejího vývoje až do naší doby zůstávají neprozkoumané. Nejčastěji, když k tomu dojde, lékaři říkají, že lymfatické uzliny reagují tímto způsobem, protože mají nějakou infekci..

Pokud mluvíme o mezenterické adenitidě jako o problému dítěte, pak se toto onemocnění nejčastěji vyskytuje u dětí ve věku 6-13 let. Mesenteritida je velmi podobná exacerbaci apendicitidy. Má s ním mnoho společných rysů. Jednoduchá nebo hnisavá - mezenterická adenitida se vyvíjí (existuje také tuberkulózní a pseudotuberkulózní, ale naštěstí je lze nalézt mnohem méně často) náhle a velmi rychle. Jediným rozdílem od příznaků apendicitidy jsou akutní křečové bolesti břicha, které mohou být paroxysmální a mohou se překrývat s intestinálními křečemi. V tomto případě může tělesná teplota výrazně vzrůst - možná až o 38 stupňů. V tomto případě je dítě nemocné a dochází k záchvatům zvracení. Průjem nebo zácpa jsou také časté v tomto stavu. U hnisavé mezentericitidy se příznaky, a tím i stav dítěte, ještě zhoršují. Kromě všech výše uvedených příznaků mohou být zánětlivé lymfatické uzliny někdy pociťovány palpací břicha, která způsobuje těžkou intoxikaci.

Je možné léčit mezenterickou adenitidu u dětí, pouze pokud je jasně stanoven klinický obraz. Stává se také, že lékaři se zajímají o to, zda výskyt příznaků jakéhokoli virového onemocnění sloužil jako předzvěst v těle dítěte. Patří mezi ně chřipka, bolest v krku, střevní infekce. A pokud je původ mezenterické adenitidy stanoven na sto procent, lze jej eliminovat, počínaje rehabilitací zdrojů infekce. Poté můžete pokračovat v konzervativní léčbě mezenterické adenitidy u dětí. Nejdůležitější věcí je, že akutní zánět je zmírněn v počátečním stadiu onemocnění..

Zánět tříselných lymfatických uzlin u dětí

Po vyléčení nemoci, která způsobila zánět lymfatických uzlin, se zpravidla „žlázy“ také vrátí do původního stavu. Například zánět, což znamená zvětšení lymfatických uzlin v důsledku anginy puchýře během několika dní. Pokud se nemoc stala příčinou zánětu „žláz“ a je těžké ji vyléčit, proces hojení se zpomalí, pak se lymfatické uzliny zmenší a zmenší, ale mnohem pomaleji. Někdy se stává, že lymfadenopatie je velmi obtížné vyléčit. Nechodí pryč. V tomto případě je chirurgický zákrok prostě nezbytný k odstranění lymfatické uzliny..

Co mohou znamenat zanícené lymfatické uzliny:

  • Lymfatické uzliny v cervikální oblasti se zvětšují v důsledku bakteriální nebo virové infekce v nosohltanu. To může také způsobit angina pectoris, spála, chronická tonzilitida..
  • Příušní lymfatické uzliny se mohou zvětšit: může dojít k zánětu středního a vnějšího ucha, vši na hlavě, furunkulóza.
  • Oteklé lymfatické uzliny v oblasti brady. V tomto případě může být dolní ret zapálený, onemocnění předních zubů, stomatitida.
  • Zvětšené lymfatické uzliny v břišní dutině. Může nastat v důsledku virové nebo bakteriální infekce v zažívacím systému. Těžká bolest břicha je nejnebezpečnějším a nejnepříjemnějším příznakem.
  • Zánět tříselných lymfatických uzlin u dětí může být způsoben infekcí dolních končetin s přechodem do svalů, kostí a kůže dítěte. Vyskytuje se v případech, kdy jsou klouby zanícené, plenková dermatitida, furunkulóza v gluteální oblasti, zánět pohlavních orgánů je obtížný.

Zánět submandibulárních lymfatických uzlin u dětí

Zánět submandibulárních lymfatických uzlin u dětí je v dětství poměrně častým onemocněním. Jejich submandibulární lymfatické uzliny jsou nejvíce náchylné k zánětu. K tomu obvykle dochází v důsledku přetrvávajících zánětlivých onemocnění horních cest dýchacích. Říká se tomu „nespecifická lymfadenitida“.

Tuto lymfadenitidu lze považovat za společnou pro mnoho nemocí, mezi které patří ARVI, chřipka nebo bolest v krku. Taková onemocnění nemusí mít nutně akutní povahu. Pokud dítě od raného věku nebylo léčeno na tonzilitidu, pak se lymfatické uzliny neustále zvětšují a nebudou se zmenšovat ani po vyřešení problému s chronickou tonzilitidou.

Na začátku svého života nemají děti mnoho infekčních agens a nejoblíbenější formou jejich absorpce je orofaryng. Odtud tedy celá „kytice“ problémů se zvětšenými lymfatickými uzlinami. Jedná se o anginu pectoris, angínu a následné odstranění mandlí. Submandibulární lymfadenitida u dítěte může být také zahrnuta do imunitního komplexu těchto vstupních bran..

Zánět submandibulárních lymfatických uzlin u dětí se obvykle označuje jako reaktivní lymfadenitida. Tak či onak je toto onemocnění léčeno stejným řešením problémů s tímto onemocněním, které se stalo jeho zdrojem..

Není těžké diagnostikovat zvětšené submandibulární uzliny imunitního systému. K tomu je třeba pouze zmáčknout prsty do ruky a jemnými jemnými pohyby je vtlačit do submandibulární oblasti. Vyšetření je velmi nutné, protože dobrý lékař dokáže rozlišit přítomnost adheze s okolními tkáněmi lymfatických uzlin, konzistenci uzliny. Poměrně často lymfadenitida vypadá a lze ji pociťovat jako mobilní uzly střední hustoty.

Setkání se zubním lékařem umožní odstranit všechny zánětlivé procesy zubů a okolních tkání. Rychlý růst zubů, nepravidelné mytí rukou a mikrotrauma mohou být důvodem neustálé infekce.

V tomto případě stojí za to věnovat pozornost frekvenci očkování. Dítě by mělo být očkováno podle plánu. V opačném případě budou choroby, jako je záškrt, černý kašel a spála, dále zvyšovat pochybnosti o tom, který zdroj zvětšených uzlin je považován za účinný a prvořadý. V této situaci se akutní infekce projeví v nejbližších dnech a potom nelze jednoduše zabránit přijetí u specialisty na infekční onemocnění.

Pokud jsou lymfatické uzliny mírně zvětšené, může to být výsledek očkování. Nemusí to mít ani souvislost s vakcínou samotnou, ale s aktivovanou a mírně slabou imunitou.

Aby nedošlo k zánětu submandibulární lymfadenitidy u dětí, neodkládejte cestu pediatrovi. V každém případě dítě potřebuje neustálé sledování a lymfadenitida je hlavním důvodem, aby bylo dítě znovu vyšetřeno lékařem.

Zánět lymfatických uzlin v podpaží u dětí

Největší skupina lymfatických uzlin se nachází v podpaží. Tyto uzly jsou vytvořeny tak, aby ničily infekce a záněty, které vstupují do těla. Když se lymfatická uzlina zapálí v podpaží, znamená to, že dochází k onemocnění jednoho z vnitřních orgánů umístěných v blízkosti pod paží.

Hlavní příznaky, které se lymfatické uzliny rozšířily v podpaží, jsou: otok, indurace (boule), zánět, otok. Zánět lymfatických uzlin v podpaží u dětí je rozdělen do 2 skupin: důsledek nachlazení nebo infekce orgánů ORL. Pokud tedy u dítěte zjistíte zánět lymfatických uzlin pod paží, může to znamenat, že nedávno utrpělo infekční onemocnění nebo nějakou otravu, jídlo nebo chemikálie. Může to také znamenat, že vizuální známky zánětu lymfatických uzlin v podpaží dítěte naznačují vývoj nebezpečného onemocnění v těle a v každém případě by dítě mělo být vyšetřeno pediatrem, než ho doma ošetří lidovými prostředky..

U dětí může dojít k zánětu lymfatických uzlin v podpaží v důsledku různých onemocnění a poranění kůže v pažích a ramenou. Nejběžnější příčinou toho může být takzvaná „kočka škrábání“. V medicíně se tomu říká „benigní lymphoretikulóza“. Onemocnění probíhá tímto způsobem: poté, co kočka poškrábala dítě, dojde k zánětu lymfatické uzliny, která je v těsné vzdálenosti od škrábnutí, což slouží jako otevřená brána pro všechny druhy infekcí. Pokud je dítě poškrábáno kočkou, měla by být rána okamžitě namazána brilantně zelenou nebo jódovou látkou a po určitou dobu pečlivě sledovat stav dítěte. V některých případech může toxoplazmóza u dětí také procházet se zánětem lymfatických uzlin v podpaží..

Zánět lymfatických uzlin pod paží u dítěte

Axilární lymfadenitida u dětí

Lymfatické uzliny jsou jedním z prvních, které reagují na patologické stavy různé povahy. Jejich zánět není primární onemocnění. Lymfadenitida je charakterizována sekundární povahou jako reakce na patogen cirkulující v těle. Pokud je lymfatická uzlina pod podpaží dítěte zapálená, měli by rodiče okamžitě kontaktovat terapeuta. Příčinou takové patologie v orgánech lymfatického systému mohou být jak lokální poranění, tak závažné infekce. Kromě toho je hlavní příčina onemocnění komplikována příznaky samotného zánětu, což dává dítěti nepohodlí.

Děti mají pod paží několik skupin lymfatických uzlin. Samotné orgány nepřesahují v normálním stavu průměr 0,5 cm. Uzly se vyznačují pružností. Při palpaci se volně válí pod kůži. Samotný postup zahrnuje pečlivé sondování axilární fossy. Pokud se však uzliny zapálí, mohou se zvětšit do takové míry, že budou viditelné i při vyšetření. Lymfatické uzliny pod podpaží zahrnují následující skupiny:

  • apikální (lokalizované v axilární fosse);
  • centrální (ve středu axilární fossy);
  • boční (mimo fossu);
  • hrudník (z vnitřní strany podpaží);
  • subscapularis (za podpaží).

Zdravé lymfatické uzliny je těžké nahmatat. Orgány jsou příliš malé a při palpaci nezpůsobují bolestivé pocity. Patologie v ramenním kloubu nebo hrudní dutině však mohou vyvolat jejich nárůst až po nepohodlí při pohybu rukou..

Zánět lymfatických uzlin pod podpaží je ve většině případů signálem blízké patologie. Kromě toho jsou někdy příčinou zranění, omrzliny nebo těžké lokální popáleniny. Ve většině případů se zánět lymfatických uzlin u dětí projevuje na pozadí:

  • infekční choroby charakteristické pro dětství;
  • oděrky, drobná poranění kůže, škrábance a vyrážky;
  • nádorová onemocnění;
  • bakteriální, plísňové a virové infekce (často stafylokoky a streptokoky);
  • blízké hnisavé zánětlivé procesy.

Axilární lymfadenitida se vyskytuje hlavně u starších dětí. Nejčastěji se jedná o sekundární onemocnění v důsledku zavádění pyogenních mikroorganismů. Také zánět axilárních lymfatických uzlin se často vyskytuje na pozadí pneumonie, bronchitidy a patologií ramenního kloubu.

Lymfadenitida u dětí je výrazná. Během vývoje patologického procesu jsou pozorovány charakteristické příznaky zánětu. Kompletní klinický obraz závisí na základní příčině onemocnění, je však charakteristický:

  • zvětšené lymfatické uzliny v podpaží;
  • zvýšení místní teploty a zarudnutí kůže;
  • uzel začíná hodně bolet, omezit pohyb končetiny;
  • došlo ke změně konzistence uzlu (zhutnění nebo nadměrná měkkost);
  • uzel je neaktivní a při palpaci se nevalí pod kůži.

Pokud se lymfatická uzlina zapálí a silně bolí, celkový stav dítěte se zhoršuje. Lymfadenitida je doprovázena depresí, sníženou chutí k jídlu a poruchami spánku. Agresivita a časté změny nálady dítěte se mohou objevit kvůli silným bolestivým pocitům.

Důležité! Když se objeví první příznaky axilární lymfadenitidy, měli byste okamžitě vyhledat lékaře

Zánět lymfatických uzlin u dítěte pod paží je charakterizován jasnou klinikou. Příznaku zánětu předchází projev základní choroby signalizující patologii. Samotné onemocnění, které způsobilo lymfadenitidu, může mít jinou povahu:

  • infekční patologie dětí (spalničky, spála, angína);
  • kožní onemocnění (dermatitida, furunkulóza);
  • nemoc kočičích škrábanců;
  • patologie orgánů hrudníku a hrudní dutiny (bronchitida, pneumonie);
  • onkologie;
  • onemocnění ramenního kloubu (artritida, dislokace).

Lymfatické uzliny se mohou také zapálit v důsledku alergických reakcí a vrátit se do normálu poté, co zmizí. Diagnóza základní příčiny onemocnění je klíčovým faktorem při navrhování léčebného postupu. Samotná lymfadenitida není často nutná k léčbě - nemoc zmizí okamžitě, jakmile je odstraněna její příčina.

Zvětšené lymfatické uzliny mohou být příznakem řady závažných patologií. Proto je jejich zánět signálem pro okamžitou lékařskou pomoc. Pokud není známa příčina lymfadenitidy, měli byste se nejprve poradit s dětským terapeutem. Po zjištění přibližné etiologie onemocnění se obrátí na jiného odborníka:

  • specialista na infekční choroby (v případě cirkulace infekce v těle);
  • hematolog (k identifikaci původce příčiny nemoci);
  • chirurg (s hnisavou lymfadenitidou);
  • ortoped (s patologií ramenního kloubu);
  • onkolog (pokud příčina lymfadenitidy spočívá v onkologii).

Specialista také vyšetřuje lymfatické uzliny a odhaluje jejich zvětšení a zánět. Dále je hlavním úkolem zjistit příčinu patologie a výběr terapie.

Důležité! Teprve po vyšetření vám lékař řekne, jak léčit hlavní příčinu onemocnění a samotnou lymfadenitidu

Jedno vyšetření nestačí k tomu, aby lékař mohl stanovit přesnou diagnózu. Je zapotřebí další výzkum nejen pro usnadnění diagnostiky. Pomáhají identifikovat patogen a také hodnotit stav pacienta. Pokud se lymfatická uzlina pod paží zapálí, jsou předepsána tato vyšetření:

  • ultrazvuková diagnostika (UZD);
  • počítačová tomografie (CT);
  • zobrazování magnetickou rezonancí (MRI);
  • klinický a biochemický krevní test;
  • biopsie tkáně uzliny;
  • test nádorových markerů.

Pouze další vyšetření umožní stanovit přesnou diagnózu. Zvláštní roli hraje test na nádorové markery, protože nárůst uzlů na jedné straně je charakteristický pro nádorové procesy.

Typ léčby a její intenzita závisí na stadiu onemocnění a jeho formě. Neupurativní lymfadenitida je léčena konzervativně. Nemocnice je nutná pouze pro závažná infekční onemocnění nebo komplikace. Pro terapii se používá několik skupin léků:

Zánět lymfatických uzlin pod paží u dětí

Pokud je lymfatická uzlina pod podpaží u dítěte zapálená, znamená to poruchu imunity - axilární lymfadenitidu. Zpravidla vzniká kvůli komplikacím různých hnisavých infekcí, nikoli jako nezávislé onemocnění. Zřídka jsou impulsem pro jeho vývoj trauma, leukémie nebo intoxikace způsobená otravou jídlem nebo chemickými látkami..

Příčiny výskytu

Zánět lymfatických uzlin pod paží u dětí vyvolává infekce ORL a dalších orgánů umístěných v bezprostřední blízkosti svalové dutiny - od hlavy po pupek. Jsou způsobeny houbami a parazity, ale častěji - herpes viry (1., 2. a 6. typ) a Epstein-Barr, bakterie: strepto-, stafylo-, pneumo-, diplo a enterokoky, E. coli a Pseudomonas aeruginosa. Tyto patogeny jsou původci akutních respiračních infekcí, angíny, chřipky, někdy intestinálních a genitálních infekcí. Obzvláště nebezpečný je záškrt corynobacter, který způsobuje akutní zánět hltanu (v 90% případů), na který jsou nejvíce náchylné děti ve věku 3–7 let. Předchozí šarlach, zarděnky nebo plané neštovice mohou také vést k zduření lymfatických uzlin (o průměru větším než 0,5 cm). V tomto případě je žláza jasně cítit přes kůži. Jiné, vzácnější a specifické příčiny zánětu axilární lymfatické uzliny u dětí zahrnují:

  • AIDS;
  • brucelóza;
  • sarkoidóza;
  • tuberkulóza;
  • furunkulóza;
  • cytomegálie;
  • aktinomykóza;
  • mononukleóza;
  • onkologické novotvary;
  • neléčený kaz, stomatitida a jiná onemocnění ústní dutiny.

Podle frekvence se rozlišují následující metody infekce:

  1. Lymfogenní. Škodlivé mikroorganismy jsou přenášeny spolu s lymfou lymfatickými cévami z ohniska infekce.
  2. Hematogenní. Infekce se šíří krví z postižených orgánů.
  3. Kontakt. Nedodržení hygieny a předčasné ošetření rány v podpaží mohou vést k její infekci.

Příznaky

V počátečním stadiu bobtná axilární lymfatická uzlina, tvoří tvrdou tobolku, která se postupem času může zvětšovat a při palpaci být bolestivá. U dítěte se to projevuje souběžnými příznaky:

  • slabost v těle;
  • porucha spánku;
  • bolesti hlavy;
  • snížená chuť k jídlu;
  • zvýšení teploty.

V budoucnu bude bolest silnější a ostřejší, takže může ublížit dítěti i při pohybu rukou, okolní tkáně zčervenají; vzdělání hnisá, objevuje se intoxikace. Pokud onemocnění trvá chronicky, klinický obraz je špatně vyjádřen: lymfatické uzliny jsou jednoduše zvětšeny a svařeny dohromady.

Diagnostika

Chcete-li získat přesnou představu o původu onemocnění, existuje-li podezření na šíření patogenů v těle a mnohočetné léze lymfatických uzlin, jsou předepsány ultrazvuk a krevní kultury pro sterilitu. Mikrobiologické studie se provádějí, pokud má dítě v anamnéze časté akutní respirační virové infekce a chronická respirační onemocnění. Pokud je však infekce koncentrována v oronofaryngu, je často ovlivněn systém krčních lymfatických uzlin. U bronchitidy se provádí rentgenové vyšetření hrudníku.

Obvyklé příznaky zánětu u dětí někdy doprovází zvětšení jater, sleziny a nepohodlí, bolest v hrudní kosti nebo v kostech, úbytek hmotnosti, dušnost, různé krvácení. Tyto alarmující příznaky jsou důvodem konzultace s hematologem ohledně možné hemoblastózy - vícečetných nádorů z hematopoetických buněk, které jsou detekovány punkční biopsií.

Léčba

Způsob léčby axilárního zánětu lymfatických uzlin u dětí (lymfadenitida) se prakticky neliší od léčby dospělých. Hnisavé formace pod paží, stejně jako chronický průběh onemocnění, jsou diagnostikovány zřídka. Jinak lékaři přidávají k hlavnímu kurzu léků imunostimulační postupy a léky.

Zánětlivý proces v axilární lymfatické uzlině u dítěte je neutralizován pomocí UHF terapie a užívání antibiotik, které jsou vybrány s přihlédnutím k výsledkům analýzy citlivosti mikroflóry.

Výrazné zánětlivé procesy lze odstranit použitím těchto léků první linie (názvy léků s účinnou látkou jsou uvedeny v závorkách):

  • streptomycin;
  • isoniazid;
  • ethionamid (Etid, Reginicid);
  • Ethambutol (Kombutol, Inbutol);
  • prothionamid (Pronicid, Protomid).

Streptomycin se používá k přípravě léčivých roztoků pro injekce a obvazů pod paží, které se také ošetřují tubazidem nebo podobnou - tibonovou mastí. U akutní lymfadenitidy je vhodné používat širokospektrální antibiotika. V budoucnu se terapie bude provádět jako při léčbě hnisavých ran - s místními antibakteriálními látkami a antiseptickými roztoky. Bolest u dětí tlumí analgetika - paracetomol, ibuprofen, u dospívajících - nimesulid.

U akutních hnisavých forem lymfadenitidy, kdy je léčba opožděná a nedává očekávaný účinek, se provádí chirurgický zákrok. Absces se otevře, poté se obsah odstraní a samotná rána se vypustí. Závažnost patologie je klasifikována zejména na základě velikosti formace v obvodu:

  • první - od 0,5 do 1,5 cm;
  • druhá - od 1,5 do 2,5 cm;
  • třetí - od 2,5 do 3,5 cm a více.

U sekundární lymfadenitidy u dítěte je nutné přesně určit lokalizaci fokusu a zaměřit na něj během léčby hlavní pozornost.

Proč jsou lymfatické uzliny pod paží dítěte zanícené?

Nejčastěji se rodiče musí vypořádat se zvětšenými submandibulárními lymfatickými uzlinami dítěte. Koneckonců, právě tato skupina je zodpovědná za prevenci šíření nejpočetnějších infekcí - vzduchem šířených a zubních. Zbytek uzlů se zvyšuje méně často a zpravidla naznačuje vážnější patologii.

Proč jsou lymfatické uzliny v podpaží zanícené?

Jednoduché zvětšení lymfatických uzlin pod podpaží u dítěte je reaktivní, nazývá se to lymfadenopatie. To naznačuje zvýšení imunitního boje v uzlu. Pokud se sám zapálí a nebude se vyrovnávat se vzniklou zátěží, mluví o lymfadenitidě.

Axilární (axilární) dutina, nebo jednoduše podpaží, obsahuje několik lymfatických uzlin, jejichž průměr obvykle nepřesahuje 1 cm. Mohou být hmatatelné, jsou měkké-elastické, pohyblivé, symetrické a bezbolestné, mají podobný tvar jako hrach nebo fazole.

Měli byste jít k lékaři, i když neexistují žádné další příznaky - horečka, slabost, poruchy chuti k jídlu.

Lymfatické uzliny u dětí, na rozdíl od dospělých, reagují na malé podněty se zvětšením. V dětství nebo dospívání je snáze hmatatelné také proto, že v této době se tělo nejčastěji setkává s novými dráždidly - alergeny, mikroorganismy.

Zvýšení lymfatických uzlin v podpažní oblasti u dítěte může být způsobeno faktorem zánětlivé nebo nádorové povahy.

V prvním případě bude spolu se zvýšením uzlu povinným příznakem bolestivost. Ve druhé naopak bezbolestnost. Při zánětlivé povaze léze jsou zpravidla pozorovány další příznaky intoxikace. U nádorové léze může být první zvětšení izolované lymfatické uzliny pod podpaží u dítěte..

Zanícené axilární uzliny u dětí mohou být důsledkem [1, 2]:

  • furunkulóza horní části zad a horní končetiny;
  • absces, pyoderma těchto oblastí;
  • onemocnění kočičích škrábanců (benigní lymphoretikulóza, felinóza) ve stejných oblastech;
  • onemocnění kousnutím krysy (sodoku);
  • panaritium - hnisavý zánět prstů;
  • mastitida;
  • sarkoidóza;
  • drogová dermatitida a jiné alergické léze (exsudativní diatéza, ekzém);
  • zánět dýchacího systému (tracheitida, bronchitida);
  • autoimunitní onemocnění (systémový lupus erythematodes, revmatoidní artritida, histiocytóza);
  • poruchy po očkování;
  • metabolické nemoci;
  • užívání antituberkulózy (isoniazidu) nebo antityroidních léků;
  • virová invaze - infekční mononukleóza (Epstein-Barrova choroba), herpes, HIV, adeno- a enterovirus;
  • endemické bakteriální infekce, zejména mor (bubonická forma), tularemie, rickettsióza;
  • specifické infekce: plísně způsobené parazity prvoků, klíšťová encefalitida, toxoplazmóza, syfilis, brucelóza, tuberkulóza.

U dětí je způsobeno poškození lymfatických uzlin v podpaží [3]:

  • lymfogranulomatóza (Hodgkinův lymfom);
  • B lymfom;
  • akutní a chronická leukémie;
  • metastázy v axilárních lymfatických uzlinách u plic, štítné žlázy, rakoviny prsu u dospívajících.

Příznaky patologie

Izolované zvětšení lymfatické uzliny pod paží nemusí být doprovázeno dalšími příznaky. Důvod může určit pouze lékař na základě výsledků vyšetření..

U axilární lymfadenitidy u dítěte jsou kromě zvětšení uzlů pozorovány další místní a obecné příznaky.

Zánět lymfatických uzlin pod paží u dětí: příčiny, příznaky a léčba

Zánět lymfatických uzlin pod paží u dětí (lymfadenitida) je patologický proces, který se nejčastěji vyskytuje v reakci na infekční agens. Hlavní příčina lymfadenitidy je identifikována pomocí údajů z fyzikálních vyšetření, laboratorních a instrumentálních metod. Metody léčby závisí na příčinném onemocnění, v mnoha případech není nutné brát léky nebo provádět operaci. V mezinárodní klasifikaci nemocí (ICD-10) je chronická lymfadenitida označena kódem I88 a akutní - I41.

Příznaky zánětu lymfatických uzlin pod paží

Lymfadenitida se vyskytuje častěji u dětí než u dospělých

Lymfatické uzliny jsou nerovnoměrně rozloženy po celém těle. Jsou biologickým filtrem pro lymfatickou tekutinu. Ve většině případů se jedna nebo více lymfatických uzlin pod paží u malého dítěte zapálí. Nejčastěji se lymfadenitida vyskytuje v reakci na infekci bakteriemi, viry nebo houbami. Ve vzácnějších případech může stav indikovat maligní nádor..

Hnisavá lymfadenitida

Akumulace hnisu v kůži je známkou bakteriální infekce - streptokokové nebo stafylokokové. Kožní infekce často vedou ke zvětšení blízkých lymfatických uzlin. Většina hnisu je v malé dutině, kterou musí lékař odstranit, aby se urychlilo hojení..

Akutní lymfadenitida

Akutní lymfadenitida je zánět, který netrvá déle než 4 dny a je charakterizován horečkou, celkovou slabostí, zarudnutím a zduřením lymfatických uzlin. Zvětšené lymfatické uzliny pod podpaží jsou u dítěte dobře pociťovány a mají načervenalou barvu. V závislosti na základní infekci může být akutní zánět lokalizován na jedné nebo obou stranách podpaží..

Chronická lymfadenitida

Chronická lymfadenitida je zánětlivý proces, který trvá déle než 4 dny a který se vyznačuje nespecifickými příznaky: zduření lymfatických uzlin, nízká horečka, slabost a zarudnutí kůže. Patologie může být způsobena různými léky (antibiotika, heparin, alopurinol, zlato, methyldopa), špatnou hygienou pokožky (rány po holení) a maligními nebo benigními chorobami.

Příčiny zánětu lymfatických uzlin

Lymfadenitida je častější u pacientů ve školním a předškolním věku a je nejčastěji způsobena běžným nachlazením

Mezi nejčastější příčiny lymfadenitidy patří:

  • Virové infekce: žlázová horečka (infekční mononukleóza).
  • Bakteriální infekce: streptokoky, stafylokoky.
  • Onemocnění pojivové tkáně: chronická polyartritida (revmatoidní artritida).
  • Nesnášenlivost léků - penicilin a chinidin.

Maligní novotvary mohou také u dětí způsobit zánět lymfatických uzlin v podpaží. Nádory, které se vyvíjejí v lymfatickém systému, se nazývají lymfomy. Existují dvě formy maligních novotvarů:

  • Hodgkinova nemoc.
  • Non-Hodgkinův lymfom.

Metastázy v axilárních lymfatických uzlinách jsou běžné u rakoviny plic, štítné žlázy, nosu a žaludku. Ačkoli je tuberkulóza vzácná, může u dětí také bobtnat lymfatické uzliny. Sexuálně přenosné nemoci (syfilis nebo kapavka) mohou také vést k lymfadenitidě. Kromě bakteriálních onemocnění může být toto zvýšení způsobeno virem Epstein-Barr.

U dětí se lymfadenitida vyskytuje častěji než u dospělých. Je to nejčastější u školních a předškolních pacientů.

Komplikace

Děti často trpí bolestmi, a proto nejsou schopny vést aktivní život. Některé léky používané k léčbě lymfadenitidy mohou způsobovat systémové nežádoucí účinky. Za vzácnější komplikace rakoviny se považují metastázy. Pokud se neléčí, může to vést k vážným nebo život ohrožujícím následkům, protože karcinomy rostou nekontrolovaně a často se šíří po celém těle.

Díky chirurgickým zákrokům jsou pacienti náchylnější k infekcím. Radiační terapie k léčbě axilárních lymfatických uzlin zatěžuje tělo a zpravidla sama může zvyšovat pravděpodobnost vzniku rakoviny. Navzdory chemoterapii nebo radioterapii mnoho dětí umírá na zhoubné novotvary.

Jakého lékaře kontaktovat?

Zánět uzliny pod podpaží je vážným příznakem a nelze jej zanedbávat, proto musíte vyhledat pomoc od těchto lékařů: lymfologa, pediatra, onkologa nebo imunologa

Ve většině případů lymfadenitida odezní spontánně během několika dní po infekci. Pokud otok přetrvává i po týdnu, zvětší se nebo je doprovázen horečkou, nočním pocením nebo nevysvětlitelným úbytkem hmotnosti, navštivte lékaře svého dítěte.

Léčbou zanícených lymfatických uzlin se zabývá lymfolog, dětský endokrinolog, pediatr, onkolog nebo imunolog. Náklady na počáteční konzultaci s pediatrem se velmi liší - od 700 do 4000 ruských rublů. Konzultace s lymfologem, pediatrickým endokrinologem a imunologem může stát o něco více - od 1 200 do 6 000 rublů. Konečné náklady na služby stanoví každá jednotlivá soukromá klinika nebo městská nemocnice.

Diagnóza základního onemocnění

Nejprve pediatr vezme anamnézu a dítě vyšetří. Lékař hodnotí velikost, konzistenci, pohyblivost, barvu a citlivost lymfatických uzlin. Pokud jsou po krátkém vyšetření v podpaží detekovány zvětšené lymfatické uzliny, lékař nejprve pozoruje vývoj patologie několik dní. Pokud po 7 dnech lymfatické uzliny pod podpaží neklesnou, budou přijata další diagnostická opatření.

Chcete-li zjistit příčinu lymfadenitidy, lékař může studovat následující charakteristiky příznaků:

  • Doba trvání. Pokud dojde k infekci nebo jinému benignímu procesu, lymfatické uzliny se obvykle zvětší během 5-7 dnů. Pokud lymfadenitida přetrvává déle než měsíc, může to znamenat vážnější příčiny..
  • Umístění. Oteklé lymfatické uzliny se nejčastěji vyskytují na krku, v podpaží a ve slabinách. Zejména ve slabinách může lymfadenitida naznačovat vážné onemocnění..
  • Velikost zvětšených lymfatických uzlin. Pokud má uzlík velikost 1 cm nebo více a přetrvává po dobu jednoho měsíce, může to znamenat rakovinu. To platí zejména pro nádory, které postupně rostou..
  • Věk pacienta. U dětí jsou zvětšené lymfatické uzliny častější, ale obvykle zmizí po několika dnech.

Pokud existuje podezření na nádor, je předepsána biopsie lymfatických uzlin. Výsledná biopsie (biologický materiál) bude odeslána patologovi. Histologické vyšetření pomůže potvrdit nebo vyloučit rakovinu. Cena biopsie je asi 2000-5000 rublů.

V případě potřeby budou provedena další vyšetření:

  • Ultrazvuková procedura.
  • Magnetická rezonance.
  • CT vyšetření.
  • Obecné a biochemické krevní testy.
  • Scintigrafie.

Léčba

Se zánětem lymfatických uzlin pod paží u dětí je samoléčba kontraindikována

Cílená léčba základního stavu pomáhá snížit otoky v podpaží. Pokud je zvětšení způsobeno infekcí, doporučuje se antibiotická léčba.

V případě neoplastických onemocnění může být nutný chirurgický zákrok v celkové anestezii. Při lokální anestézii lze také otok podpaží chirurgicky odstranit skalpelem.

Drogy

U virových onemocnění je zakázáno používat antibiotika, protože to přispívá k vývoji kmenů bakterií rezistentních na antibiotika. V případě potřeby můžete použít symptomatické léky - antipyretikum, analgetikum nebo antitusikum.

Pokud má dítě bakteriální infekci, není také nutné ve všech případech užívat antibiotika. O jejich jmenování rozhoduje pouze lékař..

etnoscience

Teplé obklady zvyšují krevní oběh v lymfatických uzlinách, zvyšují jejich aktivitu a snižují otoky a bolest. Je nutné hadr ponořit do teplé vody a umístit na 5-10 minut na oteklé lymfatické uzliny. Doporučuje se postup opakovat několikrát. Alternativně lze postiženou oblast také několikrát denně omýt teplou vodou.

Ricinový olej má protizánětlivé vlastnosti a zmírňuje bolest. Jemně masírujte oteklou oblast po dobu asi 5 minut trochou ricinového oleje.

Česnek je přírodní antibiotikum, které má protizánětlivé účinky. Bylinný produkt pomáhá zmenšovat lymfatické uzliny a stimulovat procesy hojení. 2-3 stroužky česneku je třeba užívat každý den s trochou vody.

Med má protizánětlivé vlastnosti a může pomoci snížit bolest, otok a velikost lymfatických uzlin. Antibakteriální vlastnosti také pomáhají bojovat proti infekcím, které jsou častou příčinou lymfadenitidy. Doporučuje se smíchat 1–2 čajové lžičky surového medu s 1 lžící čerstvě vymačkané citronové šťávy. Směs by se měla pít dvakrát týdně..

Pro zvýšení účinku lze oteklou oblast dodatečně otřít medem. Doporučuje se ponechat produkt na postiženém místě po dobu 10-15 minut a poté jej opláchnout teplou vodou. Postup lze opakovat 2-3krát..

Prognóza a prevence nemocí

K prevenci zánětu lymfatických uzlin u dítěte je jedním z nejlepších způsobů prevence kalení

V mnoha případech je lymfadenitida způsobena neškodnými příčinami. Po úplném zotavení dítěte se zánět lymfatických uzlin způsobený nachlazením sníží. Pokud se zvětšené lymfatické uzliny samy o sobě nezmenšují, může to znamenat maligní nádor. Další průběh onemocnění silně závisí na příčině zánětu..

Lymfadenitida v podpaží je příznakem různých klinických onemocnění, a je proto nepředvídatelná. Neexistují absolutní metody prevence lymfadenitidy. Někteří lidé reagují na nachlazení s oteklými lymfatickými uzlinami. U infekčních onemocnění se prevence omezuje na vyhýbání se kontaktu s nemocnými lidmi, správnou hygienu rukou a správné tepelné ošetření potravin.

Dítě má zanícené lymfatické uzliny: příčiny, příznaky, diagnóza, léčba

Pokud má dítě zanícenou lymfatickou uzlinu, může k tomu dojít z různých důvodů. K takovému porušení může vést mnoho faktorů. Lékaři doporučují, aby léčba byla provedena okamžitě, ale předtím musíte provést komplexní diagnostiku, abyste zjistili, které konkrétní onemocnění vyvolalo zvýšení lymfatických uzlin.

Vlastnosti lymfadenitidy

Je důležité nejen zjistit, proč jsou lymfatické uzliny u dětí zanícené, ale také to, co je lymfadenitida. Jedná se o infekční nebo neinfekční zánětlivý proces, který se vyskytuje v orgánech lymfatického systému. Podobné onemocnění je v pediatrii zcela běžné kvůli nezralosti tohoto orgánu u dítěte..

Lymfadenitida se často vyskytuje u dětí ve věku 1-6 let a má rychlejší průběh než u dospělých. Onemocnění se u dětí vyvíjí podruhé, což komplikuje průběh infekčních a zánětlivých procesů, proto je nutná konzultace s několika odborníky najednou.

Hlavní klasifikace

V závislosti na typu patogenu lékaři izolují specifickou a nespecifickou lymfadenitidu, která má:

  • pikantní;
  • subakutní;
  • chronický průběh

Podle povahy zánětlivých změn v oblasti lymfatických žláz u dětí je izolována serózní, nekrotická nebo purulentní lymfadenitida. Kromě toho může toto onemocnění postihnout pouze jednu lymfatickou uzlinu nebo celou skupinu..

V závislosti na tom je zvolena léčba, která pomáhá rychle a účinně eliminovat nepříjemné příznaky..

Zvětšení submandibulárních lymfatických uzlin

Často je takový patologický proces spojen s imunitní odpovědí na přítomnost infekce v blízkosti lymfatických uzlin. V průběhu takové patologie existují 3 hlavní etapy, a to:

Pokud je v lymfatických uzlinách hnisavý obsah, znamená to vážnou komplikaci, která je léčena chirurgicky. Pokud jsou submandibulární lymfatické uzliny u dítěte zanícené, pak je to poměrně alarmující známka, která naznačuje vývoj patologie.

Počáteční fáze je latentní a nejsou pozorovány žádné známky. S progresí onemocnění se ty, které se nacházejí pod dolní čelistí, zvětšují, jsou při palpaci hustší a bolestivější. Mezi hlavní příčiny nástupu patologie je třeba zdůraznit například:

  • infekční procesy;
  • novotvary;
  • imunitní problémy;
  • problémy se zuby;
  • toxoplazmóza.

Je velmi důležité správně určit příčinu vývoje onemocnění, protože to hraje důležitou roli při léčbě patologie. Zánět lymfatických uzlin je jen příznakem onemocnění, které nutně vyžaduje správnou terapii.

Oteklé lymfatické uzliny na krku

Existuje mnoho důvodů pro tuto patologii. Je nutné vědět, proč jsou lymfatické uzliny na krku dítěte zanícené, aby bylo možné stanovit správnou diagnózu a zvolit požadovanou léčbu. K takovému porušení může dojít z následujících důvodů:

  • alergie;
  • onkologická onemocnění;
  • mechanické poškození;
  • nachlazení;
  • podchlazení, stres;
  • metabolická porucha.

Pokud má dítě zanícené lymfatické uzliny na krku, je důležité nejprve stanovit formu zánětu, který může být akutní nebo chronický. Při akutním zánětu dítě pociťuje silnou bolest v oblasti krku a zanícená oblast zčervená. V případě chronického průběhu není bolest cítit, ale lymfatické uzliny se zvyšují. Důvodem této formy patologie je hlavně oslabený imunitní systém..

Oteklé lymfatické uzliny pod podpaží

Dítě má pod paží několik skupin lymfatických uzlin. Samotné tyto orgány obvykle nepřesahují průměr 0,5 cm a pohybují se volně pod kůží. Pokud je lymfatická uzlina pod paží dítěte zapálená, bude to patrné i při jednoduchém vyšetření. Lymfatické uzliny se dělí do skupin, jako jsou:

  • apikální;
  • centrální;
  • postranní;
  • hruď;
  • subscapularis.

Zdravé lymfatické uzliny je obtížné cítit, protože tyto orgány jsou velmi malé a nevyvolávají bolestivé pocity. V průběhu patologie v hrudní dutině nebo ramenním kloubu však může dojít ke zvýšení lymfatických uzlin až po těžké nepohodlí, takže je nemožné pohybovat rukou.

Mezi hlavní příčiny výskytu porušení patří nedaleké patologie. Kromě toho mohou být provokující faktory omrzliny, zranění, popáleniny..

Axilární lymfadenitida se vyskytuje hlavně u starších dětí. Často jde o sekundární onemocnění, které může být vyvoláno hnisem a patogeny. Také se často vyskytuje zánět na pozadí bronchitidy, pneumonie, patologií ramenního kloubu.

Zvýšené tříselné lymfatické uzliny

Tělo dítěte se často docela úspěšně vyrovnává s infekčními procesy. Pokud má dítě zanícené lymfatické uzliny ve slabinách, může to signalizovat boj proti virům a patogenům. Zánět se vyskytuje hlavně v důsledku poškození kůže dolní části těla, zejména jako:

Otok se neobjeví ihned po poškození kůže, ale přibližně po 10-20 dnech. S příznivým průběhem procesu léčby se tělo s infekcí samostatně vyrovná a nádor zmizí bez léčby.

Hlavní příznaky

Pokud má dítě zanícenou lymfatickou uzlinu, objeví se poměrně jasná a výrazná symptomatologie, a to:

  • je pozorována letargie a apatie;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • poruchy spánku;
  • bolest při polykání a palpaci;
  • zesílení postižené oblasti;
  • zarudnutí kůže nad zanícenými uzlinami.

V některých případech se na těle může objevit vyrážka. Pokud je lymfatická uzlina zapálena, teplota dítěte stoupá téměř vždy a mohou se také objevit bolesti hlavy.

Diagnostika

Co dělat, když se lymfatické uzliny dítěte zapálí po komplexní diagnostice, která pomůže určit příčinu patologie? Přítomnost patologického procesu můžete určit sami, přesnou diagnózu však stanoví pouze lékař.

Zpočátku lékař zkoumá lymfatické uzliny, aby určil jejich strukturu, tvar a velikost. Dále se provádí specializovaná diagnostika, která zahrnuje takové metody výzkumu, jako jsou:

  • ultrazvukové vyšetření;
  • analýza moči a krve;
  • chemie krve;
  • rentgen;
  • histologické vyšetření tkání lymfatických uzlin.

V případě potřeby může lékař předepsat vyšetření úzkých specialistů, kteří pomohou stanovit správnou diagnózu a zvolit požadovanou léčbu.

Vlastnosti léčby

Když se lymfatická uzlina dítěte zanícuje, musíte přesně vědět, jak s takovou patologií zacházet, aby nevyvolávala komplikace. Aby byla terapie co nejúspěšnější, je nejprve nutné zjistit příčinu takové patologie. K léčbě se takové techniky používají jako:

  • léková terapie;
  • chirurgická operace;
  • lidové prostředky.

Léčba se vybírá zvlášť pro každé dítě a vše závisí na typu onemocnění a na složitosti jeho průběhu. Je zaměřen na zastavení infekčního a zánětlivého procesu a odstranění primárního zaměření infekce.

U akutní serózní a chronické lymfadenitidy se používá konzervativní terapie, která zahrnuje antibakteriální, desenzibilizující látky a také lokální léčbu. Zobrazen je také příjem posilujících léků.

Při absenci požadovaného účinku nebo přechodu nemoci do hnisavé formy je dítě naléhavě hospitalizováno, je provedena pitva, drenáž a sanitace. V případě nekrotické lymfadenitidy se provádí důkladná kyretáž dutiny a v případě potřeby odstranění lymfatických uzlin. V pooperačním období je indikována protizánětlivá léčba..

Léčba drogami

Pokud má dítě zanícené lymfatické uzliny, léčba se v zásadě provádí pomocí farmakoterapie. Na základě získaných diagnostických výsledků může lékař předepsat:

  • antibiotika;
  • antivirový;
  • antineoplastická činidla;
  • imunosupresiva.

Antibakteriální léky jsou předepsány za přítomnosti hnisavého obsahu a infekce vyvolané bakteriemi. Jejich příjem je také indikován v prevenci komplikací. Volba léku je stanovena přísně individuálně, v závislosti na zdravotním stavu, věku dítěte a stadiu vývoje patologie.

Pokud byla nemoc vyvolána viry, jsou předepsány antivirové látky. Při jejich použití je proces bakteriální reprodukce pozastaven a stimuluje se produkce vlastního interferonu. Antineoplastická léčiva jsou předepsána k blokování tvorby maligních buněk..

V případě, že má dítě zanícené lymfatické uzliny na krku, lze jako pomocnou terapii předepsat kloktání antiseptickými roztoky a topickými masti..

Lidové léky

Mnoho rodičů se zajímá: dítě má zanícené lymfatické uzliny, je možné provádět léčbu pomocí lidových prostředků. Komprese z listů celandinu pomůže vyrovnat se se zánětem. Za tímto účelem opařte hrst rostlinných listů vroucí vodou a nechte vychladnout. Poté by měl být přípravek aplikován na postiženou oblast po dobu 20 minut. Procedura se doporučuje provádět 2krát denně..

Léčivý čaj vyrobený z máty, heřmánku nebo měsíčku pomáhá dobře zvládat záněty. Je nutné opláchnout takovým nástrojem 3-4krát denně. Doporučeno pro starší děti.

V noci se doporučuje připravit alkoholový obklad, k jehož přípravě je třeba zředit tinkturu echinacey vodou 1: 1. Je třeba si uvědomit, že použití lidových prostředků bez konzultace s lékařem může být velmi nebezpečné, protože některé rostliny mohou způsobit alergie nebo negativní kožní reakce..

Možné komplikace

Při absenci správné léčby nebo při ignorování doporučení specialistů se nemoc může změnit na chronickou formu a vést k různým komplikacím, které představují nebezpečí pro zdraví a život pacienta..

Zánět se může rozšířit do okolních tkání a vyvolat vývoj periadenitidy, abscesu nebo flegmonu. S lokalizací infekčního procesu v dýchacím systému může dojít k spontánnímu otevření abscesu, což povede ke vzniku bronchiální píštěle.

Nesprávně provedený chirurgický zákrok může způsobit těžké krvácení, penetraci infekce a uvolnění rakovinných buněk mimo místo. Kromě toho existuje vysoká pravděpodobnost lymfedémie..

Předpověď a prevence

Při včasné a správné léčbě je prognóza docela příznivá a v případě chronického průběhu onemocnění je možné nahradit lymfoidní tkáň pojivovou tkání. Někdy dochází k porušení lymfatické drenáže.

Je velmi důležitá prevence onemocnění, která spočívá v eliminaci zdrojů chronické infekce, včasné léčbě hnisavých a traumatických lézí kůže a zubů. Je také velmi důležité posílit imunitu..

Problém zánětu lymfatických uzlin závisí na mnoha různých faktorech. Klíčem k úspěšné terapii je včasná diagnostika patologie, kterou může provést pouze ošetřující lékař..

Předchozí Článek

Stupeň 3 rakoviny plic